透析中发生穿刺针脱落的应急预案课件

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透析中发生穿刺针脱落的应急预案

透析中发生穿刺针脱落的应急预案
固定。 ?如为静脉针脱落,静脉管路连接动脉管路泵前侧端循环排 气,同时尽快建立静脉通路继续透析。如不完全脱落,可消
毒针头后重新穿刺,固定。
广东医学院附属医院血透中心杨晓涛 O
透析中发生穿刺针脱落的应急预案
穿刺针脱落的应急预案
一、发生原因
? 固定胶布松脱 ? 病人躁动扯脱或自行拔针 ? 穿刺针和或血路管固定不当。
穿刺针脱落的应急预案
二、临床表现
? 针眼渗血 ? 机器低血压或空处理原则
?关血泵,关针头夹子,同时立即压迫针眼止血。 ?如为动脉针完全脱落,则将动脉管路用针头连接生理盐水, 静脉管路连接动脉管路泵前侧端循环排气,同时尽快建立动 脉通路继续透析。如不完全脱落,可消毒针头后重新穿刺,

透析中发生穿刺针脱落的应急预案

透析中发生穿刺针脱落的应急预案
选择合适的穿刺针:根据患者的具体情况,选择合适的穿刺针,确保穿刺针与透析机相匹配。
穿刺前检查:在穿刺前应对透析机、穿刺针等设备进行检查,确保设备正常运转,避免因设备问 题导致穿刺针脱落。
注意细节:在穿刺过程中,医护人员应注意细节,如固定穿刺针、调整透析机参数等,以避免因 操作不当导致穿刺针脱落。
确保患者配合和安静
提前告知患者透 析过程中可能发 生穿刺针脱落的 情况
指导患者正确握 持透析管路和穿 刺针
保持患者情绪稳 定,避免过度紧 张或激动
确保患者身体位 置舒适,避免过 度移动或扭曲
牢固固定穿刺针
确保穿刺针固定在正确位置
定期检查穿刺针的固定情况
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使用合适的固定方法,如胶带、 敷料等
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压迫穿刺部位 止血:立即用 无菌纱布压迫 穿刺部位止血, 并抬高肢体。
通知医生:立 即通知医生, 告知情况,并 协助医生进行
紧急处理。
夹闭血管通路: 立即夹闭血管 通路,防止血 液继续外流。
准备重新穿刺: 准备好重新穿 刺所需的物品 和药品,以便 医生进行重新
穿刺。
观察病情:密 切观察患者的 病情变化,如 出现出血不止、 血肿形成等异 常情况,及时 采取相应措施。
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透析中发生穿刺针脱落的紧急处理
立即停止透析
立即停止透析机工作,关闭透析液管路 关闭穿刺针出口,避免血液继续流失 通知医生,评估患者情况,决定是否需要重新穿刺或采取其他措施 记录事件经过,分析原因,采取改进措施,防止类似事件再次发生
压迫穿刺部位止血
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透析中穿刺针脱落的处理PPT课件

透析中穿刺针脱落的处理PPT课件
准备重新穿刺的用物: 一护士在一旁准备好重新穿刺的针,消毒用物,敷贴,胶布。
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透析中穿刺针脱落的处理措施
重新穿刺: 由穿刺经验丰富,技术过硬的老师选好血管进行重新穿刺,避免
因穿刺失败,给患者带来不必要的痛苦,以及增加闭路循环管路内血 液凝固的风险。
重新上机: 根据医嘱,予重新上机,重新设置超滤量和超滤时间 。
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透析中穿刺针脱落的处理措施
情况二: 患者失血量过多,生命体征不平稳 、医 嘱予立即下机。
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透析中穿刺针脱落的处理措施
回血下机: 情况一: 两根针全部脱落,立即选择一条静脉穿刺,用
连接器连接输液器,立即回血, 情况二:只有一根针脱落,不论是哪一根针未脱落,都应
立即用连接器连接输液器进行回血下机,最大限度的节约时间,争 分夺秒,让患者处于相对安全的环境。
情况一: 患者失血量少,生命体征平稳 、医嘱予 可以重新穿刺,继续进行透析治疗。
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透析中穿刺针脱落的处理措施
闭路循环: 自己迅速戴手套,用纱布按压穿刺针脱落的针眼,迅速分离管路
与穿刺针,用连接器将动静脉管路连接起来,拔出静脉监测夹下的管 路,将泵数调至≥300ml/min,进行闭路循环,时刻注意泵是否停 转并及时处理。
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透析中穿刺针脱落的处理措施
回访: 事发后的第二天及时打电话回访,询问患者 病情;对于因此事故住院的患者,责任护士 和健康宣教小组及时去病房探视,给予适当 的关心。
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谢谢聆听
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透析中穿刺针脱落的处理措施
建立静脉通路 在一护士回血下机的同时,另一护士遵医嘱迅速建立静脉通路,
给患者进行补液,遵医嘱输入升压、强心等药物。
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透析中穿刺针脱落的处理措施

