手术部位感染监测登记汇总表

华西医院-李诗雨-手术部位感染目标性监测的设计与实施-lsy [兼容模式]

SSI危险因素，采取干预措施同时进行监测第三、四季度：继续监测，观察干预措施
的有效性汇总、统计、分析监测资料，写出监测报
告
监测指标
手术部位感染率各类手术切口感染专率不同危险指数手术部位感染率外科手术医生调整感染专率围术期抗菌药物使用情况术后其他医院感染发生率
相关指标的计算
监测对象
手术类型：被选定监测手术的所有择期和急诊手术患者
如：胃肠中心二病区---结肠、直肠切除术胸外科---肺叶切除术
数据来源追踪：选择的手术类型病人来源于护士每日交班本
监测人员
专职人员：感染管理科人员
病房参与人员：相关科室病房感控护士 1名伤口换药护士1名各医疗组长
监测进度
第一季度：采集基线数据第二季度：统计分析上个季度资料，发现
监测方法
各级人员职责与任务：
② 麻醉医生：认真填写麻醉记录单，记录手术历时、ASA评分
监测方法
各级人员职责与任务：
③ 病房感控护士：每日查看护士交班报告，获得需监测病例填写《外科手术部位感染监测登记表》病人基本信息和手术信息每日跟随医生查房，了解监测病例伤口情况跟随换药医生或伤口换药护士查看异常伤口情况，及时提醒医生送检，通知感控专职人员现场查看做好手术病人的入院宣教及出院指导，发放出院指导表
手术部位感染目标性监测 --设计与实施
四川大学华西医院感染管理科李诗雨
思考？
前期准备
手术量太大，人员不充足，监测无法全面开展，怎样选择？ …查阅文献 …现患率资料 …全院综合性监测数据 …散发病例上报 …科室配合程度 …通过监测能否得到改善
前期准备
新建或未开展过医院感染监测的医院，应先开展全院综合性监测。监测时间

完整word版)手术部位感染监测登记表

完整word版)手术部位感染监测登记表手术部位感染监测登记表监测月份：年月填表人。

审核人：一、基本资料1、科室：2、住院号：3、床号：4、姓名：5、性别：6、年龄：岁月天7、疾病诊断：8、住院时间：年月日至年月日二、手术资料1、手术日期：年月日2、手术医生：3、手术名称：4、手术腔镜使用：否□ 是□ （）5、手术类型：急诊□ 择期□6、麻醉方式：全麻□ 非全麻□7、切口类型：清洁切口□ 清洁—污染切口□ 污染切口□ 感染切口□8、危险因素评分：得分。

分危险因素切口清洁度 ASA评分评分标准清洁、清洁—污染切口污染切口、感染切口健康。

除局部病变外，无全身疾病。

有轻度或中度全身疾病。

分值 1 1 2评分有严重的全身性疾病，日常活动受限，但丧失工作能力。

3有生命危险的严重全身性疾病，已丧失工作能力。

4病情危急，属急抢救手术。

59、围手术期抗菌药物使用情况：手术中用药手术前用药（手术时间＞3h或出血）手术后用药总用药时间＜2h ＞2h未用用未用≤48h ＞48h≤72 h ＞72 h药物名称剂量。

给药途径。

三、手术部位感染资料1、医院感染：否□ 是□2、感染部位：表浅切口□ XXX切口□ 器官腔隙□3、感染诊断：4、感染日期：年月日5、病原体：病原学检查日期标本种类方法结果药敏试验敏感耐药四、备注：手术部位感染目标性监测方案1．监测目的为了降低Ⅰ类切口抗生素使用率，提高抗生素的合理使用，自2012年3月1日开始对全院所有手术患者的切口感染进行目标性监测。

通过监测，及时发现危险因素，重点监测Ⅰ类切口抗生素使用情况，为临床进一步合理使用抗生素提供依据。

2．监测对象：全院所有手术患者。

3．监测指标3.1 科室按照标准，填写监测表格。

（见附表）4．按照《医院感染诊断标准》及时诊断切口感染，并采取科学的预防控制措施。

5．监测方法5.1 前期准备工作监测开始前对各手术科室主任、护士长进行培训，说明该项目的意义和方法，取得支持和配合。

院感各种监测表格模板汇总[1]

