新生儿缺氧缺血性脑病心肌生化标志物测定的临床意义
新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶谱的临床意义
儿， ２ ， ２ ： 男 ８例 女 ０例 １ 捡 测 方 法 ． ２ Ｈ Ｅ患儿 人 院 后 在 治 疗 前 ４ 静 脉 血 ３ Ｌ送 检 测 心 肌 酶 Ｉ ｈ取 ｍ
组 别
对照 组
３ 讨 论
Ｈ Ｅ是围产期新生儿常 见疾病 ，也是引起新生儿死亡及影响 Ｉ 新生儿健康发育的重要原因。 Ｉ Ｈ Ｅ发生的原 因多为产时因素 ， 以新
２２ 治疗 前 、 心肌 酶 谱各 项 指 标 的检 测 （ ２ ． 后 表 ）
学组于 １ ６ ９ 年杭州会议修订 的新生儿 缺氧缺血性脑病诊 断依 ９
据和临床分度进行诊断和分度… ， ）其中死 亡的 １例 ， 中途放弃治 疗的 １ ， 例 完成治疗的 ４ ８例。对照组 ４ ８例同时期正常足月新生
１ｒｎ～１ｄ 出 生 时均 有 不 同程 度 的窒 息 史 。其 中轻 度 １ ， ０ ｉ ０， ａ ９例 中 度２ Ｏ例 ， 度 １ 例 （ 重 １ 分度 标 准 根据 中华 医学 会 儿 科 学 会 新 生 儿
高， 差异有显著性 （ Ｐ＜Ｏ １ ： ． ）轻度组 与正常对照组 比较差异 均 ０ 无显著性。见表 １ 。
生 儿窒 息为 主要 致 病 因素 。窒息 是 引起 新生 儿 围生期 各 种病 变 的 病因， 对多 系统 、 多脏 器 造成 影 响 ， 中以 缺氧 缺血 性 心 肌 损害 较 其 为常 见日 新 生儿 窒息 缺氧 后 的反 应首 先表 现 为各脏 器 血液 灌注 量 。
新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶改变及意义探讨
Ｈ Ｉ Ｅ组为 ２ ０ １ ２一 Ｏ １～２ ０ １ ３—０ １间厦 门市第三 医院儿科 新 生 儿室收治 的 ５ Ｏ例 轻 、 中、 重度 Ｈ Ｉ Ｅ患者 ， 其 中男 ２ ４例 ， 女 ２ ６ 例， 胎龄 （ ３ ８ ． ５± ２ ． ５ ） 周， 出生时间１ ０ ｍ ｉ ｎ一１ ０ ． ５ ｄ ， 所有患儿 出 生时均伴有不 同程 度 的窒息史 。根 据 中华 医学会 儿科 学会 新
床推 广应用 。
心肌酶谱
指标是诊 断新生儿 Ｈ Ｉ Ｅ的重要 临床依 据之 一 ， 可用来判断新生儿病 情的严 重程度 ， 指导 临床 治疗 以及 评估 惠儿的预后 ， 值得 在 临
关 键词 ： 新 生儿 ； 缺氧缺血性脑 病 ； 心 肌 酶 谱
ｄ ｏ ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４— ５ ７ ７ ５ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ３ ． ０ ２ ９
具有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
经过 治疗 ， Ｈ Ｉ Ｅ组新 生儿 ５项 指标 均明 显降低 ， 治疗 前后
Ｈ Ｉ Ｅ组新 生儿心肌酶谱各项指 标 Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ， 差异 具有统计 学意
义 。见表 ２ 。 Ｕ ／ Ｌ
生儿学组制定 的 Ｈ Ｉ Ｅ诊断依据 ， 包括 １ ８例轻度 ＨＩ Ｅ， ２ ０例中度
ＨＩ Ｅ组新生儿伴随病情 的严 重程度 增加 ， 血清中Ａ Ｓ Ｔ 、 Ｌ Ｄ Ｈ、 Ｃ Ｋ、 Ｃ Ｋ—ＭＢ 、 仅一Ｈ Ｂ Ｄ Ｈ指标较正 常组升 高明显 ， 两组间差异显著（ Ｐ
＜０ ． ０ ５ ） 。经过 治疗 ， 此 ５项指标均 明显 降低 ， 治疗前后 ＨＩ Ｅ组新生儿心肌酶谱各 项指标 的差异显著（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
新生儿缺氧缺血性脑病血生化检测的临床意义
新生儿缺氧缺血性脑病血生化检测的临床意义目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的血清生化，包括钾、钠、氯、钙和葡萄糖的变化及其临床意义。
方法：对165例不同程度的HIE患儿（HIE 组）进行血液中钾、钠、氯、钙和葡萄糖检测，并与35例正常新生儿（对照组）血液中上述指标进行比较。
结果：HIE组与对照组血清电解质比较，血钠和血钙明显降低，血钾升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组氯离子比较，差异无统计学意义（P>0.05）；不同程度HIE中电解质钠和钙降低程度与HIE的分度有明显的正相关关系，相关系数分别为0.841（P＜0.05）和0.654（P＜0.05）；轻中度HIE患儿以低血糖为主，随着HIE临床分度的增加，高血糖发生率增高。
结论：HIE患儿可出现低钠、低钙和高钾血症及糖代谢紊乱，HIE程度越重，血钠、血钙水平越低，且彼此间呈正相关，而高血糖的发生率越高，提示血钠、血钙和血糖对判断HIE病情严重程度及预后具有一定的临床意义。
[Abstract] Objective：To explore the change and their clinical significance of K+，Na+，Cl-，Ca2+ and glucose in serum of hypoxia-ischemic encephalopathy （HIE）.Method：Testing 165 serum samples from HIE and 35 serum samples from normal neonatal for K+，Na+，Cl-，Ca2+，glucose in order to compare with each other.Result：Na+ and Ca2+ in serum decrease obviously and K+ increased in HIE group，the difference between two groups was statistically significant（P＜0.05）；But the Cl- level had no significant change（P>0.05）.Different