可摘局部义齿部分
可摘局部义齿的组成
卡环型固位体的功能
固位作用 支持作用 卡抱作用 稳定对抗 卡环要大于180度环绕基牙:
卡环型固位体应具备的条件
有良好的固位作用 材料有良好的性能 对基牙不产生矫治性移位作用 卡环组合体与残留的牙和组织外形一致,不
影响美观,不损伤软硬组织,不易积存食物 尽量在口内使用相同的金属(钴铬合金)
可摘局部义齿的组成
固位体
直接固位体: 1.冠内固位体 2冠外固位体
间接固位体:辅助直接固位体防止义齿翘起, 摆动,旋转,下沉的固位体. 常用的间接固位体主要是合支托,其他的包括 附加卡环,连续卡环,金属舌(腭)板,基托等。
冠外固位体
卡环型固位体 套筒冠固位体 冠外附着体 本节主要介绍卡环型固位体
少数情况下(前牙区),牙支持式的义齿为利用 较深的倒凹降低金属的暴露程度,以改善修 复体的美观效果时也可选用弯制卡环.
固位体与转动轴的关系
游离缺失的可摘局部义齿在功能性合力的 作用下当游离区基托向组织方向运动时修 复体可能围绕转动轴做少量旋转,义齿基 托向组织方的运动和义齿前部向颌方的运 动不能也不应该完全被机械固位体阻止。
降低龋病和牙周病发生。对基牙损伤小。 3,引申臂位置低,不显露金属,美观。 4在游离缺失的局部义齿减低了加到末端基牙上的
扭力。
缺点:口腔前庭浅,高位系带附着,存在软组织倒 凹的患者不能应用杆形卡环;杆形卡环的卡抱作 用稳定作用不如圆环形卡环;在缺失一个牙时, 如果卡环臂下降和上升的部分距离过近,易积存 食物不利于口腔卫生;破坏后不易修理,老年患 者摘戴不方便。
常用杆形卡环:I形、T形、Y形
I形杆式卡环:引申臂尖起到固位臂尖的作用。
可摘局部义齿的临床技术(一)
可摘局部义齿的临床技术(一)随着医疗技术的发展,越来越多的领域可以从中获益。
其中,口腔医学领域也受益匪浅。
如今,在口腔医学领域,可摘局部义齿的临床技术正成为越来越受欢迎的治疗方式之一。
下面,让我们详细了解一下可摘局部义齿的临床技术。
1. 什么是可摘局部义齿?可摘局部义齿也叫活动义齿,是指可以拆卸的假牙,常用于有部分牙齿缺失的情况下修复。
由于可摘局部义齿的优点多,如美观、透气性好、易于维护等,因此它也成为了目前最受欢迎的义齿种类之一。
2. 可摘局部义齿的分类根据材料不同,可摘局部义齿可以分为全塑料义齿、金属基底义齿和组合型义齿。
其中,全塑料义齿是以树脂为主要材料,便于加工和修补,但相对而言,容易发黄、变形等缺点;金属基底义齿的基底为合金或钛,强度高并且稳定,不易变形;组合型义齿则由塑料和金属基底共同构成。
3. 可摘局部义齿的治疗技术在治疗可摘局部义齿的过程中,要考虑以下因素:① 必须为患者进行周密的检查,确定口腔及牙齿的情况,评估口腔的健康状况。
② 需要进行口腔洁治,消除口腔及牙齿上的任何炎症或病菌的存在。
③ 选择一个合适的义齿材料,根据患者的个人口腔情况,进行精细设计和制作。
④ 在制作义齿过程中,需要进行多次试戴,以确保义齿的质量和舒适度,确保义齿的位于正确。
⑤ 在义齿完成后,医生需要向患者提供良好的牙齿护理指导。
4. 可摘局部义齿的优缺点可摘局部义齿的研究已经得到了极大的发展,并且得到了患者的广泛接受。
优点包括:易于更换、便于清洁与修整、造价相对较低、便于维护和日常护理等。
缺点包括:使用过程中出现易脱落、口腔感染等问题,需要定期检查与维护。
总之,随着口腔医学技术不断发展,可摘局部义齿的技术和应用不断提高和更新。
作为有效的治疗手段之一,它为许多缺牙患者带来了新的希望和改善。
只要积极地进行口腔卫生和定期在口腔诊所做检查,患者就可以拥有一口健康、美丽的牙齿。
可摘局部义齿中连接体的名词解释
可摘局部义齿中连接体的名词解释可摘局部义齿是指一种更现代的技术,用于取代部分缺失的牙齿。
这种义齿由人工材料制成,可以被患者自行取下并安装。
在可摘局部义齿中,连接体是起到关键作用的一个部分。
连接体是指用来连接义齿基底和人体口腔组织的元素,通常是由特殊的合金制成。
连接体具有与人体组织相容性,可以与口腔组织紧密结合,从而提供稳定性和舒适性。
在可摘局部义齿中,连接体的功能是固定和连接义齿基底与口腔组织,确保义齿的稳定性和牙齿咬合的平衡。
连接体通常由两个部分组成:支台和连接体。
支台是指与义齿基底固定连接的一部分,它可以使义齿牢固地与口腔组织连接在一起。
连接体是指将支台连接到基底的元素,它提供了可接纳支台的位置和结构。
连接体常见的形式有球形、柱形和托槽形。
球形连接体是常见且广泛使用的一种形式。
它由一个小球和一个小杯组成,通过配合的形式确保连接体的平衡和稳定性。
柱形连接体则是通过一个杆状的元素来固定支台和基底。
托槽形连接体则是通过一个U形的槽来固定支台和基底。
在可摘局部义齿中,连接体的选择和设计是非常重要的。
合适的连接体可以提供高度的稳定性、咬合力的平衡以及患者舒适的感受。
连接体的选择取决于患者的口腔条件、义齿的材料和造型等因素。
临床上,牙医会根据患者的具体情况来选择合适的连接体,并进行相应的设计和调整。
总之,连接体是可摘局部义齿中一个重要的组成部分,它起到了稳定和连接义齿与口腔组织的作用。
连接体的选择和设计会直接影响到义齿的舒适性和功能性,因此需要经验丰富的牙医来进行合适的选择和处理。
对于需要使用可摘局部义齿的患者来说,了解连接体的名词解释有助于更好地理解义齿的原理和使用方法,从而更好地维护口腔健康。
可摘局部义齿-2 组成部分 笔记整理
一、RPD的组成:①固位体:直接固位体;间接固位体②连接体:大连接体;小连接体③义齿基托④人工牙二、RPD的三大部分1.固位稳定部分:固位体;基托;合支托2.修复恢复部分:人工牙;基托;合支托;3.连接传力部分:连接体;基托;合支托;固位(retention):指可摘局部义齿能抵抗重力、食物粘结力及唇颊舌软组织运动是所产生合向脱位的能力。
