慢性心力衰竭患者的心理护理干预效果观察

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100例老年慢性心衰患者实施护理干预的效果分析

【关键词】老年
慢性心衰护理干预
心力衰竭是一种复杂的临床症状群，为各种心
方式因人而异，反复强化，直到患者明白为止。２．２饮食护理老年慢性心衰患者应进食低热量、易消化的清淡饮食，少食多餐，以流质或半流质为主，同时注意限制钠盐和水的摄入。心功能 Ⅱ～ Ⅲ级患者摄盐量２ — ３ｇ／ｄ，心功能 Ⅲ～ Ⅳ级患者摄盐量＜２ｇ／ｄｔ “ ，水的摄人量应＜１５００ｍｌ，顽固性水肿的患者摄盐量＜ｌｇ／ｄ，水的摄人量应＜１２００ｍｌ。控制水份的摄入可以减少体内液体潴留，有利于减少利尿剂的剂
１资料与方法
１．１一般资料１００例病例均来自我科住院病例，量。护士要做耐心细致的解释工作，让患者明白低其中男５４例，女４６例，年龄６５～９２岁，平均年龄盐饮食的重要性。可指导患者食用豆浆、米饭、面７１．５±６．２岁，城镇居民５９例，农村居民４１例，其中条、淡水鲜鱼、鲜肉、各种水果、蔬菜（卷心菜、芹菜、高血压心脏病２１例，冠心病２５例，瓣膜性心脏病菠菜除外），限用或少用各种咸货或海味，各种含钠２０例，肺心病２６例，心肌病８例。心功能（按ＮＹＨＡ饮料和调味品、松花蛋、巧克力、果仁等。在食欲下分级）： Ⅱ级心功能２９例， Ⅲ级心功能４７例， Ⅳ 级降时可指导使用醋、柠檬、葱、蒜等调味品。心功能２４例。住院时间７～３０天，平均１２－３天。２－３休息与活动指导根据患者心功能情况制定１．２方法人院后对所有患者从所患疾病基础知活动计划，告诉患者运动训练对治疗的辅助作用。识、生活及饮食习惯，烟酒嗜好，活动量、心理状态心功能 Ⅱ级者适当限制活动，心功能 Ⅲ级者可遵循方面做基本测评，出院时就相同问题再测评，与本卧床休息一床边活动一室内活动一室外活动一上人对照，比较护理干预后的效果。下楼梯的活动步骤，心功能 Ⅳ 的病人简单技能训１．３统计学方法采用ＳＰＳＳ１３．０软件进行统计学练，如床上洗脸、刷牙、床上肢体活动，可遵循卧床分析，计量资料以 ± Ｓ表示，率的比较采用检验休息一床边活动一室内活动的步骤ｌ１１。活动过程中分析，Ｐ＜Ｏ．Ｏｌ为差异有显著统计学意义。要注意监测，活动时心率应控制在年龄＋心率＜２护理干预１７０次／分，如患者有呼吸困难、胸痛、心悸、疲劳、２．Ｉ健康教育本组１００例患者均在人院后４小面色苍白等症状应停止活动，必要时通知医生处时内进行了健康教育和指导。指导的方式包括口头理。活动一定要循序渐进，避免疲劳加重病情，对严宣教、讲解和图片提示。内容包括： ①疾病常识教格卧床者协助翻身、洗漱、进食、排便等生活护理。育：如心衰的诱因、症状、体征，教会患者自我监测２．４心理护理护理人员应耐心向患者说明心理自身症状，避免心衰的诱因。②生活方式指导：讲明因素与疾病转归的关系，多与患者或家属交流沟关心患者，用体贴人微的服务与患者建立良好吸烟、饮酒、不合理饮食、生活不规律、情绪激动等通，准确地了解患者的心理状态和生活所不健康的生活方式对疾病的影响，指导患者做好日的护患关系，常保健，帮助他们改变不良的生活习惯。因为该组需，分析患者的心理变化，针对患者不同心理，实施鼓励家属陪护，借助亲情支持，使其在病例均为老年患者，且文化程度参差不齐，家属流针对性护理，最佳的生活和心理状态下接受治疗。通性大，所以健康指导贯穿整个住院期间，采取的２．５用药的护理在用药过程中，护士要严密观作者单位：宿松县人民医院心内科安徽２４６５００察，防止药物的毒副作用。老年慢性心衰的患者对

