无菌器械台的整理培训课件

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无菌器械台的铺置与管理9.1

无菌器械台的铺置与管理9.1

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无菌器械台的铺置与管理
学习目标
能力目标 知识目标 理措施。 素质目标 。
会铺置器械台,并正确管理。 知道器械台铺置的原则、方法及管
器械台铺置整洁,使用方便、快捷
预习案例
小鲁由于工作需要分到手术室,带教老师市何 老师,何老师今天是做器械护理工作,何老师做好 手术人员的无菌准备后打开无菌包后,把无菌器械 和物品按要求放置好。小鲁问老师为何这样铺置, 又该如何管理?何老师详细地讲解。
(二)铺置无菌器械台的步骤
1.检查
2.开包
3夹物 4.升降器械台 5.整理
二、器械台的管理
(一)器械台的管理要求
要求器械台应保持台面干燥、整洁、无菌,器械放 置有序、取放方便、器械等物品数量有限。
(二)器械台管理原则
1.位置固定 2.放置有序 3.防止潮湿 4.心中有数
(三)器械台管理方法 1.器械护士站位 器械护士配合手术所站的位置和手术器械
问题
一、说说器械台铺置的方法。 二、器械护士在铺置和管理器械台时应该注意哪 些方面?
无菌器械台和器械托盘
一、器械台铺置
(一)器械台的铺置原则
1.选择范围较为宽敞的区域开台。 2.徒手打开器械包外层包布,用无菌持物钳打开内层包 布,顺序为:先对侧、再左侧、后右侧、最后近侧。 3.无菌包打开后物品未用完未被污染可“一”字形重新 包裹,有限期不超过24h。 4.无菌巾打开并暴露于无菌环境中超过4h,应重新更换 或加盖无菌巾。 5.器械护士要根据手术者需要即使提供器械物品。

无菌器械台的管理

无菌器械台的管理
无菌器械台的管理
目录
CONTENTS
• 无菌器械台的基本概念 • 无菌器械台的建立与维护 • 无菌器械台的管理制度与规范 • 无菌器械台的使用与操作 • 无菌器械台的质量控制与改进
01 无菌器械台的基本概念
定义与特点
定义
无菌器械台是指经过严格消毒、 处于无菌状态下的手术器械和相 关物品的集合,用于手术过程中 提供所需的器械和物品。
05 无菌器械台的质量控制与 改进
质量控制的方法与标准
定期检查
对无菌器械台进行定期检查,确 保其清洁、干燥、无菌,并符合
相关质量标准。
消毒灭菌
采用适当的消毒灭菌方法,确保无 菌器械台在使用前已经彻底消毒灭 菌。
记录追溯
建立完整的记录追溯制度,对无菌 器械台的消毒灭菌过程进行详细记 录,以便追溯和核查。
质量问题的分Hale Waihona Puke Baidu与改进
原因分析
对无菌器械台出现的质量问题进行深入分析,找 出根本原因,避免类似问题再次发生。
纠正措施
根据问题原因,采取有效的纠正措施,如更换不 合格的器械、改进消毒灭菌方法等。
预防措施
制定预防措施,防止类似问题再次发生,如加强 培训、提高操作规范等。
持续改进的措施与建议
定期评估
定期对无菌器械台的管理进行评估,总结经验教训,不断完善管 理流程。

无菌器械台的管理课件

无菌器械台的管理课件
包外化学指示物,包装检查是否完整、干燥、有无破损。
•无菌器械台的管理
器械台的摆放之胸科
主车
辅助车
•无菌器械台的管理
器械台
术中器械车
•无菌器械台的管理
器械台摆放之神经外科
器械车 术中器械车
•无菌器械台的管理
器械台摆放之骨科
术前 术中
•无菌器械台的管理
器械台摆放之普外科
术前
•无菌器械台的管理
器械台摆放之关节置换
术前 关节器械车
•无菌器械台的管理
器械台摆放之腹腔镜
腔镜胃器械车
•无菌器械台的管理
器械Hale Waihona Puke Baidu摆放之脊柱
腰椎器械车主车
•无菌器械台的管理
谢谢!
•无菌器械台的管理
• 铺好的无菌器械台上原则上不应进行覆盖。 • 无菌单应下垂30CM以上;物品器械不得超出边缘;巡回护士不能接触下垂
的布单。 • 保持无菌器械台的干燥,如浸湿,应及时更换或加盖无菌单。
•无菌器械台的管理
备物环节
• 备物环节注意事项: • 1.衣帽整齐,口罩遮住抠鼻,头发不外露,洁净手。 • 2.根据手术的性质及范围,选择适宜的器械车,备齐所需用物。 • 3.选择近手术区较宽敞的地方铺置无菌台,距墙大于30cm。 • 4.将无菌包放置于器械车中央,检查无菌包名称、灭菌日期和