固位体(retainer):将可摘局部义齿固定于基牙上的装置,抵抗义齿的合向脱位。
三、固位体的分类直接固位体(direct retainer):防止义齿脱位,起主要固位作用,一般靠近基牙。
●冠内固位体—冠内附着体,属于精密附着体。
●冠外固位体—卡环型固位体、套筒冠固位体、冠外附着体间接固位体(indirect retainer):辅助直接固位体起固位作用,防止义齿翘动、摆动、旋转、下沉,主要加强义齿的稳定性。
卡环(clasp)型固位体:直接卡抱在主要基牙上的金属部件,将固位卡臂置于基牙的倒凹区,利用卡环的弹性使义齿起到固位作用。
四、卡环型固位体的功能1.固位作用—防止义齿合向脱位(卡环固位臂)2.支持作用—防止义齿龈向移位(合支托)3.卡抱作用—防止义齿水平向运动(卡环臂坚硬部分、导平面板、小连接体)4.稳定对抗作用—抵抗义齿在戴入与摘出期间固位臂末端对基牙产生的水平作用力,防止基牙受力移位,卡抱作用的特殊动态方式(无弹性的卡环对抗臂、导平面板、小连接体)5.>180°环绕基牙—防止卡环从基牙上滑脱五、卡环型固位体应具备的条件1.良好的固位作用,固位体的颊舌臂和各固位体间,应具有有效的相互平衡对抗作用2.良好的支持、稳定对抗作用3.材料的选择①具有良好的强度和硬度,不易变形、折断;②耐腐蚀,不变色,保持光洁度;③有适当的弹性,义齿就位时卡环臂能顺利通过外形高点进入倒凹区④避免使用不同种类的金属,防止流电效应4.被动作用,对基牙不产生矫治性移位作用●未受到功能性合力或脱位力—完全被动静止状态●义齿发生旋转时—向更深的倒凹内运动●理想的固位体—抵抗相应脱位力,不在基牙卡环上产生过度张力5.不损伤口内软硬组织6.形态结构和表面特性不易积存食物,以免余留牙龋坏和牙周炎症7.美观,与存留的牙合组织外形相一致,显露金属尽量少转动轴(axis of rotation):即支点线(fulcrum line),指游离缺失的可摘局部义齿两侧末端合支托的连线。
可摘局部义齿组成作用一人工牙二基托
2.塑料基托
优点: 颜色近似口腔粘膜组织,美观 重量轻,操作简便 便于修补和衬垫 适用范围广 利于义齿的固位和支持 缺点: 强度差温度传导性差 不易自洁体积大
3.金属塑料基托 兼有金属和塑料的优点。 在基托上可设有各种金属板、 杆、网状物和各种固位钉、环、网 眼等固位形,增加基托的坚固性。
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第二节
可摘局部义齿组成和作用
1. RPD组成和作用: 2.人工牙种类和选择原则: 3.基托种类和功能: 4.基托的伸展范围:
第二节 可摘局部义齿的组成和作用
Parts of a removable partial denture and their functions
可摘局部义齿
课堂练习:
1、可摘局部义齿按其结构分为(基托式 )可 摘局部义齿和( 支架式)可摘局部义齿。 2、可摘局部义齿按其支持式的不同可分三种 类型,即(牙支持式 )义齿、 (粘膜支持式)义齿和(混合支持式 )义齿。 3、整体铸造支架可摘局部义齿多属于 (牙支持式)或( 混合支持式)义齿。 4、基托按材料不同,可分为(金属基托)、 (塑料基托)和( 金属塑料基托)三种。
3、人工后牙选择原则: 后牙注重咀嚼功能,瓷牙或硬质塑料牙 ①外形、颜色应与同名牙对称,余留牙 协调。 ②人工牙减颊舌径,以减轻支持组织 的负荷。
二、基托
Hale Waihona Puke P 171覆盖在缺牙区牙槽嵴及相关牙槽嵴唇颊舌 及硬组织上,供人工牙排列和附着,传递和 分散合力,将义齿各部分连成一个整体。 位于缺隙部分的基托,又称鞍基。
9.下颌游离端缺失的患者,基托后缘应覆盖 磨牙后垫的______ A. 全部 B. 2/3~1/3 C. 2/3~1/2 D. 1/2~1/3 E . 1/3~1/4 10.可摘局部义齿塑料基托的厚度一般为 A. 0.5 mm B. 1 mm C. 1.5 mm D. 2 mm E. 2.5 mm 11.可摘局部义齿金属基托的厚度一般为 A. 0.1mm B. 0.3mm C. 0.5mm D. 1.0mm E. 2.0mm
可摘局部义齿
3.种类: (1)腭杆――前腭杆,种腭杆,后腭杆和侧腭杆. 前腭杆:厚1mm宽8mm,呈宽而薄的带状. 位于:上腭硬区之前,腭皱裂之后.
中腭杆:位于上腭中,常用于上颌两双尖牙和第一磨 牙缺失.
后腭杆:厚1.5mm-2mm,宽3.5mm-4mm.厚而窄. 位于:上颌硬区(腭隆突)之后,软腭颤动浅之前. 侧腭杆:位于上腭隆突的一侧或两侧与腭侧龈缘相距
多数牙先天缺失。病因:与遗传, 生长发育障碍,内分泌疾病有关。
(二)后天因素:
龋病——失牙的主要原因。 牙周病——失牙较常见的原因。局部或全
身因素造成牙周组织破坏。 外伤——意外事故造成牙缺失,常伴有牙
槽骨或颌骨缺损。 口腔颌面部疾病——颌骨骨髓炎,走马牙
疳,肿瘤等。
二.牙列缺损的影响
3)C型卡环臂:
适用于C型导线,多用弯制钢丝卡环此类 卡环,固位作用较好。稳定作用不如A型卡臂。
2、对抗臂(Reciprocal Arm or Stabilizing
Arm)
位于:基牙舌面导线上或导线he方的非倒凹 区.
作用:1)对抗侧向力,起支持,稳定义齿 的作用.
2)对抗颊侧固位臂,防止基牙受力向 舌侧移位
作用:固位,支持,稳定作用.防止义齿向he方或 就位道反方向脱位.
B.按结构形式直接固位体可分冠外固位体和冠内固位体.
冠外固位体:指卡环是义齿附着正在基牙,牙冠表面的金属部分. 卡环的材料和制作方法: 材料:不锈钢,钴铬合金,镍铬合金,金合金等. 制作方法:金属造卡环,锻丝卡环,铸造,锻丝联合卡环.