护理干预影响心力衰竭病人的效果观察

的健康教育，主要对疾病知识、药物知识、饮食知识、息活动休
原则、自我监测及护理方面进行宣教，出院时进行全面的出院指导，由主治医生制订常规的治疗方案及健康教育。在此基础
上实验组还进行下列护理干预。１２１住院期间（）者的心理作用常常影响疾病的发．。１患
１２４统计学方法．．
计数资料以频数和百分比表示，量资料计
以 ± 表示，ｓ分别采用检验，００Ｐ＜．５为差异有统计学意义。
２结
果
对照组患者由于药物
２１两组患者１内再住院情况比较．年
理干预能够减少患者再住院的次数。
［要】目的摘
玲
１０例慢性心力衰竭患者随机分成观察组和对照组５
、
探讨实施护理干预对慢性心力衰竭患者的影响。方法
ａ７－５例，照组采用慢性心力衰竭的护理疗程，察组在对照组的基础上实施下列护理干预：对观健康指导、心理护理药物指导、运动干预、出院指导，用明尼苏达生活量表（应ＭＨＬ评分）选时和治疗６个月后进行生活质量问卷调查。结果两组患者在体力入限制、会限制、社情绪、症状维度干预前无差异，观察组干预后各维度记分下降，生存质量提高，与对照组比较有显著性差异（Ｐ＜００）．５。结论实施护理干预在改进心力衰竭患者的生活方式和生存质量方面有重要的作用。［关键词］心力衰竭；护理干预；生存质量
６．３± ．４岁。其中扩张性心肌病５１１８３６例、心病２冠３例、高血压性心脏病２６例、肺心病７例、心病３，风８按纽约心脏病协会（ＹＡ）５ＮＨ－功能分级标准分级，心功能 Ⅱ级１例，１ Ⅲ级７６例， Ⅳ级６３例。将１０例患者按心功能分级随机分成对照组５７５例、实验组７。对照组采用常规护理，５例出院时给予出院指导；实验组在常规护理基础上进行护理干预，出院后给予随访。１２干预方法．两组患者在住院期间均接受了专业护士系统

护理干预对慢性心力衰竭患者心理状态的影响分析

的惠者１０８例，随机分为实验组（５４例）和对照组（５４例），其中对照组应用常规药物治疗，实验组在对照组基础上应系统化护理干预，
比较两组治疗方法对患者心理状态的影响。结果实验组患者的ＳＡＳ和ＳＤＳ的评分总体低于对照组并且实验组患者的生活质量明显好多对照组。结论对慢性心力衰竭的患者在常规治疗的基础上应用护理干预，能够有效改善患者的心理状态，提高了惠者的生活质量。【关键词】护理干预；慢性心力衰竭；心理状态中图分类号：Ｒ４７３．５文献标识码：Ｂ文章编号：１６７１－８１９４（２０１３）１１－０４２７－０２
ＴｈｅＡｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅＥｆｆｅｃｔｆｏｒＮｕｒｓｉｎｇＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎｔｈｅＰｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌＳｔａｔｕｓｏｆＰａｔｉｅｎｔｓ、 Ⅳ ｉｔｈＣｈｒｏｎｉｃＨｅａｒｔＦａｉｌｕｒｅ
２０１３年４月第１１卷第１１期
பைடு நூலகம்
・
论
著・４２７
护理干预对慢性心力衰竭患者心理状态的影响分析
’
徐兰芳
（广东省和平县人民医院急诊科，广东和平５１７２００）
【摘要】目的研究分析护理干预对慢性心力衰竭患者心理状态的影响。方法选取２０１０年１月至２０１２年１月间入院治疗的慢性心力衰竭

团队积极心理干预在慢性心力衰竭患者中的应用分析

团队积极心理干预在慢性心力衰竭患者中的应用分析漆丽萍王琪（丰城市人民医院，江西丰城331100）慢性心力衰竭是心血管疾病发展的终末阶段，患者受心肌梗死、血流动力学负荷过重、炎症等原因影响，出现持续性的心肌损伤，最终发展为心室泵血或充盈功能低下[1]。

