肌肉牵拉技术
肌肉牵伸技术(上肢肌肉牵伸技术)
一、肩部肌肉
肩关节外旋牵伸手法：内侧手移动前臂使肩关节外旋，将前 臂向床面被动运动至最大范围，充分拉长肩关节内旋肌群。
❖ 注意：当牵拉肩内、外旋肌肉时，施加的牵拉力通过肘关节 达到肩关节，必须确保肘关节稳定、无痛和较低的牵拉强度， 尤其是骨质疏松的患者要特别当心。
肩内旋肌群牵伸
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一、肩部肌肉
5.肩关节外旋
❖ 牵伸肌群：肩内旋肌群。
❖ 牵伸目的：增加肩关节外旋（以牵拉肩内旋 肌）。
❖ 患者体位：仰卧位，外展患者肩关节至一舒服 的位置（30°～45°），如果肩关节稳定则外 展至90°、屈肘90°。
❖ 治疗师位置：面向患者站在牵伸的一侧，外侧 手握住肱骨远端，内精侧选课件手握住前臂远端。 10
返回 肩后伸肌群牵伸肌肉
2.肩部后伸
❖ 牵伸肌群：肩关节前屈肌群。
❖ 牵伸目的：增加肩关节后伸的活动范围。
❖ 患者体位：俯卧位，上肢放在体侧，前臂及手 放松。
❖ 治疗师位置；面向患者站在牵伸一侧，上方手 放在肩胛骨上固定肩胛骨，下方手从掌侧握住 肘关节。
❖ 肩部后伸牵伸手法：下方的手从掌侧托起肱骨
伸肩
水
平
内
收
肌
牵
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一、肩部肌肉
7.增加肩胛骨的活动
❖ 牵伸肌群：提肩胛肌。
❖ 患者体位：坐在椅上，头转向非牵伸侧，稍 向前屈，直至颈部后外侧有酸胀感。牵伸侧 上肢外展，屈肘，手放在头后部。
❖ 治疗师位置：站在患者身后牵伸侧，外侧手 从前面托住上臂远端，内侧手放在牵伸侧颈 肩部变界处。
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一、肩部肌肉
牵伸技术
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（四）其他方法
1. 热疗及冷疗
2. 按摩
3. 关节松动术
4．支具
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四、牵伸程序
（一）治疗前评估
（二）患者体位 （三）治疗师位置及操作手法
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（四）牵伸技术参数
1.牵伸方向 - 与肌肉紧张与挛缩的方向相反。 2.牵伸强度
3.牵伸时间
4.治疗反应
（五）合理加用关节松动技术
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2．挛缩分类
肌静态性挛缩
纤维性瘢痕挛缩
不可逆性挛缩
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损伤愈合过程及牵拉时机
• 炎症期（红肿热痛）：禁止牵拉
• 增生期（5-21天）：16-21天牵拉有效 • 重塑期（第21天开始）：不继续进行牵拉可能导
致挛缩。
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二、原理及原则
（一）软组织对牵伸的反应和影响因素
1. 肌肉 2. 肌梭 3. 高尔基腱器官 4. 肌腱与周围组织的结构
为自身重量，牵伸强度和持续时间与被动牵伸相同。
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（三）主动抑制
是指患者在实施牵伸训练之前或过程中，有意
识地放松该肌肉，此时进行牵伸的阻力最小。
主要用于肌肉神经支配完整，患者能自主控制的
情况下，不能应用于存在肌力减退、痉挛或瘫痪 的患者。
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（三）主动抑制
1．收缩——放松
2．收缩——放松——收缩 3. 拮抗肌收缩
•
牵伸伸指肌腱
牵伸屈指肌腱
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第三节 下肢牵伸技术
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一、徒手被动牵伸
（一）髋部肌肉
1.增加屈膝时的屈髋
• 牵伸臀大肌
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屈膝位伸髋肌牵伸
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2. 增加伸膝时的屈髋
• 牵伸腘绳肌
第五章 牵拉技术.
