原发性高血压病人的护理
原发性高血压的护理
原发性高血压的护理高血压，也被称为动脉性高血压或原发性高血压，是一种常见的心血管疾病。
它可以导致心脏病、脑卒中和其他健康问题，是全球范围内的一个严重公共卫生问题。
因此，对于患有高血压的患者来说，定期的护理和管理是至关重要的。
护理高血压患者的目标是维持合理的血压水平，降低心血管风险，并提高患者的生活质量。
在本文中，我们将探讨一些护理高血压患者的方法。
饮食护理控制饮食是护理高血压患者的重要方法。
患者应该限制摄入高盐、高脂、高糖、高胆固醇的食物，尽可能增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。
此外，减少饮酒和咖啡因的摄入也很重要。
运动护理运动是护理高血压患者的另一个重要方法。
适度的运动可以帮助降低血压，增强心脏功能，减轻焦虑和抑郁等情绪问题。
对于高血压患者来说，每周进行至少150分钟的有氧运动，如步行、跑步、骑自行车等是很有益的。
药物治疗护理药物治疗是控制高血压的常用方法。
常见的药物包括ACE抑制剂、钙通道阻滞剂、利尿剂等。
这些药物可以帮助降低血压，减少心血管事件的风险。
然而，使用药物治疗需要尊医嘱，并且在护理人员的指导下遵守药物的正确用法和用量。
监测血压护理护理高血压患者的另一个重要方法是定期监测血压。
对于大多数高血压患者来说，每天测量一次血压是有益的。
患者可以选择在同一时间和同一位置进行测量，以获得更准确的结果。
如果患者有不稳定的血压，他们可能需要更频繁地监测血压，并在医生的建议下采取相应的行动。
减轻压力护理压力是高血压的一个重要因素。
长期的压力会导致身体产生一系列不良反应，如心率加快、血压升高等。
因此，护理高血压患者的一个重要方面是减轻压力。
这可以通过学习放松技巧、缩短工作时间、改善睡眠等方式实现。
定期复诊高血压患者需要定期进行复诊，以确保他们的血压得到控制。
在复诊期间，医生会对患者进行身体检查和测量血压。
如果患者的血压不稳定，医生可能会调整治疗方案。
此外，医生还可以对患者进行教育，以帮助他们更好地管理自己的高血压。
原发性高血压病人护理
内蒙古中医药中图分类号：R473.5文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）01-0162-02原发性高血压病人的护理彭桂莲*刘丽丽*黄萍**江西遂川人民医院（343900）2011年11月21日收稿能力作为首要条件之一。
调整在ICU 工作时间较长的护士到普通病房，让她们的心理、生理机制得到调整和恢复。
3.1.2合理安排工作和休息时间在解决人员编制基础上试行弹性排班。
护士长应做好护士的宏观调配，充分考虑对护士生理、心理和生活等各方面带来的负面影响，在不影响工作情况下，合理调配工作人员，节假日及病人较少时可安排轮休或组织人员集体参加丰富多彩的娱乐活动，保证她们充足的休息和睡眠。
采取自我身心放松，缓解工作压力。
如进行深呼吸训练、放松训练，看轻松愉快的节目及游览大自然的美丽景色。
还可大吃一顿，听音乐，找人倾诉或讨论。
3.1.3提高ICU 护士的适应能力，首先护士必须要有正确的价值观，面对现实，提高适应能力，努力提高自身业务素质和能力，不断充实自己，善于积极调整自己的心态，尽可能减少压力因素的侵袭，热爱护理工作，明确护理岗位的积极作用和意义，同时为护士创造良好的工作环境和条件，丰富其业余生活，鼓励她们积极参加体育锻炼和文娱活动，以积极的方式放松身心，并且开展专题心理讲座，引导护士学会应用适当的发泄方式疏解压力，保持心理健康。
3.2提供继续教育的条件:加强护士业务能力的培训，不断学习新知识、新技术，。
使自己的理论知识和专业技术水平得以提高，紧跟护理专的发展。
组织到大医院ICU 参观学习，支持鼓励护士接受继续教育，并给予宽松的学习环境，从而减轻她们的压力，护士所在组织给予有效支持，也有助于工作压力的减轻。