该病好发于老年人，主要的临床表现为乏力、呼吸困难、体液潴留等，可对患者的身心健康和生命安全产生严重威胁[2]。

临床治疗慢性心力衰竭患者以改善临床症状、改变衰竭心脏的生物学性质为主要目的，但过程中患者易产生多种负性情绪，影响治疗效果[3]。

本研究探讨了团队积极心理干预在慢性心力衰竭患者治疗中的应用效果，报告如下。

1资料与方法1.1一般资料以随机数字表法将2018年2月—2020年3月丰城市人民医院收治的60例慢性心力衰竭患者分为2组，各30例。

对照组中男16例，女14例；年龄52~79岁；平均年龄（65.31±3.28）岁；基础疾病：冠心病11例，高血压心脏病9例，风湿性心脏病6例，扩张性心脏病4例。

观察组中男17例，女13例；年龄51~79岁；平均年龄（65.46±3.59）岁；基础疾病：冠心病12例，高血压心脏病8例，风湿性心脏病5例，扩张性心脏病5例。

2组患者一般资料差异无统计学意义（P >0.05），有可比性。

本研究已经该院医学伦理委员会审核批准。

1.2入选标准纳入标准：符合《临床疾病诊断与疗效判基金项目：宜春市科技计划任务（JXYC2010KSB0034）作者简介：漆丽萍，女，本科，副主任护师。

【摘要】目的分析团队积极心理干预在慢性心力衰竭患者中的应用效果。

方法选择2018年2月—2020年3月丰城市人民医院收治的60例慢性心力衰竭患者，按随机数字表法分为2组各30例。

对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上加用团队积极心理干预，均干预8周。

比较2组患者自我效能、自护能力及心理状态。

结果干预8周后，2组一般自我效能感量表（GSES ）评分均高于干预前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；干预8周后，2组知识掌握情况、自我概念、自我护理技能和自护责任感评分均高于干预前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；干预8周后，2组焦虑自评量表（SAS ）评分均低于干预前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。

心理护理应用于老年慢性心力衰竭患者后的临床观察

心理护理应用于老年慢性心力衰竭患者后的临床观察【摘要】目的本文目的在于观察对老年慢性心力衰竭患者实施心理干预的临床效果。

方法本文随机抽取2010年1月至2012年1月这一时期来我我院就诊的慢性老年心力衰竭的患者100例，并将其随机分为数目相等的两组即研究组和对照组，给对照组患者进行常规护理，而研究组患者在常规护理的基础上实施心理干预护理，护理治疗3周后对两组患者的焦虑自评量表（sas），抑郁自评量表（sds）睡眠质量（psqi）等指标进行治疗前后比较。

结果本次研究结果显示，研究组与对照组患者之间的sas评分、sds评分及psqi 的指标评分之间的差异存在显著性，具有统计学意（p<0.05）。

结论通过研究发现，对于老年慢性心力衰竭的患者进行心理护理干预能有效的缓解患者因疾病带来的焦虑和不安等负面情绪，也能有效的改善患者睡眠质量，利于患者的康复，值得临床推广应用。

【关键词】心理护理；老年；慢性心力衰竭；观察慢性心力衰竭（chronicheartfailure，chf）是临床心内科常见的一种综合征，主要特征是进行性的左室收缩和或舒张功能不全［1-2］。

资料显示慢性心力衰竭的患病率会随着年龄增长而上升，据统计75岁以上的患病率可高达到10%，并且随着患者病情的不断加重，大约有一半的这类疾病的患者在3年内反复住院，且2年的死亡率高达30%［3］。

因此这类疾病已经严重危害到人类的健康，而对于慢性心力衰竭的老年患者而言仅依靠单纯的药物或手术等治疗是远远不够的，因此综合治疗已经成为治疗和改善患者生活质量以及促进患者病情稳定，降低这类患者疾病复发率和病死率的有效方法。

本文通过对50例慢性心力衰竭的老年患者进行了心理干预护理，旨在探讨分析心理护理干预对这类患者的应用价值。

现将具体情况汇报如下：1资料与方法1.1一般资料本文随机抽取2010年1月至2012年1月这一时期来我我院就诊的慢性老年心力衰竭的患者100例，本次患者诊断的标准都符合欧洲心脏协会的诊断标准，所有患者的年龄都在65岁以上，这些患者都没有严重基础性疾病以及恶性肿瘤的病史，且意识清楚有正常的语言交流能力，研究组患者中男患者30人，女患者20人，年龄都在66-80岁之间，平均年龄70.5±2.5岁；对照组50例患者中男患者32人，女18人，年龄68-81岁，平均年龄71.5±5.1岁。

强化护理干预对慢性心力衰竭患者的疗效观察

ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００３ — ８９１４．２０１３．１０．０９０文章编号：１００３ — ８９１４（２０１３）一１０ — ２１６６ — ０３
ＣｕｒａｔｉｖｅＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｎＳｔｒｅｎｇｔｈｅｎＮｕｒｓｉｎｇＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｆｏｒＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＣｈｒｏｎｉｃＨｅａｒｔＦａｉｌｕｒｅ
ＷｕＳｈａｎｘｉａ
（Ｐｅｏｐｌｅ ’ ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＬｉｎｙｉＥｃｏｎｏｍｉｃａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｉｃａｌＤｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔＡｒｅａ，Ｌｉｎｙｉ２７６０００）Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅＥｆｉｃａｃｙｏｆｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ１０４
（ＭＨＬ评分）进行生活质量问卷调查。结果观察组较对照组各维度记分明显下降，生存质量提高，与对照组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论实施强化护理干预在改进心力衰竭患者的生活方式和生存质量方面有重要的作用。

