2016年上半年江苏省主治医师(心内科)高级相关专业知识考试题
江苏省2016年主治医师(心内科)考试试题
江苏省2016年主治医师(心内科)考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者，男，38岁，近1年来出现头痛，眼科检查发现视野缺损，有明显的肢端肥大症，下列各项检查对患者最有意义的是A．GHB．PRLC．ACTHD．FSHE．TSH2、患者，男，55岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，HR 150/min，第一心音低钝，肝右肋下3cm，质软，压痛(+)，可能为A．心功能不全B．呼吸衰竭C．肺不张D．自发性气胸E．休克3、下列结缔组织病的特征性表现为“猖獗龋”的是A．系统性红斑狼疮B．银屑病关节炎C．干燥综合征D．皮肌炎E．硬皮病4、患者，女，32岁，血压增高3年，伴乏力．多尿，查血Na+142mmol/L，血K+2.9mmol/L，pH7.5，最可能的诊断是A．高血压病B．嗜铬细胞瘤C．皮质醇增多症D．原发性醛固酮增多症E．慢性肾炎5、室性心动过速，以下各项错误的是A．P-QRS无固定关系B．QRS宽度＜0.12sC．第一心音强弱不等D．心律可稍不齐E．按压颈动脉窦无效6、有机化工产品中微量羰基化合物的测定，羰基化合物是以__表示的。
A．乙醛B．苯乙酮C．丙酮D．乙醇7、风心痛二尖辩狭窄患者，房颤3年，心功能Ⅲ级，口服地高辛治疗1个月后，停用该药的指征为A．HR78/min，心律失常B．心电图ST段鱼钩形下移C．肝界缩小D．体重减轻E．HR 50/min，心律整齐8、不含共轭结构的醛和酮与2，4-二硝基苯肼生成的腙的颜色一般为__。
A．黄色B．红色C．橙色D．蓝色9、患者，女，40岁。
有输尿管-膀胱反流病史30年。
30年来间断出现尿频尿急，右侧腰痛，未系统治疗。
最近发现血压升高，BP 160/100mmHg，尿常规示：RBC 5/HP，WBC 20/HP，双肾彩超示：右肾有局灶粗糙的肾皮质瘢痕伴相应的肾盏变形，最可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎B．原发性高血压肾损害C．膀胱炎D．慢性肾盂肾炎E．肾结核10、1999世界卫生组织和国际高血压学会制定和修改的新的正常人的血压标准为A．BP＜120/80mmHgB．BP＜130/85mmHgC．BP＜139/89mmHgD．BP＜140/90mmHgE．BP＜160/90mmHg11、高血压肾功能不全的患者，不宜选用A．哌唑嗪B．卡托普利C．氢氢噻嗪D．日受体阻滞药E．硝苯地平12、患者，男，60岁，阵发头晕头痛、心悸、气促已5年，BP 21.3/14.6kpa(160/110mmHg)，血清尿素氮9mmol/L，scr 220mmol/L，尿蛋白(++)，治疗时下列各类药物不宜使用的是A．钙通道阻滞药B．血管紧张素转换酶抑制药C．受体阻滞药D．β受体阻滞药E．血管扩张药13、以下关于内分泌激素作用的叙述，错误的是A．甲状腺素分泌过多——脱发B．甲状旁腺激素——维持血钙平衡C．褪黑激素——影响性腺发育D．肾上腺皮质激素——调节体内碳水化合物代谢E．垂体激素——影响其他内分泌腺活动14、麻疹患者，具有传染性的时期是A．潜伏期至前驱期B．潜伏期至出疹后10dC．前驱期至恢复期D．潜伏期末2～3d至出疹后5dE．前驱期至出疹后10d15、心脏骤停的最主要诊断标准是A．颈动脉搏动消失B．股颈动脉搏动消失C．心音消失D．呼吸停止E．意识丧失16、患者，男，78岁，因突然意识丧失数秒来诊，脉搏35/min，HR 35/min，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。
江苏省2016年内科学主治医师(高级职称)试题
江苏省2016年内科学主治医师（高级职称）试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、干性龋又称为A．急性龋B．平滑面龋C．继发龋D．线性釉质龋E．慢性龋2、自正中关系位能自如滑行至正中牙合，表明正中关系与正中骀在A．非同一位置，协调性关系B．同一位置C．非同一位置，非协调性关系D．同一位置，非协调性关系E．同一位置，协调性关系3、下列哪一项对积与聚的鉴别无意义：A．积的病程长，聚的病程短B．积为固定不移，聚为聚散无常C．积属血，聚属气D．积属脏病，聚属腑病E．积的病位在大腹，聚的病位在小腹4、痞满的主症为A．触之无形，按之柔软B．胸胁胀满，触之无形C．腹胀大如鼓，皮色苍黄D．胃部痞塞，满闷不舒E．胀满疼痛，呕吐5、为加速液体蒸发所采取的措施，下列哪项错误A．降低气压B．提高温度C．增加液体表面积D．增加表面气流E．成人经鼻腔插管多选用ID7.0～7.5的导管6、为预防有机磷中毒，下列哪项措施不正确A．施药时穿长袖衣、长裤及戴防护口罩B．检修施药工具时带胶皮手套C．施药时应用浸酸的口罩，防止吸入中毒D．污染的衣服应用碱性液浸泡后用清水洗净E．尽量缩短施药时间7、女，50岁，入院诊断为急性胰腺炎。
治疗两周后，体温38～39℃，左上腹部压痛，能触及包块。
可能性最大的情况是A．急性胰腺炎合并假性囊肿B．急性胰腺炎迁延不愈C．急性胰腺炎并发脓肿D．急性胰腺炎合并局部腹膜炎E．急性胰腺炎合并急性胆囊炎8、铸造全冠胎面预备的间隙应为A．1.0～1.5mmB．0.3～0.5mmC．0.5～1.0mmD．2mm以上E．1.5～2.0mm 9、主张”湿痰生热”是中风之因的医家是A．朱丹溪B．李东垣C．刘河间D．张元素E．张景岳10、在支气管癌时出现以下哪种副癌综合征的说法是不正确的A．库兴综合征B．重症肌无力C．类癌综合征D．感觉性神经病E．中叶综合征11、妊娠贫血心脾两虚证的常用方A．六味地黄丸B．四物汤C．地黄饮子D．归脾汤E．八珍汤12、渴不欲饮，常为何证的表现A．饮食伤胃B．胃阴亏耗C．脾胃虚寒D．瘀血停胃E．湿热中阻13、先天性脑积水的临床表现中哪项是它的特有体征A．出生后数月婴儿头围进行陛陕速增大B．外展神经麻痹常见C．头皮静脉怒张，颅骨变薄，叩诊出现破壶音D．前囟门扩大、张力增高和颅缝分离E．头发稀少，双眼球下旋及上部巩膜暴露使眼球下半部掩盖在眼睑下方(落日征)14、下列关于脓疱的描述中，哪项不正确：A．局限性高出皮肤的腔隙内含有脓液的疱B．周围常有红晕C．病变位于真皮及皮下组织D．多见于化脓性皮肤病E．脓疱多属热毒15、寰椎骨折的治疗不正确的是：A．无脊髓损伤者多采用非手术治疗B．头颈轻度过伸位牵引C．牵引重量10～15kgD．牵引3周后石膏固定E．不稳定者行枕颈融合术16、DIC时，正确使用肝素的指征是A．活动性消化性溃疡大量出血者B．DIC晚期多种凝血因子缺乏纤溶亢进时C．术后或损伤创面未经良好止血者D．临床有微血栓症状者E．蛇毒所致DIC 17、局灶性节段性肾小球硬化，激素治疗效果不佳时可试用A．环孢素B．麦考酚吗乙酯C．阿司匹林D．环磷酰胺E．氮芥18、以下哪一项与低血容量无关：A．低动力性休克B．失血性休克C．失液性休克D．创伤性休克E．损伤性休克19、α-干扰素治疗慢性粒细胞白血病，周应用的次数为A．5～6次B．3～7次C．3～6次D．1～2次E．3～4次20、下列哪项不属于牙齿的功能A．保持面部的协调美观B．言语C．保持口腔的自洁作用D．发音E．咀嚼21、心病的病理性质主要有哪两个方面A．寒、热B．虚、实C．阴、阳D．表、里E．瘀血、痰热22、FR0-Ⅲ矫治器的颊屏厚度A．不超过4mmB．4.5mmC．2.5mmD．2mmE．3mm23、不会引起淀粉酶升高的疾病是A．急性心肌梗死B．急性胰腺炎C．胃肠道穿孔D．肠梗阻E．胆石症24、哪项不是中度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现A．汇管区扩大，有大量淋巴细胞和浆细胞浸润B．明显的再生结节C．结缔组织增生D．界面性肝炎E．肝细胞可有改变25、两侧髂嵴连线与脊椎相交，相当于A．T11～12棘突间隙B．L1～2棘突间隙C．T12～L1棘突间隙D．L3～4棘突间隙或L4棘突E．L2～3棘突间隙或L3棘突26、对大肠癌手术效果的判定与术后复发的监测有意义的肿瘤标记物是A．血清GGT2B．血清CEAC．血清AFPD．血清ALP-ⅠE．血清AFU27、下颌第一磨牙髓室顶最凹处约平齐于A．根分叉处B．颈缘上2mmC．颈缘D．颈缘下2mmE．冠牙合前、中1/3交界处28、女性，23岁，皮肤瘀点、瘀斑伴月经过多半年。
