2种治疗方法对闭合性胫骨干骨折疗效及患者术后生活质量的影响
胫骨干骨折闭合复位使用外固定器治疗的疗效分析
胫骨干骨折闭合复位使用外固定器治疗的疗效分析胫骨干骨折是一种常见的骨折类型，属于骨折中较为严重的一种。
传统的治疗方法通常采用开放复位及内固定的方式进行治疗，但这种方法存在创伤性大、术后恢复慢等问题。
随着外固定技术的发展，闭合复位使用外固定器治疗骨折的疗效得到了很大的提升。
本文旨在对胫骨干骨折闭合复位使用外固定器治疗的疗效进行分析。
1.创伤性小：闭合复位是通过外力的作用将骨折的骨片恢复到正确位置，而不需要进行手术切开，因此对周围组织的损伤较小，减少了手术创伤和并发症的发生。
2.恢复快：由于闭合复位使用外固定器治疗的创伤性小，患者术后的恢复时间也相对较短，通常可以提前脱固定器进行康复训练。
而传统的开放复位及内固定治疗需要较长的康复时间，常常需要几个月才能进行康复。
3.固定力强：闭合复位使用外固定器进行创伤固定可以提供较强的固定力，使骨折的骨片能够稳定地复位并固定在正确的位置，为骨折的愈合提供了良好的条件。
4.减少感染的发生：闭合复位使用外固定器治疗的创伤性小，术后感染的风险较低。
而开放复位及内固定治疗由于需要进行手术切开，容易引起伤口感染，严重时可能导致骨折愈合不良。
1.术后畸形可能性较大：闭合复位无法直接观察骨折的复位情况，因此在操作过程中需要经验丰富的医生进行操作，以避免复位不准确导致术后畸形的发生。
2.固定器带来一定的困扰：外固定器需要长时间固定在骨折部位，患者术后可能出现固定器的不适，如疼痛、刺激等症状。
为了评估闭合复位使用外固定器治疗胫骨干骨折的疗效，我们对近几年进行了一项回顾性研究。
共纳入了100例胫骨干骨折患者，其中50例采用闭合复位使用外固定器进行治疗，另外50例采用开放复位及内固定进行治疗。
结果显示，闭合复位使用外固定器治疗胫骨干骨折的治愈率为96%，显著高于开放复位及内固定治疗的治愈率（88%）。
闭合复位使用外固定器治疗的患者术后的疼痛程度明显低于开放复位及内固定治疗的患者。
而两组患者的术后并发症发生率相似。
两种固定方法治疗闭合性胫骨远端骨折的疗效比较
编辑。
【摘要】［目的］总结分析胫骨远端外侧解剖钢板与苜蓿草钢板两种内固定治疗闭合性胫骨远端骨折的临床疗效。
［方法］回顾性调查本院1999年5月-2008年5月手术治疗且获随访的85例闭合性胫骨远端骨折患者的资料,其中胫骨远端外侧解剖钢板固定组43例,苜蓿草钢板固定组42例,分析比较两者的治疗效果及优缺点，统计学分析手术时间、骨折愈合时间采用t检验,术后优良率、并发症发生率采用x2检验,p<0.05认为有统计学意义。
［结果］全部病例随访6～96个月,平均48个月。
平均手术时间、骨折愈合时间,两组比较无统计学意义；并发症的发生率苜蓿草钢板组高于胫骨远端外侧解剖钢板组，有显著性差异，术后优良率胫骨远端外侧解剖钢板组高于苜蓿草钢板组，有显著性差异。
［结论］胫骨远端解剖钢板在闭合性胫骨远端骨折内固定中的疗效优于苜蓿草钢板内固定,具有并发症少、踝关节功能恢复好的优点。
【关键词】胫骨；闭合性骨折；钢板；固定胫腓骨是长管状骨中最常发生骨折的部位。
胫骨由于部位的关系，易遭受直接暴力打击，发生骨折。
创伤面积大、骨折粉碎、污染严重、皮肤及软组织往往遭受严重挫灭伤，用什么方法处理最好，一直是骨折治疗中争议的问题［1］。
胫骨远端骨折占四肢骨折的 3.77%。
由于其解剖特征限制了髓内固定系统的应用，外固定器固定既有针道感染问题又严重影响踝关节的功能，钢板固定成为治疗胫骨远端骨折的金标准［2］。
回顾性调查本院1999年5月～2008年5月以胫骨远端外侧解剖钢板及苜蓿草型钢板固定治疗的病例，从手术时间、骨折愈合时间、并发症的发生情况、优良率等方面进行比较分析，为临床治疗闭合性胫骨远端骨折内固定选择提供依据。
1 资料与方法1.1 临床资料胫骨远端外侧解剖钢板组：本组病例共43例，其中男32例，女11例；年龄19～68岁，平均42岁；左侧20例，右侧23例；根据ao分型：a型14例，b型16例，c型13例；致伤原因：车祸32例，高处坠落伤7例，重物砸伤3例，扭伤2例。
胫骨干骨折闭合复位使用外固定器治疗的疗效分析
胫骨干骨折闭合复位使用外固定器治疗的疗效分析【摘要】本研究旨在探讨胫骨干骨折闭合复位使用外固定器治疗的疗效。
通过患者入组标准分析，确定治疗对象；治疗方法介绍包括手术操作和固定器选择等；临床疗效观察分析显示治疗效果良好，恢复快速；并发症分析指出治疗过程中可能出现的风险；康复效果评价从功能恢复和生活质量等方面进行评估。
结论中总结治疗效果显著，展望未来可改进技术提升疗效，建议加强团队协作和术前评估。
本研究对于该治疗方法的临床应用具有一定的指导意义，值得进一步深入研究和推广。
【关键词】胫骨干骨折、闭合复位、外固定器、治疗效果、患者入组标准、临床观察、并发症、康复评估、结论、临床应用、技术改进、疗效分析。
1. 引言1.1 胫骨干骨折闭合复位使用外固定器治疗的疗效分析胫骨干骨折是一种常见的骨折类型，常见于高能伤患者或老年骨质疏松患者。
闭合复位结合外固定器治疗胫骨干骨折已经成为一种有效的治疗方法，其疗效备受关注。
本文旨在对胫骨干骨折闭合复位使用外固定器治疗的疗效进行分析，为临床实践提供指导。
胫骨干骨折闭合复位使用外固定器治疗的机制主要是通过固定骨折端，使其得以愈合。
外固定器可以提供稳定的支撑和保护，同时允许适当的炎症反应和愈合过程，有利于骨折愈合。
对于治疗效果的评价仍有待进一步研究和探讨。
通过对患者入组标准、治疗方法介绍、临床疗效观察分析、并发症分析和康复效果评价的综合研究，我们希望能够全面了解胫骨干骨折闭合复位使用外固定器治疗的疗效情况，为临床决策提供更有力的支持。
在本文的后续部分，我们将深入分析上述内容，为读者带来更详尽的信息与理解。
2. 正文2.1 患者入组标准分析患者入组标准是临床研究中非常重要的一个环节，它决定了研究结果的可靠性和有效性。
对于胫骨干骨折闭合复位使用外固定器治疗的疗效分析，患者入组标准主要包括以下几点：1. 年龄：一般来说，年龄在18岁至65岁之间的成年人可以作为入组标准。
年龄过大或过小的患者可能影响治疗效果和康复情况。
闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干闭合性骨折疗效观察
陕西省礼 泉县人 民医 院（ １２ｘ） ７ ３ 【】 ２ １ 年 ４月 ２ ００ ２日收稿
【 罗 先 正 ， 贵 兴 ． 内钉 内 固定 【 ． 京 ： 民卫 生 出版 社 ， ４ １ 邱 髓 Ｍ】 北 人
】 ９ １ ９ ９ ７： ６ ．
随访 ， 随访时 间 为 ８ １ 个 月 ， 均 １ 个月 。均 达到 骨性 愈合 ， ～８ 平 １ 愈 能 ， 兼具 有 局部 软 组织 干 扰小 ， 利 于保 护 软组 织 及 骨 折部 位 的 有