老年慢性心力衰竭患者的心理护理干预效果分析

ａｄＳｆｔｅＣＨＦｐｔｎｓｉｏｈｔｒｕｓｗｅｅｍａｋｄｙｈｇｅｈｎｎｒ，ａｄａｔｒｉｔｒｅｔｎｈｙｗｒｏ－ｎＤＳｏｈａｉｔｎｂｔｗｏｇｏｐｒｒｅｌｉｈｒｔａｏｍｓｎｆｅｎｅｖｎｉ，ｔｅｅｅｃｎｅｏｓｄｒｂｙｌｗｅｎｔｅｅｐｒｎａｒｕｈｎｉｈｏｔｌｇｏｐｎｈｉｔｎｅｏＭＷＴＷａｉｎｆｃｎｌｏｇｒｉｅａｌｏｒｉｈｘｅｍｅｔｌｇｏｐｔａｎｔｅｃｎｒｒｕ，ａｄｔｅｄｓａｃｆ６ｉｏｓｓｇｉａｔｌｎｅ，ｉｙ
ｍｅｔｒｐａｄｉｎｌａｅｔｄｐｙｈｌｇａｎ￣ｎｔｖｎｉｎ．ｓｌ：ｅｒｎｅｖｎｏ，ｅＳＯ＇ｏＡｎａｇｏｄｉｏａｙＷｔａｅｓｃｏｏｃｌｕｉｇｉｅｅｔｓＲｅｕｔＢｆｅｉｔｒｅｔｎｔＣＩｆＳＳｌｕｔｌｓｒｉｎｒｏｓｏｉｈＣ￣
ｅｐｒｍｅｔｒｕｎｏｔｏｒｕ．Ｔｅｃｎｒｌｇｏｐｒｃｉｅｈｏｔｅｔｅａｙａｄｎｍｉｇｃｒ，ｗｈｌｅｅｐｒ— ｘｅｉｎａｇｏｐａｄｃｎｒｌｇｏｐｈｏｔｏｕｅｅｖｄｔｅｒｕｉｈｒｐｕｎａｅｌｒｎｎｉｔｘｅｅｈｉ
者随机分为实验组和对照组，６各５例。对照组接受常规治疗和护理，而实验组在此基础上接受心理护理干预。结果：预前两组患者的ＳＳ和ＳＳ评分均明显高于国内常模，预后实验组的ＳＳ和ＳＳ评分明显低于对照组，干ＡＤ干ＡＤ且６ＭＷＴ明显长于对照组，差异均有统计学意义ｆ＜．１。ＰＯ０）结论：护理干预能明显改善Ｃ理ＨＦ患者的心理状况，进促

慢性心力衰竭患者治疗中护理干预的临床效果观察

慢性心力衰竭患者治疗中护理干预的临床效果观察【摘要】目的对应用综合护理干预模式对患有慢性心力衰竭的患者在治疗过程中实施护理的临床效果进行研究。

方法抽取186例患有慢性心力衰竭的患者，随机分为对照组和观察组，平均每组93例，两组患者均接受常规抗心力衰竭治疗。

采用常规心力衰竭护理模式对对照组患者在治疗过程中实施护理；采用综合护理干预模式对观察组患者在治疗过程中实施护理。

结果观察组患者慢性心力衰竭病情治疗效果明显优于对照组；心脏功能复常时间和治疗方案实施时间明显短于对照组；护理干预前后心脏功能指标的改善幅度明显大于对照组；停止治疗后病情复发率明显低于对照组。

结论应用综合护理干预模式对患有慢性心力衰竭的患者在治疗过程中实施护理的临床效果非常明显。

【关键词】综合护理；慢性心力衰竭；护理干预doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.346文章编号：1004-7484（2013）-07-3797-01慢性心力衰竭是目前临床上常见的一种老年疾病，该病患者的实际发病率与年龄的增长有非常密切的关系，是心血管疾病在发展过程中的一个比较严重阶段，也是导致心血管疾病患者死亡的一个主要原因[1]。

然而，如果在治疗过程中能够实施正确有效的护理干预，可以充分达到使急、慢性心力衰竭并发症的发生率降低的目的，进而延长患者的生命，并使其生活质量显著提高，减少经济负担[2]。

本次研究对慢性心力衰竭患者在治疗过程中实施综合护理干预的临床效果进行研究。

现对整个研究过程汇报如下。

1资料和方法1.1一般资料在2011年9月——2012年9月抽取186例患有慢性心力衰竭的患者，随机分为对照组和观察组。

对照组患者中男52例，女41例；患者年龄46-82岁，平均年龄（61.4±1.8）岁；患病时间4-31个月，平均患病时间（10.8±0.5）个月；观察组患者中男54例，女39例；患者年龄48-81岁，平均年龄（61.6±1.7）岁；患病时间4-33个月，平均患病时间（10.7±0.4）个月。

