尸体护理PPT课件

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《护理基本技术》临终患者的护理 ppt课件

任务三
死亡
1.濒死期
人在临死前挣扎的最后阶段，各种迹象显示生命即将结束。
任务三
死亡
2.临床死亡期
临床死亡期又称躯体死亡期或个体死亡期，延髓处于深度抑制状态。
临终关怀的组织形式
任务一
临终关怀
（三）临终关怀的组织形式和意义
临终关怀的组织形式
临终关怀的意义
任务一
临终关怀
临终关怀的组织形式独立的临终医院综合性医院内附设临终关怀病房家庭临终关怀病房
任务一
临终关怀
临终关怀的意义符合人类追求高生命质量的客观要求是社会文明的标志体现了医护职业道德的崇高
第十五单元
临终患者的护理
任务一临终患者
任务二临终病人和家属的护理
任务三
死亡
任务四尸体护理
任务一
临终关怀
（一）临终关怀的概念
针对生命处于临终阶段的患者及家属提供人性化的特殊服务。包括在医院、社区、家庭的医疗、护理及其他健康服务。满足患者及家属的身体、心理、社会、文化及精神的需要。
任务一
指个体生命活动和新陈代谢的永久停止。（脑死亡）
任务三
死亡
1968年美国哈佛大学制定了世界第一个脑死亡标准为： 1．对刺激无感受性及反; 2．无运动、无呼吸； 3．无反射； 4．脑电波平坦。
上述标准24h内反复复查无改变，并排除体温过低（低于32℃）及中枢神经系统抑制剂的影响，即可做出脑死亡的诊断。
1.护士应尊重其反应，不要急于揭穿其防御心理，也不要欺骗患者。 2.采取理解、同情的态度，认真倾听其感受，坦诚温和地回答患者的询问。
任务二
临终患者及家属的护理
愤怒期

基础护理学第20章尸体护理 PPT课件

三、临终关怀的基本原则
（一）以护理照顾为主的原则不以延长生命为目的，而以减轻身心痛苦为宗旨。对临终病人要采取控制疼痛和不适，缓解心理压力，姑息性治疗护理等措施。护理目标从治疗疾病为主转为对症处理和护理照顾、提高病人舒适度。（二）尊重生命的原则临终关怀中强调尊重生命的原则，护理人员应维护并尊重病人的权利与尊严，尊重他们的信仰和习俗。在病人生命的最后阶段，个人尊严不应该因生命活力降低而忽视，个人权利也不可因身体衰竭而被剥夺。（三）提高生存质量的原则让临终病人在有限的生存时间内，感受关怀，满足病人的需求，尊重生命，为临终病人提供优质的临终服务，提高其生活质量。对临终病人和家属进行生死观教育，消除病人及其家属对死亡的焦虑和恐惧。（四）注重心理支持的原则临终是人生旅途的最后阶段，此时病人的心理十分复杂，护理人员应与临终病人和家属进行有效沟通，对临终病人和家属进行心理疏导，及时发现他们的需求，让临终病人的亲人、子女、配偶陪伴在身边，提供亲情慰藉，情感支持，重视病人的微小愿望，建立温暖的人际关系，保持平衡心态。
三、临终关怀的基本原则（一）以护理照顾为主（二）尊重生命（三）提高生存质量（四）注重心理支持
一、临终关怀的概念
临终关怀是指由社会各层次人员组成的团队向临终病人及其家
属提供包括生理、心理和社会等方面的全面性支持和照料，又称善终服务、安息护理等。临终关怀的对象是那些濒临死亡，目前医学救治无望的病人。临终关怀的目的既不是治疗疾病也不是延长生命，其主要护理目标是尊重病人的尊严，为临终病人及家属提供全方位的身心、社会等方面的支持和照料，通过疼痛控制、症状处理、心理疏导来减轻其身心痛苦，使临终病人的生存质量得以提高，能够安详、舒适、有尊严的告别人世，并使其家属的身心健康得到维护，平稳顺利地度过哀伤期。临终关怀可由一支跨学科的专业队伍（医生、护士、心理咨询师、社会工作者、法律顾问等）提供。目前我国临终关怀组织主要有三种：一是专门的临终关怀医院；二是在医疗机构内设临终关怀病房或病区（这是目前最主要的形式）；三是家庭病房，提供家居镇痛治疗、心理辅导和护理指导。随着医学和护理模式的改变，世界人口老龄化的趋势的加快，临终关怀已被社会广泛认可和重视，享受临终关怀是人的一项基本权利。

