三叉神经体感诱发电位相关临床应用研究
诱发电位及其临床应用
视诱发电位
Cz
右眼
AVERAGING
O'z A1 O1 Oz O2
70 cm
刺激.:棋盘格 大小:视角 频率.:最大. 2 Hz 暗室
O'1-Cz O'z-Cz O'2-Cz
N145 N75
P100
100
200 ms
• 反应从视网膜到视皮层的整个视觉通路的传导 功能。这条通路的解剖结构包括：视网膜→视 神经→视交叉→视放射→视觉皮层。
• VEP在检查视交叉前视神经传导障碍时最有价 值，但VEP的异常并没有特异性，例如，肿瘤 压迫视神经、缺血改变或脱髓鞘疾病都可引起 P100波潜伏期延长。
检测方法：
常用方法为棋盘格翻转VEP
正常VEP波性辨认及正常值
波形命名：N75、P100、N145 波形辨认及正常值：由三相复合波组成 异 常 ： 波 形 消 失 ； 潜 伏 期 ＞ M ＋ ３ SD
(117.6ms) ；波幅降低；潜伏期和波幅均异常 N145
N75
P100 12
VEP异常的临床意义：
（1）波形消失：尤其是双眼波形消失，可能出现技 术问题、注意力不集中或势力极差。若排除， 说明视觉传导通路病变。单眼波形消失，提示 病变侧视交叉前部病变。
刺激强度：主观听阈+60dB 短声(click)；频率：1030c/s 刺激方式：单耳，对侧白噪音掩盖；每侧重复２次 记录电极：Cz，参考：乳突或耳垂
脑干听觉诱发电位
VI VII
IV V III II
I
刺激
V
IV III II I
体感诱发电位在腰椎间盘突出症患者功能评定中的应用
摘要 ：目的 探讨体感诱发 电位技术在腰椎 问盘 突出症患者下 肢感觉功 能评 定 中的临床应用 。方 法 腰椎 间盘 突出症患者 ６４例 ，按照下肢感觉神经功能是否合并下肢麻木 ，分为疼痛组（Ａ组 ）和麻 木组 （Ｂ组 ）。分别采 集两组患 者的体感诱发 电位 ，分析 Ｐ４０峰潜伏期变化 。结果 主要表现为 Ｐ４０峰值潜伏期延长 ，两组患者体感诱发 电位检测 阳 性率分别达 ９１．７％ 、９２．８％ ，Ａ、Ｂ两组患者患侧 Ｐ４０峰潜伏期较健侧 均降低（Ｐ＜０．０５），组 间比较 ：两 组患者健侧 Ｐ４０ 峰潜伏期 比较差异无统计学意义 （Ｐ＞０．０５），Ｂ组较 Ａ组患者患侧 Ｐ４０峰潜伏期及 两侧间差异值 均降低 （Ｐ＜０．０５）。 结论 体感诱发 电位检测可 以作为一种无创检测腰椎间盘突 出症及评定下肢感觉神经功能状态 的工具 。
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｓｏｍａｔｏｓｅｎｓｏｒｙ ｅｖｏｋｅｄ ｐｏｔｅｎｔｉａｌ（ＳＥＰ）ｉｎ ｔｈｅ ｌｏｗｅｒ ｅｘｔｒｅｍｉｔｙ ｓｅｎｓｏｒｙ ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｌｕｍｂａｒ ｄｉｓｃ ｈｅｒｎｉａｔｉｏｎ（ＬＤＨ）．Ｍ ｅｔｈｏｄｓ ６４ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｌｕｍｂａｒ ｄｉｓｃ ｈｅｒ ｎｉａｔｉｏｎ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｐａｉｎ ｇｒｏｕｐ（Ａ）ａｎｄ ｎｕｍｂｎｅｓｓ ｇ ｒｏｕｐ（Ｂ）ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅｉｒ ｌｏｗｅｒ ｅｘｔｒｅｍｉｔｙ ｓｅｎｓｏｒｙ ｎｅｒｖｅ ｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｗｈｅｔｈｅｒ
腰椎间盘突出症（１ｕｍｂａｒ ｄｉｓｃ ｈｅｒｎｉａｔｉｏｎ，ＬＤＨ）是因椎间 １．１ 研究对象
脑干三叉神经诱发电位的研究进展
自从 １７ ９ ０年
ｓｎ １首 次 报 道 采 用 机 械 刺 激 人 ｏ…
ｎ ｒ等 ］ ａ ｄｉ ｌ， 主 张 以 针 状 电极 刺 入 眶 下 孑 或 颏 孑 直 接 刺 Ｌ Ｌ 激 眶下 神 经 或 颏 神 经 。 这 两 种 方 法 的 刺 激 参 数 基 本 相 似 ： 宽 ０ ０ ｓ 刺 激 强 度 ２～３倍 感 觉 阈 值 ， 激 频 波 ．５ｉ ， ｎ 刺
Ａ ｓａ ｔ Ｂａ — ｅ ｉ ｍｉａ ｅｏｅ ｏ ｎｉ （ Ｔ Ｐ ｓｔｅｅ ｃ ｈ ｓ ｌ ａ ｉｄｃｔｒ ｈｃ ｆ ｃ ｎ — ｂ ｒｃ ： ｒｉ ｓ ｍ ｔｇ ｎｌ ｖ ｋｄｐ ｔ ｔ ｌ Ｂ Ｅ ）ｉ ｈ ｌ ｔ ｙｉ ０ ｌ ｎ ｉ ｏ ｉ ｒｌ ｔ ｆ ｃ ｎ ｔ ｒｅ ｅ ａ ｅ ｍｐ ０ 百ｃ ａ ｗ ｈ ｅｅ ｓ ｕ
潜伏期在 １ ０～５ ０ｍｓ的 三 又 神 经 皮 层 电 位 ， 其 引 出 因 率 低 可 重 复性 差 和 受 麻 醉 剂 影 响 等 因 素 而 降低 了其 应
用价值 ～ 近年来 ， 。 随着 刺 激 和 记 录技 术 的 不 断 改 进 ， 人 们 已可 记 录 到 潜 伏 期 １ ｓ以 内 的 皮 层 下 电 位 ， ０ｍ 由 于 它 能 客观 反 映 皮 层 下 ， 其 是 脑 干 内 三 叉 神 经 感 觉 尤 通路 的机能 ， 也称 之为脑干三又神经诱 发电位 。 故
Ｔｈｅ ｎｅ ｒ ｓ ｅ ｅ ｒ ｈ ａ ｖ ｎｃ ｓ ｏ ａ ｎ ｓ ｅ ｒ ｇ ｍ ｉ ａ ｖ ｋ ｄ ｐ ｔ ｎｔａ ａ ｅ ｔｒ ｓ ａ ｃ ｄ ａ ｅ ｆ ｂｒ ｉ － ｔ ｍ ｔ ｉ ｅ ｎ ｌ ｅ ｏ ｅ ｏ ｅ ｉ ｌ
ＧＥ Ｊ ａ — ｉ Ｌ Ｓｈ ｎ ｑ ａ ｉ ｎ ｗｅ ． ｌ ａ — ｕ ｎ
体感诱发电位在脑血管病中的临床应用
Ｃ Ｄ） Ｖ 已成 为人 类 死 亡 的 三大 疾 病 之一 ， 发 病 其
率、 致残率及死亡率均很高。通过诱发电位测定
了解神经 系统功 能状态 ， 继脑 电图 和肌 电图之 是 后 临床神 经 电生 理 技 术 的第 三 大 进 步 。本 文将 就 诱发 电位 中体感 诱发 电位 （ 即躯体感 觉诱 发 电
河 北 医科大 学第 四医 院神 经 内科 徐 秋霜 综述 刘青蕊 段 宏伟 审校
目前 脑 血 管 病 （ ｅｅｒｖｓｕａ ｉ ａｅ Ｃ ｒｂｏ ａｃｌｒＤ ｓ ｓ ， ｅ