心理护理应用于老年慢性心力衰竭患者后的临床观察

心理护理应用于老年慢性心力衰竭患者后的临床观察摘要：目的：探讨心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者的临床价值。

方法：选取2009年10月-2011年12月我院收治的老年慢性心力衰竭患者100例，将其随机分为研究组和对照组，对照组患者进行药物治疗并采用常规护理措施，研究组在对照组的基础上同时加行心理护理干预，对比两组患者焦虑自评量表（sas）以及抑郁自评量表（sds）评分变化情况，同时采用匹兹堡睡眠质量指数（psqi）评价患者的睡眠质量。

结果：经过治疗后两组患者的sas 和sds评分均不同程度的降低，而研究组患者的降低程度明显高于对照组，治疗后两组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间以及睡眠障碍评分对比，差异均具有统计学意义（p0.05），说明两组具有可比性。

1.2护理方法：给予所有患者常规抗慢性心力衰竭药物治疗，给予对照组患者慢性心力衰竭的各项常规护理；研究组在对照组基础上，同时积极给予心理护理干预措施，向患者及其家属详细讲解chf 的发病机制、治疗方法以及预后，如何加强日常保健并防止疾病发展，提高患者及其家属对该病的认识水平。

仔细倾听并观察患者各种临床表现以及症状，向其详细解释各种困惑，消除其焦虑和悲观等不良心理，减轻心理负担，增强恢复的自信心，使其积极配合治疗；营造良好住院环境有一种家的感觉，以缓解患者到陌生地方产生的孤独感；向患者亲属强调家庭支持对于患者恢复的重要性，以得到持续的家庭支持。

治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数（psqi）对患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间以及睡眠障碍情况进行评分，并采用焦虑自评量表（sas）和抑郁自评量表（sds）评价患者的主观感受和抑郁状态的轻重程度。

1.3统计学处理：采用spss14.0统计学软件进行数据分析处理，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，p<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果治疗结束后，两组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间以及睡眠障碍评分对比，差异均具有统计学意义（p<0.05），见表1。

老年慢性心衰患者早期心理干预效果观察

【ＭＥ口工巴ＡＬＬＡ目口口ＡＴ口口ＹＢ巴工ＥＮＣ二二ＥＢ医学检验
巴Ｈ工ＮＡＨＥＡＬＴＨ工Ｎ口Ｕ暑Ｔ口Ｙ
老年慢性心衰患者早期心理干预效果观察
马淑兰
宁夏医科大学总医院心脑血管病医院，宁夏银川Ｉ７５０００２
【摘要】目的探讨早期心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者的干预效果。方法将１０２例老年慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各５ｌ例，对照在患者给予传统的常规护理，观察组老年患者在常规护理基础上给予全面系统的早期心理干预，观察两组患者睡眠指标及焦虑、抑郁白评量表评分的差异。结果观察组患者觉醒时间和觉醒次数显著低于对照组．睡眠维持率及睡眠效率显著高于对照组；两组患者焦虑、抑郁评分均较干预前降低，观察组干预后ＳＡＳ、ＳＤＳ评分与干预前比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），对照组干预前后ＳＡＳ、ＳＤＳ评分比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论全面系统的早期心理干预可显著改善老年慢性心力衰竭患者不良情绪及睡眠质量，值得临床推广和应用。『关键词１老年；慢性心力衰竭；心理干预；睡眠；情绪；效果【中图分类号】Ｒ４７３．５【文献标识码】Ａ［文章编号】１６７２—５６５４（２０１２）０９（ｂ）一００８０—０２

护理干预对慢性心力衰竭治疗中效果分析

护理干预对慢性心力衰竭治疗中的效果分析【摘要】目的探讨分析应用护理干预对慢性心力衰竭治疗的效果。

方法对本院2009年10月至2012年3月期间接受诊治的150例慢性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析，其中观察组80例，实施系统的护理干预；对照组70例实施常规护理，比较两组患者的临床疗效和复发率。

结果观察组80例通过护理干预，只有7例患者出现再次衰竭，复发率8.75%；对照组70例中，37例患者出现再次衰竭，复发率38.57%，两组比较差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。

1.2护理方法两组患者均采用慢性心力衰竭的常规药物进行治疗，在此基础上，对照组实施常规护理，观察组实施系统的护理干预，具体干预措施如下。

1.2.1营造舒适的住院环境在条件允许的情况下，根据患者意愿将患者安置在安静的小房间，使外界的干扰尽量减少。

病房中的硬件设施尽量齐全，配备电视能够调节患者的日常生活，环境舒适、幽雅、通风良好，有利于患者的治疗。

1.2.2加强健康教育慢性心力衰竭患者需要综合性的治疗，对患者及其家属进行健康教育尤为重要，因为治疗效果和患者及其家属对疾病的了解、配合程度和主动参与意识密切相关。