临终关怀护理ppt课件

愤怒期
护士要理解患者发怒是源于害怕和
无助，而不是针对护士本身。应为患者提供宣泄内心不快的机会，给患者宽容、关爱和理解，尽量满足合理需要但应预防意外事件的发生
协议期

患者承认已存在的事实，但祈求奇迹发生。为了延长生命，有些患者许愿或做善事，希望能扭转死亡的命运。此期患者对自己的病情抱有希望，能配合治疗
不，这不可能！一定是搞错了！
否认期
护士应尊重其反应，不要急于揭穿其防御心理，也不要欺骗患者。采取理解、同情的态度，认真倾听其感受，坦诚温和地回答患者的询问。

愤怒期

在被证实诊断无误后，患者情感上难以接受现实，痛苦、怨恨嫉妒、无助等心理交织在一起，“为什么是我，这不公平”患者往往将愤怒的情绪向医务人员、家属、朋友等发泄，以弥补内心的不平
2.临终关怀：是有组织地向临终病人及其家属提供一种全面的照护，包括生理、心理、社会等方面，主要是为临终病人缓解痛苦，使生命得到尊重，症状得到控制，提高生存质量，家属的身心健康得到维护和增强，使病人在临终时能够无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。
三、临终关怀的组织形式和理念
１、临终关怀的组织形式（１）临终关怀专门机构（２）综合性医院内附设临终关怀病房（３）居家照护

操作步骤及要点

放平床头支架，使尸体仰卧，头下垫一软枕，双臂放于身体两侧，用大单遮盖尸体，防止面部瘀血、变色。有伤口者更换敷料，有引流管者拔出导管后缝合伤口，用纱布覆盖

操作步骤及要点

洗脸，梳发，有义齿者代为装上，避免脸型改变协助闭上眼睑。
操作步骤及要点

脱去衣裤，擦净全身，用棉球填塞口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道，可防止液体外溢，但棉花勿外露。穿上尸体袍，别上尸体鉴别卡，用尸单包裹尸体，再用绷带分别在胸部、腰部、踝部固定，将第二张尸体鉴别卡别在尸体胸前大单上，便于识别尸体和运送

