功能性胃肠疾病的心理分析和抗抑郁治疗的临床疗效
黛力新联合生物反馈治疗焦虑抑郁障碍类功能性胃肠病的临床疗效观察
２ 结 果
三环类抗焦 虑药 ， 取 得 了较好 的疗 效 。黛力 新作 为新 型三
究探讨 ， 现报道如下 。
１ 资 料 与 方 法
０ ０ ％。 环类抗抑郁药 ， 联合生物反馈治疗功能性胃肠病的疗效值得研 数 ×１
１ ． １ 临床资料
收集 ２ ０ １ ２年 １月 一２ ０ １ ４年 ３月我 院就诊 的
年１ 月 一２ ０ １ ４年 ３月来我院就诊的焦虑抑郁障碍类功能性 胃肠病患者 ２ ０ ４例 ， 随机分 为试验组 和对 照组 各 １ ０ ２例 。２ 组患者均给予抑酸 、 解痉 、 促 胃动力药 、 胃黏膜保护剂 、 调 节 胃肠道 菌群 平衡 、 止泻或导泻等对症治疗及密切护理 ， 试验
组患者 另给予黛力 新联合生 物反馈 治疗 ， 连续治疗 ８ 周， 随访 观察 ２ 组 患者治疗后症 状改善效 果 、 焦 虑和抑郁 心理改
・
７ ０・
临 床合 理 用 药 ２ ０ １ ５年 １月 第 ８卷 第 １ Ａ期 Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ａ Ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｕ ｓ ｅ ． Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ５． ｖ０ １ ． ８ Ｎ ｏ ． １ Ａ
切相关 ， 并 以此 为 基 础 ， 给予选择性 ５ ． 羟 色 胺 再 摄 取 抑 制 剂 和
状 改善程 度 ， 标准如下 ： （ １ ） 胃肠症状评 价标准 ： 针对 患者 胃肠
症状评分 无症 状 ０分 ， 偶发症状 １ 分， 症状较频 繁 ２分 ， 持续 症
状 且影 响正常生 活 ３分 。治疗 后评 分 下 降 ≥７ ５ ％ 为显 效 ， ≥ ２ ５ ％ 为缓解 ， ＜ ２ ５ ％为无 效 。（ ２ ） 焦 虑症 状 评分 标准 ｌ 根 据
黛力新治疗功能性胃肠病的临床疗效分析
黛力新治疗功能性胃肠病的临床疗效分析目的：探究黛力新治疗功能性胃肠病的临床疗效。
方法：收集2012年1月至2015年12月我院诊治的50例FGIDs患者，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，各25例，患者均常规口服胃肠道治疗药物马来酸曲美布丁（DIWAY），治疗组在常规治疗基础上给予黛力新治疗，治疗2周，对比两组患者治疗前后的焦虑、抑郁评分以及胃肠道症状改善情况。
结果：治疗组与对照组治疗前的焦虑、抑郁评分比较，组间差异无统计学意义（P>0.05），治疗后差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），两组焦虑和抑郁评分治疗后与治疗前相比，差异均具有统计学意义（P＜0.05），且经过治疗后，治疗组临床症状有效率也高于对照组（P＜0.05）。
结论：黛力新对于功能性胃肠病患者的胃肠道症状具有较好的缓解效果，并能改善患者的心理状态，值得推广应用。
标签：功能性胃肠病；黛力新；疗效功能性胃肠病（FGIDs）是一组功能性胃肠道疾病，是生理、精神心理和社会因素等相互作用而产生的消化系统疾病[1]。
FGIDs患者常具有胃肠道外症状，并且常常伴有焦虑、抑郁等精神症状。
黛力新（氟哌噻吨美利曲辛片）为复方制剂，对于缓解轻、中度抑郁和焦虑有较好的疗效[2]。
本文旨在探讨黛力新治疗功能性胃肠病的临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1 基本资料选择2012年1月至2015年12月我院诊治的50例患者为研究对象，所有患者均符合RomeⅢ的FGIDs诊断标准，并伴有焦虑和抑郁的精神症状。
按照随机数字表法分为治疗组和对照组，各25例。
治疗组：男12例，女13名，年龄18～68岁，平均（45.15±4.26）岁；对照组：男11例，女14例，年龄19～70岁，平均（48.26士4.64）岁，两组基础资料间差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法对照组常规口服胃肠道治疗药物马来酸曲美布丁（DIWAY），每次100～200mg，一日3次，连续服药2周；治疗组除按相同剂量口服马来酸曲美布丁（DIWAY）外，给予黛力新（氟哌噻吨美利曲辛片，每片含氟哌噻吨0.5mg和美利曲辛10mg）每天2片：早晨及中午各1片，连续服用2周。
分析多塞平治疗功能性消化不良伴抑郁的临床疗效
分析多塞平治疗功能性消化不良伴抑郁的临床疗效发表时间：2017-09-07T14:37:25.250Z 来源：《心理医生》2017年22期作者：陈平[导读] 研究多塞平治疗功能性消化不良伴抑郁的临床疗效。
（四川省遂宁市第一人民医院四川遂宁 629000）【摘要】目的：研究多塞平治疗功能性消化不良伴抑郁的临床疗效。
方法：选取本院2016年3月—2017年3月期间收治的73例功能性消化不良伴有抑郁的患者进行临床研究，将这些患者随机分为对照组（n=36）和研究组（n=37），其中对照组采用奥美拉唑或者多潘立酮进行治疗，而研究组在对照组基础上，采用多塞平进行治疗，对比两组患者临床疗效。
结果：患者症状均得到减轻，评分也显著减少，两组患者临床疗效均比较显著。
但是对于研究组而言，其分数减少程度以及症状减轻程度均优于对照组，两组患者存在差异（P＜0.05），具有差异统计学意义。
结论：对功能性消化不良伴抑郁的患者进行治疗过程中，适当加入多塞平，疗效显著，值得广泛应用和推广。
【关键词】多塞平；功能性消化不良；抑郁；临床疗效【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）22-0111-02 功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）属于一种较为常见的上胃肠功能性疾病。
