各期儿童保健
儿童各期保健的重点
学龄前期保健重点
供给平衡膳食，满足生长发育需要，培养 良好的卫生饮食习惯。 进行学前教育，培养良好的品德、学习、 劳动习惯。 合理安排日常活动。 定期健康检查，每年一次，防治龋齿等口 腔疾病，矫治斜视等眼科疾患。 按免疫程序进行预防接种。 预防疾病及意外事故。
学龄期保健重点
婴儿期保健
指导合理喂养，生后4-6个内应纯母乳 喂养，此后应及时添加辅食，预防消 化、营养失调。 定期健康检查，每季一次，坚持户外 活动增强体质锻炼，提高对外界环境 适应能力。 促进感知运动的发育。 完成计划免疫中的基础免疫。
幼儿期保健
供给平衡膳食，满足生长发育的需要，防止 营养缺乏性疾病和消化紊乱的发生，培养良 好的饮食及卫生习惯。 加强早期教育，促进幼儿语言、运动及心理 的发育。 定期健康检查，每年二次，进行视力、听力 的筛查，预防龋齿及呼吸道等急性感染。 做好计划免疫的加强接种。 预防意外事故的发生。
儿童各期保健的重点
胎儿期保健重点
孕期防止各种病毒及原虫病的感染； 患病时不可滥用药；避免放射线照射 及有毒物接触；供给充足的营养，情 绪愉快，禁烟酒。 防止早产、减少低出生体重。 做好产前检查及产前诊断，做好产时 保健。
新生儿保健
做好出生时的护理。 保温。 指导母乳喂养。 指导衣服、尿布、清洁卫生、睡眠等 护理。 做好苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能 低下等疾病的筛查及听力筛查。 做好新生儿访视工作（访视4次）
合理安排作息制度，创造良好的学习和生 活环境，加强教育增长知识，避免思想过 度紧张。 培养德、智、体、美全面发展。 注意心理卫生，促进儿童心理健康发展。 供给平衡膳食，增加课间餐。 预防疾病注意口腔及眼卫生，防治龄齿和 近视。 预防交通事故和溺水、外伤等意外发生。
儿童各年龄期保健重点
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5
胎儿致畸敏感期
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6
胎儿期保健
预防遗传性疾病与先天畸形
预防遗传性疾病,禁止近亲结婚 预防感染：孕期感染
避免化学毒物：铅、汞、苯
避免接触放射线
避免妊娠期合并症：先兆流产、早产等
谨慎用药
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药物对胎儿的影响-1
合理安排膳食 养成良好生活习惯 定期健康检查 每3～6月进行检查一次 预防接种，预防常见病 预防意外事故
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胎儿期及围生期保健重点 婴儿期保健重点 幼儿期保健重点 学龄前期保健重点 学龄期及青春期保健重点
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学龄前期特点
性格形成的关键时期 体格生长速度较缓慢 免疫活跃
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药物
胎儿的影响
肾上腺皮质激素
腭裂、无脑儿
安定
唇裂、畸形、核黄疸
苯妥英钠
唇裂、腭裂、先心病
链霉素
失聪环素
牙釉质、骨骼发育不良、
I131
甲状腺肿、甲状腺功能低下、畸形
维生素D
主动脉狭窄、高钙血症
甲苯磺丁脲（D860） 畸形、唇裂、腭裂、先心病
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药物对胎儿的影响-2
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学龄期及青春期特点
体格生长 学龄儿童体格生长稳定增长 ； 青春期出现第二个生长高峰;
心理发育成熟
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学龄期保健
提供适宜的学习条件，培养正确姿 势 平衡膳食 体格检查 眼、口腔保健，预防近视及龋齿
进行法制教育
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儿科护理学儿童保健PPT课件
四、意外伤害预防
• 溺水与交通事故的预防措施
–在农村房前屋后的水缸、粪缸均应加盖 –儿童不可去无安全措施的池塘、江河玩水或游泳 –绝不可将婴幼儿单独留在澡盆中 –遵守交通规则；做好学龄前儿童接送工作 –儿童骑车时佩戴摩托车头盔或自行车头盔 –坐汽车时,系上安全带,不坐第一排
• 思考题
– 除胎儿期外,其他各期儿童保健主要从哪几个方面 考虑
–正确指导家长选择适合其孩子的玩具、游戏或体格 锻炼方法
–指导家长进行预防接种反应的正确处理
儿童保健的定义
• 属预防医学范畴,专门研究儿童生长发育规律及其 影响因素,从而采取有效的预防措施,保证和促进儿 童正常发育.
