七氟醚舒芬太尼联合诱导的疗效探讨
七氟醚联合瑞芬太尼麻醉在手术中的应用效果探讨
七氟醚联合瑞芬太尼麻醉在手术中的应用效果探讨摘要】目的：分析在患者手术中采取七氟醚或丙泊酚联合瑞芬太尼行麻醉的应用效果。
方法：选取我院2018年1—12月行腹腔镜结直肠癌手术患者96例，随机分为观察组和对照组，每组48例。
观察组患者以七氟醚联合瑞芬太尼麻醉，对照组患者以丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉。
结果：观察组患者术后自主呼吸和定向力的恢复时间以及睁眼时间和语言应答时间均较对照组患者显著更短（P＜0.05）；观察组患者术后发生的低血压、头痛及恶心等并发症率均较对照组患者显著更低（P＜0.05）。
结论：在外科手术中通过联合应用七氟醚和瑞芬太尼麻醉有助于取得良好的麻醉效果，有助于抑制患者应激反应，且术后苏醒较快，并发症率较低。
【关键词】手术麻醉；七氟醚；丙泊酚；瑞芬太尼【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）17-0097-02麻醉是外科手术中的重要组成部分，而患者手术过程中的应激反应是导致患者围手术期内发生脑组织损伤的主要原因。
有报道指出[1]七氟醚以及丙泊酚均可对患者围手术期内应激反应形成抑制性作用，有助于发挥良好的脑保护效果。
然而关于七氟醚、丙泊酚对于患者术中应激反应的具体抑制程度仍尚未完全明确。
通过合理选择麻醉药物有助于实现患者术中快速且平稳麻醉复苏，并且有助于预防患者术后发生相关并发症。
瑞芬太尼应用于术中麻醉可发挥消除快和无蓄积等优势，特别是在缩短患者术后苏醒时间方面具有显著优势。
本次研究将以腹腔镜结直肠癌手术为例，分析对于手术患者于术中行七氟醚或者丙泊酚联合瑞芬太尼的麻醉效果。
1.资料与方法1.1 一般资料选择我院2018年1月—12月行腹腔镜结直肠癌手术治疗的结直肠癌患者96例作为此次的观察样本，随机数字表法进行分组，依次纳入到观察组与对照组。
观察组：包括患者48例，男26例，女22例；年龄27～68岁，平均（41.2±0.4）岁。
对照组：包括患者48例，男24例，女24例；年龄26～69岁，平均（40.8±0.6）岁。
七氟醚联合舒芬太尼用于老年患者麻醉诱导的临床观察
七氟醚联合舒芬太尼用于老年患者麻醉诱导的临床观察张新科【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2014(000)023【摘要】Objective To study the analysis in the elderly patients with anesthesia induced by sevoflurane joint ShuFen, the way of clinical effect. Methods 60 patients with ASA Ⅰ - Ⅱ level using endotracheal intubation anesthesia abdominal surgery patients as the research object,all the patients were given sevoflurane joint ShuFen, the anesthesia induction, observe the patient's blood oxygen saturation(SpO2),heart rate (HR),mean arterial pressure(MAP),eeg double-frequency index (BIS), and other related aspects of the change. Results In all patients after induction of MAP, induced the BIS index were significantly lower than before (P < 0.05), but patients after induction of HR index and induced before without too big change (P > 0.05). Conclusion The elderly patients with sevoflurane joint ShuFen too way has the security and reliability, and is worth popularizing in clinical surgery.%目的：研究分析采用七氟醚联合舒芬太尼的方法在老年患者麻醉诱导中的临床效果。
舒芬太尼复合七氟醚在全麻诱导中的应用探讨
排 除 影 响手 术 安 全 的 因素 ， 证 手 术 质 量 ， 少 手 术 并 发 症 。 保 减
方 法 选择 我 院 ２ ０ ０ ９年 １月 ～２ １ 年 １ ００ ２月收 治 的 ６ ８例 患 有 自发 性 气胸 并 行 胸 腔 镜 手 术 患 者 作 为 观 察 对 象 ， 机 分 观 察 组 和 对 照 组 ， 组 各 ３ 例 。 比较 芬 太 尼 复 合 七 氟 醚 和 复 合 丙 泊 酚 的 差 异 。 结 果 随 每 ４ 诱 导麻 醉后 两 组 患 者心 率 、 均 动 脉 压 明 显低 于麻 醉前 ， 异 均 具 有 显 著 性 （ 平 差 Ｐ＜ ００ ） 观 察 组 唤 之 睁 ．５ ； 眼 时 间 、 复 自主 呼 吸 时 间 、 管 时 间 、 管 后 ５分 钟 ０ 恢 拔 拔 ＡＡｓ评 分 低 于 对 照 组 ， 无 统 计 学 差 异 （ ＞ 但 Ｐ
以我院 ２０ ０ ９年 １月 ￣ ２ １ ０ ０年 １ ２月 收 治 的 ６ ８例 胸 腔 镜 手 术
龄 （４ １ ± １． ０ 岁 ， 均 体 重 （ ５ ２ ± ９ ５ ） ｇ 平 均 手 术 ３． ６ ０ ２ ） 平 ５． １ ． ８ ｋ ，
时 间 （２ ４ ± ９ ６ ） ｎ ５ ．９ ． ４ ｍｉ。两 组 病 例 在 性 别 、 龄 、 重 、 术 年 体 手
Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｑｈ ｒＵｎｖ ｒ ｉ ｆＭ ｅ ｉｉｅ ２ １， １３ Ｎｏ ２１ ｏ ｒ ａ ｆＱｉｉａ ｉｅｓｔ ｏ ｄｃｎ ， ０１ Ｖｏ． ２， ． ｙ