基本概念：
牵拉：是指拉长挛缩或缩短软组织的治疗方法，其目的 旨在增加组织的伸展性和关节的活动范围。 柔韧性：即肌肉的收缩性和伸展性。 收缩性：是肌肉主动作功、长度变短的特性。 伸展性：是指肌肉放松，在受到外力牵拉时长度增加的 特性。 粘滞性：由于肌浆内各分子之间的相互摩擦所产生。肌 肉粘滞性构成肌肉拉长与回缩时的内阻力。内阻力的大 小将会影响肌肉的伸长或缩短的速度。
第六章 增强肌力的运动疗法
肌肉训练的生理学基础
骨骼肌肌纤维的类型
Ⅰ型（慢肌）
Ⅱ型（快肌）Ⅱa、 Ⅱb、 Ⅱc（未分化，研究较少）
肌肉训练的生理学基础
100
Ⅱa型纤维
肌力 %）
50
Ⅱa型纤维
Ⅰ型纤维Biblioteka 0低强度收缩中强度收缩
高强度收缩
不同强度肌纤维募集示意图
Ⅰ型（慢肌）
运动神经元 小 放电频率 低 收缩速度 低 耐力 高 毛细血管密度 高 增强肌肉耐力，优秀的耐力性项目运动员慢性 肌纤维的比例最高。
抗阻训练的禁忌症
1. 2. 3. 4.
肌肉或关节炎症或肿胀； 关节不稳定； 患者当时24h后仍感关节肌肉痛； 有Ⅱ期以上的高血压或其它心血管合并症。
损伤愈合过程及牵拉时机： 炎症期（红肿热痛） 禁忌牵拉 增生期（5-21天） 16-21天牵拉最有效 重塑期（第21天始） 不继续进行牵拉还 可导致挛缩。
软组织挛缩及其类型：
挛缩是指进过关节的肌肉或其他软组织 发生缩短，从而引起ROM降低。包括：
肌静力性挛缩 可被拉长，但不能达到肌肉的 最大长度。 疤痕粘连 可通过锻炼来预防或减轻 纤维性粘连 缓解非常困难 不可逆性挛缩 手术松解 假性肌静力性收缩
物理治疗学4第4章肌肉牵伸技术
四、软组织挛缩及其类型
（一）挛缩定义和常见病因
2. 常见病因
皮肤组织挛缩：烧伤、炎症及创伤等 结缔组织挛缩：肌腱和韧带等结缔组织受损 肌肉源性挛缩：长期制动和卧床、不良姿势和生活习惯 以及创伤后所致肌肉损伤 神经源性挛缩：各种原因引起的中枢和周围神经损伤， 均可导致不同程度的软组织挛缩发生
四、软组织挛缩及其类型
三、牵伸的临床价值
改善关节活动范围 防止软组织发生不可逆性挛缩 调整肌张力、提高肌肉兴奋性 防治粘连、缓解疼痛 有效预防软组织损伤
四、软组织挛缩及其类型
（一）挛缩定义和常见病因
1. 定义
由于各种原因导致关节周围的软组织发生病理 变化，软组织适应性短缩，造成关节活动障碍 临床上通过对肌肉紧张程度和关节活动度的评 估，一般容易诊断
一、肩部肌肉 徒手被动牵伸
4. 肩关节内旋（如图4-3）
– 患者体位：仰卧位屈肘90°，肩外展90° – 治疗师位置：站在患者被牵伸侧，内侧手置于肱
骨远端，外侧手握住前臂远端 – 牵伸手法：外侧手缓慢将前臂向足部方向朝治疗
床面运动至最大范围，牵拉肩关节外旋肌群
一、肩部肌肉 徒手被动牵伸
图4-3 肩外旋肌群牵伸
物理治疗学（第2版）
第四章 肌肉牵伸技术
陈和木
第一节 概述 第二节 软组织牵伸基础 第三节 下肢肌肉牵伸技术 第四节 脊柱牵– 为恢复关节周围软组织的伸展性和降低肌张力， 改善关节活动范围，运用外力拉长短缩或挛缩的 软组织，做轻微超过软组织阻力和关节活动范围 内的运动