无菌技术操作培训 ppt课件

无菌技术操作培训  ppt课件
用无菌持物钳取物时,钳及物品未触及容器边缘 用毕盖严容器盖,避免无菌容器内无菌物品在空气
中暴露过久
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16
取无菌溶液法
01 02 03 04
取密封瓶内无菌溶液
擦净、核对、检查 消毒、开瓶 冲洗瓶口 手握标签倒液
PPT课件
17
取无菌溶液法
1
3
取烧瓶内无菌溶液
2
4
PPT课件
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取无菌溶液法
用以夹取棉球、针头、缝针、注射器等小物品
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无菌持物钳的使用法
持物钳的存放
方法一: 消毒液 浸泡法1、经压力蒸汽灭菌后浸泡在内盛消毒液的大口有盖容器内
2、容器深度与钳长度比例适合 3、消毒液面浸没无菌持物钳轴节以上 2~3cm或镊子长度的1/2 4、每个容器只能放置一把无菌持物钳 ,
以免相互碰撞 5、容器及无菌持物钳应保持无菌,每周消毒、灭菌一次,同时更 换消毒液。手术室、门诊换药室、注射室等每日消毒、灭菌。
3
无菌技术的基本概念
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4
无菌技术的基本概念
无菌技术
指在医疗护理操作中,防止一切微生物侵入人体和保持无菌物品、无 菌区域不被污染的操作技术。
目的
1、防止一切微生物侵入人体 2、防止无菌物品、无菌区域被污染, 即:保持原有的无菌状态
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手术室无菌概念和无菌技术培训课件

手术室无菌概念和无菌技术培训课件

铺盖无菌巾单
• 铺无菌小单顺序: 下→对→上→己 • 中单,多边对切口, 对齐中线,悬空不污染
• 大单:开口朝上
手术室无菌概念和无菌技术
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手术野铺无菌单
手术室无菌概念和无菌技术
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铺无菌单
手术室无菌概念和无菌技术
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手术室无菌概念和无菌技术
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手术室无菌概念和无菌技术
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手术室无菌概念和无菌技术
(2)两手提住衣领两角,衣袖向前,展 开手术衣,使其内侧面面对自己。
手术室无菌概念和无菌技术
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(四)穿无菌手术衣的方法
(3)将手术衣向上轻轻抛起,双手顺势 插入袖中,两臂前伸,不可高举过肩,也 不可向左右侧撒开,以免触碰污染。 (4)系腰带:松开腰带,将腰带一端交 于巡回护士,原地旋转,将左右两端系于 腰前。
手术室无菌概念和无菌 技术
概述
一、无菌技术的概念 二、手术室的无菌原则 三、手术室无菌技术行为规范
手术室无菌概念和无菌技术
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一、无菌技术的概念
无菌技术操作是在执行医疗、护 理技术操作过程中,使已灭菌的物品 保持无菌状态不再受污染,防止任何 微生物进入机体的一种方法。
手术室无菌概念和无菌技术
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无菌技术概念
微生物导致感染 工作环境
最常见的疾病 充满微生物
手术室无菌概念和无菌技术

任务十一 无菌器械台的铺置与管理(红审)9.1

任务十一 无菌器械台的铺置与管理(红审)9.1

任务十一无菌器械台的铺置与管理

教学目标

能力目标会铺置无菌器械台,并正确管理。

知识目标知道无菌器械台铺置的原则、方法及管理措施。

素质目标无菌器械台铺置整洁,使用方便、快捷。

预习案例

护士小鲁由于工作需要分到手术室,带教老师是何老师,何老师今天是做器械护理工作,何老师做好手术人员的无菌准备后打开无菌器械包后,把无菌器械和物品按要求放置好。小鲁问老师为何这样铺置,又该如何管理?何老师详细地讲解。

问题一:说说无菌器械台铺置的方法。

问题二:器械护士在铺置和管理无菌器械台时应该注意哪些方面?

