中晚期宫颈癌同步放化疗与序贯化放疗的临床分析
同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌疗效对比观察
同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌疗效对比观察放化疗是目前治疗食管癌的常用手段之一，其中同步放化疗和序贯放化疗是两种不同的治疗模式。
本文旨在对同步放化疗与序贯放化疗在治疗食管癌方面的疗效进行对比观察。
一、同步放化疗的治疗原理和方法同步放化疗即同步进行放射治疗和化学治疗，放化疗的两个组合治疗方式，并行治疗。
通过放射治疗高压射线和化学治疗药物的联合应用，达到杀灭癌细胞的目的。
同步放化疗治疗周期通常较短，一般为2-3个周期。
每个周期内，患者会接受一定剂量的放疗和化疗药物。
二、序贯放化疗的治疗原理和方法序贯放化疗即按顺序进行放射治疗和化学治疗，先进行化学治疗再进行放射治疗。
序贯放化疗的治疗方式相对同步放化疗更加灵活。
首先，患者会接受化学治疗，通过药物的应用来抑制癌细胞的生长和扩散。
化疗周期一般为2-4个周期。
接着，患者会进行放射治疗，通过高能射线的照射来杀灭残存的癌细胞。
放疗周期一般为4-6周。
三、同步放化疗与序贯放化疗的疗效对比观察同步放化疗和序贯放化疗在治疗食管癌方面都取得了一定的疗效，但它们在疗效上存在一些差异。
一方面，同步放化疗由于放射治疗和化学治疗的同时进行，可以达到较好的协同效应。
放射治疗可以通过增加肿瘤细胞的敏感性来提高化疗药物的疗效，而化疗药物可以通过增加肿瘤细胞的放射敏感性来增加放射治疗的疗效。
另一方面，序贯放化疗可以更好地控制化疗药物的剂量和时间。
由于化疗一般在放射治疗之前进行，可以更好地控制药物的毒副作用，减少患者的不适感。
而同步放化疗在药物治疗和放射治疗同时进行，可能增加了治疗的难度和患者的不适感。
总体而言，同步放化疗和序贯放化疗在治疗食管癌方面都有明显的疗效提升。
它们的疗效在一定程度上取决于患者的个体情况和病情的不同，因此在实际临床应用中需根据患者的具体情况进行选择。
四、结论同步放化疗和序贯放化疗都是治疗食管癌的有效手段，它们在疗效上有一些差异。
同步放化疗具有治疗周期短、协同效应好等优势，而序贯放化疗则更加灵活、有利于药物剂量和时间的控制。
多西他赛联合奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效及毒副反应分析
多西他赛联合奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效及毒副反应分析孙娟娟【摘要】目的:探讨多西他赛联合奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效,并分析毒副反应发生情况.方法:纳入104例中晚期宫颈癌患者,均经临床病理确诊,随机分为对照组(53例)和观察组(51例),分别给予单纯放疗治疗和多西他赛联合奈达铂同步放化疗治疗.结果:治疗结束后对两组患者的临床治疗效果进行比较,观察组和对照组的治疗总有效率分别为90.20%和69.81%,经比较存在统计学差异(P<0.05),治疗过程中,两组患者均出现不同程度的骨髓抑制和胃肠道反应以及肾功能损害等毒副反应,但经比较差异无统计学意义(均P>0.05).结论:较之单纯放疗治疗,对中晚期宫颈癌患者实施多西他赛联合奈达铂同步放化疗治疗可以获得更好的治疗效果,且不会导致毒副反应的增加,是一种安全有效的治疗方案,值得予以进一步分析研究.【期刊名称】《河北医学》【年(卷),期】2016(022)011【总页数】3页(P1831-1833)【关键词】宫颈癌;多西他赛;奈达铂;同步放化疗;副反应【作者】孙娟娟【作者单位】湖北省武汉市商职医院妇产科, 湖北武汉 430021【正文语种】中文宫颈癌同步放化疗是指放射治疗与化学药物治疗相结合的方式，以放疗为主，化疗为辅。
通过对两种治疗方案临床疗效和毒副反应发生情况的比较分析，为临床治疗方案的选择提供一定的参考依据。
1.1 临床资料:纳入104例中晚期宫颈癌患者，年龄35～65岁，平均年龄(50.11±11.25)岁。
患者均经临床病理学诊断，确诊为宫颈癌，其中腺癌23例，鳞癌81例。
进行FIGO分期，Ⅱb期51例，Ⅲa 42例，Ⅲb11例。
患者一般情况良好，无明显放疗禁忌症，心、肾及肝等脏器功能均处于正常状态。
按照患者的入院顺序随机分为对照组(53例)和观察组(51例)，对两组患者的平均年龄和病例分型等资料进行统计学分析，差异均无统计学意义(P＞0.05)。
宫颈癌的同步放化疗
宫颈癌的同步放化疗摘要】宫颈癌是一种多发性恶性肿瘤，严重的影响患者的生活质量和生命健康，居我国女性恶性肿瘤首位。
目前，常用的治疗手段有放疗、化疗、手术或者综合治疗。
宫颈癌90%是鳞癌，鳞癌对化疗敏感，而放疗是治疗宫颈癌的主流手段，同步放化疗被广泛应用于宫颈癌的治疗，并取得了满意的效果。
本文就宫颈癌的同步放化疗治疗方法相关知识进行一综述。
【关键词】宫颈癌同步放化疗宫颈癌位居我国女性生殖系统恶性肿瘤率的首位，放射治疗于20世纪初被成功地应用于治疗宫颈癌，70年代建立了镭疗的巴黎系统，80年代发展了现代近距离治疗。
在传统的治疗中，宫颈癌公认的最佳治疗方式是放疗。
随着医学的发展，综合治疗是治疗宫颈癌的趋势，已逐渐被大家所公认及接受。
目前，宫颈癌IIB的五年生存率为58%，III期43%[1]。