3.3增加对ICU 护士的关心及理解：对患者进行权利与义务的宣传教育，增加其对护士工作的理解和尊重，利用广播、电视、报纸、互联网等媒体对护士工作加以宣传。
改善ICU 护士的工资及福利待遇，提高她们的社会地位，增强白衣天使的自豪感。
原发性高血压护理常规及健康教育
原发性高血压护理常规及健康教育【护理常规】1.体位护理：减少引起或加重头痛的因素，嘱患者头痛时卧床休息，抬高床头，改变体位时动作要慢。
向患者讲解头痛主要与血压的升高有关，血压平稳后头痛可减轻或消除。
嘱患者注意休息，保证充足的睡眠，合理安排休息与工作。
2.饮食护理：患者每日摄盐量应低于6g，超重者还应注意限制热量和脂类的摄入。
鼓励患者戒烟，控制酒、咖啡及浓茶等刺激性饮料的摄入量。
3.病情观察：遵医嘱给予患者降压药物治疗，监测血压变化以判断疗效，并观察药物的不良反应。
掌握血压的变化规律，同时注意避免过大的血压波动，以减少脑出血危险。
4.用药护理：服降压药后如出现晕厥、乏力等症状，应立即平卧，并取头低足高位，以促进血液回流，增加脑部血流量；服药后避免体位的突然改变，且不要久站，因长时间站立会使腿部血管扩张，血液淤积于下肢，致脑部血流量减少。
5.基础护理：加强巡视，密切观察患者的生命体征、神志及精神状态的变化，避免受伤。
呼叫器、便器放于患者易取之处，如厕时有人陪伴，若头晕严重，应协助患者在床上大小便。
6.专科护理：抽搐患者迅速应用解痉剂，应用开口器或牙垫以防舌咬伤；保持呼吸道通畅，必要时吸痰，防止窒息。
7.安全护理：避免潜在的危险因素，如剧烈活动、迅速变换体位、活动场所光线昏暗、病室内有障碍物、地面湿滑、厕所无扶手等。
根据患者的病情及实际情况做好患者的安全护理，如防跌倒、防坠床等。
8.心理护理：精神紧张、情绪激动，尤其是生气和愤怒可以诱发血压的升高。
嘱患者保持心情愉快、情绪稳定、精神放松。
【应急措施】当发生高血压危重症时，应嘱患者绝对卧床休息，避免不良的刺激，减少患者情绪波动，必要时给予患者镇静药物应用；给予患者吸氧，保持呼吸道通畅；给予患者心电、血压、脉氧监护，严密监测心电和血压的变化；迅速建立静脉通路，遵医嘱尽早准确给药，根据医嘱、病情及药理作用调整给药速度，脱水剂滴速宜快等。
【健康教育】1.活动：嘱患者根据自己的身体条件选择运动的种类、强度，适宜高血压患者的活动有步行、慢跑、太极拳、散步等，活动量以不疲劳为宜。
原发性高血压护理常规
原发性高血压病人护理常规原发性高血压是指病因未明的、以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合症。
长期高血压可引起心、脑、肾严重的并发症，最终可导致这些器官的功能衰竭。
目前，我国采用的国际上统一诊断标准，即在非药物状态下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
一、护理措施1、病房及周围环境要清洁、安静，使病人感到舒适。
向病人及家属讲解引起原发性高血压的生物，心理，社会因素，及高血压对机体的危害，以引起病人足够的重视，坚持长期的饮食、运动、药物治疗，将血压控制在正常水平，以减少对靶器官的进一步损害。
2、做好病人的心理护理，除了积极帮助病人就医诊治外，还要关心、体贴，减少其精神上和工作上的压力，保持心理平衡。
帮助病人寻找引起高血压的因素，解除病人的思想顾虑，鼓励病人树立战胜疾病的信心。
3、严密观察病情，特别注意患者出现剧烈头痛、眩晕、呕吐、抽搐、视力模糊等精神症状时，及时通知医师，必要时可加床档，避免发生意外。
监测血压变化，可1-2小时测量一次，并做好记录。
争分夺秒，尽快降血压，遵医嘱迅速给药，防止发生严重并发症。
4、做好高血压病人生活起居十分重要。
对于血压较高，症状较多或有并发症的病人需要卧床休息，但血压保持一般水平，重要脏器功能尚好的病人可适当进行活动，如散步，打太极拳，健身操等有氧运动，当活动中出现头晕心慌等症状时，应停止活动，就地休息。
应避免竞技性运动和力量型运动，如球类比赛，举重、俯卧撑等。