血液透析中内瘘穿刺针脱落的应急预案

血液透析中内瘘穿刺针脱落的应急预案

血液透析中内瘘穿刺针脱落的应急预案
一、原因及表现
1、发生原因:穿刺针固定欠妥;穿刺部位在近关节处;宣教不到
位,患者肢体活动过度;患者精神障碍或透析中出现并发症出
现烦躁、意识障碍等。

2、临床表现:动脉端穿刺针脱落表现为空气立即进入体外循环,
未及时发现随即透析机出现空气报警,伴随穿刺点出血。

出血
量大者出现失血症状。

二、预防
1、穿刺针进针不宜过浅,以针梗1/2—2/3为宜,固定牢固,针
梗处以胶布交叉固定。

2、年老、儿童、意识障碍、躁动者适当约束防护。

3、管路固定时“以病人为中心”,尽量留有病人翻身活动的余地。

4、移动床位或机器时注意防止牵拉。

5、透析中加强巡视、检查,及时发现、及时处理。

三、处理
1、立即停泵,夹闭动静脉血路,无菌纱布压迫出血部位:
2、判断脱落穿刺针是动脉或静脉后,立即给予相应处理:
3、(1)动脉穿刺针脱落,压迫穿刺点止血,第二人降低血流速回血:(2)静脉穿刺针脱落,压迫穿刺点止血,第二人协助建立回路,若难以立即再建,先改用动脉端回血,以防止体外血路凝固。

4、测量生命体征,医生评估失血量。

5、(1)失血量不多,根据医嘱重建脱落的通路,继续透析治疗。

(2)a.失血量较大,血压低,根据医嘱停止透析;b.扩容、高流量吸氧,监测生命体征,继续做好输血准备。

6、安抚病人,通知家属。

7、记录并上报不良事件,进行原因分析讨论。

透析过程中穿刺针脱落的应急预案及流程

透析过程中穿刺针脱落的应急预案及流程

透析过程中穿刺针脱落的应急预案及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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内瘘穿刺针脱落的应急预案

内瘘穿刺针脱落的应急预案

内瘘穿刺针脱落的应急预案
内瘘穿刺针脱落是透析治疗中常见的紧急情况。

其发生原因有穿刺针固定不当、穿刺部位在近关节处、患者肢体活动过度、患者精神障碍或透析中出现并发症等。

临床表现方面,动脉端穿刺针脱落会导致空气进入体外循环,透析机会出现空气报警,穿刺点也会出血;静脉端穿刺针脱落会导致血液回到体外,静脉压报警,穿刺点也会出血。

出血量大者可能会出现失血症状。

为预防内瘘穿刺针脱落,首先要确保穿刺针固定妥当,管道长度留有活动空间,在透析过程中加强巡视,协助患者进食等。

其次,穿刺部位应尽量避开关节处,减少活动对针的移位。

同时,加强宣教,告知患者肢体不可过度活动,尤其是关节活动;对精神障碍的患者应加用约束带及专人看护,做到安全无症状透析,尽可能避免出现并发症。

血液透析针脱出应急预案(范本)

血液透析针脱出应急预案(范本)