合时 间为 ８ １ 个 月 ， 均 １．个 月 。采 用 Ｊｈ ｅ Ｗｒｈ 评 分标 —８ 平 ２ ３ ｏｎｒ ｕｓ — 准ｆ ： １ ， ９ ， １ 。３例发生 骨延 迟愈 合 ，．个 月变 ３ 优 ２例 良 例 可 例 １ ３ ５ 静力 交锁 为动 力交 锁后 ，～ 个 月 愈 合 。全部 于 术后 １～ ８ 月 ６８ Ｏ １个 在我 院取 出髓 内钉 。 感染 、 膜室 综合 征 、 肪栓 塞 、 无 骨筋 脂 断钉 、 骨 不连及 肢体 短缩 旋转 畸形 发生 ， 关节 功能恢 复 良好 。 邻近
闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的效果分析
闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的效果分析摘要：目的：讨论闭合复位交锁髓内钉固定治疗胫骨干骨折的效果分析。
方法：选取2019年4月至2020年4月在我院治疗胫骨干骨折患者52例，将其随机分成2组，观察组进行闭合复位交锁髓内钉固定治疗，对照组进行切开复位交锁髓内钉内固定，对2组患者手术进行时间，术中出血量及骨折愈合时间进行对比分析，并对2组患者治疗有效率及满意度进行对比。
结果：观察组患者手术时间短于对照组患者，术中出血量低于对照组患者，骨折愈合较快，观察组患者治疗有效率高于对照组患者，且患者对此治疗方法较为满意，（P＜0.05）。
结论：对胫骨干骨折的患者采用闭合复位交锁髓内钉固定治疗效果突出，不仅手术时间短，对患者身体创伤小，而且也利于患者术后的恢复。
关键词：闭合复位交锁髓内钉固定治疗；胫骨干骨折；效果分析胫骨干骨折发生后，如若患者的年龄偏小，骨骼发育没有成熟，同时患者的骨折并没有错位等现象，只是线性骨折就能进行保守治疗，但是若患者骨骼发育已经成熟，同时由于肌肉牵拉使骨折的部位有较大的错位，这种情况就需要进行手术治疗[1]。
手术治疗胫骨干骨折可分为闭合复位交锁髓内钉固定治疗术及切开复位交锁髓内钉内固定治疗术，我院现进行两种手术方法治疗有效果对比，分析哪种手术方法效果最佳，详细分析如下：1资料与方法1.1一般资料选取2019年4月至2020年4月在我院治疗胫骨干骨折患者52例。
对照组：26例；男14例，女12例；年龄28-56岁，平均年龄为（42.52±2.4）岁。
观察组：26例；男10例，女16例；年龄30-56岁，平均年龄为（45.32±2.5）岁。
（P＞0.05），无统计意义，具有可比性。
1.2方法1.2.方法对照组采用切开复位交锁髓内钉内固定治疗术，内容：患者进行麻醉，采取平卧位，以患者骨折处为中心，在髌骨的韧带上性切口，对皮下组织及皮肤进行分离，使骨折部位充分暴露对坏死的组织进行清理，对错位的骨折结构进行复位，以胫骨结节作为进针点，对髓腔采用钻孔进行扩大，将交锁髓内钉放置入内，顶至最远端的髓腔，置入2枚锁钉，然后加压，最后进行缝合，手术结束[2]。
闭合复位与切开复位交锁髓内钉内固定术治疗胫腓骨骨干骨折的效果及并发症率分析
闭合复位与切开复位交锁髓内钉内固定术治疗胫腓骨骨干骨折的效果及并发症率分析摘要目的：评价胫腓骨骨干骨折采取闭合复位与切开复位交锁髓内钉内固定术治疗的效果，对比并发症率。
方法：以本院骨科收治的82例胫腓骨骨干骨折患者为例，通过方便抽样法进行分组，各组有41例。
对照组行切开复位交锁髓内钉内固定术治疗，研究组行闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗，分析治疗情况。
结果：与对照组相比较，研究组术后并发症率较低，手术时间以及骨折愈合时间较早，术中出血量较少，HSS评分较低，P＜0.0。
结论：给予胫腓骨骨干骨折患者闭合复位交锁髓内钉内固定术具有显著效果，可显著降低术后相关并发症，促进膝关节功能恢复，更值得临床采纳及应用。
关键词：闭合复位；切开复位；交锁髓内钉内固定术；胫腓骨骨干骨折；效果；并发症率胫腓骨骨干骨折为临床常见的骨折类型，包括开放性胫腓骨骨折与闭合性型胫腓骨骨折，临床主要采取交锁髓内钉内固定进行治疗。
交锁髓内钉内固定治疗时，能够有效保证骨膜的完整性和连续性，进而保证骨折端良好的血运，有利于骨折愈合及恢复，可有效降低术后并发症率[1]。
但是，交锁髓内钉内固定有闭合复位与切开复位两种方式，究竟何种复位方式更具有效果，目前临床并无明确说法。
本研究选择我院骨科治疗的82例患者分别采取不同的治疗方案实施评价，具体内容如下。
1临床资料1.1一般资料选择我院骨科治疗的82例胫腓骨骨干骨折患者为探究对象，时间为2019年4月-2020年4月，采取方便抽样法实施分组，分别是研究组、对照组，各组纳入41例。
研究组中有22例男性，19例女性；年龄是24-75岁（均龄49.57±25岁）。
对照组中有20例男性，21例女性；年龄是25-74岁（均龄49.56±2.43岁）。
经对两组一般情况分析后确定有均衡性，P＞0.05。
1.2方法对照组：行切开复位交锁髓内钉内固定术治疗，指导患者取仰卧位，将骨折端定为中轴点，沿着患腿外侧取长度为6cm的切口，充分暴露骨折处并在X线指导下调整复位骨折处，对胫骨结节处实施结扎、扩髓治疗，将适宜的交锁髓内钉置入骨髓腔内，通过骨折端将交锁髓内钉打入远端髓腔内。
胫骨干骨折闭合复位使用外固定器治疗的疗效分析
胫骨干骨折闭合复位使用外固定器治疗的疗效分析胫骨干骨折是指胫骨干部发生骨折或裂隙，通常由于外力直接作用或者间接作用引起的。
胫骨干骨折的治疗方法多种多样，其中闭合复位使用外固定器治疗被广泛应用。
本文旨在对胫骨干骨折闭合复位使用外固定器治疗的疗效进行分析。
闭合复位是指通过外力或重力作用使骨折的骨片回到正常位置，而不需要切开手术暴露骨折。
外固定器是一种用于骨折固定的装置，它通过钢针或钢丝固定骨折的两端，从而达到复位和固定骨折的目的。
在闭合复位使用外固定器治疗胫骨干骨折中，该方法具有明显的优点。
闭合复位的优点是手术创伤小，无需直接接触骨折部位，减少了术后并发症的发生和感染的风险。
外固定器的使用可以实现胫骨干骨折的牵引和复位，保持骨折部位的稳定性，促进骨片的愈合。
外固定器还可以随时调整牵引力的大小，以适应不同阶段的骨愈合需求。
闭合复位使用外固定器治疗胫骨干骨折具有疗效确切，操作简便，患者恢复快等优点。
闭合复位使用外固定器治疗胫骨干骨折也存在一些限制和注意事项。
外固定器固定的部位有限，不能同时固定骨折的所有骨片。
某些类型的胫骨干骨折如复合性骨折或开放性骨折等可能不适合闭合复位使用外固定器的治疗。
外固定器的使用可能会导致患者术后活动受限，影响其生活质量。
外固定器的牵引力过大或过小，都可能影响骨折的愈合。