心内科主治医师-1-(2)1_真题(含答案与解析)-交互
心内科主治医师-1-(2)1(总分100, 做题时间90分钟)一、每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.哪项不符合典型并行心律的心电图特征A．异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定B．异位心搏之间的间距相等或成倍数关系C．常可见室性融合波或房性融合波D．各异位心搏的联律间期相差≥0.11sE．异位心搏与前一次心搏的联律间期固定SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:E[解析] 典型并行心律异位心搏按固定频率发放，故其与前一次窦性心搏的联律间期不固定。
2.最易引起窦性心动过缓的是A．急性广泛前壁心肌梗死B．急性前壁心肌梗死C．急性下壁心肌梗死D．急性商侧壁心肌梗死E．急性前间壁心肌梗死SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:C3.男性，23岁。
近2周来经常感心悸来诊。
检查：心率为170次/min。
心电图示阵发性室上性心动过速。
关于阵发性室上性心动过速的临床表现，下列哪项是错误的A．心律绝对规则B．刺激迷走神经能使心动过速终止C．常见于无明显器质性心脏病者D．心动过速逐渐增快，突然终止E．心尖区第一心音强度一致SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 24.有关主动性异位心律，下列哪项不正确A．阵发性心动过速B．房性期前收缩C．心室颤动D．心房扑动E．预激综合征SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:E[解析] 主动性异位心律是指在心脏正常节律中，由心脏某个部位的异常兴奋点提前发生冲动或正常兴奋发生传导异常所致的早于正常节律的心脏收缩。
预激综合征的发病是有一定的先天性解剖学基础，在房室特殊传导组织以外，还存在一些由普通工作心肌组成的肌束。
正常窦性冲动可通过这些附属肌束提前到达心室某个部位，使其提前激动，临床心电图上可出现P-R间期缩短、QRS波群形态异常等，但整个心脏节律并未受到影响。
心内科主治医师相关专业知识-25试题
心内科主治医师相关专业知识-25(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A1/A2型题(总题数：50，分数：100.00)1.早期慢性支气管炎肺部X线表现是（分数：2.00）A.无特殊征象√B.两肺纹理增粗、紊乱C.肺野透亮度增加D.膈肌下降E.胸部扩张、肋间增宽解析：[解析] 早期慢性支气管炎肺部X线表现无特殊征象。
病变反复发作，可引起两肺纹理增粗、紊乱。
肺野透亮度增加、膈肌下降、胸部扩张、肋间增宽等征象为肺气肿的表现。
2.X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不符合（分数：2.00）A.可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象B.右心室增大C.肺动脉段突出，其高度≥5mm√D.右下肺动脉干横径≥15mmE.右下肺动脉干横径与气管横径之比≥1.07解析：[解析] X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据为：除肺、胸基础疾病或慢性肺部感染疾患征象外，应有肺动脉高压的表现，如右下肺动脉扩张，右下肺动脉干于横径≥15mm；右下肺动脉干于横径与气管横径之比≥1.07；肺动脉明显突出或其高度≥3mm(并非≥5mm)；有右心室增大等。
3.支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在（分数：2.00）A.肺活量减少B.最大通气量增加C.第一秒钟用力呼气容积减少√D.弥散量下降E.功能残气减少解析：[解析] 支气管哮喘发作时，肺活量减少，最大通气量下降，功能残气量增加都是第一秒钟用力呼气容积减少引起的，不是主要表现。
弥散量主要取决于肺泡与毛细血管中的氧和二氧化碳通过肺泡-毛细血管壁膜进行气体交换的过程，而哮喘患者主要是气道的梗阻，弥散量几乎不受影响。
4.下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变（分数：2.00）A.流感嗜血杆菌B.军团菌C.肺炎克雷伯杆菌D.肺炎链球菌√E.大肠杆菌解析：[解析] ①流感嗜血杆菌、军团菌、大肠杆菌属于革兰阴性杆菌，其引起肺部感染的共同点为肺实变、病变融合、组织坏死，容易形成多发脓腔。
2016年江苏省重症医学科主治医师试题
2016年江苏省重症医学科主治医师试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列检验结果符合毒性弥漫性甲状腺肿(GD)的是A．TRH升高B．TSH升高C．TSH升高，TSAb阳性D．TSAb阴性E．TSAb阳性，TSH降低2、关于全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)认识错误的是A．强调早期动态监测B．包括6个器官，每项0～4分C．每日记录最佳值D．目前研究认为最高评分和评分差值对评价病情更有意义E．也被称为序贯器官功能衰竭评分3、下列关于氧输送的描述，错误的是A．氧输送即每分钟心脏向外周组织输送的氧量B．反应心肺功能和血红蛋白的量水平C．由心排血量及动脉血氧含量所决定D．动脉血氧饱和度或血红蛋白减少时，氧输送可维持稳定E．若心排血量降低，氧输送下降不明显4、患者男性，32岁，因行走时被摩托车撞伤3小时送入急诊室，经检查头颅左顶头皮裂伤，创口约3cm，左小腿肿胀，头颅CT及左小腿X线片示“左颞硬膜外血肿，左胫骨骨折”，该患者外伤原因为A．机械性损伤B．物理性损伤C．化学性损伤D．生物性损伤E．挤压伤5、女性，45岁，因感染性休克入住ICU，入院后第3天突然出现昏迷。
查体：血压90/50mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。
化验：血糖3.0mmol/L，血钾5.8mmol/L，血钠130mmol/L。
引起患者昏迷最可能的原因是A．感染中毒性脑病B．低血糖昏迷C．肾上腺危象D．低钠血症E．高钾血症6、患者男性，79岁，既往有前列腺增生病史，近1周出现排尿困难，1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿，查血肌酐250μmol/L，对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是A．肌酐清除率B．血尿素氮测定C．泌尿系B超D．肾血管B超E．肾穿刺活检7、在再灌注时细胞内钙超载发生的直接机制是A．H+-Ca2+交换加强B．Na+-Ca2+交换加强C．K+-Ca2+交换加强D．Mg2+-Ca2+交换加强E．P3+-Ca2+交换加强8、目前的容量负荷指标不包括A．RVEDVIB．CEDVI(容量测量改良肺动脉导管)C．ITBVID．GEDVI (PiCCO)E．LVEF9、有关急性肝功能衰竭肝肾综合征描述，不正确的是A．均为功能性肾衰竭B．血管紧张素水平升高C．前列腺素减少D．高胆红素血症及内毒素血症可致肾小管坏死E．由于尿素氮合成障碍，血尿素氮常不高，故血清肌酐水平才能反映肾衰竭严重程度10、以下哪个部位感染会导致脓毒症A．肺部感染B．颅内感染C．血源性感染D．泌尿系感染E．以上都是11、以下关于“PIRO”系统的描述，错误的是A．P为易感因素B．I为病前基础状态C．R为炎症反应D．O为脏器功能受损的依据E．是脓毒症“分阶段诊断系统”12、男性，35岁。
