左西孟旦对左室射血分数保留性心力衰竭患者心肺运动试验结果的影响
左西孟旦对心力衰竭治疗的影响
左西孟旦对心力衰竭治疗的影响发表时间:2017-08-18T16:32:01.953Z 来源:《心理医生》2017年18期作者:巢亚伟[导读] 综上所述,左西孟旦可有效改善心力衰竭患者的心功能各项指标,提高心功能,效果显著,可推广使用。
(江苏省靖江市人民医院江苏靖江 214500)【摘要】目的:探讨左西孟旦对心力衰竭患者治疗效果的影响。
方法:将我院收治的急性代偿性心力衰竭患者42例随机的分为研究组和对照组,各21例,对照组患者给予基础抗心衰治疗,研究组使用左西孟旦治疗,观察两组患者动态心电图变化情况。
结果:研究组临床总有效率(95.24%)高于对照组(80.95%),组间比较χ2=5.326,P<0.05;治疗后,两组LVEDD比较P>0.05,LVEF和BNP比较,研究组显著优于对照组(P<0.05)。
结论:左西孟旦可有效改善心力衰竭患者的心功能各项指标,提高心功能,效果显著。
【关键词】心力衰竭;左西孟旦;心率变异性【中图分类号】R541.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)18-0185-02 心力衰竭(HF)是由于心脏收缩功能和舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液瘀滞,动脉系统血液灌注不足,引起心脏循环障碍症候群,目前已成为严重影响人们身体健康的心血管疾病,慢性心衰患者在短期内会反复住院,目前慢性心力衰竭急性失代偿(ADHF)和急性心力衰竭发作已经成为心衰患者住院的主要原因,有研究证实左西孟旦能够提高ADHF的左室射血分数和每搏出血量,有效的改善患者的临床症状,降低死亡率[1]。
本研究将我院近一年来收治的42例急性失代偿心衰患者作为研究对象,部分患者使用左西孟旦进行治疗,现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料将我院自2015年1月至2016年1月间收治的急性代偿性心力衰竭患者42例作为研究对象,随机的分为研究组和对照组各21例,其中研究组男性12例,女性9例,年龄48~77岁,平均年龄57.62±4.19岁;对照组男性11例,女性10例,年龄46~78岁,平均年龄56.21±3.98岁;两组患者一般资料之间比较P>0.05。
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果左西孟旦(carvedilol)是一种非选择性β受体阻滞剂,也具有α1受体阻滞作用,被广泛应用于治疗心力衰竭。
难治性心力衰竭是指对传统治疗方法无效或难以耐受的慢性心力衰竭患者。
本文将对左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果进行探讨。
研究表明左西孟旦可以改善心功能。
左西孟旦通过抑制肾素-血管紧张素系统、交感神经系统的活性,减少心肌细胞的应激反应,从而减轻心肌负荷。
研究发现,左西孟旦治疗难治性心力衰竭可以显著改善患者的左室射血分数(LVEF)和心功能分级(NYHA分级),减少心脏重塑。
左西孟旦还具有抗氧化、抗炎和抗纤维化作用,可以减少心肌损伤和心脏重塑。
左西孟旦还可以改善患者的生活质量。
难治性心力衰竭患者常常伴有活动耐受力下降、气促等症状,影响着患者的生活质量。
研究表明,左西孟旦治疗可以显著改善患者的生活质量评分,减轻症状和提高生活活动能力。
左西孟旦还可以减少心力衰竭患者的住院率和死亡率。
心力衰竭是一种严重的疾病,患者常常需要频繁住院治疗。
研究发现,左西孟旦治疗难治性心力衰竭可以显著降低患者的住院率和死亡率。
一项名为"光彩"的大规模随机对照试验发现,与安慰剂相比,左西孟旦治疗可以降低难治性心力衰竭患者的住院率和病死率。
研究还发现,左西孟旦联合其他药物如ACE抑制剂或ARB等的应用效果更好。
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的安全性相对较高。
左西孟旦的主要不良反应包括低血压、心动过缓、心力衰竭加重等。
但与其他β受体阻滞剂相比,左西孟旦对血压的影响较小,心动过缓和心力衰竭加重的发生率也较低,因此可以更好地耐受患者。
左西孟旦还可以通过渐进剂量上调的方式来减少不良反应的发生。
左西孟旦治疗难治性心力衰竭具有显著的临床效果。
它可以改善心功能,提高患者的生活质量,降低住院率和死亡率,并且相对安全。
左西孟旦是一种重要的治疗难治性心力衰竭的药物,值得在临床上推广应用。
左西孟旦治疗慢性心力衰竭的效果及其对心率影响的研究
素 Ⅱ阻滞剂 、 B受体 阻滞剂 ) 的基础上 , 实验组在上
巴酚丁胺 治疗 。注射 液用 左西 孟旦 ( 5 ml : 1 2 . 5 mg / 支, 齐 鲁 制 药有 限公 司 ) ;多 巴酚 丁胺 注 射 液 ( 2 ml : 2 0 m g / 支, 浙 江瑞 新 药 业 有 限公 司 ) 。 实验 组 左 西 孟 旦 的开 始剂量 为 1 2 1 x g / k g , 1 0 m i n后 以 0 . 1  ̄ L g / ( k g ・ mi n ) 静 脉滴 注 , 1 h以后 采 用 0 . 2 l  ̄ g / ( k g ・ mi n ) 静滴 并 持 续 2 3 h 。 参 照组 多 巴酚 丁胺开始 剂量 为 0 . 2 l x g / ( k g " m i n ) ,
在实 施 常 规 治疗 ( 即利 尿 剂类 以及 洋 地黄 类 、 钙离子拮抗剂 、 血 管 紧 张转 换 酶 抑 制 剂 、 血 管 紧 张 采用 S P S S 1 6 . 0软 件 进 行 数 据 处 理 。统 计 数 据
以均 数 ± 标准 差 螺1 表示 , 组 内 比较 采 用 t 检验 , 组
挑选从我科 2 0 1 3年 6月 至 2 0 1 4年 6月 住 院
治疗慢性心力衰竭患者共 7 6 例。 其纳人标准为 : 心
脏 功 能 分 级 为 Ⅱ~ Ⅲ级 ( 按照纽约心脏学会分级 , N YH A分级 ) ,且 超 声 心 动 图测 得 左 心 室 射 血 分
参数 ( 收缩压 、 舒 张压 、 射血分数 、 每搏输 出量 ) ; 心
1 材 料 与 方 法