5、指导病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食，限制动物脂肪，内脏、鱼子、补充适量的蛋白质多吃新鲜蔬菜、水果和高纤维的食物（如芹菜、萝卜、香蕉、韭菜、米、粗面）。
防止便秘，肥胖者控制体重，减少每日总热量的摄入，养成良好的饮食习惯，细嚼慢咽，避免过饱，少吃零食等。
6、改变不良的生活方式，要禁止吸烟，限制饮酒。
生活规律，劳逸结合，保证充足的睡眠，学会自我心理平衡调整，保持乐观情绪。
7、高血压患者平时要十分注意避免血压剧变的因素，如不要参加易引起精神过度兴奋的活动；在冬天要注意保暖，以避免寒冷刺激引起血管突然收缩。
任务16 原发性高血压病人护理
枣庄科技职业学院教案【内科护理】任务16 原发性高血压病人护理【概念】原发性高血压是以体循环动脉血压升高为主要临床表现的综合征。
高血压可影响心、脑、肾和视网膜等重要器官，甚至造成其功能衰竭。
高血压分原发性和继发性二大类：原发性高血压，约占高血压患者总数的90％以上；继发性高血压是某些疾病的一种表现，约占高血压患者的5%。
【血压的定义和分类】目前，我国采用国际上统一的血压分类和标准（表3-15），高血压的定义是收缩压（SBP）≥140mmHg(18.6kPa)和（或）舒张压（DBP）≥90mmHg (12kPa)。
表血压的定义和分类（WHO/ISH，1999年）类别收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）正常血压正常高值高血压1级（轻度）2级（中度）3级（重度）单纯收缩期高血压<120120～139140～159160～179≥180≥140和(或)和(或)和(或)和(或)和<8080～8990～99100～109≥110<90【病因和发病机制】病因尚未明，目前认为是在一定的遗传背景下由于多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失代偿所致。
1. 神经精神学说长期精神紧张、压力、焦虑或长期环境噪声、视觉刺激下可引起高血压，大脑皮层的兴奋、抑制平衡失调，交感神经活动增强，儿茶酚胺类介质的释放使小动脉收缩并继发引起血管平滑肌增殖肥大。
而交感神经的兴奋还可促使肾素释放增多，这些均促使高血压的形成并使高血压状态得以维持。
2. 遗传学说原发性高血压有群集于某些家族的倾向，提示其有遗传学基础或伴有遗传生化异常。
3. 肾素-血管紧张素系统(RAS)：肾小球入球小动脉的球旁细胞分泌的肾素，可作用于肝合成的血管紧张素原而生成血管紧张素I(AT I)，经血管紧张素转换酶(ACE)的作用转变为血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）。
ATⅡ可是小动脉平滑肌收缩，外周血管阻力增加；并可刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固酮，使水钠潴留，血容量增加。
原发性高血压护理措施
教育和患者自我管理
学习健康知识
了解自己的病情和控制方法。
掌握自我监测技巧
学会测血压和心率，使用家 庭电子血压计和针头式血压 计。
寻求帮助
及时寻求医生帮助和经验分 享，加入心血管病康复小组 等。
感谢观看
我们已经探究了原发性 高血压护理措施的主要 方面。
请根据需要寻求医生帮 助，定期检查和治疗。
享用健康美食和生活方 式将使你的生活变得更 美好。
探索原发性高血压护理
高血压是一种常见但危险的病症，通过护理，我们可以减轻痛苦并防止更严 重的健康问题。下面是一些护理措施。
高血压解释和风险因素
如何定义高血压
高血压的风险因素
高血压是血压过高的医学定义， 常常引起心血管疾病和肾脏病。 动态测量你的血压以监测你的 风险。
生活方式和基因都对高血压有 影响。考虑你的饮食、体重和 其中有什么需要改变的。
2
血压监测