一、无菌器械台铺置

熟练、正确的无菌器械台铺置,完善的无菌器械台管理,对手术器械传递的速度、手术者更方便的操作和手术成功率等都有直接的影响。

无菌器械台结构要求构造简单、轻便、坚固和易于清洁消毒。目前多为不锈钢制品,台面光洁,周围装有5cm高护栏,下配小轮,移动和制动都方便。无菌器械台有多种型号,最常用的有扇形无菌台、长方形无菌台和升降式无菌台(无菌托盘)三种。扇形无菌器械台(图11-1)常用于大手术,安放器械包;长方形无菌器械台(图11-2)常用于小手术;无菌托盘(图11-3)常放置在手术床上方,用于摆放正在使用和即将使用的器械和物品。

图11-1 扇形无菌器械台图11-2 长方形无菌器械台

图11-3 无菌托盘

术前铺置无菌器械台要求台面保持干燥、整洁、无污染;器械安放分区明确、心中有数、使用方便。

(一)无菌器械台的铺置原则

1.选择范围较为宽敞的区域开台。

2.徒手打开器械包外层包布,用无菌持物钳打开内层包布,顺序为:先对侧、再左侧、后右侧、最后近侧。

手术室无菌器械台管理PPT课件

手术室无菌器械台管理PPT课件
❖ 6、手术结束后,处理术中Fra Baidu bibliotek用器械物品,按照器 械取走流程洗刷干净方可取走。
手术中无菌技术操作原则
❖ 1、手术中穿好手术衣,戴好手套后,不可任 意走动或离开手术间。
❖ 2、手术人员脐以下,肩以上部位为有菌区, 手术车车缘外车平面以下为有菌区,故手术 器械不可伸出车缘外,不得低于车平面,如 违反上述原则,必须重新灭菌。
❖ 4、根据器械护士与手术者及患者不同手术部 位的站位关系确定跟台器械台的摆放位置。 按器械物品使用顺序、频率分类摆放器械车。
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手术室无菌器械台管理
医者人之司命,如大将提兵,必谋定而后战。
开始啦!请将手机调成静音,如有疑问可以随时打断我!
前言
❖ 手术中无菌技术即从手术开始至手术结束在 执行整个手术操作过程中,使已灭菌的器械、 物品和无菌手术野保持无菌状态不再受污染, 防止任何微生物进入机体内的一种方法。
❖ 3、不得从身后或头顶传递器械,必要时可在 术者臂下传递,但不得低于手术台边缘,手 术者不可随意伸臂横过手术区取器械。
❖ 4、手术开始后,手术车上任何器械和物品, 均不能给其他手术使用,严防交叉感染。
❖ 5、已取出物品,即是未被污染,也不可放回 原容器中。
❖ 6、手术人员如手套破损,手术衣浸湿应立即 更换。
❖ 2、严格遵守术中无菌技术操作原则, 保持手术车、器械托盘的无菌和整洁。

手术室护理学实习生培训-ppt课件

手术室护理学实习生培训-ppt课件
手术室护理学
洁净手术部的设计与管理
洁净手术部工程是由多学科、多系统、多功能组成的系统工程。改变了多年来手术室内空气消毒的方法,代之以初效、中效、高效过滤器的物理净化方式,使手术间内压力、温度、湿度、风速得到有效控制。不同净化等级手术室,采用智能控制,使手术室空气质量得到了极大改善,
手术室分区 限制区包括:手术间、洗手间、手术间内走廊、无菌物品间、储药间、麻醉预备室等; 半限制区包括:器械间、敷料室、洗涤室、消毒室、手术间外走廊、恢复室、石膏室等。 非限制区包括:办公室、会议室、实验室、标本室、污物室、资料室、电教室、值班室、更衣室、更鞋室、手术患者等候区。
手术室净化级别
1、100级 粒径≥ 0.5微米的尘粒数0.35个/L(10个/ ft3))-3.5个/L (100个/ ft3)。 2、1 000级粒径≥ 0.5微米的尘粒数3.5个/L(100个/ ft3))-35个/L (1000个/ ft3)。 3、10 000级粒径≥ 0.5微米的尘粒数35个/L(1000个/ ft3))-350个/L (10000个/ ft3)。 4、100 000级粒径≥ 0.5微米的尘粒数350个/L(10 000个/ ft3))-3500个/L (100 000个/ ft3)。(注:f为英尺;1ft=0.0283m3
一、手术护士的职责
1、了解病情,熟悉手术方案,检查器械车上手术所需器械、物品,手术护士应比手术医生提前15分钟刷手,整理清点器械物品。 2、严格遵守术中无菌技术操作原则,并监督他人执行。随时保持手术车、器械托盘的无菌和整洁。 3、术中配合姿势端正,集中精力,观察手术进程,主动配合手术。 4、术中切下的标本妥善保管,不得遗失。