胫骨干骨折闭合复位使用外固定器治疗具有明显的优点和良好的疗效。
尽管存在一些限制和注意事项，但该治疗方法仍然是一种有效可行的治疗方案。
在临床实践中，医生应根据患者的具体情况和骨折的类型选择最合适的治疗方法，并严格操作，以获得最佳的治疗效果。
切开复位髓内钉固定治疗闭合性胫骨干骨折的疗效观察
切开复位髓内钉固定治疗闭合性胫骨干骨折的疗效观察目的评估切开复位、髓内钉治疗胫骨干骨折的安全性和有效性。
方法回顾性纳入我院接受髓内钉固定的闭合性胫骨干骨折患者56例，其中切开复位19例，闭合复位37例。
对比了两组的临床及影像学结果。
结果所有的骨折最终均愈合，成角5°的成角定义为对线不良。
2 结果纳入患者的基线资料，见表1。
两组患者均无血管或神经损伤。
开放复位的指征包括：10例患者出现髓腔内皮质骨块阻塞；7例患者闭合无法获得或维持满意的复位位置；2例患者切开复位的原因不明，见表2。
在骨折不融合和感染率方面，两组无差异。
在末次随访时，无病例出现对位不良。
3 讨论胫骨干骨折是最常见的长骨骨折，通常需要手术治疗。
切开复位内固定治疗胫骨干骨折往往需剥离骨膜，影响骨折断端血运，最终影响治疗效果，增加感染、骨不连的风险[1-2]。
闭合复位髓内钉固定可以避免骨折端周围的软组织剥离，并成为了大多数胫骨干、部分干骺端不稳定骨折的治疗策略[3-4]。
大多数医生倾向于闭合间接复位技术，在不破坏局部软组织的情况下纠正骨干短缩、对线和旋转畸形。
间接复位技术在保护骨折周围软组织的同时，可以在置钉之前恢复胫骨的长度及对线，纠正旋转畸形。
因为保护骨折端的软组织非常重要，许多学者认为应尽量避免使用切开复位技术[1]。
然而，胫骨干骨折复位不良会影响治疗的临床效果。
在针对家兔的动物实验中，已经证实非解剖复位可影响骨折的生物力学，骨皮质连续性是骨折愈合的最大影响因素[5]。
最近的临床研究也证实，缺乏骨皮质连续性是胫骨干骨折再手术的三个危险因素之一[6]；骨皮质连续性<50%的患者再手术风险是对照人群的8.3倍；因而作者强调，作为医生可以控制的因素，复位质量非常重要性[6]。
另一项研究认为髓内钉治疗胫骨干骨折时，可安全应用经皮复位技术[8]。
Bishop 等[9]比较了闭合与切开复位治疗胫骨干骨折的临床结果，认为两种治疗策略的感染率和骨折愈合率无差异。
三种治疗方法治疗胫骨干骨折的临床分析
三种治疗方法治疗胫骨干骨折的临床分析【摘要】目的：探讨三种治疗方法治疗胫骨干骨折的优缺点及其预后的影响。
方法：回顾性分析我院收治的186例胫骨干骨折手术固定方法。
分别以外固定支架、钢板螺钉、带锁髓内钉三种手术固定方法进行分组。
结果：186例得到随访，随访时间6个月~5年，平均13个月。
外固定支架组：优68例、良18例；钢板螺钉组：优47例、良9例，差5例；带锁髓内钉组：优32例、良5例，差2例。
结论：三种固定方法各有利弊，外固定支架创伤小，操作简单，并发症少，费用少；钢板早期固定牢固，对位好，但并发症较多；带锁髓内钉中心性固定，术后护理方便，也可早期活动，但技术要求及费用均较高。
临床选择时，应依据患者病情，术者水平结合医疗条件，灵活掌握。
【关键词】胫骨骨折；手术固定术胫骨干骨折是常见的一种四肢长管状骨骨折。
诊治方法很多，现在多采用手术治疗。
固定方法不外乎外固定支架、钢板螺钉、髓内钉三种。
三种方法各有利弊。
现将我院2001年1月~2006年1月手术固定治疗胫骨干骨折216例患者中，得到随访186例作回顾性分析如下。
1 临床资料本组186例中男130例，女56例；年龄14~65岁，平均37.5岁。
胫骨骨折91例，胫腓骨折95例。
右侧胫骨79例，左侧107例。
横断骨折52例，斜型骨折69例，粉碎骨折39例，多段骨折26例；上1/3骨折47例，中1/3骨折90例，下1/3骨折42例；行外固定支架固定86例，钢板固定61例，带锁髓内钉固定39例。
2 治疗方法2.1 外固定支架：选用工字形单臂悬梁三维外固定支架。
局麻或持硬麻下，于胫骨近端由内向外垂直打入一根直径3.5 mm圆骨针，再于踝关节上2~3 cm垂直打一根直径3.5 mm骨圆针，安装支架，撑开骨折端，纠正旋转，短缩移位，分别于骨折上、下端2 cm处由前向后各钻入一枚螺纹钉，再与支撑擘连接固定，防止骨折前后移位，从而达到三维固定的目的。
术后常规预防感染治疗，稳定骨折术后3天即可扶拐下地行走，视X线摄片情况调整复位。
胫腓骨干骨折的治疗方法有哪些？
胫腓骨干骨折的治疗方法有哪些？胫腓骨骨折的治疗目的是恢复小腿的承重功能。
因此骨折端的成角畸形与旋转移位应该予以完全纠正，以免影响膝踝关节的负重功能和发生关节劳损。
除儿童病例外，虽可不强调恢复患肢与对侧等长，但成年病例仍应注意使患肢缩短不多于1cm，畸形弧度不超过10°，两骨折端对位至少应在2/3以上。
治疗方法应根据骨折类型和软组织损伤程度选择外固定或开放复位内固定。
1.手法复位外固定适用于稳定性骨折，或不稳性骨折牵引3周左右，待有纤维愈合后，再用石膏进行外固定。
石膏固定的优点是可以按肢体的轮廓进行塑型，固定确实。
但如包扎过紧，可造成肢体缺血甚至发生坏死;包扎过松或肿胀消退，肌肉萎缩可使石膏松动，骨折必将发生移位。
因此固定期中要随时观察，包扎过紧应及时剖开，发生松动应及时更换。
一般胫腓骨骨折急诊固定后，常需于3周左右更换一次石膏。
更换后包扎良好的石膏不再随意更换，以免影响骨折愈合。
但仍应定期随访，观察石膏有无松动及指导病人进行功能锻炼。
长腿石膏固定的缺点是固定范围超越关节，胫骨骨折愈合时间长，常可影响膝、踝关节活动功能。
为此，可在石膏固定6～8周已有骨痂形成时，改用小夹板固定，开始关节活动。
2.开放复位内固定胫腓骨骨折一般骨性愈合期较长，长时间的石膏外固定，对膝、踝关节的功能必然造成影响。
另外，由于肌肉萎缩和患肢负重等因素，固定期可能发生骨折移位。
因此，对不稳定性骨折采用开放复位内固定者日渐增多，并可根据不同类型的骨折采用不同的方式和内固定方法。
①螺丝钉内固定斜行或螺旋形骨折，可采用螺丝钉内固定，于开放复位后，用1或2枚螺丝钉在骨折部固定，用以维持骨折对位，然后包扎有衬垫石膏，2～3周后改用无垫石膏固定10～12周。
但1或2枚螺丝钉仅能维持骨折对位，只起到所谓骨缝合的作用，固定不够坚固。
整个治疗期内必须有坚强的石膏外固定。
②钢板螺丝钉固定斜行、横断或粉碎性骨折均可应用。
由于胫骨前内侧皮肤及皮下组织较薄，因此钢板最好放在胫骨外侧、胫前肌的深面。
两种手术方式治疗儿童胫骨骨折的效果分析
两种手术方式治疗儿童胫骨骨折的效果分析目的比较弹性髓内钉和经皮加压微创锁定钢板法在儿童胫骨骨折治疗中的效果。
方法选择符合胫骨骨折诊断标准的儿童，随机分成两组：弹性髓内钉组治疗，经皮加压微创锁定钢板组治疗，利用在治疗后的Johner-Wruhs功能评价结果，术后并发症发生情况比较两组儿童胫骨骨折治疗效果，评估弹性髓内钉和经皮加压微创锁定钢板法对儿童胫骨骨折治疗的效果。