degree of HIE and the decrease of Na+ and Ca2+ had significantly positive correlation and r=0.841（P＜0.05），0.654（P＜0.05）.Hypoglycemia much more happened in mild and moderate HIE，the incidence of hyperglycemia increased with the clinic degree of HIE.Conclusion：Children with HIE can appear low level of Ca2+，Na+ and high level of K+ and glucose metabolic disorder.The more serious of HIE degree，the lower are Ca2+，Na+ in blood，which are significantly positive correlation with increased incidence of hyperglycemia.Above results indicate that the K+，Na+，Ca2+ and glucose in blood have certain clinical significance to justice the degree of HIE and its prognosis.[Key words] Hypoxic-ischemic encephalopathy；Electrolyte；Blood glucose新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy，HIE）是儿科常见病、多发病，是围产期各种原因所致窒息而引发的脑组织缺氧缺血性损伤，临床以一系列的脑部病变为主要表现，同时合并电解质紊乱、能量代谢障碍及多器官功能损害，重症可危及生命，存活者亦留有脑瘫、癫痫、智力低下等后遗症。
新生儿缺氧缺血性脑病血清CK—BB监测的临床意义
新生儿缺氧缺血性脑病血清CK—BB监测的临床意义目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病早期血清脑型肌酸激酶同工酶CK-BB水平变化的临床意义。
方法：选取60例新生儿缺氧缺血性脑病患儿于生后24小时测定血清CK-BB水平，并选同期出生的健康的新生儿40例作为对照组。
结果：新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清CK-BB水平均高于对照组，差异有统计学意义（P《0.01）。
结论：新生儿缺氧缺血性脑病患儿生后24小时CK-BB水平助于早期评估新生儿缺氧缺血性脑病严重程度及判断预后。
标签：缺氧缺血性脑病；CK-BB新生儿缺血缺氧性脑病是指在围产期缺氧窒息，导致脑的缺血缺氧性损害，是引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的重要原因，本研究通过测定新生儿缺氧缺血性脑病患儿生后24小时血清CK-BB水平，探讨血清CK-BB早期变化在新生儿缺氧缺血性脑病严重程度及预后判断中的意义。
1資料与方法1.1一般资料：观察组以2001.1-2012.1在我院新生儿科住院的新生儿缺氧缺血性脑病患儿60例为研究对象，诊断标准根据2005年中华医学会儿科学会新生儿学组制定的新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准，轻度33例，中度33例，重度34例，均于生后24小时入院，对照组为同期出生健康儿40例，2组胎龄、体重比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2研究方法：所有观察对象均于出生后24小时采集静脉血2ml应用美国雅虎AHSTT2，BECE，MANACCESS-2全自动免疫分析仪，化学发光法测定血清CK-BB水平，所有观察对象均于生后7日到14日全天进行新生儿20项NBNA 神经测定。
1.3统计学处理：计量资料采用X±表示，观察组与对照组血清CK-BB水平比较采用方差分析计数资料采用X2检测，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果：血清CK-BB水平变化，见表1中，新生儿缺氧缺血性脑病患儿生后24小时血清CK-BB水平较对照组明显升高，差异有统计学意义（P＜0.01）CK-BB是一种与脑组织有关的特异性蛋白，大量存在于脑和脊髓中，多分布于神经细胞的胞体，是脑细胞能量代谢过程中重要的催化酶，可较好反应脑神经和胶质细胞的损伤程度，缺氧缺血性脑病损伤时病灶内脑细胞膜通透性增加活破坏，CK-BB被释放入细胞间隙，使脑脊液及血清中酶活性均有明显升高。
新生儿缺氧缺血性脑病患者血清心肌酶谱及cT nI水平变化及临床意义
６ ５例 ＨＩ Ｅ患儿（ ＨＩ Ｅ组 ） ， 采 用 日立 ７ ６ ０ ２生化 仪 检 测 血 清 心肌 酶谱 水 平 ， 采 用化 学 发 光 法 检 测 血 清 ｃ Ｔ ｎ Ｉ 水平 ， 并以 ６ ８例 健 康 新
生儿为对 照组 ， 分析各 组心肌酶谱及 ｃ Ｔｎ Ｉ 水 平 变化 情 况 。结 果
Ｔｈ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｄｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ｍｙ ｏｃ ａ ｒ ｄｉ ａ ｌ ｅ ｎ ｚ ｙ ｍｅ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｒ ｕ ｍ ａ ｎｄ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ａ ｃ ｔ ｒ ｏ ｐｏ ｎｉ ｎ Ｉ ｉ ｎ ｎ ｅ ｏ ｎａ ｔ ａ ｌ ｈｙ ｐｏ ｘ ｉ ｃ ｉ ｓ ｃ ｈ ｅ ｍｉ ｃ ｅ ｎ ｃ ｅ ｐ ｈａ Ｉ ｏ ｐ ａ氨 基 转 移 酶 （ ＡＳ Ｔ） 、 肌 酸激酶 （ Ｃ Ｋ） 、 肌 酸 激
