腺样体肥大与鼻炎中医治疗方法 PPT
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腺样体肥大演示课件
发病原因
腺样体肥大的常见原因为急慢性鼻咽炎的反复发作，以及邻 近器官如鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症波及鼻咽部，刺激腺样 体组织增生。
流行病学特点
年龄分布
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ本病常见于儿童，但部分成人亦 可发生。
地域及季节分布
无明显地域及季节差异，但可能与 环境污染、气候变化等因素有关。
危险因素
免疫力低下、过敏体质、反复呼吸 道感染等因素可能增加患病风险。
因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起夜间阵咳，易 并发气管炎。
腺样体面容
由于长期张口呼吸，致使面骨发育发生障碍，颌骨变长， 腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出 现所谓“腺样体面容”。
预防措施建议
加强锻炼，增强体质
避免感冒等上呼吸道感染，减 少炎症对腺样体的刺激。
注意饮食卫生
避免过食辛辣、油腻等食物， 多吃蔬菜水果，保持大便通畅 。
结合患者需求和意愿
在制定治疗方案时，需充分考虑患者的需求和意愿，如患者对手术的恐惧程度、对药物治 疗的接受度等。
制定个性化治疗方案
根据综合评估结果和患者需求，制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗和辅助 治疗的选择和组合。同时，需对治疗方案的疗效和安全性进行评估和预测，确保治疗的有 效性和安全性。
腺样体肥大程度变化
通过鼻内窥镜或影像学检查，观察腺 样体肥大程度是否减小。
康复期锻炼计划制定
有氧运动
如慢跑、游泳等，提高心 肺功能，增强身体抵抗力 。
局部肌肉锻炼
针对口腔、鼻腔周围肌肉 进行锻炼，如咀嚼运动、 深呼吸等，有助于改善呼 吸道通畅度。
锻炼频率和时间
根据患者具体情况，制定 合适的锻炼频率和时间， 避免过度劳累。
腺样体肥大的常见原因为急慢性鼻咽炎的反复发作，以及邻 近器官如鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症波及鼻咽部，刺激腺样 体组织增生。
流行病学特点
年龄分布
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ本病常见于儿童，但部分成人亦 可发生。
地域及季节分布
无明显地域及季节差异，但可能与 环境污染、气候变化等因素有关。
危险因素
免疫力低下、过敏体质、反复呼吸 道感染等因素可能增加患病风险。
因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起夜间阵咳，易 并发气管炎。
腺样体面容
由于长期张口呼吸，致使面骨发育发生障碍，颌骨变长， 腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出 现所谓“腺样体面容”。
预防措施建议
加强锻炼，增强体质
避免感冒等上呼吸道感染，减 少炎症对腺样体的刺激。
注意饮食卫生
避免过食辛辣、油腻等食物， 多吃蔬菜水果，保持大便通畅 。
结合患者需求和意愿
在制定治疗方案时，需充分考虑患者的需求和意愿，如患者对手术的恐惧程度、对药物治 疗的接受度等。
制定个性化治疗方案
根据综合评估结果和患者需求，制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗和辅助 治疗的选择和组合。同时，需对治疗方案的疗效和安全性进行评估和预测，确保治疗的有 效性和安全性。
腺样体肥大程度变化
通过鼻内窥镜或影像学检查，观察腺 样体肥大程度是否减小。
康复期锻炼计划制定
有氧运动
如慢跑、游泳等，提高心 肺功能，增强身体抵抗力 。
局部肌肉锻炼
针对口腔、鼻腔周围肌肉 进行锻炼，如咀嚼运动、 深呼吸等，有助于改善呼 吸道通畅度。
锻炼频率和时间
根据患者具体情况，制定 合适的锻炼频率和时间， 避免过度劳累。
腺样体肥大与鼻炎中医治疗方法
塞。
腺样体肥大形状分型
形状特点：腺样体主要突出在鼻两侧，突向后鼻孔、堵塞鼻
咽侧壁。
临床特征：呼吸重、不一定打呼噜、但是伴随听力下降、耳
闷。耳痛、说话声音大。
腺样体肥大与分泌性中耳炎
细菌感染： 小儿咽鼓管比较平直， 且管腔较短，内径较宽， 通过咽鼓管感染为主要 途径。 通过外耳道感染，为 次要途径。
样体肥大，改善咽鼓管堵塞，减轻中耳负压。
腺样体肥大‘综合疗法’
腺样体肥大的发病类型分为实证和虚症
实证主要表现在肺胃湿热证、胆腑郁热证。 虚症主要表现在肺气脾虚型、肝肾阴虚型。
实证易治、虚症难调。实证宜攻、虚症宜补。
正气不足则为虚、邪气过盛则为实。
腺样体肥大‘综合疗法’
第一步：辩证--分析辩证配穴手法 第二步：拨法--疏散结节 第三步：推法--面部-腺样体手法 第四步：梅花针疗法--特定穴位 第五步：足穴--特定穴位 第六步：耳穴--特定穴位 第七步：食疗方--特定食疗