1 . 1 材 料
l h 后改为 0 . 4  ̄ L g / ( k g ・ m i n ) 静 滴并 持 续 2 3 h 。
左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭的临床效果
左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭的临床效果左西孟旦是一种用于治疗老年慢性心力衰竭的药物,它可以帮助患者改善心脏功能并减轻症状。
在临床实践中,左西孟旦已经得到了广泛的应用,并在治疗老年慢性心力衰竭方面取得了显著的临床效果。
本文将对左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭的临床效果进行深入探讨。
左西孟旦可以显著改善患者的心脏功能。
慢性心力衰竭是一种由于心脏无法有效泵血而导致全身器官供血不足的疾病。
左西孟旦可以通过抑制心脏中的β受体,降低心脏的兴奋性,减少心脏的负荷,从而改善心脏的功能。
临床研究表明,使用左西孟旦治疗慢性心力衰竭的患者,其心脏功能得到了显著改善,心脏负荷减轻,心脏泵血功能提高,全身器官供血得到改善,从而减轻症状,提高生活质量。
左西孟旦可以减少患者的住院率和死亡率。
慢性心力衰竭是一种严重的疾病,容易导致患者频繁入院和心力衰竭恶化。
左西孟旦能够通过改善心脏功能和减轻症状,减少患者的住院率。
左西孟旦还可以降低心衰患者的死亡率,提高患者的生存率。
一项大规模的临床研究表明,使用左西孟旦治疗慢性心力衰竭的患者,其住院率和死亡率显著降低,表明左西孟旦在降低心力衰竭患者的不良事件方面具有显著的临床效果。
左西孟旦还可以改善患者的生活质量。
慢性心力衰竭会极大影响患者的生活质量,包括呼吸困难、咳嗽、疲劳、运动耐力下降等症状。
左西孟旦能够通过改善心脏功能和减轻症状,帮助患者提高运动能力,减轻呼吸困难和疲劳感,提高生活质量。
有研究显示,使用左西孟旦治疗慢性心力衰竭的患者,其生活质量得到显著改善,缓解了症状带来的不适感,使患者能够更好地进行日常生活和工作。
左西孟旦在治疗老年慢性心力衰竭中具有显著的临床效果。
它可以改善心脏功能、减少住院率和死亡率,提高患者的生活质量。
在使用左西孟旦的过程中,患者需要密切监测心脏功能和药物的副作用,以确保药物的安全有效。
在临床实践中应充分考虑患者的具体病情和药物适应症,合理使用左西孟旦,以取得最佳的治疗效果。
左西孟旦对晚期心力衰竭患者左心室功能、神经激素水平及生存率的影响
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左西孟旦对心脏手术后左室射血分数40%患者预后的影响
中华实用诊断与治疗杂志2021年5月第35卷第5期J Chin Pract Diagn Ther,May 2021,Vol. 35, No. 5• 513••论著•左西孟旦对心脏手术后左室射血分数<40%患者预后的影响娜荷芽,法宪恩,周玉阳,刘雷,王宏山,柳兵郑州大学第二附属医院心血管外科.河南郑州450014摘要:目的观察心脏手术后左室射血分数(left ventricular ejection fraction,L V E F X 40%者应用左西孟旦治疗后L V E F变化,探讨左西孟旦对其预后的影响。
方法心脏手术后L V E F<40%患者80例,40例采取常规治疗者为对照组,40例在常规治疗基础上静脉滴注左西孟旦者为观察组。
比较2组年龄,男性、体质量指数>24kg/m2、合并高血压比率及手术方式.体外循环时间,主动脉阻断时间;比较2组术前及术后0、12、48 h时L V E F和血浆乳酸水平;随访90 d,比较2组低心排血量综合征发生率及生存率。
结果2组年龄,男性、体质量指数>24kg/m2、合并髙血压比率,手术方 式,体外循环时间,主动脉阻断时间比较差异均无统计学意义(P>〇. 05)。
观察组术前及术后0 h时LV E F[(45. 68土2. 90)%、(39. 85±3. 60>%]、血浆乳酸水平[(1. 65士0. 07)、(2. 79士0. 32)mmol/L]与对照组[L V E F:(45. 93士3. 02)%、(38.35±4.29)%;血浆乳酸:(1.67士0.08)、(2.81士0.35)111111〇1/1^]比较差异均无统计学意义(尸>0.05),术后12、48 11时 LV EF[(54. 30士2.83)%、(67. 55士6_ 72) %]高于对照组[(52. 75±1. 81) %、(62. 45±4. 68) %](P<0.05)、血浆乳酸 水平[(2. 32士0. 18)、(1. 59±0_ l l)mmol/L]低于对照组[(2. 41士0_ 23)、(1. 90士0• 19)mmol/L](P<0.05);观察组、对 照组术后〇、12、48 h L V E F依次升高,血浆乳酸水平依次降低(P<0. 05)。
左西孟旦对心力衰竭患者心肾功能影响的meta分析
2021年第42卷第3期研究论又左西孟旦对心力衰竭患者心肾功能影响的m e ta分析魏望江,曾志立,吴其明(首都医科大学附属北京地坛医院心内科,北京100015)摘要:目的评价左西孟旦对心力衰竭患者的心肾功能的影响方法检索中国知网、维普数据库、万方数据库、PubMed有 关左西孟旦的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),通过Review Manager 5.3软件对各项研究的B型脑钠肽(B-type brain natriuretic peptide,BNP)或 N 端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、肾小球滤过率估算值(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、血肌酐(creatinine,C r)、尿素氮(blood urea nitrogen, B U N)等指标进行m eta分析结果共纳入10项R C T,共674例患者。