精心整理□MRSA（耐甲氧西林金葡菌）□VRE（耐万古霉素肠球菌）□产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌□耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(CRE)□耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CR-AB)□多重耐药菌/泛耐药铜绿假单胞菌□隔离措施落实情况：1、隔离医嘱：有□无□2、在病历卡上、病人床边标贴蓝色接触隔离标识：有□无□3、抗菌药物合理应用：是□否□4、病人隔离：是□（单间床旁）否□5、病房入口处、病人床边备快速手消毒剂：有□无□6、病人床边黄色垃圾袋：有□无□7、病人床边备隔离衣：有□无□暂时不需要□8、病房高危患者：有□无□9、可复用的医疗器械（体温表、血压计等）专人专用并及时消毒：有□无□部分有□10、该病人周围物品、环境和医疗器械，每天清洁消毒：有□无□11、对病人及家属宣教：有□无□抗菌药物名称：剂量：途径用药次数□天手术前用药时机：麻醉开始时术前0.5-2小时术前2-24小时>24小时2、手术中使用抗菌药物：是/否抗菌药物名称：剂量：途径用药次数□3、手术后使用抗菌药物：是/否手术后抗菌药物使用情况：一联二联三联及以上抗菌药物名称：剂量：途径用药次数□天抗菌药物名称：剂量：途径用药次数□天抗菌药物名称：剂量：途径用药次数□天五、医院感染情况：手术切口感染：是/否感染日期：感染部位：表浅切口深部切口器官腔隙手术部位出现：红肿热疼手术切口渗出物：脓性血性脂肪液化其它外科引流：是/否瘘管：是/否引流时间：病原学送检：是/否切口愈合情况：甲乙丙出院后随访感染情况：有/无感染部位：表浅切口深部切口器官腔隙报告人：报告日期：****医院医务人员职业暴露情况登记表科室：姓名性别：男□女□年龄：岁1.暴露时间：年月日时分2职业⑴医生⑵护士⑶助产士⑷技师⑸行政人员⑹护理员⑺保洁员⑻其他3.暴露方式⑴接触暴露：皮肤□；黏膜□⑵针刺或锐器割伤□⑶其他方式：□4.暴露源：血液□体液□呕吐物□排泄物□5.暴露程度Array6.7.8.拔针□9.10.11.。

医院院内感染各类表格模板汇总

××年度医院感染病例汇总表××年第一季度医院感染监测信息一、医院感染发病率监测：××年1-3月份共监测住院患者326人，发生感染人数为一人，医院感染人次发病率为0.3%。

二、医院感染部位：手术切口1.2%。

××年1-3月份各科室感染率、感染部位分布表××年第二季度医院感染监测信息一、医院感染发病率监测：××年4-6月份共监测住院患者351人，发生感染人数为0人，医院感染人次发病率为0%。

××年4-6月份各科室感染率、感染部位分布表××年第三季度医院感染监测信息三、医院感染发病率监测：××年7-9月份共监测住院患者325人，发生感染人数为一人，医院感染人次发病率为0.3%。

四、医院感染部位：宫内感染。

××年7-9月份各科室感染率、感染部位分布表××年7-9月份医院外环境卫生学监测结果汇总表××年第三季度医院感染质量分析一、质量检查中存在的问题：1.环境不整洁，存放无菌物品容器表面不清洁；2.消毒包包布陈旧；3.部分病人口罩佩戴不规范；4.消毒包未签全名；5.接触患者前手卫生依从性低；手卫生知识掌握不够。

二、整改措施：1.认真落实医院相关感染管理制度；2.定期进行环境清洁；3.做好标准防护，正确佩戴口罩；4.更换消毒包包布；5.加强手卫生知识学习，提高手卫生依从性。

院感科××年××月××年第四季度医院感染监测信息一、医院感染发病率监测：××年10-12月份共监测住院患者351人，发生感染人数为0人，医院感染人次发病率为0%。