医护人员可将心力衰竭的病因、发展以及预后，治疗的主要方法，加重心力衰竭的因素和日常预防保健方法制成宣传卡送给患者及家属，或者以宣传单的形式印发各种与心力衰竭相关的健康教育资料，通过尽量多的途径让患者及其家属了解更多的疾病相关知识。

1.2.3心理护理因为慢性心力衰竭患者需要常年卧床，很容易出现累赘感，丧失对生活的信心，再加上对死亡的惧怕和日常的焦虑，易产生悲观心理[3]。

因此，医护人员应对患者给予更多的关心和体贴，在生活中给予帮助。

根据患者的精神和心理状况、焦虑程度和不同性格等诸多因素准确的进行评估，通过观察和交谈的方式了解患者心理的变化，应用劝导、鼓励、启发、支持、暗示和解释等方式，在患者情绪不稳定时给予及时耐心的劝导和鼓励。

心理护理对心力衰竭患者心功能的改善作用观察

率７２．１％：观察组经治疗后有ｌ８例患者的心力衰竭症状治疗显
效，有２１例患者治疗有效，有４例患者治疗无效，心力衰竭治疗
有效率９０．７％。两组心力衰竭治疗效果组间差异有统计学意义
（Ｐ＜Ｏ．０５）。见表１。
表１两组患者心力衰竭症状治疗效果比较［ｎ（％）】
以均数加减标准差形式（）表示计量资料，进行ｔ检验，计反复入院接受治疗，使其身心惧疲，往往会丧失信心，产生焦虑理，
对照组经治疗后有１４例患者的心力衰竭症状治疗显效，有
１７例患者治疗有效，有１２例患者治疗无效，心力衰竭治疗有效
心； ④ 进行科学系统的健康教育，使患者预后更加理想，使生活
质量显著提高。
１．３观察指标
计学意义（尸＜Ｏ．０５）。观察组患者护理干预前后ＬＶＥＦ水平分别为（４１．２６￣４．０２）％和（５３．５９￣４．４１）％，组内差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；ＢＮＰ水平分别为（９６２．４６￣８０．５２）ｎ￣和（４４１．７５￣７４．１７）ｎｇ／Ｌ，组内差异有统计学意义（尸＜０．０５）。两组患者护理干预前上述两项
报道如下。１资料与方法
１．１一般资料
的改善仍然在Ｉ级以下，症状表现治疗后没有改善甚至加重。
１．５统计方法

心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者的影响分析

度、身体的基础状况、性别组成、年龄结构等方面无明显差异（Ｐ＞
０．０５），具有可比性。
１．２方法３讨论
１．２．１护理方法：为两组患者进行常规抗慢性心力衰竭的药物治疗，为对照组实施常规护理；实验组患者在进行常规护理的基础上实施适
低了患者的病死率及复发率。本次研究对老年慢性心力衰竭患者在常规护理的基础上实施心理护理，临床效果满意，现进行如下报道。
数据的计量，当Ｐ＜０．０５时表示结果差异具有统计学意义。２结果采用匹兹堡睡眠质量指数（ＰＳＱＩ）测评患者治疗后的睡眠情况，实验组患者的睡眠质量得到显著提高，见表１。表１两组患者治疗后睡眠情况的比较（土Ｓ）
预后，指导其学习预防疾病发展的方法，同事注意日常生活中的保健
活动，加强营养和休息口］。②为患者创造一个良好温馨的环境，指导
中图分类号：Ｒ４７３．５
文 — ８１９４（２０１３）１９－０３４８ — ０２
慢性心力衰竭是心内科常见的一种临床综合征，该病的主要特征
析。采用ｔ检验进行组间比较，应用平均值 ±标准差（叉±Ｓ）来进行
交流且意识清楚，无恶性肿瘤病史或是严重的基础疾病。将８Ｏ例患
实施干预前，所有患者的评分均高于正常标准，两组患者ＳＤＳ及ＳＡＳ评分无显著差异，Ｐ＞０．０５，均无统计学意义；实施干预措施后，两组患者ＳＤＳ及ＳＡＳ评分均有所降低，但实验组患者的评分比对照组低，两组间差异明显，Ｐ＜Ｏ．０５，有统计学意义，见表２。