定期测量和记录血压，病情好转之E抑制剂，β受体拮抗剂，钙拮抗剂等药物常常被用来控制血压。但一定遵医 嘱使用。
定期监测和随访
1 影响病情的因素
遵从医嘱，规律测血、测尿和测心电图。
2 情绪管理
避免过度紧张，放松自己并学习管理自己的情绪。
3 生活方式变更
根据医生的建议调整饮食、锻炼和生活习惯。
心理学可影响
情绪紊乱和压力可能会导致高 血压，使身体处于不断的紧张 状态。寻求帮助，练习冥想和 放松技巧。
原发性高血压控制策略
常规检查
定期体检和血压监测，了解你的健康状况。
药物治疗和管理
控制高血压是需要药物相辅助的。但要遵医 嘱，灵活调整剂量，注意不良反应。
运动和健康生活方式
锻炼和饮食调整可以帮助降低血压。尝试逐 渐增加日常运动量，也要关注健康的饮食习 惯。
16.原发性高血压病人的护理(习题与答案)
个人作集品内科护理学高血压病人的护理习题与答案一、A1/A2型题1.目前国际上统一的高血压诊断标准为（C）A.收缩压≥120和（或）收缩压≥80mmHgB.收缩压≥130和（或）收缩压≥85mmHgC.收缩压≥140和（或）收缩压≥90mmHgD.收缩压≥150和（或）收缩压≥95mmHgE.收缩压≥160和（或）收缩压≥100mmHg2.关于高血压的发病情况，下列何种描述是错误的（C)A.城市高于农村B.发病与饮食有关C.我国南方高于北方D.发病与遗传、环境有关E.发病有随年龄增高的趋势3.在高血压急症中，降压最迅速的药物是（A)A.硝普钠B.硝酸甘油C.硝苯地平D.美托洛尔E.卡托普利4.高血压危象紧急处理的关键是（C)A.绝对卧床休息B.降低颅内压C.迅速降低血压D.给予氧气吸入E.限制钠盐摄入5.高血压脑病的发生机制是（D)A.交感神经兴奋性增加导致儿茶酚胺分泌增多B.脑血管破裂出血C.脑血栓形成D.脑灌注过多引起脑水肿E.肢体偏瘫，失语不可恢复6.高血压病分级标准，最主要的依据是（B)A.病程长短B.血压增高程度C.症状轻重D.心、脑、肾损伤及功能代偿情况E.血压能否降至正常7.不属于原发性高血压导致靶器官受损的靶器官的是（E)A.脑B.心C.肾D.血管E.肝8.护理高血压病病人，下列哪项措施不正确（A)A.协助用药尽快将血压降至较低水平B.改变体位时动作宜缓慢C.沐浴时水温不宜过高D.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢E.保持大便通畅9.在我国，原发性高血压最常见的死亡原因是（C)A.心律失常B.尿毒症C.脑血管意外D.心力衰竭E.高血压危象10.高血压最早、最重要的血管损害是（E)A.视网膜损害B.肾衰竭C.心力衰竭D.脑动脉硬化E.血管内皮功能障碍11.病人，男，65岁，高血压数年，服用降压药出现眩晕、恶心、眼花，测血压值100/65mmHg，家人给予平卧位，其最主要目的是（A)A.增加回心血量，改善脑部血液B.减少回心血量，减轻心脏负担C.避免脑出血的发生D.防止病人发生意外摔倒E.平卧位体位较舒适，适宜病人安静休息12.孙先生，40岁，诉心悸及颈部明显搏动。
原发性高血压的护理-PPT课件
但血压下降，此时的压力称为舒张压（diastolic blood
pressure，DBP）。
血压波动
季节性波动：冬天血压往往比夏天高 昼夜波动：“两峰一谷” 受外因的影响
夜间血压最低，清晨起床活动后 血压迅速升高，在上午6-10时及 下午4-8时各有一高峰，继之缓慢下降。
100～109 ≥110 ＜90
注：当收缩压与舒张压分属不同级别时，以较高的级别作为标准。
20
原发性高血压——病因
遗传因素约占40％，环境因素占60％ 1、遗传因素：可能存在主要基因显性遗传和多基 因关联遗传两种方式。 2、环境因素： 1）摄盐过多； 高蛋白饮食； 饮酒； 高动物脂肪饮食。 钾摄入量与血压呈负相关； 低钙饮食； 2）精神应激
Ca 2+ Na+
（3）
（4）刺激血管壁增生肥厚
27
护 理 评 估
（一）
健康史
（二）
身体 状况
（三）
心理社 会状况
（四）
辅助 检查
（五）