一、各年龄期儿童特点及保健
• 胎儿期 • 新生儿期 • 婴儿期 • 幼儿期 • 学龄前期 • 学龄期 • 青春期
对机械和电器装置感兴趣
三、意外伤害预防
• 窒息与异物进入机体
–窒息的原因 –异物进入机体的可能 –预防措施
• 对易发生意外事故的情况应有预见性 • 婴儿与母亲分床睡,婴儿床上无杂物 • 儿童在进餐时成人切勿惊吓、逗乐、责骂儿童 • 培养儿童细嚼慢咽的饮食习惯 • 不给婴幼儿过小、锐利、有毒的硬物或食品
第三章 儿童保健 Child Health Care
• 识记
–复述各年龄期儿童的特点 –说出计划免疫、疫苗的定义 –识别主动免疫制剂和被动免疫制剂 –说出我国计划免疫程序的具体内容
• 理解
–举例说明儿童游戏的功能 –举例说明常见儿童意外伤害发生的原因,并列出相
应的预防措施
• 运用
–根据儿童的实际情况,查阅资料,为儿童制定合适的 保健要点
四、意外伤害预防
• 中毒的预防措施
–保证儿童食物的清洁和新鲜 –教育儿童勿随便采集植物及野果,避免食用有毒的植物 –口服药物及日常使用的剧毒物品应放置在儿童拿不到的
各年龄期儿童的保健重点和儿童保健的具体措施
科学喂养： 定期体检 与消化道适应 <6个月 每月/次
期
1～12个 月婴儿
主动免疫不成熟 环境刺激 神经心理发育
早教：(语言 感知觉运动 独立能力
>6个月 每2～3月 /次 预防接种
体格训练
生活能力)
各期儿童保健重点-2
幼儿期 1～2岁
学前期 3～5岁
学龄期 6～12岁
青春期
生长速度减慢 心理发育进入 关键期
致畸因素对胎儿的影响机制
新生儿特点
体温调节不完善 各系统发育不完善 体格发育迅速
二、新生儿期保健
1. 新生儿保健是儿童保健的重点，生后1周是新生儿保健的关键； 2. 护理 清理口腔内黏膜，保证呼吸通畅；严格消毒、结扎脐带；接种卡介苗和乙肝疫苗； 3. 保暖 温度保持在20~22℃左右，湿度以55%为宜； 4. 喂养 新生儿出生后，应该尽早吸吮母乳； 5. 新生儿疾病筛查 包括苯酮尿症，先天性甲状腺功能低下等，新生儿听力筛查，发育性髋关
七、 意外事故预防
1. 窒息与异物吸入 3个月以内的婴儿；较大婴幼儿。 2. 中毒 防止细菌性食物中毒，防止误服。 3. 外伤 防止从高处跌落，避免烫伤。室内电器、电源应有防止触电的安全装置。 4. 溺水与交通事故。 5. 教会孩子自救 如家中发生火灾拨打119，遭受外来人的侵犯拨打110，意外伤害急救拨打
监测、疾病早期筛查（如新生儿筛查等）、产前检查； ❖ 三级预防：彻底治疗疾病，防止并发症和后遗症。
各年龄期儿童的保健重点
一、胎儿期及围生期 二、新生儿期 三、婴儿期 四、幼儿期 五、学龄前期 六、学龄期 七、青春期
胎儿期特点
致畸敏感期(critical period): 胎儿早期（3～8周）
各年龄段儿童保健
足月产儿
约为1/4 干燥、薄的胎脂
少 较长 软骨发育良好，富于弹性 达指尖，一定硬度
有 全足底有条纹
已降 已覆盖小阴唇
强 有 强 有
第二节 新生儿的生理特点与保健
三、新生儿保健
1.新生儿疾病筛查 ┏ 苯丙酮尿症: 饮食疗法治疗
普查 ┿ 先天性甲状腺功能低下: 甲状腺素替代疗法 ┕ 听力障碍: 配戴助听器提高听力
第二节 新生儿的生理特点与保健
二、新生儿生理解剖特点 （一）足月儿生理解剖特点
1.外观特点 皮肤呈粉红色； 皮肤表面有一层薄的白色胎脂； 足月产新生儿胎毛不多； 新生儿头约身占身长的1/4，头发细软，清晰。 新生儿腹部膨隆，但摸起来柔软，肝脏较大。 四肢较短，呈外展屈曲。 足底纹理较多。
第二节 新生儿的生理特点与保健
精细运动方面 3～4岁, 可搭8～10块积木, 会扣按扣, 会刷牙； 4～5岁, 可模仿画两线交叉和方形, 可写自己的名字, 用积 木搭阶梯或城门； 5～6岁, 可系鞋带, 模仿画菱形和三角形, 可画出身体的3～ 6个部位。
第四节 学龄前儿童保健
二、学龄前儿童心理行为发育 1、语言发育
词汇量的增加和句子的复杂性 口吃的预防 2.思维发育 事物的分类能力 概念的发育
3.视力发育 仍呈生理性远视，至6～7岁逐渐呈正视 5岁儿童视力达到成人的水平，眼肌控制能力增强， 大脑学习将双眼的影像融合，斜视现象减少
第四节 学龄前儿童保健
4.运动发育：学龄儿童运动发育迅速