酶 ＭＢ 同 工 酶 （ ＣＫ— ＭＢ） 、 乳酸脱氢酶（ Ｌ ＤＨ） 及 “ 一 羟丁酸脱氢酶 （ ＨＢＤＨ）的 水 平 ， 分 别为 （ ９ ８ ． ９ ±９ ． ６ ） Ｕ／ Ｉ 、 （ ３ ８ ５ ． ４ ±１ ５ ． ５ ） Ｕ／ Ｌ、 （ ８ ９ ． ３ ±９ ． ６ ） Ｕ／ Ｉ 、 （ ３ ０ ０ ． ８ ±１ ９ ． ８ ） Ｕ／ Ｉ 、 （ ３ ９ ９ ． １ ±１ ７ ． ９ ） Ｕ／ Ｌ， 均 明显 高 于 对 照 组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 ＨＩ Ｅ组 ｃ Ｔｎ Ｉ水 平 为 （ １ ． ４士０ ． ４ ） ｎ ｇ ／
缺氧缺血性脑病患儿血常规结果分析及其临床意义
对２ ９ 例 ＨＩ Ｅ惠儿和 ３ Ｏ例 健 康 新 生 儿 进 行 白 细胞 、 红 细胞 及 血 小 板 等 参数 检 测 ， 分 析 其 结 果 和 临床 意 义 。结 果 Ｈ１ Ｅ 组 与 对 照 组 比较 ， （ １ ） 白细 胞 参 数 ： 淋 巴细胞比率、 单 核 细 胞 比率 、 中性 粒 细 胞 比 率 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 而 白细胞计数 、 嗜 酸 性 粒 细胞 比 率 、 嗜 碱 性 粒 细 胞 比率 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ； （ ２ ） 红 细胞参数 ： 血细胞 比容 、 红 细胞平 均体积 、 平 均 血 红 蛋 白 浓 度
计数 、 血红蛋 白、 平均血红蛋 白含量 、 中荧光强度 网织红细胞比率等参数差异无统计 学意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ； （ ３ ） 血 小板 参数 ： 血 小板计
数、 血小 板： 压 积 差异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 而平均血小板体积、 血 小 板 分 布 宽度 及 大型 血 小 板 比 率 等 参 数 差 异 无 统 计 学 意 义
（ ＭＣ ＨＣ ） 、 红细胞分布宽度 Ｃ Ｖ、 红细胞分布宽度 Ｓ Ｄ、 网织 红 细 胞 计 数 、 网织 红 细 胞 百 分 比 、 未成 熟 网 织红 细胞 、 低 荧 光 网织 红 细 胞 比 率 、 有 核 红 细胞 计 数 、 有核红细胞百分 比等 １ ２项 红 细 胞 参 数 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ， 而 红 细 胞
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： ０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｄ ｉ ｓ ｃ ｕ ｓ ｓ ｔ ｈ ｅ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｅ ｓ ｏ ｆ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｒ ｏ ｕ ｔ ｉ ｎ ｅ ｓ ２ ７ ｐ ａ ｒ ａ ｍｅ ｔ ｅ ｒ ｓ ｉ ｎ ｎ ｅ ｏ ｎ ａ ｔ ａ ｌ ｈ ｙ ｐ ｏ ｘ ｉ ｃ — ｉ ｓ ｃ ｈ ｅ ｍｉ ｃ ｅ ｎ ｃ ｅ ｐ ｈ ａ ｌ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ
缺氧缺血性脑病新生儿生化指标的 变化及临床意义
缺氧缺血性脑病新生儿生化指标的变化及临床意义摘要】目的：探讨缺氧缺血性脑病新生儿生化指标的变化及临床意义。
方法：选取在我院出生的发生缺氧缺血性脑病新生儿42例，作为观察组；选取同期在我院出生的无窒息正常新生儿35 例，作为对照组。
检测两组新生儿的电解质水平、血糖水平、心肌酶谱（CK、CK—MB、LDH 和AST）水平和肾功能（BUN、 Cr和UA）。
结果：观察组新生儿的血钾和血氯水平均显著低于对照组新生儿，比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组新生儿的血钠和钙水平与对照组新生儿相当，比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。
观察组新生儿的CK、LDH、CK—MB、ALT、AST、BUN、UA、Glu 水平均显著高于对照组新生儿，比较差异具有统计学意义（P<0.05 或P<0.01）；观察组新生儿的Cr 和TBil 水平与对照组新生儿相当，比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。
结论：临床上应该，加强对产妇的保健，做好有合并疾病产妇的护理，做好新生儿出生时窒息的复苏工作，最大程度降低新生儿窒息的发生率。
【关键词】缺氧缺血性脑病；新生儿；生化指标；变化；临床意义新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿窒息的严重并发症，对新生儿有着较高的致死率，会给新生儿留下严重的后遗症。
新生儿缺氧缺血性脑病的发病率较高，因此，新生儿缺氧缺血性脑病的临床诊断就变得十分重要，特别是缺氧缺血性脑病新生儿往往会合并发生多器官的损害，因此，对于新生儿缺氧缺血性脑病合并损害的器官及损害程度进行诊断，对于缺氧缺血性脑病新生儿的治疗具有十分重要的意义【1】。
临床研究表明，缺氧缺血性脑病新生儿的各项临床生化指标的变化以及其不同变化情况能够对患儿的病情进行有效的提示，对于临床诊治具有十分重要的帮助。
我院就对缺氧缺血性脑病新生儿生化指标的变化及临床意义进行了研究，取得了一定的效果，现将整个研究过程报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在我院出生的发生缺氧缺血性脑病新生儿42 例，男26 例，女16 例，胎龄为37—42 周，平均胎龄为（39+1）周，体重2250— 4080g。
新生儿缺氧缺血性脑病血清心肌酶变化及临床意义
４ ．％ ０ Ｏ
［ ］ 国家质量技术监督局． Ｆ ０ ９ １９ ， ２ Ｊ １ ５ — ９ ９ 测量不确定度评 定与表示 Ｊ