在治疗方法的选择方面，众多研究表明早期宫颈癌患者（I～IIA期）单纯手术与单纯放疗效果相当；至于中晚期患者（IIB期以上），放疗为其主要治疗手段。
随着近年来的一些大规模随机对照研究结果的问世[2-5]，同步放化疗逐渐改变传统的治疗模式，成为宫颈癌首选治疗手段。
1 同步放化疗治疗宫颈癌的机制同步放化疗（moradiotherapy）的机理可能在于化疗和放疗有协同作用，化疗使肿瘤细胞同步化为放疗敏感的G2/M期，促进肿瘤细胞的调亡，起到放疗增敏的作用；由于肿瘤放疗中存在着肿瘤组织再增值，细胞增值周期再分布的问题，所以化疗可以抑制肿瘤细胞的增值和放射损伤的修复；而且由于放疗的疗效与治疗时间有关，同步放化疗治疗周期不延误治疗时间，最大限度地减少了肿瘤细胞在放疗后期的加速再增值和产生对治疗交叉的耐受性。
2 同步放化疗治疗宫颈癌的优点1979年美国妇科肿瘤协作组(GOG) [6]的一项随机试验第一次证明了羟基尿有放增敏和放化疗协同作用；随后许多学者作了进一步的研究。
但都是小样本的资料，缺乏大样本随机研究，直到1999年初，在美国进行了5项大规模的前瞻性随着机Ⅲ期临临床研究（美国妇科肿瘤协作组GOG，美国西南肿瘤协作组SWOG，美国放射治疗肿瘤协作组RIOG分别或联合进行），结果证实以DDP为基础的同步放化疗综合治疗可以明显改善宫颈癌患者的总的生存率和无瘤生存率，而且使宫颈癌的相对死亡危险度下降了30%－50%[2-5]。
TP方案联合放疗同步与序贯治疗中晚期宫颈癌的对比研究
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同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌疗效观察
［ 摘
要 ］ 目的 ： 探讨 同步放化疗与序贯放化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效 。方法 ： 放疗均采用 Ｃ Ｔ模拟机定位 ， Ｖ电子 ８Ｍ
直 线 加 速 器 先行 全 盆腔 四野 体 外 照 射 ， 区 照 射范 围包 括 原 发灶 ， 髂 内 、 外 、 总 ， 靶 双侧 髂 髂 闭孔 、 前 淋 巴结 引 流 区。 常 规 分 割放 疗 骶 ２Ｇ ／ ， 照 射剂 量达 Ｄ ２ ３ ｙ改 为前 后 照 射 ， 央前 后 挡 铅 （ ４ｅ 对 穿 照 射 ， 用 后 装腔 内放 疗 针 对 局 部 病 灶 照 射 ， ｙ次 外 Ｔ ４～ ６Ｇ ， 中 宽 ｍ） 应 Ａ
・
５７ ４ ・ ４
吉林 医 学 ２ １ ０ ０年 １ 第 ３ 卷 第 ３ １月 】 ２期
同步 放 化 疗 治 疗 局 部 晚期 宫颈 癌 疗效 观 察
李 颖 朱 晓 玲 （ ． 林 省 辽 源 市 第 二 人 民 医院 ， ， １吉 吉林 辽源 １６０ ；．吉 林 省辽 源 市 妇 婴 医 院 ， 林 ３２ １２ 吉 辽源 １６Ｏ ） ３ ２Ｏ
局 部 晚 期 宫 颈 癌 是 指 Ⅱｂ Ⅲ与 １ａ 疾 病 ， 纯 手 术 治 疗 、 Ｖ 期 单 难 以切 除 ， 因此 局 部 晚 期 宫 颈 癌 的治 疗 通 常 以 根 治 性 放 疗 为 主 。然 而 ， 纯 的放 射 治 疗 具 有 较 高 的 局部 复发 率 。 因此 ， 单 综 合 治 疗 是 提 高 肿 瘤 控 制 率 ， 高 患 者 生 存 率 及 生 存 质 量 的 唯 提
全部采用全身静脉化疗 。同步放化疗即在接受放疗的第 １２ 、９天给予 （ Ｖ ） Ｐ Ｂ 化疗 ， 放疗 结束 后 ， 根据病情 ， 酌情再给 予 ２— ４周期
多西他赛联合卡铂同步放化疗门诊治疗中晚期宫颈癌的近期疗效观察
・
・２ ３・ห้องสมุดไป่ตู้５ ３
短 篇 论 著 ・
多西他 赛联 合 卡 铂 同步放 化 疗 门诊 治疗 中晚期 宫 颈癌 的 近 期 疗 效 观 察
李 学真 ，邹 文 ，李 敏 ，马进安 ，熊 慧 ，王 晶 晶 ，张海 霞
【 摘要 】 目的 观 察 多西他 赛联合卡铂 同步放化疗 门诊治疗 中晚期 宫颈癌患者的近期 疗效及毒副作 用。方法
ｓ ｅｅ ｅｔ ｗ ｒ ｎｌｚｄ Ｒ ｓ ｌ Ａｃｍ ｌ ｅ ｅｐｎｅ （ Ｒ） ｗ ｓ ｅｎｉ ７ ａｅｔ，ｐｒａ ｒｓｏ ｓ （ Ｒ ｉ ，ｓ ｂｅ ｉ ｆ ｃｓ ｅ ａ ａ ｅ ． ｅｕｔ ｄ ｆ ｅ ｙ ｓ ｏ ｐｅ ｓｏｓ Ｃ ｔｒ ａ ｅ ９ｐｔ ｎｓ ａ ｉ ｅｐｎｅ Ｐ ） ｎ２ ｔ ｌ ｓ ｎ ｉ ｔｌ ａ
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动脉栓塞化疗、放疗和手术治疗中晚期宫颈癌的探讨
宫颈癌 的治疗 包括 放疗 、化 疗 、手 术和 热疗 等 ，许 多资 料表
材 料 与方法 １一般 资料
明早 期宫颈 癌 患者 手术 和放 疗 具有 基本 相 同的疗 效 ， 中、晚 期 宫
颈癌 的治 疗包 括放 疗 与化 疗 ，放疗 与热 疗等 。过去 认为 放疗 是 中
表 ４ 两 组 围产儿 结 局 比较 例
剖 宫 产 率 和 围 产儿 死 亡 率 ，又可 以避 免 患 者 因 此 产生 的心 理 损
害 和 经济 损 失 。
参 考 文献
… 李 书勤 ，汪 秀娟 ，张轶 清 等． 素 、胰 岛素 、Ｃ 肽 与妊 娠 高血 瘦
压发 病 的关 系． 中华妇 产科 杂 志 ，２ ０ ．３ １ ０ ３ ８（ ）：３ ～ ４ ３ ３． 讨论 早 期规 范治 疗 可 明显 改善 妊 高 征 母 婴 的 预 后 。妊 高征 的 病