粗大运动方面 3～4岁, 能走直线, 脚跟对脚尖走路, 抓扶手自己上下楼梯； 4～5岁, 可单足跳, 抓扶手自己上下楼梯, 能穿简单的衣服； 5～6岁, 单脚平衡站立10秒, 可接住反弹的球, 会跳绳等。
儿童各年龄期保健重点
补充维生素D
新生儿需要补充维生素D ，以促进钙的吸收和利用 。
睡眠与成长
睡眠时间
新生儿每天需要大约1620小时的睡眠，良好的睡 眠有助于宝宝的生长发育 。
睡眠环境
为宝宝创造一个安静、舒 适的睡眠环境，保持适宜 的温度和湿度。
睡眠姿势
新生儿睡觉时应采取仰卧 位，以降低窒息风险。
日常护理与卫生
皮肤护理
儿童各年龄期保健重 点
目录
CONTENTS
• 新生儿期保健重点 • 婴儿期保健重点 • 学龄前期保健重点 • 学龄期保健重点 • 青春期保健重点
01 新生儿期保健重点
喂养与营养
01
02
03
母乳喂养
新生儿最理想的食品是母 乳，它能够提供充足的营 养，增强宝宝的免疫力。
人工喂养
如果无法母乳喂养，应选 择适合宝宝的婴儿配方奶 ，注意奶量和浓度。
能力的发展。
激发好奇心和探索精神
03
鼓励孩子提问、探索新事物，培养其好奇心和探索精神。
运动与体质锻炼
鼓励户外活动
让孩子多参与户外活动，接触大自然，促进身体发育和增强体质 。
培养运动习惯
鼓励孩子参与各种运动活动，培养其运动兴趣和习惯。
注意饮食营养
提供均衡的饮食，保证孩子获得足够的营养，促进身体发育和健 康。
环境卫生
保持宝宝皮肤清洁干燥，定期洗澡和 更换尿布。
保持室内空气流通，定期清洁和消毒 宝宝的玩具、衣物等物品。
脐带护理
新生儿脐带未脱落前，应每天消毒脐 带，保持干燥清洁。
儿童各年龄期保健课件
新生儿ห้องสมุดไป่ตู้保健
新生儿是婴儿期的特殊阶段，特别是生后 一周以内的新生儿发病率和死亡率极高， 所以新生儿保健是儿童保健的重点，而生 后一周内的新生儿的保健是重中之重。
新生儿期保健
新生儿期保健 （一）出生时保健 1.新生儿娩出后注意保暖，迅速清理口腔内 粘液，保持呼吸道通畅。 2.清洁护理，预防感染。 3.严格消毒，结扎脐带。 4.正确哺乳。 5. 注射维生素k1 。
学龄前期保健
学龄前期特点 （三）免疫活跃 淋巴系统发育很快，青春前期达到高峰，以 后逐渐消退达成人水平。出现免疫性疾病。
学龄前期保健
学龄前期保健 （一）加强入学前期教育，培养良好的学习 习惯 注意发展儿童想像与思维能力，增养良好的 心理素质。通过游戏、运动增强体质。
学龄前期保健
学龄前期保健 （二）保证充足营养和均衡膳食 （三）定期体格检查，进行视力、口腔保健 （四）预防感染与意外伤害及疾病防治
婴幼儿喂养
不宜母乳喂养的情况 母亲： 正接受化疗或放射治疗 患活动期肺结核且未经有效治疗 患乙型肝炎且新生儿出生时未接种乙肝疫苗及乙肝免疫球 蛋白 HIV感染 乳房上有疱疹、吸毒等 母亲患其他传染性疾病或服用药物时，应咨询医生，根据 情况决定是否可以哺乳。 不宜母乳喂养时，最好采用配方奶喂养
婴儿期保健
婴儿期保健 （一）均衡营养和合理喂养 提倡纯母乳喂养至6个月，6个月后指导补充食品 的添加，还要保证每日600~800ml的乳量。母乳不 能满足时，选择较大婴儿配方奶粉 （二）定期进行健康检查 监测体格生长，了解生长发育与健康状况。早期 发现生长迟缓、发育偏异、先天缺陷或疾病，从 而早期诊断、干预和治疗。
学龄期、青春期特点与保健
儿童保健手册
儿童保健手册第一章：婴儿期保健在婴儿期，适当的保健措施对于宝宝的健康成长至关重要。
以下是一些关键的保健建议：1. 母乳喂养母乳是婴儿最理想的食物，可以提供充足的营养和抗体，帮助宝宝建立强健的免疫系统。
妈妈们应该在宝宝出生后的第一小时内开始喂养，坚持母乳喂养至少6个月。
2. 合理睡眠婴儿需要充足的睡眠来促进生长和发育。
为了确保宝宝有良好的睡眠，家长应该为他们创造一个安静、舒适的环境，并保持规律的作息时间。
3. 营养均衡在婴儿期，宝宝的饮食需要更加注重营养的均衡。
家长们应该提供富含蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质的食物，包括米粉、糊状食物、蔬菜和水果泥等。
第二章：幼儿期保健幼儿期是儿童发育的重要阶段，以下是一些幼儿保健的重要内容：1. 训练良好的卫生习惯幼儿应该养成勤洗手、勤穿换衣服、保持口腔卫生等良好的卫生习惯。
家长可以通过教育和榜样来引导幼儿养成这些良好的生活习惯。