统（ 感觉或 含感 觉纤 维 的周 围神 经或 感觉 径 路 ）
的任一点 给予适 当刺激 ， 较短 时 间 内在 该 系统特
ｌｃ ｅ ） 。 ｏ ｋ ｄ
二、 常用检 查方法
临床 上常用 电刺 激法 ， 常使 用 表面 电极 或 通 针 电极 ， 用适 当的 电刺 激 ， 激 腕 部正 中神 经或 刺
内踝后方 胫后神经 。患者取仰 卧位 。电极安放 位 置按脑 电 图 国际 １ Ｏ～２ Ｏ系 统 电极 安放 法 安 放 。
刺 激正 中神经 时 ， 录 电极 置 于刺激 对侧 的顶 部 记 头皮 （ ／ ） ； Ｃ３ Ｃ４ 处 反映 了皮层 的功 能状态 。参 考
ห้องสมุดไป่ตู้
电级置于头部 （ 或 Ｆ ｚ 或 Ｃ ｃ 对侧锁骨 上 Ｐ） Ｌ（ 窝）Ｈ （ 、ｃ 对侧手背） 等。刺激胫后神经时， 记录电
极 可放在 头皮 Ｃ ｚ Ｃ 正 中后 ２ ｍ或 ２ ５ ｍ） 。 （ ｚ ｃ ．ｃ 处
、
ＳＰ Ｅ ｓ的定义
Ｓ Ｐ 指给 予周 围 神 经或 皮肤 适 当 电刺 激 、 Ｅｓ 磁刺 激或 生理性刺 激等 ， 经 冲动沿 感觉 神 经通 神
诱发电位的临床应用
一、BAEP脑干听觉诱发电位的临床应用：（一）BAEP在临床听力学方面的应用1．鉴别听力损伤 BAEP可以测出幼儿或儿童听力下降，但有一定频率的局限性，BAEP波V反应阈只能反映1000～4000Hz的高频信息，不能预报1000Hz以下听觉敏感。
从根本上说，BAEP反映外周听觉敏度和脑干听通路得神经传导能力，但不能代表真实的听力。
2．听力功能异常定位当听力损失小于60dB HL时，BAEP对鉴别耳蜗和蜗后病变时最敏感的方法。
听神经病变可能引起BAEP的两种异常：（1）仅能看到波Ⅰ，其后各波消失。
之所以保留Ⅰ波是因为波Ⅰ产生于听神经的离心端，其后各波消失是由于听神经传导阻滞的缘故；（2）波ⅤPL延长，导致Ⅰ～ⅤIPL延长。
表12-1-1 不同年龄组各波BAEPⅠ～Ⅵ波潜伏期的性别差年龄组性别nBAEP潜伏期（ms）IPL(ms)ⅠⅡⅢⅣⅤⅥ4～20 男21 1.74±0.19 2.76±0.16 3.92±0.16 5.12±0.15 5.83±0.24 7.12±0.34 女27 1.63±0.12 2.62±0.15 3.76±0.16 1.96±0.33 5.62±0.28 7.10±0.42 p ＜0.05 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.1 ＜0.02 ＜0.5 21～30 男59 1.76±0.15 2.83±0.21 3.90±0.15 5.12±0.22 5.89±0.19 7.56±0.50 女84 1.71±0.13 2.76±0.17 3.81±0.17 5.01±0.21 5.67±0.22 7.02±0.34 p＜0.05 ＜0.05 ＜0.01 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 31～40 男54 1.80±0.20 2.87±0.22 3.98±0.25 5.18±0.29 5.94±0.24 7.36±0.34 女77 1.72±0.15 2.81±0.16 3.87±0.18 5.02±0.23 5.75±0.20 7.21±0.42 p＜0.01 ＜0.1 ＜0.01 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 41～50 男78 1.80±0.16 2.80±0.19 3.97±0.20 5.19±0.27 5.99±0.26 7.52±0.38 女45 1.73±0.18 2.75±0.22 3.86±0.19 5.01±0.31 5.78±0.23 7.14±0.35 p＜0.05 ＜0.2 ＜0.01 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 51～60 男85 1.83±0.18 2.87±0.23 4.05±0.23 5.30±0.27 6.06±0.23 7.70±0.48 女50 1.76±0.16 2.82±0.24 3.91±0.22 5.08±0.24 5.88±0.20 7.25±0.39 p＜0.05 ＜0.4 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 61～男48 1.94±0.21 2.98±0.27 4.09±0.26 5.45±0.27 6.31±0.21 7.71±0.43 女30 1.85±0.20 2.85±0.31 3.97±0.29 5.21±0.28 5.93±0.27 7.31±0.27 p＜0.1 ＜0.1 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001表12-1-2 不同年龄组各波BAEPⅠ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～ⅤIPL的性别差年龄组性别nBAEP潜伏期（ms）IPL(ms)Ⅰ～ⅢⅢ～ⅤⅠ～Ⅴ4～20 男21 2.17±0.14 1.92±0.17 8.09±0.16 女27 2.13±0.16 1.86±0.18 3.99±0.23p ＞0.4 ＞0.3 ＞0.1 21～30 男59 2.15±0.13 1.98±0.13 4.12±0.15女84 2.11±0.17 1.85±0.16 3.96±0.21p＞0.3 ＜0.001 ＜0.001 31～40 男54 2.18±0.16 1.96±0.17 4.14±0.18女77 2.14±0.15 1.89±0.15 4.03±0.19p＜0.1 ＜0.02 ＜0.01 41～50 男78 2.18±0.17 2.02±0.19 4.19±0.23女45 2.13±0.17 1.92±0.17 4.05±0.21p＜0.05 ＜0.02 ＜0.001 51～60 男85 2.22±0.23 2.01±0.22 4.24±0.21女50 2.16±0.21 1.97±0.14 4.12±0.19p＜0.05 ＜0.02 ＜0.001 61～男48 2.25±0.24 2.12±0.23 4.37±0.22女30 2.14±0.25 1.96±0.22 4.10±0.19p＜0.1 ＜0.01 ＜0.001（二）后颅窝肿瘤以脑桥小脑角肿瘤（cerebellopontine angle tumor，CPAT）最常见，其中又以听神经瘤（acousticneuroma，AN）占多数（约占70％～80％），其他为脑膜瘤和胆脂瘤，肿瘤与听神经和脑干关系密切，因此异常率高达95%以上。