(一)咀嚼功能减退
1、个别后牙缺失:两侧牙倾斜,对颌牙伸 长,造成he障碍。
2、多数牙缺失:咀嚼功能明显减退,消化 不良,影响健康。
可摘局部义齿第一部分.ppt
4 与天然牙接触的关系:在导线上与牙紧密接触, 在 导线下与牙留一定间隙
5 与粘膜的关系:应密合而无压力。
6 磨光面外形: 要有龈缘形态,缺失牙较多时要有根形舌腭面
及颊面的基本形态为凹斜面,有利于义齿的固位 与稳定
7 骨性倒凹处应缓冲,修复前调磨伸长的对颌牙, 去处骨性突起
膜,继发龋病、牙周炎,加速牙 槽骨吸收,颞下颌关节疾患等。
RPD适用于
• 各种牙列缺损,尤其是游离缺失
• 缺牙伴颌骨、牙槽骨和软组织缺损者
• 过渡性修复或即刻义齿 修复 • 牙周夹板作用 • 修复缺牙同时需升高颌距者 • 需以基托封闭腭部裂隙者 • 不适宜作固定义齿修复者
总之,RPD 适应范围广,从 修复个别牙列缺损到修复仅余留 单个牙的大范围缺损均可采用。
• 优点:防止牙咬合时,由于咬合力大使塑 料牙折断。金属部分不露出,较美观,多 用于合垫或基托;
• 缺点:冲胶过程中网状物若固定不好,则 易移动。
2.按合面形态分
• 解剖式牙(anatomic tooth):又称有尖牙,牙 尖斜度30°或 33°,锁结关系良好,因侧向合 力大,临床少用
• 半解剖式牙(semi-anatomic tooth):牙尖斜度 20°,有一定锁结关系,较多用
• 非解剖式牙(non-anatomic tooth):牙尖斜度0°, 又称无尖牙,有沟,咀嚼效率较差,但侧向 合力小
3.其它分类:
按制作方法分 • 成品牙 • 个别制作牙
按人工牙与基托的连接方式分 • 化学连接(塑料牙) • 机械连接(钉、孔瓷牙) • 混合连接(金属合、舌面牙)
(三)人工牙的功能
RPD禁忌症
可摘局部义齿的分类设计(二)
可摘局部义齿的分类设计(二)
1. 什么是可摘局部义齿?
可摘局部义齿是指一种可以拆卸的假牙,它被设计成只覆盖部分缺失
的牙齿,以填补缺失的空隙。
这种假牙可以取下来进行清洁和维护,
而且比全口义齿更加方便。
2. 可摘局部义齿的分类
(1)基托式可摘局部义齿
基托是一种金属或非金属的支架,它被固定在缺失牙齿的周围牙齿上。
基托上安装了一个或多个假牙,以填补缺失的空隙。
这种义齿的优点
是结构简单,价格相对较低,但是需要依靠周围的牙齿来支撑,容易
损坏周围的牙齿。
(2)锁紧式可摘局部义齿
锁紧式可摘局部义齿是一种采用锁紧装置连接假牙和基托的义齿。
锁
紧装置通常是金属制成的,通过将基托上的锁紧装置插入假牙上的槽
口来固定假牙。
这种义齿的优点是比基托式可摘局部义齿更加牢固,
不易脱落,但是需要更多的时间和精力来清洁和维护。
(3)磁力式可摘局部义齿
磁力式可摘局部义齿是一种采用磁力连接假牙和基托的义齿。
基托上
安装了一个或多个磁铁,假牙上也安装了相应的磁铁,通过磁力相互
吸引来固定假牙。
这种义齿的优点是比锁紧式可摘局部义齿更加方便,
不需要任何工具就可以取下来,但是需要注意磁铁的清洁和维护。
3. 可摘局部义齿的使用注意事项
(1)保持口腔清洁,定期清洗义齿和基托。
(2)避免咬硬物和磨牙,以免损坏义齿和周围的牙齿。
(3)定期检查义齿和基托的状态,及时修复或更换。
(4)避免长时间佩戴义齿,应定期取下来让口腔得到休息。
(5)遵循口腔医生的建议,进行定期复诊和检查。
可摘局部义齿的组成和作用—间接固位体、连接体
可摘局部义齿的组成和作用—间接固位体、连接体(四)间接固位体1.定义:主要是防止义齿翘起、摆动、旋转、下沉,辅助直接固位体固位,增强义齿稳定的固位装置。
2.间接固位体的作用:(1)防止游离端基托牙合向脱位和翘动。
(2)防止游离端基托水平向摆动。
(3)防止义齿纵向转动。
(4)分散牙合力。
3.间接固位体的的种类指支托、切支托、牙合支托、舌杆等。
四、连接体:是将义齿各个组成部分连接成一个整体的部分。
包括大、小连接体和弹性连接体之分。
(一)大连接体(连接杆)1.大连接体的作用(1)将义齿连成一整体。
用于牙支持式和混合支持式双侧设计。
(2)传导和分散牙合力。
(3)增加义齿的强度、减小基托面积。
2.对大连接体的设计要求(1)有一定强度,不变形不折裂。
(2)不妨碍系带的运动,不能压迫牙龈。
(3)外形扁平、光滑。
(4)不能进入软组织倒凹,不能引起食物嵌塞。
(5)舒适。
3.种类(1)腭杆1)前腭杆:位于硬区之前,较宽而薄(8×1 mm),不能压迫龈缘和腭皱。
2)侧腭杆:位于硬区两侧,距龈缘4~5mm,窄而厚(3×1.5 mm);常与后腭杆及前部基托联用,形成圈形。
3)后腭杆:相当于上颌第一,二磨牙之间横过硬腭顶,杆与粘膜之间应轻轻接触。
(2)腭板:包括马蹄状腭板、关闭型马蹄状腭板、全腭板、变异腭板。
(3)舌杆1)单舌杆:宽厚为(5×2 mm),在下颌舌侧龈缘与口底粘膜之间。
以不影响舌运动为原则。
根据牙槽骨的形态不同,杆与牙槽粘膜接触也有不同:垂直型:杆与粘膜轻轻接触。
凹型:杆应放在倒凹区以上,杆与粘膜轻轻接触,不能进入倒凹区。
斜坡型:牙支持式:杆与粘膜轻轻接触;混合支持式:杆应离开0.5mm。
2)舌隆突杆:也称连续舌支托。
3)双舌杆:为单舌杆与舌隆突杆联合使用。
(4)舌板:其上缘位于舌隆突之上,经下前牙舌侧外展隙,其下缘位于口底粘膜皱襞之上。
(5)颊杆:当余留后牙舌向倾斜严重时,可选用颊杆。
口腔修复 第五章 第三节 可摘局部义齿的组成及其作用
可摘局部义齿
42
可摘局部义齿
邻面板
• 1、防止义齿除了就位道方向以外的各个 方向的脱位力
• 2、基牙预备了导平面后减少了基牙邻面 的倒凹,较少食物滞留,也美观
• 3、邻面板可以延伸包绕过远舌轴面角, 起卡抱和稳定作用。
可摘局部义齿
可摘局部义齿
可摘局部义齿
临床常见卡环
联合卡环
• 优点:双固位臂固位作用好 防止食物嵌塞
缺点:备牙较多
一般下列情况下使用:
基牙牙冠短而稳固,需要增强固位力者; 相邻两个基牙有间隙或食物嵌塞