舒 芬 太 尼 复 合 七 氟 醚 在 全 麻 诱 导 中 的应 用 探 讨
范 丽 娟
【 要】 目的 摘 观 察 并 探 讨 舒 芬 太 尼 复 合 七 氟 醚 在 全 麻 诱 导 和 气 管插 管 过 程 中 可行 性 和 安 全 性 。
七氟醚复合舒芬太尼对妇科手术全麻的临床效果分析
七氟醚复合舒芬太尼对妇科手术全麻的临床效果分析发布时间：2022-04-19T05:10:44.697Z 来源：《医师在线》2022年3期作者：陈林[导读] 分析七氟醚复合舒芬太尼对妇科手术全麻的临床效果，并分析这种药物造成的不良反应陈林湖北省恩施市中心医院 445000摘要：目的分析七氟醚复合舒芬太尼对妇科手术全麻的临床效果，并分析这种药物造成的不良反应。
方法选择在我院接受治疗的60名妇科患者，并将所有的患者平均分入观察组和对照组，每组30名，对观察组患者采用异丙酚融合依托咪酯的麻醉方式，对对照组患者采用舒芬太尼结合七氟醚的麻醉方式。
结果患者插管前的数值要比基础值慢，但是在插管之后的1分钟要比插管前快。
结论七氟醚复合舒芬太尼如果被融入成人麻醉诱导中往往显得更加安全有效。
关键词：七氟醚复合舒芬太尼；妇科手术；全麻手术；临床效果引言：七氟醚是一种新型的全身麻醉剂，不仅自身带有一定的香味，而且在使用过程中对呼吸道并没有非常明显的刺激作用，更属于容易挥发的气体，最近几年来经常被运用于小儿麻醉诱导中。
本次研究重点将七氟醚融入成人麻醉诱导中，并与传统的麻醉方式进行对比，并观察起效的时间、循环系统反应和其他一系列的不同指标。
使用这种麻醉方式并不会产生非常严重的不良反应，值得在临床被推广。
1.资料与方法1.1一般资料将目前在我院接受治疗的60名妇科病患者,所有60名患者都罹患了各种不同类型的妇科病症，也有一部分患者伴随心脏病或者高血压等缺血性疾病。
1.2麻醉方法1.2.1观察组应该让观察组内部接受手术的患者在手术之前先禁食和禁水8小时，并在接受手术之后更好地监测患者的心电图和无创血压。
注意在进入手术室之后先监测患者的常规心电图、无创血压和其他不同类型的指标，同时开放两组患者的静脉通路，并针对他们使用异丙酚融合依托咪酯的麻醉方式，重点是用来直接镇静。
1.2.2对照组可以给予所有的患者借助专业的麻醉机来收集所有患者释放的废气，同时在治疗时配合合适的面罩，同时将氧气的流量控制在3升/分钟，并更好地指导患者采用肺活量式的呼吸。
舒芬太尼复合七氟醚用于妇科手术麻醉诱导时的适宜剂量
为０ ． ２ ｇ ／ ｋ ｇ 、０ ． ３ ｇ ／ ｋ ｇ 、０ ． ４ ｇ ／ ｋ ｇ 、０ ． ５ ｇ ／ ｋ ｇ ） ，１分 钟 后 吸入 ８ ％ 七 氟 醚 诱 导 ，纯 氧 流 量 控制 ６ Ｌ ／ ｍｉ ｎ 。 等待 患 者 意 识 完 全消 失后 机械 通气 ，调 节潮 气量 １ ０ ｍ ｌ ／ ｋ ｇ ，呼 吸 １ ８次 ／
3讨论舒芬太尼主要作用于阿片受体其亲脂性约为芬太尼的两倍更易通过血脑屏障与血浆蛋白结合率较芬太尼高而分布容积则较芬太尼小虽然其消除半衰期较芬太尼短但由于与阿片受体的亲和力较芬太尼强因而不仅镇痛强度更大而且作用持续时间也更长
世界最新医学信息文摘 ２ ０ １ ３ 年第 １ ３ 卷第 ５ 期
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２ Ｉ ３
注 ： １ ）▲与 ｓ １组相 比差 异显 著 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５） ； ２）◎与 ｓ ２组 相 比差 异显 著 （ Ｐ＜０ ． ０ ５） ； ＃与 Ｓ ３组 相 比差异 显著 （ Ｐ＜０ ． ０ ５） ； ２ ． ２ ４组 患者 拔 管后 ３ ０ ｍｉ ｎ ＶＡ Ｓ评 分 及 Ｒ ａ ｍｓ ａ ｙ镇 痛 评 分 见表 ２ 。 表 ２ 拔管后 ３ ０ ｍｉ ｎ ＶＡ Ｓ评 分及 Ｒ ａ ｍｓ ａ ｙ镇 痛评分
选择 ２ ０ １ ０年 ６月至 ２ ０ １ ２年 １ １月 期 间 我 院 收治 的 １ ０ ０
利多卡因、瑞芬太尼、七氟醚联合诱导用于剖宫产的观察
利多卡因、瑞芬太尼、七氟醚联合诱导用于剖宫产的观察剖宫产的麻醉影响着母婴的安全与预后，各种麻醉方法中以椎管内麻醉，特别是硬膜外麻醉对母婴影响较小，因而广泛运用，然而部分产妇椎管内麻醉有禁忌或穿刺失败或阻滞不全，只能选用全麻醉，而全麻普遍存在产妇困难气道、误吸和宫缩乏力的风险，新生儿呼吸抑制。
本研究探讨三种起效快、清除快的药物利多卡因-瑞芬太尼-七氟醚联合诱导麻醉用于剖宫产的效果。
1 资料与方法1.1 病例选择：足月妊娠、无妊娠合症、胎儿无畸形、无心肺、肝、肾、内分泌等疾病，空胃健康孕妇60例，因椎管内麻醉阻滞禁忌症或穿刺失败或阻滞不全者。
随机分为两组R组为观察组，E组为对照组，每组30人。
1.2 麻醉方法：产妇入室监测、开通静脉、面罩吸氧。
E组利多卡因1mg·kg-1、瑞芬太尼1μg·kg-1iv，0.15μg-1·kg-1·min-1持续泵注，0.5分钟后8%七氟醚，氧流量4L·min-1充盈回路，将面罩紧扣于产妇面部，嘱尽最大力量呼吸（肺活量吸入），意识消失后将七氟醚吸入浓度降为4%，氧流量1.5L·min-1,自主呼吸消失后给予手控辅助呼吸，琥珀胆碱1mg·kg-1 iv，1min后插管。
完成插管后继续吸入1.5%七氟醚、静脉泵注琥珀胆碱0.3mg·kg-1.min开始手术。
胎儿取出后停止吸七氟醚,芬太尼2μg·kg-1、异丙酚0.5mg·kg-1 iv（0.04-0.15mg ·kg-1·min-1）、瑞分太尼0.15-0.2μg·kg-1·min-1泵注至手术结束前5分钟停药（缝皮时）。
关腹时停止泵注琥珀胆碱。
对照组异8%七氟醚，氧流量4L·min-1充盈回路，将面罩紧扣于产妇面部，嘱尽最大力量呼吸肺活量吸入，意识消失后将七氟醚吸入浓度降为4%，氧流量 1.5L·min-1,自主呼吸消失后给予手控辅助呼吸，琥珀胆碱1mg·kg-1 iv，1min后插管。
舒芬太尼联合七氟醚快通道麻醉在婴幼儿心脏直视手术中的应用