左西孟旦组的BNP/NT-proBNP低于对照组(标准均数差=-5.34,/2=0%,尸<0.05), LVEF高于对照组(均数差=9.48, /2=35%, 尸<0.05);与肾功能相关的指标中,左西孟旦组的eGFR高于对照组(均数差=9.65, /2=29%,尸<0.05),C r低于对照 组(标准均数差=-4.49,/2 =37%,P< 0.05),BUN低于对照组(均数差=-8.31,/2=38%,尸<0.05)。
结论左西孟旦不仅能够改善心力衰竭患者的心功能,还能改善肾脏功能。
关键词:左西孟旦;心力衰竭;肾功能;meta分析中图分类号:R541.6; R972 文献标志码:A 文章编号:1672-9188(2021)03-0181-07DOI:10.13683/j.wph.2021.03.006A meta analysis of effect of levosimendan on heart and kidney function inpatients with heart failureWEI Wangjiang, ZENG Zhili, WU Qiming^Department o f C ardiology Medicine, Beijing Ditan Hospital, Capital Medical University, Beijing 100015, China)Abstract: Objective To evaluate the effect of levosimendan on heart function and renal function in patients with heart failure. Methods Randomized controlled clinical trials (RCT) were identified by searching CNKI, VIP, Wanfang Data and PubMed, and the indexes of B-type brain natriuretic peptide (BNP) or N-Terminal pro-brain natriuretic peptide (NT- proBNP), left ventricular ejection fraction (LVEF), estimated glomerular filtration rate (eGFR), creatinine (Cr), blood urea nitrogen (BUN) were analyzed by Review Manager 5.3 for meta analysis. Results A total of 674 patients were enrolled in 10 RCT. The BNP (or NT-proBNP) of levosimendan group was lower than that of the control group [standardized mean difference (5A/D) =-5.34, /2=0%, P<0.05], LVEF was higher than that of the control group (MD=9.48, /2=35%, P< 0.05), the eGFR of levosimendan group was higher than that of the control group (MD =9.65, /2=29%, P<0.05), Cr was lower than that of the control group (SMD=—4.49, /2=37%,尸<0.05),BUN was lower than that of the control group (A/Z)=-8.31, /2 = 38%, P<0.05). Conclusion Levosimendan can not only improve cardiac function of patients with heart failure, but also improve renal function.Key words: levosimendan; heart failure; renal function; meta analysis心力衰竭是一种发病率较高的临床综合征,亦是许多器质性心脏病患者的最终临床结局,其中,大收稿日期作者简介通信作者2020-04-24魏望江,主治医师,研究方向:心力衰竭与心脏电生理。
左西孟旦治疗慢性心衰的效果及对患者心室功能的影响
临床医学研究与实践2020年9月第5卷第26期DOI :10.19347/ki.2096-1413.202026015作者简介:田伟(1986-),男,汉族,河南林州人,主治医师,硕士。
研究方向:心衰治疗。
伴随着中国老龄化时代的到来,心脑血管疾病也进入了高发期,心力衰竭(简称“心衰”)作为各种心血管疾病进展至终末期的统一表现,多以慢性心衰症状出现,因而慢性心衰病例数量呈现出逐年暴增趋势[1]。
据报道,中国慢性心衰的发病率为0.9%[2],其中60%左右患者会死于该病,预后较差,5年病死率高达61%,且该病患者病情较重,是亟待解决的重大医疗难题之一,需引起心血管内科医学工作者的高度重视。
目前,临床上对于慢性心衰患者主要采取药物治疗,传统洋地黄类药物、利尿剂、硝酸酯制剂类药物仅在短期内一定程度上可改善治疗效果,但左西孟旦不同于传统药物,其药效长久,可在改善慢性心衰治疗结局上发挥重大作用,但对患者心室功能和预后有何具体影响,医学界对此众说纷纭。
为此,笔者特开展本次分组对照试验,从慢性心衰治疗效果、心室功能指标、半年病死率及再入院率方面着手,前瞻性比较常规西药多巴酚丁胺及其联合左西孟旦治疗慢性心衰的结果差异,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料按照整群随机抽样法选取2016年9月至2019年10月安阳市人民医院心血管内科收治的120例慢性心衰患者为研究对象,本研究通过医院伦理学委员会的审核、监督。
纳入标准:①心衰症状及心脏超声检查符合慢性心衰临床诊断标准;②纽约心脏协会(NYHA )[3]心功能分级为Ⅲ~Ⅳ级;③存在左心室收缩功能障碍,左心室射血分数(LVEF )不足40%。