铺置无菌器械台

铺置无菌器械台
第四周转科培训:铺置无菌器械台
1.目的:
使用无菌单建立无菌区域、建立无菌屏障,防止无菌 手术器械及敷料再污染,最大限度地减少微生物由非无菌 区域转移至无菌区域;同时可以加强手术器械管理。正确 的手术器械传递方法,可以准确、迅速地配合手术医生, 缩短手术时间,降低手术部位感染,预防职业暴露。
2.方法: (1)规范更衣,戴帽子、口罩。 (2)根据手术的性质及范围,选择适宜的器械车,备齐所需无菌物品。 (3)选择近手术区较宽敞区域铺置无菌器械台。 (4)将无菌包放置于器械车中央,检查无菌包名称、灭菌日期和包外
(5)移动无菌器械台时,洗手护士不能接触台缘平面以下区域。巡回护士不 可触及下垂的手术布单。
(6)洁净手术室建议使用一次性无菌敷料,防止污染洁净系统。 (7)无菌包的=规格、尺寸应遵循《医疗机构的消毒技术规范》。
Βιβλιοθήκη Baidu
化学指示物,包装是否完整、干燥,有无破损。 (5)打开无菌包及无菌物品 方法一:打开无菌包外层包布后,洗手护士进行外科手消毒,由
巡回护士用无菌持物钳打开内层无菌单:顺序为先打开近侧,检查 包内灭菌化学指示物合格后再走到对侧打开对侧,无菌器械台的铺 巾,保证4-6层四周无菌单下缘在回风口以上。协助洗手护士穿无菌 手术衣、戴无菌手套。再由巡回护士与洗手护士一对一打开无菌敷 料、无菌物品。
3 注意事项
(1) 洗手护士穿无菌手术衣、戴无菌手套后,方可进行器械台整理。未穿无 菌手术衣及未戴无菌手套者,手不得跨越无菌区及接触无菌台内的一切物 品。

手术室无菌技术操作 PPT课件

手术室无菌技术操作 PPT课件

减少空气污染, 保持洁净效果
wenku.baidu.com
手术室常用无菌技术操作
帽子的穿戴 口罩的穿戴 戴口罩的程序
戴口罩的程序
将口罩的上端系带系在 头后或耳后;拉下口罩 的下部遮住口和下颌; 系下端系带于颈后;如 果口罩上有小铁条,应 将小铁条的部分朝外放 置于鼻梁的位置,小铁 条朝外幵压向鼻梁,沿 鼻部将小铁条塑形起固 定作用,也可防止眼镜 起雾,口罩的边缘与面 部紧贴密封,然后调整 到舒适的位置。
抗菌术的开端
无 菌 术 的 建 立
1846年,匈牙 利Semmelweis 首先提出检查 产妇前用漂 白粉水洗手
抗菌术基 本原则 的确定
1867年,英国 Lister采用石炭酸 溶液冲洗手术器械, 幵用石炭酸纱布 覆盖伤口。
3
无菌技术的相关概念
有菌区域
经过灭菌处理后 未被污染的区域。 未经过灭菌处理或 经过灭菌处理后又 被污染的区域。
手术衣、无菌手套的穿戴
穿遮背式手术衣
戴无菌手套
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穿遮背式手术衣
洗手后取 无菌手术 衣
抓住衣领 轻轻抖开
将手术衣轻掷向上, 顺势将双手合前臂伸 入衣袖内,双手平行 前伸
巡回护士在其 身后系背部系 带,幵将手术 衣捋直 戴好手套将前襟的系 带递给巡回护士用无 菌持物钳钳夹腰带绕 穿衣者一周交由穿衣 者自行系于腰间 无菌区域:肩以下、 腰以上的胸前、双 手、前臂、腋中线 以前及手术衣后背

手术中无菌技术概论及无菌器械台的管理(1)