治疗 要点
28
护理评估——健康史
（一）
健康史 Ø询问病人有无高血压家族史 Ø有无摄盐过多、摄钙和摄钾过低、摄入高蛋白质 饮食和摄饱和脂肪酸过多的习惯 Ø有无烟酒嗜好 Ø了解病人个性特征、职业、人际关系，是否从事 脑力劳动，或从事精神紧张度高的职业和长期噪声 环境中工作 Ø有无肥胖、心脏病、肾脏疾病、糖尿病、高脂血 症及痛风等病史 Ø用药情况
血压（blood pressure，BP）
体循环动脉血压简称血压（blood pressure，BP）。血压 是血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，它是推动 血液在血管内流动的动力。 心室收缩，血液从心室流入动脉，此时血液对动脉的压力
《内科护理学》原发性高血压病人的护理
改善生活质量。
规律服药
指导患者遵医嘱规律服药，保 持血压稳定，减少并发症的发
生。
定期随访
建立定期随访制度，及时了解 患者病情变化和生活质量改善
情况，调整治疗方案。
社会支持
鼓励患者参加社交活动，加入 相关组织或团体，获取更多的
社会支持和帮助。
PART 05
对未来发展趋势预测
01
个性化护理将成为主流
随着医疗技术的不断进步和人们对健康需求的提高，未来高血压病人的
护理将更加注重个性化，根据患者的具体情况制定针对性的护理方案。
02
智能化护理辅助工具的应用
随着人工智能和大数据技术的发展，未来可能会出现更多智能化的护理
辅助工具，帮助医护人员更高效地管理和照顾高血压病人。
PART 02
护理评估与诊断
病史采集与体格检查
病史采集
详细询问患者有无高血压家族史 ，了解患者的生活习惯、工作环 境及既往病史等相关信息。
体格检查
测量患者的血压、心率、呼吸等 生命体征，观察患者的面色、神 态及有无水肿等表现。
实验室检查及辅助检查
实验室检查
包括血常规、尿常规、血脂、血糖、 肾功能等常规检查，以评估患者的身 体状况及高血压可能带来的并发症。
03
综合护理模式的推广
未来高血压病人的护理将更加注重综合性和整体性，除了关注患者的生
理指标外，还将更加重视患者的心理、社会和环境因素，推动综合护理
模式在高血压管理中的应用。
深入探讨了高血压病人的症状、体征以及可能出现的并发症，如心脑 血管疾病、肾脏疾病等。
护理评估与诊断
介绍了如何对高血压病人进行全面的护理评估，包括病史采集、身体 检查、心理社会评估等，以及相应的护理诊断。
《内科护理学》原发性高血压病人的护理
汇报人： 2024-01-08
目录
• 原发性高血压概述 • 原发性高血压病人的护理评估 • 原发性高血压病人的基础护理 • 原发性高血压病人的特殊护理 • 原发性高血压病人的健康教育
与康复指导 • 原发性高血压病人的心理护理
与家庭支持
01
原发性高血压概述
定义与分类
护理措施包括保持安静的环境、避免情绪激动、限制活动量、定期监测 血压等。
对于并发脑出血的患者，应密切观察病情变化，及时发现并处理并发症 ，如颅内压升高、脑疝等。
05
原发性高血压病人的健康教育 与康复指导
疾病知识教育
总结词
原发性高血压病人需要了解疾病的基本 知识，包括病因、症状、治疗方法等。
VS
详细描述
01
向家庭成员介绍原发性高血压的相关知识，帮助他们了解疾病
的特点和治疗方案。
护理技能培训
02
指导家庭成员掌握基本的护理技能，如正确测量血压、应对紧
急情况等。
沟通与心理疏导技巧
03
传授家庭成员与病人沟通的技巧和心理疏导方法，以便更好地
理解和支持病人。
THANKS
谢谢您的观看
04
原发性高血压病人的特殊护理
高血压急症的护理
高血压急症是指血压在短时间内 急剧升高，并伴有靶器官功能损
害的一种紧急状况。
护理措施包括立即监测血压、保 持呼吸道通畅、吸氧、建立静脉 通道、遵医嘱给予降压药物等。
护理人员应密切观察病情变化， 及时发现并处理并发症，如心脑
血管事件、肾功能不全等。
并发心脏疾病的护理
康复锻炼与生活方式的指导
总结词