、短时间牵伸更容易损伤软组织，造成关节失 稳 • 避免牵伸已出现水肿的组织和过度牵伸肌力较 弱的肌肉
第二节
上肢肌肉牵伸技术
一、肩部肌肉 徒手被动牵伸
肌肉的拉伸
肌肉的拉伸一．拉伸肌肉的方法有几种？二．什么时候拉伸？三．为什么要进行拉伸?四．拉伸到什么程度？五．拉伸哪块肌肉？一．拉伸肌肉的方法有几种？1.静态拉伸:又叫静力性拉伸法，是通过有节奏的、缓慢的动作进行拉伸将肌肉等软组织拉长，当拉长到一定程度时保持静止不动，并保持30秒左右。
因为主要是在在肌肉放松的时候进行拉伸，拉伸速度较慢，不会引起牵张反射。
对肌梭、腱梭的刺激很小。
2.动态拉伸：又叫动力性拉伸法是有节奏地多次重复同一动作的拉伸练习。
动力性拉伸法和静力性拉伸法又分别有主动和被动训练两种方式。
1 ）主动拉伸训练是运动员靠自己的力量完成拉伸练习。
2 ）被动拉伸训练是运动员在外力（同伴、器械、负重等）帮助下完成的拉伸练习。
拉伸练习的效果1) 动力性和静力性两种练习方法在改善肩部柔韧性上均取得明显成效。
2) 静力性拉伸在整个练习过程中持续性地改善被试者的柔韧性,取得的练习效果要优于动力性拉伸。
3) 静力性伸展练习是目前较理想的伸展练习方法。
与动力性伸展练习相反,静力性伸展练习要求四肢缓慢伸展,队员着重体会肌肉被拉长的过程。
这种方法可减少或消除超过关节伸展能力的危险性,防止拉伤,由于拉伸缓慢不会激发牵张反射。
动力性伸展练习引起的是肌肉牵张反射,肌纤维被暂时拉长。
如果过度牵拉肌纤维,就会导致肌纤维受损,造成肌肉弹性丧失。
牵拉练习方法：1·牵拉小腿腓肠肌—弓步后腿绷直拉腓肠肌-膝关节微微向下跪出拉2·比目鱼肌脚跟不要离地。
3·牵拉胫骨前肌—跪姿躯干微微后仰-4·牵拉股四头肌—立姿或侧卧单侧腿屈曲同侧手握持脚踝向后上侧牵拉5·牵拉腘绳肌—体前屈6·牵拉大腿内收肌、股薄肌—坐姿屈腿抵脚双手向下按压双侧膝关节7·牵拉臀大肌—仰卧位单腿屈曲抱膝，助手扶膝关节向内测压，座位单侧下肢屈曲置于对侧大腿上，同侧收扶膝躯干前倾。
8·牵拉臀大肌、臀小肌、股薄肌、腹外斜肌—坐位单侧腿屈曲脚置于对侧腿外侧，再向反方向转体。
腿部牵拉绳锻炼方法
腿部牵拉绳锻炼方法腿部牵拉绳锻炼方法是一种精细而有效的锻炼腿部肌肉的方法。
它可以帮助加强你的下半身力量，并促进腿部肌肉的灵活性和协调性。
无论是运动员还是普通人，腿部牵拉绳锻炼都是一个非常好的选择。
准备工作在进行腿部牵拉绳锻炼之前，你需要做一些准备工作。
首先，确保你的身体状态良好，没有腿部受伤或肌肉紧张的问题。
其次，在进行锻炼前，你可以进行一些简单的热身运动，如跳绳或慢跑，这样可以帮助你的身体逐渐进入锻炼状态。
最后，你需要一个弹性绳和一个稳定的支撑物，用以进行各种腿部牵拉动作。
腿部牵拉绳锻炼方法以下是五个常见的腿部牵拉绳锻炼方法：1. 弓步牵拉- 站直，并将一只脚放在弹性绳之间，足尖向前。
保持双腿伸直，上半身保持挺直。
- 将另一只脚往后迈，使其足尖着地，脚跟抬起。
注意保持重心稳定。
- 缓慢地向下弯曲前膝，直到感到拉伸。