Ｉ 或Ｉ Ｉ 级 ，随机分为舒 芬太尼联合七 氟醚 快通道道组 （ Ｓ ） 组和芬太尼丙泊酚全凭静脉麻醉组 （ Ｆ ）组，每组 ４ ０例 。 １ ． ２麻醉方法 术前肌注 东莨菪碱 ０ ． Ｏ ｌ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ ，吗啡 ０ ． １ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ 。患儿入 室后 行 Ｂ Ｐ ，Ｈ Ｒ ，Ｅ Ｃ Ｇ和 Ｓ Ｐ ０ ２ 、Ｐ Ｅ Ｔ Ｃ ０ ２ ，监 测。（ ｓ ）组麻醉诱 导吸入七氟醚浓度 ８ ％ ，０ ２流量 ８ Ｌ ／ Ｍ Ｉ Ｎ ，舒芬太尼 １ ｕ ｇ ／ ｋ ｇ 、 罗库 溴胺 ０ ． ５ ｌ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ 静注行气管插管 ，连续监测有创动脉 压、Ｃ Ｖ Ｐ 。连接麻醉机 机械通气 ，吸入 ２ ％ ￣ ３ ％ 七氟醚，舒芬 太尼 ０ ． ５ － １ ． ５ ｕ ｇ ／ ｋ ｇ ／ ｈ ． 丙 泊酚 ６ ￣ ８ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ ／ ｈ微泵输注维持， 间 断追加罗库溴胺 ０ ． ５ ｌ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ 。 切皮和转体外循环前静注舒芬 太尼 ０ ． ５ ｌ ｕ ｇ ／ ｋ ｇ 。开放上下腔静脉后 ， 吸入 ０ ． ６ １ Ｍ Ａ Ｃ七 氟醚维持麻醉 ，开 始缝 合皮肤时停用七氟醚 。（ Ｆ ）组麻醉诱 导芬太尼 ｌ Ｏ ｕ ｇ ／ ｋ ｇ ， 咪唑安定 ０ ． １ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ ， 罗库溴胺 ０ ． ５ ｌ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ 静脉注射行气管插管 。 丙泊酚 （ 静安 ） ６ ￣ ８ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ ／ ｈ微泵输注， 间断静脉注射芬太尼 ２ － ５ ｕ ｇ ／ ｋ ｇ 。余相 同。术 中查血气分析和 电解质 ，及时矫正酸碱 电解质紊乱。用鱼精蛋 白中和肝素。 拔主动脉插管前 ，把超滤浓缩的机器血液回输给患儿。 １ ． ３体外循环 采 用进 口滚 压泵 ，国产 婴幼 儿膜式氧 合器进 行 心肺转 流 ，冷 晶停跳液灌注 ，Ｈ Ｔ Ｋ液心肌保护 。转流后期开始做超 滤 ，Ｈ Ｃ Ｔ维持在 ２ ２ ２ ８ ％ 之间 ，停体外循环后继续行改 良超滤 使Ｈ Ｃ Ｔ达到 ３ ０ ％ 以上 ，Ｈ Ｂ ＞ ８ ０ — ９ ０ ｇ ／ １ 。 １ ． ４监测指标 观察和记录观察并记录患者诱导后 、 体 外循环前 、 术 中、 体外循环停机后 ｌ Ｏ ｍ ｉ ｎ手 术结束 时的 Ｈ Ｒ 、Ｓ Ｂ Ｐ 、Ｍ Ａ Ｐ 、和术 后拔管时 间、Ｃ Ｉ Ｃ Ｕ 停留时间、费用等数据 。 ２结 果 ８ ０例患儿开放主动脉后心脏均 自动 复跳 。（ ｓ ）组均术后 ２ Ｏ ３ ０分钟清醒 ，３ ０ １ ２ ０分钟内拔除气管插 管，１ ２ １ ８小时
BIS监测下七氟醚吸入诱导联合舒芬太尼对气管插管时心血管反应的影响
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临床研 究 ・
Ｂ Ｉ Ｓ 监测下七氟醚吸人诱导联合舒芬太尼
对气管插管 时心血管反应 的影 响
李 敏 黄贻勇 李 婧 葛凌伟
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刘 倩
摘
要 目的 ：在 Ｂ Ｉ Ｓ监 测 下吸入 诱导联 合舒 芬 太尼或 芬 太尼 时对 患者进 行 气管插 管 时心血 管反 应 的
比较 。找到 更适 于临床 的吸入 诱 导方 法。方法 ： 选择 １ ０ ０例择 期全麻 行 手术 的 患者 ， 随机 分为 ｓ 组（ 七氟醚联
５ — ８ ｍ ｌ ／ ｋ ｇ 输注。两组患者均在 Ｂ Ｉ Ｓ 监测下用七氟 醚潮气量法 吸人诱导 ， 七氟醚预冲完成后 ， Ｏ 流量 ６ Ｌ ／ ａ ｒ ｉ ｎ ， 七氟醚调到 ８ ％， 嘱患者深 吸气 ， 待患者入 睡后 ， Ｓ 组静脉缓慢注射舒芬太尼 ０ ． ５ ／ ａ ， ｇ ／ ｋ ｇ ， Ｆ 组静 脉缓慢注射芬太尼 ５ — ６ ｇ ／ ｌ 【 ｇ ，使 Ｓ 组与 Ｆ 组Ｂ Ｉ Ｓ 值在相同水平 ，再将七氟醚调至 ４ ％静注顺苯磺酸 阿曲库铵 ０ ． １ ５ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ 。当 Ｂ Ｉ Ｓ达到 ４ ｏ 一 ５ Ｏ 之间时 ， 关 闭氧流量与七 氟醚挥发罐 ， 行气管插管 。插管成 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统计学软件进行统计学处理 ， 计量资料采用均数标准差 （ ａ － ｓ ） 表示 ， 组间比较采 用 ｔ 检验 ， 计量资料采用卡方（ ） 检验 ， 以Ｐ ＜０ ． ０ ５ 认为有统计学差异。
１ ． ２ 麻 醉 方 法
２ ｇ ／ ｋ ｇ ／ ｍ ｉ ｎ维持肌松 ， 术 中维持 Ｂ Ｉ Ｓ ４ ０ ６ ０ ， 调节七 氟醚吸入浓度 。术毕拔管后均送人麻醉复苏室。
１ ． ３ 观 察指 标
舒芬太尼联合七氟醚在腹腔镜胆囊切除术中的应用
舒芬太尼联合七氟醚在腹腔镜胆囊切除术中的应用摘要目的探讨舒芬太尼联合七氟醚在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。
方法80例腹腔镜胆囊切除术患者，随机分为对照组与观察组，每组40例。
对照组采用舒芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉，观察组采用舒芬太尼联合七氟醚吸入麻醉，比较两组患者血流动力学指标、麻醉时间、拔管时间及不良反应发生情况。
结果两组患者各个时间点血流动力学指标比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组麻醉维持时间为（90.3±10.5）min，对照组麻醉维持时间为（86.3±12.1）min，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组术后拔管时间为（5.8±2.4）min，对照组术后拔管时间为（12.8±3.5）min，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组术后不良反应发生率为12.5%，对照组术后不良反应发生率为37.5%，观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论舒芬太尼联合七氟醚麻醉方式起效快、持续时间短、具有更强的易控性，增强术中循环稳定性，缩短麻醉恢复时间，减少不良反应的发生，值得临床推广应用。