2016年下半年江苏省高级主治医师(内科)考试试卷
2016年下半年江苏省高级主治医师(内科)考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、以下脂蛋白颗粒最小的是A：Lp(a)B：LDLC：CMD：HLDE：VLDL2、治疗视神经脊髓炎应用甲基泼尼松的正确方案是A：500～1000mg／天静脉点滴，连用7日B：2000mg／天静脉点滴，连用7日C：1000～1500mg／天静脉点滴，连用7日D：500～1000mg/天静脉点滴，连用3～5日E：1000～1500mg／天静脉点滴，连用3～5日3、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。
1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次／分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2／6级收缩期吹风样杂音，最可能的诊断是A：肺部感染B：支气管哮喘C：急性左心衰竭D：ARDSE：肺结核4、患者，女，16岁，诊为系统性红斑狼疮，超声心动图检查提示二尖瓣后叶多发细小赘生物，心脏听诊未闻及杂音，首先考虑A．心包炎B．疣状心内膜炎C．感染性心内膜炎D．心肌炎E．冠心病5、治疗脑型血吸虫病首选A：比喹酮B：阿苯哒唑C：两性霉素BD：青霉素CE：环素6、下列各项属于亚急性甲状腺炎的临床表现是A：可有全身不适，食欲减退，发热、心动过速B：起病前1～3周常有病毒性咽炎、腮腺炎等病毒感染症状C：起病前2月常有病毒性咽炎、腮腺炎等病毒感染症状D：甲状腺质地较硬，无压痛E：甲状腺轻至中度肿大，质地较硬，显著触痛7、下列哪项是慢性肺心病肺动脉高压形成的机制A．肺泡毛细血管床减少超过20%B．酸碱平衡失调C．反复肺部感染D．心肌缺氧E．缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩痉挛8、女性，28岁。
未婚。
心慌多汗2月余就诊。
曾有支气管哮喘史。
体检：甲状腺Ⅱ度肿大，双上极可闻及血管杂音，HR 120次／min，T2 ng／ml，T4196μg ／ml。
吸碘率：3小时39％，24小时92％。
心内科主治医师专业知识-6-1_真题无答案
心内科主治医师专业知识-6-1(总分50, 做题时间90分钟)第一部分单选题以下每道试题有5个备选答案，请从中选择1个最佳答案。
1.急性前壁心肌梗死，以下各种冠状动脉病变最常见于•A．左冠状动脉前降支•B．左冠状动脉回旋支•C．右冠状动脉•D．左冠状动脉主干•E．左冠状动脉回旋支和右冠状动脉SSS_SIMPLE_SINA B C D E2.患者，男，60岁，阵发头晕头痛、心悸、气促已5年，BP21.3/14.6kpa(160/110mmHg)，血清尿素氮9mmol/L，scr 220mmol/L，尿蛋白(++)，治疗时下列各类药物不宜使用的是•A．钙通道阻滞药•B．血管紧张素转换酶抑制药•C．受体阻滞药•D．β受体阻滞药•E．血管扩张药SSS_SIMPLE_SINA B C D E3.患者，男，50岁，6h前突发剑突下剧烈疼痛，约持续15min，并向左肩臂放射，伴呕吐、冷汗及气促，BP由25.3/14.6kPa(190/110mmHg)降至13.3/10.6kPa(100/80mmHg)，四肢湿冷，脉细弱，HR 92/min，律齐，腹平软无高达2.5mV，ST段抬高0.3mV，下列各项检查最有诊断价值压痛。
心电图 Tv1-3的是•A．血常规•B．血沉•C．肝、胆B超•D．血清心肌酶测定•E．超声心动图SSS_SIMPLE_SINA B C D E4.下列各项不见于典型心绞痛的是•A．多为夜间发作突然惊醒•B．中段胸骨后压榨性疼痛•C．含服硝酸甘油5min可缓解•D．可放射至左肩左臂•E．心电图ST段压低SSS_SIMPLE_SINA B C D E5.患者，男，65岁。
2～3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。
1年来腹胀、胃堵、尿少、水肿。
一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上呼吸道感染后症状加重，心悸、食欲缺乏。
查体：BPl30/80mmHg (17.3/10.7kPa)。
心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，HR 68/min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。
心内科主治医师相关专业知识-6_真题-无答案
心内科主治医师相关专业知识-6(总分100,考试时间90分钟)A1型题1. 下列不是心肌梗死并发症的是A. 心脏破裂B. 梗死后综合征C. 主动脉窦瘤破裂D. 心室壁瘤E. 二尖瓣脱垂2. 诊断变异型心绞痛，下述错误的是A. 安静时可以发病B. 发作时心电图ST段明显压低C. 每天可在同一时间发病D. 疼痛时间延长E. 发作时可有室性期前收缩3. 男性，79岁。
因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。
查体：BP 100/60mmHg，呼吸急促，30次/分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次/分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。
最可能的诊断是A. 急性广泛前壁心梗合并肺部感染B. 急性广泛前壁心梗合并心律失常C. 急性广泛前壁心梗合并心力衰竭D. 急性广泛前壁心梗合并心源性休克E. 急性广泛前壁心梗合并肺栓塞4. 多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是A. 剧烈而持久的胸骨后疼痛B. 心力衰竭C. 胃肠道反应D. 心源性休克E. 发热5. 心肌梗死急性期患者，一旦出现室性期前收缩，应首选A. 普萘洛尔B. 维拉帕米C. 利多卡因D. 地西泮(安定)E. 苯妥英钠6. 下列药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作的是A. α受体阻滞剂B. β受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 硝酸酯类E. 血管紧张素转换酶抑制剂7. 急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是A. ASTB. 肌红蛋白C. LDHD. CPK-MBE. cTnT8. 如果急性心肌梗死并发乳头肌断裂，出现的可能性最大的体征是A. 心包摩擦音B. 心尖区出现舒张期奔马律C. 室性心律失常D. 心尖区出现舒张期隆隆样杂音E. 心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音9. 广泛前壁心肌梗死心电图表现在A. V1～V3B. Ⅰ、aVL、V6C. Ⅱ、Ⅲ、aVFD. V3～V5E. V1～V6、Ⅰ、aVL10. 硝酸异山梨酯的主要作用是A. 解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注B. 