两 组 早产 儿 、新 生儿重 度 窒息 、 围产 儿死亡 相 比较 有显 著差 异 （ ＜０ ０ ） 新 生儿轻 度 窒息 两组 比较 无显 著差 异 （ ＞００ ） Ｐ ．５ 。 Ｐ ．５ 。
结 果见 表 ４
难 预 防 ，但 控 制病 情 、 防止 恶 化 是完 全 能 够 做 到 的 ，最 有 效 的 方 法 就 早 期 规 范 治疗 。它 既 可 以减 少 妊 高 征 严 重并 发 症 ，降低
两 组患 者产 钳 分娩 无 显 著差 异 （ ＞０ ０ ），但 自然 分 娩 、 Ｐ ．５ 剖宫产 分 娩组 间 比较差 异显 著 （ Ｐ＜００ 一 。结果 见表 ２ ．５ 。
表 ２ 两组 分娩 方式 比较 例
３ 两组 妊 高征 并发 症 比较
用。
两 组 患者 发 生早产 、胎 盘 早剥 、心 衰 、产 后 出血 、肾功 能损
序贯化放疗(诱导 同步)模式在局部晚期头颈部鳞癌治疗中的
Presenting Author: Maria Grazia Ghi, Medical Oncology Department, Venezia, Italy
CR
Median PFS
3-year PFS
Median OS
3-year OS
Induction+ CRT
43.5%
29.7 m
46.8%
The KRAS-variant and cetuximab response in RTOG 0522.
Presenting Author: Joanne B. Weidhaas, Yale School of Medicine, New Haven, CT
1-2year
K-RAS variant group
Presenting Author: David I. Rosenthal, MD Anderson Cancer Center, Houston TX 研究者对IMCL-9815研究中312/424 (74%) 的患者进行p16检测，尽管 p16 阳性患者只占其中一小部分，分析数据提示，p16阳性患者在放疗基 础上联合爱必妥疗效提高更为明显。
同步放化疗与序贯放化疗治疗_期非小细胞肺癌的临床疗效比较_祝沈冬
檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸［8］张维平，匡裕康．支气管袖状肺叶切除术治疗中央型肺癌的现状与进展［J］．实用癌症杂志，2011，26（2）：217－219．［9］Kim YT，Kang CH，Sung SW，et al．Local control of disease relat-ed to lymph node involvement in non-small cell lung cancer aftersleeve lobectomy compared with pneumonectomy［J］．Ann ThoracSurg，2005，79（4）：1153－1161．［10］王巍．袖状肺叶切除术治疗中心型肺癌的临床观察［J］．中华肿瘤防治杂志，2008，15（17）：1357－1358．［11］Lee ES，Park SI，Kim YH，et al．Comparison of operative mortality and complications between bronchoplastic lobectomy and pneumo-nectomy in lung cancer patients［J］．J Korean Med Sci，2007，22（1）：43－47．［收稿日期:2012－09－07］同步放化疗与序贯放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效比较祝沈冬段宏燕于清蕊【摘要】目的探讨同步放化疗与序贯放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。
方法对我院住院治疗的86例Ⅲ期非小细胞肺癌患者临床资料进行分析。
86例患者中行同步放化疗者46例，行序贯放化疗者40例。
比较两组近期疗效、中位生存时间及毒副反应。
结果同步放化疗组与序贯放化疗组患者治疗有效率（CR+PR）分别为69.6%和50.0%，差别具有统计学意义（P＜0.05）；同步放化疗组中位生存时间显著优于序贯放化疗组（P＜0.05）；骨髓抑制、放射性食管炎、消化道反应及放射性肺炎是两组的主要毒副反应，同步放化疗组患者Ⅲ Ⅳ级不良反应发生率高于序贯放化疗组，但两者差异无统计学意义（P＞0.05）。
宫颈癌同步放化疗方案
宫颈癌同步放化疗方案简介宫颈癌是妇科肿瘤中常见的一种，对女性健康造成严重威胁。
针对宫颈癌的治疗方法有很多，目前最常用的治疗方案是宫颈癌的同步放化疗方案。
该方案通过结合放射治疗和化学药物治疗，可以显著提高患者的治疗效果和生存率。
本文将详细介绍宫颈癌同步放化疗方案的原理、适应症、治疗过程以及注意事项。
原理同步放化疗是将放射治疗和化学药物治疗两种方法结合起来，通过互相增强的作用，达到更好的治疗效果。
放射治疗主要通过高能射线杀死癌细胞，而化学药物治疗则通过药物介入机体，杀死癌细胞。
同步放化疗方案可以提高放射治疗对癌细胞的杀伤力，减少肿瘤复发和转移的风险。
适应症宫颈癌同步放化疗方案适用于以下情况：1.早期宫颈癌患者：对于早期宫颈癌患者，同步放化疗可以有效控制肿瘤的生长，减少复发的可能性。