××年10-12月份各科室感染率、感染部位分布表××年医院感染监测登记表。

2018年6月全院手术科室手术部位感染率汇总分析

2018年6月全院手术科室手术部位感染率
手术风险分级（NNIS）统计汇总分析
一、各手术风险分级人数和手术部位感染例次数和感染率：
二、手术部位感染分析：
NNIS-2级感染患者：1例患者(191439)为6月1日行腹腔镜探查、化脓性阑尾炎切除、乙状结肠部分切除。

感染患者的主要风险为：1、急诊手术；2、手术时间大于5h；3、患者免疫力低下，基础疾病多如营养不良，脓毒血症及糖尿病；4、污染切口。

1例患者（190438）为多发骨折，4月23日急诊行左胫腓骨开放性粉碎性骨折切开复位内固定术+VSD持续负压吸引+左手第4掌骨、环指近节指骨、左手小指近节指骨骨折伴掌指关节切开复位内固定术。

感染部位未左胫腓骨骨折切口处。

感染的主要风险为：1急诊手术；2、手术时间大于3h；3、患者70岁，高龄，免疫力低下；4、胫腓骨处血运差，愈合缓慢。

病原菌：1株大肠埃希菌（耐药）；1株施氏假单胞菌。

三、预防手术部位感染措施：
1、严格落实手术部位的医院感染预防与控制措施：（1）严格皮肤准备；（2）医生应注意手术技巧，保护手术切口，严格执行手卫生、无菌技术操作等规范；（3）严格围手术期抗菌药物的使用；（4）患者应及时彻底清创；（5）严格把握内固定术的手术时机，污染切口超过6-8小时后清创一般不进行内固定手术。

（6）患者有基础疾病如糖尿病等，应把血糖控制在合理范围内，再行手术治疗。

（7）患者有内脏穿孔污染腹膜的情况，应做好切口保护，防止肠道内污染物污染切口，并积极清洗污染的腹腔。

2、对医院感染重点项目进行重点管理，对管理过程中存在的问题以及器械相关感染率及时进行反馈。

医院感染管理科2018年7月11日。

手术部位感染目标性监测总结分析 (2)

欢迎共阅2013年第四季度手术部位感染目标性监测总结分析本季度继续选定神经外科去骨瓣减压+血肿清除术、乳癌根治术、食管癌根治术作为目标性监测项目进行重点防控。

现将第四季度监测情况统计分析如下。

一、胸外科手术部位感染目标性监测统计分析1、第四季度胸外科食管癌根治术23例，感染4例，感染率17.4%，具体目标性监注：（1）某医生感染转率（%）=该医生在该时期感染例数／手术例数×100%。

（2）均危险指数=∑（危险指数等级×手术例数）／手术例数总和。

（3）调整感染专率（%）=某医生感染专率／某医生平均危险指数等级。

2、手术部位感染分析及整改由表1-3统计显示本季度进入目标检测的手术23例，0级16例，感染1例；1级5例，感染3例；2级1例，无感染；无3级手术。

总感染4例，感染率为17.4%，平均危险因素指数0.35，从整体分析手术难度不大，而感染率较高，0及风险手术感染率为7.1%，较上季度10.0%略有下降，1级风险手术感染率为60%，较上季度33.3%增高，1级风险手术均为用时较长手术，为难度较大手术。

具体分析如下：（1）A医师手术13例，感染2例，感染专率为15.4%；0级风险手术10例，感染1（210月日有糖尿病等易感因素，术后吻合口瘘是直接原因；病例三：305520，病人因“吞咽不畅2月余”于2013年12月24日入院，入院诊断：“1.食管癌？2.高血压病”；12月30日行右胸、上腹、左颈食管癌根治术，切口为二类切口，手术创伤大，术中使用国产电刀，止血效果差，需很高功率才能达到良好止血效果，组织损伤大，术后第5天诊断感染。