手术中无菌技术概论及无菌器械台的管理(1)
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无瘤技术操作原则
❖ 接触肿瘤的纱布、纱垫等应丢弃,被流出液或 冲洗液污染的敷料应及时更换。
❖ 探查肿瘤后应及时更换手套。 ❖ 肿瘤手术关闭体腔或皮肤前,应用40~42°C无
菌蒸馏水(或加以抗癌剂)冲洗体腔或创口, 浸泡10~15分钟,吸净后再用温无菌生理盐水冲 洗2~3次。
中。
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手术中无菌技术的操作原则
7、皮肤切口前及缝合前、缝合后要用75%酒精棉球 消毒切口周围皮肤。
8、切开污染脏器前,用纱垫保护周围组织,以防污 染手术野。
9、术中被污染的器械,如接触消化道、呼吸道、生 殖道等粘膜得刀、剪、镊、持针器等要放入弯盘 内,不可再用,若非用不可者,必须用75%酒精棉 球进行擦拭消毒。
无菌器械托盘的整理
❖ 3、手术开始后无菌托盘上摆放正在使用或即将使用的物 品,应按照手术步骤放置物品种类和数量,处于不断运 转状态,及时更换,简明清晰,不可堆积。
❖ 4、按器械物品使用顺序、频率及方便快捷的原则分前后 两区: (1)近术野側台布下层压线,自器械护士由近至远 依次摆放4、7、1号线,平整台面,上层依次摆放小弯钳、 中弯钳、大弯钳、直钳、刀、组织剪、线剪、镊、皮肤 拉钩 (2)远术野侧由近至远依次摆放针线、备用器械、 深部拉钩、小碗盛湿纱布。
带碎屑、杂物。 (2)洗手护士要及时更换切口敷料,避免

铺无菌器械台(手术室)ppt课件

铺无菌器械台(手术室)ppt课件
摆放:按使用频率和先后顺序分类进行整 理且方便拿取
.
铺无菌器械台的注意事项
❖保证无菌器械台及手术区整洁、干燥;若侵湿及 时更换或加盖无菌单 ❖台面为无菌区,不可超过台缘
.
铺无菌器械台的注意事项
.
铺无菌器械台的注意事项
❖ 移动器械台时巡回护士不可及下垂的无菌单 ❖ 未穿无菌手术衣及未戴无菌手套者,不得跨越无
.
器械台
铺无菌器械台的准备工作
护士准备: ➢ 着装整洁,规范 ➢ 指甲平短、清洁,不涂指甲油 ➢ 不戴耳环、手镯和戒指 ➢ 口罩、帽子佩戴规范
.
铺无菌器械台的准备工作
物品准备:根据手术性质及范围,选择适宜的器械车,备齐所 需无菌物品及用物
环境准备:选择近手术区域较清洁宽敞的区域铺置无菌台
器械车、无菌器械包.、干燥无菌持物钳、储物框
铺无菌器械台
手术室:XXX
.
主要内容
1 铺铺置无无菌菌器器械械台台的的目目的的
2 铺无铺菌置器无械菌台器的械准台备的工目作的
铺置无菌器械台的方法
3 铺无菌器械台的方法
4
铺无菌器械台的注意事项
.
铺无菌器械台的目的
❖ 建立无菌区域和屏障 ❖ 遵循无菌技术操作原则 ❖ 便于手术器械ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ理和使用 ❖ 防止手术器械及敷料的污染
铺无菌器械台的方法

手术室无菌技术PPT课件

手术室无菌技术PPT课件

(5)无菌包打开未被污染又重新包裹,有效期不超过24 小时;无菌包打开并暴露于无菌环境中超过6小时应重新 更换或加盖无菌巾;
(6)台面如被水或血液浸湿时应视为被污染,应及时加 盖无菌巾以保持无菌效果;
(7)同时摆放两个器械桌时,宜将专科器械和公共器械 分开,器械桌可采用直角或平行放置,如果直角放置,手 术人员最好穿遮背式手术衣或在其背后加铺无菌巾,避免 手术衣后襟触碰器械桌造成污染。
❖ 无菌容器为盛无菌敷料,器械或者药液之用。打 开无菌容器时。盖子应该朝上,取出无菌物品后 即盖好。以容器浸泡消毒用物时,须写上消毒时 间,中途投入其他器械,应该重新计算消毒时间 。
❖无菌溶液瓶 一经打开,液体应一次用完,不应保 留。倒液体时,应该手握标签一面,先冲洗瓶口 。以保证无菌及防瓶口杂质和玻璃渣。
三、无菌手术衣的应用
❖ 手术衣是医生进行手术、实验、研究穿 戴的隔离服,隔绝病菌以及其它因素诱 发的感染,同时保持清洁,避免对病人 造成二次感染,保持环境的清洁。是对 自身的保护同时也是对其它人的保护。
❖ 手和手臂消毒仅能清除皮肤表面的细菌, 而在皮肤皱纹内和皮肤深层如毛囊、皮 脂腺等存在的细菌不易完全消灭.手术 中这些细菌会逐渐转移到皮肤表层,所 以在手和手臂消毒后还必须穿无菌衣和 戴无菌手套,以防细菌污染手术野造成 感染。
准备工作
❖ 1、着洗手衣裤子,隔离鞋,最好脱 去本人衣衫,如未脱者,衣领衣袖 应卷入洗手衣内,不可外露,并将 上衣束裤内