改变不良的生活方式，加强体育锻炼，有助于控制血压。
原发性高血压病人的护理
心理疏导
家属支持
对病人进行心理疏导，帮助其缓解焦 虑、紧张等不良情绪。
鼓励家属给予病人关心和支持，共同 营造良好的家庭氛围。
健康教育
向病人普及高血压相关知识，提高其 对疾病的认知和理解。
04
并发症的预防与护理
心血管疾病
总结词
心血管疾病是原发性高血压最常见的并发症之一，患者可能出现心肌梗死、心力衰竭、心律失常等症 状。
增强信心
03
通过教育使患者增强信心，积极配合治疗，提高治疗效果和生
活质量。
THANKS
谢谢您的观看
运动的意义和作用
改善心肺功能
运动可以增强心肺功能，提高心 肌收缩力和肺活量，有助于预防
和延缓心血管疾病的发生。
降低血压
运动可以促进血液循环，降低血 压，减轻心脏负担，有助于控制
原发性高血压。
增强体质
运动可以促进新陈代谢，增强体 质，提高免疫力，有助于减少感
染和其他疾病的发生。
运动类型与安排
01
02
重要性和影响
• 高血压对患者的健康和生活质量具有重要影响。高血压可能导致心脑血管事件，如心脏病发作、中风和肾脏病。此外，高 血压还会增加患者的死亡风险。因此，对原发性高血压的护理非常重要，以控制血压水平，减少并发症的风险。
研究目的和方法
• 本研究旨在探讨原发性高血压病人的护理方法，包括药物治 疗、非药物治疗、生活方式干预和心理护理等方面。研究方 法包括文献综述、专家咨询和临床试验。通过综合分析现有 研究和专家意见，提出针对原发性高血压病人的全面护理方 案。
详细描述
原发性高血压患者的心血管疾病风险较高，主要是由于血压长期升高导致血管壁受损，形成动脉粥样 硬化，进而引发心血管事件。对于这类并发症的预防和护理，应密切监测患者的血压和心电图，及时 发现和处理异常情况。
原发性高血压患者的护理
原发性高血压患者的护理原发性高血压患者的护理一：介绍原发性高血压是一种常见的慢性疾病，其病因复杂多样。
本文档旨在提供原发性高血压患者的综合护理指导，帮助护理人员提供优质的护理服务。
二：患者评估1. 患者个人信息包括姓名、年龄、性别、联系方式等。
2. 家族史、病史、过敏史等相关病史信息。
3. 生活习惯评估，包括饮食、运动、吸烟等习惯。
4. 生命体征评估，包括心率、血压、呼吸等指标。
5. 心理状态评估，包括焦虑、抑郁等心理状况。
三：护理诊断和护理计划1. 主要护理诊断，包括但不限于血压控制不佳、心脏负荷过重、心理压力过大等。
2. 护理计划编制，根据不同护理诊断，制定相应的护理措施和目标。
四：护理干预1. 血压控制管理，包括药物治疗、饮食控制等。
2. 心脏负荷管理，包括休息、心理疏导等。
3. 健康教育，包括生活方式改变、药物管理等。
4. 并发症预防，包括心血管疾病、肾脏病变等。
5. 定期随访和评估，以监测患者病情变化和护理效果。
五：护理措施评估1. 血压监测评价，根据患者血压变化评估护理效果。
2. 药物治疗评价，根据患者药物使用情况和血压变化评估护理效果。
3. 心理压力评价，根据患者心理状态变化评估护理效果。
六：护理效果评估1. 血压控制达标，根据患者血压稳定在正常范围内评估护理效果。
2. 心脏负荷减轻，根据患者心率和心脏负荷指标评估护理效果。
3. 心理状态改善，根据患者心理评估结果评估护理效果。
七：附件本文档涉及的附件包括：1. 患者健康教育手册。
2. 血压监测记录表。
八：法律名词及注释1. 原发性高血压：指无明显病因和基础疾病的高血压。
2. 血压：指血液对血管壁单位面积的压力。
3. 心率：指单位时间内心脏跳动的次数。
4. 并发症：指原发疾病之外同时出现的其他疾病或异常情况。
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限盐；补钙和钾；减少饱和脂肪
酸的含量和脂肪总量
肥胖者
非 治
药 疗
物
以有氧运动为宜
戒烟、限酒、减压Biblioteka 护 理 评 估用 药 原 则