可摘局部义齿
临床常见卡环
联合卡环
可摘局部义齿
临床常见卡环
回力卡环:用于游离端缺失的末端基牙上, 主要好处是减轻基牙受力,增加 牙槽嵴受力,适合于基牙情况差 而牙槽嵴状况相对好的患者。
可摘局部义齿
间接固位体
间接固位体:
为对抗义齿的不稳定而设计的固位 装置,主要是加强义齿的稳定性, 起辅助固位作用,同时有分散合力作用
可摘局部义齿
固位体
直接固位体 卡环
冠外固位体-----冠内固位体
可摘局部义齿
卡环
(1)结构:
以铸造三臂卡环(E型卡环) 为例,基本结构分为
卡环臂 卡环体 牙合支托 连接体
一般用在前磨牙上 有应力中断作用。
可摘局部义齿
临床常见卡环—杆形卡环
T型卡环
• 优点:固位好、美观 • 适用各种类型导线基牙,
但最常用于游离端缺失的 末端基牙 • 缺点:不卫生,稳定作用 差
可摘局部义齿
可摘局部义齿
临床常见卡环—杆形卡环
第4章 可摘局部义齿修复
第4章可摘局部义齿修复可摘局部义齿(removable partial denture RPD)是指利用口内余留的天然牙和基托覆盖的粘膜、牙槽骨作支持,借助义齿的固位体及基托等部件装置取得固位和稳定,用以修复缺损的牙列及相邻的软、硬组织,患者可自行取戴的一种修复体。
它是牙列缺损的另一种修复方法。
可摘局部义齿主要由人工牙、基托、牙合支托、固位体及连接体等部件组成。
卡环是可摘局部义齿的主要直接固位体,是可摘局部义齿的重要组成部分。
采用Kennedy法对牙列缺损情况进行分类,采用六类分类法对可摘局部义齿进行分类。
为了维护口腔组织的健康,保证义齿功能的发挥,必须合理设计可摘局部义齿。
而义齿的设计要遵循生物学原则、固位与稳定设计、咬合设计以及连接设计等原则。
其中重点掌握影响义齿固位与稳定的因素及调节措施。
第1节概述可摘局部义齿(removable partial denture RPD)是指利用口内余留的天然牙和基托覆盖的粘膜、牙槽骨作支持,借助义齿的固位体及基托等部件装置取得固位和稳定,用以修复缺损的牙列及相邻的软、硬组织,患者可自行取戴的一种修复体。
其适应范围广,是牙列缺损的另一种修复方法。
可摘局部义齿支持{he}力的方式有牙支持式,混合支持式和粘膜支持式。
了解可摘局部义齿与固定义齿的区别。
知识点1 可摘局部义齿概述学时:15分内容概述学习方法和建议钟关键词:人工牙|artificial tooth|塑料牙|resin tooth|瓷牙|porcelain tooth|解剖式牙|anatomic tooth|非解剖式牙|nonanatomic toot|半解剖式牙(Semianatomic tooth)一、定义可摘局部义齿(removable partial denture RPD)是指利用口内余留的天然牙和基托覆盖的粘膜、牙槽骨作支持,借助义齿的固位体及基托等部件装置取得固位和稳定,用以修复缺损的牙列及相邻的软、硬组织,患者可自行取戴的一种修复体。
4 可摘局部义齿的组成及其作用
可摘局部义齿的组成可摘局部义齿一般由支托、固位体、连接体、基托、人工牙等部件组成。
按照各部件所起的作用,可归纳为修复缺损部分、固位稳定部分与连接传力部分。
retainer 固位体connector 连接体artificial tooth 人工牙base 基托rest 支托一.支托可摘局部义齿的支托(rest)是可摘局部义齿的重要部件,由金属制作,放置于天然牙上,用以支持义齿、防止义齿龈向移位及传递合力。
若支托放置于天然牙牙合面,则称为牙合支托,放置于前牙舌面称为舌支托或舌隆突支托,放置于前牙切缘则称为切支托。
其中牙合支托为最常用的一种,也常被用作支托的总称。
(一)支托的作用1.支承、传递牙合力2.稳定义齿3.防止食物嵌塞和恢复牙合关系(二)后牙牙合支托的要求1.牙合支托的形态铸造金属牙合支托呈圆三角形或匙形,边缘嵴处较宽,向牙合面中心变窄。
其宽度和厚度应满足材料强度的要求,通常宽度为磨牙颊舌径的1/3或前磨牙的1/2,厚度为1-1.5mm左右。
牙合支托的长度一般为磨牙近远中径的1/4或前磨牙的1/3,长度超过基牙近远中径1/2的牙合支托称为延伸支托,贯穿整个基牙近远中面的牙合支托称为跨牙合支托。
牙合支托底面应与支托凹相密合,呈球凹接触关系,轴线角圆钝。
2.牙合支托的位置牙合支托一般位于天然牙的牙合面,尤其是近缺牙区基牙牙合面近远中边缘嵴处,如果因咬合过紧而不易获得支托间隙时,可放在磨牙的颊(舌)沟处;牙合支托连接体不应进入基牙倒凹区,以免影响义齿就位,且与牙龈保持一定的距离,以免压迫牙龈,便于清洁。
3.牙合支托的材料应具有足够的刚性,支持和传力性能良好,不易变形或折断,一般采用牙科铸造合金制作。
(三)前牙舌隆突支托和切支托的要求1.舌隆突支托:又称舌支托,设置在前牙舌隆突上,多用于上下颌尖牙,偶用于上颌切牙。
其形态有圆环形、钩形等。
可在基牙上直接预备成形,即以舌隆突高点为中心,在周边磨出环形支托凹,凹底为钝v形。
第十四章 可摘局部义齿
第十四章可摘局部义齿概述一、牙列缺损定义:牙列缺失是指在上下颌牙列内的不同部位有不同数目的牙齿缺失,牙列内同时有不同数目的天然牙存在。
原因:龋病、根尖周病、牙周病、外伤、颌骨疾病、先天性牙胚缺失等是造成牙列中部分牙丧失的原因。
二、牙列缺损的影响1.咀嚼功能减退2.发音功能障碍3.美观影响4.其它三、牙列缺失的修复1.固定义齿修复2.种植义齿修复3.可摘局部义齿修复(RPD)四、可摘局部义齿定义:可摘局部义齿:是指利用口内余留的天然牙、黏膜、牙槽骨作支持,借助义齿的固位体及基托等部件装置取得固位和稳定,用以修复缺损的牙列及相邻的软、硬组织,患者可自行取戴的一种修复体。
它是牙列缺损修复常用的方法。