心理护理干预模式对慢性心力衰竭患者精神、生理健康及心功能的积极作用研究

显，异有统计学意义（差Ｐ＜００）．。对照组干预前后汉密顿焦虑量表（ＭＡ）５ＨＡ以及汉密顿抑郁量表（Ｓ评分差异ＨＲＤ）
无统计学意义（尸＞００）结论对慢性心理衰竭患者进行细致而全面的心理护理可以有效改善患者的生存质量和．５。
２１０２年１Ｏ月第９卷第２期８
・
护理研究・
Ｊ
理护理干预模式对慢性心力衰竭患者精神、生理健康及心功能的积极作用研究
高学叶
河北省武安市第一人民医院，北武安河
０６０５３０
『要１目的探讨心理护理干预应用于慢性心力衰竭患者的临床效果。方法选取慢性心力衰竭患者１０例，随机摘４
ＢＮＰｗｅｅｃｍｐｒｄｂｆｒｎｆｅｈｎｅｖｎｉｎｏｈａｉｎｓｏｅｔｒｕｓＲｅｕｔｔｒｔｅｎｒｉｇｉｔｒｅ－ｒｏａｅｅｏｅａｄａｔｒｔｅｉｔｒｅｔｎｔｅｐｔｔｆｔｗｏｇｏｐ．ｓｌＡｆｈｕｓｎｎｅｎｏｅｈｓｅｖｔｎｏｒｅｍｏｔｓｈｃｒｆｅｃａｔｒｉｈｗｏｇｏｐｎｒａｅｉｎｆａｔｏａｅｔｒ－ｄｓｉｎｅｃｐｉｆｔｅｎｈ，ｔｅｓｏｅｏａｈｆｃｏｎｔｅｔｒｕｓｉｃｅｓｄｓｇｉｃｎｌｃｍｐｒｄｗｉｐｅａｍｉｓｏｘｅｔｏｈｉｙｈ
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心理护理干预对慢性心力衰竭患者治疗的依从性、心功能及生活质量的影响

１观察指标．３
病治病意识，持乐观情绪，保增强治疗信心，积极配合治疗，使病
情稳定，善心功能和提高生活质量。我们于２０改０９年１～月２１００年２月对ＣＨＦ患者分别进行心理护理和常规护理的对照
室充盈或射血的一种常见的临床综合征。由于ＣＨＦ患者具有病
情严重、病程长、症状反复、后差和病死率高的特点，预目前尚缺乏有效的治愈手段，临床治疗上常采取综合性的治疗护理措施ｌ１＿。
近年来研究发现合理精确的心理护理干预可提高ＣＨＦ患者的防
１资料与方法
１１一般资料．
选择２００９年１～２１月００年２月在我院心内科门诊或住院
就诊的ＣＨＦ患者７（落者已排除）随机分为心理护理组和６例脱，常规护理组。心理护理组４０例，中男２其２例，１女Ｆ患者治疗的依从性、Ｈ心功能及生活质量的影响，现报道如下。
１．治疗依从性评价标准．１３
完全依从：指在治疗过程中严格
遵照医嘱，坚持规范治疗者；一般依从：治疗过程中基本遵照医嘱，尔不规范者；偶不能依从：治疗过程中时常不遵照医嘱，不能坚持或中断治疗者。１３心功能的评价．．２采用６ｉａｒｎ步行试验和左心室射血分数两项方法来评价患者的心功能，中６ｉ其ａｒｎ步行试验是通过检测
例， Ⅲ级４例。照组３，中男２例，１；对６例其ｌ女５例年龄３２～８７岁，平均（６４．）；６．±６９岁心功能分级：级９例，Ｉ Ⅱ级２４例， Ⅲ级

心理护理干预对老年慢性心力衰竭病人情绪及心功能影响分析论文

心理护理干预对老年慢性心力衰竭病人情绪及心功能影响分析江苏省高邮市第三人民医院，江苏高邮225631【摘要】目的：探讨心理护理干预对慢性心力衰竭患者的有效性。

方法：对我院2010年2月-2011年5月收治的老年慢性心力衰竭患者96例进行本次实验，随机分为两组，对照组给予常规护理，实验组加强心理护理，护士采用多种心理护理干预措施给予其心理支持，比较两组患者出院前后的焦虑状态和患者的心功能。

结果：实验组与对照组患者入院时焦虑状态及心功能比较无明显差异，p＞0.05；实验组患者护理干预后的焦虑状态降低，其心功能改善更佳，与对照组比较有显著差异，p＜0.05。

结论：在老年慢性心力衰竭患者护理干预中加强心理护理可以提高患者的生活质量，需要护士不断学习各种心理护理措施，更好地为患者服务。

【关键词】心理护理；心理支持；慢性心力衰竭；心功能；高龄患者【中图分类号】r473.5【文献标识码】a文章编号：1004-7484（2012）-05-0926-02慢性心力衰竭是老年常见临床综合征，是心脏病发展严重阶段，发病率比较高，有报道其五年内存活率基本和恶性肿瘤差不多［1］。