２ ．％ ０ ０
［ ． ： Ｍ］ 北京 中国０ Ｒ Ｄ公 司． ３ １一 Ａ 人类免疫缺 陷病毒抗原抗 体诊 断试剂盒 （ 酶联 免
测质量 。
参考文献
一■● 一 —■■ ■■Ｉ ■■
一
缩短加样时间 ， 从而减小其引入的不确定度 ， 提高检
８ ．％ ０ ０
一
［ ］ Ｂ Ｐ ， Ｃ ＩＣ ， Ｏ Ｉ Ｐ Ｃ Ｉ Ｐ ＰＯ Ｍ ． ｕ ｅ ｏ ｈ ｘｒ ｓ ｎ １ ＩＭ Ｉ ， Ｃ Ｉ ， Ａ ， Ａ ，Ｉ Ｌ Ｇ ｉ ｅ ｐｅ ｉ Ｅ Ｆ Ｓ Ｕ Ｕ ｄ ｔｔ ｅ ｓ ｏ
ｅ ｃｐ ａ ｐｔｙ Ｈ Ｅ）Ｍ ｅ ｏ ｓ ９ ａｅ ｆ ｓｈｘ ｆ ｅ ｂｒ ｅ ｉｉｅ ｔ ｓｖｒ ｓｈ ｉ ａｄｍｉ ｓｈ ｉ ｇｏｐＡ ｏ ｉ ｉ ｎ ｅｈ１ ａ ｌ（ Ｉ ． ｔ ｄ ： ０ｃｓｓ ｐ ｙｉ ｏ ｗ ｏ ｗ ｒ ｄｖ ｄｉ ｏ ｅｅ ａｐ ｙ ａ ｎ ｌ ａｐｙ ａ ｒｕ ．Ｕｂ ｒ ｗｔ ｎ ０ Ｉ ｈ ｏａ ａ ｎ ｎ ｅ ｄ ｎ ｅ ｘ ｄ ｘ ｎ ｈ ４ ｏ ｒ ｗ ｒ ｃｌ ｃ ｄ３ ｌ ｅ ｏｓｂ ｏ ｈｃ ｒｍ ａ ｉｏ ａｓ ｒｓ Ａ Ｔ ， ｔ ｅｄｈｄｏｅａｅ（Ｄ ，ｒａｉ ｉ ｓ Ｃ ａｄ ８ｈｕｓ ｅｅ ｏ ｅｔ ｍ ｎｕ ｌ ｄｉ ｗ ｉｈｓ ｌ ｍｎ ｔ ｎｆ ａｅ（ Ｓ ）ａ ａ ｅｙ ｒｇｎｓ Ｌ Ｈ）ｃｅｔ ｅｋｎ ｅ（ Ｋ） ｎ ｌ ｅ ｖ ｏ ｎ ｅｌ ｒ ｅ ｃｔ ｎ ａ
要 的 临 床意 义 。
【 关■调】 缺氧缺血性脑病 ； 新生儿 ； 心肌酶 文献标识码 ： Ａ 文章编 号：０ ４ ２ ２ （０２ ０ － ０ ８ ０ １０ — ７ ５２ １） １ ０ ２ — ２
新生儿缺氧缺血性脑病血清cTnI及CK-BB检测的临床意义
表 ２ 出生 ７ ｄ １ 、 ４ ｄ新 生 儿 ＮＢ ＮＡ 评 分 与 血 清 Ｃ Ｂ、Ｔ Ｉ 平 比较 ＫＢ ｃｎ水
内人院 ； 度 ３ 例 ， 度 ４ 轻 ５ 中 Ｏ例 ， 度 ３ 重 １例 。对 照 组 为 同 期 我 院 出生 的健 康 足 月 新 生 儿 ３ 例 。２组 胎 龄 、 质 量 比较 差 ６ 体
１ 资 料 与 方 法
１ １ 一般 资料 ．
观 察 组 以 ２ ０ —２ ０ ００ ０ ８０ —２ １ ８于 我 院新 生 儿
注 ： 对 照 组 比较 ， Ｏ ０ 与 Ｐ＜ ． １ ２ ２ 出 生 ７ｄ １ 新 生儿 Ｎ ＮＡ 评 分 与 血 清 Ｃ Ｂ ｃ Ｉ ． 、４ｄ Ｂ Ｋ— Ｂ、Ｔｎ 水 平相 关性 比 较 见 表 ２ 。
脑 损 伤 。本 研 究 通 过 测 定 ＨＩ 患 儿 生 后 ２ Ｅ ４ ｈ血 清 Ｃ Ｂ Ｋ— Ｂ 及 ｃ ｎ 水 平 ， 讨 血 清 Ｃ Ｂ 及 ｃ Ｉ 期 变 化 在 新 生 儿 Ｔ Ｉ 探 Ｋ— Ｂ Ｔｎ 早
水 平 比较
（ ± ５ ）
ＨＩ Ｅ严 重 程 度 及 预 后 判 断 中 的 临 床 意 义 。
表 １ 各 组 新 生 儿 血 清 ＣＫ－ Ｂ、Ｔｎ Ｂ ｃ Ｉ
新 生 儿 ＨＩ Ｅ是 围 生Fra bibliotek期 缺 氧 缺 血 导 致 的 脑 损 伤 ， 引 起 是
新 生 儿 急 性 死 亡 和 慢 性 神 经 系 统 损 伤 的 重 要 原 因 。 中 、 度 重 ＨＩ Ｅ常 合 并 多 脏 器 损 伤 ， 别 是 缺 氧 缺 血 性 心 肌 损 伤 ， 致 特 导 心 功 能 不 全 ， 一 步 加 重 脑 供 血 不 足 和 循 环 障 碍 ， 而 加 重 进 从
新生儿缺氧缺血性脑病心肌损伤标志物检测的临床意义
ｍａ ｅｓｍ ｏｌ ｉ Ｍ Ｏ） ｃｅｔ ｅｋｎｓ ｏｎｙ ａｓ（ Ｋ ＭＢｍ ｓ ｎ ａｄａ ｏｏｉ （Ｔ Ｉ ｌ ｆ ４ ａｉ ｔ ｒ ｒ， ｙｇ ｂｎ（ Ｙ ， ｒａｉ ｉａｅｉ ｅｚｍｅ ｋ ｏ ｎ ｓ ＭＢｍ ｓ Ｃ — ａ ）ａｄｃｒｉｃｒｐ ｎｎＩ ｃｎ ） ８ｐｔ ｎｓ ｓ ｔ ｏ１ ｅ ｗｔ Ｈ Ｅ ｎｏａｅ ３ ｅｅｅ ５ ｄｒｔ ａｄ６ ｉ ）ａｄ６ ｅｌ ｙｓｂ ｃ ｅ ｅ ｒ ｉｅ ，ｅｐｃ ｖｌ， ｙｍｅｏａｔ ｉ Ｉ ｅｎｔｓ（５ｓｖｒ， ２ｍｏｅａ ｎ １ｍ ｌ ｎ ０ｈａ ｈ ｊ ｔ ｗ ｒ ｄｔｍ ｎ ｄ ｒ ｅｔ ｅ ｂ ｉ ｐｒ－ ｈ ｅ ｄ ｔ ｕｅｓ ｅ ｅ ｓ ｉ ｙ ｒ ｉ ｃ ｈ ｍｌｍ ｎｓｅ ｔ ｌ ｃｅ ｉ ｉｅｃｎ ｅ ｕ Ｙ ｅｕｔ Ｉ ｅｆｓ ｄｙｏ ｉｈ ｂ ｏｍ ａ ｏｏ Ｍ Ｏ ｗ ｓｔｅｈｇｅｔｉ ｓｖｒ ８ ．Ｒ ｓｌ ｎｔ ｒ ａ ｆ ｒ 。ａｎｒ ａ ｒｔ ｆ Ｙ ａ ｉｈｓ ｎ ｅｅｅ（ ２ ｓ ｈｉｔ ｂｔ ｌ ｉ ｈ ８ ％ ） ｍｏｅａ ５ ．２ ）ａｄｍｉ Ｉ （７ ７ ％ ）ｔａ ａ ｏ ｎ ａ ｄＣ — ｓ． ｈ ｅｏｒｖ ｅｃ ｎ ａｄＣ － ６ ， ｄｒｔ ９ ６ ％ ｅ（ ｎ ｌ Ｈ Ｅ ３ ．０ ｄ ｈ ｎｔ ｔｆ Ｔ Ｉ ｎ Ｋ ＭＢｍａｓ Ｔ ｅｓｒｐｅａ ｎｅｏ ｃ Ｉ ｎ Ｋ ｈ ｃ ｌ ｆＴ ＭＢ ｍ ｓ ｗ ｒ ８ ５ ％ ａｄ７ ．９ ｆ ｅｅｅ ３ ．４ ａｄ３ ．６ ｆ ｏ ｅａ ｎ ． ２ ａ ｄ８ ２ ％ ｆｒ ｉ Ｉ （ ａｓ ｅｅ ．７ ６ ｎ ４ ２ ％ ｏ ｓｖｒ。 ６ ５ ％ ｎ ８４ ％ ｏ ｍ ｄ ｒ ｅａｄ４ ９ ％ ｎ ．０ ｏ ｌ Ｈ Ｅ Ｐ ｒ ｒ ｔ ｍｄ
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新生儿缺氧缺血性脑病血清心肌损伤标志物检测分析及临床意义
新生儿缺氧缺血性脑病血清心肌损伤标志物检测分析及临床意义作者单位：425600 湖南省宁远县人民医院通讯作者：李欢庆目的探讨心肌损伤标志物对诊断新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患者心肌损伤的临床意义。
方法对不同程度HIE患儿和健康新生儿（对照组）分别测定血清cTnI、CK-MB和Mb浓度。
结果3组HIE患儿心肌损伤标志物均增高，其中以重度患儿最高，中度患儿次之，轻度患儿增高较少。
组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
HIE患儿出生第1天均以Mb异常率最高，3d后Mb均持续下降，阳性持续时间短，而CK-MB和cTnI却升至峰值，并维持在较高水平达1周以上。