2. 健康饮食幼儿期的饮食要求也非常重要。
家长应该注意提供均衡的膳食，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。
避免给孩子过多的零食和糖分。
3. 注重体育锻炼幼儿期是发展身体机能的关键阶段。
定期的体育锻炼可以帮助幼儿增强体质、促进骨骼发育和大肌肉群的协调性。
家长可以鼓励幼儿参加适合他们年龄的户外活动或运动课程。
第三章：学龄儿童保健学龄儿童的保健需求与幼儿期有所不同。
以下是一些关键内容：1. 眼睛保健学龄儿童常常过量使用电子设备，容易导致眼睛疲劳和近视等问题。
家长应该监控孩子使用电子设备的时间，并引导他们进行适当的眼睛保健运动，比如目光远离和频繁的眨眼等。
2. 健康饮食和适度运动学龄期是儿童生长发育的关键时期，他们需要获得足够的营养和运动来保持身体健康。
家长应该提供多样化的食物，包含蔬菜、水果、谷物、蛋白质和乳制品，并鼓励孩子进行适度的体育锻炼。
3. 心理健康关注学龄儿童可能面临学习压力、同伴关系问题等心理困扰。
家长应该给予他们足够的关爱和支持，鼓励他们与家长和老师分享和沟通问题，以保持良好的心理健康。
人卫九版医学儿科课件-第三章 儿童保健
第三章儿童保健目录第一节各年龄期儿童的保健重点第二节儿童保健的具体措施重点难点熟悉了解掌握儿童保健门诊的主要任务；我国0～6岁儿童计划免疫程序儿童保健三级预防体系儿童保健门诊的预见性指导第一节各年龄期儿童的保健重点儿童保健三级预防一级预防或基础预防：疾病发生前的干预二级预防：未出现疾病症状前的干预措施，及早发现偏离或异常，包括定期体格检查、生长监测、疾病早期筛查（如新生儿筛查等）、产前检查三级预防：彻底治疗疾病，防止并发症和后遗症各年龄期儿童的保健重点一、胎儿期及围生期二、新生儿期三、婴儿期四、幼儿期五、学龄前期六、学龄期七、青春期胎儿期特点致畸敏感期(critical period):胎儿早期（3～8周）一、胎儿期及围生期保健1.预防遗传性疾病与先天性畸形2.保证充足营养3.预防感染TORCH感染4.给予良好的生活环境，避免环境污染5.尽可能避免妊娠期合并症，预防流产、早产、异常分娩的发生6.加强对高危新生儿的监护胎儿致畸敏感期药物对胎儿的影响-1药物胎儿的影响肾上腺皮质激素腭裂、无脑儿安定唇裂、畸形、核黄疸苯妥英钠唇裂、腭裂、先心病链霉素失聪、小鼻、多发性骨畸形维生素A畸形四环素牙釉质、骨骼发育不良、131I甲状腺肿、甲状腺功能低下、畸形维生素D主动脉狭窄、高钙血症甲苯磺丁脲（D860）畸形、唇裂、腭裂、先心病药物对胎儿的影响-2药物胎儿的影响他巴唑甲状腺肿胰岛素死亡、畸形、唇裂、腭裂、先心病黄体酮男性化环磷酰胺畸形、死亡致畸因素对胎儿的影响机制新生儿特点体温调节不完善各系统发育不完善体格发育迅速二、新生儿期保健1.新生儿保健是儿童保健的重点，生后1周是新生儿保健的关键2.护理清理口腔内黏膜，保证呼吸通畅；严格消毒、结扎脐带；接种卡介苗和乙肝疫苗3.保暖温度保持在20~22℃左右，湿度以55%为宜4.喂养新生儿出生后，应该尽早吸吮母乳5.新生儿疾病筛查包括苯酮尿症，先天性甲状腺功能低下等，新生儿听力筛查，发育性髋关节发育不良的早期筛查6.新生儿访视新生儿期一般2次访视出生时的护理居家保健保暖合理喂养皮肤护理预防感染促进感知觉、运动发育谨慎用药哺乳期母亲服药对新生儿的损害药物有害作用异烟肼肝损害氯霉素骨髓抑制磺胺类高胆红素血症放射性同位素骨髓抑制抗代谢药物抗DNA活性对新生儿有害的药物药物有害作用氯霉素灰婴综合征红霉素肝损害新生霉素高胆红素血症维生素K高胆红素血症苯巴比妥新生儿出血、呼吸抑制阿司匹林新生儿出血婴儿期特点体格生长第一高峰营养需要量多感知觉、行为发育快速期主动免疫功能不成熟三、婴儿期保健1.促进儿童早期发展是婴儿期保健的重点2.合理喂养：WHO推荐纯母乳喂养至6个月，6个月以后开始添加辅食，遵循循序渐进原则；每天400IU维生素D的补充3.定期体检：6个月以下婴儿：每月一次；6个月以后2～3个月一次；生后6个月检查血红蛋白4.定期预防接种预防感染5.培养生活技能、促进各项技能发育：良好的进餐、睡眠幼儿期特点神经心理发育迅速体格生长速度较缓慢四、幼儿期保健1.合理膳食搭配、安排规律生活养成良好的生活习惯2.促进语言及各种能力的发展语言发展的关键时期3.定期体检，预防疾病坚持使用生长发育监测图，及监测肥胖以及营养不良等；每3～6个月体检一次，筛查缺铁性贫血、进行眼保健和口腔保健。