基础护理学-尸体护理

第二节临终病人的身心护理
一、
临终护理概述
二、临终病人的生理变化及护理
三、临终病人的心理变化及护理
四、临终病人家属的安抚及护理
一、临终护理概述
临终护理是对那些已失去治愈希望的濒死期病人实施积极的整体护理。其目的是尽可能减轻临终病人的痛苦、恐惧与不安，维护其尊严，使其安详地告别人世。
让临终病人在有限的生存时间内，感受关怀，满足病人的需求，尊重生命，为临终病人提供优质的临终服务，提高其生活质量。对临终病人和家属进行生死观教育，消除病人及其家属对死亡的焦虑和恐惧。（四）注重心理支持的原则
临终是人生旅途的最后阶段，此时病人的心理十分复杂，护理人员应与临终病人和家属进行有效沟通，对临终病人和家属进行心理疏导，及时发现他们的需求，让临终病人的亲人、子女、配偶陪伴在身边，提供亲情慰藉，情感支持，重视病人的微小愿望，建立温暖的人际关系，保持平衡心态。
临终关怀可由一支跨学科的专业队伍（医生、护士、心理咨询师、社会工作者、法律顾问等）提供。目前我国临终关怀组织主要有三种：一是专门的临终关怀医院；二是在医疗机构内设临终关怀病房或病区（这是目前最主要的形式）；三是家庭病房，提供家居镇痛治疗、心理辅导和护理指导。随着医学和护理模式的改变，世界人口老龄化的趋势的加快，临终关怀已被社会广泛认可和重视，享受临终关怀是人的一项基本权利。
二、临终关怀的内容
临终关怀不仅是一种服务，也是一门探讨临终病人生理、心理特征和为临终病人及其家属提供全面照料的以实践规律为研究内容的新兴学科。其研究内容包括： 1.临终病人及家属的需求临终病人的需求包括生理、心理及社会方面的需求；临终病人家属的需求包括对临终病人治疗和护理的要求、心理需求及为其提供殡丧服务等。 2. 临终病人的全面照护控制疼痛和不适，提供医疗护理、生活护理、心理护理。 3. 临终病人家属的照护进行心理疏导和提供情感支持。为临终病人提供优质护理照护，减少家属的疑虑。 4. 死亡教育目的是帮助临终病人树立正确的生死观，正确对待和接受死亡，消除对死亡的恐惧心理。 5. 临终关怀的模式由于东西方文化背景的不同导致病人对死亡的态度有很大的差异，这就决定了中国的临终关怀项目应具有中国特色。探讨适合我国国情的临终关怀模式和特点是临终关怀的重要内容之一。 6. 其他包括临终关怀机构所采用的医疗体系；临终医疗护理原则；临终关怀机构的管理、实施的研究与实践；临终关怀工作人员的构成与培训；临终关怀与其他学科的关系；临终关怀与社会发展的关系等。

临终病人的护理 ppt课件

临终病人的护理
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1
主要内容
• 临终关怀及发展简史 • 临终病人各阶段的生理、心理反应及护
理
• 濒死病人的临床表现 • 死亡的诊断依据 • 病人死亡后的护理
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2
学习目标
• 临终关怀的定义 • 描述临终病人各阶段的生理变化及心理反
应
• 叙述临终病人的护理原则 • 列出濒死病人的临床表现及死亡的诊断依
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34
尸体护理
• 准备：用物、环境 • 步骤：
– 备齐用物，填写尸体识别卡一式三份 – 劝慰家属，请家属暂离病房 – 撤去一切治疗用物
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尸体识别卡
姓名__________ 住院号________ 年龄_____ 性别_____ 病室__________ 床号________ 籍贯_____ 诊断_____ 住址______________________________________________ 死亡时间________年______月______日_____时_______分
出临终病人的五个心理反应阶段
– 否认期（denial） – 愤怒期（anger） – 协议期（bargaining） – 忧郁期（depression） – 接受期（acceptance）
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15
2
愤怒
为什么是我？！
3
讨价还价
不错，是我，但是 ……
5
接受
我已经准备好了。
健康疾病稳定
诊断出绝症
8
临终关怀的组织形式
• 临终关怀专门机构 • 综合医院内附设临终关怀病房 • 居家照顾
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9
临终关怀的理念

尸体护理

6. 包裹尸体
（1）将一张尸体识别卡系在尸体右手腕部，用尸单包裹尸体，用绷带在胸部、腰部、踝部固定牢固
（2）将第二张尸体识别卡缚在尸体
腰前的尸单上
▲避免认错尸体
▲传染病患者的尸体应用一次性的尸单包裹，装入不透水的袋子中，外面作传染标记
7．运送尸体
移尸体于平车上，盖上大单，送往太平间，置于停尸屉内，将第三张尸体识别卡放尸屉外面
1.三张尸体识别卡要认真填写，要注意使用时间和位置
2.做尸体护理时，护士应注意控制情绪，态度应严肃认真，尊重死者。
3.尸体护理过程中，应维护尸体隐私权，不可暴露遗体，并安置于自然体位。
4.护士护理尸体时应尊重各自的风俗与信仰。
2
《基本护理技术》电子书
尸体护理
内容提要:
一、尸体护理的目的
二、尸体护理的操作程序三、尸体护理的注意事项
一、尸体护理的目的
1.维持良好的尸体外观，易于识别。
2.保持尸体清洁。
3.安慰家属，减轻哀痛。二、尸体护理的操作程序1.护理评估
（1）尸体清洁程度，有无伤口及引流管。
（2）护士能否保持稳定的情绪，严肃认真的态度。
尸体护理
操作要点
操作步骤
说明
1．停止治疗
（1）备齐用物，携至床旁
（2）撤去一切治疗用物
2．安置体位
将床放平，使尸体仰卧，头下垫一软枕
▲防止部淤血变色
3. 撤去被褥
撤去棉胎，留一大单或被套遮盖尸体
▲方便尸体护理
5．清理尸体
（1）整理遗容：洗脸，有义齿者代为装上，闭合口、眼
（2）填塞孔道：用血管钳将棉花填塞于鼻、口、耳、肛门及女性阴道等孔道。
▲防止尸体腐败
▲便于识别