结论HIE患儿脑损伤越重，心肌损伤也越重；联合检测心肌损伤标志物有利于心肌损伤的早期诊断、程度评估及预后判断。
标签：肌红蛋白；肌酸激酶同工酶；心肌肌钙蛋白I；缺氧缺血性脑病；新生儿Clinical significance and testing analysis on the landmark of myocardial damage of newborns’ serum of anoxic ischemic ence phalopathy LI Huan-qing.Ningyuan People’s Hospital, Ningyuan 425600,China【Abstract】Objective To probe the clinical significance of the myocardium damage landmark of HIE on the diagnosis.Methods According to different levels of HIE newborns and healthy ones, measure serum cTnI, CK-MB and Mb.Results Landmarks of the myocardium damage in HIE patients are mounting up among three groups. The highest-lever patients list number one and the minor, the less. The differences among groups are statistical significant（P＜0.05）. Mb of HIE newborns is the highest for the first day and then declineing 3 days later. So time of being positive is short. Howerver, CK-MB and cTnI maintain are at higher levels over one week.Conclusion The more serious the brain damage of HIE newborns, the more seriuos the myocardium damage is; Jointing detection of landmark of myocardium damage has benifits to the early diagnosis, evaluation and predicting prognosis.【Key words】Myoglobin; CK-MB; cTnI；Anoxic Ischemic; Newborns新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy，HIE）是围产期窒息缺氧引起的一组临床综合征，可致多个器官功能损害，尤其以中枢神经系统和心脏受累较多见，发病率、致残率、死亡率均较高。
心肌损伤标志物检测在新生儿缺氧缺血性脑病严重程度评估中的应用价值
心肌损伤标志物检测在新生儿缺氧缺血性脑病严重程度评估中的应用价值目的探讨心肌损伤标志物检测在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）严重程度评估中的价值。
方法采用病例-对照研究，选取本院2014年5～10月的271例HIE患儿，根据新生儿HIE诊断标准分为重度72例、中度86例、轻度113例，并以同期120例健康新生儿作为健康对照组，用全自动化学发光免疫分析法动态检测各组血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌红蛋白（Myo）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）浓度，统计分析心肌损伤标志物变化与脑损伤的关系。
结果患病12～24 h，cTnI以重度HIE组最高，为（1.56±1.33）μg/L；中度、轻度HIE组次之，分别为（0.63±0.47）、（0.26±0.17）μg/L，均明显高于健康对照组[（0.06±0.05）μg/L] （F=97.64，P＜0.01）。
271例HIE患儿心肌损伤发生率为40.96%，其中重度HIE组为87.50%，中度HIE组为46.51%，轻度HIE组为7.08%，3组比较差异有统计学意义（χ2=119.22，P＜0.01）。
患病12 h内，重度、中度、轻度HIE 组3种心肌损伤标志物均以Myo异常率最高；患病12～24 h，HIE各组cTnI、Myo、CK-MB异常率基本一致；患病2 d后，HIE各组Myo异常率均持续下降，cTnI和CK-MB异常率却维持在较高水平达5～8 d。
结论HIE患儿心肌损伤与脑损伤紧密相联——脑损伤越重，心肌损伤也越重；检测心肌损伤标志物有助于HIE严重程度的评估。
[Abstract] Objective To investigate the value of myocardial damage markers in the severity assessment of hypoxic ischemic encephalopathy （HIE）in neonates. Methods Case-control study was used，and 271 cases with HIE from May to October 2014 in our hospital were selected.According to the diagnostic criteria for HIE in neonates，the patients were divided into severe ones （72 cases），moderate ones （86 cases）and mild ones （113 cases）.120 healthy neonates were selected as healthy control group at the same time.The concentration of serum cardiac troponin I （cTnI），myoglobin （Myo）and creatine kinase isoenzyme MB mass （CK-MB）were dynamically detected by fully automatic chemiluminescence immunoassay.The relationship between the change of myocardial damage marker and brain damage was statistically analyzed. Results When sick for 12 to 24 hours，the concentration of three HIE groups were higher when compared with healthy control group [（0.06±0.05）μg/L].The concentration of cTnI was the highest in severe HIE group [（1.56±1.33）μg/L]，the secondly higher in moderate HIE group [（0.63±0.47）μg/L] and the thirdly higher in mild HIE group [（0.26±0.17）μg/L] （F=97.64，P＜0.01）.The incidence rate of HIE myocardial damage was 40.96%.Among them，the percentage in severe HIE group was 87.50%，in moderate HIE group was 46.51% and in mild HIE group was 7.08%，and there was significant difference among them （χ2=119.22，P＜0.01）.When sick less than 12 hours，abnormal rate of Myo was the highest in the three kinds of myocardial damage markers in the severe，moderate and mild HIE group.When sick for 12 to 24 hours，abnormal rate of cTnI，Myo and CK-MB in three HIE groups were basically consistent.When sick more than 2 days，abnormal rate ofMyo in three HIE groups continued to decrease.And the abnormal rates of cTnI and CK-MB were maintained at a higher level for 5 to 8 days. Conclusion There is a close association between myocardial damage in neonates with HIE and brain damage—the more serious the brain damage of HIE newborns，the more serious the myocardial damage is.The detection of myocardial damage marker is helpful to the assessment of the HIE severity.[Key words] Hypoxic ischemic encephalopathy in neonates；Cardiac troponin I；Myoglobin；Creatine kinase isoenzyme MB新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic ischemic encephalopathy，HIE）是指围生期窒息导致脑的缺氧缺血性损害，临床可分重、中、轻度，脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变，临床主要表现为意识障碍、脑水肿、惊厥、肌张力变化、原始反射异常等一系列中枢神经系统的异常[1]。
新生儿缺氧缺血性脑病血清心肌酶变化及临床意义
新生儿缺氧缺血性脑病血清心肌酶变化及临床意义郄海信【摘要】目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)心肌酶的变化及其临床意义.方法:选择90例窒息新生儿,分为重度窒息组和轻度窒息组；均于生后48小时内采静脉血3ml,应用日本产Olympus AU-1000生化分析仪检测血清天门冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的活性.结果:AST、LDH、CK、CK-MB活性的变化与新生儿窒息程度呈正相关,差异有显著性(P＜0.01).结论:AST、LDH、CK、CK-MB活性测定可作为判断HIE临床分度,评价HIE脑损伤程度,指导治疗有重要的临床意义.【期刊名称】《甘肃医药》【年(卷),期】2012(031)001【总页数】2页(P28-29)【关键词】缺氧缺血性脑病;新生儿;心肌酶【作者】郄海信【作者单位】730900 甘肃白银,白银市第二人民医院【正文语种】中文新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）大多是围生期窒息所导致的严重并发症，可出现脑、心、肺、肾等重要脏器功能损害。
本文观察了90例HIE患儿血清心肌酶活性改变，并对其临床意义进行探讨。
1 临床资料和方法1.1 临床资料①HIE组。
根据HIE的临床诊断依据和分度标准[1]选择2008年6月～2009年12月在儿科住院治疗的90例HIE患儿，分为轻度HIE72例，重度HIE18例；其中男49例，女41例；平均胎龄（38.86±2.12）周；出生体重（3162±512）g，其中＜3000g28 例，3000～4000g62例。
②对照组。