2.中晚期宫颈癌患者：对于中晚期宫颈癌患者，同步放化疗可以不仅减小肿瘤大小，减轻症状，还可以延长生存期。
治疗过程宫颈癌同步放化疗方案的治疗过程通常包括以下几个阶段：预治疗准备在开始同步放化疗之前，患者需要进行一系列的预治疗准备，包括：1.评估病情：通过对患者的病情进行评估，确定病情的严重程度和肿瘤的分期。
2.基因检测：通过基因检测，了解患者的基因变异情况，为后续治疗方案的选择提供参考。
3.术前准备：对需要进行手术治疗的患者进行术前准备，包括禁食、病史采集等。
放射治疗同步放化疗的核心是放射治疗，治疗过程主要包括：1.定位与规划：将患者定位于放疗机上，精确定位肿瘤的位置和大小。
2.设计计划：根据肿瘤的位置和大小，制定放疗计划，确定放射剂量和照射方向。
3.照射治疗：根据放疗计划进行照射治疗，通常需要每天照射一次，连续照射4-6周。
化学药物治疗同步化学药物治疗主要通过化学药物的介入，杀死肿瘤细胞，治疗过程包括：1.药物选择：根据患者的病情和身体情况，选择合适的化学药物。
2.给药方案：根据化疗药物的特点和剂量，制定给药方案，通常采用静脉输注的方式给药。
同步放化疗治疗45例中晚期宫颈癌的临床疗效分析
２ ｌ 年 ｌ 月 第 １ 第 ２ 期 ０ １ ２ 卷 ３
同 放 疗 疗 ５ 晚 宫 癌的 床 效 析 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 化 治 ４ 例中 期 颈 临 疗 分
刘 晓 青 董 柱 清
福建医科大学 附属闽东医院放疗科 ， 福建 宁德 ３ ５ ０ ５００ 【 摘要 】目的 探讨 同步放化疗治疗 中晚期宫颈癌 的临床疗效和不 良反应 。 方法 选 择笔者所在 医院 ２ ０ ０ ６年 ６月 ～ ２ ０ ０９ 年 ６月 收治 的中晚期宫颈 癌患者 ， 随机分成 同步放化疗 组 （ 观察组 ） 和单纯放 疗组 （ 照组 ）并将 两组治疗 效果及 小 良 对 ， 反应 进行 比较 。 结果 观察组 Ｃ ＋ Ｒ有效 率为 ９ ．％， ＲＰ ３３ ２年生存 率为 ８ ．％； ２２ 对照组 Ｃ ＋ Ｒ有效 率为 ７ ．％， 生存 ＲＰ ００ ２年 率为 ５ ．％； 组相 比差异有统计 学意义 （ ５０ 两 Ｐ＜ ００ ｏ观察组有较 明 显的骨髓 抑制及 胃肠 道反应 ， 患者经对症 处理后 ．５ 但
Ｒｅ ｕ ｔ ｎｔｅｇｏ ｐｏ ｏ ｃ ｍ ｔｎ ｈ ｍ ｒｄ０ｈ ｒｐ ， ｅｒｓｏ ｓ ａｅＣ ｌｓ Ｒ ｗ ｒ ９ ．％， ｄｔｅ２ｙａ ｕｖｖ ｌａｅｗ ｓ ｌｓＩ ｒｕ ｆ ｎ ｏ ｉ ｔ ｅ ０ａ ｉｔｅａ ｙ ｈ ｅｐ ｎ ｅｒｔ（Ｒ ｐｕ ）ｅｅ ３３ ａ ｈ ｅｒｓ ｒｉａ ｒｔ ｅＰ ｈ ｃ ａ ｃ ｔ Ｐ ｎ ｒ
尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗和单纯顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的优劣差异
尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗和单纯顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的优劣差异郑文滔;温本;李嘉;莫艳丽;曾玉平【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2018(039)012【摘要】目的:探讨尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗和单纯顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床应用效果.方法:选取60例中晚期宫颈癌患者,按照随机数字法分为两组,对照组30例予以单纯顺铂同步放化疗治疗,研究组30例加以尼妥珠单抗联合治疗.比较两组患者近远期临床疗效、不良反应发生情况以及血清肿瘤标志物含量.结果:研究组患者远处转移率(13.33％)与对照组(16.66％)比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组近期有效率(96.66％)、3年生存率(86.66％)、局部复发率(3.33％)与对照组(70.00％,66.66％,33.33％)比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者干预前血清肿瘤标志物含量比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组CA125、SCC、CA19-9水平均显著降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗相较于单纯顺铂同步放化疗在中晚期宫颈癌治疗中具有更好的近远期疗效,可提高患者生存期,不良反应患者可耐受.【总页数】3页(P2320-2322)【作者】郑文滔;温本;李嘉;莫艳丽;曾玉平【作者单位】广东省湛江中心人民医院肿瘤科,广东湛江 524000;广东省湛江中心人民医院肿瘤科,广东湛江 524000;广东省湛江中心人民医院肿瘤科,广东湛江524000;广东省湛江中心人民医院肿瘤科,广东湛江 524000;广东省湛江中心人民医院肿瘤科,广东湛江 524000【正文语种】中文【相关文献】1.