五、可摘局部义齿(RPD)的特点:优点:可自行取戴;恢复生理功能,适用于多个牙缺失;设计灵活;对基牙要求不高,基牙磨除量少;易清洁,易修补,价格低;适用范围广,禁忌症少缺点:初戴异物感;稳定性不强;咀嚼效率低六、RPD适应证:游离缺失牙列缺失范围广修复缺牙同时需升高颌距者缺牙伴颌骨、牙槽骨和软组织缺损者即刻义齿牙周夹板作用等RPD禁忌症:精神病患者患严重全身疾病口内有未治疗的粘膜病缺隙过小者第三磨牙一般不修复七、RPD修复的目的:尽最大可能去除口腔疾病保留余留牙健康和相互关系及其他组织健康恢复功能,使其舒适,美观,不干扰发音八、RPD的分类按结构分为:基托式RPD支架式RPD按支持形式分为:牙支持式RPD粘膜支持式RPD混合支持式RPD九、可摘局部义齿的组成及其作用1.人工牙a.人工牙的种类b.人工牙的功能c.人工牙的选择2.基托a.基托的功能b.基托的种类c.对基托的要求3.固位体a.固位体的必备件条件b.固位体的种类4.卡环a.卡环的结构和各部分的作用b.卡环与导线的关系导线(观测线):将模型固定在观测台上,根据设计要求将模型作一定的倾斜,用带有直边的铅芯围绕基牙牙冠轴面一周,牙冠轴面最突点所画出的连线即为导线。
可摘局部义齿重点
可摘局部义齿修复第一节、概述✩牙列缺损(dentition defect)上颌或下颌的牙列内有数目不等的牙缺失,同时仍余留不同数目的天然牙。
✩可摘局部义齿通过天然牙、基托下黏膜和骨组织作支持,通过固位体和基托来固位,通过人工牙和基托材料恢复缺损的软硬组织形态,能够自行摘戴,是牙列缺损的常用修复方法。
✩适应证问答➢各种牙列缺损,尤其是游离端缺牙者➢牙缺失伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损者➢需过渡性义齿、间隙保持者➢牙周夹板作用➢需恢复垂直距离者➢需即刻义齿、化妆义齿者✩禁忌症问答➢精神疾病生活不能自理者,生活不便的患者➢对义齿材料过敏、异物感明显无法克服者➢严重的牙体、牙周或黏膜病变未得到有效治疗控制者✩优点➢适用范围广➢磨除牙体组织少➢患者能自行摘戴➢便于洗刷清洁➢制作较简便,费用相对较低➢便于修理✩缺点➢初戴异物感,有时会影响发音,引起恶心➢稳定性和咀嚼效能不佳,自洁作用差➢有造成基牙损伤、黏膜溃疡、牙石、牙槽骨吸收、龋病,牙周病,颞下颌关节病。
✩按义齿对所承受力的支持方式分类(填空)➢牙支持式义齿(tooth-supported dentures)缺隙两端均有余留天然牙,义齿所承受的力主要由天然牙承担。
适用于缺牙数量少基牙稳固的病例。
➢黏膜支持式义齿(mucosa-supported dentures)义齿所承受的力主要由黏膜及其下的牙槽骨负担,因余留牙松动或因咬合过紧而不设置支托。
适用于缺牙多、余留基牙条件差、咬合关系差的病例。
➢混合支持式义齿(tooth- and mucosa-supported dentures)义齿承受的力由天然牙和黏膜、牙槽嵴共同负担。
适应范围较广,尤其是游离端缺牙病例,是临床上最常采用的形式。
第二节、牙列缺失与可摘局部义齿的分类✩1、Kennedy牙列缺损分类➢第一类牙弓两侧后部牙缺失,远中无天然牙存在➢第二类牙弓一侧后部牙缺失,远中无天然牙存在➢第三类牙弓的一侧牙缺失,且缺隙两端均有天然牙存在➢第四类牙弓前部牙连续缺失跨过中线,天然牙在缺隙远中Applegate 八条原则归纳(mc看图p196)➢第四类为单缺隙、无亚类,其余三类均按照除主要缺隙外的缺牙间隙数目作为亚类➢若前后都有缺牙,则以最后的缺牙间隙决定分类➢若牙弓两侧后牙都有缺失,且一侧为远中游离端缺牙,另一侧为非游离端缺牙者,则以远中游离端缺牙间隙为基准,纳入第二类,另外缺隙数以亚类区别➢若牙弓的最远端牙(如第三磨牙或第二磨牙)缺失但不修复,则不在分类之列Kennedy牙列缺损分类优缺点➢优点体现了鞍基与基牙的关系,方法简单,容易掌握➢缺点不能反映缺牙数目及前牙复杂的缺失情况亚类无法表明部位,不能反映缺牙对不同口腔生理、患者心理、功能的影响不能反映义齿的支持、固位、大体结构等方式2、✩Cummer 分类➢斜:第一类,支点线斜割牙弓,即斜线式。
可摘局部义齿结构ppt课件
③金属牙合面牙: 人工牙的牙合面或舌面由金属构成,金属靠机 械性结合与塑料连在一起 。 优点:金属部分硬度大,可承受较大咬合力,不易 磨损,不易折断。金属部分需要空间不大, 塑料部分可起美观作用。常用于缺失牙间隙 异常咬合力较大者。 缺点:设备要求高,调整咬合难度大。
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4、与天然牙接触的关系 导线上与牙紧密接触,在导线下与牙留一定间隙
铸造基托应遵循最大限度暴露牙周的原则
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5、磨光面外形 要有龈缘形态,缺失牙较多时要有根形、舌腭面及 颊面的基本形态为凹斜面,有利于义齿的固位与稳定
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适应症
各种牙列缺损,游离端缺牙。 缺牙伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损者。 过渡性义齿。 可摘义齿式夹板,牙齿松动度不超过Ⅱ度,牙槽骨吸收不超过1/2者。 he面重度磨损或者多个牙缺失造成咬合垂直距离过低需恢复垂直距离者。 6 不耐受或者不接受固定义齿的牙体组织磨切。 7 即刻义齿、化妆义齿。
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按结构分
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一、人工牙
义齿代替缺失牙建立咬合关系,恢复咀嚼功能及外形的部分 。
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(一)人工牙的种类
①塑料牙 成 品 牙:高温高压生成,耐磨性好,颜色、质地好 非成品牙:特制型,颜色、质地不如成品牙,耐磨性 差,可用于任何部位,多用于后牙不能排 牙的部分 。