腺样体肥大‘综合疗法’
鼻区按摩手法
第一步：扳鼻梁：以拇指和食指从山根起左右扳动鼻梁1分钟。 第二步：擦鼻旁:以双手食指指面快速擦鼻翼旁，以透热为度。
第三步：快速按揉鼻通：1oo次
第四步：快速按揉迎香穴：1oo次 第五步：掐揉素髎5o次
腺样体肥大‘鼻窦炎疗法’
鼻窦炎基础方
第一步：叩揉额窦：5o次 第二步：叩揉上额窦5o次 第三步：叩腺样体外方5o次 第四步：按揉坎宫至太阳穴1o次 第五步：按揉太阳穴-腺样体外方
形状特点：腺样体向前整体突出，堵塞鼻中隔后缘、后鼻孔、
鼻咽侧壁、一般伴随鼻窦炎、鼻甲肥大。
临床特征：经常性鼻塞、流脓涕、憋气、打呼噜、平躺、侧
躺都会打呼噜。
腺样体肥大形状分型
腺样体肥大形状分型
形状特点：腺样体主要突出在鼻两侧，突向后鼻孔、堵塞鼻
咽侧壁。
临床特征：呼吸重、不一定打呼噜、但是伴随听力下降、耳
闷。耳痛、说话声音大。
腺样体肥大与分泌性中耳炎
细菌感染： 小儿咽鼓管比较平直， 且管腔较短，内径较宽， 通过咽鼓管感染为主要 途径。 通过外耳道感染，为 次要途径。
样体肥大，改善咽鼓管堵塞，减轻中耳负压。
腺样体肥大‘综合疗法’
腺样体肥大的发病类型分为实证和虚症
实证主要表现在肺胃湿热证、胆腑郁热证。 虚症主要表现在肺气脾虚型、肝肾阴虚型。
实证易治、虚症难调。实证宜攻、虚症宜补。
正气不足则为虚、邪气过盛则为实。
腺样体肥大‘综合疗法’
第一步：辩证--分析辩证配穴手法 第二步：拨法--疏散结节 第三步：推法--面部-腺样体手法 第四步：梅花针疗法--特定穴位 第五步：足穴--特定穴位 第六步：耳穴--特定穴位 第七步：食疗方--特定食疗
腺样体肥大‘综合疗法’
鼻区按摩手法
第一步：扳鼻梁：以拇指和食指从山根起左右扳动鼻梁1分钟。 第二步：擦鼻旁:以双手食指指面快速擦鼻翼旁，以透热为度。
第三步：快速按揉鼻通：1oo次
第四步：快速按揉迎香穴：1oo次 第五步：掐揉素髎5o次
腺样体肥大‘鼻窦炎疗法’
鼻窦炎基础方
第一步：叩揉额窦：5o次 第二步：叩揉上额窦5o次 第三步：叩腺样体外方5o次 第四步：按揉坎宫至太阳穴1o次 第五步：按揉太阳穴-腺样体外方
形状特点：腺样体向前整体突出，堵塞鼻中隔后缘、后鼻孔、
鼻咽侧壁、一般伴随鼻窦炎、鼻甲肥大。
临床特征：经常性鼻塞、流脓涕、憋气、打呼噜、平躺、侧
躺都会打呼噜。
腺样体肥大形状分型
儿童腺样体肥大诊疗策略 PPT课件
与鼻窦炎
• ① 腺样体增生肥大阻塞鼻咽，导致鼻腔分泌物引流障碍， 引起鼻腔分泌物潴留，从而发生炎症及感染；
• ②免疫功能异常，极易引起鼻咽部黏膜发生感染、水肿， 从而影响到鼻腔、鼻窦黏膜出现感染；
• ③腺样体作为病灶，隐藏聚集着大量细菌，为鼻腔及鼻窦 慢性感染提供了自然疫源地。
与鼻窦炎有关系
• Ranga：腺样体肥大儿童的MCT (mueociliary transporttime） 明显长于正常儿童，但腺样体切除术后患儿MCT恢复正常。
对巴豆油诱发小鼠耳 部肿胀 、大鼠鸡蛋清 性足肿胀 有明显的抑 制作用，表明具有显
著的抑菌抗炎作用
提高免疫力
可诱导人血白 细胞产生干扰 素，抑制病毒 的繁殖，提高 免疫力
抗过敏
对豚鼠异种被动 皮肤反应有不同 程度的抑制作用 ，表明有抗过敏
作用
现代药理学研究证明香菊胶囊具有显著的抗病毒、镇痛、抗炎、提高免疫力、抗 过敏等作用。
对儿童影响
➢影响儿童听力及注意力。 ➢患儿鼻塞，流涕，张口呼吸，流涎，睡眠打鼾等。 ➢患儿可出现咽部不适，“啃咔”声，咳嗽吐痰，气喘，低
热等症状。 ➢影响患儿面部发育。即所谓“腺样体面容”。 ➢影响儿童的生长发育，如鸡胸，贫血，消瘦，低热，消化
不良，易乏力。
➢影响儿童智力发育，如头痛，注意力不集中，烦闷，易惊， 性情暴躁，夜间睡眠磨牙，遗尿等。
腺 样 体
什么是腺样体肥大？
若腺样体增生肥大，且引起相应症状，称腺样体肥大
1.鼻塞 2.流涕 3.张口呼吸 4.睡眠打鼾 5.听力下降 6.腺样体面容 7.小儿多动症 8.其它
• 鼻咽侧位片 A/N比值：
• 0.5-0.6正常； • 0.61-0.70中度肥大 • 0.71以上病理性肥大 • 0.80以上为显著肥大
小儿鼻炎调理课程PPT课件
小儿鼻炎、鼻腺样体肥大
专项研修课
——邦尼康中医研究院
邦 尼 康
1
鼾声雷动 —堵塞儿童呼吸道的四道关卡
邦 尼 康
2
【小儿鼻炎】
鼻窦炎：经常流黄涕，头疼、头晕、鼻、咳嗽等。 干燥性鼻炎:鼻干、鼻痒、流鼻血等。 过敏性鼻炎：鼻痒、每天清晨必打喷嚏，遇寒热空气交替、花粉等加重。 慢性鼻炎：经常流鼻涕、吸鼻、抠鼻、嗅觉差、鼻塞、咳嗽等。
邦 尼 康
3
小儿鼻甲肥大
邦 尼 康
4
小儿鼻甲肥大
鼻甲肥大：鼻塞较重，多 为持续性、常张口呼吸， 嗅觉多减退。鼻涕稠厚， 多呈粘液 性或粘脓性。
邦 尼 康
5
小儿鼻甲肥大
鼻甲肥大：鼻塞较重，多 为持续性、常张口呼吸， 嗅觉多减退。鼻涕稠厚， 多呈粘液 性或粘脓性。
邦 尼 康
6
小儿腺样体肥大
腺样体肥大： 呼吸音粗、打呼噜、
5、按揉太阳穴-腺样体外方-下关穴—上颌窦—治鼻穴（耳屏前与
面部上颌骨突中1/2下关节凹陷中）30遍—清热散结通窍
邦
6、按揉桥弓—扁桃体外方—清热散结通窍