患者存在诸多症状，即便对患者实施多种检查，但无结构或者器质性疾病，或者可以对症状做出解释的依据。
引起FD的因素较为复杂，现已明确的因素有肠胃动力上的障碍、内脏感觉异常、胃酸分泌异常、精神心理因素异常等。
本研究选取本院2016年3月—2017年3月期间收治的73例功能性消化不良伴有抑郁的患者进行临床研究，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取本院2016年3月—2017年3月期间收治的73例功能性消化不良伴有抑郁的患者进行临床研究，将这些患者随机分为对照组（n=36）和研究组（n=37）。
中西医来告诉你功能性胃肠病怎么治
悦读专栏·甄选Family life guide -137-严伦 （德阳市旌阳区中医院）功能性胃肠病也就是我们常说的胃肠道功能紊乱，这是一组功能性胃肠道疾病，发病一般和患者的生理、精神心理等情况相关，部分患者的病情也与社会因素有关。
由于这种疾病的病因与诱发因素复杂多样，所以患者的病情极易反复发作、久治不愈，病情持续加重后，会对患者的身体健康造成较大的影响。
近年临床上对功能性胃肠病的治疗尤为关注，治疗方案也倾向于综合治疗，主要是根据患者的病情进行中西医结合治疗，本文就着眼于中西医的角度，对功能性胃肠病的各方面情况进行下述科普。
西医认为的功能性胃肠病发病机理有哪些？社会心理因素。
社会心理因素与功能性胃肠病的发病密切相关，一般日常生活中的应激事件会引起功能性胃肠病，或者是导致患者的病情加重。
据有关调查显示，功能性胃肠病的患者常具有神经质、情绪化等人格特征，所以日常生活中具有这种情况的人，患功能性胃肠病的风险较大，且发病后患者的临床症状较为严重，大多数患者会伴有一定程度的躯体化症状。
也有许多功能性胃肠病患者会伴有呼吸困难、心慌或者慢性头痛、肌痛等症状，这些精神方面的疾患会对患者的身体与精神造成很大的折磨。
通常具有焦虑、抑郁等负性情绪的患者，极易发生胃肠道动力低下的情况，或者愤怒、厌恶等情绪会引起高动力反应，比如许多功能性胃肠病患者会因为一定程度的应激反应，而致使腹泻或者便秘加重。
日常饮食因素。
临床上许多学者认为，功能性胃肠病的发生与患者自身的日常饮食密切相关，大多数的患者存在饮食不节制的问题，或者患者胃肠道中的菌群失调，对肠道动力学、分泌以及吸收功能产生较大的影响。
许多功能性胃肠病的患者有喝咖啡、喝浓茶的习惯，但是没有注意胃肠的保护，比如多数患者长时间空腹喝咖啡减肥等，导致咖啡因对胃肠黏膜造成较大的刺激，或者引起神经中枢紊乱，睡眠不正常，致使患者发病或者加重病情。
中医认为的功能性胃肠病发病机理有哪些？中医论证将功能性胃肠病归为“胃脘痛”“胃痞”“腹泻”等范畴，认为患者发病主要是因为患者外感六淫邪气和七情过激、脏腑失和等情况造成。
抗抑郁药治疗功能性腹痛临床观察
抗抑郁药治疗功能性腹痛临床观察发表时间：2012-09-17T08:29:53.623Z 来源：《医药前沿》2012年第6期供稿作者：杨建华沈雯琚坚[导读] F A PS是消化科常见病，病程较长、反复发作，近年来发病率有增高趋势。
杨建华沈雯琚坚 ( 昆明医学院第二附属医院消化科云南昆明 6 5 0 1 0 1 )【摘要】目的探讨帕罗西丁Paroxetine对功能性腹痛functional abdominal pains (FAPS)的治疗作用。
方法选取我院门诊和住院FAPS患者，根据是否伴随焦虑抑郁症状，分为焦虑抑郁组和不伴焦虑抑郁组。
焦虑抑郁组和不伴焦虑抑郁组均服用帕罗西丁，每天早上1次，10mg,统计分析各组的有效率和无效率。
结果在伴有明显精神症状和不伴有精神症状FAPS患者经帕罗西丁治疗后症状均有不同程度缓解。
结论帕罗西丁是治疗FAPS患者有效且安全的精神类药物，对于伴有明显抑郁或焦虑的FAPS患者可在治疗初期即加用帕罗西丁，对于不伴有抑郁或焦虑紧张但是经常规治疗无效的患者可加用帕罗西丁治疗。
【关键词】功能性腹痛帕罗西丁疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）06-0031-02功能性胃肠病(FGIDs)是指存在消化道症状,但无法用器质性病变或生化异常解释的消化道功能性疾病,其中发病率较高的主要包括功能性消化不良(FD)、肠易激综合征(IBS)、功能性便秘(FC)和功能性腹痛综合征(F A PS)等。
随着人们对生物-心理-社会医学模式认识的不断深入,心理因素与FG I Ds发病关系的研究也愈来愈受到关注。
功能性腹痛综合征核心表现为腹部不适或腹痛，可伴排便习惯改变、嗳气、早饱等；其病因和发病机制复杂，迄今尚不完全清楚；临床上缺乏有效的治疗方法，目前的经验性对症处理往往只能暂时缓解患者的临床症状，疗效不持久 [1]。
本研究初步观察了我科2008年6月-2011年6月门诊或住院治疗的功能性腹痛患者，服用抗抑郁药帕罗西汀(Paroxetine)治疗的临床疗效。
劳拉西泮对胃肠道疾病相关焦虑症的缓解作用
劳拉西泮对胃肠道疾病相关焦虑症的缓解作用劳拉西泮（Lorazepam）是一种广泛应用于医学领域的苯二氮䓬类药物，属于中枢神经系统抑制剂。
它具有镇静、抗焦虑、抗抑郁和抗癫痫的作用，被广泛用于治疗胃肠道疾病相关的焦虑症状。
本文将探讨劳拉西泮在胃肠道疾病相关焦虑症的缓解作用。
胃肠道疾病是一类常见的疾病，如胃溃疡、胃炎、肠易激综合征等，这些疾病常常伴随着焦虑症状。
焦虑症状包括紧张、不安、恐惧、心悸、失眠等，严重时还可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。
焦虑症状的存在不仅会加重患者的疾病症状，还会对患者的生活质量造成严重影响。
劳拉西泮作为一种抗焦虑药物，通过增加中枢神经系统的抑制作用来缓解焦虑症状。
它作用于脑内的γ-氨基丁酸（GABA）受体，增强GABA的抑制性神经递质的效应，从而产生镇静和抗焦虑的效果。