按结构分
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(三)卡 环
卡抱在基牙上的金属部分,起固位、支持、稳定义齿的作用,可作为直接或间接固位体
典型卡环组成: 卡环臂 卡环体 牙合支托 连接体
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(1)卡环臂:
固位臂: 卡环肩:与卡环体连续的部分,位于导线上方,具有半弹性,较坚硬,起稳定和防止义齿侧 方移位的作用 卡环尖:位于导线下,进入倒凹,是固位的主要部分,防止义齿牙合向脱位
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<可摘局部义齿部分>1、牙支持式义齿A、主要由天然牙来承担牙合力B、多用于缺牙数目多,基牙健康者C、尤其适用于游离缺失的牙列缺损D、基托尽量大,以分散牙合力E、以上都不对2、牙合支托宽度为A、磨牙颊舌径的1/2B、磨牙颊舌径的2/3C、双尖牙颊舌径的1/2D、双尖牙颊舌径的1/3E、双尖牙颊舌径的2/33、牙合支托长度为A、双尖牙近远中径的1/4B、双尖牙近远中径的1/2C、磨牙近远中径的1/2D、磨牙近远中径的1/3E、磨牙近远中径的1/44、以下表述错误的是A、联合卡环有防止食物嵌塞的作用B、延伸卡环的卡臂在临近缺隙的基牙上,位于倒凹区,起固位作用C、RPI卡环可减少基牙扭力D、孤立磨牙上的圈形卡环的卡臂尖向近中E、对半卡环有两个牙合支托5、牙槽嵴的吸收超过根长多少时,应考虑增加基牙A、1/2B、2/3C、1/3D、1/4E、2-5mm6、Kenndy IV的活动义齿模型设计时,将模型向后倾斜的主要目的A、使义齿由前向后戴入B、制作方便、便于义齿的摘带C、利用倒凹固位D、牙槽嵴丰满,唇侧倒凹过大E、减少义齿前份基托与余留牙间的间隙,利于美观7、关于可摘局部义齿印模托盘的选择,不正确的是A、大小和形状与牙弓的大小和形状一致B、托盘与牙弓内外侧应有3-4mm间隙C、翼缘应与黏膜皱襞平齐D、不妨碍唇颊舌的活动E、上颌托盘的远中边缘应盖过上颌结节和颤动线8、临床上对余留牙的选磨有A、诊断性调牙合B、临床调牙合C、重度伸长牙的处理D、不均匀磨耗部分的选磨E、以上都对9、制锁角是指A、义齿部件与余留牙之间的夹角B、义齿就位道与义齿脱位道之间形成的角度C、义齿就位道与基牙长轴之间的夹角D、义齿就位道与基牙邻面之间的夹角E、义齿脱位道与基牙邻面之间的夹角10、余留牙的保留牙槽骨吸收的程度下列哪项是错误的A、达到根1/5B、达到根2/5C、达到根1/3D、达到根2/3E、达到根1/211、下颌舌侧牙槽嵴为垂直型。
设计舌杆,位置应A、止于下前牙舌隆突上B、止于下前牙舌侧龈缘C、止于下前牙舌侧龈缘3mm处D、止于下前牙舌侧龈缘6mm处E、止于下前牙舌侧龈缘8mm处12、PRD三种支持形式中,哪一种描述是错误的A、主要由天然牙来承担牙合力的承压支持式B、牙支持式多用于缺牙数目不多而基牙健康者C、粘膜支持式义齿多用三臂卡增加固位,减轻黏膜负担D、混合支持式义齿尤其适用于游离缺失的牙列缺损E、混合支持式义齿是由天然牙和粘膜共同承担牙合力13、下颌游离端局部义齿基托后缘应位于A、末端人工牙远中B、磨牙后垫前方C.磨牙后垫前缘D.磨牙后垫1/3-1/2E.磨牙后垫后缘14、不属于连接体的是A.卡环与基托相连部分B.卡环与舌杆相连部分C.卡环与金属网状结构相连部分D.卡臂与牙合支托相连部分15、一般情况下Kenndy III类义齿功能好的原因是A.缺牙数目少B.义齿采用双侧设计C.后牙的两侧都有基牙D.为黏膜支持式义齿E.为混合支持式义齿16 、决定基托伸展范围不必考虑A.缺牙多少和部位B.基牙健康状况C.牙槽嵴吸收情况D.牙合力的大小E.患者的要求17、可摘局部义齿固位体不具备的作用是A.固位作用B.支持作用C.联结作用D.稳定作用E.间接固位作用18、876578 缺失者,义齿的支点线形式为A.直线式B.斜线式C.横线式D.纵线式E.平面式19、固位体应具备的条件中,哪一项最不重要A.固位形和抗力形B.固位体形态及色泽美观C.各固位体间有共同就位道D.保护牙体组织及牙体活力E.正确恢复基牙形态和功能,材料强度好20、哪些牙列缺损情况需要应用间接固位体A.单个前牙缺失B.多数后牙缺失C.末端游离缺失D.多数前后牙缺失E.前后牙间隔缺失21、可摘局部义齿优于固定义齿之处是A.磨牙少,易于保持口腔卫生B.舒适美观C.强度好D.咀嚼效率高E.以上都对22、哪一项不是可摘局部义齿的组成部分A.固位体B.基牙C.人工牙D.基托E.连接体23、可摘局部义齿修复适用于A.因手术造成的牙列缺损B.游离端缺失C.牙槽嵴低平者D.拔牙创未愈合E.以上都对24、能传到咀嚼压力到牙槽嵴黏膜上并起支持固位作用的是A.牙合支托B.卡臂尖C.人工牙D.基托E.连接杆25、可摘局部义齿中有传导牙合力作用的部分不包括A.基托B.大连接体C.卡臂尖D.小连接体E.牙合支托26、可摘局部义齿固位体必须具备的条件不包括A.有固位作用B.对基牙不产生侧向力C.必须采用同种类型的卡环D.显露金属要少E.不损伤口内的软硬组织27、圆环形卡环通常包绕基牙的A.2个面和2个轴角B.2个面和3个轴角C.3个面和2个轴角D.3个面和3个轴角E.3个面和4个轴角28、胶联式可摘局部义齿制作时,填胶应在材料调和后的哪一期进行A.湿砂期B.粥样期C.粘胶期D.面团期E.橡皮期29、支托底与基牙长轴垂线的角度应为A.20°B.30°C.45°D.60°E.90°30、回力卡环适用于A.前牙缺失B.后牙游离缺失C.后牙非游离缺失D.间隔缺失E.个别牙缺失31、卡环的颊舌壁之间应有A.吸附力B.附着力C.协调作用D.交互对抗作用E.交叉作用32、联合卡环适用于A.单个前牙缺失B.双侧后牙缺失C.前后牙缺失D.单侧牙弓缺失E.单侧个别牙缺失33、杆形卡环适用于A.较健康的基牙B.近中倒凹大的基牙C.远中倒凹大的基牙D.