关键词七氟醚；舒芬太尼；丙泊酚；腹腔镜；胆囊切除；麻醉效果随着腹腔镜技术的发展，临床上治疗胆囊炎、胆结石等需行外科手术治疗时多采用微创手术进行治疗，腹腔镜下胆囊切除术由于创伤小、术后易恢复、并发症少等优点被临床广泛采用[1，2]。
但腹腔镜下胆囊切除术要求患者术后迅速苏醒，拔管后自主呼吸尽快恢复以减少术后并发症[3]。
为此临床上腹腔镜胆囊切除术中尝试多种麻醉方式，本文为探讨舒芬太尼联合七氟醚在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果，选取2015年1～12月于本院进行腹腔镜胆囊切除术的患者40例进行研究，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2015年1～12月于本院进行腹腔镜胆囊切除术的患者80例，年龄24～67岁，平均年龄（42.7±16.7）岁。
七氟醚联合舒芬太尼在成人麻醉诱导中的应用效果
七氟醚联合舒芬太尼在成人麻醉诱导中的应用效果七氟醚联合舒芬太尼在成人麻醉诱导中的应用效果概述:近年来，随着医疗技术的不断发展，声称七氟醚联合舒芬太尼在成人麻醉诱导中应用效果显著。
该方法结合了七氟醚的快速诱导和良好的麻醉质量，以及舒芬太尼的镇痛效果，提供了一种有效的麻醉诱导方案。
方法：1.样本选择与分组:本研究纳入了100例拟行择期手术的成年患者。
采用随机数字表法将其分为两组，每组50例。
对照组采用常规麻醉诱导方案，实验组采用七氟醚联合舒芬太尼诱导。
2.过程观察:记录两组患者的生物指标，如血压、心率和血氧饱和度等，以及术中麻醉药物用量和时间。
同时，对患者的镇痛效果、麻醉质量和恢复情况进行评估与比较。
结果：1.生物指标与麻醉药物用量:实验组与对照组在诱导过程中的生物指标差异不显著，但实验组舒芬太尼用量显著减少，说明舒芬太尼的麻醉辅助效果能够充分发挥。
2.镇痛效果与麻醉质量:实验组患者在手术过程中镇痛效果较好，手术刺激产生的疼痛明显减轻。
同时，实验组的麻醉质量也显著优于对照组，患者整体的麻醉稳定性和深度更好。
3.恢复情况:实验组患者在麻醉后恢复情况上略优于对照组，恢复意识的时间稍短，恢复过程中的镇痛和不良反应发生率也较低。
讨论:七氟醚联合舒芬太尼在成人麻醉诱导中的应用效果显著。
其优势主要体现在镇痛效果良好、麻醉质量高和恢复情况好的特点。
七氟醚快速诱导和舒芬太尼镇痛的联合应用能够提供充分的麻醉和病人舒适性，减少手术刺激和术后恢复时间。
但是该方法也存在一定风险，如药物不良反应和镇痛过量等。
因此，对于患者个体化麻醉方案的制定和临床应用过程的监测和调整非常重要。
结论:七氟醚联合舒芬太尼在成人麻醉诱导中是一种安全有效的方案。
借助七氟醚的快速诱导和舒芬太尼的镇痛效果，可以提供良好的麻醉质量，同时减轻患者手术刺激和术后恢复过程中的疼痛感。
但在应用过程中需谨慎控制药物用量，并及时观察监测患者反应与恢复情况，以保障患者的安全。
瑞芬太尼联合七氟醚应用于腹腔镜子宫肌瘤治疗术中的麻醉效果
临床医学研究与实践2020年12月第5卷第36期临床医学DOI :10.19347/ki.2096-1413.202036044作者简介：李莹昌（1974-），男，汉族，陕西汉中人，副主任医师，学士。
研究方向：临床麻醉。
子宫肌瘤是妇科常见的生殖系统良性肿瘤，多发于30~50岁女性群体，因正常子宫肌层细胞突变，局部纤维结缔组织出现异常增生，临床常表现为子宫出血、下腹部疼痛、腹部包块压迫等。
腹腔镜子宫肌瘤治疗术是目前临床应用最广泛的手术方法，在保证手术效果的基础上，严格控制患者生命体征变化幅度是手术成功的关键[1]。
瑞芬太尼是一种μ受体激动剂，能迅速达到血-脑平衡，起效快且代谢清除速率高，具有可控性好、无蓄积、对肝肾功能影响小的优点。
但单一用药会引发剂量依赖性低血压、心动过缓、胸壁肌强直等严重并发症，因此常须与其他麻醉药联合使用，协同发挥麻醉效果[2]。
丙泊酚是常用的静脉麻醉药，能增强γ-氨基丁酸作用而发挥镇静、催眠的作用，麻醉迅速且效果平稳；七氟醚是一种吸入性麻醉药，能有效抑制交感神经兴奋，代谢清除快，术后苏醒完全。
本研究比较两种不同药物与瑞芬太尼联用在腹腔镜子宫肌瘤治疗术中的麻醉效果。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2017年1月至2020年1月收治的188例子宫肌瘤患者作为研究对象，按照麻醉方式将其分为观察组和对照组，各94例。
两组患者一般资料无显著差异（P >0.05，表1），具有可比性。
本研究经医院伦理委员会审核批准，所有患者均知情同意。
纳入标准：符合《子宫肌瘤的诊治中国专家共识》[3]中子宫肌瘤的诊断标准；经超声、腹腔镜、磁共振等检查确诊；美国麻醉医师协会（ASA ）分级为Ⅰ或Ⅱ级[4]。
排除标准：宫颈恶性病变者；盆腔粘连严重者；有开腹手术史者；存在手术禁忌证者；合并脏器功能不全者；免疫或凝血功能障碍者；对试验药物过敏者；处于妊娠期或哺乳期妇女。
瑞芬太尼联合七氟醚应用于腹腔镜子宫肌瘤治疗术中的麻醉效果李莹昌，朱德春，赵永伟，赵建伟（宁强县天津医院手术麻醉科，陕西汉中，724400）摘要：目的观察瑞芬太尼联合七氟醚应用于腹腔镜子宫肌瘤治疗术中的麻醉效果。
七氟醚联合少量舒芬太尼在新生儿手术麻醉中的效果观察
七氟醚联合少量舒芬太尼在新生儿手术麻醉中的效果观察目的：观察七氟醚联合少量舒芬太尼在新生儿手术麻醉中的效果。
方法：选取2015年5月-2017年5月在笔者所在医院接受手术的新生儿60例，将其随机分为观察组和对照组，两组患儿均使用8%七氟醚行麻醉诱导，并给予3%～5%七氟醚维持麻醉，手术结束前10 min停止吸入，观察组在以上基础上于切皮前缓慢静脉注射0.3 ?g/kg舒芬太尼，记录比较两组的麻醉效果。
结果：观察组各时间点的MAP、HR、SpO2无明显变化，对照组各时间点的SpO2无明显变化，两组患儿意识消失时间、自主呼吸恢复时间、苏醒时间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。