降低心脏后负荷，减少心肌氧耗C. 扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗D. 减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗E. 使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复11. 急性心肌梗死时最常见的心律失常是A. 心房颤动B. 室性期前收缩及室性心动过速C. 房室传导阻滞D. 预激综合征E. 非阵发性交界性心动过速12. 急性非特异性心包炎可能的主要病因是A. 病毒B. 结核C. 立克次体D. 细菌E. 真菌13. 扩张型心肌病的临床特征是A. 胸闷、气短B. 猝死C. 栓塞D. 心律失常E. 心室收缩不全所致的泵功能障碍14. 下列不符合扩张型心肌病的临床表现的是A. 心脏向两侧明显扩大，搏动减弱B. 心尖搏动明显左偏C. 二尖瓣收缩期杂音D. 心脏扩大明显，可发生致命性室性心律失常E. 应用普萘洛尔后杂音减弱15. 缩窄性心包炎可能的主要病因是A. 立克次体B. 结核C. 细菌D. 病毒E. 真菌16. 肥厚型心肌病A. 心肌收缩期泵血功能障碍B. 局部心缘突出，有反常搏动C. 心室间隔非对称性肥厚D. 血压升高，左心室肥厚E. 内膜心肌纤维化，心室舒张功能受损17. 阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施是A. 静注苯妥英钠B. 静注利多卡因C. 静滴氯化钾D. 静注毛花苷CE. 静注普萘洛尔18. 风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎患者，心脏超声检查的哪项表现对诊断最有意义A. 二尖瓣面积增大，闭合不佳B. 二尖瓣腱索断裂C. 二尖瓣反流D. 二尖瓣瓣膜有赘生物E. M型超声见CD段呈吊床样改变19. 诊断为第二度Ⅰ型房室传导阻滞的是A. P-R间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落B. P-R间期逐渐缩短，直到P波受阻，QRS波群脱落C. P波与QRS波群无关，P-P间期＜R-R间期D. P-R间期不变且大多正常，P波突然受阻，QRS波群脱落E. P-R间期＞0.20秒，每个P波后均有QRS波群20. 符合主动脉瓣狭窄的表现是A. 梨形心B. 靴形心C. 心尖区收缩期喀喇音D. 心尖区收缩期吹风样杂音，向背部传导E. 反复发作心绞痛、晕厥21. 关于高血压的诊断叙述正确的是A. 收缩压＞140mmHg，即诊断为高血压B. 舒张压＞90mmHg，即诊断为高血压C. 收缩压≥140mmHg，和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压D. 高血压诊断以偶然测得一次血压增高为标准E. 高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据22. 风湿性心瓣膜病时最常被侵犯的瓣膜是A. 二尖瓣B. 主动脉瓣C. 肺动脉瓣D. 三尖瓣E. 二尖瓣+主动脉瓣23. 下列心律失常在风湿性二尖瓣狭窄中常见的是A. 室上性心动过速B. 房室传导阻滞C. 房性早搏D. 心房颤动E. 室性期前收缩24. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄随着右心衰竭加重，下列表现会减轻的是A. 肝脏肿大B. 心率增快C. 心尖区舒张期隆隆样杂音D. 急性肺水肿发作E. 胃肠道淤血症状25. 在风湿性心脏病中，下列瓣膜病变最常见的是A. 单纯二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 二尖瓣狭窄合并关闭不全D. 主动脉瓣狭窄E. 主动脉瓣关闭不全26. 下列心脏瓣膜病在直立、运动中易引起晕厥的是A. 主动脉瓣关闭不全B. 二尖瓣狭窄C. 肺动脉瓣狭窄D. 二尖瓣关闭不全E. 主动脉瓣狭窄27. 风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是A. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，递增型B. 第一心音亢进C. 肺动脉瓣区舒张早期吹风样杂音D. Graham-Steell杂音E. 二尖瓣开放拍击音28. 主动脉瓣关闭不全，出现周围血管征的原因是A. 外周动脉硬化B. 回心血量增加C. 心输出量增大D. 收缩压增高、舒张压下降E. 中小动脉弹性增加29. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床“三联征”为A. 呼吸困难、心绞痛、房颤B. 呼吸困难、心绞痛、晕厥C. 呼吸困难、心绞痛、细迟脉D. 心绞痛、晕厥、细迟脉E. 心绞痛、细迟脉、房颤30. 关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是A. 临床症状出现较晚B. 狭窄加重时，常引起心绞痛C. 可出现细迟脉D. 狭窄加重时活动后出现呼吸困难、眩晕E. 心尖区第一心音减弱，主动脉瓣区第二心音增强，可有舒张期叹气样杂音31. 对风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是A. 二尖瓣开放拍击音B. 二尖瓣面容C. 心尖区收缩期吹风样杂音D. 心尖区第一心音增强，拍击性E. 肺动脉瓣区第二心音增强，分裂32. 风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲缺乏、肝区疼痛、水肿。
江苏省2016年主治医师(心内科)主管技师考试试卷
江苏省2016年主治医师(心内科)主管技师考试试卷本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题，每小题2分，共40分。
)1、下列不引起混合性呼吸困难的为A．重症肺结核B．重症肺炎C．慢性阻塞性肺气肿D．弥漫性肺间质疾病E．大量胸腔积液2、患者，女，43岁，梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是A．递增型B．递减型C．递增递减型D．连续型E．一贯型3、下列物质中能与Tollen试剂发生反应的是__。
A．乙醛B．乙酸C．乙酸乙酯D．乙醚4、男，28岁，心悸，气促3个月。
心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性哕音，肝大，下肢肿。
B超：左房、左室扩大明显。
诊断为扩张型心肌病。
该病死因多为A．心力衰竭B．严重心律失常C．心力衰竭和严重心律失常D．心脏性猝死E．心源性休克5、有关急性脑血管病的病变部位，下列不正确的是A．脑血栓形成最易发生在大脑中动脉B．脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C．脑出血的血管最多在豆纹动脉D．脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E．蛛网膜上腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见6、患者，男，60岁，阵发头晕头痛、心悸、气促已5年，BP 21.3/14.6kpa(160/110mmHg)，血清尿素氮9mmol/L，scr 220mmol/L，尿蛋白(++)，治疗时下列各类药物不宜使用的是A．钙通道阻滞药B．血管紧张素转换酶抑制药C．受体阻滞药D．β受体阻滞药E．血管扩张药7、下列物质中不能与品红醛试剂反应的是__。
A．对苯二酚B．甲酸C．甲醛D．水杨醛8、鉴别正溴丁烷、仲溴丁烷、叔溴丁烷的化学试剂是__。