紫杉醇、顺铂、紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察 [J], 禹莲香2.尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期效果 [J], 赵光普3.单药顺铂与顺铂联合紫杉醇同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的预后影响评价 [J], 孟志英4.尼妥珠单抗联合紫杉醇+顺铂方案同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床研究 [J], 何树燕;陈洁;张宇虹5.尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗和单纯顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的优劣差异 [J], 郑文滔[1];温本[1];李嘉[1];莫艳丽[1];曾玉平[1]因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
同步放化疗与序贯放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效比较
期细胞百分 比下降 ， 从而减少其有 丝分裂 ， 抑制 肿瘤细 胞增 殖， 并导致受影响 的细胞凋 亡 。此外 ， 康莱 特还 能够 抑制
肿瘤新生血管生成 ， 有有 效地抗 恶病 质作用 ， 具 同时为 提供
［ ］ 王云杰 ， ６ 黄立军， 张志培 ， 康莱特注射液 治疗原发性肺 癌的 等． 临床研究［ ］ 现代肿瘤医学 ， ０ ， （ ） ３ — ７ Ｊ， ２ ６ １ １ ： ３． ０ ４ ６ ［ ］ 路常乐 ． ７ 康莱特注 射液联合化疗 治疗 晚期非小 细胞 肺癌 ［ ］ Ｊ．
ｖ ｎ ｅ ｎ ｌｃ ｌ— ｅ ｉｎ ｌｔｅａ ｙ ｆｒｓａｅ Ｉ ｏ —ｓ ｌ －ｃ ｌ ａ ｃ ｓｉ ｏａ －ｒｇｏ ａ ｈ ｒｐ ｏ ｔｇ Ｉ ｎ ｎ ・ ｍａｌ— ｅｌ Ｉ
ｌ ｎ ａ ｃ ｒ ｖ ｌｉ ｇ ｒ ｌ ｆｄ ｓ ｕ ｇｃ ｎ ｅ ：ｅ ｏ ｖｎ ｏ ｅ ｏ ｏ ｅ— ｅ ｃ ａ ｅ ｏ ｒ ｌ ｆ 一ｄ － ｓ ａ ｔ ｄ ｅ Ｍｏ ｍａ ｌ ３ ｉ
［ ］ 侯友贤 ， ２ 石卫 民， 李工 ， 老年人晚期非小 细胞肺癌三维 立体 等． 适形放射治疗 ［ ］解放军医学杂志 ，０ ７ ３ （ ）６ ３ Ｊ． ２ ０ ，２ ６ ：２ ．
［ ］ ＬｅＣ ３ ｅ Ｂ，Ｓｉｅｅｍ ｅＴ ｔ ｈｏ ｂ Ｅ，Ｒ ｓｎ ｎＪ ｎ ｏｅｍａ Ｇ，ｅ ａ．Ｔ ｅａｅｔ ｄ ｔ １ ｈｒｐｕｉ ａ— ｃ
了肿瘤局部控制率 ， 改善了生活质量
。
康莱特是应用现代 科学 方法从传 统抗 癌 中药薏 苡仁 中 提取有效抗癌成份制成的静脉注射用乳剂 ， 它既 有类似化 疗药物 的抗癌作用 ， 明显抑制 、 杀伤癌细胞 ， 又能显 著提高机 体免疫机能 。康莱特抑 杀癌 细胞 的作 用 主要是 阻滞 细胞周
局部晚期非小细胞肺癌同步与序贯放化疗疗效分析
综合治疗是标准， 法之 一。大多数 临床研 究结果显 示单 纯放 疗、 化疗疗效较差 。 。同步放化疗是近年来 临床探索治疗的
一
１４ 统计学方法 ： ． 所有数据均 用 Ｓ Ｓ １０统计 软件包处理 。 Ｐ Ｓ１． 有序分类 计数 资 料 用 Ｒｄｔ 析 ， ｉ 分 ｉ 两组 率 的 比较 用 ｘ 检 验。
１ 资 料 与 方 法
１ １ 一般资料 ：０ ６年 １ １日至 ２ ０ ． ２０ ２月 ０９年 １ 月 ３ １ ０日我院收
治５ ４例 Ｎ Ｃ Ｃ患 者 ， 经 病 理 学 或 细 胞 学 确 诊 为 Ｎ Ｃ Ｃ 并 ＳＬ 均 ＳＬ ， 经 Ｂ超 、Ｃ 和 Ｅ Ｔ 等 辅 助 检 查 排 除 远 处 转 移 。按 ２０ Ｔ Ｃ ０ ２年 ＵＣ Ｉ Ｃ分 期 标 准 定 为 Ⅲ期 ； Ｐ Ｋ Ｓ评 分 ＞７ ， 往 无 肿 瘤 治 疗 史 ， ｔ ０既
效率（ Ｒ＋Ｐ 为 ８ ．６％ （ １２ ） 序贯放 化疗组 Ｃ Ｃ Ｒ） ０ ７ ２／６ ； Ｒ ７例， Ｐ ， Ｃ９例 ，Ｄ ４例 ， Ｒ８例 Ｎ Ｐ 有效率为 ５ ． ３６％ （ ５２ ） １／ ８ 。同步组
明 显 高 于序 贯 组 ， ＝０ ０ ６ Ｐ ．０ 。 ２ ３ 远 期 疗 效 ： 步 放 化 疗 组 的 ２年 生 存 率 为 ４ ． ％ （ １ ． 同 ２３ １／ ２ ）序贯放化疗组为 ２ ． ６， １ ４％ （ ／ ８ ， 组 比较 差 异 有 统 计 学 ６２ ） 两
１３ 疗效评定标准 ： ． 全组均按计划完成 治疗 ， 每例完成 全疗 程 后 ３个月进行近期疗效评 价 ， 根据治疗前 后胸部 Ｃ Ｔ评价 肿瘤 退缩情况 ， ＷＨＯ １８ 按 ９ １年 肿瘤治疗 后客 观效果标 准 ， 为完 分 全缓解 （ Ｒ）部 分缓解 （ Ｒ 、 Ｃ 、 Ｐ ） 无变化 （ Ｃ 和疾病进展 （ Ｄ） Ｎ ） Ｐ 。
局部晚期宫颈癌术前序贯化放疗近期疗效观察
专 业 技 术 篇
Ｍｏ ｄ ｅ ｍ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ Ｍ Ｆ ｅ ｂ ２ ０ １ ４ Ｖ ｏ ｌ １ ４ Ｎ ｏ ２
局部 晚期 宫颈 癌术前序 贯化放 疗近期疗效观察