全科医学中的儿童保健
儿童生长发育
体格发育规律 3.生长发育的一般规律
由上到下：抬头 走 由近到远：从近躯干端 远端 由粗到细：全掌握物 指端摘取 由简单到复杂：乱画 画人 由低级到高级：观察、感觉、认知→记忆、思维、分析、判 断
儿童发育里程
五个阶段： 新生儿 仰卧婴儿（6~8w） 坐位婴儿（6~9m） 运动幼儿（18~24m） 交流孩子（3~4y）
出牙可视为异常。2y以内小儿乳牙总数等于月龄减4或6。一 般在2～2.5y出齐，共20颗 2.出牙顺序：下牙先于上牙，由前向后，即下中切牙、上切牙、 上侧切牙、下侧切牙、第1乳磨牙、尖牙、第2乳磨牙。 注：6y以后乳牙脱落换恒牙，换牙顺序与出牙顺序大致相同
生长发育评价
常用评价方法 单项分级评价法 生长发育曲线图评价法 指数法 相关法 标准差计分法
青春期 从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的 时期。注意青春期教育
儿童生长发育
体格发育规律 1.生长发育的连续性
生长发育是个有阶段的连续过程，7个时期；不同时期的生 长速度并不相同，呈现波浪式的生长。身高和体重的增长呈 现出2个高峰期 2.各系统器官发育的不平衡性 各系统器官的发育速度快慢不一，神经系统发育较早，生殖 系统发育较晚，淋巴系统先快后慢。同一系统中各器官发育 也不同步
体格发育指标
骨化中心的发育 1. 腕部骨化中心发育顺序：
3～4M：头、钩骨 2～3y：三角骨 3～5y：月骨及大、小多角骨 5～6y：舟骨 9～10y：豆状骨 6～8y：尺骨远端骨化中心 2. 8岁以前腕部骨化中心数约为其岁数加1；骨龄为正常儿出现 相应数目骨化中心的年龄
体格发育指标
牙齿的发育 1.出生后4~10个月开始出乳牙（平均6个月），若12个月仍不
学前儿童儿童各年龄期的特点与保健
学前儿童儿童各年龄期的特点与保健学前儿童是指3至6岁的孩子，这个阶段是孩子成长和发展的关键时期。
在这个阶段，儿童的身体、认知和社交能力都会有很大的变化，因此有一个良好的保健意识对儿童的健康和全面发展非常重要。
本文将介绍学前儿童不同年龄阶段的特点，并提供相应的保健建议。
3岁至4岁的学前儿童主要处于游戏探索阶段。
他们对于自己的身体特征和感受开始有了较为清晰的认知，能够辨认自己的名字、年龄和性别。
在这个时期，他们开始在团体游戏中参与，学会与其他孩子分享和合作。
他们的语言能力也有了显著的进步，能够用简单的句子表达自己的需求和感受。
为了促进他们的发展，家长可以鼓励他们参加各种适龄的游戏和体验活动，提供适合的玩具和教育玩具，以及增加语言和社交交流的机会。
5岁至6岁的学前儿童进入学前教育阶段，这是一个独立和自我探索的阶段。
他们开始逐渐学会自己穿衣、洗脸和刷牙等基本生活技能。
他们的想象力和创造力得到了进一步发展，能够构建简单的故事情节和角色。
同时，他们也开始对数字、字母和颜色等具有概念性的事物感兴趣，可以通过适龄的游戏和教具培养他们的观察和思维能力。
在这个阶段，家长和教师应该鼓励他们进行有趣的学习和创造活动，提供安全和温馨的学习环境，逐步培养他们的自信心和独立性。
学前儿童保健需要特别关注儿童的饮食、睡眠和运动。
首先，儿童的饮食应该均衡多样，包括蔬菜、水果、谷物和蛋白质等营养物质，尽量避免油炸和高糖食物的摄入。
其次，儿童需要有充足的睡眠时间，以保证他们的生长和发育。
学前儿童每天需要大约10至12小时的睡眠时间，家长应该制定良好的睡眠习惯，如每天规定固定的睡眠时间和睡前的放松活动。
最后，学前儿童应该进行适当的体育锻炼，如户外跑步、跳绳和球类运动等，以促进他们的身体发育和协调能力。
此外，学前儿童的安全也是非常重要的。
家长和教师要注意儿童的环境安全，保证他们生活和学习的场所没有安全隐患。
同时，还要教育儿童有关交通安全、火灾安全和防拐骗等常识，提高他们的安全意识和应对危险的能力。
儿童保健和疾病防治原则
胎儿期保健
预防遗传性疾病与先天畸形 预防遗传性疾病 预防感染：TORCH感染 避免化学毒物 避免接触放射线 合理治疗慢性疾病 谨慎用药
胎儿期特点
致畸敏感期(Critical period): 胎儿早期（38周）
胎儿致畸敏感期
新生儿期保健
• 新生儿保健重点在生后1周内。 • 新生儿死亡多数是可以预防的，新