A．AgNO3/ROHB．NaOH/ROHC．NaOH/H2OD．Na9、患者，男，60岁，急性心肌梗死6个月，心电图上ST段仍持续抬高提示A．心室膨胀瘤B．乳头肌功能失调C．近期将发生心脏破裂D．伴发变异性心绞痛E．发生心肌梗死后综合征10、患者，女，30岁，妊娠24周。
医学高级职称考试试题(心血管内科)真题.doc
2010年医学高级职称考试试题(心血管内科)真题【心血管内科—正高题】患者男，60岁。
心悸1小时来急诊。
查体:T3６.8℃，P17６次/分，R22次/分，BPl０0/70mmHg，面色苍白,颈静脉不充盈，两肺无啰音,心脏不大，ＨR1７6次/分，律齐,无杂音，腹部无异常，双下肢不肿。
心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。
第1问对该患者的处理应选用A 利多卡因B 胺碘酮C 新斯的明D毛花苷cE 维拉帕米F 普罗帕酮正确答案：B Ｆ答案解读：该患者存在心律失常，但心功能暂无异常,在不能确定室性或室上性心律失常的情况下，可选用广谱的抗心律失常药物胺碘酮和普罗帕酮。
提示次日，再次发作心悸，心电图示快速、规则的ＱRＳ波群，形态正常，不增宽,HR１８０次/分，无明确的P波。
第2问正确处理应首选Ａ普鲁卡因酰胺静注Ｂ利多卡因静注C毛花苷C静注Ｄ索他洛尔静注E 胺碘酮静注Ｆ维拉帕米静注正确答案: ＤE Ｆ提示患者1年后心悸发作又来住院,依次使用多种药物均未能终止发作，患者血压测不出，心率1８0次/分。
EＣG示：室上性心动过速。
第３问紧急处理首选A毛花苷C静注B 抗心动过速起搏器Ｃ紧急外科手术D机械性刺激迷走神经E射频消融术Ｆ受体阻滞剂G 同步直流电复律H非同步直流电复律正确答案：同步直流电复律提示如患者诊断为预激综合征并室上性心动过速。
第4问宜选用的处理措施是A 延长旁道传导时间和不应期的药物B 使心肌兴奋的药物C 射频消融术D 缩短旁道传导时间和不应期的药物E 延长房室结传导时间和不应期的药物Ｆ缩短房室结传导时间和不应期的药物G 抑制心肌兴奋性的药物正确答案：A Ｃ提示如患者为宽QRＳ心动过速，HＲ180次／分。
第5问应考虑的诊断有A 预激综合征伴室上性心动过速B 加速性室性异搏心率C 快速房颤Ｄ室上伴房颤Ｆ室性心动过速性心动过速E 预激综合征G 室上性心动过速伴差传正确答案:A E FＧ提示如患者系宽QRS心动过速，且发作时QRS波群形态多变，振幅和波峰忽向上或向下周期性改变。
2016年下半年江苏省内科学主治医师(高级职称)考试试卷
2016年下半年江苏省内科学主治医师（高级职称）考试试卷一、单项选择题1、肱二头肌长头肌腱滑脱常为以下哪种疾病的并发症：A．肱二头肌短头肌腱炎B．肩关节脱位C．冈上肌腱炎D．冈上肌断裂E．肩周炎2、使用强心苷期间禁忌A．镁盐静注B．钾盐静滴C．钠盐静滴D．葡萄糖静滴E．钙盐静注3、在发育良好的情况下，双侧唇裂患者整复术最适合的年龄是A．6～12个月B．6～7岁C．3～6个月D．3～4岁E．1～2岁4、Q-T间期延长的尖端扭转型室速起搏前选用A．美西律B．胺碘酮C．利多卡因D．西地兰E．异丙肾上腺素5、下列除哪项外都是低钙血症的表现A．唇和口麻木和刺痛B．肌肉松弛无力C．基底神经节钙化D．晶体白内障E．癫痫发作6、酮症酸中毒对血氧离解曲线的影响，正确的说法是A．间接作用慢而持久B．直接作用大于间接作用C．以上说法都正确D．间接作用使血氧离解曲线左移E．直接作用使血氧离解曲线右移7、下列关于糖尿病的说法正确的是A．1994～1995年我国第2次调查成年患病率为3.5%B．糖尿病是常见病，多发病C．以上都正确D．随着生活水平的提高、人口老化、发病率逐渐降低E．我国现有糖尿病患者人数居世界第一8、恒牙萌出顺序为A．第一磨牙→中切牙→侧切牙→尖牙→第一双前磨牙→第二前磨牙→第二磨牙→第三磨牙B．第一磨牙→中切牙→侧切牙→第一双前磨牙→第二前磨牙→尖牙→第二磨牙→第三磨牙C．第一磨牙→中切牙→侧切牙→下颌尖牙→第一前磨牙→第二前磨牙→上颌尖牙→第二磨牙→第三磨牙D．中切牙→侧切牙→尖牙→第一前磨牙→第二前磨牙→第一磨牙→第二磨牙→第三磨牙E．第一磨牙→中切牙→侧切牙→第一前磨牙→尖牙→第二前磨牙→第二磨牙→第三磨牙9、下列物质均能引起皮肤癌，除了A．煤焦油B．砷及其化合物C．电离辐射D．紫外线E．氯甲醚10、调整血脂药物主要降低血胆固醇的是A．辛伐他汀B．吉非贝齐C．脉乐康D．烟酸E．消胆胺11、以下各项，哪一项在肱骨干骨折时较少出现：A．常伴有桡神经损伤B．断端间易有软组织嵌入C．易出现分离移位D．中下段骨折有损伤肱动脉之可能E．中上1/3骨折常可不愈合12、急性肾衰竭综合征的病因是A．糖尿病肾病B．急性尿路梗阻C．急性肾小管坏死D．毛细血管外增生性肾小球肾炎E．多囊肾13、与口腔癌发生相关的因素除外A．吸烟B．长期不良机械刺激C．刷牙D．饮酒E．嚼槟榔14、认为”中风者，非外来风邪，乃本气自病也”的是哪位医家A．刘河间B．李东垣C．朱丹溪D．张从正E．张元素15、有机磷杀虫药中毒症状缓解数天后发生颈、上肢和呼吸肌麻痹突然死亡，称为A．神经精神后发症B．脑血管意外C．中间综合征D．重度中毒E．猝死16、婴儿从母体获得的登革热特异性抗体具有A．强的中和作用、强的促进作用B．强的中和作用而无促进作用C．强的中和作用、弱的促进作用D．弱的中和作用、强的促进作用E．弱的中和作用、弱的促进作用17、APL用ATRA获得CR后，采用化疗与ATRA交替治疗维持的时间是A．1～2年B．2～3年C．4～5年D．5～6年E．3～4年18、桥体的龈面材料最好适用A．热凝塑料B．树脂C．金属D．烤瓷E．自凝塑料19、云雾移睛相当于西医学之：A．白内障B．真菌性角膜炎C．实质层角膜炎D．玻璃体混浊E．虹膜睫状体炎20、卫氏并殖吸虫病的主要传染源是A．病猫B．病犬C．病禽D．病猪E．患者21、Crohn病侵犯肠道的深度为A．只侵犯到肌层B．黏膜层和黏膜下层C．黏膜层D．可侵犯肠壁全层E．只侵犯黏膜下层二、多项选择题1、检验高压灭菌效果的方法A．以上都不是B．置入包内的明矾粉是否液化C．置入包内的升华硫黄是否融化D．开锅作细菌培养E．观察手术切口是否感染2、经期延长的治疗大法以下正确的是A．补气养血B．固冲止血调经C．活血祛瘀D．补肾益精E．养阴清热3、下列哪项是痫病与中风的鉴别要点：A．有无神识丧失B．是否突然发作C．是否有痰浊壅塞的病机D．是否有情志异常因素E．发作后是否留有后遗症4、慢性肾炎尿毒症同时又有水肿，下列药物中应选用A．汞利尿剂B．甘露醇C．双氢克尿噻+氨苯蝶啶D．呋塞米(速尿)E．右旋糖酐5、下列哪种因素不引起哮喘性支气管痉挛加剧A．情绪紧张B．运动C．吸入湿热空气D．接触特异性抗原物质E．上呼吸道病毒感染6、登革热的主要死因是A．大出血B．脑疝C．肾功能衰竭D．循环衰竭E．中枢性呼吸衰竭7、妊娠期间出现尿频、尿急、淋沥涩痛。
2016年上半年江苏省全科学主治医师(高级职称)考试题
2016年上半年江苏省全科学主治医师（高级职称）考试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题，每小题2分，共40分。
)1、关于支气管舒张药的叙述，错误的说法是A．控释茶碱昼夜血药浓度平稳，不良反应少B．用药方法一般首选口服药，因为起效迅速，安全性高C．抗胆碱药可以阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性而起到舒张支气管作用D．肾上腺素、麻黄素由于心血管不良反应多已被高选择性的β2受体激动剂所替代E．β2受体激动剂是控制哮喘急性发作症状的首选药物2、下颌第一磨牙髓室顶最凹处约平齐于A．根分叉处B．颈缘上2mmC．颈缘D．颈缘下2mmE．冠牙合前、中1/3交界处3、男性，58岁，休息时突然出现右侧肢体无力，继而出现呼之不应。
查体：深昏迷，压眶无反应，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压24/12kPa。