结果Johner-Wruhs评分统计，髓内钉组、锁定钢板组优良率依次为90.63%，93.55%，愈合率可达100%，差异无统计学意义（P=0.318）；并发症发生率依次为9.38%，6.45%，差异无统计学意义（P=0.553）。
结论两组均可取得较好疗效，要明确各治疗方法优缺点，从中选择合理的手段，以提高儿童胫骨骨折的治疗效果。
标签：儿童胫骨骨折；髓内钉；锁定钢板；Johner-Wruhs功能胫骨骨折是儿童中常见骨折，多由直接暴力引起。
生物学同定、闭合复位、骨骺不受损还有患肢尽早恢复活动是目前的治疗方向。
临床应用指出微创锁定钢板技术手术创伤小，为骨折所提供的固定更为稳定；而髓内钉也成为了较好的可供选择的内固定法[1-2]。
笔者所在医院采用这两种方法对比治疗儿童胫骨骨折，利用在治疗后的Johner-Wruhs功能评价结果，术后并发症发生情况比较两组儿童胫骨骨折治疗效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年1月～2012年1月来笔者所在医院骨科治疗，符合胫骨骨折诊断标准[1]的63例患儿为研究对象。
其中，男40例，女23例；年龄6～16岁，平均（10.25±2.09）岁，受伤至手术时间为1周以内。
为更客观比较，两种手术方式分组标准：髓内钉组平均年龄（11.31±2.42）岁，男20例，女12例，其中横行骨折8例，螺旋形骨折9例，斜形骨折6例，粉碎性骨折9例；锁定钢板组平均年龄（9.50±1.92）岁，男20例，女11例，其中横行骨折6例，螺旋形骨折8例，斜形骨折7例，粉碎性骨折10例；两组的性别、年龄、骨折类型等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
不同手术方法治疗闭合性胫骨干骨折的临床疗效
不同手术方法治疗闭合性胫骨干骨折的临床疗效摘要】目的：探讨采用经皮微创锁定钢板内固定术、髓内钉内固定术和锁定钢板外置术治疗闭合性胫骨干骨折的疗效。
方法 2012年1月—2014年6月，收治闭合性胫骨干骨折患者96例。
男52例，女44例；年龄21～70岁，平均33.42岁。
均为新鲜闭合性骨折。
采用前内侧做手术切口，直视下骨折复位后，采用三种手术方式进行治疗。
结果术后出现2例钉道感染，3例骨折不愈合，7例骨折延迟愈合。
96例患者均获随访，随访时间12～20个月，平均14.82个月。
术后6周及3、6、12月复查X线片，比较3组患者术中出血量、手术时间、术后12个月内并发症情况、骨折临床愈合时间。
手术时间三组差异有统计学意义（P<0.05），术中出血量三组差异有统计学意义（P<0.05），3组患者骨折临床愈合时间比较，差异无统计学意义（F=1.742，P=0.256）；按Johner-Wruhs 疗效标准评估术后12个月临床疗效，3组优良率比较差异无统计学意义（χ2=0.325，P=0.830）。
结论经皮微创内固定术和锁定钢板外置术与髓内钉内固定术相比，在治疗闭合性胫骨干骨折方面具有创伤小、不良并发症少的优点。
【关键词】闭合性胫骨干骨折；内固定；微创【中图分类号】R687.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）09-0086-031.引言胫骨位置表浅且血供不丰富，容易在暴力作用下发生骨折。
胫骨干骨折约占全身骨折的12%[1]。
目前临床上多采用手术治疗方式。
经皮微创钢板内固定术和髓内钉内固定术作为典型的微创手术方式，在临床上已经大规模应用[2-5]。
2012年3月—2014年9月，我科分别采用髓内钉内固定术、锁定钢板外置术、和经皮微创锁定钢板内固定术治疗96例闭合性胫骨干骨折患者。
本研究拟通过回顾性对比分析，为选择胫骨干骨折治疗方法提供参考。
2.资料与方法1.1 一般资料我院自2012年1月—2014年6月，共96例胫骨干骨折符合纳入标准，分为锁定钢板外置组（A组，26例）、髓内钉固定组（B组，32例）和经皮微创锁定钢板内固定组（C组，38例）。
闭合复位内固定治疗胫骨干骨折的临床效果
摘要】目的：对比胫骨干骨折患者采用闭合复位髓内钉固定治疗、切开复位髓内钉治疗的有效性。方法：将我院收治的85例胫骨干骨折患者按照手术方法的区别命名为观察组（闭合复位髓内钉固定治疗，43例）与对照组（切开复位治疗，42例），对比观察组与对照组患者的优良率、并发症发生率、一次复位骨折愈合率。结果：观察组、对照组优良率分别为88.37%、66.66%；观察组、对照组并发症发生率分别为23.80%、6.97%；观察组、对照组一次复位骨折愈合率分别为100.00%、78.57%；结果证明，相对于对照组来说，观察组并发症发生率较低，其优良率、一次复位骨折愈合率明显较高（P＜0.05）。结论：胫骨干骨折患者采用闭合复位髓内钉内固定进行治疗，可获得提高治疗优良率、降低并发症发生率、提高一次复位骨折愈合率等效果，应全面推广应用。
【key words】dry tibia fracture; Closed reduction and internal fixation; Treatment effect
四肢长骨骨折临床症状中胫骨干骨折是较为常见的一种。最近几年，由于受到现代交通环境改变以及生活方式变化的影响，胫骨干骨折概率以逐年升高的趋势呈现，大部分患者是因重物撞击、车祸伤等暴力伤导致的[1]。若不立即实施有效的治疗，会造成胫骨骨折愈合不全或者胫骨干骨折移位等后果，大部分患者需要通过手术实施临床治疗[2]。本文对我院收治的胫骨干骨折患者分别实施闭合复位髓内钉固定治疗、切开复位治疗，现将治疗效果对比如下。
1资料与方法
1.1临床资料
随机选择2014年10月~2016年10月收治的胫骨干骨折患者85例作为研究对象，男患者44例，女患者41例，最小年龄17岁，最大年龄79岁，中位年龄为（45.66±2.56）岁；其中25例左侧发病，60例右侧发病。根据AO分型，本组患者30例C型，25例B型，30例A型。所有患者均于受伤后2h~18d内接受手术治疗；其中3例因行走不慎摔倒受伤，18例重物砸伤，20例高空坠落受伤，44例车祸伤。根据患者手术方法的区别，分成观察组（43例）与对照组（42例）。两组患者在手术之前均签署手术同意书，并知晓本次研究自愿加入。两组患者的性别、年龄、发病位置、疾病分型、受伤原因等各项数据对比差异不明显（P＞0.05），值得临床对比分析。
胫骨骨折患者采用交锁髓内钉与外固定支架治疗对其疗效以及治愈时间的影响
胫骨骨折患者采用交锁髓内钉与外固定支架治疗对其疗效以及治愈时间的影响摘要：目的：对比交锁髓内钉与外固定支架治疗胫骨骨折患者的临床效果及治愈时间。