对照组患儿麻醉诱导时、术毕时的MAP、HR较术前10 min明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患儿苏醒质量优良率明显高于对照组，呛咳、喉痉挛、术后躁动的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：七氟醚联合少量舒芬太尼应用于新生儿手术麻醉可有效提高患儿苏醒质量，具有循环稳定、不良反应少的优点，麻醉效果良好。
标签：七氟醚；舒芬太尼；新生儿手术；麻醉由于新生儿尚未发育完善，其在解剖、生理、药理等方面具有一定的特殊性，新生儿手术则具有更大的风险性，对手术麻醉的要求也更高[1]。
新生儿麻醉耐受性差，无论是麻醉方式的选择，还是麻醉药物的选择，都应最大限度地减小对新生儿的影响。
七氟醚作为一种较理想的吸入麻醉药，具有起效快、苏醒快等特点，容易被患儿接受[2]。
本文将以在笔者所在医院接受手术的60例新生儿为研究对象，观察七氟醚联合少量舒芬太尼在新生儿手术麻醉中的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年5月-2017年5月在笔者所在医院接受手术的新生儿60例，其中行幽门环肌切开术20例，肠闭锁、肠切除、肠吻合术31例，消化道穿孔修补术9例，手术时间0.5～1.5 h。
将其随机分为观察组和对照组，每组30例。
舒芬太尼联合七氟烷麻醉在子宫肌瘤切除术中的应用效果
舒芬太尼联合七氟烷麻醉在子宫肌瘤切除术中的应用效果发表时间：2020-12-31T03:08:42.271Z 来源：《中国结合医学杂志》2020年10期作者：卢伟扬[导读] 子宫肌瘤属生殖系统疾病，为女性常见病之一，属良性肿瘤的范畴。
其主要病因是子宫内膜平滑肌增生，此外盆腔炎也是诱发该疾病的主要原因之一[1]。
罗定市妇幼保健院广东省罗定市 527200【摘要】目的研究在子宫肌瘤切除术中舒芬太尼与七氟烷联合应用的麻醉效果。
方法在本院接受子宫肌瘤手术治疗的患者中选取120例患者参与研究，本次研究的患者均于2018年1月至2019年12月期间入住我院进行手术治疗，根据麻醉用药的不同，分成两个研究组别，一组单独应用七氟烷进行麻醉称为七氟烷麻醉组，另一组联合应用七氟烷和舒芬太尼进行麻醉，称之为联合麻醉组。
手术治疗中和手术结束后，对比患者的麻醉有效率，术后恢复时间以及应激反应症状。
结果联合麻醉组在麻醉效果方面以及术后恢复时间方面均优于七氟烷麻醉组，数据对比结果有统计学意义（P<0.05）。
对比两组患者在不同阶段的应激反应水平，其中心率、血压变化水平与血氧饱和度均无显著差异（P>0.05）。
结论对于接受子宫肌瘤切除术治疗的患者而言，采取联合麻醉的方式更有助于术后恢复，且麻醉效果较好，具备临床推广价值.【关键词】舒芬太尼；七氟烷；子宫肌瘤；切除术子宫肌瘤属生殖系统疾病，为女性常见病之一，属良性肿瘤的范畴。
其主要病因是子宫内膜平滑肌增生，此外盆腔炎也是诱发该疾病的主要原因之一[1]。
常规性的治疗手段为行切除术将子宫肌瘤全部切除，因其可以根治疾病，已经成为治疗子宫肌瘤的主要治疗手段。
而在麻醉过程中，由于应激反应的发生，很可能导致肠胃不适，进而引发恶心症状，这将对手术治疗的顺利进行带来极大影响。
为此，现阶段应致力于对切除术麻醉方式的研究，通过采取有效的麻醉方法，提升切除术的术后质量。
基于此，本院共选取120例患者对比不同麻醉方式的麻醉效果，以期能够找到较为可靠的麻醉方法，现做如下报道。
探讨在妇科腹腔镜手术中实行七氟醚联合瑞芬太尼麻醉的效果
探讨在妇科腹腔镜手术中实行七氟醚联合瑞芬太尼麻醉的效果摘要：目的：对在妇科腹腔镜手术中实行七氟醚联合瑞芬太尼麻醉的效果进行观察讨论。
方法：对2018年6月~2019年9月之间在我院进行治疗的160例患者选做研究对象，采用随机平均分配的方式将患者分为对照组与实验组，每组各80例。
对实验组的患者进行七氟醚联合瑞芬太尼麻醉，而对对照组实行丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉处理，接着对两组患者的血压、苏醒时间等数据等进行分析。
结果：对患者在插管前、插管后不同时间间隔下进行比较，两组患者的血压以及心率之间的差异不明显；而对患者苏醒时间的比较后，实验组的时间比对照组时间要短；对两组患者不良反应的对比中，实验组患者在术后出现的不良反应也是比对照组患者少的。
结论：在妇科腹腔镜手术的过程中对患者进行七氟醚联合瑞芬太尼麻醉后，患者的苏醒时间减少同时术后不良反应也显著减少，在临床治疗中值得推广使用。
关键词：妇科；腹腔镜手术；七氟醚；瑞芬太尼；麻醉效果腹腔镜手术由于其具有安全有效的优点，所以在临床手术中被广泛使用，而其在妇科手术中的使用也越来越广泛，因此在对手术的麻醉效果方面的要求也越来越严格。
麻醉在具有稳定疗效的同时还需要做到安全、且患者苏醒时间短的作用。
本篇文章对妇科腹腔镜手术使用七氟醚联合瑞芬太尼麻醉的效果金进行了探究，通过与丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉进行对比后得出，七氟醚联合瑞芬太尼麻醉的效果更加突出，具体研究内容如下。
1资料与方法1.1一般资料对2018年6月~2019年9月之间在我院进行治疗的160例患者选做研究对象，采用随机平均分配的方式将患者分为对照组与实验组，每组各80例。
实验组患者中最小年龄18岁，最大年龄64岁，平均年龄（35.6±6.8）岁；患者体重最轻36kg，最重75kg，平均体重（48.7±6.2）kg;对照组患者最小年龄患者19岁，最大68岁，平均年龄（42.8±7.2）岁，患者最轻46kg，最重72kg，平均体重（49.6±6.2）kg。
七氟醚联合瑞芬太尼麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用效果观察