原发性三叉神经痛患者射频热凝术后脑干听觉诱发电位的研究
ＢＥ Ａ Ｐ的 Ｖ波 值 在 临 床 上 可 以作 为 原 发性 三 叉 神 经 痛 射 频 治 疗 疗 效 评 价 的 客 观 指 标 之 一 。 ［ 键 词 ］ 脑 干 听 觉 诱 发 电位 ； 发性 三叉 神 经 痛 ； 频 温 控 热 凝 术 关 原 射
中图分类号 Ｒ７ ５ １ ４ ． 文献 标 识 码 Ａ
文章 编 号
１０ — １８ ２ １ ）２— ３９ — ３ ０４ ０ ８ （０ ０ １ １ １ ０
ｄ ｉ１． ９９ ｉ ｎ １０ ０ ８ ．００ １ ． １ ｏ：０ ３ ６￣．ｓ ．０４— １８２ １ ．２０ ５ ｓ
２ ０世 纪 ７ ０年代初 ，ｗ ｅ 等 ¨ 开展 经 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ半 月 神 Ｓ ｅｔ
针 电极作 参考 电极 。 以 Ｉ、 Ｖ波 波 幅下 降超 过 ５ ％ ０ 或此 两个 波 中有一 个 消 失 即作 为术 中预 警 指标 Ｊ 。 记 录患侧 射频 热凝 术前 、 术后 以刺 激 声 强 ７ Ｂ疏 ５ｄ
波短 声刺 激测 试并计 算结 果 。
均 ３ ４ １～１ ） 。原 发 性 三叉 神 经 痛 均 为单 纯一 ．（ ０年 侧第 Ⅲ支疼痛 ， 中左侧 ｌ 其 ３例 ， 右侧 １ ６例 。诊 断标 准 参照 文献 ［ ］ １。
８ ０～１０ ｚ刺 激声 间 隔 ７ ， 描时 间 ２ ， 秒 ５０Ｈ ， ５ｓ 扫 ０ Ｓ每
给声 １ 次 ， 均 叠加 １ ２ １ 平 ０ ４次 。双侧 耳 廓 后 乳 突 部
中， ｌ 男 ７例 ， １ 女 ２例 ， 均 ６ （ ６～ ２ 岁 ， 程平 平 ７４ ７ ） 病
皮下 针 电极记 录 ， 根 至 枕 外 隆 突连 线 中点 后 皮 下 鼻
月， 笔者 筛选 ２ ９例就 诊 于我科 的原 发性 三叉 神经 痛
诱发电位及其临床应用
2） 导联2：第七颈椎棘突CV7——正中 前额FP2，记录N13电位，记录到的是下 颈髓后角与延髓交界楔束核的综合电位。
3） 导联3：对侧顶部P3——正中前额 FP2纪录N20-P25复合波，是主感觉皮质最 早的反应波。
3. 测量指标
1） 上肢感觉神经传导速度
可由腕锁距离和欧勃电位N9潜伏期计算出。 2 ） 波 峰 间 潜 伏 期 （ IPL ） 及 左 右 侧 差 值
3. 按刺激后诱发电位出现的潜伏期长 短分短、中、长潜伏诱发电位。
4. 按纪录部分距离诱发电位神经发生 源的远近分近电场电位和远电场电位。
脑诱发电位的特征
1.
广义的脑诱发电位分两大类，即非特异
性和特异性。
1） 非特异性：脑自发电位经各种诱发刺激 （光、声、电、感觉、过度换气等）而形成的
脑电位变化。其特点为不同刺激形成相同的脑 波变化。如视反应、觉醒反应等。
神经发生源，是神经的脑群体突触后电 位的综合。
躯体感觉诱发电位
（短潜伏期躯体感觉诱发电位SLSEP） 基本特点：
1. 与刺激有锁时关系。潜伏期长短取决于 1） 传导通路长短 2） 神经传导速度 3） 突触延搁时间 2. 恒定的反应形式，即有固定的波形组成，他
们都有相应的神经发生源。刺激腕部正中神经， 在50ms分析时程内，可在刺激点对侧顶部恒常 纪录到一个“w”形波群，即N20-P25-N35-P45。 其中N20-P25复合波起源于主感觉皮质S1区。
2） 特异性：因不同刺激（体感、视或听）通
过特定的神经传导道路，在脑的不同部位形成 不同的诱发电位信号。其电位波幅低（2μv） 通常被埋没于自发电位中。
脑诱发电位的特征
2. 锁时特性：诱发电位信号的形成和刺 激有固定的时间间隔，是同步的，和叠 加次数形成正比的增大。
体感诱发电位监测在腰椎手术中的应用价值探讨
１ 资 料 与方 法
数 一 术 后 评 分 ～术 前 评 分 ； 术 后 改善 率 一（ 术 后 评 分 一 术 前 评 ｊ ／ ｙ ） ／ （ ２ ９ 一术 前评 分 ） ×１ ０ ０ 。术 后 改 善 率 １ ０ ０ ％ 为治 愈 ； ＞ ６ Ｏ ％ ｏ 为显效 ； ２ ５ ～５ ９ 为有效 ； ％２ ５ 为 无 效 。
摘要： ［ 目的 ］ 探 讨 动 态监 测 体 感 诱 发 电位 （ ｓ ｏ ｍａ ｔ ｏ ｓ ｅ ｎ ｓ ｏ ｒ ｙ —ｅ ｖ ｏ ｋ ｅ ｄ ｐ ｏ ｔ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｌ ， Ｓ Ｅ Ｐ ） 在 腰 椎 手 术 中的 临床 应 用 价 值 。［ 方 法］ 对４ ２例 腰 椎 管狭窄病人进行术 中 Ｓ Ｅ Ｐ动 态 监 测 ， 术后 １周根 据 脊 髓 功 能评 分 （ Ｊ ０Ａ） 改善情 况（ 即术 后 改 善 率 ） 分为 两组， Ｊ ０Ａ 术 后 改 善 率 ＞ ６ Ｏ 为 Ａ组（ ２ ５ 例） ， 术后改善率 处于 ２ ５ ～５ ９ 为 Ｂ组 （ １ ７ 例） 。与 术 中 Ｓ Ｅ Ｐ波 幅值 改 变情 况进 行 比较 ， 推断 Ｓ Ｅ Ｐ渡 幅 变化 幅 度 与Ｊ ＯＡ 术后 改 善 率 之 间 的 关 系。［ ． 结果］ 两组病人 Ｓ Ｅ Ｐ波 幅 变化 幅度 分 别 为 （ ３ ２ ３ ． １ ２ ±２ ３ ３ ． ８ ８ ） ／ ｏ 及（ １ Ｏ 。 ． ６ ７ ±ｌ Ｏ ８ ． ７ ６ ） ／ ｏ ， 二 者 比 较 差异 有 统 计 学 意 义 （ ￡ 一３ ． ６ ５ ２ ， Ｐ＜Ｏ ． ０ １ ） ； 通 过 双 变量 相 关 分析 ， 得到 Ｊ ＯＡ 术 后 改 善 率 与 ｓ Ｅ Ｐ 变 化 幅 度 存 在 明 显 的 正相 关 关 系（ ｒ 一 ０ ． ５ ４ ２ ， Ｐ ％Ｏ ． ０ １ ） 。［ 结论 ］ 腰椎手术 中 Ｓ Ｅ Ｐ波 幅 变化 幅度 可提 示 术后 临床 症 状 改 善 程 度 ， 对 手 术 预 后 具有 预 测 和 警 示作 用 。