颊舌侧倒凹大的基牙E.近义齿游离端基牙34、杆形卡环的固位臂进入基牙倒凹的方向是A.从近中方向B.从远中C.从牙龈方向D.从牙合面方向E.从侧面方向35、卡环臂的起始部分位于观测线上A.起稳定作用,防止义齿侧向移位B.起固位稳定作用,防止义齿牙合向脱位C.起固位作用,防止义齿龈向移位D.起稳定支持作用,防止义齿龈向移位E.起支持作用,防止义齿龈向移位36、环形卡环多用于A.牙冠外形差的基牙B.游离缺失的末端基牙C.远中孤立的磨牙D.孤立的双尖牙E.松动的基牙37、影响基牙受力大小的因素中哪个是错误的A.牙槽嵴宽大丰满者,基牙受力小B.黏膜移动性大,基牙受力大C.义齿基托越大,基牙受力越小D.煅丝卡比铸造卡加在基牙上的力小E.卡环静止时对基牙无作用力,可以避免基牙受到扭力38、可摘局部义齿固位力的调节中,哪一项不正确A.用煅丝卡增加横向固位力B.调整就位道C.调整固位臂进入倒凹的深度D.增加直接固位体的数目,一般2-4个E.调整基牙上固位体的固位形,倒凹深度小于1mm,坡度大于20°39、可摘局部义齿的非适应症为A.双侧游离缺失B.需升高颌间距离者C.牙弓一侧牙槽骨缺损较大D.口腔溃疡经久不愈者E.新近拔牙者,等待伤口愈合期间40、由于对旧义齿不适造成的粘膜增生,应首先采取的措施是A.服抗生素B.停戴旧义齿C.含漱口水D.手术切除增生黏膜E.都不对41、制作可摘局部义齿印模,选择的托盘与牙弓内外侧应有的间隙是A.1.0mmB.1-2mmC.2-3mmD.3-4mmE.5mm42、义齿基托的功能不包括A.连接义齿各部件成一整体B.承担传递分散牙合力C.修复缺损的软硬组织D.直接有效的固位作用E.间接固位作用43、可摘局部义齿不稳定的表现不包括以下哪一项A.咀嚼效率低B.义齿摆动C.游离端基托翘起D.义齿旋转E.义齿下沉44、可摘局部义齿的恢复组织缺损部分是A.固位体B.基托C.人工牙D.大连接体E.小连接体45、调节倒凹法其就位道是A.两侧基牙长轴延长线的平分线为就位道B.通过模型倾斜把倒凹集中在一方,与牙合力方向一致的就位道C.通过模型倾斜把倒凹集中在一方,与牙合力方向不一致的就位道D.就位道与基牙长轴一致E.就位道与牙合力方向一致46、缺牙间隙牙合龈距离短,对颌为天然牙时,人工牙最好选择A.塑料牙B.瓷牙C.烤瓷牙D.金属牙合面牙E.无尖牙47、支托可放在A.基牙近远中边缘嵴上B.上颌磨牙颊沟处C.下颌磨牙颊沟处D.前牙舌隆突处E.以上都对48、铸造牙合支托在基牙牙合缘处的厚度为A.0.5-1.0mmB.1.0-1.5mmC.1.5-2.0mmD.2.0-2.5mmE.2.5-3.0mm49、可摘局部义齿金属基托的平均厚度为A.0.8mmB.2.0mmC.0.5mmD.1.5mmE.1.0mm50、一般情况下可摘局部义齿的固位力主要是A.卡环与基牙间的卡抱力B.吸附力C.间接固位体的平衡力D.大气压力E.义齿本身的重力51、采用直接法进行局部义齿基托组织面重衬时,调拌自凝树脂至哪一期后再涂在义齿组织面上A.湿砂期B.拉丝期C.面团期D.A或BE.B或C52、可摘局部义齿人工后牙减径的目的是A.减轻牙合力B.获得咬合平衡C.提高咀嚼效率D.利于发音E.增强固位53、卡臂尖位于基牙倒凹区,可以A.防止义齿龈向脱位B.防止义齿牙合向脱位C.防止义齿前向脱位D.防止义齿后向脱位E.防止义齿侧向脱位54、间接固位体与支点线关系最好的是A.与义齿游离端在支点线两侧,并远离支点线B.与义齿游离端在支点线同侧C.靠近支点线D.在支点线上E.利于美观55、一患者多数下后牙缺失,口底到龈缘的距离为6mm,大连接体应用A.舌杆B.舌杆颊加前牙连续卡环C.舌板D.与粘膜平行接触的舌杆E.位于倒凹区上缘的舌杆56、可摘局部义齿在临床上最常用的形式是A.铸造支架式可摘局部义齿B.牙支持式可摘局部义齿C.钢丝弯制式可摘局部义齿D.混合支持式可摘局部义齿E.黏膜支持式可摘局部义齿57、二型观测线基牙的倒凹区在A.远缺隙侧B.近缺隙侧C.颊侧D.舌侧E.近远缺隙侧都有58、可摘局部义齿基托与天然牙的接触关系,不正确的是A.基托对天然牙无压力B.应进入基牙邻面倒凹区,可增强固位C.近龈缘区基托要做缓冲D.前牙区基托边缘在舌隆突上E.舌腭侧基托边缘与天然牙轴面非倒凹区接触59、可摘局部义齿基托组织面不许做缓冲的部位是A.上颌结节颊侧B.上颌硬区C.下颌隆突D.磨牙后垫E.内斜嵴60、对下颌双侧游离缺失的可摘局部义齿基托的要求不正确的是A.有良好的封闭B.边缘圆钝,不刺激黏膜C.颊舌侧边缘伸展至黏膜皱褶处D.不妨碍颊舌的功能运动E.后缘盖过磨牙后垫61、支架式义齿的网状小连接体与缺牙区牙槽嵴的关系是A.紧密压迫牙龈,在模型上要将牙槽嵴刮除1.0mmB.紧密压迫牙龈,在模型上要将牙槽嵴刮除0.5mmC.轻轻接触D.离开0.5-1.0mmE.离开1.5-2.0mm62、下列对牙合支托功能的描述中,哪一项不正确A.防止食物嵌塞B.防止义齿龈向移位C.恢复咬合关系D.防止义齿侧向及牙合向移位E.保持卡环在基牙上的位置63、以下哪种属于Kennedy第二类牙列缺损876 126782 2876 1266 45 4564、关于金属基托的描述不正确的是A.温度传导好B.舒适C.强度好D.易自洁E.美观65、在塑料基托中,为了增强基托抗折性能,金属网状物应该放置在A.基托最薄处B.基托最厚处C.基托应力集中区D.寄托最窄处E.牙槽嵴处66、对活动义齿描述不正确的是A.设计合理的基托伸展范围B.上颌后牙游离端后缘伸展道翼上颌切迹C.边缘深入组织倒凹区D.上颌后缘远中颊侧盖过上颌结节E.下颌后缘覆盖磨牙后垫1/3-1/267、缺牙区情况的内容不包括A.缺牙间隙的大小B.牙槽嵴情况C.拔牙创愈合情况D.对颌牙情况E.牙槽嵴有无骨尖、倒凹68、塑料基托的厚度一般为A.0.5mmB.1.0mmC.2.5mmD.2.0mmE.3.0mm69、对大连接体的要求,哪一项不正确A.扁平形或板条形B.不压迫骨性突起C.边缘圆钝D.不妨碍唇颊舌活动E.