治疗首先考虑A．降血压B．催醒C．抗感染D．降颅压E．吸氧4、眼科手术时可引起心功能过缓甚至停搏的反射是A．眼心反射B．眼睑反射C．主动脉弓和颈动脉窦的压力感受性反射D．瞳孔对光反射E．眨眼反射5、以下哪一项不是术后常见的症状：A．疼痛B．发热C．恶心呕吐D．切口感染E．腹胀6、应作为胸痹必备检查的是A．血压B．胸X线透视C．心脏B超D．心电图E．心肌酶测定7、为确定库欣综合征的病变部位，最有意义的检查是A．腹膜后充气造影B．B超检查C．肾上腺血管造影D．CT扫描E．肾上腺断层摄片8、”骨错缝”是指：A．关节间的细微离位B．关节组成结构不完全脱位C．关节周围软组织脱离原位D．滑膜炎E．骨关节出现裂缝，并有错位9、确定肾小球病病理类型和病变程度的必需手段是A．肾小球滤过率测定B．肾脏超声C．肾活检D．尿液检查E．肾血管造影10、系统性硬化病肾严重受累的表现是A．急性肾衰B．血尿C．蛋白尿D．管型尿E．双肾大11、重症肌无力的辅助检查结果哪项有误A．血常规检查正常B．胸部X线和CT平扫可发现胸腺瘤C．脑脊液常规检查正常D．尿常规检查正常E．电生理检查神经肌肉传递正常12、妊娠腹痛气滞证的首选方是A．桂枝茯苓丸B．胶艾汤C．柴胡疏肝散D．四物汤E．逍遥丸13、精子获能是在A．附睾B．睾丸C．阴道D．宫颈管E．输卵管和子宫腔14、急性一氧化碳中毒患者，深昏迷2天，意识清醒3天后出现去大脑皮层状态，应诊断为A．急性轻度一氧化碳中毒B．中间型综合征C．急性中度一氧化碳中毒D．急性重度一氧化碳中毒E．神经精神后发症15、实喘咽中如窒，喉中痰鸣不著者属于何证型A．表寒肺热B．痰热郁肺C．肺气郁闭D．风寒蕴肺E．痰浊阻肺16、湿毒瘀结型经断复来主症，下列哪项是错误的A．低热起伏B．夹杂色带下，恶臭C．形体消瘦D．舌淡，苔黄脉沉细E．绝经后复见阴道出血17、院外获得性细菌性肺炎，最常见的致病菌是A．肺炎克雷伯杆菌B．嗜肺军团杆菌C．流感嗜血杆菌D．肺炎链球菌E．金黄色葡萄球菌18、16岁男孩，午饭后遇车祸，腹腔内出血、休克，在快速输血同时准备手术，应选择A．椎管内阻滞B．局部麻醉C．基础麻醉D．复合麻醉E．全身麻醉19、咳嗽日久，气短，痰多稀白，倦怠乏力，食少腹胀，舌苔淡白，脉细，此证属于A．肺气虚弱B．肺脾气虚C．肺肾气虚D．痰浊阻肺E．以上均不是20、残髓炎与一般慢性牙髓炎不同的诊断指标是A．根尖阴影B．叩诊(+)C．做过牙髓治疗D．热测敏感E．自发性疼痛二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
江苏省2016年下半年主治医师(心内科)主管技师模拟试题
江苏省2016年下半年主治医师(心内科)主管技师模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、有关单纯性甲状腺肿的叙述错误的是A．甲状腺结节样肿大B．血清TSH水平正常C．甲状腺呈现轻、中度肿大，质地较软D．血清T4、T3升高E．在缺碘山区多见2、原发性胆汁淤积性肝硬化最常见的早期症状为A．乏力伴食欲缺乏B．皮肤瘙痒C．骨质疏松D．夜盲症E．出血倾向3、对于甲状腺功能亢进症最具有诊断意义的体征是A．心率加快，第一心音亢进B．弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C．突眼D．胫骨前黏液水肿E．脉压大伴周围血管征4、患者，男，28岁，阵发性心悸3年，每次心悸均为突然发生，持续0.5～3h。
本次发作时心律齐，HR200/min；心电图QRS波形态正常，P波不能明确查见。
诊断为A．心房颤动B．窦性心动过速C．心房扑动D．阵发性室性心动过速E．阵发性室上性心动过速5、以向阳性皮疹为特异性皮损的疾病为A．系统性红斑狼疮B．系统性硬化病C．皮肌炎D．银屑病关节炎E．结节性多动脉炎6、16个月女婴，2周前全身皮肤出疹，2～3d疹出齐伴发热，热型不详，咳嗽无吐泻，曾在当地用过青霉素。
体查：体温正常，两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢可见棕色色素沉着。
该患儿最可能的诊断是A．肠道病毒感染B．猩红热C．风疹E．麻疹7、男，28岁，心悸，气促3个月。
心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性哕音，肝大，下肢肿。
B超：左房、左室扩大明显。
诊断为扩张型心肌病。
该病死因多为A．心力衰竭B．严重心律失常C．心力衰竭和严重心律失常D．心脏性猝死E．心源性休克8、关于帕金森病的药物治疗原则，以下各项中表述正确的是A．早期发现，早期诊断，早期治疗B．早期药物治疗能够阻止病情发展C．坚持单一用药D．小剂量开始，缓慢递增，不求全效E．长期坚持规律用药可以阻止病情进展9、患者，男，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。
2016年江苏省主治医师(心内科)高级(师)考试题
2016年江苏省主治医师(心内科)高级（师）考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、伤寒患者经治疗后体温开始下降但未恢复正常，继而体温又再次上升，血培养阳性，属于A．再燃B．复发C．混合感染D．再感染E．重复感染2、急性白血病的首发症状常见的是A．出血B．发热C．贫血D．骨痛E．肝脾大3、某患者因少尿3d，发生完全性房室传导阻滞后，出现心脏骤停。
心电图见心房波很快呈一直线。
下列抢救药物不宜选用的是A．利多卡因B．肾上腺素C．甲氧胺D．阿托品E．碳酸氢钠4、1 999世界卫生组织和国际高血压学会制订和修改的新的正常人的血压标准为A．BP＜120/80mmHgB．BP＜130/85mmHgC．BP＜139/89mmHgD．BP＜140/90mmHgE．BP＜160/90mmHg5、患者，男，以气短、咳嗽、胸痛4个月来诊。
考虑存在下列疾病时，最适宜的超声检查为A．自发性气胸B．肺结核C．胸膜炎D．肺恶性肿瘤E．包裹性积液定位诊断6、下列物质中不能与二硝基苯肼试剂反应的是__。
A．苯甲酸B．苯甲酮C．乙酰乙酸乙酯D．乙醛7、重度一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过2～60d的“假愈期”又出现意识障碍，临床考虑诊断为A．中间型综合征B．迟发脑病C．迟发性神经病D．急性脑血管病E．脑炎8、对于甲状腺功能亢进症最具有诊断意义的体征是A．心率加快，第一心音亢进B．弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C．突眼D．胫骨前黏液水肿E．脉压大伴周围血管征9、患者，女，40岁，以“双手遇冷发白、疼痛3年伴乏力3个月”来诊，不考虑的检查是A．血常规B．尿常规C．血抗核抗体检测D．HLA-B27测定E．胸CT10、患者，男，48岁，脑出血，意识丧失，该患者的体位是A．自主体位B．被动体位C．强迫仰卧位D．强迫坐位E．强迫侧卧位11、患者，男，62岁，胸部闷痛4h，ECG示：HR90/min，窦性心律及频发提前出现宽大畸形QRS波，V1-3，导联呈qR型，ST段呈弓形上抬与T波融合，急需的治疗为A．极化液静脉滴注B．尿激酶静脉注射C．普萘洛尔口服D．毛花苷C静脉注射E．利多卡因静脉注射12、急性腹痛发病5d后，下列各项检查有助于胰腺炎的诊断为A．血清脂肪酶B．血清淀粉酶C．血清C肽检测D．血清肌红蛋白E．白细胞计数及分类13、患者，男，58岁，10年前健康体检时，被告知“心电图异常”，近2个月来，“眼前一阵发黑”3次。
2017年江苏省主治医师(心内科)相关专业知识考试试卷
2017年江苏省主治医师(心内科)相关专业知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、发热最常见的病因是A．变态反应B．内分泌代谢障碍C．感染性疾病D．无菌性坏死组织吸收E．体温调节中枢功能失调2、下列物质可以与乙酸条件下的锌粉发生氧化还原反应的是__。