劳拉西泮的作用机制使其成为治疗胃肠道疾病相关焦虑症状的理想选择。
研究表明，劳拉西泮在治疗胃肠道疾病相关焦虑症状方面具有显著的疗效。
一项针对胃溃疡患者的研究发现，使用劳拉西泮治疗后，患者的焦虑症状明显减轻，同时胃溃疡的愈合情况也得到改善。
类似的结果也在其他胃肠道疾病中得到了验证，如胃炎、肠易激综合征等。
劳拉西泮的抗焦虑作用可以缓解患者的疼痛感受，改善胃肠道的运动功能，减少胃酸分泌，从而改善胃肠道疾病的症状。
然而，需要注意的是，劳拉西泮虽然在缓解焦虑症状方面具有显著疗效，但它也存在一些潜在的风险和副作用。
长期使用劳拉西泮可能导致依赖性和耐受性的产生，患者在停药时可能会出现戒断症状。
此外，劳拉西泮还可能引起嗜睡、乏力、注意力不集中等不良反应。
因此，在使用劳拉西泮治疗胃肠道疾病相关焦虑症状时，医生需要根据患者的具体情况权衡利弊，并制定个体化的治疗方案。
除了药物治疗外，心理治疗也是治疗胃肠道疾病相关焦虑症状的重要手段。
心理治疗包括认知行为疗法、心理动力疗法等，通过改变患者的思维方式和行为习惯来缓解焦虑症状。
药物治疗和心理治疗可以相互结合，形成综合治疗的效果。
功能性胃肠病患者精神心理因素调查及抗抑郁治疗效果分析
指 标 异 常来 解 释 的疾 病 ， 中最 常 见 的 是 功 能 性 消 化 不 良 和 其 肠 易 激 综 合 征 。 近 年 来 ， 着 生 活 压 力 的增 加 ， 能 性 胃 肠 随 功 病 患 者 发病 率 逐 年 增 高 ， 调 查 ， ＧＩ ｓ 者 约 占消 化 科 患 据 Ｆ Ｄ 患
效 果 ， 寻 求 治 疗 和 预 防 功 能 性 胃肠 病 的 方法 提 供更 多 途 径 。方 法 为
胃肠 病 的 ２ ６例 患 者 进 行 间 诊 、 卷 调 查 ， 分 进 行 Ｓ １ ９ ０ 问 部 Ｃ ， ０评 分 ， 行 心 理 因 素 凋 查 并 统 计 分 析 ， 于 治 疗 前 后 症 状 改 善 程 一 进 并
对 就 诊患 者 进 行 问诊 、 卷 调 查 ， 分 进 行 Ｓ Ｉ ９ 问 部 Ｃ ０评 分 ， 最
Ｆ Ｄｓ 常 见 的一 组 消 化 道 功 能 性 疾 病 ， ＧＩ 是 目前 仍 无 法 用 器 质 性 病 变 和病 理 生化 异 常来 解 释 ， 多数 人 倾 向 于认 为 其 但 是 一 类 具 有 特 殊 病 理 生 理 基 础 的 身 心 疾 病 。 国 内 的研 究 也 表 明 ，Ｆ Ｉ 患 者 多 具 有 性 格 内 向 、 绪 不 稳 定 、 经 质 ＧＩ ｓ ） 情 神 等 个性 特 征 以 及 焦 虑 、 郁 、 际 关 系 紧 张 等 负 性 心 理 状 抑 人 的 机制 未 明 ， 现 在 研 ） 但 究 证 实 心 理 精 神 异 常 可 能 是 通 过 下 丘 脑 和 大 脑 边 缘 系 统 改
戴力新治疗功能性胃肠病109例疗效观察
戴力新治疗功能性胃肠病109例疗效观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的探讨戴力新对功能性胃肠病(FGID)的治疗作用。
方法选取我院186例FGID患者，分为治疗组和对照组，每组根据是否伴随焦虑抑郁等症状，以及患者为FD或IBS进行分组。
治疗组在常规治疗的基础上加用戴力新，每次1片，每天早上及中午各1次；统计分析各组的有效率和无效率。
结果在伴有明显精神症状的患者中，FD患者经戴力新治疗后有效率明显高于对照组，P0.01；IBS患者治疗组有效率明显高于对照组，P0.01。
在不伴有精神症状但经常规治疗无效的FD患者治疗组有效率达75%，IBS患者治疗组有效率达68.7%。
结论戴力新是治疗FGID患者的有效且安全的精神类药物，对于伴有明显抑郁或焦虑的FGID患者可在治疗初期即加用戴力新，对于不伴有抑郁或焦虑紧张但是经常规治疗无效的患者可加用戴力新治疗。
【关键词】功能性胃肠病；戴力新；疗效Abstract：Objective To explore the treatment effects of Deanxit forfunctional gastrointestinal disorders (FGID). Methods Totally 186 patients with FGID were selected and divided into treatment group and control group. Each group was divided again based on whether the patient was accompanied by anxiety and depression or whether the patient suffered form functional dyspepsia（FD）and irritable bowel syndrome(IBS). For patients in treatment group, another piece of Deanxit was added. The effective rate and ineffective rate were analyzed. Results The effective rate of FD and IBS patients with anxiety and depression was obviously higher than those in control group(P0.01). The effective rate of FD and IBS patients without anxiety and depression amounted to 75% and 68.7% respectively. Conclusion Deanxit is an effective and safe psychology drug for FGID. It can be administered to FGID patients with anxiety and depression at early stage and it is also effective for patients without anxiety and depression but resistent to conventional therapy.Keywords: functional gastrointestinal disorders;Deanxit;curative effect功能性胃肠病（Functional gastrointestinal disorders, FGID）包括功能性消化不良（Functional dyspepsia, FD）及肠易激综合征(Irritable bowel syndrome, IBS)，为消化系统常见疾病。