学龄前期保健
• 注意培养其良好的道德品质和生活习惯，为入 学作好准备。
• 预防各种疾病发生 • 注意培养其学习习惯、想象与思维能力，使之
具有良好的心理素质。 • 通过游戏、体育活动增强体质，在游戏中学习
遵守规则和与人交往。 • 定期体检： • 预防意外事故发生： • 保证充足营养：
学龄期保健
• 注意防止近视眼和龋齿； • 端正坐、立、行的姿势； • 安排有规律的生活、学习和锻炼； • 保证足够的营养和睡眠； • 防治精神、情绪和行为等方面的问
免疫接种的禁忌证
• 因百日咳菌苗偶可产生神经系统严 重并发症，故本人及家庭成员患癫 痫、神经系统疾病有抽搐史者禁用 百日咳菌苗；
• 患有肝炎、急性传染病或其他严重 疾病者不宜进行免疫接种。
儿童心理卫生
• 习惯的培养：睡眠习惯、进食习惯 、 排便习惯 、卫生习惯 ；
• 社会适应性的培养 ：独立能力、控 制情绪 、意志 、社交能力 、创造能 力；
部分生长进入青春期 心理发育成熟 免疫活跃
生长第二高峰 性发育
教育环境 营养 疾病
教育环境 营养 免疫性疾病
教育环境 营养 免疫性疾病
教育环境 营养
早教：(生活习惯与 能力、语言、性格、 社交)预防事故、 合理营养
心理发育 预防事故 合理安排生活 营养
儿童各发育阶段的保健建议
儿童各发育阶段的保健建议
新生儿阶段
- 母乳喂养是最佳选择，至少母乳喂养6个月。
- 定时为宝宝更换尿布，保持臀部皮肤干燥清洁。
- 维持室内温度适宜，避免过热或过冷。
- 遵循婴儿的睡眠需求，确保足够的睡眠时间。
幼儿阶段
- 提供均衡的饮食，包括五谷杂粮、蔬菜水果、肉类和乳制品。
- 鼓励多样化的运动，如跑步、跳跃和爬行，以促进肌肉和骨
骼发展。
- 建立规律的作息时间，保证足够的睡眠。
- 培养良好的卫生惯，如勤洗手、咳嗽时遮住口鼻等。
学龄前儿童阶段
- 鼓励参与各种户外活动，如球类运动、游泳等，增强体能素质。
- 提供丰富的阅读材料，培养阅读兴趣和能力。
- 限制电子产品使用时间，避免对眼睛和身体造成伤害。
- 定期进行口腔保健，包括刷牙、定期就医等。
学龄期
- 确保合理的营养摄入，包括蛋白质、维生素和矿物质。
- 培养良好的研究惯，包括合理安排研究时间和任务。
- 增加户外运动时间，锻炼身体，促进身心健康发展。
- 关注心理健康，提供情感支持和积极的研究环境。
青春期
- 提供足够的营养，关注均衡饮食和适量的运动。
- 提供生理和心理上的支持，解答青春期的疑惑和困惑。
- 强调性教育和避免青少年早婚现象的风险。
- 培养积极的生活态度，关注未来规划和目标设定。
这份文档提供了儿童各个发育阶段的保健建议，帮助家长们更好地照顾孩子，促进他们的健康成长。
以上建议仅供参考，具体情况还需根据孩子的个体差异和医生的建议来综合考虑。
各年龄段儿童保健
咽,鼻部粘液，保护新生儿呼吸通畅；脐带无菌
处理； 2000g以下早产儿应放在已调节好温湿
度的保温箱内；每 4 ～ 6 小时测一次体温，体
温应保持恒定，每日最高体温与最低体温之差
不超过 1 ℃；每日哺乳前称体重一次； 2000g
以下者暂不洗澡，只用消毒的植物油擦皱褶处。
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（２）保暖室温应在 25 ～ 26 ℃，相对湿度为 55 ％～ 65 ％ 早产儿的体重越轻者，它的周围 环境温度应越接近体温，一般为 32 ～ 36℃之间，视早产儿的大 小，体质情况，略有差异。
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当产妇感冒发烧时，应在戴多 层口罩的情况下喂奶；产妇有化 脓性乳腺炎时，不宜喂；有肝炎、 活动性肺结核、甲状腺机能亢进、 严重心脏病、肾脏病、癌症及精 神病等疾患时，都应禁止喂奶。
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母乳是新生儿最理想的食物因为母 乳中含有所有的基本营养物质，其成分 和比例对于这个年龄小儿消化和吸收最 为适宜；此外，它还含有酶、抗体等物 质，帮助小儿抵抗疾病；小儿从母亲处 摄取无菌乳汁。用母乳喂养的小儿较混 合喂养或人工喂养的小儿发育得好，不 爱生病，就是生病，好得也快。