尼
康
31
腺样体推拿手法基础方三
颈部疏通法：放松肩部肌肉，活血通络通窍。 第一步：掌揉放松肩部肌肉（疏通30次） 第二步：从风池刮至肺腧（两侧）（拨经棒疏通20次） 第三步：从风府刮至大杼（中间督脉）（拨经棒疏通20次） 第四步：从风池刮至肩井（两侧）（拨经棒疏通20次） 第五步：掌揉天宗穴（双侧30次）
邦 尼 康
29
腺样体推拿手法基础方一
鼻区局部操作:局部活血化瘀、消肿、通窍之力较强。
1、扳鼻梁：以拇指和食指从山根起，左右扳动鼻梁1分钟。
2、擦鼻旁：以双手食指指面快速擦鼻翼两旁，易透热为度。
专项研修课
——邦尼康中医研究院
邦 尼 康
1
鼾声雷动 —堵塞儿童呼吸道的四道关卡
邦 尼 康
2
【小儿鼻炎】
鼻窦炎：经常流黄涕，头疼、头晕、鼻、咳嗽等。 干燥性鼻炎:鼻干、鼻痒、流鼻血等。 过敏性鼻炎：鼻痒、每天清晨必打喷嚏，遇寒热空气交替、花粉等加重。 慢性鼻炎：经常流鼻涕、吸鼻、抠鼻、嗅觉差、鼻塞、咳嗽等。
邦 尼 康
3
小儿鼻甲肥大
邦 尼 康
4
小儿鼻甲肥大
鼻甲肥大：鼻塞较重，多 为持续性、常张口呼吸， 嗅觉多减退。鼻涕稠厚， 多呈粘液 性或粘脓性。
邦 尼 康
5
小儿鼻甲肥大
鼻甲肥大：鼻塞较重，多 为持续性、常张口呼吸， 嗅觉多减退。鼻涕稠厚， 多呈粘液 性或粘脓性。
邦 尼 康
6
小儿腺样体肥大
腺样体肥大： 呼吸音粗、打呼噜、
5、按揉太阳穴-腺样体外方-下关穴—上颌窦—治鼻穴（耳屏前与
面部上颌骨突中1/2下关节凹陷中）30遍—清热散结通窍
邦
6、按揉桥弓—扁桃体外方—清热散结通窍
尼
康
31
腺样体推拿手法基础方三
颈部疏通法：放松肩部肌肉，活血通络通窍。 第一步：掌揉放松肩部肌肉（疏通30次） 第二步：从风池刮至肺腧（两侧）（拨经棒疏通20次） 第三步：从风府刮至大杼（中间督脉）（拨经棒疏通20次） 第四步：从风池刮至肩井（两侧）（拨经棒疏通20次） 第五步：掌揉天宗穴（双侧30次）
邦 尼 康
29
腺样体推拿手法基础方一
鼻区局部操作:局部活血化瘀、消肿、通窍之力较强。
1、扳鼻梁：以拇指和食指从山根起，左右扳动鼻梁1分钟。
2、擦鼻旁：以双手食指指面快速擦鼻翼两旁，易透热为度。
腺样体肥大PPT课件
Page 20
并发症及护理
窒息 保持气道通畅，防止舌后坠及误吸引起气道阻塞。
我们加强巡视，密切观察血氧饱和度的变化。
出血 密切观察生命体征及切口出血情况,发现患儿口吐血块、
面色苍白，检查切口见活动性出血,立即报告医生，采取相应 止血措施。
Page 21
感染 在行腺样体切除术时，感染可从鼻咽部未完全退化 的颅颊囊向颅内扩散，引起颅内感染，如脑膜炎等。 护理上应注意保暖，勿受凉感冒。
Page 8
全身症状
慢性中毒 反射性神经症状 表现为营养发育不良 反应迟钝 注意力不集中 夜惊 磨 牙 遗尿等
OSAHS
鼾声过大 睡眠时憋气 表现为张口呼吸，多汗，晨起头痛，白天嗜睡
Page 9
视诊
检查
腺样体面容（部分病人）
口咽部检查 咽部充血、咽后壁附有脓性分泌物、常伴 有腭扁桃体肥大
前鼻镜检查 鼻咽部红色块状隆起
2. 密切观察生命体征，神志、面色、切口渗血情况，并 做好记录。嘱患儿将口内分泌物轻轻吐出，勿吞咽以观察 切口有无渗血，我们告知患儿及家属勿过分紧张。发现有 活动性出血，立即报告医生，清除口咽部血块，采取相应 的止血措施。
Page 19
3. 6h后进冷饮，次日半流质饮食，3天后软食，半个 月后营养丰富易消化正常饮食，注意勿食坚硬、粗糙食 物。保持口腔清洁，每次进食后漱口，手术当日禁声， 次日鼓励说话。注意保暖，勿使受凉，防止感冒。
2012.1.3 声阻抗提示：双侧A型，偏负，声反射存在。 2012.1.4 内镜：增殖体占据后鼻孔约60%。 2012.1.9 行鼻内镜下扁腺切。
Page 3
扁桃体肿大的分度
Ⅰ度 为扁桃体有肿大但仍在咽腭弓范围内，即不超过咽腭弓; Ⅱ度 为扁桃体肿大超过咽腭弓，但未达到咽后壁中线; Ⅲ度 为扁桃体肿大达到咽后壁中线或超过咽后壁中线。
并发症及护理
窒息 保持气道通畅，防止舌后坠及误吸引起气道阻塞。
我们加强巡视，密切观察血氧饱和度的变化。
出血 密切观察生命体征及切口出血情况,发现患儿口吐血块、
面色苍白，检查切口见活动性出血,立即报告医生，采取相应 止血措施。
Page 21
感染 在行腺样体切除术时，感染可从鼻咽部未完全退化 的颅颊囊向颅内扩散，引起颅内感染，如脑膜炎等。 护理上应注意保暖，勿受凉感冒。
Page 8
全身症状
慢性中毒 反射性神经症状 表现为营养发育不良 反应迟钝 注意力不集中 夜惊 磨 牙 遗尿等
OSAHS
鼾声过大 睡眠时憋气 表现为张口呼吸，多汗，晨起头痛，白天嗜睡
Page 9
视诊
检查
腺样体面容（部分病人）
口咽部检查 咽部充血、咽后壁附有脓性分泌物、常伴 有腭扁桃体肥大
前鼻镜检查 鼻咽部红色块状隆起
2. 密切观察生命体征，神志、面色、切口渗血情况，并 做好记录。嘱患儿将口内分泌物轻轻吐出，勿吞咽以观察 切口有无渗血，我们告知患儿及家属勿过分紧张。发现有 活动性出血，立即报告医生，清除口咽部血块，采取相应 的止血措施。
Page 19