A．硝基化合物B．醇类化合物C．芳香烃D．脂肪醛3、1 999世界卫生组织和国际高血压学会制订和修改的新的正常人的血压标准为A．BP＜120/80mmHgB．BP＜130/85mmHgC．BP＜139/89mmHgD．BP＜140/90mmHgE．BP＜160/90mmHg4、关于血尿的叙述错误的是A．泌尿系统疾病是最常见原因B．可见于感染性疾病C．急性阑尾炎可有血尿D．不见于正常人E．可为某些药物的不良反应5、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于A．高血压性心脏病B．贫血性心脏病C．甲亢性心脏病D．扩张型心肌病E．二尖瓣脱垂综合征6、内分泌功能减退性疾病的替代治疗，目前较普遍使用的方法是A．补充生理需要量的靶腺激素B．补充药理剂量的靶腺激素C．补充生理需要量的垂体激素D．补充药理剂量的垂体激素E．补充调节神经递质或受体的药物7、女性，35岁，患风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0.125mg，10天前气促，水肿症状加重，心率120/min，律绝对不齐，首选治疗是A．静脉注射西地兰B．静脉注射速尿C．直流电同步电复律D．静脉滴注氨利农E．静脉滴注硝普纳8、下列物质中不能与品红醛试剂反应的是__。
A．对苯二酚B．甲酸C．甲醛D．水杨醛9、心绞痛发作的典型部位为A．心前区B．胸骨中、上段胸骨后C．胸骨下段D．心尖部E．剑突下10、少尿是指每日尿量少于A．200mlB．400mlC．500mlD．600mlE．1000ml11、不属于内分泌腺的是A．胸腺B．腮腺C．甲状腺D．肾上腺E．松果体12、患者，女，40岁，骨痛，腰背部、髋部骨压痛。
江苏2016上半年主治医师[心内科]高级相关专业技术知识模拟试题
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江苏省2015年上半年主治医师(心内科)高级相关专业知识模拟试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、诊断肾动脉狭窄的金指标是A．超声检查B．放射性核素检查C．MRI或螺旋CT血管造影D．肾动脉血管造影E．血肌酐2、心脏病患者最易并发感染性心内膜炎的情况为A．心力衰竭时B．心房颤动时C．患严重二尖瓣狭窄时D．咽喉炎症或行口腔手术时E．患室间隔缺损时3、下列方法中可以用来鉴别酯类物质的是__。
A．卢卡斯试验B．Tollen试验C．异羟肟酸试验D．亚硝酸试验4、肝细胞性黄疸的特点为A．皮肤黄绿色B．有血红蛋白尿C．尿胆原减少D．皮肤瘙痒显著E．血中结合和非结合胆红素增高5、高血压脑病最适合的有效治疗是A．硝普钠静脉应用B．硝普钠和20%甘露醇静脉应用C．20%甘露醇静脉应用D．肌注苯巴比妥E．口服利血平6、下列哪种试剂可以检验溴丁烷__A．硝酸银溶液B．氢氧化钠溶液C．高锰酸钾溶液D．水7、患者，男，26岁，胸廓视诊见患侧胸部饱满，其可能的诊断是A．气胸B．肺气肿C．肺不张D．肺实变E．胸膜肥厚8、患者，女，25岁，突然出现高度呼吸困难，发绀，咳粉红色泡沫样痰，血压80/50mmHg，两肺散在干、湿啰音，HR 140/min，心率绝对不齐，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音心电图示房颤，抢救措施首选A．静脉注射速尿B．静脉注射硝普纳C．静脉注射氨茶碱D．静脉注射吗啡E．静脉注射西地兰9、关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制，下列说法不正确的是A．抑制磷酸酯酶A2B．抑制细胞因子的生成C．抑制炎症介子的释放D．抑制炎症细胞的迁移、活化E．增加β受体反应性10、患者，男，32岁，因发热腰痛5d，无尿2d以流行性出血热入院。
入院后经利尿，纠酸等治疗未见好转，目前烦躁不安，眼睑水肿，体表静脉充盈，面部潮红，BPl70/ 90mmHg，HR120/min，应诊断为A．肺实质弥漫性出血B．高血容量综合征C．心力衰竭D．尿毒症脑病E．高血压脑病11、患者，女，28岁，出现意识障碍，查体见瞳孔缩小，该患者可能是A．酒精中毒B．颠茄类中毒C．吗啡中毒D．癫痫E．低血糖12、男，28岁，心悸，气促3个月。
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2016年上半年江苏省主治医师(心内科)高级相关专业知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、有关吸入性肺脓肿的发病部位，下列各项中不正确的是A．左主支气管狭长，引流不畅，故左肺较右肺多见B．常为单发C．坐位时下叶后基底段多见D．仰卧位时下叶背段或上叶后段好发E．右侧位时右上叶前段多见2、患者，男，31岁，心脏查体见心尖冲动减弱，可能的原因是A．剧烈运动B．发热C．贫血D．左室肥厚E．急性心肌梗死3、下列方法中可以用来鉴别酯类物质的是__。
A．卢卡斯试验B．Tollen试验C．异羟肟酸试验D．亚硝酸试验4、下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义A．超声心动图B．心电图C．胸部X线检查D．心导管E．心血管造影5、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，下列各项表现中不正确的是A．主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B．主动脉瓣区第二音减弱C．脉压小、脉搏细弱D．左心室明显扩张E．左心室肥厚6、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外A．慢性感染B．类风湿关节炎C．淋巴瘤D．多发性骨髓瘤E．系统性红斑狼疮7、麻疹患者，具有传染性的时期是A．潜伏期至前驱期B．潜伏期至出疹后10dC．前驱期至恢复期D．潜伏期末2～3d至出疹后5dE．前驱期至出疹后10d8、关于结核病变的转归，下列各项中不正确的是A．吸收B．纤维化C．癌变D．钙化和骨化E．液化9、心悸伴发热见于下列疾病，除外A．风湿热B．心肌炎C．心绞痛D．急性传染病E．心包炎10、患者，女，40岁，骨痛，腰背部、髋部骨压痛。
X线摄片提示骨质疏松，查血钙2.9 mmol/L(正常2.1～2.6mmol/L)，疑为甲状旁腺功能亢进症。
下列各项检查对诊断最重要的是A．血磷B．血PTHC．尿钙D．血清碱性磷酸酶E．尿cAMP11、下列物质中不能与品红醛试剂反应的是__。
A．对苯二酚B．甲酸C．甲醛D．水杨醛12、慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病之后，咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作A．2个月并持续3年B．至少3个月并持续2年以上C．至少6个月并持续3年以上D．至少2个月并持续2年以上E．以上均不是13、下列物质中不能与苯磺酰氯反应的是__。
A．伯胺B．叔胺C．仲胺14、关于血尿的叙述错误的是A．泌尿系统疾病是最常见原因B．可见于感染性疾病C．急性阑尾炎可有血尿D．不见于正常人E．可为某些药物的不良反应15、患者，男，32岁，间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年，今突然站立时发生眩晕。
查体：胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音，HR 112/min，心律齐。
下列处理错误的是A．普萘洛尔B．地高辛C．地尔硫草D．辅酶Q10、维生素等改善心肌代谢药物E．避免剧烈运动、持重或屏气等16、下列物质中不能发生次碘酸试验的是__。