血液透析针脱出应急预案(范本)這份文件旨在提供一個血液透析中發生針脫出的應急預案的范本。

該預案的目的是迅速處理血液透析針脫出事件,以防止可能出現的潛在風險和問題。

1. 應急反應- 在發現針脫出事件後,立即通知負責透析設備的專業人員和醫護人員。

- 注意保持冷靜,並告知透析患者和他人保持冷靜。

- 盡快斷開透析設備和針頭,停止血液透析過程。

- 立即對針脫出部位進行局部壓迫,以止血並減少可能的感染風險。

2. 緊急處理步驟- 確認針脫出的部位和血液情況。

- 如果血液流量大且無法止血,立即斷開透析設備並拔出針頭,迅速施行直接壓迫止血。

- 對於血液流量小且可以控制的情況,保持壓迫並盡快與醫護人員協調進一步處理。

3. 感染風險控制- 確保對於針脫出部位的血液接觸,秉持患者和醫護人員的安全為首要考慮。

- 立即清洗受血液汙染的皮膚區域,使用適當的消毒劑。

- 如果可能暴露在血液之中,穿戴適當的個人防護裝備,如手套和臉部防護等。

- 醫護人員和有關人員應接受必要的預防措施,如接種相關疫苗。

4. 事故報告和跟進- 盡快將針脫出事件報告給相關負責的醫護人員,並與他們合作填寫相關的事故報告。

- 詳細記錄針脫出事件的所有細節,包括發現時間、處理步驟和可能的後果。

- 跟進患者的健康狀態和可能的風險,包括感染、失血等。

請注意,這僅為一個血液透析針脫出應急預案的范本。

根據實際情況和醫療專業人員的指示,可能需要進行一些調整和修改。

以上是對血液透析針脫出應急預案的簡要說明。

如需詳細信息,請與相關醫護人員和專業人士進行進一步咨詢。

穿刺针脱落的应急预案

穿刺针脱落的应急预案

透析穿刺针脱落的应急预案演练
演练时间:2021年3月15日15:00
演练科室:
演练地点:透析室
演练人员:透析室全体
演练目的:
1.为了充分应对透析时穿刺针脱出的意外情况,确保医疗安全,进行了透析穿刺针脱出的应急演练。

演练记录:
1.护士A巡视时发现患者动脉穿刺针完全脱出血管,立即关闭血泵,穿刺针夹,同时立即压迫针眼止血。

2.护士B将动静脉管路用连接接头连接,同时打开盐水补液口及输液器水止,循环排气,并安抚患者。

3.护士C用20ml生理盐水将静脉穿刺针内血液回输入静脉,关闭静脉夹,立即建立动脉通路,继续透析治疗。

培训效果评价:
护理人员巡视发现问题及时,协作配合处理得当。

存在问题及改进措施:
存在问题:
1.护理人员操作顺序不妥,应先关泵,随后固定脱针。

2.连接管路循环,在进行穿刺欠熟练。

3.处理喷溅血迹过程要迅速。

4.观察安抚患者要同时进行。

改进措施:
1.日常操作穿刺固定要牢固。

2.脱针处理流程要熟记。

3.加强透析患者穿刺针脱针培训,每年培训一次。

4.观察病人要到位,做好健教和患者沟通。

透析中发生穿刺针脱落的应急预案

透析中发生穿刺针脱落的应急预案
脱落。 ➢加强巡视,及时发现并避免穿刺针脱落,对存在管路滑脱
危险因素的患者,根据情况安排家属陪伴。 ➢对患者和家属及时进行宣教,使其充分了解预防管路滑脱
的意义。
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固定。 ➢如为静脉针脱落,静脉管路连接动脉管路泵前侧端循环排 气,同时尽快建立静脉通路继续透析。如不完全脱落,可消
毒针头后重新穿刺,固定。
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穿刺针脱落的应急预案
四、预防措施
➢透析期间对躁动的病人进行适当的约束。 ➢妥善固定针头和血路管。
➢进行穿刺的肢体必须靠近机器这一边,避免血路管搭过身 体这种情况,因为病人翻身时极易拉扯血路管从而导致针头
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透析中发生穿刺针脱落的应急预案
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穿刺针脱落的应急预案
一、发生原因
➢ 固定胶布松脱 ➢ 病人躁动扯脱或自行拔针 ➢ 穿刺针和或血路管固定不当。
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穿刺针脱落的应急预案
二、临床表现
➢ 针眼渗血பைடு நூலகம்➢ 机器低血压或空气报警。
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穿刺针脱落的应急预案
三、处理原则
➢关血泵,关针头夹子,同时立即压迫针眼止血。 ➢如为动脉针完全脱落,则将动脉管路用针头连接生理盐水, 静脉管路连接动脉管路泵前侧端循环排气,同时尽快建立动 脉通路继续透析。如不完全脱落,可消毒针头后重新穿刺,

透析中发生穿刺针脱落的应急预案

透析中发生穿刺针脱落的应急预案
固定。 如为静脉针脱落,静脉管路连接动脉管路泵前侧端循环排 气,同时尽快建立静脉通路继续透析。如不完全脱落,可消
毒针头后重新穿刺,固定。
穿刺针脱落的应急预案
四、预防措施
透析期间对躁动的病人进行适当的约束。 妥善固定针头和血路管。
进行穿刺的肢体必须靠近机器这一边,避免血路管搭过身 体这种情况,因为病人翻身时极易拉扯血路管从而导致针头
穿刺针脱落的Βιβλιοθήκη 急预案一、发生原因 固定胶布松脱 病人躁动扯脱或自行拔针 穿刺针和或血路管固定不当。
穿刺针脱落的应急预案
二、临床表现
针眼渗血 机器低血压或空气报警。
穿刺针脱落的应急预案
三、处理原则
关血泵,关针头夹子,同时立即压迫针眼止血。 如为动脉针完全脱落,则将动脉管路用针头连接生理盐水, 静脉管路连接动脉管路泵前侧端循环排气,同时尽快建立动 脉通路继续透析。如不完全脱落,可消毒针头后重新穿刺,
脱落。 加强巡视,及时发现并避免穿刺针脱落,对存在管路滑脱
危险因素的患者,根据情况安排家属陪伴。 对患者和家属及时进行宣教,使其充分了解预防管路滑脱
的意义。