罗秋 育 梅 昌武 林 绮丽 洪珊儿 江小莹
ＯＢＳ ＥＲ ＶＥ ： ＴＨＥ ＲＥ ＣＥ ＮＴ ＥＦ Ｆ Ｅ Ｃ Ｔ ＯＦ ＳＥ Ｑ ＵＥ ＮＴ Ｉ ＡＬ Ｒ ＡＤＩ ＯＴＨＥＲ ＡＰ Ｙ Ｂ Ｅ Ｆ ＯＲＥ Ｌ ＯＣＡＬ ＡＤ． Ｖ ＡＮＣＥＤ ＣＥ Ｒ ＶＩ Ｃ ＡＬ Ｃ ＡＲ Ｃｌ ＮＯ Ｍ Ａ ＯＰ ＥＲ ＡＴ Ｉ ＯＮ
基金项 目 ： 潮州市卫生局立项项 目（ 编号 ： 潮卫科研 ２ ０ １ ２ ０ ３ ８ ） 罗秋育
５ ２１ ０１ １
两组有效率有显著性差异， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ， 观察组有效率更高；
两 组手术 切 除率相 比， 观察组 手 术 切除 率 ８ ０ ％， 对 照组 手
１ ． ３ 统计 学处理
Ｆ Ｉ Ｇ Ｏ分期 为 Ｉ ｂ ～Ⅱｂ 期， 其中 Ｉ ｂ 期１ １ 例， Ⅱａ 期８ 例， Ⅱ ｂ 期３ ８ 例， 均 为鳞 癌 、 初 治 患者 ， 年龄 ２ ７ ～ ６ ２岁 ， 平均 ４ ８ ． ０ 岁， Ｋ ａ ｍ ｏ ｆ ｓ ｋ Ｙ 评分 ＞ ７ ０分 ， 没有 明显 的心肺 肝 肾功 能异 常 问题 。所 有患 者既往 均未 进行 相关疾 病 的手术 、 放 疗或 化 疗 。５ ７ 例 患者 按照 入 院顺 序 随机 分 成 观察 组 （ 术 前 新 辅
局部 晚期 宫颈 癌指 Ｉ Ｂ和 Ｉ Ｉ Ａ期 局 部肿 瘤 较大 （ 直 径 ＞４ ｃ ｍ） 的宫 颈 癌 。 因此 局 部 晚期 宫 颈 癌术 前 新 辅 助 治
顺铂同步放化疗方案治疗中晚期宫颈癌临床效果
顺铂同步放化疗方案治疗中晚期宫颈癌临床效果【摘要】目的：观察探讨中晚期宫颈癌患者应用顺铂同步放化疗方案治疗的临床效果。
方法：于2021年01月--2022年05月接收118例中晚期宫颈癌患者，按红蓝双色球法设为常规组（n=59）、研究组（n=59），常规组放疗，研究组用顺铂同步放化疗。
对比两组治疗效果。
结果：研究组疾病控制率、客观缓解率高于常规组（P<0.05）；研究组静脉栓塞、食欲减退、血尿、腹泻等不良反应与常规组无差异（P>0.05）；研究组1年内复发率、病灶转移率低于常规组，存活率高于常规组（P<0.05）。
结论：中晚期宫颈癌患者应用顺铂同步放化疗方案治疗具有显著效果，能够降低复发风险，防治病灶转移，提高患者生存率，并且未增加不良反应，安全性良好。
【关键词】宫颈癌；顺铂；放化疗；不良反应；复发率；存活率宫颈癌与HPV感染、宫颈糜烂、多次孕产等因素有关，尤其是HPV感染，已成为宫颈癌发病的关键[1]。
放疗能够延缓宫颈癌发展，但是长期单一放疗效果差强人意，部分患者放疗后，其病情控制依然欠佳，或复发、或转移。
随着肿瘤医学研究深入，发现同步放化疗协同治疗中晚期宫颈癌患者可以抑制病灶增殖，利于疾病控制、缓解[2]。
现代临床治疗恶性肿瘤患者常用铂类药物，不仅具有良好的稳定性，而且不会产生交叉耐药，安全性相对较高[3]。
故本研究纳入118例中晚期宫颈癌患者进行对照探讨并作如下报道：1资料与方法1.1一般资料2021年01月--2022年05月接收118例中晚期宫颈癌患者，按红蓝双色球法设为常规组（n=59）、研究组（n=59），常规组年龄47-71岁，均龄（59.95±6.55）岁；26例II期、24例III期、9例IV期。
研究组年龄46-70岁，均龄（59.99±6.56）岁；25例II期、25例III期、9例IV期。
两组一般资料无差异（P>0.05）。
入组标准：均通过病检证实；初次放化疗；心肝肾肺功能正常；患者知情同意本研究；躯体功能状态良好。
顺铂同步放化疗方案治疗中晚期宫颈癌的疗效分析
顺铂同步放化疗方案治疗中晚期宫颈癌的疗效分析陈鑫【期刊名称】《中国初级卫生保健》【年(卷),期】2015(029)005【摘要】目的观察顺铂同步放化疗方案在中晚期宫颈癌治疗中的疗效.方法 98例中晚期宫颈癌患者按治疗方法不同分为观察组(52例)和对照组(46例),观察组顺铂化疗与放疗同时进行,对照组单独通过放射治疗,比较两组患者的治疗效果及毒副反应发生情况.结果观察组有效率为92.3％,明显高于对照组的76.1％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组2年生存率为78.8％,明显高于对照组的56.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组白细胞下降、恶心呕吐发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但临床症状均轻微,经对症治疗后均缓解.结论顺铂同步放化疗方案治疗中晚期宫颈癌,效果显著,且毒副反应小,可作为晚期宫颈癌患者的推荐治疗方案.【总页数】3页(P51-53)【作者】陈鑫【作者单位】庆阳市人民医院甘肃庆阳745000【正文语种】中文【中图分类】R737.33【相关文献】1.紫杉醇脂质体与顺铂周疗方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的效果比较 [J], 辛淑波;林柏翰;林灿峰;李海军2.小剂量奈达铂与顺铂周疗方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床对比分析 [J], 张兰胜;李彩红;陈方荟;周立建;朱园园3.尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗和单纯顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的优劣差异 [J], 郑文滔;温本;李嘉;莫艳丽;曾玉平4.顺铂同步放化疗方案治疗中晚期宫颈癌的疗效 [J], 李菡旖5.尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗和单纯顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的优劣差异 [J], 郑文滔[1];温本[1];李嘉[1];莫艳丽[1];曾玉平[1]因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
奈达铂、顺铂同步放疗对中晚期宫颈癌的疗效分析
奈达铂、顺铂同步放疗对中晚期宫颈癌的疗效分析目的：研究奈达铂、顺铂分别在中晚期宫颈癌同步放化疗中的应用效果。
方法：选取60例中晚期宫颈癌放疗患者，随机分为两组，各30例。
A组采用奈达铂同步化疗；B组采用顺铂同步化疗。
结果：对比两组的近期临床有效率、局部复发率、3年生存率，差异不显著（P>0.05），无统计学意义。
B 组肾功能损害、消化系统反应的发生率明显高于A组（P<0.05）；A组血小板减少发生率远高于B组（P<0.05）。
结论：两种药物在同步放化疗治疗中晚期宫颈癌中的疗效相当，但患者对奈达铂的耐受性更好，值得在临床推广应用。
宫颈癌；同步放化疗；顺铂；奈达铂宫颈癌是我国最常见的妇科恶性肿瘤，其致死率仅次于乳腺癌。
早期宫颈癌以手术治疗为主，而中晚期宫颈癌则以放疗为主[1]。
近年来同步放化疗对宫颈癌的疗效显著，引起了广泛关注。
顺铂是同步放化疗中的常用药物，疗效显著，但易引起肾脏毒性、胃肠道反应、骨髓抑制等不良反应。
奈达铂作为第二代铂类药，具有良好的水溶性，胃肠道反应与肾毒性都很小。
本次研究选取20__年3月至20__年3月本院收治的中晚期宫颈癌患者60例，回顾性分析其临床资料，探讨奈达铂与顺铂实施同步放化疗的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究对象均符合20__年国际妇产科联盟的诊断标准（FIGO），均为IIb～IIIb期患者，即中晚期宫颈癌，无1例有既往放疗史或合并有其它脏器疾病或血液系统疾病等。
患者年龄39～67岁，平均（54.2±5.3）岁；病理类型：鳞癌54例，腺癌3例，其他3例；临床分期：IIb期28例，IIIa期19例，IIIb期13例。
将其随机分为两组，A组与B组各30例。
对比组间资料，发现在年龄、病理类型、临床分期等方面差异不大（P>0.05），有可比性。
1.2 方法两组均接受放疗治疗，包括体外照射与盆腔内放疗两种方法。
在放疗间歇期内进行同步化疗，A组选用奈达铂化疗（江苏奥赛康药业股份有限公司生产，国药准字H20__4295），50mg/周，静脉滴注，1周1次，持续3～4周。
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临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年第 6 卷第 34 期2019 Vol.6 No.3443端防旋髓内钉治疗老年不稳定型骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效比较研究[J].现代生物医学进展,2018,18(13):2540-2544.[2] 刘承鸿,陈震东,黄世桥,等.股骨近端防旋髓内钉内固定与髋关节置换治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的疗效及围术期处理[J].中国老年学杂志,2018,38(13):3149-3151.[3] 孙 军,孙茂庚,王 健,等.人工股骨头置换和股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效比较[J].中国骨与关节损伤杂志,2017,32(12):1292-1294.本文编辑：吴 卫中晚期宫颈癌同步放化疗与序贯化放疗的临床分析沈 慧（江苏省宝应县人民医院，江苏 扬州 225800）【摘要】目的 观察分析同步放化疗与序贯化放疗对中晚期宫颈癌具有的治疗效果。
方法 选取本院2015年4月～2018年4月期间收治的中晚期宫颈癌66例，随机分为对照组与研究组，每组33例，研究组采用同步放化疗，对照组采用序贯化放疗，对比两组治疗效果及毒副反应。
结果 相较于对照组，研究组治疗效果略具优势，但观察期间两组患者治疗效果对比无显著差异，P ＞0.05；研究组各类毒副反应率相对较重，研究组患者的临床症状改善以及肿瘤标志物改善显著，P ＜0.05。
结论 同步放化疗与序贯化放疗在临床中对于中晚期宫颈癌均具有较好的治疗效果，但相对于序贯放化疗，同步放化疗疗效较明显，而序贯放化疗毒副反应低，患者依从性好，故需在治疗中根据患者的实际情况选择适宜的治疗方法。
【关键词】中晚期宫颈癌；同步放化疗；序贯化放疗；治疗效果【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.34.43.02宫颈癌作为常见女性恶性肿瘤，在我国具有较高发病率，且患病初期无明显症状，大部分患者在出现明显不适寻求诊疗时已发展至中晚期，已无手术指征，仅可通过综合化放疗法实现对其病情的控制，且临床中所采用的综合化放疗法形式较为多样，且均具有一定治疗效果[1-2]。