分析其原因为：患者年龄大，抵抗力较差，术中损伤中，出血较多为易感因素，二类切口无菌环境未达到为主要因素。

二、神经外科手术部位感染目标性监测统计分析1、本季度神经外科监测去骨瓣减压+血肿清除术43例，感染0例，感染率为0%，见表4-6统计。

表4. 第四季度神经外科目标检测手术-不同危险指数感染率(75%=230min)注：（1）某医生感染专率（%）=该医生在该时期感染例数／手术例数×100%。

医院感染监测记录簿本

通过采集医务人员手部样本进行微生物检测，评估手卫生执行效果。
手卫生依从性评估
依从性计算
根据手卫生监测结果，计算医务人员手卫生依从率，评估整体执行情况。
问题分析
针对手卫生依从率低的科室或个人，分析其可能原因，如设施不完善、操作不规范、意识不足等。
改进措施
根据问题分析结果，提出改进措施，如加强培训、完善设施、提高意识等。
团队协作与培训
根据监测数据分析结果，针对性优化感染防控措施，有效降低医院感染发生率。
加强多部门协作，提高医护人员感染防控意识，开展相关培训，提升防控能力。
经验教训分享讨论
数据准确性问题
监测过程中发现部分数据存在偏差，应加强数据审核和质量控制。
信息化程度不足
部分医院信息化程度较低，影响监测效率和数据准确性，需加大信息化建设投入。
效果评价
03
在改进措施实施后，定期对相关环境进行再次采样检测，评价
改进效果。
06
手卫生监测与提升策略
手卫生监测方法
观察法
通过专业观察员对医务人员手卫生操作过程进行实时观察，并记录其执行情况，包括洗手、手消毒等。
自查法
医务人员自行填写手卫生执行记录表，定期对手卫生执行情况进行自我评估和总结。
检测法
了解导致感染的病原体种类分布，为临床合理用药提供参考。
感染相关因素分析
分析感染发生与患者年龄、性别、基础疾病等因素的关系，
为制定防控策略提供依据。
04
抗菌药物使用监测与评估
药物使用监测方法
抗菌药物使用调查表
通过定期填写抗菌药物使用调查表，记录患者基本信息、药物名称、使用剂量、使用时间等信息。
药物处方点评

手术部位目标性监测

手术部位感染资料
感染日期与诊断、病原体。
手术切口分类
列别标准
I类（清洁）切口
手术未进入炎症区，未进入呼吸道、及泌尿生殖道，以及闭合性创伤手术符合上述条件者手术进入呼吸道、及泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术新鲜开放性创伤手术：手术进入急性炎症但未化脓区域；胃肠道内容物有明显溢出污染；无菌技术有明显缺陷（如紧急开胸心脏按压）者有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术
危险因素手术时间（h）评分标准 ≤75百分位数＞75百分位数切口清洁度清洁、清洁-污染污染 ASA评分 Ⅰ、Ⅱ Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ 分值 0 1 0 1 0 1
——手术部位感染监测规范（附录C）
SSI的目标性监测方法

分析SSI的监测结果，发现问题确定监测的范围和监测制订目标性监测的方案培训、沟通、明确职责监测数据的搜集（同时调查抗菌药物使用情况）数据的采集、分析和汇总找出SSI的主要影响因素向临床反馈，指导制订干预措施
手术部位感染的目标性监测
徐州市医院感染管理质量控制中心徐州市第一人民医院宋华宁
2013.09.24
主要内容
SSI的基本概念和目标性监测 SSI的危险因素 SSI目标性监测的实际应用 SSI的预防策略

什么是手术部位感染?

手术部位感染（Surgical Site Infections，SSI）
医院感染监控专职人员职责与任务
⑴每周两次去病房了解、登记被监测手术患者的情况，与手术医生确定换药时间，查看手术切口愈合情况，督促医生对异常切口分泌物送检，及时追查送检结果并要求医生合理应用抗菌药物； ⑵核对每位手术患者的联系方式，对手术患者宣传解释调查目的和方式，电话联系出院后的患者以确定是否发生感染。 ⑶输入每个手术患者监测数据并进行统计分析，每三个月得出手术部位感染率，并根据医生代码通知医生本人，分析特殊原因和共同原因以便进行改进。