体感诱发电位在脑卒中患者中应用价值的研究进展
体感诱发电位在脑卒中患者中应用价值的研究进展宋婧源;元小冬;吕淑娟;张萍淑【期刊名称】《实用心脑肺血管病杂志》【年(卷),期】2017(25)12【摘要】出血性及缺血性脑卒中均可导致中枢神经系统组织结构改变,造成局限性或弥漫性脑功能损伤,而颅脑CT或MRI等影像学检查技术虽可观察脑卒中患者病灶形态学变化并定位病变部位,但难以判断病变部位神经结构损伤及功能失调等.体感诱发电位(SEP)是一种敏感且客观的神经电生理检查方法,可反映脑损伤后神经功能,在一定程度上弥补了影像学检查的不足,在脑卒中的早期辅助定位诊断、病情严重程度判断、治疗效果及预后评估中具有重要意义.本文综述了SEP在脑卒中患者中应用价值的研究进展,以期指导临床更好地判断脑卒中患者脑损伤程度等.%Both hemorrhagic and ischemic stroke may result in structural change of central nervous system organization, cause local or diffuse cerebral dysfunction.Imaging examination technologies such as craniocerebral CT and MRI can observe the morphological changes of lesions and position the location of lesions in stroke patients,but can not judge the nervous structural damage or dysfunction.Somatosensory evokedpotentials(SEP),as one of neurotic electrophysiological methods,is sensitive and objective to reflect the neurological function after cerebral injury,with important significance in the early assisted localization diagnosis,disease severity judgement,evaluation of therapeutic effect and prognosis.Thispaper reviewed the progress on application value of SEP in stroke patients,to guide preferable judgement of brain injury severity.【总页数】4页(P1-4)【作者】宋婧源;元小冬;吕淑娟;张萍淑【作者单位】063000河北省唐山市,华北理工大学附属开滦总医院神经内科;063000河北省唐山市,河北省神经生物机能重点实验室;063000河北省唐山市,华北理工大学附属开滦总医院神经内科;063000河北省唐山市,河北省神经生物机能重点实验室;063000河北省唐山市,华北理工大学附属开滦总医院神经内科;063000河北省唐山市,河北省神经生物机能重点实验室;063000河北省唐山市,华北理工大学附属开滦总医院神经内科;063000河北省唐山市,河北省神经生物机能重点实验室【正文语种】中文【中图分类】R743【相关文献】1.体感诱发电位在中年脑卒中患者上肢功能康复中的指导作用 [J], 朱玉霞;张荣艳;付传芳;李玉玲;乔惠敏;赵丽丽;刘顺达;韩芳;董惠珍2.TCD联合体感诱发电位在脑死亡临床诊断中的应用价值及影像优化方案 [J], 李蕊;何蔼婷;吴梅3.阴茎体感诱发电位联合阴茎皮肤交感反应在早泄患者中的应用价值 [J], 谭凯儒;李艳萍;简敏威;陈敏;李袅艳4.阴茎体感诱发电位联合阴茎皮肤交感反应在早泄患者中的应用价值 [J], 谭凯儒;李艳萍;简敏威;陈敏;李袅艳5.早期检测短潜伏期体感诱发电位在脑出血治疗后遗留肢体运动障碍程度及预后评估中的应用价值 [J], 李雪莲;叶兰香;刘娟娟;罗政;陈俊斌;谷玉平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
大鼠三叉神经诱发电位检测方法的研究
医学信息 ２０ 年 ７ ０７ 月第 ２ 卷第 ７ Ｍ ｄｃｌｎ ｒ ａ ｏ ．ｕ ２０ ． ｏ ２ ． ｏ Ｏ 期 ｅｉ ｆ ｍ ｔ ｎ Ｊ １ ０ ７ Ｖ １ ０ Ｎ ． ａ Ｉｏ ｉ ． ． ７
３
讨 论
治疗 ，肾功 能急骤恶化者 辅以透析治疗 ，对大剂量激 素和 （ ）Ｔ 或 Ｃ Ｘ冲击治疗者 ， 应建立保 护隔离措施 ， 住单 间洁净 病
主要死因之一 ； 由于 自 身免疫功能紊乱及长期应用激 素和
免疫制剂免疫功 能低下 ， 易于招致感染 ， 故严 重感染亦成 为
Ｓ Ｅ的主要死因之一嘲 为此 ， Ｉ 医院感染进行分析调查 ， Ｌ 。 对 以采取相应措施 ， 降低 医院感染率 ， 提高 Ｉ Ｊ Ｎ治疗效果 ， 而 从 改善 Ｉ Ｊ Ｎ的预后 ， 意义重大。
平 均医院感 染率 ，Ｎ医院感染部位 分布其构成 比依 次为下 Ｌ 呼吸道 、 泌尿道 、 皮肤软组织 、 消化道 、 腹膜炎 、 血症 和带状 败
参考文献：
疱疹等 。本组带状疱疹发生率较高 ， 发病率为 ９ ％， ． 低于 国 ８ 外文献报道相近Ｉ 但预后 良好 。带状疱疹的发 生除与 Ｌ Ｓ ｌ ， Ｎ本 身免疫功能紊乱及激素应用有关外 ，尚与 Ｃ Ｘ应用 密切相 Ｔ 关， 这可能系 Ｃ Ｘ对淋 巴细胞的抑制及 细胞毒作用所致。 Ｎ Ｔ Ｌ 临床各 型中 ， 表现 为肾炎 、 肾病 、 肾炎一 肾病综合 征及 急进 型 肾炎综 合征型者 ， 与尿检异 常型和终末期尿毒 症相 比， 其感 染率显著增高 ，表 明 Ｌ Ｎ临床活动及应 用激 素联合免疫抑制 剂治疗显著增加感染率。将 不同病理类 型相 比较 ， 病理类型 为 Ⅲ、 Ⅳ型 者 ， 表现 为局灶节段 肾小球 炎症伴坏死 和弥漫增 殖型肾炎 ，临床 治疗 上常予 大剂量激素或 （ ） Ｔ 和 Ｃ Ｘ冲击治 疗， 其感染率较高 ， Ⅱ、 Ⅵ型者病理无 明显活动 ， 素剂 而 Ｖ、 激 量较小 ， 或疗程较短或未用激 素等 治疗 ， 感染率较低 ， 病理 但 各型相比较 尚无统计学差异 。 为降低 Ｌ Ｎ医院感染率 ， 应根据 Ｌ Ｎ临床 、 病理类型及 狼