3. 6h后进冷饮，次日半流质饮食，3天后软食，半个 月后营养丰富易消化正常饮食，注意勿食坚硬、粗糙食 物。保持口腔清洁，每次进食后漱口，手术当日禁声， 次日鼓励说话。注意保暖，勿使受凉，防止感冒。
2012.1.3 声阻抗提示：双侧A型，偏负，声反射存在。 2012.1.4 内镜：增殖体占据后鼻孔约60%。 2012.1.9 行鼻内镜下扁腺切。
Page 3
扁桃体肿大的分度
Ⅰ度 为扁桃体有肿大但仍在咽腭弓范围内，即不超过咽腭弓; Ⅱ度 为扁桃体肿大超过咽腭弓，但未达到咽后壁中线; Ⅲ度 为扁桃体肿大达到咽后壁中线或超过咽后壁中线。
腺样体肥大医学课件
保持室内空气清新
经常开窗通风，保持室内空气 流通，减少病菌滋生。
注重口腔卫生
养成良好口腔卫生习惯，定期 刷牙、漱口，减少口腔感染。
增强免疫力
合理安排作息时间，保证充足 睡眠，加强锻炼，提高免疫力 。
避免接触病原体
注意个人卫生，避免接触腺样 体肥大患者，减少交叉感染。
家庭护理与注意事项
观察病情变化
密切关注患儿的呼吸、睡眠等情况，及时发 现并处理病情变化。
腺样体肥大医学课件
汇报人： 2023-12-02
目 录
• 腺样体肥大的定义与概述 • 腺样体肥大的诊断 • 腺样体肥大的治疗 • 腺样体肥大的预防与日常护理 • 病例分享与讨论 • 总结与展望
01
腺样体肥大的定义与概述
定义和位置
01
腺样体肥大是一种以腺样体体积 增大为特征的疾病，主要发生在 儿童期。
患者术后恢复良好，症 状未再复发。
06
总结与展望
总结腺样体肥大的诊断、治疗与预防方法
诊断方法 症状评估：了解患者的睡眠质量、呼吸情况、听力问题等。
体征观察：观察患者的面部特征、口腔与鼻腔情况。
总结腺样体肥大的诊断、治疗与预防方法
• 影像学检查：使用X光或CT扫描了解腺样体形态 和位置。
总结腺样体肥大的诊断、治疗与预防方法
抗过敏治疗
对于伴有过敏症状的患者 ，给予抗过敏药物，如抗 组胺药物、糖皮质激素等 。
局部药物治疗
使用鼻喷雾剂、滴眼液等 药物，减轻局部炎症反应 ，缓解鼻塞等症状。
物理治疗
鼻腔冲洗
使用生理盐水或药物洗液进行鼻 腔冲洗，清除鼻腔内的分泌物和
病原体。
激光治疗
使用激光照射腺样体，使其萎缩 ，从而减轻鼻塞等症状。
经常开窗通风，保持室内空气 流通，减少病菌滋生。
注重口腔卫生
养成良好口腔卫生习惯，定期 刷牙、漱口，减少口腔感染。
增强免疫力
合理安排作息时间，保证充足 睡眠，加强锻炼，提高免疫力 。
避免接触病原体
注意个人卫生，避免接触腺样 体肥大患者，减少交叉感染。
家庭护理与注意事项
观察病情变化
密切关注患儿的呼吸、睡眠等情况，及时发 现并处理病情变化。
腺样体肥大医学课件
汇报人： 2023-12-02
目 录
• 腺样体肥大的定义与概述 • 腺样体肥大的诊断 • 腺样体肥大的治疗 • 腺样体肥大的预防与日常护理 • 病例分享与讨论 • 总结与展望
01
腺样体肥大的定义与概述
定义和位置
01
腺样体肥大是一种以腺样体体积 增大为特征的疾病，主要发生在 儿童期。
患者术后恢复良好，症 状未再复发。
06
总结与展望
总结腺样体肥大的诊断、治疗与预防方法
诊断方法 症状评估：了解患者的睡眠质量、呼吸情况、听力问题等。
体征观察：观察患者的面部特征、口腔与鼻腔情况。
总结腺样体肥大的诊断、治疗与预防方法
• 影像学检查：使用X光或CT扫描了解腺样体形态 和位置。
总结腺样体肥大的诊断、治疗与预防方法
抗过敏治疗
对于伴有过敏症状的患者 ，给予抗过敏药物，如抗 组胺药物、糖皮质激素等 。
局部药物治疗
使用鼻喷雾剂、滴眼液等 药物，减轻局部炎症反应 ，缓解鼻塞等症状。
物理治疗
鼻腔冲洗
使用生理盐水或药物洗液进行鼻 腔冲洗，清除鼻腔内的分泌物和
病原体。
激光治疗
使用激光照射腺样体，使其萎缩 ，从而减轻鼻塞等症状。
小儿腺样体肥大讲课PPT课件
小儿腺样体肥大的概述
腺样体的定义和功能
腺样体的定义： 腺样体是位于 鼻腔后部的一 块组织，也称 为咽扁桃体或
增殖体
腺样体的功能： 腺样体在儿童 期具有一定的 免疫功能，对 呼吸道和消化 道的保护有一
定的作用
腺样体肥大的 定义：腺样体 肥大是指腺样 体因炎症或其 他原因而异常 增生，导致呼 吸道狭窄或阻
手术方法
腺样体刮除术 腺样体切除术 低温等离子消融术 激光治疗
小儿腺样体肥大的预防与护理
预防措施
保持室内空气清新，定期开窗通风 加强营养，增强小儿体质 避免小儿长期处于烟雾环境 及时治疗小儿呼吸道疾病
护理方法
注意口腔卫生，养成早晚刷 牙、饭后漱口的习惯，保持 口腔清洁。
保持室内空气清新，定期开 窗通风，避免接触烟雾、粉 尘等刺激性气体。
小儿腺样体肥大讲课PPT课 件
汇报人：
汇报时间：20XX/XX/XX
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目录
CONTENTS
1 汇报人员 2 小儿腺样体肥大的概述 3 小儿腺样体肥大的诊断与治疗 4 小儿腺样体肥大的预防与护理 5 小儿腺样体肥大的病例分享与讨论 6 小儿腺样体肥大的未来展望
单击此处汇报人员：XX医院-XX
先天性发育异常：部分患儿 可能存在先天性腺样体肥大。
其他疾病影响：如鼻炎、鼻 窦炎等鼻部疾病，可能导致
腺样体肥大。
腺样体肥大的症状
打鼾：腺样体肥大可引起睡 眠时打鼾，严重时可出现呼 吸暂停。