因此，为观察分析同步放化疗与序贯化放疗对中晚期宫颈癌具有的治疗效果，故开展本次对比研究，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2016年4月～2018年4月期间收治的中晚期宫颈癌66例，随机分为对照组与研究组，每组33例。
对照组33例患者，年龄35～44岁，平均年龄（39.56±5.25）岁；研究组33例患者，年龄32～45岁，平均年龄（38.42±5.01）岁。
两组患者一般资料对比后无显著差异P ＞0.05，治疗结果具有可比性。
纳入标准：两组患者入院后经病理及阴道镜检查后均确诊为中晚期宫颈癌，且均为ⅡB-ⅢB 患者；预计生存期大于半年者；均无临床相关抗肿瘤诊疗史。
排除标准：存在远处器官转移者；存在严重心肝肾功能异常或疾病者；哺乳期或妊娠期患者。
1.2 治疗方法研究组采用同步放化疗，紫杉醇+铂类（卡铂/顺铂）联合治疗，每次药物剂量标准分别为紫杉醇30 mg/m 2、卡铂AUC=2-3/顺铂30 mg/m 2，于放疗的第1，8，15，22，29和第36天。
对照组采用序贯化放疗，紫杉醇+铂类（卡铂/顺铂）联合治疗，每次药物剂量标准分别为紫杉醇135 mg/m 2、卡铂AUC=5/顺铂70 mg/m 2，共治疗2周期，每期21天。
化疗结束2周后实施放疗。
两组患者在接受放射治疗时，先于我院行体外照射后至上级医院行腔内照射。
体外照射主要照射宫颈癌的原发区域及盆腔淋巴引流区；后程腔内补量。
体外照射联合腔内治疗A 点的总剂量85-90Gy ，B 点的总剂量55-60Gy 。
1.3 观察指标对比两组治疗效果及毒副反应：治疗效果根据患者1.治疗前后肿块直径变化2.症状缓解情况（阴道出血、阴道流液、局部疼痛）3.肿瘤标志物变化（CEA/SCC/CA125/CA199）等进行判断。
1.4 统计学方法本次研究所得各项数据均为计数资料，用（n ，%）表示，x 2检验，采用SPSS 21.0统计学软件对比分析，两组对比差异显著P ＜0.05时，则具有统计学意义。
2 结 果2.1 治疗效果对比经对比分析，对照组中经治疗后完全缓解6例，部分缓解15例，稳定PD4例，进展8例，总治疗有效率为75.76%（25/33）；研究组中经治疗后完全缓解7例，部分缓解15例，稳定PD5例，进展6例，总有效率为81.81（27/33）。
表明，相较对照组，研究组治疗效果略好，但治疗效果对比无显著差异，P ＞0.05。
（x 2=0.3978，P =0.5282）。
2.2 肿瘤标志物对比研究组患者的肿瘤标志物改善情况好于对照组， P ＜0.05，详见表1。
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2019 年第 6 卷第 34 期2019 Vol.6 No.3444表1 肿瘤标志物对比（n=33）组别肿瘤标志物CEA SCC CA125CA199对照组8.52±3.26 4.35±1.0837.48±12.6740.05±11.07研究组 6.35±3.18 3.52±0.8231.62±9.4334.58±8.13 x2/P 2.7372 3.5162 2.1314 2.2878P0.00800.00080.03690.02552.2 毒副反应对比研究组各类毒副反应率相对较重，P＜0.05。
见表2。
表2 毒副反应对比 [n（%）]组别白细胞降低血小板降低消化系统反应对照组9（27.27）7（21.21）12（36.36）研究组17（51.51）15（45.45）21（63.64）x2 4.4545 4.3636 4.9091P0.03480.03670.02673 讨 论目前，临床中对于癌症患者的综合化放疗法主要有交替治疗、序贯治疗、同步治疗三种，且对于各类癌症中晚期患者病情的缓解均具有一定治疗效果，但仍需在实际应用中根据患者体质、耐受度及治疗特异性等因素慎重选择。
同步放化疗作为目前临床中较为常用的治疗方式，由于化疗、放疗同期进行，通过两类治疗方法的合理设计，促使患者病情得到有效控制，降低转移风险，但患者治疗期间药物剂量及放射量同步积蓄，易产生毒副反应[3]。
研究结果表明：观察期间，相较于对照组，研究组治疗效果略具优势，但两组患者治疗效果对比无显著差异，P ＞0.05；研究组各类毒副反应率相对较重，研究组患者的肿瘤标志物改善显著，P＜0.05。
分析原因：相较于序贯化放疗，同步放化疗可通过放化疗的同步实施，在较短的治疗周期内，患者的症状得到明显的改善，病情得到有效的控制，但患者机体毒副反应较大。
而序贯放化疗，具体放疗时间安排在化疗结束两周后，此时患者机体内大部分化疗药物已被吸收或代谢，患者体内药物毒副成分已减少，可有效降低毒副反应发生率，但疗效具有一定限制。
故需在实际化疗中，根据患者健康状况和治疗耐受性，合理选择治疗方法[4-6]。
综上所述，同步放化疗与序贯化放疗在临床中对于中晚期宫颈癌均具有较好的治疗效果，但相对于序贯放化疗，同步放化疗疗效较明显，而序贯放化疗毒副反应低，患者依从性好，故需在治疗中根据患者实际情况选择适宜的治疗方法，由于本研究中入组病例数偏少及观察周期较短，导致研究结果或存在一定偏差性。
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