七氟醚联合瑞芬太尼麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用效果观察黄敏【摘要】目的探讨七氟醚联合瑞芬太尼麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用效果.方法将2016年1月～2017年1月110例小儿腹腔镜手术患儿作为对象,依据随机数字表法分组,各有55例.对照组给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,研究组给予七氟醚联合瑞芬太尼麻醉.比较两组麻醉不良反应发生率;拔管时间、自主呼吸和定向力恢复时间、语言命令反应时间;不同时间患儿生命体征指标和应激指标.结果研究组麻醉不良反应发生率低于对照组,P<0.05;研究组拔管时间、自主呼吸和定向力恢复时间、语言命令反应时间短于对照组,P<0.05;麻醉前两组生命体征指标和应激指标无显著差异,P>0.05;气腹后10min、术后10min研究组生命体征指标和应激指标波动更小,P<0.05.结论七氟醚联合瑞芬太尼麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用效果确切,可缩短术后苏醒时间,拔管时间,维持术中生命体征稳定和减轻应激,减少低氧血症等不良反应发生,值得推广.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2018(008)001【总页数】3页(P159-161)【关键词】七氟醚;瑞芬太尼;麻醉;儿童;腹腔镜手术【作者】黄敏【作者单位】广东省佛山市南海区桂城医院麻醉科,广东佛山 528200【正文语种】中文【中图分类】R614小儿腹腔镜手术为微创手术，并发症少，术后康复快，在临床应用广泛，但儿童和成人比较，其体征、药物耐受性等均存在差异，麻醉方法不当可影响其术后康复和身心健康[1-3]。
本研究分析了七氟醚联合瑞芬太尼麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用效果，报道如下。
将2016年1月～2017年1月110例小儿腹腔镜手术患儿作为对象，经伦理委员会批准下依据随机数字表法分组，各有55例。
所有患者家长均知情同意本次研究，签署手术同意书。
除外肝肾功能异常、肺功能异常、过敏和哮喘等患儿。
研究组男33例，女22例；年龄1～4岁，平均（2.18±0.42）岁。
小儿疝气腹腔镜手术采用七氟醚联合舒芬太尼麻醉的应用效果观察
小儿疝气腹腔镜手术采用七氟醚联合舒芬太尼麻醉的应用效果观察朱允涛【期刊名称】《《数理医药学杂志》》【年(卷),期】2019(032)012【总页数】2页(P1863-1864)【关键词】小儿疝气; 七氟醚; 舒芬太尼; 麻醉效果【作者】朱允涛【作者单位】濮阳市第三人民医院麻醉科濮阳457000【正文语种】中文【中图分类】R614.2小儿疝气作为常见的儿科疾病，对患儿的身心健康危害较大，为有效治愈小儿疝气，临床上主要通过外科手术进行治疗[1]。
为确保手术治疗的安全性，提高手术效率，术中麻醉药物的选择在临床中也显得极为重要。
七氟醚作为麻醉常用药物，可加快患儿术后苏醒，且血流动力学稳定，被广泛用于手术麻醉中[2]。
本研究通过对小儿疝气腹腔镜手术患儿采取不同的药物麻醉，观察患儿麻醉后的临床效果，以便为临床麻醉提供参考依据。
1 资料及方法1.1 基本资料研究选取2016年1月～2018年7月接收的88例疝气患儿为试验对象，所有患儿都采用腹腔镜手术，将其随机分为甲、乙组，每组44例。
甲组男24例，女20例；年龄2～7岁，平均年龄(4.3±1.6)岁；单侧30例，双侧14例。
乙组男26例，女18例；年龄2～8岁，平均年龄(4.7±1.5)岁；单侧32例，双侧12例。
研究纳入对象均符合小儿疝气诊断标准，所有患儿都已通过本院医学伦理审核要求，且患儿家属签有知情同意书。
排除患有严重的心、肾、肝、脑功能不全或有手术麻醉禁忌症的患儿。
1.2 方法所有患儿术前2～4h都进行禁饮，6～8h进行禁食。
麻醉前0.5h肌注0.02mg/kg阿托品(遂成药业股份有限公司，国药准字H41021257)。
甲组采用氯胺酮麻醉，肌注5mg/kg氯胺酮注射液(国药准字H20023609，浙江九旭药业有限公司)。
待患儿意识模糊后，开放静脉通道，进行吸氧祛痰处理，再给予患儿0.08mg/kg咪达唑仑(宜昌人福药业有限责任公司，国药准字H20067040)，0.15mg/kg顺阿曲库铵(国药准字H20060869，江苏恒瑞医药股份有限公司)进行麻醉诱导，然后进行气管插管。
探讨舒芬太尼复合七氟醚在全麻诱导中的应用效果
探讨舒芬太尼复合七氟醚在全麻诱导中的应用效果周志伟【期刊名称】《西藏医药》【年(卷),期】2022(43)1【摘要】目的研究对比全麻诱导中应用舒芬太尼复合七氟醚或丙泊酚的作用。
方法将我院于2019年5月~2020年5月收治的手术患者76例,随机分为对照组和观察组,每组各38例。
对照组以舒芬太尼复合丙泊酚进行全麻诱导,观察组以舒芬太尼复合七氟醚进行全麻诱导,对比两组在麻醉不同时段平均动脉压(MAP)的变化情况。
结果组间对比显示两组T1时段MAP水平均较T0时段更低,且观察组MAP 水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组T2、T3、T4、T5时段MAP水平均较时段更高,数据差异有统计学意义(P<0.05);实验数据表明,在两组患者分别采用不同的麻醉方式后,观察组意识消失时间(35±13)s,符合插管条件的时间(149±36)s,对照组的(51±17)s和(239±36)s,两组对比数据差异明显有统计学意义(P<0.05);术后随访,患者皆未出现对插管操作有不良记忆,诱导期间均未出现低血压以及心动过缓现象。
结论在全麻诱导中采用舒芬太尼复合七氟醚,能有效抑制插管应激反应,可以得到良好麻醉深度,不会对患者生命体征造成过度影响,更具实用价值。
【总页数】2页(P60-61)【作者】周志伟【作者单位】甘肃省张掖市山丹县人民医院【正文语种】中文【中图分类】R61【相关文献】1.七氟醚吸人复合舒芬太尼靶控输注对老年患者全麻诱导期应激反应的影响2.舒芬太尼复合七氟醚或丙泊酚在全麻诱导中的应用3.七氟醚吸入复合舒芬太尼靶控输注对老年患者全麻诱导期应激反应的影响4.舒芬太尼复合七氟醚在全麻诱导中的应用探讨5.舒芬太尼复合七氟醚全麻在小儿扁桃体切除术中的应用因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
舒芬太尼与七氟烷联合麻醉用于经腹腔镜子宫全切除术的效果观察
舒芬太尼与七氟烷联合麻醉用于经腹腔镜子宫全切除术的效果观察摘要：目的：探讨舒芬太尼与七氟烷联合麻醉用于经腹腔镜子宫全切除术的作用和价值。