Meige综合征临床分析及三叉神经体感诱发电位研究的开题报告
Meige综合征临床分析及三叉神经体感诱发电位研究的开题报告一、研究背景和意义Meige综合征是一种罕见的神经肌肉病，主要特征为面部痉挛和颈部痉挛。
该病患者常呈现面部扭曲、张口困难、口眼异动和四肢震颤等症状，严重影响患者的生活和社交能力。
然而，目前对于该病的研究并不充分，其发病机制和治疗方法仍有待深入了解。
三叉神经体感诱发电位是一种用来检测三叉神经传导功能的神经生理方法，可以反映出三叉神经周围肌肉组织的异常情况。
该方法在Meige 综合征的研究中也有一定应用，但其应用范围和临床意义仍有待研究。
因此，本研究旨在深入分析Meige综合征的临床表现、诊断、治疗和预后等方面，同时探究三叉神经体感诱发电位与Meige综合征的相关性，为该病的研究提供更多的临床数据支持和理论基础。
二、研究内容和方法本研究将采用横向研究的方法，招募Meige综合征的患者作为研究对象，分别采集患者的临床资料、影像学检查和三叉神经体感诱发电位等数据，并对其进行比较和分析。
具体研究内容包括：1、Meige综合征的患者临床表现、诊断和治疗情况的调查和分析。
2、三叉神经体感诱发电位在Meige综合征中的应用和临床意义的分析。
3、Meige综合征的预后和生活质量评价。
数据分析方法包括描述性统计、比较分析、相关性分析和多元回归分析等。
三、研究预期结果本研究的预期结果包括：1、深入了解Meige综合征的临床表现和治疗方法，为临床医生提供更多的诊断和治疗参考。
2、探究三叉神经体感诱发电位与Meige综合征的相关性，为该病的发病机制研究提供新的思路和证据。
3、分析Meige综合征的预后和生活质量，并寻找影响预后的因素，为患者提供更好的治疗和管理服务。
四、研究的局限性本研究的局限性主要有以下几点：1、样本数目可能受限，造成研究结果的不充分或限制。
2、Meige综合征患者的病情表现和临床特征存在差异，因此难以完全掌握该病的全貌。
3、三叉神经体感诱发电位的检测方法和技术存在差异，可能会影响数据的准确性和可比性。
三叉神经痛患者诱发电位临床分析
２ ． １ ２组 颏 神 经 刺 激 Ｔ Ｓ Ｅ Ｐ各 波 潜 伏 期 比 较 观 察 组 患 侧 Ｐ １ 、 Ｎ１ 、 Ｐ ３ 、 Ｎ３ 、 Ｎ ４波 潜 伏 期 与 同 组 健 侧 比 较 差 异 有 统 计 学 意义（ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） ， 其患侧 Ｐ ｌ 、 Ｎ１ 、 Ｐ ２ 、 Ｎ２ 、 Ｐ ３ 、 Ｎ３ 、 Ｐ ４ 、 Ｎ５波 潜
量诊 断中 ， 采 用 脑 三 叉 神 经 体 感 诱 发 电位 方 案 。 可 反 映潜 伏期 及 波 幅 指 标 的 变 化 ， 同 时可 将 潜 伏 期 Ｎ１ 、 Ｐ ３延 迟 ， Ｎ２ Ｐ ３波 幅 升 高、 Ｎ３ Ｐ ４波 幅 降低 作 为诊 断 三叉 神 经 痛 的辅 助标 准 。
意义（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ， 其患侧 Ｐ １ 、 Ｎ１ 、 Ｐ ２ 、 Ｎ２ 、 Ｐ ３ 、 Ｎ ３ 、 Ｐ ４ 、 Ｎ ５波 潜 伏 期 与 正 常 对 照 组 相 比差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观 察 组 Ｐ １ Ｎ１ 、 ＮＩ Ｐ ２ 、 Ｐ ２ Ｎ２ 、 Ｎ２ Ｐ ３ 、 Ｎ３ Ｐ ４各 波 波 幅 均 高 于 对 照 组 ， 组 间 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。 结论 在 三 叉 神 经 痛 的 定
三叉 神 经 痛 患 者 中 的应 用 价 值 ， 现报道如下 。
ｌ 资 料 与 方 法
流自０ ｍＡ 起 逐 渐 加 大 至感 知刺 激 ， 以 阈值 刺 激 的 ４倍 作 为 最大刺 激 量 ， 通常不超过 １ Ｏ ｍＡ， 刺激 间隔设 定为 ５ ～
１ ０ ｍ ｓ 。
１ ． ４ 统 计 学 分 析 采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０统 计 学 软 件 处 理 本 次 研 究数据 ， 计 量 资 料 以均 数 ±标 准差 （ ± ） 表示 ， 采用 ￡ 检验 ， 计数资料比较行 ｘ 检 验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
神经电生理监测在三叉神经痛诊疗中的应用进展
doi:10.3969/j.issn.1006-9852.2020.10.009神经电生理监测在三叉神经痛诊疗中的应用进展 *张 敏1 赵学明2△ 段虎斌2（山西医科大学第一临床医学院临床学系，太原 030001；山西医科大学第一医院神经外科，太原 030001）摘要神经电生理监测技术可以客观有效地评估病人的神经功能状态，术中应用可最大限度地保护神经功能。
在三叉神经痛 (trigeminal neuralgia, TN) 中，早期通过疼痛相关诱发电位、电流感觉阈值、定量感觉检查等评价神经功能，通过瞬目反射、咬肌抑制反射、激光诱发电位等鉴别各型三叉神经痛，进一步证实疾病的病理过程。
术中可通过联合应用复合性动作电位、三叉神经诱发电位、脑干听觉诱发电位、自由肌电等监测研究三叉神经各分支纤维在后根的空间位置，有助于判断责任血管或切断部分感觉根，提高疗效并降低并发症。
本文将对近年来常见神经电生理监测技术在TN中的应用及优缺点作一综述。