鼻塞：腺样体肥大可导致鼻 塞，严重时可影响睡眠和呼 吸。
耳部症状：腺样体肥大可压 迫咽鼓管，导致耳鸣、听力
下降等症状。
病例二：患儿8岁，腺样体肥大伴有扁桃体炎，反复发作，经过保守治疗无效，最终通 过手术摘除腺样体和扁桃体，症状得到缓解。
腺样体肥大医学课件
特征
腺样体肥大通常在儿童期发病， 且病程较长，容易反复发作。该 病可能导致儿童生长发育迟缓、 智力低下等问题。
发病机制
01
02
03
感染
腺样体肥大的主要原因是 感染，如感冒、鼻炎等， 这些感染可能引发腺样体 的炎症反应。
免疫因素
免疫功能低下或紊乱也可 能导致腺样体肥大。
环境因素
长期处于空气污染、过敏 原较多的环境中也可能诱 发腺样体肥大。
合理饮食，保证营养均衡，适 当锻炼，增强身体免疫力。
预防感冒
注意天气变化，及时增减衣物 ，避免感冒。
定期检查
定期进行体检，及时发现并处 理腺样体肥大的潜在问题。
家庭护理
保持口腔卫生
饭后漱口，早晚刷牙，保持口 腔清洁。
饮食调整
避免刺激性食物和饮料，尽量 选择清淡、易消化的食物。
睡眠姿势调整
尽量避免平卧位，可采取侧卧 或将头部抬高的姿势，有助于 改善呼吸。
控制炎症
积极治疗慢性炎症等疾病，防止其引发腺样体肥大。
避免过敏原
避免接触过敏原，如尘螨、花粉、动物皮毛等，以降低过敏反应 的风险。
THANKS
谢谢您的观看
的症，可改善局部血液循环，缓解症
状。
生活方式调整
保持良好的生活习惯，如规律作 息、合理饮食等，有助于预防和
缓解腺样体肥大的症状。
04
腺样体肥大的预防与护理
预防措施
01
02
03
04
保持室内空气清新
经常开窗通风，避免室内空气 污浊，减少病菌滋生的机会。
增强免疫力
鉴别诊断
鼻炎
腺样体肥大与鼻炎的症状有相似之处 ，如鼻塞、流涕等，但鼻炎通常伴随 有更多的鼻部症状。
腺样体肥大通常在儿童期发病， 且病程较长，容易反复发作。该 病可能导致儿童生长发育迟缓、 智力低下等问题。
发病机制
01
02
03
感染
腺样体肥大的主要原因是 感染，如感冒、鼻炎等， 这些感染可能引发腺样体 的炎症反应。
免疫因素
免疫功能低下或紊乱也可 能导致腺样体肥大。
环境因素
长期处于空气污染、过敏 原较多的环境中也可能诱 发腺样体肥大。
合理饮食，保证营养均衡，适 当锻炼，增强身体免疫力。
预防感冒
注意天气变化，及时增减衣物 ，避免感冒。
定期检查
定期进行体检，及时发现并处 理腺样体肥大的潜在问题。
家庭护理
保持口腔卫生
饭后漱口，早晚刷牙，保持口 腔清洁。
饮食调整
避免刺激性食物和饮料，尽量 选择清淡、易消化的食物。
睡眠姿势调整
尽量避免平卧位，可采取侧卧 或将头部抬高的姿势，有助于 改善呼吸。
控制炎症
积极治疗慢性炎症等疾病，防止其引发腺样体肥大。
避免过敏原
避免接触过敏原，如尘螨、花粉、动物皮毛等，以降低过敏反应 的风险。
THANKS
谢谢您的观看
的症，可改善局部血液循环，缓解症
状。
生活方式调整
保持良好的生活习惯，如规律作 息、合理饮食等，有助于预防和
缓解腺样体肥大的症状。
04
腺样体肥大的预防与护理
预防措施
01
02
03
04
保持室内空气清新
经常开窗通风，避免室内空气 污浊，减少病菌滋生的机会。
增强免疫力
鉴别诊断
鼻炎
腺样体肥大与鼻炎的症状有相似之处 ，如鼻塞、流涕等，但鼻炎通常伴随 有更多的鼻部症状。
中医治疗腺样体肥大
中医治疗腺样体肥大
正文：
1. 引言
本章节介绍腺样体肥大的背景和目的，以及该文档所提供信息的范围。
2. 腺样体肥大概述
2.1 定义：解释什么是腺样体肥大。
2.2 症状：常见症状，并对每个症状进行详细描述。
2.3 原因：阐明导致腺样体肥大的可能原因和风险因素。
3. 中医治疗方法
此章节将重点介绍中医在治愈或缓解腺样体肥大方面采用了哪些方法。
以下为具体内容：
a) 针灸治疗: 解释针灸如何通过刺激特定穴位来调整身体功能，从而改善腮下淋巴结增生情况；
b) 中药汤剂: 制作并使用适当配方、草药制成中药汤剂有助于减轻相关不适；
c) 推拿按摩技术: 描述推拿按摩手法可以促进血液循环、舒缓紧张等效果；
4．预防与注意事项
提供一些建议和注意事项，以帮助人们预防腺样体肥大或减轻症状。
a) 饮食建议：介绍适宜的饮食习惯，并应该避免的不良饮食；
b) 生活方式改变: 引导读者通过调整生活方式来降低患上腺样体肥大的可能性。
5. 专家意见
此章节将收集中医领域权威专家对于治疗腺样体肥大问题提出的观点、经验和建议。
这些内容可以是采访记录、案例分析等形式呈现。
6．法律名词及注释：
在本文档涉及到相关法律方面时，会给出相应术语并进行解释说明。
以下为示范部分：
- 法定依据：指明与此主题有关联之国内外法规文件名称；
- 相关条款：引用具备约束力之特定文章编号；
7．附件:
提供了与本文档相关信息所需参考资料或其他可资源（如图片、表格）。
鼻咽腺样体肥大PPT参考幻灯片
成年人中偶见腺样体不完全退缩。如增大的腺样体引起呼吸困难、继发 感染或渗出性中耳乳突炎等,应视为病理改变。
鼻咽部及其毗邻部炎症或腺样体自身的炎症反复刺激是发生病理性增生 肥大的主要成因,本病最多见于儿童,常与慢性扁桃体炎并存。
2020/3/20
2
发病机制：