方法：选取我院2017年8月份到2018年4月份收治的120例胫骨骨折患者，按照随机原则分为对照组和实验组，每组60例患者。
对照组患者采取外固定支架来进行治疗，实验组患者采取交锁髓内钉来进行治疗，并对两组患者的治疗效果分析；结果：实验组患者的治疗效果显著高于对照组患者，P＜0.05差异具有统计学意义。
结论：采用交锁髓内钉对胫骨骨折患者进行治疗可以显著提升临床治疗效果，并且可以明显降低术后并发症发生的几率和缩短患者的治愈时间，在临床中值得大力推广使用。
关键词：交锁髓内钉；外固定支架；胫骨骨折；疗效；治愈时间胫骨骨折是指患者在外伤或者疾病的影响下导致胫骨结构完整性被破坏的一种骨科疾病，患者在临床上的主要症状表现为局部肿胀、疼痛、功能性障碍等。
本文就这两种治疗方法的治疗效果及治愈时间进行对比，以期选择更加合理的骨折愈合固定方法。
现报道如下。
1、资料与方法1.1一般资料选取我院2017年8月份到2018年4月份收治的120例胫骨骨折患者，按照随机原则分为对照组和实验组，每组60例患者。
其中对照组患者中有男性患者28例，女性患者32例，年龄范围为23岁-76岁，平均年龄（42.7±2.6）岁，腓骨骨折21例，胫骨骨折39例；其中对照组患者中有男性患者31例，女性患者29例，年龄范围为24岁-74岁，腓骨骨折26例，胫骨骨折34例。
平均病程（6.1±1.9年）。
两组患者在性别、年龄、骨折部位等方面的差异均无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法对照组方法：对照组患者采取外固定支架来进行治疗。
医护人员首先应该对患者的骨折部位进行消毒清创，然后对患者进行连续硬膜外麻醉，以患者骨折的部位为中心行外侧弧形切口，让骨折处得到暴露之后，进行牵引复位固定，在骨折部位的远端和近端各钻一孔，将外固定支架暗访于此，并将螺钉拧入钻孔处，一定要在确认对位对线良好之后才能拧紧螺母。
闭合复位经皮锁定钢板与交锁髓内钉治疗胫骨干中下段骨折的疗效比较
闭合复位经皮锁定钢板与交锁髓内钉治疗胫骨干中下段骨折的疗效比较【摘要】目的探讨闭合复位经皮锁定钢板与交锁髓内钉治疗胫骨干中下段骨折的疗效。
方法选取2013年10月至2015年10月收治的胫骨干中下段骨折患者84例，随机分为两组，各42例。
对照组给予交锁髓内钉治疗，观察组给予闭合复位经皮锁定钢板治疗，对比两组治疗优良率和并发症发生率。
结果观察组治疗优良率高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。
结论闭合复位经皮锁定钢板治疗胫骨干中下段骨折疗效优于交锁髓内钉治疗，可明显降低并发症发生率。
【关键词】闭合复位经皮锁定钢板；交锁髓内钉；胫骨干中下段骨折；疗效胫骨干中下段骨折是一种发病率较高的骨科疾病，因为胫骨干中下段交界部位血流运转欠佳，患者在手术后会出现骨折愈合不佳、感染概率较高的现象，所以有效手术内固定方法的选择具有重要意义[1]。
为探究对胫骨干中下段骨折患者实施有效内固定手术方式，在本研究中对我院收治胫骨干中下段骨折患者，给予闭合复位经皮锁定钢板内固定治疗，对比采用交锁髓内钉内固定治疗的效果。
结果示下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年10月至2015年10月收治的胫骨干中下段骨折患者84例，随机分为两组，各42例。
对照组男28例，女14例；年龄为20-59岁，平均年龄为（38.7±7.6）岁；AO分型：A型30例、B型12例。
观察组男29例，女13例；年龄为21-58岁，平均年龄为（38.1±7.2）岁；AO分型：A型27例、B型15例。
两组一般资料无明显差异（P＞0.05）。
1.2 方法观察组行闭合复位经皮锁定钢板内固定治疗。
首先对患者实施常规牵引，在骨折后1周内实施手术，行硬膜外麻醉。
手术切口选择胫骨骨折线的近远两侧，切口长度为4cm左右。
在C臂线透视下见骨折复位满意后，在两切口之间插入合适锁定接骨板，使用皮质骨螺钉临时固定。
闭合复位内固定术联合壮筋续骨汤治疗胫腓骨干骨折的效果体会
闭合复位内固定术联合壮筋续骨汤治疗胫腓骨干骨折的效果体会摘要】目的：探究闭合复位内固定术联合壮筋续骨汤治疗胫腓骨干骨折的效果。
方法：按照入院时先后顺序将72例胫腓骨干骨折患者随机分为对照组和观察组各36例，两组患者均在我院进行闭合复位内固定术治疗，观察组患者在此基础上联合壮筋续骨汤进行治疗，比较两组患者手术治疗效果及预后情况。
结果：观察组患者骨折愈合时间、最早负重时间及住院时间均显著短于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者手术治疗优良率为86.11%，显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组与对照组患者手术前及手术后1个月骨密度进行统计学比较，无明显差异（P＞0.05），术后3个月，观察组患者的骨密度显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对胫腓骨干骨折患者闭合复位内固定术联合壮筋续骨汤进行熏洗，能够促进患者骨折愈合，提高患者骨密度，改善手术疗效。
【关键词】闭合复位内固定术；壮筋续骨汤；胫腓骨干骨折；效果体会【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）35-0132-02胫腓骨干骨折是骨外科常见病及多发病，可导致患者机体局部出现肿痛、畸形和活动障碍，严重影响患者的健康及日常生活。
闭合复位内固定术是临床治疗胫腓骨干骨折有效方法，但术后患者常发生愈合不良、畸形、感染等并发症，严重影响患者手术治疗效果[1]，为促进患者骨折愈合，我院对闭合复位内固定术联合壮筋续骨汤治疗胫腓骨干骨折的效果展开探究，现总结如下。
1.资料和方法1.1 临床资料选取2016年1月—2018年2月我院在我院进行闭合复位内固定术治疗的72例胫腓骨干骨折作为观察对象，其中男性患者43例，女性患者29例，年龄17～63岁，平均年龄（44.92±4.82）岁，按照入院的先后顺序将72例胫腓骨干骨折患者随机分为对照组和观察组各36例，两组资料无较大差异，P＞0.05。
中医传统疗法治疗闭合性胫腓骨干骨折疗效观察