关键词三叉神经痛；神经电生理监测；应用进展三叉神经痛 (trigeminal neuralgia, TN)指局限于三叉神经分布区的一种短暂性、反复性、阵发性剧烈疼痛，多累及上、下颌神经。
临床上发病率较高，严重者可影响病人生活质量、工作以及社会交往能力。
从病因学角度可分为特发性三叉神经痛（无神经血管接触或无三叉神经根形态学改变的）、经典三叉神经痛（由于神经血管压迫伴三叉神经根的形态学改变）和继发性三叉神经痛（由其他神经系统疾病引起，如桥小脑角肿瘤或多发性硬化症）[1]。
目前已明确，三叉神经痛是一种慢性疼痛综合征，首选药物治疗[2]。
三叉神经痛的外科手术治疗方法较多[2]，主要包括微血管减压术 (microvascular decompression, MVD)、经皮三叉神经半月节球囊压迫术、三叉神经半月节射频热凝术 (radiofrequency thermo coagulation, RFTC)、三叉神经感觉根部分切断术 (partial trigeminal rhizotomy, PTR) 等。
电刺激器对三叉神经痛症状缓解的效果评估
电刺激器对三叉神经痛症状缓解的效果评估引言：三叉神经痛是一种极具痛苦的神经疾病，患者常因突发性的面部疼痛而导致生活质量的显著下降。
传统的治疗方法包括药物治疗和手术治疗，然而这些治疗方法并不总能有效缓解三叉神经痛的症状。
近年来，电刺激器作为一种新的治疗手段被引入到三叉神经痛的治疗中，其效果备受关注。
本文将探讨电刺激器对三叉神经痛症状缓解的效果，并评估其临床应用的价值。
一、电刺激器治疗三叉神经痛的原理及机制电刺激器治疗三叉神经痛的原理是通过电流的刺激来干扰传导神经纤维的活动，从而缓解疼痛。
电刺激器主要作用于疼痛传导的部分，通过激发大脑产生内源性痛苦抑制物质，达到减轻疼痛的效果。
此外，电刺激器还可以改变疼痛信号的路径，使其不再传导到大脑中，从而减轻疼痛感知。
二、电刺激器治疗三叉神经痛的临床应用研究1. 临床研究许多临床研究已经证实了电刺激器在治疗三叉神经痛中的有效性。
一项回顾性研究分析了电刺激器治疗三叉神经痛的患者的临床数据，结果显示，大多数患者在使用电刺激器后疼痛得到了显著缓解，且无严重的不良反应。
此外，一项随机对照试验比较了电刺激器与传统药物治疗的效果，发现电刺激器组的治疗效果更好，且患者对电刺激器治疗的满意度更高。
2. 机制研究电刺激器治疗三叉神经痛的机制尚未完全明确，但已有一些机制研究对其进行了解释。
研究认为电刺激器通过促进内源性痛苦抑制物质的释放，调节中枢和周围神经系统的功能，从而缓解三叉神经痛的疼痛感知。
此外，电刺激器还可以通过改变神经纤维的传导速度和途径，干扰疼痛信号的传导，从而减轻疼痛感。
三、电刺激器治疗三叉神经痛的优势与不足1. 优势电刺激器治疗三叉神经痛的优势在于其无创、可调节和可逆性。
与传统的药物治疗相比，电刺激器可以减少药物副作用，并且患者可以根据自身疼痛程度自行调节刺激强度和频率。
此外，电刺激器的治疗效果持久，不需要经常更换设备。
2. 不足电刺激器治疗三叉神经痛的不足之处在于其治疗效果存在个体差异性。
体感诱发电位动态监测在神经外科手术中保护运动功能的应用
体感诱发电位动态监测在神经外科手术中保护运动功能的应用葛玉元;贡志刚;蒋佩龙【摘要】Objective To evaluate the clinical application of somatosensory evoked potential monitoring in the protection of motor nerve during neurosurgicalprocedures .Methods 54 cases of neurosurgical patients were performed , under the real-time somatosensory evoked potential ( SEP ) monitoring .If SEP waveforms changed significantly , operations were modified or even stopped . Individual motor function corresponding to different intraoperative SEP changes was valuated postoperatively .The changes of SEP and muscle strength after operation were analyzed and compared .Statistical results were analyzed with Chi-square test .Results 36 patients demonstrated TypeⅠSEP waveforms , only 2 of whom had decreased muscle streng th .7 patients demonstrated TypeⅡSEP waveforms , and no patients had postoperative motor deficits .5 patients demonstrated TypeⅢSEP waveforms , all of them had postoperative motor deficits .6 patients demonstrated TypeⅣSEP, 5 of whom behaved hemiplegia .The rate of myodynamia deterioration in the group with normal SEPs was significantly lower than that in the group with unrecovered abnormal SEPs . Conclusion During neurosurgical procedures , dynamic monitoring of SEPs can detect real time neurological deficits , which is beneficial for surgeons to timely protect relatedfunction .Moreover, SEP changes are helpful to predict postoperative motor function .%目的：探讨体感诱发电位（ SEP ）监测技术在神经外科手术中保护运动功能的临床应用价值。