外科手术部位感染监测

（二）经治医生： 1.仔细认真核对每位手术患者的联系方式，并告知患者出院后医院定期会有回访； 2.在病人术后及时填写感染监测登记表并交与本科室感控医师；
3.负责患者的回访工作（回访时间：无植入物的手术，术后每半月随访一次，至手术后30日为止；有植入物的手术，手术后前3个月，每月随访一次，之后每3个月随访一次，至手术后1年为止），以确定手术切口是否发生感染。
他有关人员由医院进行处理。
安徽宿州眼球事件
2005年12月11日，在安徽省宿州市市立医院，发生了10例接受白内障手术治疗的患者眼球医源性感染、其中9名患者单侧眼球被摘除的恶性医疗损害事件。处理：取消宿州市立医院二级甲等医院称号；主刀医生被吊销执业证书；宿州市立医院
院长被免职。
原因：医院院内感染管理混乱，
③切口脂肪液化，液体清亮，不属于切口感染。
切口深层组织的SSI
无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。
临床诊断：符合上述规定，并具有下述四条之一即可诊断。 (1)从深部切口引流出或穿刺抽到脓液，感染性手术后引流液
完善病案、手术麻醉记录感染相关症状和体征记录完全，特别要详细描述切口分泌物的性状、颜色和量。手术记录中除患者的一般情况外，注明手术方式、手术名称、有无植入物、手术历时（具体到分钟）、术中失血量、术中输血量、麻醉评分、患者体重、主刀医生、第一助手、手术引流情况，手术后的病情记录，抗菌药物应用与更改目的等。
监测时间：2015年8月起
一
监测方法
一、医务人员的教育与培训
对参与该项目监测科室的医务人员进行培训，明确各级人员的职责和任务，正确掌握外科手术部位感染的定义以及正确的采集手术部位感染标本的方法。

手术部位感染发病率汇总表格

பைடு நூலகம்
海西州人民医院年不同感染风险指数手术部位发病率汇总表
项目
月份
手术感染风险 0 级调查例次
手术感染风险 0 级发病例次
手术感染风险 0 级发病率%
手术感染风险 1 级调查例次
手术感染风险 1 级发病例次手术感染风险 1 级发病率%
手术感染风险 2 级调查例次
手术感染风险 2 级发病例次手术感染风险 2 级发病率%
手术感染风险 3 级调查例次手术感染风险 3 级发病例次
手术感染风险 3 级发病率%
手术总例次手术部位感染例次手术部位感染例率
共监测 431 例手术部位感染例次 6 例，感染率 1.39%。
1、手术感染风险 0 级调查 268 例，发病例次 1 例，感染率 0.37%。 2、手术感染风险 1 级调查 125 例，发病例次 2 例，感染率 1.6%。 3、手术感染风险 2 级调查 34 例，发病例次 2 例，感染率 5.88%。 4、手术感染风险 3 级调查 4 例，发病例次 1 例，感染率 25%。

医院感染现患率调查个案登记表

一、一般情况科室：姓名：（1）年龄：（岁月天）（3）床号：病例号：性别：男女临床诊断：（2）二、医院感染情况医院感染：存在不存在医院感染部位：呼吸道（上、下）消化道泌尿道皮肤软组织血液手术切口（A表浅切口B深部切口C器官或腔隙）其他（注明部位）医院感染诊断：（1）（2）病原体：是否多重耐药菌是否未知是否未知（1）（2）三、主要经血传播疾病情况HBsAg阳性：抗-HCV阳性：抗-HIV阳性：是否是否是否未查未回未查未回未查未回四、抗菌药物使用情况目的：治疗用药抗菌药物使用：是否联用：一联预防用药是否治疗+预防二联三联四联及以上治疗用药前后送细菌培养：五、手术相关情况手术：是否手术前曾应用抗菌药物：是否手术切口等级：ⅠⅡⅢⅣ无Ⅰ级切口围手术期用药：是否xx方式：全麻硬膜外六、高危因素：侵袭性操作：应用动静脉插管：是否应用泌尿道插管：是否静脉输液：是否胃肠道置管：是否引流管：是否腰麻其他异物植入：是否气管切开：是否易患因素：糖尿病冠心病肝硬化低蛋白血症哮踹长期卧床高龄＞75岁激素免疫抑制剂昏迷ＷＢＣ计数＜１、５X10/L抗菌药物大量应用营养不良其他1、医院感染定义：医院感染又称医院内获得性感染，即指病人在入院时既不存在亦不处于潜伏期，而在医院内发生的感染，包括在医院获得而于出院后发病的感染。