黛力新联合布拉氏酵母菌治疗伴有焦虑抑郁状态的腹泻型IBS患者的临床效果分析
黛力新联合布拉氏酵母菌治疗伴有焦虑抑郁状态的腹泻型IBS患者的临床效果分析1. 引言1.1 IBS患者的临床特点腹泻型IBS（腹泻型肠易激综合征）是一种常见的胃肠道疾病，其患者主要表现为腹泻、腹痛、腹胀、肠鸣等症状。
腹泻型IBS患者的临床特点主要包括以下几个方面：1. 腹泻：腹泻是腹泻型IBS患者最为突出的症状之一，患者可能经常出现腹泻，频率不一，且大便呈现水样或稀便的特点。
2. 腹痛：腹痛是腹泻型IBS患者常见的症状，通常表现为腹部隐痛或阵发性绞痛，疼痛程度轻重不一。
3. 腹胀：腹胀是腹泻型IBS患者常见的伴随症状，患者感觉腹部膨胀不适，常伴有肠胃气体排泄不畅的情况。
4. 肠鸣：腹泻型IBS患者在腹部可能会出现肠鸣声，伴有腹泻时鸣声频率较高。
腹泻型IBS患者在临床上主要表现为腹泻、腹痛、腹胀、肠鸣等症状，并且这些症状可能会对患者的生活质量造成较大影响。
寻找有效的治疗方法对于缓解患者的症状和改善生活质量具有重要意义。
【请继续完成正文部分的内容输出】。
1.2 黛力新联合布拉氏酵母菌的作用机制黛力新联合布拉氏酵母菌在治疗伴有焦虑抑郁状态的腹泻型IBS患者中展现出显著的作用机制。
布拉氏酵母菌是一种益生菌，能够调节肠道菌群结构，抑制有害菌的生长，增加益生菌的数量，从而维持肠道菌群的平衡。
布拉氏酵母菌可产生多种有益生理活性物质，如短链脂肪酸、生物素等，具有抗氧化、抗炎和增强免疫力的作用。
黛力新联合布拉氏酵母菌还可以调节肠道神经内分泌系统的功能，改善肠道蠕动和黏膜通透性，减少腹泻发作的频率和程度。
黛力新联合布拉氏酵母菌通过多种作用机制，可以有效缓解腹泻型IBS患者的症状，并在治疗过程中起到重要的作用。
2. 正文2.1 黛力新联合布拉氏酵母菌治疗伴有焦虑抑郁状态的腹泻型IBS 患者的研究设计研究设计：本研究采用随机、双盲、安慰剂对照的方式进行。
将符合入选标准的腹泻型IBS患者随机分为实验组和对照组，实验组接受黛力新联合布拉氏酵母菌治疗，对照组接受安慰剂治疗。
比较文拉法辛及黛力新对功能性胃肠病(FGIDs)伴焦虑抑郁障碍患者的临床疗效及GSRS与HAMA评分
比较文拉法辛及黛力新对功能性胃肠病( FGIDs)伴焦虑抑郁障碍患者的临床疗效及 GSRS与 HAMA评分宋延远摘要：目的：为了深入研究对功能性胃肠病( FGIDs)伴焦虑抑郁障碍患者实施文拉法辛治疗干预后，患者GSRS评分、HAMA评分及生活质量。
方法：选取我院2020年9月至2021年9月期间收治的功能性胃肠病( FGIDs)伴焦虑抑郁障碍患者共98例，将其随机分组，给予文拉法辛治疗干预措施组为研究组，给予黛力新治疗干预措施组为参照组，研究组和参照组各49例患者。
对比两组患者GSRS评分、HAMA评分及生活质量。
结果：干预期结束后，研究组功能性胃肠病( FGIDs)伴焦虑抑郁障碍患者GSRS评分、HAMA评分及生活质量显著优于参照组。
差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：临床对功能性胃肠病( FGIDs)伴焦虑抑郁障碍患者实施文拉法辛治疗干预，可有效改善患者GSRS评分、HAMA评分及生活质量，故方案值得推广。
关键词：文拉法辛；黛力新；功能性胃肠病；焦虑抑郁障碍患者；临床疗效；GSRS；HAMA评分功能性胃肠病指的是患者没有明确的器官病变，或者临床不能用器官病变进行解释的一种综合类症状，患者病发后会出现阵发性或持续性的消化不良症状，患者病发后会出现饭后胀气、腹部胀痛、恶心呕吐等症状。
常见的这些表现来消化科就诊的患者占消化科门诊的大多数[1-2]，是最常见的消化系统问题。
患者常伴有焦虑抑郁等精神心理障碍，尤其是焦虑障碍，医护人员帮助病人认识和理解病情，建立良好的生活饮食习惯，避免烟、酒及服用非甾体抗炎药，避免个人生活经历中会诱发症状的食物;注意根据患者不同特点进行心理治疗，生活规律、睡眠充足。
心态良好。
适当参加运动和力所能及的体力活动。
消除患者对所患疾病的恐惧和疑虑。
我院选取2020年9月至2021年9月入院接受治疗的98例功能性胃肠病( FGIDs)伴焦虑抑郁障碍患者作为研究对象，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院2020年9月至2021年9月期间收治的功能性胃肠病( FGIDs)伴焦虑抑郁障碍患者共98例，将其随机分组，给予文拉法辛治疗干预措施组为研究组，研究组49例患者平均年龄为（45.89±1.25）岁；给予黛力新治疗干预措施组为参照组，参照组49例患者平均年龄为（45.47±1.36）岁；对比两组功能性胃肠病( FGIDs)伴焦虑抑郁障碍患者GSRS评分、HAMA评分及生活质量。
功能性胃肠疾病的心理分析和抗抑郁治疗的临床研究
月 的 抑 郁 水 平 。 宗 氏 焦 虑 自 评 量 表