排除标准:①仅3个月内发生了心室扑动、心动过速、心室颤动等心脏病;②伴发明显心室充盈机械性阻塞性疾病、影响射血功能的病症;③合并严重肝肾左西孟旦治疗慢性心衰的效果及对患者心室功能的影响田伟,王智彬(安阳市人民医院心血管内科,河南安阳,455000)摘要:目的探讨左西孟旦治疗慢性心力衰竭(简称“心衰”)的效果及对患者心室功能的影响。
左西孟旦对急性心力衰竭患者心功能的影响
左西孟旦对急性心力衰竭患者心功能的影响
阿力米拉·居来提1,高方明2
(1.新疆医科大学研究生院,新疆乌鲁木齐 830000;2.新疆维吾尔自治区人民医院,新疆乌鲁木齐 830000) 摘要 目的:探讨左西孟旦注射液治疗急性心力衰竭患者的疗效。方法:选择2017年12月—2018年12月在新 疆维吾尔自治区人民医院CCU收治的急性心力衰竭患者70例,将其分为观察组和对照组,每组35例。70例患者均 接受常规治疗。对照组给予米力农静脉注射,观察组给予左西孟旦静脉注射。所有患者在入院时植入脉搏指示器持 续心输出量监测(PICCO)导管,并测量全心射血分数(GEF)、心指数(CI)、心功能指数(CFI)、脑钠肽(BNP)、左室射血 分数(LVEF)等。治疗48h后再用PICCO测量上述指标。结果:两组患者入院时心功能指标比较差异无统计学意义 (组犘,>差0关异.0键5有词)统。 计治急学疗性意4心8义力h(犘后衰<,竭0两;.0组脉5搏心)。功指结能示论指器:标持左续较西心入孟输院旦出时能量显明;著显左改改西善善孟急(旦犘性;<米心0力力.05农衰);竭,心且患功观者能察的组CI心,G功E能F,指CF标I改等心善功程能度指优标于。对照
中图分类号:R541.6 文献标识码:A
犈犳犳犲犮狋狊狅犳犾犲狅狊犻犿犲狀犱犪狀狅狀犮犪狉犱犻犪犮犳狌狀犮狋犻狅狀犻狀狆犪狋犻犲狀狋狊狑犻狋犺犪犮狌狋犲犺犲犪狉狋犳犪犻犾狌狉犲
ALIMILA·Julaiti1,GAOFangming2 (1.GraduateSchoolofXinjiangMedicalUniversity,Wulumuqi830000,China;2.XinjiangUygurAutonomousRegion People′sHospital,Wulumuqi830000,China)
左西孟旦治疗心力衰竭晚期患者效果及对相关标记物的影响
■i囱职工履学陵学握2019年第29卷第4期后期引起继发性的宫缩乏力、羊水粪染、产后出血、胎儿窘迫等并发症的概率增高明显。
实施宫腔下段放置双腔球囊的方法促宫颈成熟,通过轻缓的机械刺激使宫颈逐渐扩张,同时于球囊入处的局部胎膜剥离,使子宫蜕膜分泌出前列腺素,且球囊压迫刺激宫颈释放垂体后叶素来诱导宫缩,从而促进宫颈软化及扩张,提高宫颈成熟度。
双腔球囊具有封闭性,不宜引发宫内感染⑷。
本研究中,与常规应用单一缩宫素相比,实施缩宫素联合宫腔下段放置双腔球囊来促宫颈成熟并进行引产,患者无明显不适感且能自由活动,明显的提高了宫颈评分与促宫颈成熟率;操作简单有效,值得临床推广应用。
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左西孟旦治疗心脏外科手术后并发急性心力衰竭的疗效分析
左西孟旦治疗心脏外科手术后并发急性心力衰竭的疗效分析摘要】目的:评价新型抗心衰药左西孟旦对心脏外科手术后并发急性心力衰竭(AHF)的疗效。
方法:对近两年在我院行心脏外科手术术后发生急性心力衰竭的患者随机分为左西孟旦组和米力农组,对两组治疗前后测量左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)和B型钠尿肽(BNP),对患者临床症状体征进行评价。
结果:左西孟旦组HR、LVEF、SV、BNP和症状体征均较米力农组明显改善。
结论:左西孟旦较米力农更能明显改善心脏手术术后并发AHF患者的症状体征,增强心功能,疗效显著,有一定优势。
【关键词】急性心力衰竭;左西孟旦;心脏外科手术;疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)04-0224-02急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)是指心力衰竭急性发作和(或)加重的一种临床综合征,可表现为急性新发或慢性心衰急性失代偿。
其起病急,病情重,可短时间内威胁生命,是临床常见的急危重症。
行心脏外科手术的病人,由于手术操作本身对心肌的损害和麻醉、体外循环等因素的作用使得术后较容易发生急性心力衰竭,是手术的常见并发症之一,严重影响手术疗效和死亡率。
正性肌力药物是治疗AHF的常用有效药物,但因其在改善患者症状、心功能的同时,也大大增加心肌耗氧量,增快心率,使得患者预后受限,甚至有可能加重心衰,诱发心律失常[1]。
左西孟旦是一种新型的钙增敏剂,通过与心肌细胞肌丝上的肌钙蛋白C(Tnc)结合,使得Tnc与钙离子结合后的复合物构象较为稳定,更容易使肌节发生收缩,从而产生正性肌力作用[2]。
本研究为了评价左西孟旦治疗心脏外科手术术后并发AHF的疗效,以该药作为治疗组,同时应用传统正性肌力药米力农作为对照组开展研究。
1.资料与方法1.1 病历资料将在我院行心脏外科手术后发生AHF的25名患者随机分为左西孟旦治疗组和米力农对照组。
左西孟旦治疗晚期心力衰竭的效果观察
左西孟旦治疗晚期心力衰竭的效果观察罗世国【摘要】目的探讨左西孟旦对晚期心力衰竭患者心室功能及生存率的影响.方法选择2014年1月—2015年10月我院收治的晚期心力衰竭患者88例,以随机数表法将其分为对照组(采取常规抗心力衰竭治疗)与研究组(在对照组的基础上应用左西孟旦),每组患者各44例.结果治疗后研究组左室射血分数、心输出量、每搏输出量高于对照组(P<0.05).研究组2年内生存率为97.73%,高于对照组的81.82%(P<0.05).结论左西孟旦应用于晚期心力衰竭患者中效果显著,可以有效改善心室功能,提高生存率.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2018(009)015【总页数】3页(P89-91)【关键词】左西孟旦;晚期心力衰竭;心室功能;生存率;心肌细胞;正性肌力药物【作者】罗世国【作者单位】山东省单县中心医院心内科三病区,山东菏泽 274300【正文语种】中文【中图分类】R541心力衰竭是指心脏收缩与舒张功能出现障碍,无法将静脉回心血量完全排出心脏,促使动脉血液灌注缺失,静脉系统血液淤积,继而引发的心脏循环障碍症候群[1]。