保持这个姿势15到30秒。
- 慢慢恢复到起始位置，然后换另一只腿重复上述动作。
2. 蹲下牵拉- 站直，将脚分开与肩同宽。
保持上半身挺直，收紧腹部肌肉。
- 将弹性绳穿过两脚之间，并抓住绳两侧。
- 慢慢蹲下，使臀部向后移动，膝盖弯曲。
同时保持身体的稳定和上半身的挺直。
- 慢慢站起来并伸直膝盖，恢复到起始位置。
3. 坐姿牵拉- 坐在地上，将腿伸直并并拢，用手抓住弹性绳的两端。
- 保持上半身挺直，开始慢慢拉动弹性绳，使双脚向自己拉近。
- 当感到腿部肌肉有拉伸感时，保持这个姿势15到30秒。
- 缓慢地松开弹性绳，使腿再次伸直，返回起始位置。
然后重复。
4. 侧躺牵拉- 平躺在地上，将一只腿伸直，并将另一只腿向上抬起，弯曲至90度，脚平放在地上。
- 将弹性绳缠在抬起的脚踝处并抓住绳两端。
- 保持上半身稳定，慢慢拉动弹性绳，使抬起的腿向上侧拉伸。
- 当感到腿部肌肉有拉伸感时，保持这个姿势15到30秒。
- 缓慢松开弹性绳，使腿回到起始位置。
然后换另一只腿重复上述动作。
5. 站姿牵拉- 站立，将脚分开与肩同宽，上半身保持挺直。
肌肉牵伸技术
向受试者提供必要的指导和建议，如日常生 活中如何保持肌肉柔韧性等。
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常见运动损伤预防与康复中应用
运动损伤类型及原因分析
01
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肌肉拉伤
由于肌肉过度拉伸或收缩导致 ，常见于跑步、跳跃等运动中
。
韧带扭伤
关节周围韧带受到过度牵拉或 撕裂，多发生于足球、篮球等
运动中。
肌腱炎
肌腱反复摩擦或过度使用导致 炎症，常见于网球肘、跟腱炎
分类
根据牵伸力量的来源，可分为被动牵 伸、主动牵伸和神经肌肉抑制技术等 。
原理及作用机制
原理
通过拉伸肌肉和筋膜等软组织， 刺激肌肉感受器，引起肌肉反射 性松弛，同时增加关节活动度和 软组织延展性。
作用机制
牵伸刺激肌肉和筋膜中的感受器 ，通过神经传导引起肌肉反射性 松弛；同时，长期牵伸可改善软 组织延展性，增加关节活动度。
多学科交叉融合
肌肉牵伸技术涉及医学、运动科学、生物力学等多个学科 领域，未来有望实现多学科交叉融合，推动技术的创新和 发展。
国际交流与合作加强
随着全球化进程的加速，国际间的交流与合作将更加频繁 和紧密，有助于推动肌肉牵伸技术的国际标准化和普及应 用。
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专业人才匮乏
肌肉牵伸技术需要专业的操作人员，但目前具备 相关技能和经验的专业人才相对匮乏，制约了技 术的普及和应用。
未来发展趋势预测
智能化技术应用
随着人工智能和机器学习等技术的发展，未来肌肉牵伸技 术有望实现智能化，通过数据分析和算法优化，提高技术 的精准度和个性化水平。
拓展应用领域
目前肌肉牵伸技术主要应用于运动康复和疼痛治疗等领域 ，未来有望拓展至更多领域，如老年人肌肉功能改善、残 疾人运动功能恢复等。