Ｓ Ｓ ，测 定 被 试 者 近 一 月 的焦 虑 水 平 。 和 发病 率 居 内科 心 身 疾病 的首 位 『 功 能 腹 痛 、 胀 、 饱 、 】 １ 。 腹 早 嗳气 等 症 状 ， 有或 伴 病 与 精 神 、 激 有 反 酸 、 心 、 心 、 吐等 症 状 ； ＦＩ 的 应 烧 恶 呕 且一 年 Ｓ Ｓ 准分 ｔ ５ 表 示焦 虑症 状ａＳ Ｓ 准 Ａ 标 ＞ ０ ．Ｄ 标 因素有密切的关系 。 人的个性异常 、 病 焦 内持 续 ４周 以上 ，各项 辅 助 检 查 均 排 除 分 ＞５ 表示 抑郁症 状目 ｔ ３ 。 虑 、 郁 积 分 显 著 高 于正 常 人 。 文 用症 消 化 系统 器质 性 病 变 。无 糖 尿 病 、肾 脏 抑 本
（ＧＩ 与 精 神 心理 因 素有 一 定 关 系 ，Ｇ Ｄ患 者 的治 疗 除 常 规 用 药 外 ， 应 注 重 对 患 者 的 心理 因 素 采 取 措 施 ， Ｆ Ｄ） ＦＩ 还 Ｏ 理治疗也是治疗 Ｆ Ｉ Ｇ Ｄ的 一 个 重 要 措施 。应 用 抗 抑 郁 焦 虑 治疗 可 提 高 疗 效 。 关键词 功 能 性 胃 肠疾 病 ： 理 分 析 ： 抑 郁 心 抗
身 疾 病 明显 增 加 。消 化 系 统 易 受 内 外 环 １— ４岁 ．平 均年 龄 ５ ． ６７ ２７岁其 中男 性 ４ 状 。 ２ 采取 ５级评分 制 （ 分 ） （） 。２选用宗 氏 境 的刺 激及 情 绪 的影 响 ．是 心 身 相 关 最 人 ， 性 ４ 女 ８人 ， Ｄ与 Ｉ Ｓ的 诊 断 均 符 合 （ｕ ｇ抑 郁 自评 量表 （Ｄ ） 定 被试 者 近 Ｆ Ｂ Ｚｎ） Ｓ Ｓ测 敏 感 的 器 官 ，消 化 系 统 心 身 疾 病 的 病 种 罗 马 Ⅱ的诊 断标准闭 ① Ｆ ： Ｄ患者 具有 上
抗抑郁药治疗功能性胃肠病的研究进展
心理 因素在 Ｆ Ｉ ｓ Ｇ Ｄ 的发生 、 发展过程 中起重要作用 。在临床上抗抑郁药被广泛应 用于 Ｆ Ｉｓ的治疗。与传统剂 量 ＧＤ 相比， 小剂量抗抑郁药具有疗效相似 、 良反应小 、 不 依从性 高的特点 。本文就抗抑郁药 治疗 Ｆ Ｉ ｓ Ｇ Ｄ 的研 究进展作 一
综 述。
关键词 抗 抑郁 药 ； 功能性 胃肠病 ； 消化不 良 ； 肠易激综 合征 ； 治疗
Ａｄ ａ ｃ ｓｉ ｔ ｄ ｎ Ａｎ ｉ ｅ ｒ ｓ ａ ｔ ｏ ｅ ｔ ｅ ｆ Ｆ ｎ ｔ ｎ ｌ Ｇａ ｔ ｏ ｎ ｅ ｔ ａ ｓ ｒ ｅ ｓ Ｃ Ｎ ｕ ｎ ｈ ｎ， ｖ ｎ ｅ ｎ Ｓ ｕ ｙ ｏ ｔ ｐ ｅ ｓ ｎ ｓ ｆ ｒ Ｔｒ ａ ｍ ｎｔｏ ｕ ｃ ｏ ａ ｓｒ ｉ ｔｓ ｎ ｌＤｉｏ ｄ ｒ ＨＥ Ｙ ａ ｃ ｕ ｄ ｉ ｉ
功 能 性 胃 肠 病 （ｕ ｃ ｏａ ｇｓｏｎ ｓｎ ｉ ｒｅｓ ｆｎｔ ｎｌ ａｔ ｉｔ ｔ ａ ｄｓｄ ｒ， ｉ ｒ ｅ ｉｌ ｏ
另一方面 ， 内脏感受器捕获 的刺激信息可通过 上行途径传 人
Ｃ Ｓ 经过 Ｃ Ｓ整合后产生反应… 。如肠道长期 、 Ｎ， Ｎ 节 异常 ， 致 内脏 高 敏 Ｎ 进 Ｎ 导
Ｆ Ｉ ｓ 是指以消化 系统症 状 为临床 表现 ， 无器 质性 或不 ＧＤ ） 而 能用器质性疾病解 释的一组 胃肠道疾病 ， 主要包 括功能性 消
化不 良（ｕｃｉ ａ ｄｓｅｓ ，Ｆ 、 易 激综 合 征 （ｒｔ ｌ ｆｎｔ ｎ ｙｐｐｉ Ｄ） 肠 ｏｌ ａ ｉ ｉｂｅ ｒａ ｂｗ ｌ ｙｄｏ ， Ｂ ） 功能性 便秘 和功能性 腹痛综 合征 等 ， ｏ ｅ ｓｎｒｍｅ ＩＳ 、 其中 Ｆ Ｄ发病率最高 ， 其次为 Ｉ Ｓ Ｂ 。近年来 ， 诸多研究 表明精
功能性消化不良伴抑郁焦虑的临床治疗分析
功能性消化不良伴抑郁焦虑的临床治疗分析(江苏省淮安市平桥镇卫生院江苏淮安223219)【摘要】目的：探讨功能性消化不良伴抑郁焦虑的临床治疗方法与效果。
方法：功能性消化不良患者50例在常规治疗基础上，给予黛力新治疗。
结果：50例患者显效26例，有效22例，无效2例，总有效率为96.0%。
经过治疗后，本组患者的焦虑抑郁得分都有明显下降，治疗前后对比差异明显(p7分，显示伴有抑郁或焦虑情绪障碍；(3)除合并严重并发症者；(4)患者同意。
其中男26例，女24例。
年龄18-73岁，平均(47.2±10.5)岁。
病程8月-7年，其中并发腹水者8例，并发出血者15例。
1.2 治疗方法:首先都给予抑酸、解痉、保护胃肠粘膜、促动力，治疗组在此基础上加服黛力新(丹麦灵北制药有限公司，国药准字 h20020474)，每天1片。
两组疗程都为8周。
1.3 观察指标:总体疗效：(1)显效：临床症状、体征基本消失，疗效指数≥60%；(2)有效：临床症状、体征减轻，30%≤疗效指数<60%；(3)无效：主要症状、体征无减轻，甚或加重，疗效指数<30%［4］。
焦虑抑郁状态：汉密尔顿焦虑量表(hama)是精神科临床中常用的量表之一，hama的评分为0-4分，汉密尔顿抑郁量表(hamd是临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍的量表，hamd的评分为0-4分，治疗前后用hama和hamd对伴有情绪障碍的患者再次进行评分。
1.4 统计学方法:用spss 18.0进行统计分析，焦虑抑郁积分资料用x±s 表示和配对t检验处理，p<o.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1临床疗效:经过治疗后，50例患者显效26例，有效22例，无效2例，总有效率为96.0%。
2.2 焦虑抑郁得分: 经过治疗后，本组患者的焦虑抑郁得分都有明显下降，治疗前后对比差异明显(p<0.05)。
具体情况见表1。
表1：治疗前后焦虑抑郁积分比较(x ±s)3 讨论功能性消化不良患者有躯体症状的同时，心理活动也同样有明显改变，其主要表现以焦虑抑郁为主，同时伴有大量躯体主诉，如全身乏力或疲倦、心悸、手脚发冷发热、浑身刺痛、口干、胸痛、便秘、尿频等。
抗焦虑抑郁药物辅助治疗功能性消化不良的临床研究
抗焦虑抑郁药物辅助治疗功能性消化不良的临床研究发表时间：2016-08-05T13:56:28.150Z 来源：《心理医生》2016年6期作者：赵鑫薛莹莹[导读] FD是最常见的功能性胃肠病，发病率高，约占消化门诊的50%～70%。