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３．正常新生儿保健
新生儿出院后的工作由地段医生负责正常 新生儿 28 天内访视 3 ～ 4 次。地段医将访视 结果填在母子健康手册的访视专栏里。
访视时注意以下问题：新生儿的居屋卫生、
被褥、衣着及奶具卫生状况新生儿的健康状况；
询问新生儿出生情况，喂养、保暖净，再用瞧! ％硝酸银液烧灼 (不要碰
到正常皮肤) ，再用生理盐水洗净，促
其速愈。
精选版课件ppt
21
(2)保暖
新生儿由于自身体温调节机 能差，对外界环境适应能力弱， 随外界气温的波动而波动，注意 保暖是非常重要的在冬季，室温 要恒定，如温度偏低，可用热水 袋、电热暖风等保温，但要注意 安全，防止烫伤。
儿童各年龄期保健
儿童各年龄期保健1.营养均衡婴儿期应坚持母乳喂养，如无法进行母乳喂养，应选择适合婴儿的配方奶粉。
同时，应注意添加辅食的时间和方式，逐渐引导婴儿进食固体食物。
2.保持清洁婴儿的皮肤和环境卫生非常重要。
婴儿应每天洗澡，尤其是口腔和臀部应该特别注意清洁。
家庭环境应保持通风干燥，避免霉菌滋生。
3.预防疾病婴儿应按计划接种疫苗，如卡介苗、乙肝疫苗等。
同时，家人和护理人员应注意个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。
4.促进发育婴儿应得到充分的运动和刺激，如摇铃、拍手、爬行等，以促进运动和神经发育。
5.关注健康婴儿应进行定期的健康检查，如身高体重、视力、听力等，及时发现和处理健康问题。
同时，家长应该关注婴儿的情绪和行为，及时发现和处理异常情况。
1.在这个阶段，儿童的体格生长较以前缓慢，平均每年体重增加约2kg，身高增加约5cm。
2.儿童的运动发育开始有较好的平衡能力，可以两足交替上下楼梯，还能模仿绘画或临摹简单的图形。
3.儿童的语言和思维能力发育较快，4岁时已掌握生活常用语言，好奇心强，模仿能力强，能逐渐参加小范围的集体游戏。
4.儿童的个性和心理特征开始初具雏形。
二）保健要点：1.儿童应该供给平衡膳食，养成定时进食、不偏食、不挑食的饮食惯。
食物应多样化以增进食欲、保证合理全面的营养，以满足此期儿童生长发育的需要。
2.培养儿童良好的生活惯，促进身心健康水平发展。
通过讲故事、做游戏、体育锻炼等形式，培养儿童的研究能力、分辨能力、品格毅力等，不仅可发展儿童的好奇心和求知欲等，还可培养其独立生活能力。
3.定期进行体格检查，每年至少1次，进行血红蛋白或血常规检查每年1次，以了解儿童的生长速度和健康水平。
教育和培养儿童正确的坐、走姿势，预防脊柱畸形。
培养良好的用眼惯，注意儿童弱视、斜视及常见病的防治。
每年进行一次视力筛查和对眼睛的全面检查，发现问题要积极进行矫正和治疗。
4.集体机构儿童要特别注意预防传染性疾病，如肝炎、麻疹、痢疾等；积极防控儿童外伤、溺水、食物中毒、触电等意外伤害。
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营养
卫生保健
情感关爱
儿童早期发展
生活技能
智力开发
儿童早期发展
22
合理营养及喂养
定期进行健康检查
6个月内婴儿每1个月进行健康检查 6~12月婴儿每1～2月进行健康检查
23
促情感、感知觉、语言、运动 发育
生活技能培训 口腔保健
24
预防感染 疾病筛查
缺铁性贫血 、食物过敏 、中耳炎 、 先天性髋关节发育不良 、发育异常 、视 力 、听力 、泌尿、生殖系统 、维生素D 缺乏性佝偻病等
29
胎儿期及围生期保健重点 婴儿期保健重点 幼儿期保健重点 学龄前期保健重点 学龄期及青春期保健重点
30
学龄前期特点
性格形成的关键时期
体格生长速度较缓慢 免疫活跃
31
学龄前期保健
加强入学前期教育 保证充足营养
预防感染与事故
合理安排生活
32
体格检查：每6月至12月检查一次 视力保健 口腔保健
疾病筛查：缺铁性贫血尿、大便常规
12
胎儿期及围生期保健重点 婴儿期保健重点 幼儿期保健重点 学龄前期保健重点 学龄期及青春期保健重点
13
新生儿特点
体温调节不完善
各系统发育不完善
体格发育迅速
14
新生儿保健重点
新生儿保健是儿童保健的重点， 生后1周是新生儿保健的关键。
15
出生时的护理
居家保健
保暖 合理喂养 皮肤护理 预防感染 促进感知觉、运动发育 谨慎用药
学前期 3 5 岁
学龄期 612岁