三叉神经临床应用
三叉神经临床应用三叉神经是头颈部神经中的一个重要神经，其临床应用涉及多个领域，包括神经外科、口腔颌面外科、疼痛科等。
三叉神经的病变可能导致严重的疾病，因此对其临床应用有深入的了解至关重要。
本文将从三叉神经的解剖学特点、常见病变以及临床应用等方面进行探讨。
首先，三叉神经是头颈部最大的一对脑神经，分为眼动神经、动作神经和感觉神经三个分支。
其中眼动神经主要负责眼睑的开闭和眼球运动，动作神经负责咀嚼肌的运动，感觉神经则接受头颈部和面部的感觉信息。
三叉神经的病变多由于颅底骨折、血管压迫、肿瘤等引起，临床症状表现为面部疼痛、感觉丧失、嚼肌无力等。
在神经外科领域，三叉神经的病变常常需要进行微创手术治疗。
例如，三叉神经痛是一种由三叉神经受累引起的严重疼痛症状，患者常表现为剧烈的针刺样疼痛，对日常生活造成明显影响。
针对这种病症，神经外科医生可以通过放射状射频消融术、微血管减压术等手术方式对三叉神经进行治疗，有效缓解患者的疼痛症状。
此外，在口腔颌面外科领域，三叉神经与牙齿、颌骨等结构密切相关。
当患者出现面部感觉异常、口腔运动障碍等症状时，往往需要口腔颌面外科医生进行综合诊断与治疗。
在颌面外科手术中，保护三叉神经是非常重要的一环，医生需要准确地定位并避免对该神经的损伤，以确保手术顺利进行并减少术后并发症的发生。
此外，三叉神经还与头颈部的肿瘤相关。
例如，面神经瘤、三叉神经瘤等肿瘤的发生可能导致面部畸形、感觉异常、嚼肌无力等症状。
在这种情况下，需要神经外科医生、颌面外科医生等多学科专家共同制定治疗方案，根据病变的性质和位置进行手术切除或放疗治疗，以提高患者的生存率和生活质量。
综上所述，三叉神经作为头颈部神经系统的重要组成部分，在神经外科、口腔颌面外科等领域有着广泛的临床应用。
对于三叉神经病变的诊断和治疗，需要专业的医疗团队进行综合评估，并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
希望通过本文的介绍，读者对三叉神经的临床应用有所了解，以便更好地保护患者的神经健康。
大鼠三叉神经诱发电位检测方法的研究
大鼠三叉神经诱发电位检测方法的研究
李丽;李家伟;张引成
【期刊名称】《医学信息》
【年(卷),期】2007(020)007
【摘要】目的获得较佳的大鼠三叉神经诱发电位检测方法.方法使用多导诱发电位仪在不同刺激及不同导联记录方法下检测大鼠三叉神经诱发电位.结果 0.04ms 波宽的电脉冲刺激和Cz-Cv7导联方法记录时,大鼠三叉神经诱发电位各导联波形重合较好,各波检出率均较高,潜伏期的标准差较小.结论采用0.04ms波宽电脉冲刺激和Cz-Cv7导联方法记录的大鼠三叉神经诱发电位较佳.
【总页数】4页(P1251-1254)
【作者】李丽;李家伟;张引成
【作者单位】西安医学院口腔医学系,陕西,西安,710021;西安交通大学口腔医院颌面外科,陕西,西安,710004;西安交通大学口腔医院颌面外科,陕西,西安,710004【正文语种】中文
【中图分类】R782
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正常人三叉神经体感诱发电位早成份的研究(摘要)
正常人三叉神经体感诱发电位早成份的研究(摘要)
周家琦;王金南
【期刊名称】《中国神经免疫学和神经病学杂志》
【年(卷),期】1995(000)003
【摘要】三叉神经及其通路是传递头面部感觉的主要途径，较为复杂。
现将对60例正常健康人三叉神经诱发电位(TSEP)早成份的研究结果报告如下。
【总页数】2页(P188,137)
【作者】周家琦;王金南
【作者单位】吉林市中国人民解放军第222医院;解放军第203医院，齐齐哈尔161000
【正文语种】中文
【中图分类】R745
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三叉神经体感诱发电位相关临床应用研究当有内外环境的某种刺激作用人体时，受刺激的感觉器官产生相应的神经电冲动，通过一定的神经传导通路将信息传递至中枢神经系统（大脑皮层），信息在神经传导通路的各节段上不断整合，并引起一系列的皮层电活动，经计算机的平均叠加后，在大脑皮层对应的头皮位点记录到相关的电位变化。
我们称这种电位变化为诱发电位。
它能够准确实时的反应中枢神经系统当时的功能状态，在神经电生理学的临床检测手段中占有重要地位。
通过诱发电位检测手段我们可以更好的判断感觉传导通路（视觉、听觉、本体感觉）及运动传导通路的完整性及功能，因此可将其作为临床疾病诊断及科研工作的辅助检测技术。
三叉神经体感诱发电位（Trigeminal Somatosensory evoked potentials，TSEP）作为体感诱发电位的下属分类检查之一，其主要反映三叉神经传导通路的完整性及功能。
三叉神经感觉分布区的末梢感受器受到某种刺激，产生的信号由眼支、上颌支、下颌支传递至三叉神经感觉主核和脊束核，再通过三叉丘系、丘脑腹后内侧核、内囊后肢最终达到初级感觉皮层或辅助运动区，在相应的位点就可记录出相应的电生理变化。
目前临床上最常用的刺激方法为脉冲电刺激法，应用表面圆盘电极刺激上颌支、下颌支，并在检查中进行刺激电极正负极性反转以达到减少伪差的目的。
我们所检测出的TSEP波形为“V”形波，因其各波的起源点不同，故可反映相应的解剖部位发生病变。
对于各波起源有学者进行了相关研究，有学者认为早成分中的N5波起源于三叉神经节，N1、N4波起源于原始感觉皮质，N3、N4波起源于第2皮质感觉区，N5、P9是邻近肌肉电活动的远场效应〔1〕。
也有学者认为N13起源于三叉神经感觉主核及脊束核，P19起源于丘脑-基底节水平，N30起源于初级感觉皮层〔2〕。
TSEP波形之所以较为稳定，因其不受性别、意识水平、镇静药等因素影响。
但年龄对其结果仍有一定的影响，年长者的TSEP中枢传导时间有延迟，神经兴奋性有增高〔3〕。