2、病人编号：由各医院负责调查实施人员决定。

3、科室：写入其科室名：内科、外科。

诊断：指病人当前诊断。

4、医院感染：a、“存在”指：调查日新发生的医院感染；过去发生的医院感染，在调查日仍未痊愈。

b`“不存在”指：调查日没有发生的新的医院感染；过去发生的医院感染，在调查日已经痊愈。

5、医院感染部位：各科室根据医院感染诊断标准填写。

汇总时归类如下：呼吸系统：上呼吸道感染、下呼吸道感染、胸膜腔感染。

泌尿系统：如肾脏、肾脏周围组织、输尿管、膀胱、尿道等感染。

消化系统和腹部：感染性腹泻、胃肠道感染、抗生素相关性腹泻、病毒性肝炎、腹（盆）腔内组织感染（包括：胆囊、胆道、肝、脾、胰腺、膈下、盆腔、其他组织或腔隙等部位的感染、腹膜炎）、腹水感染。

手术感染监测登记表

手术感染监测登记表介绍手术感染是一种常见且严重的手术并发症。

为了准确记录和监测手术感染情况，我们需要使用手术感染监测登记表。

本文档旨在提供一个标准的手术感染监测登记表示例供参考。

目的手术感染监测登记表的主要目的是记录手术患者在术后发生的感染情况，以便进行统计和分析，为手术感染预防和控制提供依据。

登记表内容手术感染监测登记表应包含以下内容：1. 患者信息：包括患者姓名、性别、年龄等基本信息。

2. 手术信息：记录手术的类型、日期、术者等信息。

3. 术后感染情况：记录患者在手术后是否出现感染，包括感染类型、感染部位、感染程度等。

4. 检查结果：记录与手术感染相关的检查结果，如细菌培养、白细胞计数等。

5. 处理措施：记录针对感染情况采取的处理措施，如抗生素治疗、手术再次清创等。

6. 结果评价：对手术感染情况进行评价和总结，如感染发生率、感染类型分布等。

使用方法以下是使用手术感染监测登记表的简要步骤：1. 填写患者基本信息和手术信息。

2. 在术后定期观察患者是否有感染症状。

3. 如发现感染，请记录感染的具体情况，包括感染类型、感染部位、感染程度等。

4. 根据需要进行相关检查，并记录检查结果。

5. 根据感染情况采取相应的处理措施，并记录在表中。

6. 对手术感染情况进行评价和总结。

注意事项在使用手术感染监测登记表时，请注意以下事项：1. 确保填写的信息准确无误，尽量避免漏填和误填。

2. 填写时使用清晰的字迹，便于阅读和记录。

3. 定期汇总和分析登记表内容，及时发现和处理手术感染情况。

总结手术感染监测登记表是一种重要的工具，用于记录和监测手术患者的感染情况。

正确使用登记表可以帮助提高手术感染预防和控制的效果，减少患者的感染风险。

手术部位感染监测登记汇总表

污染 I、II III、IV、V
性别年龄科别入院日期手术日期
手术名称
且末县人民医院医院手术部位感染监测登记表
年月
手术主刀医生麻醉方法手术切口清洁程度手术时间
ASA评分
Байду номын сангаас危险因素评分
预防性抗生素 (术前 )
失血
术中抗生素
手术类别： 1）浅层组织手术。2）深部组织手术。3）器官手术。4）腔隙内手术。
有生命危险的严重全身性疾病，已丧失工作能力。病情危急，属紧急抢救手术。如主动脉瘤破裂等。
手术类别
签名病人电话
ASA评分表
分值 0 1 0 1 0
分级 I级 II级 III级 IV级 V级
分值 1 2 3 4 5
1
此表请在次月初2号前交院感办，遇节假日顺延于正常上班时间交院感办。
标准健康。除局部病变外，无全身性疾病。如全身情况良好的腹股沟疝。有轻度或中度的全身疾病。如轻度糖尿病和贫血，新生儿和80岁以上老年人。有严重的全身性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力。如重症糖尿病。
登记日期
编号住院号
姓名
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 注：此表应根据风险评估表进行填写。
危险因
危险因手术素时间
（h）
切口
清洁度
ASA
评分
评分标准 ≤75百分位数＞75百分位数清洁、清洁—污染