肌肉牵伸技术报告范文
肌肉牵伸技术报告范文引言肌肉牵伸是一种常见的运动康复技术，在帮助肌肉放松和恢复活动能力方面起着重要的作用。
本报告旨在总结肌肉牵伸的技术原理、方法和效果，以及在运动康复中的应用。
技术原理肌肉牵伸通过施加外力，使紧张的肌肉组织发生形变，从而达到放松肌肉和增加关节活动幅度的目的。
牵伸的过程中，可以使用外力的重力、其他肌肉的收缩力或外力装置来施加力量。
牵伸作用下，肌肉组织得以伸展，增加伸展后的长度，从而减轻肌肉紧张和僵硬。
牵伸方法静态牵伸静态牵伸是最常见的牵伸方法之一。
通过保持牵拉力持续施加，使肌肉组织得以伸展并保持伸展状态一段时间。
常见的静态牵伸方法包括连续性牵伸、恢复性牵伸和维持性牵伸。
连续性牵伸是通过持续施加轻度的拉力，使肌肉产生逐渐的伸展，并且逐渐延长持续时间。
这种方法适用于肌肉紧张、僵硬的情况，可以促进肌肉纤维的适应性改变。
恢复性牵伸是在肌肉活动之后进行的牵伸，通过延长活动后的阶段性收缩使肌肉组织放松。
这种方法适用于运动前后的肌肉预热和恢复。
维持性牵伸是在达到一定的伸展程度后，保持该伸展状态一段时间。
这种方法适用于需要增加关节活动幅度和柔韧度的情况。
动态牵伸动态牵伸是通过肌肉活动产生的运动幅度刺激肌肉组织伸展的方法。
常见的动态牵伸方法包括摆臂式牵伸、摆腿式牵伸和推胸式牵伸。
动态牵伸的优势在于能够加强肌肉的收缩力和力量，并提高肌肉组织的弹性。
配套练习牵伸前后的配套练习对于提高肌肉活动能力和康复效果非常重要。
配套练习可以包括肌肉力量训练、平衡训练和功能性训练等。
这些练习可以增强肌肉的稳定性和协调性，提高肌肉的控制能力，并促进肌肉的纤维修复和再生。
效果评估肌肉牵伸的效果评估可以从以下几个方面进行：- 关节活动幅度的增加：通过测量关节的最大活动范围，可以评估牵伸的效果。
- 疼痛感的减轻：通过病人自身的主观感受，可以评估疼痛感的变化。
- 肌肉的柔韧度：通过测量肌肉在伸展状态下的长度，可以评估牵伸的效果和肌肉的柔韧度改变。
运动治疗技术—牵伸技术(康复治疗技术课件)
被动牵伸 徒手被动牵伸
被动牵伸 机械牵伸
主动牵伸
本体感觉神经肌肉牵伸技术 收缩-放松
收缩-放松-收缩
拮抗肌收缩
其他辅助方法
检查和评估
牵伸前必须对患者进行系统的检查和评估，了解其关节活动受限的部位、 性质、原因以及功能情况，是否有炎症性疼痛，挛缩组织处于什么阶段， 同时还要评估活动受限的肌肉肌力，其年龄、认知、身体状况如何，能否 主动参与以及预后等。
徒手牵伸程序的应用
1.治疗师位置 治疗时，治疗师应面向患者站在牵伸侧，与牵伸动作平面平行，一侧手固 定在牵伸肌肉的近端附着点，一侧手置于远端附着点。除特别说明外，凡 是靠近患者身体的手称内侧手，远离患者身体的手称外侧手；靠近患者头 部一侧的手为上方手；靠近患者足部一侧的手为下方手。其他位置术语与 标准解剖位相同，即靠近腹部为前，靠近背部为后，靠近头部为上，靠近 足部为下。
分类
当肌肉、肌腱、关节囊或皮肤损伤后，组织的纤维性病变而形成的挛缩称 为纤维性粘连。纤维挛缩存在时间越长，正常肌肉组织被粘连组织、瘢痕 组织取代得越多，而缓解就变得非常困难。