随机选择同期出生正常足月新生儿30例，其中男18例，女12例。
1.2 方法两组均于生后48小时内采静脉血3ml送检。
所用设备为日本产Olympus AU-1000生化分析仪进行谷草转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶心肌同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）检测。
新生儿缺氧缺血性脑病血清心肌酶检测及临床意义
新生儿缺氧缺血性脑病血清心肌酶检测及临床意义
陈婧;张献陆
【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》
【年(卷),期】2005(026)005
【摘要】新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指在围生期窒息而导致脑组织缺氧、缺血损害，临床上出现一系列脑病的表现。
新生儿HIE至今仍是威胁新生儿生命健康的严重疾病。
常因同时合并心脏等脏器的损害而加重病情，增加病死率。
本文对84例HIE足月儿进行血清心肌酶谱中肌酸激酶(CPK)和肌酸激酶同功酶(CK—MB)检测，以了解不同程度HIE患儿心功能损害的情况，便于诊治。
【总页数】1页(P538)
【作者】陈婧;张献陆
【作者单位】山东省临沂市妇幼保健院新生儿科,276003;山东省临沂市妇幼保健院新生儿科,276003
【正文语种】中文
【中图分类】R72
【相关文献】
1.新生儿缺氧缺血性脑病患者血清心肌酶谱及cT nI水平变化及临床意义 [J], 刘付明军;邱振华;许军生;陈泽城
2.血清心肌酶谱测定在新生儿缺氧缺血性脑病的临床意义 [J], 张传龙
3.新生儿缺氧缺血性脑病时血清心肌酶活性的临床意义 [J], 程书卿;赵丽霞
4.新生儿缺氧缺血性脑病血清心肌酶变化及临床意义 [J], 郄海信
5.新生儿缺氧缺血性脑病血清心肌酶活性的临床意义 [J], 杜桂兰;齐桂玲;侯春梅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
新生儿缺氧缺血性脑病血清生化和炎症指标检测的临床意义
新生儿缺氧缺血性脑病血清生化和炎症指标检测的临床意义陈金海;姚明;卞晓琴;张金蓉【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2014(000)017【摘要】新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）由各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致的胎儿或新生儿脑损伤。
严重患儿可引发脑性瘫痪、智力低下、生长和发育迟缓等不可逆的脑损害甚至死亡［1］。
早期诊断和干预可有效延缓和阻止HIE患儿神经细胞能量代谢障碍，有利于恢复脑组织血流灌注，减少脑神经组织的坏死，是降低HIE致残率和死亡率的关键［2-3］。
HIE发病机制复杂，可能为多种机制共同作用，如何采取有效且安全的客观诊断方法对电解质紊乱、肝肾功能损伤程度等进行早期评估，以及时给予相关措施维持内环境稳态显得尤为重要。
本研究分别对120例HIE新生儿以及80例正常新生儿进行血清生化和炎性因子等指标的联合检测，对比分析不同程度HIE新生儿和正常新生儿之间差异，现报告如下。
【总页数】3页(P179-181)【作者】陈金海;姚明;卞晓琴;张金蓉【作者单位】江苏省大丰市人民医院儿科，江苏大丰，224100;江苏省大丰市人民医院儿科，江苏大丰，224100;江苏省大丰市人民医院儿科，江苏大丰，224100;江苏省大丰市人民医院检验科，江苏大丰，224100【正文语种】中文【中图分类】R722【相关文献】1.新生儿缺氧缺血性脑病血清生化检测的临床意义2.晚期血吸虫病人血清生化免疫指标检测及其临床意义3.新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE与TNF α、IL 6指标检测的临床意义4.慢性阻塞性肺疾病患者血气分析指标及炎症指标检测的临床意义5.肺癌合并阻塞性肺部炎症患者炎症指标检测及其临床意义因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶谱测定的临床意义
新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶谱测定的临床意义罗宗初;唐群兰【期刊名称】《医药与保健》【年(卷),期】2014(000)008【摘要】目的：研究新生儿缺氧缺血性脑病时血清心肌酶变化及临床意义。
方法选取阳西县人民医院儿科住院的新生儿缺氧缺血性脑病患儿50例，于出生后48小时内测定血清中谷草转氨酶（AST）、α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）、L-乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）的活性进行统计学分析，并根据新生儿缺氧缺血性脑病临床分度分为轻、中、重度3组。
结果心肌酶活性增高水平与新生儿缺氧缺血性脑病的程度呈正相关（P＜0.01），即病情越重心肌酶升高越明显，尤其是与肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）的相关性最强。
结论新生儿缺氧缺血性脑病患儿心肌酶活性均增高，尤其是肌酸激酶及肌酸激酶同工酶增高，可作为新生儿缺氧缺血性脑病严重程度的评价指标，同时有助于早期预测心肌受损情况，在基层医院缺乏CT及头颅B超技术的条件下，尤值得推广。