方法：在2021年1月-2022年12月接受经腹腔镜子宫全切除术治疗患者中，抽取80例作为数据观察基础，结合均等原则进行对照组与观察组随机划分，均40例，舒芬太尼联合丙泊酚麻醉方案用于对照组手术中，舒芬太尼联合七氟烷麻醉方案用于观察组手术中，比较两组麻醉有效率、麻醉指标和不良反应发生率情况。
结果：观察组麻醉优良率高于对照组，差异明显（P<0.05）；观察组VAS评分低于对照组，恢复自主呼吸时间、睁眼时间、定向力恢复时间、语言答应时间短于对照组，差异明显（P<0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组，差异明显（P<0.05）。
结论：经腹腔镜子宫全切除术中开展舒芬太尼与七氟烷联合麻醉的方案，可以获得比较满意的麻醉效果，有利于患者术后快速恢复，应用效果较好。
关键词：舒芬太尼；七氟烷；经腹腔镜子宫全切除术；麻醉效果Effect of sufentanil combined with sevoflurane anesthesia on laparoscopic hysterectomy[Abstract] Objective: To explore the effect and value ofsufentanil combined with sevoflurane anesthesia in laparoscopic hysterectomy. Methods: From January 2021 to December 2022, 80 patients who received laparoscopic hysterectomy were selected as the basis of data observation, and the control group and the observation group were randomly pided according to the principle of equality, with 40patients in each group. The sufentanil combined with propofol anesthesia scheme was used in the operation of the control group, and the sufentanil combined with sevoflurane anesthesia scheme was used inthe operation of the observation group. The effective rate of anesthesia, anesthesia index and adverse reaction rate of the two groups were compared. Results: The excellent and good rate of anesthesia in the observation group was significantly higher than that in the control group (P<0.05); The VAS score of the observation group was lower than that of the control group, and the time to recover spontaneous breathing, open eyes, directional ability and language consent was shorter than that of the control group, with significant difference (P<0.05); The incidence of adverse reactions in the observation group was significantly lower than that in the control group (P<0.05). Conclusion: The combined anesthesia of sufentanil and sevoflurane in laparoscopic hysterectomy can obtain satisfactory anesthesia effect, which is beneficial to the rapid recovery of patients after operation and has good application effect.[Key words] sufentanil; Heptaflurane; Laparoscopic hysterectomy; Anesthetic effect腹腔镜全子宫切除术是一种妇科常见手术方式，经阴道途径开展手术，不会对患者的腹膜产生损害，因而创伤较小且恢复速度较快，但患者机体功能仍然会受到一定的影响，进而诱发疼痛、炎症反应问题，因而需要选择一种更加安全且有效的麻醉方案。
舒芬太尼联合七氟烷复合麻醉用于小儿腺样体肥大切除术对血流动力学及术后躁动的影响
舒芬太尼联合七氟烷复合麻醉用于小儿腺样体肥大切除术对血流动力学及术后躁动的影响发布时间：2022-11-27T08:19:30.041Z 来源：《中国医学人文》2022年21期作者：崔卫峰[导读] 目的：在小儿腺样体肥大切除术治疗过程中采取舒芬太尼联合七氟烷复合麻醉方式，研究分析此种麻醉方式对患者血流动力学及术后躁动的临床影响崔卫峰魏县人民医院，麻醉科【摘要】目的：在小儿腺样体肥大切除术治疗过程中采取舒芬太尼联合七氟烷复合麻醉方式，研究分析此种麻醉方式对患者血流动力学及术后躁动的临床影响。
方法：选取我院一年内（即2021.05-2022.05）开展腺样体肥大切除术患儿（样本数量为130例），采取随机分组法将其分为对照组（丙泊酚联合瑞芬太尼复合麻醉，65例）与观察组（舒芬太尼联合七氟烷复合麻醉，65例），研究观察其临床麻醉效果。
结果：较之对照组，观察组在诱导插管即刻（T2）、麻醉后半小时（T3）、手术结束即刻（T4）血流动力学MAP、SpO2指标水平均较高，HR指标水平、躁动率、术后不良反应（胃肠道反应、心率过快、低血压与呼吸抑制）总发生率均较低（P<0.05）。