尽量增加宽度,可保证足够的强度70、对半卡环适用于A.牙冠外形差的基牙B.游离缺失的末端基牙C.远中孤立的磨牙D.孤立的双尖牙,磨牙E.松动的基牙71、延伸卡环适用于A.孤立牙B.远中孤立的磨牙C.相邻两牙之间有间隙者D.倾斜基牙E.松动或牙冠外形差的基牙72、延伸卡环除固位外,还具有A.夹板固定作用B.防止食物嵌塞作用C.保护孤立牙作用D.减轻牙合力作用E.都不是73、RPI卡环组中使用近中牙合支托的主要目的是A.防止义齿龈向移位B.防止义齿翘动C.减少基牙所受扭力D.防止义齿侧向移位E.防止食物嵌塞74、黏膜支持式义齿的设计要点是A.减轻基牙牙合力B.减小支持组织承受的牙合力C.减小基托伸展范围D.增加牙尖高度E.使用耐磨性好的瓷牙75、前腭杆的前缘应A.位于上前牙舌隆突上B.位于上前牙舌侧龈缘C.离开上前牙舌侧龈缘3mmD.离开上前牙舌侧龈缘6mmE.离开上前牙舌侧龈缘10mm76、回力卡环有应力中断作用,主要是由于A.支托与基托不直接相连B.力通过基牙长轴传导C.连接体位于卡臂尖端D.支托在基牙上的位置正确E.颊臂弹性好77、杆形卡环的特点是A.固位作用好,稳定作用也好B.固位作用差,稳定作用好C.固位作用好,稳定作用差D.固位作用差,稳定作用差E.不确定78、卡环的卡抱作用所产生的摩擦力与哪个因素无关A.卡环形态,长短、粗细B.卡环材料的特性C.就位力的大小和方向D.卡环进入基牙倒凹深度E.基牙倒凹坡度79、近中基牙向缺隙侧倾斜所画出的观测线是A.近中倒凹大B.远中倒凹大C.颊侧倒凹大D.舌侧倒凹大E.颊舌近远中倒凹都大80、可摘局部义齿修复时,进行基牙调整的原因是A.基牙牙冠大B.基牙牙合面磨耗C.基牙倾斜D.增加倒凹E.放置牙合支托81、上颌义齿远中游离端基托的颊侧应A.覆盖整个上颌结节B.覆盖上颌结节的2/3C.覆盖上颌结节的1/2D.覆盖上颌结节的1/3E.让开上颌结节82、前腭杆应位于A.腭皱襞处B.腭皱襞之后,上腭硬区之前C.上腭硬区D.上腭硬区之后E.颤动线之前83可摘局部义齿初戴困难的原因哪一项不正确A.义齿基托进入组织倒凹B.卡环过紧C.卡环入基牙倒凹区D.金属附件进入倒凹区E.基牙牙冠过大84、以下关于局部义齿基托的表述中正确的是A.磨牙后垫处应做缓冲B.黏膜支持式义齿的基托可以适当缩小C.塑料基托的温度传导作用好于金属基托D.前牙缺失的义齿均需要有唇侧基托E.基托与天然牙轴面非倒凹区接触,可起卡环对抗臂作用85、弯制钢丝卡环臂进入基牙倒凹的深度为A.<0.25mmB.0.25-0.5mmC.0.5-0.75mmD.0.75-1.0mmE.>1.0mm86、具有支持作用的单臂卡环是A.钢丝卡臂B.铸造卡臂C.隙卡D.I卡E.对半卡环87、大连接体的主要作用是A.连接义齿各部分成一整体B.保护内软组织C.提高义齿舒适性D.增加义齿固位及稳定E.形态美观88、部义齿中具有稳定作用的是A.卡环B.基托C.连接体D.人工牙E.以上都是98、可摘局部义齿中起辅助固位和增强稳定性作用的部分是A.卡环B.连接体C.基牙D.间接固位体E.人工牙99、与戴入局部义齿后基牙疼痛无关的因素是A.基托伸展过长B.基托与基牙接触过紧C.支托上有高点D.卡环过紧E.设计不当基牙受力过大100、回力卡环与小连接体相连接的部位是A.近中支托处B.远中支托处C.舌支托处D.舌侧卡臂尖处E.颊侧卡臂尖处101、构成RPI卡环的三个部分是A.远中牙合支托,导平面,I杆B.远中牙合支托,邻面板,I杆C.近中牙合支托,邻面板,I杆D.近中牙合支托,导平面,I杆E.近中牙合支托,导平面,圆形卡臂102、隙卡沟底不能预备楔形,且不能破坏邻牙的接触点的目的是A.少磨牙B.有利于隙卡弯制C.防止食物嵌塞D.方便义齿摘戴E.避免对基牙产生楔力103、肯氏第一类缺失的后腭杆应A.与黏膜密合B.离开黏膜0.5-1mmC.离开黏膜1.5-2mmD.离开黏膜2-2.5mmE.离开黏膜3-4mm104、侧腭杆与龈缘的关系是A.与龈缘接触B.离开1-3mmC.离开4-6mmD.离开6-10mmE.离开11-15mm105、预备牙合支托窝的方法中错误的是在缺隙侧基牙牙合面的近远中边缘嵴处预备支托窝呈圆三角形或匙形尽量利用上下牙咬合状态的天然间隙支托窝预备在基牙的牙本质上必要时可调磨对牙合牙106、舌杆至少离开下颌前牙舌侧龈缘A.1-2mmB.3-4mmC.5-6mmD.7-8mmE.9-10mm107、可摘局部义齿初戴是就为困难的处理方法是A.用力将义齿带入B.缓冲基托组织面C.缓冲卡环体D.调整牙合支托E.确定阻碍部位后逐步调改、缓冲108、可摘局部义齿的固位体不应对基牙产生A.摩擦力B.固位力C.约束力D.侧向压力E.牙合向力109. 义齿初戴时要检查以下内容,除了A 基牙有无松动、龋坏B 卡环与牙合支托C 基托与粘膜密合,边缘伸展适度,无翘动、压痛D 就位是否顺利E 咬合接触是否均匀110. 下面对RPD基托伸展范围的叙述哪项不对A 尽量缩小基托伸展范围B 上颌后牙游离端伸展到翼上颌切迹C 上颌后缘远中颊侧盖过上颌结节D 前牙缺失时,为了美观唇侧必须放基托E 下颌后缘覆盖磨牙厚垫1/3—1/2111. 大连接体的主要作用不是A 恢复功能部分B连接局部义齿各部分C减小基托面积D传导和分散合力E增加义齿强度112. 一型观测线适用于—型卡环,其特点是A固位好,稳定和支持作用稍差B固位和稳定作用好,支持作用稍差C固位和支持作用好,稳定作用稍差D固位、稳定和支持作用都不好E固位、稳定和支持作用好113. 卡环体位于基牙轴面角的非倒凹区A 起固位稳定作用,防止义齿合向脱位B起稳定支持作用,防止义齿龈向移位C起支持作用,防止义齿侧向移位D起固位支持作用,防止义齿合向和龈向脱位E起稳定作用,防止侧向移位114.下颌局部义齿修复中,舌杆适用于A口底浅,舌系带附着高B下前牙向舌侧倾斜C下颌舌侧倒凹过大D下前牙向唇侧倾斜,舌系带附着低E下颌双侧全部后牙缺失115. 一患者上颌752|146缺失,余留牙正常,前庭沟较浅。