【总页数】2页(P65-66)【作者】罗宗初;唐群兰【作者单位】529800广东省阳江市阳西县人民医院;529800广东省阳江市阳西县人民医院【正文语种】中文【中图分类】R272.1【相关文献】1.血清心肌酶谱测定在新生儿缺氧缺血性脑病的临床意义 [J], 张传龙2.新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶谱测定的临床意义 [J], 马俊仙;倪林仙;马越明3.新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶谱测定的临床意义 [J], 陈雪莹4.不同分度的新生儿缺氧缺血性脑病心电图、心肌酶谱和cTnT的变化及其临床意义 [J], 陈媚;叶军;黄国坚5.新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶谱测定的临床意义 [J], 罗宗初; 唐群兰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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生化 标 志 物 有 显著 性 差 异 （ 尸＜ｏ Ｏ ）生 化 标 志物 值 的变 化 与ＨＩ ． １， Ｅ 患 儿 窒 息 轻 重 相 关 。 窒 息 程 度 的加 重 ， 呈仰 角增 大 的 直 线 上 随 均
临 床
医 学
新 生 儿 缺氧 缺 血 性 脑 病 生 化 标 志 物 测 定 的临 床 意义 心肌
刘Hale Waihona Puke 汪 宏 （ 山东省 胶 州 市人 民 医院
山东 胶 州
２６ ０ ） ６ ３ ０
【 摘要 ｌ目的 了解 新生 儿缺氧 缺血 性脑 病（Ｉ） ＨＥ时血 清 心肌生 化标 志物 变化 。 法 对３ 例ＨＥ ２倒４ＨＥ 行 心肌酶 及肌 钙蛋 白 方 ３ ＩＳ ０ ￣ Ｉ进 Ｉ 活性检 测。 结果 重度ＨＥ 儿血清 心肌生 化标 志物显 著 高于轻度 ＨＥ Ｉ， ￣ Ｉ及对 照组新 生 儿， ＜００ ， 与ＨＥ Ｐ ．１并 Ｉ程度 成正 比 。 结论 血 清 心 肌 生化标志物检 测可做 为ＨＥ 儿合并 心肌损 害的早 期 Ｉ患 灵敏 、 特异性指 标 。 【 键词 】・ 关 肌酶 血清 肌钙蛋 白Ｉ 心肌 生化 标志 物 缺 氧缺 血性 脑病 新生 儿 【 图 分 类 号 】Ｒ ２ １ 中 ７ ． ２ ２ 【 献 标 识 码 】Ａ 文 【 章 编 号 】１ ７ — ７ ２２ １ ）１ａ一０ ７ － ２ 文 ６ ４ ０ ４ （０ ｏ ｏ（） ０ ２ ０
目前 临床上 常以ＡＳ Ｌ Ｔ、 ＨＤ、 ＨＢ Ｈ、 Ｋ、 Ｋ— 、Ｉ 作 ａ— Ｄ Ｃ Ｃ ＭＢ ｃ Ｉ ｎ 为 心 肌生 化 标 记物 。 组 资 料 显示 ， Ｅ 儿 血 清ＡＳ Ｌ 本 ＨＩ患 Ｔ、 ＨＤ、 — ａ
ＨＢ ＤＨ、 Ｋ、 Ｋ— Ｃ Ｃ ＭＢ、Ｉ 含量均显示增高 ， ｃｎ Ｉ 与文献报道一致 。 】
性 障 碍 和 能量 需 求 增加 所致 的高 能 磷 酸 化合 物 需 求性 失 常 ， 都 虽
３ 例 均 为 我 院 儿科 于２ ０ 年 １ 至 ２ ０ 年 １ 月收 治 的 ＨＩ 患 ３ ０６ 月 ０８ ２ Ｅ
儿 ， 为足月新生儿 ， 均 由本 院 产 科 或 乡镇 卫 生 院 转 入 。 中 男 １ 其 ８ 例 ， １ 例 。 照 出生 时 １ 钟 Ａ ｇ ｒ 分 ， 分 为 重 度 窒 息 ，３ 女 ５ 按 分 ｐ ａ评 ≤３ １
将 对 照 组 与轻 、 度窒 息 组 数 值 进行 统 计 学 处理 表 明 ，组 间各 种 重 ３
２ －２０ ／ ， ５ ０ Ｕ Ｌ 乳酸脱 氢 酶（Ｄ Ｉ４ ６Ｕ／ ，【 羟基丁 酸脱氢 酶 Ｌ Ｈ）１～２０ Ｌ 。一
（【 ＨＢ Ｈ） －２０ Ｌ 肌酸磷酸 激酶同工酶（ Ｋ ＭＢ０ ５ Ｌ ｏ－ Ｄ ６ ２ ４Ｕ／ ， Ｃ — ）－２Ｕ／ ， 肌钙 蛋 白Ｉ Ｔ —）～３ｎ ／ 。 （ ｎＩ ｃ Ｏ ０ ｇ Ｌ
３ 讨 论
ＨＩ时 心 肌 易于 受 损 ， 心 肌 代谢 特 点 密切 相 关 。 脏持 续 而 Ｅ 与 心
节 律 性 舒 缩 活 动 ， 高效 能 、 耗 能 器 官 。 生 儿 期心 率 较 快 ， 是 高 新 这
一
特点更为明显。 心肌 舒缩 活 动所 需 能量 ， 助 于 其 有 氧 代 谢生 籍
例 ， ～７ 为轻 度 窒 息 ，０ 。 照组 为 同 期入 院 的 足 月新 生 Ｊ２ ４ 分 ２例 对 Ｌ０ 例 ， 中 男 １例 ， ８ ， 外 窒 息 、 肌 损害 等 疾病 。组 患 儿 在 年 其 ２ 女 例 除 心 ２
是 高 能 磷 酸 化 合 物 的 不 足 ， 两 者 最 大 的 区别 在 于 供应 性 障 碍 但 时 ， 肌 细 胞 内 酸性 代 谢 产 物生 成 增 加 ， 不 能 完 全利 用 和排 出 ， 心 且 造 成 其在 心 肌 中蓄 积 …， 解 离 的高 浓 度 Ｈ＋ 心肌 细 胞 产生 严 重 所 对 的功 能和 结 构 上 的 损害 。 时 ， 同 在缺 氧状 态 下 ， 织 生成 的 氧 自由 组
新 生 儿缺 氧 缺 血 性 脑病 （ Ｅ 是 围产 期 窒 息导 致 的 脑 的 缺 氧 ＨＩ ） 缺 血性 损伤 ， 同时 可 引 起 心 、 、 肝 肾等 重 要 脏 器 功 能 损 害 ， 中 以 其 心 脏受 累较 多 见 。 们 对 ３ 例 ＨＩ 患 儿 进 行 了 心肌 酶和 血 清 肌钙 我 ３ Ｅ 蛋 白Ｉ 监 测 ， 探讨 心 肌生 化 标 志 物测 定 在 ＨＩ 合 并心 肌 损 伤 中 的 以 Ｅ 的意 义 。
１ ２ 方法 ． ＨＩ 组 及 对 照组 均 于 入 院 ２ ｈ Ｅ ４ 内行 股 静 脉 穿 刺 采血 ２ ｍＬ， ～３
分 离 血 清 ， 中 检 测 心肌 生化 标 志 物 。 用 仪 器为 日本 奥 林 巴斯 集 所 生 产 的ＡＵ－ ２ ０ 全 自动 生 化 分析 仪 。 ７０型 １３ 正常 值 ． 天 门 冬氨 酸 氨基 转 移 酶（ Ｔ ０ ０ Ｌ 肌 酸 磷酸 激 酶（ Ｋ） ＡＳ ）～４ Ｕ／ ， Ｃ
成大 量 的 高 能磷 酸 化 合 物 ， 心 肌 代 谢率 和 耗 氧 量远 高 于 其 他组 故 织。 由于 其 高 耗 氧 量 ， 需 氧 增加 时 ， 高 氧 摄 取 率 潜 力 很 小 ， 在 提 对
１ 资料 与方 法
１ １ 一 般资 料 ．
缺 氧 极 为敏 感 。 因心 肌 缺 氧 、 血 所 致 的 高 能 磷 酸 化 合物 的供 应 缺
基 和 脂 质 过 氧 化 物 增 多 ， 接 损伤 心 肌 细 胞 脂 质 膜 ， 心 肌 细胞 直 使 膜通 透 性 增加 ， 致心 肌 生 物标 志物 释 放 增 多 １ 致血 清 中含量 导 ， 导
增加 。
龄 、 别 、 生体 重 、 娩 方 式 上 差 异 均 无 显 著 性 。 性 出 分