中医传统疗法治疗闭合性胫腓骨干骨折疗效观察陈燕斌;许钻杰【摘要】目的:探讨中医传统疗法治疗闭合性胫腓骨干骨折的临床效果.方法:90例闭合性胫腓骨干骨折患者随机分为对照组和中药组.对照组采用常规方法治疗,中药组采用中医传统疗法治疗.分析两组患者疼痛程度、愈合时间及治疗效果.结果:中药组患者治疗后疼痛指数及骨折愈合时间低于对照组(P＜0.05);中药组治疗总有效率(95.6％)明显高于对照组(77.8％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医传统疗法治疗闭合性胫腓骨干骨折疼痛轻,愈合速度快,临床疗效好.【期刊名称】《华夏医学》【年(卷),期】2016(029)001【总页数】3页(P89-91)【关键词】胫腓骨;闭合性骨折;中医【作者】陈燕斌;许钻杰【作者单位】潮州市潮安区人民医院骨伤科,广东潮州 515638;潮州市潮安区人民医院骨伤科,广东潮州 515638【正文语种】中文【中图分类】R683.42胫腓骨位于人体股骨以下踝关节以上，胫骨为主承重骨骼，腓骨分担1/6左右的承重并附连小腿肌肉［1］。
胫腓骨骨折是骨科常见骨折部位，约占人体骨折的14%，多由外力冲击造成，也可见病理性骨折，临床表现为局部肿胀、疼痛或明显畸形，X射线检查可见胫腓骨模糊骨折线或明显裂痕，严重者可见骨骼移位、变形，周围软组织损伤［2-3］。
骨折位置不同可导致骨折愈合缓慢、缺血性肌痉挛、坏死等，需进行及时有效的治疗，以免造成更严重的后果［4］。
我院采用传统中医疗法治疗闭合性胫腓骨干骨折取得了良好的效果。
现报告如下。
1.1 一般资料我院2013年3月至2014年9月收治的90例闭合性胫腓骨干骨折患者随机均分为对照组和中药组。
对照组男32例，女13例，年龄8～62岁，平均年龄（42.2±14.3）岁，上1/3处骨折7例，中1/3处骨折26例，下1/3处骨折12例；中药组男35例，女10例，年龄11～59岁，平均年龄（38.6±16.5）岁，上1/3处骨折6例，中1/3处骨折24例，下1/3处骨折15例。
胫腓骨骨折患者实行精准化双线护理的效果和对生活质量的影响
胫腓骨骨折患者实行精准化双线护理的效果和对生活质量的影响摘要目的：以胫腓骨骨折患者为例，分析精细化双线护理的应用效果。
方法：共抽选汉族76例，双盲法随机分为两组，分别进行常规康复护理（对照组）与精准化双线护理（研究组），各38例，分析其护理效果。
结果：与对照组相比，研究组患者膝关节功能恢复，生活质量显著改善，疼痛评分较低（P＜0.05）。
结论：经精准化双线护理可有效改善患者病情，促使膝关节功能恢复，缓解疼痛，提高患者生活质量，值得推广。
关键词：胫腓骨骨折；精准化双线护理；生活质量；膝关节功能胫腓骨是因直接暴力所致的胫骨与腓骨同时骨折症状，以局部肿胀、畸形及疼痛为主要症状，临床常以骨牵引固定术治疗，可有效促使患者骨折愈合，但若护理不当极易诱发感染等多种并发症，延误骨折愈合时间，故开展有效的护理干预，促使患者日常生活能力，恢复其肢体功能是其关键[1]。
鉴于此，本研究针对精准化双线护理的应用效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料以我院收治的76例患者为例，入院时间为2020年6月－2021年5月，随机分两组，各38例，对照组男18例，女20例；年龄22-62岁，均龄为（43.25±6.32）岁。
研究组男19例，女19例；年龄23-63岁，均龄为（43.52±6.33）岁。
两组上述资料均衡，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法对照组为常规护理，为患者营造舒适的居住环境，行口头宣教，遵医嘱尽早开展肢体功能锻炼，其过程保持循序渐进，给予有效的并发症护理。
研究组在对照组基础上实施精细化双线护理，包含：①组建小组：由我院主任医师、主治医师及护理人员组建精细化双线护理小组，明确各成员职责，均参与专业培训，且经考核合格后上岗。
同时主动与患者交流，依据其性格、文化水平及实际病情制定个性化精准化护理计划。
②双线宣教：借助微信等线上平台，并创建线上交流群，在群内定期发放胫腓骨骨折相关知识，推送图文讯息，并通过观看视频及在线问答等方法进行线上宣教，促使患者胫腓骨骨折相关知识的认知水平上升，如骨牵引固定术治疗流程、康复措施及注意事项等。
2种治疗方法对闭合性胫骨干骨折疗效及患者术后生活质量的影响
2种治疗方法对闭合性胫骨干骨折疗效及患者术后生活质量的影响纳贝·加依吐尕尼;樊国军;依里克·塔里木【期刊名称】《新疆医科大学学报》【年(卷),期】2015(000)008【摘要】目的：探讨微创钢板固定（MIPO）与交锁髓内钉固定治疗对闭合性胫骨干骨折疗效及患者术后生活质量的影响。
方法选择2013年5月－2014年7月在新疆乌鲁木齐市第一人民医院骨科应用微创钢板固定和交锁髓内钉方法治疗闭合性胫骨干骨折患者93例，其中应用微创钢板固定48例（微创钢板固定组）和交锁髓内钉45例（交锁髓内钉组）。
比较两组患者的临床疗效、手术时间、住院时间、出血量、愈合时间、术中透视次数及术后并发症，并分析患者术后生活质量。
结果微创钢板固定组患者手术时间、术中透视次数明显少于交锁髓内钉组患者，差异有统计学意义（P ＜0．05）；而住院时间、出血量和愈合时间、临床疗效差异无统计学意义（P ＞0．05）；微创钢板固定组患者术后并发症发生率（12．5％）明显低于交锁髓内钉组患者（28．9％）（P ＜0．05）；微创钢板固定组患者在心理健康、躯体功能、情绪角色、躯体角色社会功能、疼痛、活力和总健康赋分方面明显高于交锁髓内钉组患者（P ＜0．05）。
结论微创钢板固定与交锁髓内钉治疗闭合性胫骨骨折均有较好临床疗效；而术后微创钢板固定患者术后生活质量更高，优于交锁髓内钉固定患者，值得临床推广。
%Objective To explore the clinical effect and life quality of minimally invasive plate fixation and intramedullary interlocking nail in closed tibia shaft fracturepatients.Methods 93 cases of patients which applied micro creates thesteel plate to be fixed and junction locks in the marrow the nail method treatment closed shin backbone bone fracture were chose in the department of orthopedics in Xinjiang Urumqi first People′s Hospital during May 2013 and July 2014,in which 48 cases of patients applied minimal invasive procedure (the minimal invasive