手术室无菌器械台管理护理课件

手术室无菌器械台管理护理课件

器械的核对方法
核对器械时,应采用两种及以上的方法进行核对,如使用标 签、条形码或电子设备等。核对时应特别注意器械的名称、 规格、数量等信息,确保准确无误。
器械的遗失与处理
若在清点或核对过程中发现器械遗失,应立即报告给手术室负责 人,并协助寻找。若无法找到遗失的器械,应按照医院相关规定 进行处理,如补充缺少的器械或寻找替代品。
02
预防感染
通过保持器械台无菌,可以有效降低手术过程中和术后 感染的风险。
03
提高手术效果
无菌器械台确保手术工具的清洁和有效性,从而保证手 术的顺利进行,提高手术效果。
器械台的管理原 则
01
02
03
严格清洁消毒
对器械台表面和内部进行 彻底清洁和消毒,确保无 菌状态。
定期检查
定期对器械台进行检查, 确保其完好无损,符合使 用标准。
器械清洗
使用专用的清洗剂和工具,对使 用过的器械进行彻底清洗,去除
污渍和血渍。
器械消毒
清洗后的器械需进行严格的消毒处 理,可以采用高温、低温、化学等 方法进行消毒。
器械保养
定期对器械进行保养,检查其性能 和完好性,及时维修或更换损坏的 器械。
特殊器械的管理方法
高值器械
对高值器械进行特殊管理,建立 使用登记制度,确保其安全、完 整地用于手术。
精密器械
对精密器械进行特殊保护,避免 其受到损坏或污染,确保其性能 稳定。

铺无菌台器械传递培训课件

铺无菌台器械传递培训课件

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Part 2 手术器械传递 锐利方法
持针器夹住刀 片的尾端背侧
向上轻抬,推 出刀柄槽
铺无菌台器械传递
13
Part 2 手术器械传递
锐利方法
✓用弯盘无 触式传
✓水平给术 者
铺无菌台器械传递
14
Part 2 手术器械传递 锐利方法
剪刀
右手握住剪刀中部 剪刀弧朝护士掌面 手腕部适力将铺无剪菌台刀器柄械传环递部拍在术15者掌心
Part 2
手术器械传递
锐利方法
持针器
持针:右手拿 夹针:持针器开口处前1/3夹缝针 后1/3 传递: 捏持针器中部针尖端向手心,针 弧朝背 缝线搭在手背上或握在手心中 手腕部适当力度将柄环部拍打在 铺无菌台器械术传者递掌心上 16
Part 2 手术器械传递 钝性方法
止血钳 镊子 拉钩 骨刀
单手传递法 右手握前1/3,弯侧向掌 心
➢ 术者的手在缝线中后1/3交界处接线
➢ 当术者接线时,双手稍用力绷紧缝
线,以增加术者的手感
铺无菌台器械传递
21
缝线方法
2、钳带线传递法 ➢ 用止血钳纵向夹紧结扎线一 端2mm ➢ 传递时手持轴部,弯曲向上, 用柄轻击术者手掌传递
铺无菌台器械传递
22
Part 2 手术器械传递
注意事项
铺无菌台器械传递
6