完整word版手术部位感染目标性监测总结分析

2013年第四季度手术部位感染目标性监测总结分析本季度继续选定神经外科去骨瓣减压+血肿清除术、乳癌根治术、食管癌根治术作为目标性监测项目进行重点防控。

现将第四季度监测情况统计分析如下。

一、胸外科手术部位感染目标性监测统计分析1、第四季度胸外科食管癌根治术23例，感染4例，感染率17.4%，具体目标性监测信息指标见表1～3。

100%%注：（1）某医生感染转率（）=该医生在该时期感染例数／手术例数×。

（∑（危险指数等级×手术例数）／手术例数总和。

）均危险指数=2 %）调整感染专率（）=某医生感染专率／某医生平均危险指数等级。

3（2、手术部位感染分析及整改1例；1例，感染16级0例，23统计显示本季度进入目标检测的手术1-3由表．级5例，感染3例；2级1例，无感染；无3级手术。

总感染4例，感染率为17.4%，平均危险因素指数0.35，从整体分析手术难度不大，而感染率较高，0及风险手术感染率为7.1%，较上季度10.0%略有下降，1级风险手术感染率为60%，较上季度33.3%增高，1级风险手术均为用时较长手术，为难度较大手术。

具体分析如下：（1）A医师手术13例，感染2例，感染专率为15.4%；0级风险手术10例，感染1例，0级风险感染专率；1级风险手术3例，感染1例，1级风险感染专率为。

（2）C医生手术3例，全是0级手术，手术风险指数为0，未发生感染。

分析：A医师1例0级手术感染原因：患者于2013年10月3日在全麻下行左胸食管癌根治术，术后恢复尚可，16日拆线发现前部刀口1cm愈合差，轻微感染征象，其主要原因与患者肿瘤体质，刀口处清洁保持不到位有关，下一步加强手术刀口处保护。

A医师3例1级手术感染原因：病例一：301481，病人因“吞咽困难伴恶心、呕吐1月，加重半月”于2013年10月20日入院，入院诊断：“食管癌”；病人完全梗阻、严重消瘦、营养不良，肿瘤上方食管明显扩张，分泌物及肿瘤坏死组织混合感染并形成脓肿，11月4日手术探查时肿瘤及脓肿破裂，虽经碘伏、生理盐水、蒸馏水等充分冲洗，但病人术后早期即出现同种菌属所致脓胸及切口感染。

手术部位感染监测记录表

手术部位感染监测记录表
背景
手术部位感染是手术后常见的并发症之一，它不仅会延长患者
住院时间，增加治疗成本，还会对患者的康复造成不利影响。

因此，及时监测手术部位感染情况是非常重要的。

目的
本监测记录表的目的是记录手术部位感染的相关信息，以便及
时发现感染并采取措施进行治疗。

监测内容
1. 患者信息：
- 姓名：
- 年龄：
- 性别：
- 就诊日期：
2. 手术信息：
- 手术名称：
- 手术日期：
- 手术医生：
3. 监测项目：
- 术后伤口外观：
- 红肿：
- 渗液：
- 疼痛：
- 切口裂开：
- 术后体温：
- 每日记录患者体温，并标注高于正常体温范围的值。

- 术后白细胞计数：
- 每日记录患者白细胞计数，并标注异常升高的值。

- 其他备注：
- 可在此记录其他相关信息。

监测方法
1. 术后伤口外观：
- 每日对手术部位进行观察，记录外观情况。

如有异常，应及时通知医生。

2. 术后体温：
- 每日测量患者体温，记录数值。

3. 术后白细胞计数：
- 每日进行患者白细胞计数，并记录数值。

4. 其他备注：
- 如有其他需要记录的相关信息，请在备注栏中填写。

数据分析与处理
1. 对记录的监测数据进行汇总与分析，判断是否存在手术部位感染的风险。

2. 如发现手术部位感染风险，应及时通知医生，并采取相应的治疗措施。

问题与建议
如有任何问题或建议，请及时与主管医生或相关工作人员沟通。