肥大的腺样体堵塞后鼻孔出口,影响鼻腔,鼻窦引流,导致鼻阻塞、鼻黏膜 纤毛输送功能损害和鼻分泌物滞留,是引起慢性鼻窦炎发生的主要原因。
增生肥大的腺样体压迫或阻塞咽鼓管咽口,导致咽鼓管和中耳腔引流障碍; 慢性腺样体炎成为局部长期存在的感染灶,引起咽鼓管的逆行感染; 鼻咽部通气障碍致使咽鼓管逆流,破坏咽鼓管正常生理功能; 腺样体可以释放炎症递质,如前列腺素、组胺等,它们能增加血管的通透
性,引起咽鼓管和中耳黏膜水肿。
2020/3/20
2020/3/20
在硬腭平面下缘1cm处测量软 腭表面与腺样体表面之间的后 气道间隙(即PAS)宽度。 PSA 宽度在 10 mm 以上者属正 常范围；6 ～ 10 mm为生理性 或中度肥大；
当 PAS≤5 mm 时，可认为腺样 体重度肥大。
当 PAS≤3 mm 时，患儿多有张 口呼吸
6
正常成人鼻咽腔顶壁软组织厚度前部为 3 ～8 m m ，后部为 6～ 16mm；鼻咽腔后壁 1～7mm；口咽及喉上部后壁为 2～5mm，咽喉下 部后壁为 9～15mm。
正常咽后壁软组织厚度,10岁以下儿童约4～ 5 mm左右,5岁以下可 稍厚,一般不超过8 mm,成人约为3mm,一般不超过5 mm。
一般认为鼻咽腔顶壁厚5mm ，绝对值不超过10 m m ,鼻咽、口咽及 喉上部后壁不超过 5 m m 。
异常时鼻咽顶后壁软组织失去正常连续的曲线穹窿，呈向腔内突出 的软组织影，表面多光滑，可有分叶改变。
中医治疗腺样体肥大
中医治疗腺样体肥大，小儿推拿的按摩方案宝宝睡觉打呼噜，不知道你有没有检查,是否腺样体肥大，很多宝宝反复扁桃体发炎，上呼吸道感染，而发展成腺样体肥大，这个一方面手术治疗，另外一方面可以保守的中医治疗。
嘴唇赤红，晚上睡不踏实，都是内火大的表现。
从病史来看，大部分腺样体肥大都有反复感冒、反复发热的经历。
这种经历揭示了患者肺热的体质。
从腺样体所处的位置来讲，它位于鼻咽部上壁与后壁的交界处，位于呼吸道的上端.如果肺部有热，热邪向上熏蒸，就会使腺样体红肿，久而久之，出现增生、肥大.腺样体肥大增生的机理与扁桃体肿大的机理基本一致，都为肺热熏蒸所致。
因此，腺样体肥大患者多伴有扁桃体肥大。
腺样体肥大患者多有以下临床兼症：偏食、喜食肉，少食蔬菜，大便干结难下,小便黄，舌质红，苔薄黄。
这些兼症也提示患者体内蕴积了大量的热邪.打个比喻：肺部的热邪就像火苗一样，向上熏蒸着腺样体，腺样体被灼伤了，变得红肿，这就是腺样体炎症.经过治疗，肺热被清除，腺样体也在自动地、慢慢地恢复健康.如果不再被熏蒸,可能就恢复到正常大小。
如果还未恢复到正常，再次被燃烧的肺火熏蒸，未复原的腺样体又会再度肿大.如此下去,三番五次，就会出现慢性的腺样体增生、肥大。
所以引起腺样体肥大的一个重要原因就是肺热。
中医怎么治疗腺样体肥大呢？肺热是导致腺样体肥大的最重要的原因,清除肺热是治疗腺样体重要方法，而且要始终坚持，不可偏离。
同时要对肺热产生的原因予以清除：尽量减少喜食辛辣、油腻食品，减少高热量食品的摄入，譬如各种肉食、肯德基、麦当劳食品，多摄入一些新鲜的绿色蔬菜。
给体内的肺热之邪以出路。
体内有了热邪,就要使热邪释放出去。
因此要多喝水，多小便，使热邪随小便而排出体外。
如果有大便干结难下的情况，就要使用推拿手法泄热通便，使大便通畅，每日一次,使肺热从大便泻出.如此这般,切断了肺热之邪的产生，打通了热邪的外泄的通路，体内热邪就不可能蕴积化火、熏腺样体。
腺样体就能恢复到正常，腺样体肥大引发的各种症状也就迎刃而解!按摩的方案：（1）清肺经300次，以指按揉合谷穴1～3分钟.(2)清天河水200次。
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腺样体肥大与鼻炎 治疗方案
医生，我家宝宝总是鼻塞、干咳，弄得晚上睡不好觉，特别惊醒！他是不是感冒了啊？ 从检查的结果来看，宝宝并不是感冒，而是腺样体肥大。 腺—样—体—肥—大？ 这是神马咚咚？它究竟有哪些危害？
腺样体君小档案 大名：腺样体 别名：增殖体/咽扁桃体 政治面貌：淋巴组织 现形吧，腺样体君！ 年龄：能“活”20岁以上，纯属奇 迹 籍贯：咽淋巴环 居住地：位于后鼻孔和咽喉之间的 鼻咽部 亲属：腭扁桃体、舌扁桃体、咽淋 巴滤泡等 自我评价：“一朝肥大，大奸大恶 不常有，小犯大错到处走”
小儿足穴疗法：配穴-肾上腺-鼻区-肺区-扁桃体区。
小儿食疗方：此类型主要是因为患儿食用过多肥甘厚腻的食物或不耐受、
过敏的高蛋白食物造成的，所以减少肥甘厚腻食物摄入、规避过敏和不耐受的食 物非常重要。 平时建议消食健脾的食材：山楂、麦芽、鸡内金、豆腐、芹菜、金针菇、韭菜、 萝卜等。
胆腑郁热证-情志不畅腺样体肥大
肺脾气虚型-气血不足腺样体
病因病机：指脾肺气虚、正气不足、易受外邪入侵引
起的症状。
临床症状：交替性鼻塞、时轻时重、流稀涕、遇寒加
重。晨起五六点加重。晨起打喷嚏、入睡易、睡眠浅。
舌诊：舌质淡、痿软无力、舌中凹陷。
调理思路：益肺健脾、散结通窍
有听力下降临床表现：原本听力正常患儿 出现听觉反应迟钝。听力残疾患儿康复效 果欠理想。 查体电耳镜可见鼓室
内有积液，鼓膜内陷。
腺样体肥大与中耳炎
患儿信息：宝宝三岁 男孩
既往史： 患有腺样体肥大及分泌性中耳炎，医院建