结论：在小儿腺样体肥大切除术治疗过程中采取舒芬太尼联合七氟烷复合麻醉方式，能够有效改善患儿血流动力学相关指标水平，降低其术后躁动发生率，有利于保障临床手术治疗的安全性与有效性。
【关键词】舒芬太尼；七氟烷；小儿腺样体肥大切除术；血流动力学；术后躁动临床通常采取手术方式治疗腺样体肥大疾病，尽管此治疗方案临床疗效显著，然而因为儿童较为特殊，对临床治疗的配合度与依从性较差，一般伴随存在哭闹不安的情况，再加之对手术产生恐惧与抵抗等负性心理情绪，可能会发生内分泌反应与应激反应等不良情况[1-2]。
为此应该采取最佳的满足方案，从而促使患者情绪处于稳定状态之中，有利于保障手术治疗的安全性与有效性。
七氟醚属于一种吸入型全身麻醉药物，可以发挥良好的镇痛与镇静等效果，并且不会对人体呼吸道带来刺激性影响，可将其使用在小儿临床治疗之中，然而单纯使用，可能会受到浓度的影响，导致其发生血压下降与心肌抑制等不良情况[3]。
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６ Ｃａ ａ ｉＡ ，Ｖｉ ｃｇ ｅ ｒ ｓ ｔ ｎ ｉ ｕ ｒ ａ Ｆ，Ｃａ ｐ ｌｅ ｉＧ，ｅ １ ｐ ｅｌ ｒ ｔａ ．Ａｄ ｉ ｇ ｃｏ ｉ ｉ Ｏ ｄ ｎ ｌ ｎ 是 新 型 麻 醉 药 ，为 了评 价 二 者 联 合 用 于麻 醉诱 导 的 疗 效 ， 笔 者 以 脑 电双 频 谱 指 数 （ Ｉ） 和 血 ＢＳ
测肌松 ，当 Ｔ ＯＦ值 达 ０时 ，ＢＳ值 达 ４ ～ ６ Ｉ Ｏ Ｏ时 行 气 管 插 管 ，所 有 插 管 都 由一 人 操 作 ，于 ３ Ｏ秒 内完 成 ； 接 Ｐ ｉ ｓ ｒ ｍｕ 麻
ｔ ｎ ｕ ｔ ｎ ｂ ｌ ｓ ａ ｄ ｏ ｔ ｅ ａ ｉ ｅ ｎｆ ｉ ｎ ｕ ｉ ｇ ｏ ｔｎ ｏ ｓ ｈｅ ｉ ｄ ｃ ｉ ｏ ｕ ｎ ｐ ｓ ｏｐ ｒ ｔｖ ｉ ｕｓｏ ｄ ｒｎ ｃ ｎ ｉ ｕ ｕ ｏ ｆ ｍｏ ａ ｅ ｖ ｌ ｃ ｅ ａ ｓ ｒ ｃ ｖ ｒ ｆ ｍｏ ｏ ｕ ｃ ｉ ｎ ａ ｔ ｒ ｔ ｔ ｌ ｅ ｒ ｌｎ ｒ ｅ ｂ ｏ ｋ ｄ ｌ ｙ ｅ ｏ ｅ ｙ ｏ ｔ ｒ ｆ ｎ ｔｏ ｆ ｅ ｏ ａ
１ １ 一 般 资 料 ： ０ ８年 ５月 至 ２ ０ ． ２０ ０ ８年 ７ ，我 院 收治 的 择 月 期行妇 科手 术 患者 ２ Ｏ例 ，年 龄 ２ ～ ６ ５ Ｏ岁 ，平 均 （ ６９ ４ ． ± ９６ ． ）岁 ，体 重 指 数 ＜ ３ ，ＡＳ ０ Ａ Ｉ～ Ⅱ级 。术 前 无 心 肺 肾疾
醉 机 控 制 呼吸 ，维 持 呼气 末 二 氧 化 碳 分 压 （ Ｅ Ｃ ： 于 ３ Ｐ ｔＯ ） ０ ｍｍ 左 右 ，并 吸入 七 氟 醚 维 持 麻 醉 。记 录 诱 导 前 （ Ｏ 、 Ｈｇ Ｔ ）
流 动 力 学参 数 的 变 化 来 探 讨 其 疗 效 。
１ 资 料 和 方 法
睫毛反射消失后 （ ） Ｔ１ 、插 管 前 （ ） Ｔ２ 、插 管 时 （ ３ 、插 管 Ｔ）
后 ２ｍｉ （ ） ｎ Ｔ４ 、插 管 后 ５ｍｉ （ ） 等 各 时 点 的 Ｂ Ｓ 收 缩 ｎ Ｔ５ Ｉ、 压 、舒 张 压 、 ＭＡＰ ＨＲ、 肺 泡 气 最 低 有 效 浓 度 （ 、 ＭＡＣ ， ）
及 预 计 困难 插 管 者 （ ｌ ｎ ａｉ 级 ＞ ２ 甲 颏 间 距 ＜ ６ｃ Ｍａ ａｐ ｔ分 ｌ 、 ｍ、
张 口度 ＜ ３ｃ 。 患 者 入 室 后 开 放 静 脉 ，静 注 东 莨 菪 碱 ０ ３ ｍ） ．
目的 观 察 七 氟醚 舒芬 太尼 联 合 诱 导 的 疗 效 ，探 讨 此 过 程 中脑 电双 频谱 指 数 （ Ｉ） 和 血 流 动 力 学 ＢＳ
的 变化 。方 法
２ Ｏ例 择 期 行 妇 科 手 术 患 者 ，静 注 舒芬 太尼 ０ ３＃ ／ ｇ后 ， 吸入 七 氟 醚诱 导 后插 管 。 记 录诱 导 前 、 睫 ． ｇｋ
ｋ ｅ ｒｈ ｏ ｌｓｙ Ｅ］ ｎ ｅａｔｒｐａｔ Ｊ ．Ａｎ ｓｈＡｎ ｌ ０ ５ ０ （ ） ６—７ ． ｅｔ ａｇ２ ０ ，１ ０ ３ ：８ ６８ ２
七 氟 醚舒 芬太 尼 联 合诱 导 的 疗 效探 讨
福 建 省 妇 幼 保 健 院麻 醉科 （ ５ ０ １ 魏 ３００ ） 【 摘 要】 颖 陈 小 琳
福 建 医 药 杂 志 ２０ 年 ２月 第 ３ ０９ １卷 第 １期
Ｆ ｊ ｎＭｅ ， ｅ ｒａｙ２ ０ ， ｌ １ Ｎｏ １ ｕｉ ｄＪ Ｆ ｂｕ ｒ ０ ９ Ｖｏ ， ． ａ ３
３ ５
ｂ ｐ ｖ ｃ ｉ ｅ ｅ ｔ ｎ ｌ ｎ ｌ ｎ ｄ ｎ ｏ ｕ ａ ｐ ｄ ｒ ｌ ｏ ｔ ｐ ｒ ｕ ｉ ａ ａ ｎ ，ｆ ｎ ａ ｙ ，ａ ｄ ｃｏ ｉ ｉ ｅ ｆ ｒｌ ｍｂ ｒｅ ｉ ｕ ａ ｓ ｏ ｅ — ｐ
并记录入睡时 间。
患 及 神 经 精 神 障 碍 ，无 未 经 控 制 的 高 血 压 ［ 础 血 压 ≥ １ ０ 基 ６／
１ ０ｍｍ ０ Ｈｇ （ １ｍｍ ＝０ １ ３ ｋ ａ ，无 面 罩 吸 入 诱 导 禁 忌 Ｈｇ ． ３ Ｐ ）
１ ３ 统 计 学 分 析 ：采 用 Ｓ Ｓ ３０软 件 进 行 分 析 。计 量 资 ． Ｐ Ｓ１ ．
毛 反 射 消 失后 、插 管 前 、插 管 时 、 插 管 后 ２ｍｉ、插 管 后 ５ｒｉ ｎ ｎ等 各 时 点 的 ＢＳ 收 缩 压 、 舒 张 压 、 平 均 动 脉 压 ａ Ｉ、 （ ＭＡＰ 、 ＨＲ、肺 泡 气 最低 有 效 浓 度 （ ） ＭＡＣ ，并 记 录 入 睡 时 间 。 结 果 所 有 患 者 均 在 ２分 钟 左 右 入 睡 ，诱 导 后 ） ＢＳ 收 缩压 、 舒 张 压 、Ｍ Ａ 显著 下 降 ， 气 管 插 管 时及 后 ２ Ｉ、 Ｐ 、５分 钟 的 Ｂ Ｓ 收 缩 压 、舒 张 压 、ＭＡＰ ＨＲ 变 化 不 Ｉ、 、
大 。 结 论 七 氟 醚 舒 芬 太 尼 联 合 可 用 于 全 麻 诱 导 气 管 插 管 ，并 可 减 轻 单 纯 吸入 七 氟 醚 所 致 的并 发 症 ，还 可 显著 抑 制
气管插管应激反应 。
【 键 词 】 七 氟 醚 ；舒 芬 太 尼 ；诱 导 ；脑 电双 频谱 指 数 关 【 图分 类 号１ Ｒ６ ４ 【 献 标 识 码 】 Ｂ 【 章 编 号 】 １ ０ — ６ ０ ２ ０ ） １０ ３ — ２ 中 １ 文 文 ０ ２２ ０ （ ０ ９ Ｏ—０ ５０