A．丙酮B．苯甲酮C．仲丁醇D．甲醛17、慢性肾衰竭时，提示预后不良的是A．颗粒管型B．细胞管型C．透明管型D．肾衰竭管型E．脂肪管型18、急性腹痛发病5d后，下列各项检查有助于胰腺炎的诊断为A．血清脂肪酶B．血清淀粉酶C．血清C肽检测D．血清肌红蛋白E．白细胞计数及分类19、某患者半小时前急起气促，咳粉红色泡沫样痰。
查体：BP 180/100mmHg，HR 110/ min，双肺散在湿性啰音及哮鸣音。
下列治疗用药最为合理的是A．哌替啶、毛花苷C、氨茶碱、硝苯地平B．吗啡、呋塞米、地塞米松、地高辛C．毒毛花苷K、呋塞米、氨茶碱、多巴酚丁胺D．吗啡、毛花苷C、呋塞米、硝普钠E．苄胺唑啉、多巴酚丁胺、毛花苷C、氨茶碱20、患者，女，36岁。
心悸气短2年，夜间喘憋半年，下肢水肿3个月。
查体:心脏大，心音低钝，肝大，下肢水肿。
X线胸片示心影明显增大，心胸比＞60%，肺淤乒。
心电图示V1-2病理性Q波，低电压，ST-T改变，以下检查最有意义的是A．脑电图B．脑CTC．心脏ECTD．超声心动E．食管钡透21、16个月女婴，2周前全身皮肤出疹，2～3d疹出齐伴发热，热型不详，咳嗽无吐泻，曾在当地用过青霉素。
体查：体温正常，两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢可见棕色色素沉着。
该患儿最可能的诊断是A．肠道病毒感染B．猩红热C．风疹D．药疹E．麻疹22、急性肾小管坏死的实验室表现是A．尿比重低且较固定B．尿中蛋白以大分子蛋白为主C．尿钠含量减少D．滤过钠排泄分数常小于1E．以上都不对23、依据下列心电图表现(图11)，首先应采取的治疗措施为（）A．毛花苷C 0.4mg静脉注射B．直流非同步电除颤C．腺苷6mg静脉注射D．胺碘酮150mg静脉注射E．维拉帕米5mg静脉注射24、意识障碍伴瞳孔散大可见于A．乙醇中毒(酒精中毒)B．吗啡类中毒C．巴比妥类中毒D．有机磷农药中毒E．脑出血25、患者，男，21岁，2h前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。
处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于A．嗜睡B．昏睡C．意识模糊D．轻度昏迷E．中度昏迷二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、患者，男，40岁，体重92kg，身高168cm，无“三多一少”症状，空腹血糖6.9mmol/L，其母有糖尿病，患者可能的诊断是A．1型糖尿病B．2型糖尿病C．高血压D．高脂血症E．神经衰弱2、《产品质量法》在__适用。
A．香港特别行政区B．澳门特别行政区C．全中国范围内，包括港、澳、台D．中国内地3、某老年患者，胸痛持续加重，右胸导联心电图示ST段明显上抬，BP 70/50mmHg，肝大，水肿。
首选治疗宜用A．呋塞米B．硝酸甘油C．大量输液D．硝普钠E．多巴酚丁胺4、某患者5h前突发剧烈胸痛，大汗，心电图示急性前壁心肌梗死，尿量减少，脉细弱。
PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。
为早期进行冠脉再灌注，宜首选的方法为A．尿激酶溶栓治疗B．急诊冠脉旁路移植术C．大量输液补充血容量D．经皮腔内冠状动脉成型术E．主动脉内气囊反搏5、下列心脏瓣膜病的临床表现中判断最正确的是A．主动脉瓣狭窄，左房左室大显著，心力衰竭发生晚B．二尖瓣狭窄，左房大显著，心力衰竭发生晚C．主动脉瓣关闭不全，左房左室大显著，心力衰竭发生早D．二尖瓣关闭不全，左房左室大显著，心力衰竭发生晚E．二尖瓣脱垂，左房左室大显著，心力衰竭发生早6、患者，男，30岁，1型糖尿病10年，尿蛋白阴性，近1个月出现排尿不畅伴尿失禁。
B超显示“膀胱扩大，尿潴留，前列腺正常”。
其原因考虑为A．糖尿病自主神经病变B．糖尿病合并尿路感染C．糖尿病合并前列腺炎D．糖尿病肾病E．糖尿病合并尿路结石7、结核性腹膜灸常见的并发症是A．肠出血B．肠穿孔C．肠梗阻D．肠瘘E．腹腔脓肿8、患者，男，20岁，服用抗高血压药物2年，效果不佳，BP 26.6/14.6kPa(200/110 mmHg)，左上腹可听到血管杂音，为确诊高血压的原因，最有价值的检查是A．静脉肾盂造影B．腹部(双肾)B超C．放射性核素肾图测定D．肾动脉造影E．静脉血浆肾素活性测定9、内分泌功能减退性疾病的替代治疗，目前较普遍使用的方法是A．补充生理需要量的靶腺激素B．补充药理剂量的靶腺激素C．补充生理需要量的垂体激素D．补充药理剂量的垂体激素E．补充调节神经递质或受体的药物10、急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗A．静脉注射硝酸甘油B．静脉滴注低分子右旋糖酐C．静脉注射西地兰D．尿激酶溶栓治疗E．静脉注射复方丹参11、心血管疾病中各种情况最容易并发脑血管栓塞的是A．二尖瓣关闭不全B．主动脉瓣狭窄C．高血压，动脉硬化D．心力衰竭E．二尖瓣狭窄伴心房颤动12、患者，男，58岁，因剧烈持续性胸痛4h入院。
ECG示V1-6。
导联ST段明显上抬。
患者气急不能平卧，双肺闻及湿性啰音，下列各组治疗应首选A．哌替啶、氢氯噻嗪、毛花苷CB．硝酸甘油、多巴酚丁胺、低分子右旋糖酐C．吗啡、呋塞米、硝酸甘油D．毒毛花苷K、呋塞米、卡托普利E．哌替啶、氨茶碱、美托洛尔13、检验报告是检验机构计量测试的__。
A．最终结果B．数据汇总C．分析结果的记录D．向外报出的报告14、我国根据标准物质的类别和应用领域分为__类。
A．5B．8C．13D．1515、二尖瓣狭窄最重要的体征是A．二尖瓣面容B．开瓣音C．心尖区第一心音亢进D．肺动脉瓣区第二心音亢进E．心尖部舒张期隆隆样杂音16、根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄A．心脏听诊B．心电图C．胸部X线D．右心导管E．心向量图17、患者，女，32岁，因心情抑郁口服乐果中毒后约0.5h来院。
当时昏迷，瞳孔缩小，大汗，有肺水肿，肌束震颤。
经医生尽力抢救，病人脱险，好转出院。
回家后约15d患者出现双下肢无力麻木、瘫痪、不能行走，四肢肌肉萎缩。
再次来院就诊。
初步诊断为A．末梢神经炎B．有机磷中毒迟发性脑病C．低钾血症D．急性脑血管病E．急性骨髓病变18、患者，女，40岁，心悸，PDE检查示左心房黏液瘤，该患者心脏听诊可闻及A．胎心律B．开瓣音C．收缩早期喷射音D．肿瘤扑落旨E．心包叩击音19、患者，男，35岁，主动脉瓣区闻及DM及二尖瓣区SM2/6级，近月出现乏力，心悸，气促加重，不发热，体检发现皮肤有瘀点，主动脉瓣区除DM外有SM，脾可触及，Hb 70g/L，最可能的诊断是A．风湿性心脏病，心力衰竭B．风湿性心脏病，风湿活动C．风湿性心脏病伴感染性心内膜炎D．贫血性心脏病E．先天性主动脉瓣病变20、患者，女，38岁，过劳后突发呼吸困难。
咳粉红色泡沫样痰。
肺满布湿哕音。
心尖部舒张期隆隆样杂音。
ECG示窦性节律，HR120/min，右室肥厚。
下列各种治疗不宜采用的是A．利尿药B．毛花苷CC．硝普钠D．吗啡E．美托洛尔21、梗阻肥厚性心肌病时，下列各项可使杂音减弱的是A．给予洋地黄B．给予β受体阻滞药C．运动D．舌下含服硝酸甘油E．屏气22、我国冠心痛最主要的易患因素是A．高血压病B．高脂血症C．糖尿病D．吸烟E．年龄23、结核菌侵入人体后4～8周，身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应(DTH)可致A．致敏的T淋巴细胞减少B．外源性细菌感染C．局部真菌感染D．干酪性坏死、空洞形成及病灶播散E．局部大量的白细胞浸润24、下列药物中不属于慢作用抗风湿药的是A．金制剂B．柳氮磺胺吡啶C．羟基氯喹D．青霉胺E．美洛昔康25、ACE抑制药用于心力衰竭主要的作用是A．抑制交感神经兴奋B．利尿C．增强心脏收缩力D．改善延缓心室重塑E．降低血压。