随着我国人口老龄化的逐渐显现，慢性心力衰竭的发病率也成逐年上升的趋势。

本文对我院2010年2月-2011年5月收治的老年慢性心力衰竭患者96例进行本次实验报告，随机分为两组，对照组给予常规护理，实验组加强心理护理，护士采用多种心理护理干预措施给予其心理支持，比较两组患者出院前后的焦虑状态和患者的心功能，现报告如下：1.资料与方法1.1一般资料：选取我院2010年2月-2011年5月收治的老年慢性心力衰竭患者96例进行本次实验，均被本院确诊为心力衰竭患者，其中男性59例，女性37例；年龄最大的87岁，最小的66岁，平均年龄（69.2±2.3）岁；病程最长的12年，最短的1年，平均病程（5.1±1.2）。

随机分为两组，两组患者在数量、年龄、性别、病程等一般资料方面没有显著性差异，p>0.05，具有可比性。

护理干预对慢性心力衰竭患者心理状态及预后的影响

慢性心力衰竭是所有心脏病患者病情发展的最终阶段，慢性心力衰竭反复发作是导致患者情绪恶化、生活质量下降、住院及病死率高的主要原因[1]。

国内研究资料显示，慢性心力衰竭患者住院人数为同期心血管病住院总人数的20％，死亡率为心血管病总死亡人数的40％，说明其预后较严重[2]。

本院对40例慢性心力衰竭患者进行了护理干预辅助治疗，效果满意，报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2008年4月至2009年4月本院收治的慢性心力衰竭患者80例作为研究对象。

男41例，女39例，年龄58~ 78岁，平均62.5岁，心衰病程1~17年，平均8.9年。

心血管原发病为冠心病23例，高血压19例，老年退行性心瓣膜病12例，扩张性心肌病9例，风湿性心瓣膜病7例，肥厚型心肌病6例，缺血性心肌病4例。

心功能分级：Ⅲ级21例，Ⅳ级59例；左心室射血分数小于50.0％者52例。

将80例患者随机分为对照组和观察组各40例，两组患者性别、年龄、心衰病程、心功能分级及左心室射血分数比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法所有患者住院前均按照焦虑、抑郁自评量表进行焦虑、抑郁评分的测定，同时记录心功能分级、左心室射血分数情况。

均采用常规抗心力衰竭药物治疗及常规基础护理，观察组患者住院治疗期间实施全程干预护理，两组患者均以6个月为1个疗程。

比较两组患者经过1个疗程治疗后的焦虑、抑郁评分改善情况、临床疗效及随访1年后的复发率。

1.3护理干预1.3.1认知重建了解患者对自身疾病的认识，结合健康宣教，针对性地对患者所存在的对自身疾病的错误认知进行纠正。

根据不同患者的文化水平及理解能力采用其易于接受的宣讲方式，如面对面讲解、电视录像、图片、模型等辅助健康宣教。

使患者对自身疾病有全面、正确的认识，理解良好的生活习惯及良好的心理状态对血压、心率等指标的影响。

使患者在了解的病情基础上，以轻松的心情配合治疗。

同时，加强药物应用、科学食谱及适当体育锻炼方面的指导，使患者有良好的心态，增进和周围患者的交流，指导他们采用一些简单易行而有效的放松方法[3]。

心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者的心理状态及心功能的影响分析

岁）慢性心力表竭惠者分为两组，对照组给予心内科常规护理，实验组在常规护理基础上配合心理护理，均连续干预２个月后观察患者的
心理状态及心功能情况。结果两组均能够降低患者焦虑和抑郁评分，但实验组改善程度明显高于对照组，差异具有显著性统计学意义（Ｐ
响，现报道如下。
①心理状态：采用焦虑自评量表（ＳＡＳ）和抑郁自评量表（ｓＤｓ）评价患者的心理状态【４，ＳＡＳ ≥５０分为焦虑状态，ＳＤＳ ≥５３分为抑郁状态，分数越高，表明患者焦虑和抑郁程度越严重。②心功能：采用
男３７例，女２０例１年龄６０～７９岁，平均（６８．８４－４．９）岁｛美国纽约心脏病学会（ＮＹＨＡ）心功能分级为 Ⅱ 级２１例，１１Ｉ级３０例，ＩＶ６例｛
两组均能够降低患者焦虑和抑郁评分，但实验组改善程度明显高于对照组，差异具有显著性统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０１）。两组患者护理干
０．０５），具有可比性。１．２护理方法所有人选病例均给予常规抗心力衰竭药物治疗，对照组配合心内
注：组内干预前后比较，＜０．Ｏ１；组间护理后比较，Ａｐ＜０．Ｏ１
２．２心功能
护理干预后，实验组６ｍｉｎ步行平均距离（４１６ｌ８士３５．４）ｍ明显优于对照组（３６１．９ ±３８．７）ｍ，ｔ＝７．９４０１，差异具有显著性统计学意义