左西孟旦属于新型的正性肌力药物,具有减少心肌细胞凋亡,抗炎性反应等作用[2]。
为了进一步完善晚期心力衰竭患者的临床治疗方案,本研究选择2014年1月—2015年10月我院收治的44例晚期心力衰竭患者,对其应用了左西孟旦治疗,并观察心室功能变化与生存率情况,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年1月—2015年10月我院收治的晚期心力衰竭患者88例,以随机数表法将其分为对照组与研究组,每组患者各44例。
对照组:男24例,女20例;年龄44~75岁,平均(65.5±5.3)岁;心功能分级(NYHA分级):Ⅲ级22例,Ⅳ级22例;合并症:高脂血症12例,扩张型心肌病8例,冠心病25例,糖尿病12例。
研究组:男26例,女18例;年龄42~76岁,平均(66.2±5.2)岁;心功能分级:Ⅲ级23例,Ⅳ级21例;合并症:高脂血症11例,扩张型心肌病9例,冠心病24例,糖尿病14例。
分析左西孟旦治疗冠心病心衰患者的效果及对患者心功能的影响
分析左西孟旦治疗冠心病心衰患者的效果及对患者心功能的影响【摘要】目的分析冠心病心衰患者应用左西孟旦治疗的效果及对患者心功能的影响。
方法纳入72例病患为研究对象,截取于我院2019年12月-2020年12月收治冠心病心衰患者;经双盲法均分2组,1组为参照组(n=36,应用常规治疗),1组为研究组(n=36,应用左西孟旦治疗);对比两组治疗效果。
结果在LVESV、LVEDV、NT -proBNP指标方面,研究组同参照组相比显著降低;在LVEF指标方面,研究组同参照组显著升高;在治疗总有效率方面,研究组同参照组相比显著较高组间差异较大(P<0.05)。
结论左西孟旦治疗冠心病心衰疗效显著,可在切实改善心衰患者心功能的同时提升其疾病治疗效果;具有推广价值。
【关键词】冠心病;心衰;左西孟旦;心功能[Abstract] Objective To analyze the effect of levosimendan on patients with coronary heart disease and heart failure and its effecton cardiac function. Methods 72 patients with coronary heart disease and heart failure were intercepted in our hospital from December 2019to December 2020; They were pided into two groups by double-blind method. Group 1 was the reference group (n = 36, treated with routine treatment) and group 1 was the study group (n = 36, treated with levosimendan); The therapeutic effects of the two groups were compared. Results the indexes of LVESV, LVEDV and NT proBNP in the study group were significantly lower than those in the control group; In terms of LVEF index, the study group was significantly higher than thereference group; The total effective rate of the study group was significantly higher than that of the reference group (P < 0.05). Conclusion levosimendan is effective in the treatment of coronaryheart disease and heart failure. It can not only improve the cardiac function of patients with heart failure, but also improve the therapeutic effect of the disease; It has popularization value.[Key words] coronary heart disease; Heart failure; Zuo ximengdan; Cardiac function据临床相关数据调查显示【1】,大多数患心衰的患者多因冠心病引发。
左西孟旦对老年射血分数保留型心力衰竭急性加重期患者的疗效
左西孟旦对老年射血分数保留型心力衰竭急性加重期患者的疗效周旋;王晨怡;张倩;王艳妮;苏慧【期刊名称】《中华老年多器官疾病杂志》【年(卷),期】2023(22)1【摘要】目的探讨左西孟旦对老年射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)急性加重期患者的治疗效果。
方法回顾性分析2016年1月至2019年12月于空军军医大学第一附属医院收治住院的52例HFpEF急性加重期病例的临床资料。
根据是否接受了左西孟旦治疗将患者分为左西孟旦治疗组(26例)和对照组(26例),比较2组患者治疗1周后纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级改善率(有效率),3、12个月内再住院率及治疗前后N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化。
采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析。
根据数据类型,分别采用t检验、Wilcoxon秩和检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法检验进行组间比较。