分类
正常软组织或结缔组织如果由于某些病理性原因被大量的非伸展性组织如 骨、纤维组织所替代，使软组织永远失去了延长的能力，称为不可逆性挛 缩。常见于关节长期慢性炎症、异位骨化、骨性关节炎。通常不能通过保 守治疗来缓解，而需要手术松解。
2.牵伸具体步骤 首先将肢体缓慢移动，通过自由未受限的活动范围，直到组织的受限点， 能显感受到阻力；一侧手牢固地固定近端，另一侧手移动远端；在牵伸跨 关节肌肉时，要先实施单关节伸方法，然后再多关节牵伸，为了尽量减少 小关节承受的压力，先牵拉远端关节然后再牵拉近端关节。
3.牵伸后动作 牵伸后，在伸展的位置上冷敷牵伸后的软组织，冰敷可将牵伸时的肌肉微 创损造成的酸痛减至最低程度,但软组织在延伸的位置上冷却，比较容易维 持增加的关节活动度；无论种模式的牵伸训练，都要提供给患者在新获得 的关节活动范围做关节活动训练和肌力训练，并且通过模拟在新获得的活 动度下的日常生活、工作和娱乐活动，以巩固疗效；建立和强化拮抗肌在 新的活度范围内的肌力，以便有足够的神经肌肉控制和稳定
第四章 肌肉牵伸技术
第二节 上肢肌肉牵伸技术
增加肩胛骨的活动
第三节 下肢肌肉牵伸技术
髋关节外旋
牵伸目的：牵伸髋内旋肌群。 病人体位：病人俯卧，伸髋屈膝90°。 治疗师手的位置：站在病人牵伸侧，上方手按压 臀部固定骨盆，下方手握住小腿远端外踝处。 牵伸手法：上方手固定骨盆，下方手将小腿向内 旋转至髋部外旋最大范围，以牵拉髋内旋肌群。
第三节 下肢肌肉牵伸技术
第三节 下肢肌肉牵伸技术
髋关节内收
牵伸目的：牵伸髋外展肌群。 病人体位：健侧卧位于床边，在上面的牵伸侧下肢 取伸髋位，在下面的非牵伸侧下肢取屈髋屈膝90°位。 治疗师手的位置：站于病人背后，上方手置于髂嵴 上固定骨盆，下方手按在牵伸侧股骨远端的外侧。 牵伸手法：上方手按压髂嵴固定骨盆，下方手缓慢 向下方做牵伸动作。
牵伸目的：牵伸股直肌，同时增加伸髋和屈膝 活动范围。
病人体位：俯卧位，牵伸侧下肢稍屈膝，非牵 伸侧下肢伸膝。
治疗师手的位置及牵伸手法：上方手保持髋关 节完全伸直，下方手握住胫骨远端向上做后伸 髋关节的动作，并逐渐尽可能多地屈膝。
第三节 下肢肌肉牵伸技术
髋关节外展
牵伸目的：牵伸髋内收肌群。 病人体位：仰卧位，下肢伸直。 治疗师手的位置：站在病人牵伸侧，上方手放在 对侧大腿内侧，下方手从腘窝下托住牵伸侧大腿。 牵伸手法：上方手按压支撑病人大腿的远端，保 持对侧下肢轻度外展来固定骨盆；下方手尽可能 外展髋关节至最大范围，以牵拉内收肌。
柔韧牵拉方法
柔韧牵拉方法
柔韧牵拉方法有很多种，以下是一些常见的方法：
1. 静力性牵拉：这是最常用的牵拉方法，通过缓慢的动作将肌肉和软组织拉长，然后保持一定时间，使肌肉和软组织得到充分伸展。
在静力性牵拉中，需要注意的是不要用突然的力量或过度的伸展，以免造成损伤。
2. PNF（Proprioceptive Neuromuscular Facilitation）牵拉：这种牵拉方法通过收缩和放松肌肉来增加肌肉的伸展性。