定期体检 每1年/次
青春期
定期体检 每1年/次
40
主动脉狭窄、高钙血症
9
甲苯磺丁脲（D860） 畸形、唇裂、腭裂、先心病
药物对胎儿的影响-2
药 物
他巴唑 胰岛素 黄体酮 环磷酰胺
胎儿的影响
甲状腺肿 死亡、畸形、唇裂、腭裂、 先心病 男性化 畸形、死亡
10
胎 盘
致畸因素对胎儿的影响机制
11
保证充足营养 良好的生活环境
预防产时感染及时处理围 产期疾病
16
哺乳期母亲服药对新生儿的损害
药 物 异烟肼 有害作用 肝损害
氯霉素
磺胺类
骨髓抑制
高胆红素血症
放射性同位素
抗代谢药物
骨髓抑制
抗DNA活性
17
对新生儿有害的药物
药 物 氯霉素 红霉素 新生霉素 维生素K 苯巴比妥 阿司匹林 有害作用 灰婴综合症 肝损害 高胆红素血症 高胆红素血症 新生儿出血、呼吸抑制 新生儿出血
18
新生儿疾病筛查
内分泌疾病筛查 听力筛查 视力筛查 遗传代谢疾病筛查
新生儿访视
19
婴儿期特点
体格生长第一高峰
营养需要量多
感知觉、行为发育快速期
主动免疫功能不成熟
20
婴儿期保健
促进儿童早期发展是婴儿期
保健的重点，包括婴儿的营养、
卫生保健、情感关爱、生活技能
培养及智力开发。
21
父母接受科学知识能力 育儿水平
疾病筛查
骨骼畸形、性发育异常、单纯肥
胖症、脆性X综合征、学习困难等。
预防感染与事故
37
青春期保健
心理教育 性教育 疾病筛查
矮小、月经不调、心理行为障碍等
38
各期儿童保健重点-1
年龄 生长特点 影响因素 保健重点 措 施
依赖母体 母亲： 预防先天畸形 定期产前检查 器官成形生长快 健康、营养 防早产、 疾病、毒物 IUGR 射线、情绪 科学喂养 保暖 皮肤清洁 科学喂养： 与消化道适应 早教：(语言 感知觉运动 独立能力 体格训练 生活能力) 新生儿筛查 新生儿访视 预防接种 定期体检 <6月每月/次 >6月每23月/次 预防接种
胎儿期
婴 儿 期
生长快 营养 新生儿期 免疫力弱 感染 体温中枢不成熟 环境温度 生长第一高峰 营养 消化道不成熟 疾病 主动免疫不成熟 环境刺激 神经心理发育
112月 婴儿
39
各期儿童保健重点-2
幼儿期 12岁
生长速度减慢 心理发育进入 关键期 生长稳步增长 心理发育日益 成熟 免疫活跃 部分生长进入 青春期 心理发育成熟 免疫活跃 生长第二高峰 性发育 教育环境 营养 疾病 教育环境 营养 免疫性疾病 教育环境 营养 免疫性疾病 教育环境 营养 早教：(生活习惯与能力、 定期体检 语言、性格、社交)预防事 每36月/次 故、合理营养 心理发育 预防事故 合理安排生活 营养 心理教育、预防故事 合理安排生活 （体格锻炼） 营养、性教育 心理教育 营养 性教育 体格锻炼 定期体检 每612月/次
25
胎儿期及围生期保健重点 婴儿期保健重点 幼儿期保健重点 学龄前期保健重点 学龄期及青春期保健重点
26
幼儿期特点
神经心理发育迅速 体格生长速度较缓慢
27
幼儿期保健
促进感知行为发育 培养自我生活能力 定期健康检查 每3～6月进行检查一次
预防疾病、事故
28
合理营养 口腔保健 疾病筛查
缺铁性贫血、视力 、泌尿系感染和 寄生虫感染 、外生殖器 、佝偻病等。
检查遗尿症等
33
胎儿期及围生期保健重点 婴儿期保健重点 幼儿期保健重点 学龄前期保健重点 学龄期及青春期保健重点
34
学龄期及青春期特点
体格生长
学龄儿童体格生长稳定增长
青春期出现第二个生长高峰
心理发育成熟
35
学龄期保健
提供适宜的学习条件 平衡膳食 体格检查 眼、口腔保健 进行法制教育
36
性知识教育
避免化学毒物 避免接触放射线 合理治疗慢性疾病 谨慎用药
8
药物对胎儿的影响-1
药 物
肾上腺皮质激素 安定 苯妥英钠
胎儿的影响
腭裂、无脑儿 唇裂、畸形、核黄疸 唇裂、腭裂、先心病
链霉素
维生素A 四环素 I131
失聪、小鼻、多发性骨畸形
畸形 牙釉质、骨骼发育不良、 甲状腺肿、甲状腺功能低下、畸形
维生素D
儿 科 学
第三章 各期保健重点
3
胎儿期及围生期保健重点 婴儿期保健重点 幼儿期保健重点 学龄前期保健重点 学龄期及青春期保健重点
4
胎儿期特点
致畸敏感期(Critical period):
胎儿早期（38周）
5
胎儿致畸敏感期
6
生长发育迅速
7
胎儿期保健
预防遗传性疾病与先天畸形 预防遗传性疾病 预防感染：TORCH感染