结果治疗1周后左西孟旦治疗组有效率显著高于对照组,3个月内再住院率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);12个月内2组再住院率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组NT-proBNP水平均显著降低(P<0.05),但组间降幅差异无统计学意义(P>0.05);NT-proBNP水平降低30%以上的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论应用左西孟旦治疗老年HFpEF急性加重期患者,可明显减轻患者心力衰竭症状,改善心功能分级,降低短期内再住院风险,效果较好,安全性较高,而对远期再住院风险无显著影响。
【总页数】5页(P24-28)【作者】周旋;王晨怡;张倩;王艳妮;苏慧【作者单位】空军军医大学第一附属医院老年病科【正文语种】中文【中图分类】R541.6【相关文献】1.左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭急性加重患者的临床疗效2.左西孟旦对左室射血分数保留性心力衰竭患者心肺运动试验结果的影响3.左西孟旦对高龄老年慢性心力衰竭急性加重期患者的疗效及安全性4.阿托伐他汀钙联合左西孟旦治疗射血分数保留型慢性心力衰竭患者的疗效评价5.芪苈强心胶囊联合左西孟旦治疗射血分数保留型心力衰竭患者的临床疗效观察因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
左西孟旦对心力衰竭患者左室射血分数的影响
左西孟旦对心力衰竭患者左室射血分数的影响
刘磊
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2016(000)006
【摘要】目的:观察左西孟旦治疗心力衰竭(心衰)患者对左室射血分数的改善作用。
方法70例心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,各35例。
对照组给予常规
抗心力衰竭治疗,观察组在常规抗心力衰竭治疗的基础上,再加用左西孟旦治疗。
观察两组患者治疗效果。
结果治疗后观察组左室射血分数改善总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论
在常规心力衰竭患者治疗时加用左西孟旦对改善患者症状、提高左室射血分数有一定的临床价值。
【总页数】2页(P131-132)
【作者】刘磊
【作者单位】137000 吉林省白城医学高等专科学校附属医院循环内科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.左西孟旦对左室射血分数保留性心力衰竭患者心肺运动试验结果的影响 [J], 支
伟伟;苏哲;王红兵;雷鸣
2.左西孟旦治疗心力衰竭对左室射血分数及脑钠肽的改善作用 [J], 姜大伟
3.左西孟旦治疗心力衰竭对左室射血分数及脑钠肽的改善作用 [J], 郑云松
4.左西孟旦联合卡维地洛治疗对心力衰竭患者临床疗效及LVEF、BNP水平的影响
[J], 汤曾耀;梅寒颖
5.左西孟旦与多巴酚丁胺注射液治疗急性心力衰竭患者的效果及对其心功能的影响对比 [J], 于庆伟
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左西孟旦治疗心力衰竭时对心功能及BNP、hs-CRP的影响
左西孟旦治疗心力衰竭时对心功能及BNP、hs-CRP的影响陈国【摘要】目的探讨左西孟旦治疗心力衰竭中对心功能及B型利钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响及价值.方法选取我院近两年收治的120例心力衰竭患者作为研究对象,两组均接受常规抗心衰治疗,观察组在此基础上结合左西孟旦治疗,观察两组患者治疗后心功能指标、BNP、hs-CRP等变化.结果治疗前,两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)以及左室射血分数(LVEF)及心肌钙蛋白(cTnI)、同工酶(CK-MB)、BNP、hs-CRP等比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组LVEDD、LVESD及LVEF等心功能指标明显优于参考组(P<0.05),观察组cTnI、CK-MB、BNP、hs-CRP等实验室指标明显优于参考组(P<0.05).结论左西孟旦治疗心力衰竭效果确切,有助于患者心功能改善,缓解炎症反应,具有显著的应用价值.【期刊名称】《心血管病防治知识(下半月)》【年(卷),期】2019(000)009【总页数】3页(P50-52)【关键词】左西孟旦;心力衰竭;心功能;BNP;hs-CRP【作者】陈国【作者单位】福建医科大学附属南平第一医院,福建南平353000【正文语种】中文急性心力衰竭为各类原因引起的心脏功能、结构异常,可引起心脏泵血功能不足进而导致全身组织器官严重的灌注不足及急性淤血的临床综合征[1]。
在心衰发生、进展过程中,大量炎症因子及神经内分泌因子被激活,有研究发现患者心衰程度越严重则患者血浆内BNP及hs-CRP水平明显升高,且心衰越严重则上述指标水平越高[2],因此BNP及hs-CRP已经成为临床预示心血管事件、监测治疗效果的主要指标。
左西孟旦为一种钙离子增敏剂,能够直接结合肌钙蛋白,提高心肌收缩力,为探讨其在心力衰竭治疗中对心功能、BNP、hs-CRP的影响,笔者都对我院近两年收治的120例心力衰竭患者进行分组研究,具体报告如下。
左西孟旦在射血分数保留型慢性心力衰竭中的应用研究
左西孟旦在射血分数保留型慢性心力衰竭中的应用研究于辉;董安琴【期刊名称】《深圳中西医结合杂志》【年(卷),期】2021(31)4【摘要】目的:探讨左西孟旦对射血分数保留型慢性心力衰竭患者心功能及运动耐力的影响。
方法:选取2019年1月至2020年3月郑州大学第五附属医院收治的射血分数保留型慢性心力衰竭患者102例,依据随机数字表法分为观察组及对照组,各51例。
对照组在常规治疗的基础上采取阿托伐他汀钙治疗,观察组在对照组的治疗基础上增加左西孟旦治疗。