早治疗 个体化 阶梯式（加/减药物） 缓慢平稳 联合用药（约70%） 长期/终身治疗
常用护理诊断/问题
疼痛：头痛
与血压增高有关
1
2
有受伤的危险
与头晕、视力模糊、 意识改变等有关
继发性高血压（secondery hypertension）本身有明确而独
立的病因，其血压升高只是某些疾病的一种临床表现，约 占高血压病人的5%。
流行病学特点
我国发病率低于西方国家，但却呈明显上升趋势
7.73% 5.11%
11.88%
1959年
1979年
1991年
高血压诊断标准
收缩压
≥140mmHg And / or
原发性高血压病人的护理
主 要 内 容
概 述 诊 断 要 治 疗 要 点 点
分 类 和 定 义
病 因 与 发 病 机 制 临 床 表 辅 助 检 现 查
常 用 护 理 诊 断 / 问 题 护 理 措 健 康 指 施 导
重 点 和 难 点
重点
诊断标准、临床表现、危险分层、 治疗原则、用药护理、健康教育
其他危险因素 血压（mmHg） 1级高血压 2级高血压 3级高血压
和病史
Ⅰ 无其它危险因素 Ⅱ 1～2个危险因素 Ⅲ ≥3个危险因素或靶器官 损害或糖尿病 Ⅳ 并存临床疾病
低危
中危 中危
中危 中危
高危 高危
中危
中危
极高危
极高危 极高危
极高危
高危 高危
高危 极高危
极高危 极高危
极高危 极高危
护 理 评 估
护 理 评 估
健 康 史
家族史及相关疾病史 饮食习惯及烟酒嗜好 心理情况 年龄、体重等
护 理 评 估
身 体 状 况
一般表现 并发症：心、脑、肾、眼底、动脉 高血压急症 高血压亚急症
护 理 评 估
辅 助 检 查
常规检查 眼底检查 动态血压监测
护 理 评 估
心理-社会状态
消极悲观 抑郁、失眠、 恐惧 症状加重或 近 期 并发症
难点
发病机制、并发症、药物治疗及护理
概
述
高血压（hypertension）是一种常见的以体循环动脉压升高
为主要表现的临床综合征，分为原发性和继发性两大类。
原发性高血压系指病因未明的以体循环动脉血压升高为主
（primary hypertension），的临床综合征，通常简称高血
压，占高血压病人的95%以上。
3
知识缺乏
缺乏疾病和自我 监控相关知识
护 理 措 施
一般护理：休息活动、病室环境、饮食 病情观察：血压变化、并发症、低血压 高血压急症：避免诱因、监测、用药 用药护理：用药原则、不良反应 心理护理
护 理 措 施
健 康 指 导
疾病知识指导 生活方式指导 用药指导 定期复查
结
语
原发性高血压病因未明，很难彻底治愈， 但可以通过调整生活方式和服用降压药物而使 血压控制在适当水平，并可预防或延缓靶器官 损害的发生和发展！
140～159
和（或）
和（或）
≥90
90～99
160～179
≥180 ≥140
和（或）
和（或） 和
100～109
≥110 >90
病
因
遗传因素
家族聚集性 主要基因显性遗传和多基因关联遗传 饮食 饮酒 精神应激 超重或肥胖 吸烟 服用避孕药等
环境因素
其他因素
发 病 机 制
交感神经系统活动亢进 肾性水钠潴留 肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活 其他
绝望厌世
紧张、烦躁、 焦虑、忧郁
远 期
护 理 评 估-心血管风险分层
高血压程度 心血管疾病危险因素 靶器官损害/并存疾病
吸烟 高脂血症
1级高血压
2级高血压 3级高血压
心脏疾病 脑血管疾病
糖尿病
年龄＞60岁 男性
肾脏疾病
血管疾病
绝经后女性
家族史
护 理 评 估：心血管风险分层
成人血压水平的分类（中国高血压防治指南，2010）
舒张压
≥90 mmHg
高 血 压 分 类
成人血压水平的分类（中国高血压防治指南，2010）
类 别 收缩压（mmHg） <130 130～139 和 和（或） 舒张压（mmHg） <85 85～89
正常血压 正常高值
高血压
1级高血压（轻型） 2级高血压（中型） 3级高血压（重型） 单纯收缩期高血压
≥140