透析中发生穿刺针脱落的应急预案ppt课件

透析中发生穿刺针脱落的应急预案ppt课件
静脉管路连接动脉管路泵前侧端循环排气,同时尽快建立 动脉通路继续透析。如不完全脱落,可消毒针头后重新穿 刺,固定。 ➢ 如为静脉针脱落,静脉管路连接动脉管路泵前侧端循环排 气,同时尽快建立静脉通路继续透析。如不完全脱落,可 消毒针头后重新穿刺,固定。
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穿刺针脱落的应急预案
四、预防措施
广东医学院附属医院血透中心杨晓涛 O
透析中发生穿刺针脱落的应急预案
穿刺针脱落的应急预案
一、发生原因
➢ 固定胶布松脱 ➢ 病人躁动扯脱或自行拔针 ➢ 穿刺针和或血路管固定不当。
穿刺针脱落的应急预案
二、临床表现
➢ 针眼渗血 ➢ 机器低血压或空气报警。
穿刺针脱落的应急预案
三、处理原则
➢ 关血泵,关针头夹子,同时立即压迫针眼止血。 ➢ 如为动脉针完全脱落,则将动脉管路用针头连接生理盐水,
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➢ 透析期间对躁动的病人进行适当的约束。 ➢ 妥善固定针头和血路管。 ➢ 进行穿刺的肢体必须靠近机器这一边,避免血路管搭过身
体这种情况,因为病人翻身时极易拉扯血路管从而导致针 头脱落。 ➢ 加强巡视,及时发现并避免穿刺针脱落,对存在管路滑脱 危险因素的患者,根据情况安排家属陪伴。 ➢ 对患者和家属及时进行宣教,使其充分了解预防管路滑脱 的意义。

透析中发生穿刺针脱落的应急预案

透析中发生穿刺针脱落的应急预案

透析中发生穿刺针脱落的应急预案穿刺是透析治疗的核心环节,因此在透析操作中,穿刺针的安全是至关重要的。

当穿刺针脱落出现紧急情况时,透析护士需要迅速应对,采取措施保证病人的安全。

本文将为大家介绍透析中发生穿刺针脱落的应急预案。

一、紧急处理原则当发生穿刺针脱落的情况时,护士需要立即停止透析治疗。

重要的是要保持冷静,迅速采取措施,正确应对。

二、立即拔出穿刺针当发生穿刺针脱落的情况时,首先要立即拔出穿刺针。

如果穿刺针留在内部,会导致血液外溢、感染等严重后果。

三、止血当穿刺针被拔出后,需要停止出血。

护士可以压迫穿刺针的刺入部位,以止住出血。

当然,如果有条件的话,可以用止血带来停止出血,但是要注意不要绑得过紧,以免影响病人的血液循环。

四、消毒当穿刺针被拔出后,需要用适当的消毒液消毒穿刺部位,以预防感染的发生。

五、观察病人状况当穿刺针脱落后,需要观察病人的状况。

如果病人的生命体征正常,可以边观察边进行修补和更换装置。

如果病人的生命体征不稳定,需要立即转运到紧急急症科室接受治疗。

六、加强培训为了避免穿刺针脱落事件的发生,医院需要加强护士的培训,提高他们的专业技能和职业素养。

护士需要了解透析治疗的原理和操作要领,熟悉穿刺针的选择和使用,掌握应对突发事件的能力。

七、领导关注当穿刺针脱落事件发生时,医院管理层需要高度关注,成立应急处置小组,及时开展教育和培训,加强设备检修和更新,降低事件发生的风险。

总之,当穿刺针脱落的紧急情况发生时,护士需要冷静迅速处理,切勿慌乱,保证病人的安全。

此外,对于透析治疗,我们应该提高警惕,加强管理和培训,避免突发事件的发生,提高患者的生活质量和满意度。

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体这种情况,因为病人翻身时极易拉扯血路管从而导致针 头脱落。 ➢加强巡视,及时发现并避免穿刺针脱落,对存在管路滑脱 危险因素的患者,根据情况安排家属陪伴。 ➢对患者和家属及时进行宣教,使其充分了解预防管路滑脱 的意义。
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穿刺针脱落的应急预案
四、预防措施
➢透析期间对躁动的病人进行适当的约束。 ➢妥善固定针头和血路管。 ➢进行穿刺的肢体必须靠近机器这一边,避免血路管搭过身
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➢关血泵,关针头夹子,同时立即压迫针眼止血。 ➢如为动脉针完全脱落,则将动脉管路用针头连接生理盐水,
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