议做手术，家长拒绝随后吃中药治疗配合头炮类抗菌素 三月未见明显效果，家长苦不堪言。
胆腑郁热证-情志不畅腺样体肥大
梅花针疗法
配穴：日月【双侧】期门【双侧】阳陵泉【双侧】
小儿耳穴疗法
配穴：内鼻点--肺点--肝点--胆点--额点
小儿足穴疗法
配穴：肾上腺-鼻区-肝区-胆区
小儿食疗法
此类型和情绪不畅有很大关系，对于这种类型的腺样体患儿多字感情上给予关注。 平时建议选用一些清肝利胆的食材：绿豆、茵陈、猪肝、牛蒡、玫瑰、枸杞、五味 子、桑叶饮豆苗、决明子、西兰花、菊花等。 【茵陈绿豆饮-清肝利胆】茵陈10g、绿豆10g煮水30分钟连续喝3天二者合力泻肝 胆之热。
样体肥大，改善咽鼓管堵塞，减轻中耳负压。
腺样体肥大‘综合疗法’
腺样体肥大的发病类型分为实证和虚症
实证主要表现在肺胃湿热证、胆腑郁热证。 虚症主要表现在肺气脾虚型、肝肾阴虚型。
实证易治、虚症难调。实证宜攻、虚症宜补。
正气不足则为虚、邪气过盛则为实。
腺样体肥大‘综合疗法’
第一步：辩证--分析辩证配穴手法 第二步：拨法--疏散结节 第三步：推法--面部-腺样体手法 第四步：梅花针疗法--特定穴位 第五步：足穴--特定穴位 第六步：耳穴--特定穴位 第七步：食疗方--特定食疗
腺样体肥大‘综合疗法’
鼻区按摩手法
第一步：扳鼻梁：以拇指和食指从山根起左右扳动鼻梁1分钟。 第二步：擦鼻旁:以双手食指指面快速擦鼻翼旁，以透热为度。 第三步：快速按揉鼻通：1oo次 第四步：快速按揉迎香穴：1oo次 第五步：掐揉素髎5o次
腺样体肥大‘鼻窦炎疗法’
鼻窦炎基础方
第一步：叩揉额窦：5o次 第二步：叩揉上额窦5o次 第三步：叩腺样体外方5o次 第四步：按揉坎宫至太阳穴1o次 第五步：按揉太阳穴-腺样体外方
腺样体肥大的病因
炎症
急慢性鼻炎、扁桃体炎
流行性感冒反复发作
病理增生
鼻阻塞加重
阻碍鼻腔引流
鼻腔鼻窦分泌物
刺激腺样体
继续增生
儿童引起咽鼓管阻塞的主要 原因是腺样体肥大。
腺样体：婴儿出生时鼻咽部即有淋巴
组织，并随年龄而增生，6岁时即达最 大程度，以后逐渐退化，炎症刺激会 增大明显。
腺样体肥大形状分型
目前症状：入睡鼻塞、偶有打呼噜、张嘴呼吸、听
力下降、耳闷。说话声音大、看电视开大声、时有耳痛、 耳鸣、摇头可听见水声。
腺样体肥大与中耳炎
诊断分析：此案例是由于腺样体肥大导致的耳咽鼓管堵
塞，造成鼓室压力下降成负压，组织液渗出到中耳腔而成之为渗 透性中耳炎。因此吃头炮类抗菌药是无效的。
调理思路：调理重点不是消炎清热，而是调理好腺
塞。
腺样体肥大形状分型
形状特点：腺样体主要突出在鼻两侧，突向后鼻孔、堵塞鼻
咽侧壁。
临床特征：呼吸重、不一定打呼噜、但是伴随听力下降、耳
闷。耳痛、说话声音大。
腺样体肥大与分泌性中耳炎
细菌感染： 小儿咽鼓管比较平直，
且管腔较短，内径较宽， 通过咽鼓管感染为主要 途径。
通过外耳道感染，为 次要途径。
查体：可见鼓室内 有积液，鼓膜内陷。
形状特点：腺样体向前整体突出，堵塞鼻中隔后缘、后鼻孔、
鼻咽侧壁、一般伴随鼻窦炎、鼻甲肥大。
临床特征：经常性鼻塞、流脓涕、憋气、打呼噜、平躺、侧
躺都会打呼噜。
腺样体肥大形状分型
形状特点：腺样体中央向前突出至鼻中隔后缘，只堵塞部分
后鼻孔、没有堵塞鼻咽侧壁。
临床特征：打呼噜、张口呼吸、呼吸重、侧睡平稳、交替鼻
红。
肺胃实热证-‘吃出来的’
小儿推拿调理配穴 君穴：苍龙摆尾 退六腑 臣穴：清胃-清肺平肝-清大小肠 左穴：补脾经-顺摩腹 使穴：下推脊柱-总收法
肺胃实热证-‘吃合谷双侧-商阳穴双侧-亦点刺放血。 小儿耳穴疗法：配穴-肾上腺点-鼻内点-肺点-胃点-扁桃体点。
病因病机：指因情志不遂、肝胆疏泄失常、胆火循经上犯、移热于脑、伤
及鼻窍引起的病症。
临床症状：交替性鼻塞、鼻流黄绿浓浊、鼻粘膜充血、眼屎多、前半夜打
呼噜轻、后半夜加重。伴随头晕头痛。嗅觉下降。 舌诊：舌质暗红、两侧厚凸、舌苔黄腻。
调理思路：清肝胆热、降浊通窍。
小儿推拿疗法
君穴：苍龙摆尾-清肝经-补脾经 臣穴：清胃经-退六腑-行间-搓摩斜肋 佐穴：拿头五经 使穴：敲打腿两侧胆经-总收法
-下关穴-上颌窦-治鼻穴1o次
第六步：按揉桥弓-扁桃体外方：1o次
肺胃实热证-‘吃出来的’
病因病机：饮食内伤导致肺胃壅实、郁而化热、郁热上熏蒸肺、咽
喉、鼻腔导致。
临床症状
鼻诊：全天持续性鼻塞、流鼻涕、鼻粘膜充血。张
嘴呼吸、憋气严重、入睡难、全天睡觉打呼噜、前半 夜稍重后半夜减轻。
舌诊：舌红苔黄厚、口臭、磨牙、咽喉红肿、嘴唇
医生，我家宝宝总是鼻塞、干咳，弄得晚上睡不好觉，特别惊醒！他是不是感冒了啊？ 从检查的结果来看，宝宝并不是感冒，而是腺样体肥大。 腺—样—体—肥—大？ 这是神马咚咚？它究竟有哪些危害？
腺样体君小档案 大名：腺样体 别名：增殖体/咽扁桃体 政治面貌：淋巴组织 现形吧，腺样体君！ 年龄：能“活”20岁以上，纯属奇 迹 籍贯：咽淋巴环 居住地：位于后鼻孔和咽喉之间的 鼻咽部 亲属：腭扁桃体、舌扁桃体、咽淋 巴滤泡等 自我评价：“一朝肥大，大奸大恶 不常有，小犯大错到处走”
小儿足穴疗法：配穴-肾上腺-鼻区-肺区-扁桃体区。
小儿食疗方：此类型主要是因为患儿食用过多肥甘厚腻的食物或不耐受、