赵鑫薛莹莹（山西省晋中市第二人民医院消化内科山西晋中 030800）【摘要】目的：探讨抗焦虑抑郁药物辅助治疗功能性消化不良（FD）的临床效果。
方法：110例FD患者按入院顺序随机分为对照组与观察组各55例，对照组根据个体化原则给予抑酸药奥美拉唑、胃肠动力促进剂多潘立酮，观察组在对照组的基础上加用黛力新，治疗4周后观察两组患者的临床疗效及治疗前后的汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分变化。
结果：观察组总有效率明显高于对照组总有效率（P<0.05）；两组患者治疗前HAMA、HAMD评分无差异（P>0.05），治疗后HAMA、HAMD评分均降低，且观察组的HAMA、HAMD评分均低于对照组（P<0.05）。
结论：抗焦虑抑郁药物辅助治疗FD，疗效优于单纯的常规治疗，可以提高患者的心理素质，值得临床推广应用。
【关键词】功能性消化不良；抗焦虑抑郁药物；辅助治疗【中图分类号】R573 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）06-0092-02FD是最常见的功能性胃肠病，发病率高，约占消化门诊的50%～70%，女性的发病率高于男性，多发于20～50岁人群，随着年龄的增长发病率逐渐升高，对患者的生活造成严重影响[1]。
本文探讨了抗焦虑抑郁药物辅助治疗功能性消化不良的效果，现报告如下。
1.对象与方法1.1 对象选择2014年1月～2015年12月我院收治的110例FD患者，入选标准：（1）符合FD罗马Ⅲ标准，病程＞6个月；（2）有以下一种及以上症状：上腹饱胀、早饱感、上腹疼痛、上腹烧灼感、厌食等；（3）近期有焦虑抑郁状态。
胃肠功能性疾病的抑郁因素分析及治疗
胃肠功能性疾病的抑郁因素分析及治疗吴惠;卢忠生【期刊名称】《海军医学杂志》【年(卷),期】2003(024)002【摘要】目的:观察抗抑郁治疗对伴有抑郁症状的胃肠功能性疾病(FGD)患者的治疗效果.方法:将41例伴有抑郁症状的FGD患者随机分为盐酸氟西汀治疗组(A组)、普瑞博思或得舒特治疗组(B组),随机选20例不伴有抑郁症状的FGD患者给予普瑞搏思或得舒特治疗作为C组.疗程均为4周.结果:治疗前Zung积分A组与B组相比P>0.05,差异不显著.治疗后Zung积分A组与B组相比P<0.01,差异显著.治疗前后3组的平均症状分均明显下降,但以A、B组的分数下降更明显.组间疗效判定分对比A组与B组比较P<0.01;C组与B组比较P<0.01.结论:在胃肠功能性疾病患者中有部分患者合并精神心理障碍因素,对有抑郁倾向的患者抗抑郁治疗可以获得较好疗效,其他药物治疗的疗效不如抗抑郁治疗的疗效.【总页数】2页(P133-134)【作者】吴惠;卢忠生【作者单位】海司门诊部内一科,北京,100841;解放军总医院消化科,北京,100851【正文语种】中文【中图分类】R573.5【相关文献】1.下肢缺血性疾病经介入手术治疗后复发的危险因素分析及护理干预 [J], 刘瑞洁2.脑卒中后抑郁发病相关因素分析及抗抑郁治疗 [J], 王晋芳;邰迎东3.腰椎间盘退变性疾病危险因素分析及治疗 [J], 李军;麻文谦;秦涛;朱玮;王逸群;曹磊;徐晓彬4.影响卒中后抑郁程度的相关因素分析及不同程度抑郁患者的治疗 [J], 钱敏;孙美珍;范慧琴5.溃疡性结肠炎与抑郁的相关因素分析及中医情志治疗方法探讨 [J], 景姗;刘小丽;徐逸;顾庆华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
抗抑郁治疗在功能性消化不良治疗中的作用
本研 究中， 单纯补铁或抗 Ｈ Ｐ治疗对部分患者能纠正贫血，
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抗抑郁治疗在功能性消化不良治疗中的作用
袁含 茵
（ 北京 市第六 医院 内科 １０ ０ ） ００ ７
［ 要］ 摘 目的 探讨 抗抑郁 药物帕 罗西汀对功 能性 消化 不良 （ ） Ｆ 惠者的临床疗效 。方法 对我院收治的１０ Ｄ Ｄ ２例Ｆ患者使 用焦虑 自 评量表 （ Ｓ、抑郁 自 量表 （ Ｓ进行精神 心理 因素测评 。对Ｆ 患者进行症状评分 ，将精神 心理 因素测评异常的Ｆ患者 Ｓ ） Ａ 评 Ｓ ） Ｄ Ｄ Ｄ 随机分为两组 ， 分别给予抗消化不 良及在此基础上加用小剂量帕 罗西汀的治疗 ， 比较两组治疗的总有 效率。结果 Ｆ患者的 Ｄ
与治疗前 比较 ，“ ＜Ｏ ０ ， 尸 ． ５ 与 Ａ组 比较 ，。 ． ． ５ ’ ．５ ＞Ｏ ０ ， Ｐ ’ ）＜Ｏ ０ 尸
与治疗前 比较 ，Ｐ’ ． ５ ｃ ． ５ “ ＜Ｏ ０ ，Ｐ ＞Ｏ ０ ，与 Ａ 比较 ，Ｐ ． ５ 组 “ ＜Ｏ ０
３ 讨论 缺 铁性贫血 （ Ａ 是全球性疾病 ， 展中国家约 １２ ／ Ｉ ） Ｄ 发 ／～２３ 的儿童、育龄 妇女存在 铁缺 乏，其 ＩＡ Ｄ 患病 率很 高 ， 缺铁原
焦虑、 抑郁情绪发生率较高， 试验组的总有效率明显高于对照组 （＜． ５。结论 Ｆ 患 Ｐ０ ０） Ｄ 者往往存在精神心理异常， 在常规治
疗 中加抗抑郁药有助 于提 高临床疗效 ，副作用较 小，值得 临床推 广和应 用。
关键词 ： 抗抑郁治疗 ；功能性消化不 良；精神 心理 因素 中图分类号 ：Ｒ ７ ５ 文献标 识码 ：Ｂ 文章编号 ：１ ７－ ０ ５ （０ ８ － ５ ２ ０ ６ ２ ５ ８ ２ ０ ）７ ０ ４ －３ － －
功能性胃肠病诊断与治疗的临床研究
以下诊断功能性 胃肠病的方法 ， 治疗上我们对功能性肠病患 在
者 在 内科 常规 治疗 的 同时 给 予 心 理 治疗 并 联 用 抑 郁 剂 治 疗 取 得 了较 满意 的疗 效 ， 告如 下 。 现报 ｌ 诊 断标 准 将 近年 来在 我 院 消 化 内科 门诊 就 诊 并 已 经 确 诊 为 功 能 性 胃肠 病 的 ２６例 患者作 为研 究 资 料 ， 而 总 结 出 了 以下 诊 断 功 ０ 从 能性 肠 病 的方法