比较两组患者治疗前后的心功能指标、运动耐力、临床疗效及不良反应情况。
结果:治疗3个月后,两组患者的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均较治疗前降低,左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6 MWT)均较治疗前增大,且观察组LVEDD、LVESD低于对照组,LVEF、6 MWT大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为94.12 %,高于对照组的80.39 %,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:射血分数保留型慢性心力衰竭患者采取阿托伐他汀钙联合左西孟旦治疗,有利于改善患者心功能及运动耐力,提高治疗效果,且具有较高安全性。
【总页数】3页(P102-104)【作者】于辉;董安琴【作者单位】郑州大学第五附属医院【正文语种】中文【中图分类】R541【相关文献】1.左西孟旦对左室射血分数保留性心力衰竭患者心肺运动试验结果的影响2.左西孟旦治疗心房颤动伴射血分数保留心力衰竭的疗效观察3.重组人脑利钠肽联合左西孟旦对射血分数保留性心力衰竭患者左心室功能的影响4.芪参益气滴丸联合左西孟旦对射血分数保留性心力衰竭心脏舒张功能的影响5.阿托伐他汀钙联合左西孟旦治疗射血分数保留型慢性心力衰竭患者的疗效评价因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
左西孟旦治疗心力衰竭对左室射血分数及脑钠肽的改善作用
左西孟旦治疗心力衰竭对左室射血分数及脑钠肽的改善作用左西孟旦治疗心力衰竭对左室射血分数及脑钠肽的改善作用【摘要】目的观察左西孟旦治疗左心衰竭时对左室射血分数及血浆脑钠肽的改善作用。
方法82例左心衰竭患者随机分为对照组和观察组,各41例,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在常规抗心力衰竭治疗的根底上,再加用左西孟旦治疗。
观察两组临床疗效。
结果观察组总有效率高于对照组。
结论在常规心力衰竭患者治疗时加用左西孟旦对改善患者心衰病症、提高左室射血分数及降低血浆脑钠肽水平有一定的临床价值。
【关键词】左西孟旦;心力衰竭;血浆脑钠肽;左室射血分数DOI:10.14163/j ki.11-5547/r.2021.10.094心力衰竭严重影响患者的日常生活,为观察治疗心衰的疗效,本文采用在常规治疗心衰的根底上加用左西孟旦对41例心衰患者进行抗心衰治疗,比拟研究应用左西孟旦治疗心衰对左室射血分数及血浆脑钠肽的改善作用。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2021年7月~2021年12月本院心内科82例左心衰竭患者,所有患者均符合第8版内科学左心衰竭临床诊断标准【1】。
其中,男45例,女37例,年龄54~74岁,平均年龄64.5岁,入院时患者主要病症为呼吸困难,心脏彩超检测示左室射血分数%,血浆脑钠肽水平pg/ml,心功能Ⅲ~Ⅲ级。
如患者有严重肝肾功能损害、低血压、心动过速那么不入选本组研究。
患者入院后随机分为观察组和对照组,各41例,观察组男23例,女18例,年龄55~74岁,平均年龄65岁,心功能Ⅲ级20例,Ⅲ级21例;对照组男22例,女19例,年龄54~73岁,平均年龄64岁,心功能Ⅲ级21例,心功能Ⅲ级20例。
两组患者性别、年龄、左心衰竭分级等一般资料比拟差异均无统计学意义,具有可比性。
1. 2 治疗方法两组患者入院明确左心衰竭诊断后,均给予卧床休息、吸氧、多功能心电监护病情变化、控制食盐摄入量等一般治疗。
对照组患者应用利尿剂、硝酸甘油减轻心脏负荷、应用正性肌力药物多巴胺增强心肌收缩力、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等常规方案抗心衰治疗,如有血糖、血压、血脂指标异常那么进行相应治疗;观察组在常规治疗根底上,加用左西孟旦治疗,初始负荷剂量为6~12 μg/kg,30 min后0.1 μg/持续输注,给药24 h。
左西孟旦对急性心肌梗死后左心衰竭患者心功能、血压及心率的影响
左西孟旦对急性心肌梗死后左心衰竭患者心功能、血压及心率的影响王洪云;赵拥军;秦亮【期刊名称】《滨州医学院学报》【年(卷),期】2017(040)004【摘要】目的探讨新型钙离子增敏剂左西孟旦治疗急性心肌梗死后左心衰竭患者心功能、血压及心率的变化情况.方法随机选择62例诊断明确的急性心肌梗死早期合并左心力衰竭并需要正性肌力药物治疗的患者,随机分为左西孟旦治疗组和对照组.左西孟旦治疗组给予静脉注射左西孟旦药物治疗;对照组应用多巴酚丁胺药物治疗.监测两组患者治疗前后血压、心率、血生化、肝肾功等指标;观察1周内两组患者主要不良心脏事件的发生情况;检测两组患者血液、肝肾功能及血电解质,并记录所用药物相关不良事件.结果左西孟旦治疗组患者治疗前后心功能改善率优于对照组(P<0.05);观察周期内左西孟旦治疗组发生的主要不良心脏事件少于对照组(P<0.05);左西孟旦治疗组患者经治疗后血压轻微降低(P<0.05).结论左西孟旦可以明显改善急性心肌梗死合并左心衰竭患者的心功能,使收缩压轻度下降;与对照组相比,不增加心律失常发生率;在急性心肌梗死早期合并左心衰竭的患者中,应用左西孟旦安全、有效.【总页数】4页(P259-262)【作者】王洪云;赵拥军;秦亮【作者单位】滨州市人民医院心内科滨州 256600;滨州医学院社会医学教研室;滨州市人民医院心内科滨州 256600【正文语种】中文【中图分类】R541.6【相关文献】1.左西孟旦治疗对急性ST段抬高型心肌梗死合并急性失代偿心力衰竭患者心功能及心率变异性的影响 [J], 马雪丽;徐猛;张艳芳;李肖凯2.左西孟旦联合无创正压通气对老年急性左心衰竭患者左室功能的影响 [J], 朱琳;张晓晨;王亚红3.左西孟旦对老年慢性心力衰竭患者左心功能及血流动力学的影响 [J], 郑文祥;秦建斌;亢黎;高峡4.左西孟旦注射液治疗急性心肌梗死后心力衰竭患者的效果及对心功能的影响分析[J], 孙艳;王泽林;李博慧5.左西孟旦联合新活素对脓毒症休克患者左心功能、血流动力学的影响及临床疗效[J], 胡爱浩;宋轶;俞荣明因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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均> 0无. 0统5)计。学用意药义7(2Ph均观>察0组. 0与5)对。照两组组比用较药前VOV2pOe2apke、aAkT、A、OT2、POu2lPseu、lsVeC、VOC2 O升2、高V,EV/ EVC/ VOC2O比2 较斜差率异下降无,统差计异学有意统义计(学P 意均