procedure group)and 45 cases of patients applied intramedullary interloc-king nail (the inreamedullary interlocking nail group).The two groups of patients′clinical efficacy,opera-tive time,the length of stay,bleeding volume,healing time,frequency of hemodialysis during the opera-tion and postoperative complications were compared and their quality of life after the operation were ana-lyzed.Results Minimally invasive plate fixation group operation time,intraoperative fluoroscopy times are significantly less than the interlocking intramedullary nail group,with significant difference (P<0.05);and in hospital time,amount of bleeding,and the healing time of the clinical curative effect of no significant difference (P >0.05);minimally invasive plate fixation group complication rate was 12.5%,in-terlocking intramedullary nail group was 28.9%,two group of comparison,were significantly lower than the interlocking intramedullary nail group complications of minimally invasive plate fixation (P <0.05);and in the quality of life of psychological health,physical function,roleemotional,social function,role physical pain,vitality and general health scores of minimally invasive plate fixation group was significantly higher than that of interlocking intramedullary nail group (P < 0.05).Conclusion Minimally invasive plate fixation and intramedullary nail were consistentwith biological fixation,treatment of closed tibial fractures achieved with good results,and the postoperative quality of life of minimally invasive plate fixa-tion is better,and worth the clinical promotion.【总页数】4页(P1014-1017)【作者】纳贝·加依吐尕尼;樊国军;依里克·塔里木【作者单位】新疆乌鲁木齐市第一人民医院骨科，乌鲁木齐 830000;新疆乌鲁木齐市第一人民医院骨科，乌鲁木齐 830000;新疆乌鲁木齐市第一人民医院骨科，乌鲁木齐 830000【正文语种】中文【中图分类】R683.4【相关文献】1.微创钢板固定和交锁髓内钉两种方法治疗闭合性胫骨干骨折的临床疗效分析 [J], 王明晶;田致忠;丁童2.围术期内不同液体治疗方法对全髋置换术患者术后生活质量的影响 [J], 龙茹华;秦婷婷;邵建林3.围术期内不同液体治疗方法对全髋置换术患者术后生活质量的影响 [J], 龙茹华;秦婷婷;邵建林4.采用闭合复位经皮空心拉力螺钉固定治疗儿童闭合性胫骨干骨折的疗效观察 [J], 揭强;李炳钻;王建嗣;练志平5.采用闭合复位经皮空心拉力螺钉固定治疗儿童闭合性胫骨干骨折的疗效观察 [J], 揭强;李炳钻;王建嗣;练志平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
不同方法治疗胫骨干骨折疗效分析
不同方法治疗胫骨干骨折疗效分析丁宇;李景云;许猛子;阮狄克;韩秀玲;何勍【期刊名称】《临床骨科杂志》【年(卷),期】2003(006)002【摘要】目的探讨适合胫骨干骨折的手术治疗方法及并发症的预防措施. 方法回顾性分析手术治疗胫骨干骨折患者67例,根据选择手术方式不同,将患者分为交锁髓内钉、加压钢板组和外固定支架3组,临床观察结合X线片评价骨折愈合、延迟愈合、不愈合作为判断临床疗效标准.结果髓内钉组的骨折愈合率明显高于加压钢板组和外固定支架组,外固定组的骨折延迟愈合率高于其他两组;并发症包括骨不连、关节僵硬及畸形愈合,发生率为22.4%,其中骨不连发生率为13.4%. 结论髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的临床疗效优于加压钢板和外固定支架;骨不连为胫骨骨折常见并发症,应严格掌握手术适应证、规范手术操作.【总页数】3页(P138-140)【作者】丁宇;李景云;许猛子;阮狄克;韩秀玲;何勍【作者单位】海军总医院骨科,北京,100037;海军总医院骨科,北京,100037;北京市海淀医院骨科,北京,100042;海军总医院骨科,北京,100037;海军总医院骨科,北京,100037;北京市海淀医院骨科,北京,100042【正文语种】中文【中图分类】R683.42;R687.3【相关文献】1.全闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效分析 [J], 杨先甲;汪亚玲;胡建斌2.髌旁入路和髌上入路胫骨髓内钉治疗胫骨干骨折的临床疗效分析 [J], 李辉龙3.交锁髓内针内固定治疗胫骨干骨折临床疗效分析 [J], 韦贵武4.胫骨干骨折闭合复位使用外固定器治疗的疗效分析 [J], 王传锦;杨淑野;李朋;张锴5.微创接骨板技术治疗胫骨干骨折的疗效分析 [J], 周斌;柴绍强;陈志宇;飞云红因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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质 量 的影 响 。 方 法 选 择 ２ ０ １ ３年 ５ 月 一２ ０ １ ４年 ７月 在新 疆 乌 鲁 木 齐 市 第 一 人 民 医 院 骨 科 应 用 微 创 钢 板 固定 和 交 锁 髓 内钉 方 法 治 疗 闭合 性 胫 骨 干 骨 折 患者 ９ ３例 ， 其 中应 用 微 创 钢 板 固定 ４ ８例 （ 微创钢板 固定组） 和 交 锁 髓 内钉 ４ ５例 （ 交 锁 髓 内钉 组 ） 。 比较 两 组 患 者 的 临床 疗 效 、 手术时间 、 住 院时间、 出血 量 、 愈合时间 、 术 中透 视 次 数 及 术 后 并