因此在对TSEP检测结果进行分析时各组数据间年纪因素需无统计学差异。
目前TSEP简单易行，对人体无伤害，故从以下疾病方面对TSEP的临床应用情况进行总结。
1、眼睑痉挛眼睑痉挛属于局限性肌张力障碍病，表现为单侧或双侧眼轮匝肌不自主收缩所致的眼睑闭合。
目前眼睑痉挛的发病机制尚不明确，因此临床上有学者通过TSEP检测手段对眼睑痉挛进行一系列的研究。
对于眼睑痉挛的TSEP检测研究采用的是皮层多点记录方式，即在常规记录位点基础上增加了辅助运动区的记录位点，刺激强度以感觉阈值的2.5至3倍为宜，检测期间也需进行正负极反转，每侧至少重复检测2次以上，选取重复性好的两组数据。
通过分析24例原发性眼睑痉挛患者的TSEP结果，得出病例组与正常对照组N13、P19、N30各波峰间期无差别，而病例组N13、P19、N30各波峰间波幅均高于对照组，说明三叉神经传导通路中脑桥、丘脑-基底节、初级感觉皮层、辅助运动区节段间的中枢传导无异常，通路无损害。
但上述节段的神经核团存在高兴奋性，因此眼睑痉挛的发生与感觉系统异常激活有密切关系〔4〕。
有学者将TSEP与静息态功能磁共振相结合进一步探讨眼睑痉挛患者的脑功能变化情况。
TSEP显示病例组双侧N13/P19峰峰幅度较对照组明显升高，病例组右侧P19/N30峰峰幅度显著增高，左侧无变化。
说明眼睑痉挛患者双侧丘脑/基底节及右侧S1区节段的神经核团兴奋性增高。
rs-MRI显示眼睑痉挛患者静息状态S1区、SMA区、丘脑-基底节节段的活动较对照组活跃，二者所检测出的结果相符，也进一步证实了TSEP可以作为眼睑痉挛患者脑功能异常的评估手段〔5〕。
在眼睑痉挛的治疗方面，注射A型肉毒毒素后的N13、P19、N30各波间的峰峰幅度显著低于注射前，这说明A型肉毒毒素有效的降低了三叉神经传导通路中各节段神经核团的兴奋性，其中皮质下至辅助运动区的核团兴奋性下降更为明显。
因此注射肉毒杆菌毒素是眼睑痉挛的有效治疗方案〔6〕。
2、三叉神经痛（TN）原发性三叉神经痛为较为常见的神经系统疾病，以患侧面部三叉神经感觉分支支配区反复发作的阵发性的针刺样或电击样疼痛。
〔临床上以中老年女性多见。
目前临床上诊断三叉神经痛主要依靠患者的临床表现，缺乏明确的客观检查指标，因此诊断上存在误诊及漏诊的可能。
临床上有学者通过分析三叉神经痛患者诱发电位的波形特点发现患侧N1、P3潜伏期较健侧及正常健康对照组延迟，N2P3波幅较后二者升高，N3P4波幅较后二者降低，上述差异具有统计学意义，因此可将其作为TN的定量诊断依据〔7〕。
也有学者对服用卡马西平的三叉神经痛患者进行TSEP检测，发现各波潜伏期及电位波幅特征与未服药者表现无差异，这提示在服用药物的患者中TSEP仍可作为原发性三叉神经痛的定量诊断依据〔8〕。
三叉神经痛经内科药物治疗无效时可考虑行外科手术治疗，手术方案有微血管减压术、三叉神经半月节射频热凝术等。
有学者通过分析三叉神经痛患者的TSEP发现三叉神经痛其神经传导功能在半月神经节和脑干内主核之间，尤其在神经进入脑干之前的节段（W1-W3）发生损害，与本病的血管压迫理论相一致，为微血管减压术（MVD）提供了理论依据〔9〕。
此项手术通过分离三叉神经与对其产生挤压作用的血管袢，将二者间隔垫相离，阻断了血管搏动对三叉神经的刺激，从而起到治疗三叉神经痛的作用。
有学者在术中进行TSEP检测发现56.1%的患者出现了有意义的神经电生理活动〔10〕，因此及时发现了神经及脑干的异常变化，停止错误的手术操作，改变手术策略，保证手术操作在重要神经功能无大碍的情况下进行，极大的降低了本病的后遗症及术后的并发症。
射频热凝治疗通过可控温度作用于神经节、神经干和神经根，使其蛋白质凝固变性，神经膜电位消失，神经感觉冲动不能产生。
因此术前术后TSEP具有显著变化，可以对手术的临床疗效进行判定。
此外术中TSEP检测可通过测定W2波幅来判断损毁程度，做到术中精确定位，使术者操作有依据可循，目前认为W2的波幅较术前下降20-50%即可达到满意疗效。
因此对于原发性TN患者诊断、治疗等方面，TSEP是可以广泛应用的临床检测手段〔11〕。
3、灼口综合症灼口综合症为常见的口腔粘膜病变，以舌部异常感觉为主要表现，有学者对此类疾病的患者进行TSEP检测发现，N3、P4的潜伏期较正常人提前的这部分患者神经传导的兴奋性较正常者明显提高，当受到感觉冲动影响时，产生超敏样的反应，临床表现为灼痛。
而N3、P4潜伏期较正常人延迟的这部分患者神经传导的兴奋性较正常者明显下降，当受到感觉冲动影响时，产生顿挫样的反应，临床表现为麻胀〔12〕。
4、椎基底动脉供血不足椎基底动脉供血不足主要是由椎基底动脉缺血所引起的一系列临床表现的综合征。
李晓裔对椎基底动脉供血不足的患者进行三叉神经诱发电位检测，发现患者组T2、T3波潜伏期较正常对照组延长，波形变化，T2-T3峰间期延长，T1-T3峰间期延长，说明脑干结构短暂供血不足，出现功能异常。
故此项检测技术能从电生理角度早期反应脑干的功能状态，对供血不足急性发作期的诊断有一定的参考意义〔13〕。
5、丛集性头痛丛集性头痛多见于中青年男性，表现为发作性偏侧头部及眶周剧烈疼痛，常伴结膜水肿充血、霍纳征等。
有学者对丛集性头痛患者进行TSEP检测，结果发现TSEP波形中W2、W3波未引出或W2、W3潜伏期延长，由此判断W2、W3波起源的神经节段三叉神经节为病变部位，故该病发病可能与此有关〔14〕。
6、面神经麻痹对周围性面神经麻痹患者进行TSEP检测，有23例TSEP为阳性结果，而这些患者无任何三叉神经受损的临床表现，因此推测一部分面神经麻痹的患者，面神经损害的同时存在三叉神经损害，因此TSEP可以发现一些早期临床下的电生理变化〔15〕〕。
7、判断麻醉效果张铮对三种不同全麻方式的患者进行三叉神经诱发电位检测，三组患者七氟醚吸入麻醉组和丙泊酚复合雷米芬太尼静脉麻醉组W1、W3潜伏期未测得，波形不明显。
静-吸复合麻醉组均可测得潜伏期及波形，因此在麻醉方式及效果方面可以通过此项技术进行评估〔16〕。
综上所述，TSEP简便易行无伤害，作为一项可靠的检测手段，可广泛应用于临床疾病的诊断、疗效判定等方面，在日后的临床工作中此项技术会取得更长远的发展。
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