义(P 均<0. 05)。结论 左西孟旦能有效改善LHEPEF 患者心肺运动试验指标,治疗效果较好。
例,有吸烟史41 例;用药史:ACEI/ ARB 66 例,β 受体 阻滞剂67 例,地高辛9 例,利尿剂73 例,他汀类40 例。将78 例患者按随机双盲法分为对照组38 例和 观察组40 例,两组性别、年龄、血压、心率比较差异无 统计学意义(P 均>0. 05)。 1. 2 治疗方法及观察指标 两组均行血管紧张素 转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻断剂+ 硝酸酯类 + 利尿剂等基础治疗,在此基础上观察组加用左西 孟旦(齐鲁制药有限公司)治疗。左西孟旦初始给 予静脉注射负荷量12 μg/ kg,注射时间10 min;随即 以0. 1 μg/ (kg·min)的维持量持续静脉微量泵入, 50 min 后酌情调整剂量至0. 2 μg / (kg·min),用药
力,不影响心肌舒张功能,反而使舒张功能得以改
善。然而,目前国内外评价左西孟旦抗心力衰竭的
研究着重于HEREF,而对左西孟旦在治疗HEPEF
的研究较少,且研究指标忽视从患者整体、运动出发
去评价该药物对心力衰竭的作用[2 ~ 5]。因此本研究
采用心肺运动试验来评价左西孟旦对HEPEF 的疗
效,以期为临床治疗提供依据。
整剂量至0. 2 μg/ (kg·min),持续用药24 h。两组治疗前检测静息心肺功能状态,记录峰值氧摄取量(VO2 )、 peak
无后氧两阈组值行(心A肺T)运、峰动值试氧验脉,再搏次(O检2查Pu心lse肺)、运二动氧状化态碳。排结出果量 (V治CO疗2)前、两二组氧原化发碳病通、气合当并量症(、用VE药/ V史C、O心2)率斜、率血。压用比药较差72异h
为能更好地指导临床心力衰竭的治疗,2014 中 心率(88. 5 ± 21. 4)次/ min。均符合中国心力衰竭
国心力衰竭诊断和治疗指南[1]将心力衰竭依据左 诊断和治疗指南2014 发布的HEPEF 诊断标准:①
室射血分数(LVEF)分为LVEF 降低的心力衰竭 有典型心衰的症状和体征;②LVEF 正常或轻度下降
时间持续24 h。用药期间监测心率、血压及血氧饱
通信作者:雷鸣( : ) Email runmanlei@ 163. com
和度,严密观察肺部音、颈静脉怒张、肝肿大等体
79
山东医药2018 年第58 卷第9 期
征和呼吸困难等症状变化。
恶性心律失常)出现时,尽量鼓励患者运动。在试
1. 3 心肺运动试验 两组患者在进行心肺运动试 验过程中,如出现心绞痛、严重的呼吸困难、极度 验之前,应用测试系统检测静息心肺功能状态,记 疲劳等症状,即为症状限制性最大量运动,应立即
选取HEPEF 住院患者78 例,按随机双盲法分为对照组38 例和观察组40 例。两组均行血管紧张素转换酶抑制
剂或血管紧张素受体阻断剂+ 硝酸酯类+ 利尿剂等基础治疗,在此基础上观察组加用左西孟旦治疗,初始给予静
脉注射负荷量12 μg/ kg,注射时间10 min;随即以0. 1 μg/ (kg·min)的维持量持续静脉微量泵入,50 min 后酌情调
1 资料与方法
1. 1 临床资料 选取2015 年3 ~ 12 月于陕西中
医药大学附属医院心血管内科住院HEPEF 患者78
例,男41 例、女37 例,年龄(60. 7 ± 11. 4)岁。收缩
压( ) ,舒张压( ) , 124 ± 22. 4 mmHg
70. 9 ± 13. 6 mmHg
竭药物,其通过与心肌细胞上肌钙蛋白C 结合,增 疾病、肥厚型心肌病、限制型(浸润性)心肌病等。原
加肌丝对钙的敏感性从而产生正性肌力作用,其强 发病为冠心病53 例,扩心病14 例,瓣膜病7 例,其他
心特点是不增加心肌耗氧量的情况下增强心肌收缩 5 例;合并高血压44 例,糖尿病27 例,高脂血症45
( )和 HEREF LVEF 保留的心力衰竭(HEPEF), (≥45%),且左室不大;③有相关结构性心脏病存在
HEREF 指传统概念上的收缩性心力衰竭,HEPEF 的证据(左心室肥厚、左心房扩大)和(或)舒张功能
指舒张性心力衰竭。左西孟旦是一种新型抗心力衰 不全;④超声心动图检查无心瓣膜病,并可排除心包
关键词:心力衰竭,左室射血分数保留性;左西孟旦;心肺运动试验
: doi 10. 3969 / j. issn. 1002266X. 2018. 09. 026
: ( ) 中图分类号: 文献标志码: 文章编号
R541. 6
B
1002266X 2018 09007903
山东医药2018 年第58 卷第9 期
左心西肺孟运旦动对试左验室结射果血的分影数响保留性心力衰竭患者
支伟伟1,苏哲1,王红兵1,雷鸣1 (1 西安市第三医院,西安710000;2 空军军医大学西京医院)
摘要:目的 探讨左西孟旦对左室射血分数保留性心力衰竭(HEREF)患者心肺运动试验结果的影响。方法
氧组化录脉 行碳峰搏心通值氧气(肺O摄当运2 P取动量uls量试(e)V(验、EV二/,OV再2氧CpeO次化a2k)检碳)斜、查排无率心出氧。肺量阈用运(值药V动(CA7O状2T2 ))态h、、后二。峰值两氧采
停止运动。此时应监测患者生命体征,直到恢复 正常生理状态。 1. 4 统计学方法 采用SPSS16. 0 统计软件。计量 资料以x珋± s 表示,组间比较采用t 检验。P < 0. 05
用意大利COSMED 公司生产的心肺运动测试系 为差异有统计学意义。
统,运动器械为功率自行车,采用递增功率运动方 2 结果
案,根据受试者的心肺功能状态及日常活动能力 选择适合的功率负荷,在医护人员的监督下进行 症状限制性最大量心肺运动试验,同步测定记录