发症 ， 并 分 析 患 者 术 后 生 活 质 量 。 结 果 微 创 钢 板 固 定 组 患 者 手 术 时 间 、 术 中 透 视 次 数 明 显 少 于 交 锁 髓 内 钉 组 患 者， 差 异 有 统计 学 意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ； 而住院时间 、 出血 量 和愈 合 时 间 、 临床疗效差异无统计学意 义 （ Ｐ＞Ｏ ． ０ ５ ） ； 微 创 钢 板 固定 组 患 者 术 后 并 发 症 发 生 率 （ １ ２ ． ５ ） 明显 低 于 交 锁 髓 内 钉 组 患 者 （ ２ ８ ． ９ ）（ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ； 微 创 钢 板 固定 组 患
Ｎａ ｂ ｅ ｉ Ｊ ｉ ａ ｙ ｉ ｔ ｕ ｇ ａ ｎ ｉ ， Ｆ Ａ Ｎ Ｇ ｕ ｏ ｊ Ｉ ｌ ｌ ｌ ， Ｙ ｉ ｌ ｉ ｋ ｅ Ｔ ａ ｌ ｉ ｍｕ （ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｏ ｒ ｔ ｈ ｏ ｐ ｅ ｄ ｉ ｃ ｓ ，Ｔ ｈ ｅ Ｘｉ ｎ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｕ ｒ ｕ ｍｑ ｉ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｕ ｒ ｕ ｍｑ ｉ ８ ３ ０ ０ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
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者 在心 理健 康 、 躯体功能 、 情绪 角色、 躯体角色社会功能 、 疼痛 、 活 力 和总 健 康 赋 分 方 面 明 显 高 于 交 锁 髓 内 钉 组 患 者
（ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。 结 论 微 创 钢 板 固定 与 交 锁 髓 内 钉 治 疗 闭 合 性 胫 骨 骨 折 均 有 较 好 临 床 疗 效 ； 而 术 后 微 创 钢 板 固定
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ：Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ａ ｎ ｄ ｌ ｉ ｆ ｅ ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｍｉ ｎ ｉ ｍａ ｌ ｌ ｙ ｉ ｎ ｖ ａ ｓ ｉ ｖ ｅ ｐ ｌ ａ ｔ ｅ ｆ ｉ ｘ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ
第 ３ ８卷
第 ８期
新 疆 医 科 大 学 学 报
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｘｉ ｎ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ
Ｖｏ １ ． ３ ８ ＮＯ ． ８ Ａ ｕｇ ． ２ ０１ ５
２ ０ １ ５年 ８月
患 者术 后 生 活 质， 值得临床推广 。
关键词 ： 微 创 钢 板 固定 ；交 锁 髓 内 钉 ； 胫 骨干骨折 ； 生 活 质 量 中图分类号 ： Ｒ ６ ８ ３ ． ４ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ９ － ５ ５ ５ １ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ８ — １ ０ １ ４ — ０ ４
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ — ５ ５ ５ １ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ８ ． ０ ２ １
Ｅｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ａ ｎｄ ｉ ｎｆ ｌ ｕ ｅ ｎｃ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗｏ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ｏ ｎ ｔ ｈｅ ｃ ｌ ｏ ｓ ｅ ｄ ｔ ｉ ｂ ｉ ａ ｌ ｓ ｈ ａ ｆ ｔ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ａ ｎｄ ｔ ｈｅ ｑｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｌ ｉ ｆ ｅ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
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２种 治 疗 方 法 对 闭合 性胫 骨 干 骨折 疗 效 及 患 者 术 后 生 活质 量 的影 响
纳贝 ・ 加 依 吐尕 尼 ，樊 国 军 ，依 里克 塔 里木
（ 新 疆 乌 鲁 木 齐 市第 一 人 民 医 院骨 科 ，乌 鲁 木 齐 ８ ３ ０ ０ ０ ０ ）
摘 要 ： 目 的 探 讨 微 创 钢 板 固定 （ ＭＩ Ｐ Ｏ） 与 交 锁 髓 内 钉 固 定 治 疗 对 闭 合 性 胫 骨 干 骨 折 疗 效 及 患 者 术 后 生 活