ｃ ｃ ｆｉｔ ｖｔ ａ ｔ ａ ｉ ｏｏ ｅａｔｒｏ ｏ ｃ ｍ ｔｎ ｉ ａ ａ ｙ ｏ ｒ ｉ ｅ ｌ ｒ ｍｃｎ ｌｎ ｆ ｒｃ ｎ ｏ ｉ ｔ ｔ ｌ— ｎａ ｒ ｉ ｅ ａ ｗｈ
ｓ ｔ ｈ ｔｃ ａ ｕｌｔ ｎ ｎ ｎｏ ｐ ｏｉｅａｉｅ ａ ｅｉ ｒｔｎ ｐａｈｙ ｅ ｐ ｏｏ ｏ ｇ ａｉ ｉ ｎ ｒ ｌ ｒ ｔ ｄｉｂ ｔｃ ｅｉ ｏ ｔ ｏ ｆ ｖ
临床研 究
２１ ００年 第 ４卷 第 ２期
健康 天地
功 能性 胃肠病 诊断与治疗 的Ｉ床研 究 ｌ 缶
王 倍 张丽丽 王春艳
【 摘要】 目 探讨功 能性 胃 的： 肠病的诊断方法及 内 常规药物治 ＋ 科 疗 心理治疗 ＋ 抗抑郁药物联合治疗功能性 胃 肠病 的疗 及 效
安全性。方法： 将确诊的功能性胃肠病患者 ２６例随机分为两组各 １３例， ０ ０ 对照组给予内科常规治疗 ， 研究组给予内科常规药物治
疗 ＋心理治疗 ＋抗抑郁药物联合 治疗， 疗程 ３— ４周。结果 ： 究组总有效率为 ８％ ， 照组为 ６ ％， 研 ２ 对 ２ 两组 比较差异有显著性（ ＜ ． Ｐ ０ Ｏ） ５ 结论： 内科常规药物治疗 ＋心理治疗 ＋抗抑郁药物联合 治疗功能性 胃肠病疗效显著， 安全性好。
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68• 临床研究 •功能性胃肠疾病的心理分析和抗抑郁治疗的临床疗效申宇宏乔小江白莉霞（山西省原平市第一人民医院消化内科，山西原平 034100）【摘要】目的分析功能性胃肠疾病的心理分析和抗抑郁治疗的临床疗效。
方法2016年1月至2017年12月，于我院收治的功能性胃肠疾病患者中选取150例，将其归为观察组，再选取我院同时期50例健康体检者为对照组，所有患者均采用S C L-9（症状自评表）、SDS（抑郁自评量表）进行评估，并采取不同方式对患者进行治疗，对其治疗效果进行分析。
结果观察组抑郁发生率为85.33%，相较于对照组的10%更高，P＜0.05；治疗前，观察组S C L-9各因子评分均高于对照组，P＜0.05；丙组患者临床治疗总有效率为98%，高于甲（76%）、乙（80%）两组，差异存在统计学意义，P＜0.05。
结论功能性胃肠疾病和精神心理因素存在一定相关性，除了对患者进行常规治疗外，还要针对各种心理因素，对患者进行针对性的心理治疗，以此来促使临床疗效提高。
【关键词】功能性胃肠疾病；心理分析；抗抑郁治疗；临床疗效中图分类号：R57 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2019）11-0068-02FGIDS（功能性胃肠疾病）的主要临床表现为消化系统症状，包括IBS（肠易激综合征）与FD（功能性消化不良）、功能性腹痛综合征以及功能性便秘等，其中IBS与FD具有较高发病率[1-2]。
近年来，多数研究显示，在功能性胃肠疾病发生、发展过程中，精神心理因素具有十分重要的作用[3]。
本研究主要针对功能性胃肠疾病的心理分析和抗抑郁治疗的临床疗效进行探究，报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料：于2016年1月至2017年12月，在我院接受治疗的功能性胃肠疾病患者中选取150例，包括92例FD患者与58例IBS患者，平均年龄（52.78±2.67）岁，男性98例，女性52例。
所有患者行电子肠镜检查未见明显异常，均符合罗马Ⅲ诊断标准中关于FD与IBS的诊断标准，且均在自愿情况下签署了知情同意书。
选取我院同时期50例健康体检者为对照组，平均年龄（53.02±2.22）岁，男性34例，女性16例。
对比两组基础资料，差异具有对比价值，P＞0.05。
1.2 方法1.2.1 测评方法：采用S C L-90（症状自评量表）对所有患者的身心健康状态进行评价，包括9个指标，分别为精神病性、偏执、恐怖、敌对、焦虑、抑郁、人际关系、强迫症状与躯体化，采用5级制评分对其进行评价。
采用SDS（抑郁自评量表）对观察与对照两组研究对象的抑郁发生情况进行评估，一共包括20道题目，分界值为53分，53~62分表示轻度抑郁，63~72分表示中度抑郁，超过72分表示重度抑郁。
1.2.2 治疗方法：将150例功能性胃肠疾病患者按照治疗方式分为甲、乙、丙3组，给予甲组患者促胃动力药物治疗，具体为：给予患者莫沙必利口服，每次服用的剂量为5~10 m g，每天服用3次；给予患者法莫替丁口服，每次服用的剂量为20m g，每天服用2次。
给予乙组患者抗抑郁药物治疗：给予患者百优解（氟西汀）口服，每次服用的剂量为20 m g，每天服用1次，如果患者有失眠现象伴随出现，则还要在此基础上给予其舒乐安定口服，每次服用剂量为2 m g，于每晚睡前口服。
在甲、乙两组治疗基础上，采用心理支持疗法对丙组患者进行治疗，1个疗程为8周。
1.3 疗效评定：经治疗，各种临床症状完全消失，能够良好的融入社会与家庭为显效；经治疗，临床症状得到有效改善，内心焦虑减轻，能够正常融入社会与家庭为有效；经治疗，所有症状均没有得到改善为无效。
显效、有效率相加得到的总和即为临床治疗总有效率。
1.4 统计学分析：采用S P SS20.0统计学软件分析数据，计量资料行t检验，以（x-±s）表示，计数资料行卡方检验，以百分比形式表示，P ＜0.05时说明差异明显。
2 结 果2.1 抑郁发生情况对比：观察组患者抑郁发生率为85.33%（128/150），相较于对照组的10%（5/50）更高，P＜0.05。