尸体护理

撤去被褥、清理尸体
填塞孔道
包裹尸体
四、注意事项
1．三张尸体识别卡要认真填写，要注意使用时间和位置。
2．做尸体护理时，护士应注意控制情绪，态度应严肃认真，尊重死者。
3．尸体护理过程中，应维护尸体隐私权，不可暴露遗体，并安置于自然体位。
4.护士护理尸体时应尊重各自的风俗与信仰。
尸体护理
学习目标
1. 维持良好的尸体外观，易于识别。 2. 保持尸体清洁。 3. 安慰家属，减轻哀痛。
重点：
尸体的护理
难点：
如何正确实施尸体的护理；家属的护理。
一、定义
尸体护理是对临终患者实施完整临终护理的最后步骤，是临终关怀和整体护理的重要内容。对死者的尊重，更是对死者家：血管钳1把、填好的尸体识
别卡3张、别针3枚、绷带、松节油、不脱脂棉球适量。
（2）治疗盘外备：尸单2条、衣裤；擦洗用具；平车；必要时备屏风。
三、操作步骤
1.停止治疗 2.安置体位 3.撤去被褥 4.清理尸体 5.填塞孔道 6.包裹尸体 7.尸体运送 8.操作整理
停止治疗、安置体位
二、护理评估
1.死者及其家属、疾病诊断、死亡时间及原因等；尸体清洁程度，有无伤口及引流管；民族及有无宗教信仰等。有无传染病。家属能否理解并配合操作，有无特殊要求等。
2.护士：能否保持稳定的情绪，严肃认真的态度。
3.用物：有伤口者备换药敷料；必要时备隔离衣。
4.环境：环境是否安静、肃穆；病房是单人还是多人间。

正常死亡遗体防腐准备表面处理纠正遗体体位姿势遗体防腐技术课件

姿势，操作者对其四肢和躯干部分进行矫正。
纠正遗体体位姿势
第二节表面处理
知识目标一、纠正遗体的体位姿势二、遗体消毒处理三、遗体清洁处理技能目标任务1：遗体不正确体位造成的影响任务2：正确摆放遗体的操作步骤任务3：纠正遗体体位的注意事项
表面处理
一、正确摆放遗体
摆放遗体一般都由殡仪馆的工作人员完成，通常由两位以上的工作人员共同完成并强调要轻抱轻放。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（三）遗体不正确体位造成的影响
1. 对遗体外观的影响 2. 对物理防腐的影响 3. 对化学防腐的影响
（四）正确摆放遗体的操作步骤
为快速、安全地纠正遗体体位，应该有两名工作人员同时进行。
操作人员分别站在遗体的两侧。两人在操作前必须明确遗体需要进行纠正处理的部位和需要采用纠正处理的方法。遗体采用仰卧
遗体应平置安放在推车或遗体床上。头部要放正，头颈部下面可放枕头，左右下肢应放正并拢，双手可以平放在躯干两侧（中式），也可以交叉安放在胸部前面（西式）。
（一）纠正遗体体位姿势的目的 1. 从传统习俗的角度 2. 从工作便利的角度
（二）造成遗体体位变化的类别 1. 尸僵型 2. 事故型 3. 先天性畸形 4. 病理型