先进行静力性牵拉，然后进行几次肌肉收缩，再放松肌肉，这样可以促进肌肉放松，增加肌肉的伸展性。
3. 动态牵拉：这种牵拉方法通过关节的活动来伸展肌肉和软组织。
在动态牵拉中，需要保持肌肉的张力，同时活动关节，使肌肉和软组织得到伸展。
4. 振动牵拉：这种牵拉方法通过振动器产生振动，然后将振动传递到肌肉和软组织上。
振动可以促进肌肉和软组织的放松，增加肌肉的伸展性。
5. 瑜伽牵拉：瑜伽是一种非常有效的牵拉方法，通过各种姿势和呼吸练习来达到锻炼身体和内心的效果。
瑜伽可以帮助人们放松身心，增加身体的柔韧性和平衡性。
无论采用哪种牵拉方法，都需要注意正确的姿势和技术，以免造成损伤。
建议在专业人士的指导下进行柔韧牵拉。
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肌肉牵拉技术与方法
技术分型： 被动牵拉：手法被动牵拉、机械被 动牵拉 主动抑制： 1、收缩-放松； 2、收缩-放松-收缩； 3、拮抗肌收缩
损伤后愈合过程及牵拉时 机 重塑期：伤后第21天开始， 此Biblioteka 间胶原产生的数量等 于破坏的数量。
组织损伤后的牵拉治疗的 基础、原理、及原则
损伤分级 韧带损伤：分为3级 1级：仅伤及少量组织，损伤部位轻 度肿胀，有触痛，活动基本正常 2级：伤及较多韧带组织，局部疼痛 较剧烈，活动明显受限 3级：韧带完全断烈，疼痛剧烈，不 能活动
组织损伤后的牵拉治疗的 基础、原理、及原则
损伤分级 肌肉拉伤：4级 1级：轻度 2级：中度 3级：严重 4级：完全性断裂
组织损伤后的牵拉治疗的 基础、原理、及原则
软组织孪缩及其类型 挛缩分类： 1、肌静力性挛缩 2、疤痕粘连 3、纤维性粘连 4、不可逆性挛缩 5、假性肌静力性挛缩
组织损伤后的牵拉治疗的 基础、原理、及原则
肌肉牵拉技术与方法
1、收缩-放松；牵位5-10秒，使肌 肉感觉疲劳 2、收缩-放松-收缩：紧张肌肉的拮 抗肌作向心性收缩，使肌体通过增 加了的关节活动 3、拮抗肌收缩：对收缩肌肉施加轻 微阻力，但允许关节运动
肌肉牵拉技术与方法
肌肉牵拉的临床应用 牵拉目的： 1、改善伸展性，降低肌张力 2、增加关节活动范围 3、防止组织挛缩 4、预防损伤
肌肉牵拉技术
组织损伤后的牵拉治疗的 基础、理及原则
组织损伤后的牵拉治疗的 基础、原理、及原则
损伤后愈合过程及牵拉时机 炎症期：轻微一般3天，较重的其炎 症反应持续4-6天；在此期间，损伤 组织的强度由凝固的血液由组织液 决定，因而力量很弱。 增殖期：从损伤后第5天开始，可持 续到第21天
组织损伤后的牵拉治疗的 基础、原理、及原则
肌肉牵拉技术与方法
肌肉牵拉的临床应用 适应症 1、关节活动范围降低 2、软组织挛缩 3、增加肌力
肌肉牵拉技术与方法
禁忌症 1、急性炎症 2、新近发生的骨折 3、肌肉损伤急性期 4、神经损伤 5、严重的骨质疏松 6、关节活动被拉长时剧痛
肌肉牵拉技术与方法
牵拉注意事项 1、避免过度牵拉 2、避免过度牵位已长时间制动 3、避免牵拉水肿组织 4、避免过度牵拉肌力较弱的肌 肉