过敏的高蛋白食物造成的，所以减少肥甘厚腻食物摄入、规避过敏和不耐受的食 物非常重要。 平时建议消食健脾的食材：山楂、麦芽、鸡内金、豆腐、芹菜、金针菇、韭菜、 萝卜等。
胆腑郁热证-情志不畅腺样体肥大
肺脾气虚型-气血不足腺样体
病因病机：指脾肺气虚、正气不足、易受外邪入侵引
起的症状。
临床症状：交替性鼻塞、时轻时重、流稀涕、遇寒加
重。晨起五六点加重。晨起打喷嚏、入睡易、睡眠浅。
舌诊：舌质淡、痿软无力、舌中凹陷。
调理思路：益肺健脾、散结通窍
有听力下降临床表现：原本听力正常患儿 出现听觉反应迟钝。听力残疾患儿康复效 果欠理想。 查体电耳镜可见鼓室
内有积液，鼓膜内陷。
腺样体肥大与中耳炎
患儿信息：宝宝三岁 男孩
既往史： 患有腺样体肥大及分泌性中耳炎，医院建
议做手术，家长拒绝随后吃中药治疗配合头炮类抗菌素 三月未见明显效果，家长苦不堪言。
胆腑郁热证-情志不畅腺样体肥大
梅花针疗法
配穴：日月【双侧】期门【双侧】阳陵泉【双侧】
小儿耳穴疗法
配穴：内鼻点--肺点--肝点--胆点--额点
小儿足穴疗法
配穴：肾上腺-鼻区-肝区-胆区
小儿食疗法
此类型和情绪不畅有很大关系，对于这种类型的腺样体患儿多字感情上给予关注。 平时建议选用一些清肝利胆的食材：绿豆、茵陈、猪肝、牛蒡、玫瑰、枸杞、五味 子、桑叶饮豆苗、决明子、西兰花、菊花等。 【茵陈绿豆饮-清肝利胆】茵陈10g、绿豆10g煮水30分钟连续喝3天二者合力泻肝 胆之热。
样体肥大，改善咽鼓管堵塞，减轻中耳负压。
腺样体肥大‘综合疗法’
腺样体肥大的发病类型分为实证和虚症
实证主要表现在肺胃湿热证、胆腑郁热证。 虚症主要表现在肺气脾虚型、肝肾阴虚型。
实证易治、虚症难调。实证宜攻、虚症宜补。
正气不足则为虚、邪气过盛则为实。
腺样体肥大‘综合疗法’
第一步：辩证--分析辩证配穴手法 第二步：拨法--疏散结节 第三步：推法--面部-腺样体手法 第四步：梅花针疗法--特定穴位 第五步：足穴--特定穴位 第六步：耳穴--特定穴位 第七步：食疗方--特定食疗
腺样体肥大‘综合疗法’
鼻区按摩手法
第一步：扳鼻梁：以拇指和食指从山根起左右扳动鼻梁1分钟。 第二步：擦鼻旁:以双手食指指面快速擦鼻翼旁，以透热为度。 第三步：快速按揉鼻通：1oo次 第四步：快速按揉迎香穴：1oo次 第五步：掐揉素髎5o次
腺样体肥大‘鼻窦炎疗法’
鼻窦炎基础方
第一步：叩揉额窦：5o次 第二步：叩揉上额窦5o次 第三步：叩腺样体外方5o次 第四步：按揉坎宫至太阳穴1o次 第五步：按揉太阳穴-腺样体外方
腺样体肥大的病因
炎症
急慢性鼻炎、扁桃体炎
流行性感冒反复发作
病理增生
鼻阻塞加重
阻碍鼻腔引流
鼻腔鼻窦分泌物
刺激腺样体
继续增生
儿童引起咽鼓管阻塞的主要 原因是腺样体肥大。
腺样体：婴儿出生时鼻咽部即有淋巴
组织，并随年龄而增生，6岁时即达最 大程度，以后逐渐退化，炎症刺激会 增大明显。
腺样体肥大形状分型
目前症状：入睡鼻塞、偶有打呼噜、张嘴呼吸、听
力下降、耳闷。说话声音大、看电视开大声、时有耳痛、 耳鸣、摇头可听见水声。
腺样体肥大与中耳炎
诊断分析：此案例是由于腺样体肥大导致的耳咽鼓管堵
塞，造成鼓室压力下降成负压，组织液渗出到中耳腔而成之为渗 透性中耳炎。因此吃头炮类抗菌药是无效的。
调理思路：调理重点不是消炎清热，而是调理好腺
塞。
腺样体肥大形状分型
形状特点：腺样体主要突出在鼻两侧，突向后鼻孔、堵塞鼻
咽侧壁。
临床特征：呼吸重、不一定打呼噜、但是伴随听力下降、耳
闷。耳痛、说话声音大。
腺样体肥大与分泌性中耳炎
细菌感染： 小儿咽鼓管比较平直，
且管腔较短，内径较宽， 通过咽鼓管感染为主要 途径。
通过外耳道感染，为 次要途径。
查体：可见鼓室内 有积液，鼓膜内陷。
形状特点：腺样体向前整体突出，堵塞鼻中隔后缘、后鼻孔、
鼻咽侧壁、一般伴随鼻窦炎、鼻甲肥大。
临床特征：经常性鼻塞、流脓涕、憋气、打呼噜、平躺、侧
躺都会打呼噜。
腺样体肥大形状分型
形状特点：腺样体中央向前突出至鼻中隔后缘，只堵塞部分
后鼻孔、没有堵塞鼻咽侧壁。
临床特征：打呼噜、张口呼吸、呼吸重、侧睡平稳、交替鼻
红。
肺胃实热证-‘吃出来的’
小儿推拿调理配穴 君穴：苍龙摆尾 退六腑 臣穴：清胃-清肺平肝-清大小肠 左穴：补脾经-顺摩腹 使穴：下推脊柱-总收法
肺胃实热证-‘吃合谷双侧-商阳穴双侧-亦点刺放血。 小儿耳穴疗法：配穴-肾上腺点-鼻内点-肺点-胃点-扁桃体点。
病因病机：指因情志不遂、肝胆疏泄失常、胆火循经上犯、移热于脑、伤
及鼻窍引起的病症。
临床症状：交替性鼻塞、鼻流黄绿浓浊、鼻粘膜充血、眼屎多、前半夜打
呼噜轻、后半夜加重。伴随头晕头痛。嗅觉下降。 舌诊：舌质暗红、两侧厚凸、舌苔黄腻。
调理思路：清肝胆热、降浊通窍。
小儿推拿疗法
君穴：苍龙摆尾-清肝经-补脾经 臣穴：清胃经-退六腑-行间-搓摩斜肋 佐穴：拿头五经 使穴：敲打腿两侧胆经-总收法
-下关穴-上颌窦-治鼻穴1o次
第六步：按揉桥弓-扁桃体外方：1o次
肺胃实热证-‘吃出来的’
病因病机：饮食内伤导致肺胃壅实、郁而化热、郁热上熏蒸肺、咽
喉、鼻腔导致。
临床症状
鼻诊：全天持续性鼻塞、流鼻涕、鼻粘膜充血。张
嘴呼吸、憋气严重、入睡难、全天睡觉打呼噜、前半 夜稍重后半夜减轻。
舌诊：舌红苔黄厚、口臭、磨牙、咽喉红肿、嘴唇