2.2 观察与对照两组治疗前心理精神状态分析：观察组精神病性、偏执、恐怖、敌对、焦虑、抑郁、人际关系、强迫症状与躯体化各因子评分分别为（0.39±0.15）分、（0.52±0.26）分、（0.49±0.19）分、（0.79±0.56）分、（0.59±0.36）分、（0.69±0.29）分、（0.75±0.35）分、（0.69±0.36）分、（0.59±0.29）分，均高于对照组的（0.22±0.03）分、（0.15±0.09）分、（0.21±0.03）分、（0.18±0.05）分、（0.16±0.06）分、（0.22±0.04）分、（0.12±0.05）分、（0.21±0.02）分、（0.12±0.07）分，差异存在统计学意义，P＜0.05。
2.3 观察组3组患者临床疗效对比：甲组患者临床治疗总有效率为76%（显效25例、有效13例、无效12例）、乙组患者临床治疗总有效率为80%（显效25例、有效15例、无效10例）、丙组患者临床治疗总有效率为98%（显效35例、有效14例、无效1例）。
对比可知，丙组患者临床治疗总有效率为98%，高于甲（76%）、乙（80%）两组，差异存在统计学意义，P＜0.05。
3 讨 论功能性胃肠疾病在临床上属于常见的消化道功能性疾病，已有研究证实心理精神异常可能是通过大脑边缘系统与下丘脑将植物神经功能改变，进而促使迷走神经张力也相应发生变化，造成胃肠动力异常，进而表现为腹痛、便秘、腹泻、食欲减退、腹胀以及消化不良等主要症状[4]。
本研究结果显示，功能性功能性胃肠疾病组患者的抑郁发生率显著高于正常体检者，且精神病性、偏执、恐怖、敌对、焦虑、抑郁、人际关系、强迫症状与躯体化各因子评分均高于对照组，P＜0.05，可知精神心理因素在该疾病发生、发展过程中具有重要作用。
现代生理-心理-社会医学模式要求临床医师对患者进行诊治时，除了给予疾病本身关注外，还要同时兼顾患者心理状态，从脑肠轴的病理生理机制着手，对功能性功能性胃肠疾病患者进行有效治疗。
研究显示，当患者被激惹或者出现恐惧、抑郁等不良情绪时，会促使胃肠道排空与消化显著延长。
除此之外，抑郁等不良情绪还会将患者的内脏痛阈值降低，进而对正常生理运动感知为异常疾病症状。
本研究分别采用不• 临床研究 •69同方式对三组患者进行治疗，结果显示，丙组患者临床治疗总有效率为98%，高于甲（76%）、乙（80%）两组，差异存在统计学意义，P ＜0.05，可知在对症治疗与抗抑郁治疗基础上对患者加强心理支持有利于改善其抑郁状态，进而促使患者各种症状得到有效缓解。
综上所述，功能性胃肠疾病和精神心理因素存在一定相关性，除了对患者进行常规治疗外，还要针对各种心理因素，对患者进行针对性的心理治疗，以此来促使临床疗效提高。
参考文献[1] 初晨.难治性功能性肠病患者心理社会因素评估及氟哌噻吨美利曲辛的疗效观察[D].合肥:安徽医科大学,2013.[2] 吴惠,杜德伟.抗抑郁治疗伴有抑郁症状的功能性胃肠病患者疗效观察[J ].实用医院临床杂志,2013,10(4):117-119.[3] 高军.柴胡类方对于治疗功能性消化不良伴焦虑状态的疗效分析[D].济南:山东中医药大学,2016.[4] 陈胜良.浅析抗焦虑抑郁药治疗功能性胃肠病的理论和实践[J ].中华消化杂志,2013,33(7):433-436.不同心电图方式对冠心病心律失常和心肌缺血患者的诊断价值研究孙丽红（朝阳市第二医院电诊科，辽宁 朝阳 122000）【摘要】目的 分析不同心电图方法对于冠心病患者心律失常与心肌缺血的诊断意义和效果，旨在为临床上冠心病的低价、无创、快速诊断提供新思路。
方法 回顾性选取我院收治的冠心病（coronar y heart disease ，CH D ）患者97例作为观察对象，对全部患者均行两种心电图检测，动态心电图（d y namic electrocardio g ram ，d EC G ）检测的结果归为d EC G 组，常规心电图（routine electrocardio g ram ，r EC G ）检测的结果归为r EC G 组，比较两组对心律失常和心肌缺血诊断效果的异同。
结果 心肌缺血检测，d EC G 组阳性检出率（80.41%）显著高于r EC G 组（55.67%）（P ＜0.05）；d EC G 组心律失常阳性检出率（78.35%）显著高于r EC G 组（58.76%）（P ＜0.05）。
结论 d EC G 在CH D 患者心律失常及心肌缺血的诊断中，与r EC G 相比具有更高的阳性表达率，d EC G 对心脏疾病有更为重要的诊断意义。
【关键词】心电图；心肌缺血；冠心病；心律失常中图分类号：R541.4；R541.7 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2019）11-0069-02CH D 为心脏内科常见病，多发于高龄群体，具有较高的致死率。
其促死机制为冠心病严重患者可诱发心肌梗死，造成患者心律失常、心肌缺血，从而加剧了心脏性猝死的风险[1]。
虽然对于有明显心绞痛症状的CH D 患者可以用r EC G ST -T 段变化进行确诊，但对于没有明显症状的CH D 患者则难以记录其心电图变化情况，r EC G 诊断容易漏诊。
而d EC G 为在r EC G 基础上进行的革新，可以较长时间无间隔的监测患者心脏电生理活动，现今已成为心脏内科常用的电子检测仪器[2]。
虽然二者都有一定的临床应用基础，但尚无二者对CH D 无症状时期心律失常、心肌缺血的心电图研究，本研究针对r EC G 与d EC G 诊断CH D 心律失常、心肌缺血的效果进行对比，旨在找到CH D 更好的检测方法，为预防CH D 恶化提供有力帮助。
现总结如下。
1 对象与方法1.1 一般对象：回顾性选取我院2014年6月至2015年6月收治的CH D 患者作为实验病例，入选标准[3]：①均达到世界卫生组织与国际心脏病学会对冠心病制定的诊断标准[4]，经体征、影像学、病史等检查确诊为CH D ；②患者自愿加入研究，签署《知情同意书》；③患者均为成年人。
排除标准：①合并其他心脏疾病者；②有长期β受体阻滞类或洋地黄用药史，导致ST 移位者；③近1周有心绞痛发作或近3个月有急性心肌梗死者。
从符合上述要求的患者中抽取97例，分别进行r EC G 与d EC G 检查，按照各自的结果分为r EC G 组和d EC G 组。