铺置无菌器械台ppt课件

铺置无菌器械台ppt课件

.
7
铺置无菌器械台
方法
3、要求—台面至少4层, 包布下垂桌缘30cm以 上
4、按顺序摆放—按使用 频率和先后顺序分类 进行、方便拿取
.
8
铺置无菌器械台
注意事项
穿无菌手术衣、戴无菌手套后方可进行器械台 的整理
未穿无菌手术衣及未戴无菌手套者,不得跨越 无菌区及接触台内物品
台面为无菌区,不可超过台缘
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9
铺置无菌器械台
注意事项
保证无菌器械台及手术区整洁、干燥; 若侵湿及时更换或加盖无菌单
铺好的无菌器械台原则上不进行覆盖
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10
铺置无菌器械台
注意事项
移动无菌器械台时,器械护士不能触 及台缘以下区域。巡回护士不可触及 下垂的无菌单
.
11
铺置无菌器械台
移动器械台时 巡回护士不可 触及下垂的无 菌单。
方法
卫生洗手、手消毒
检查:无菌包名称、灭 菌日期、包外化学灭菌 指示胶带、包布是否完 整、干燥有无破损及污 染
无菌持物钳打开后注明 时间
.
5
铺置无菌器械台
方法
铺置:
1、放置—无菌布类包放 于器械台的中央
2、
.
6
铺置无菌器械台
方法
2、打开—第一层用手打开
无菌包外层包布,第二层 用无菌持物钳打开,先打 开近侧检查包内灭菌化学 指示卡,在打开对侧。 (无菌持物钳不可接触外 层包布或低于器械台水平 面以下)
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染伤口或肛门、会阴消毒应由外向内涂擦。
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十、器械护士术中的无菌原则
1、不可在医生背后传递器械,隔人传递时手臂不可过高。 2、术中用过的器械要及时涂擦血迹。 3、掉落到手术台边以下的器械物品不得再次使用。 4、同侧手术人员调换位置时,应先退后一步转身,背对背换至
另一位置。 5、手术中如有手套破埙或触及有菌区应立即更换手套,衣袖触
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八、穿无菌衣
1、穿无菌衣未戴手套的手不可拉衣袖或触及其他部位。 2、穿好无菌衣戴好无菌手套后,手臂应保持在胸前,不可
双手交叉放在掖下。 3、有破口的无菌衣应立即更换。
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九、切口消毒
1、消毒前需检查消毒区是否清洁。 2、消毒范围应包括切口四周15-20cm的区域。 3、一般皮肤消毒应由手术中央向四周涂擦,感
3、手术开始后,该无菌器械台仅对此病人是无菌的, 而对其他病人是属于污染的。
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七、戴无菌手套
1、未戴手套的手不可触及手套表面。 2、已带手套的手不可触及未戴手套的手。 3、发现手套被刺破或污染时,应立即更换。 4、术后术者脱区手套和手术衣时,必须丢入指定的筐内,
然后用肥皂和请水洗净双手后方可离去。
一、打包
衣帽、口罩整齐、修剪指甲、洗手 检查无菌包是否为所需的包及3M胶带变色 情况灭菌日期 将大基础包放在清洁、干燥、平整的器械 台中央 第一层包布用手打开,不可触及包布的内 面 第二层用无菌持物钳打开,打开后看指示 卡是否变色(注意无菌持物钳的用法)。
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一、打包
用无菌持物钳夹盆的边缘(注意手臂不可跨越无 菌区域)将盆夹至无菌台面的左下角。
将所需器械包打到无菌台上(打开方法同大基础 包),用来自百度文库菌持物钳打开三号夹巾。
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用无菌持物钳将盆 稍微提起夹至铺好的无 菌台左上角,将左下角 的三号夹巾拉平。
将无菌盘中的物品 取出来摆放好。将所需 物品如丝线、电刀、灯 把、手套等打至无菌台 上。
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十一、无菌持物钳
1、持物钳一般选用24cm卵圆钳,持物钳罐为广口,直径 11.2cm,深度14.8cm为宜。
2、取送无菌物品均须用无菌持物钳,取放持物钳时,末端 闭合向下,不可触及无菌持物钳桶的边缘,若被污染应 立即更换。
3、无菌持物钳操作时要在视野范围内,不可高于胸或低于 腰部。
4、无菌持物钳应保持绝对无菌,不可与已经使用的手术器 械及物品接触。
上、胸以下,不可过低。 6、不可面队无菌区大声谈笑,咳嗽。若不能控制,应适时调整
方向,防止污染无菌区。
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六、无菌台使用方法及要求:
1、无菌台面需用4-6层的无菌单,防止水及血渍渗透 污染。无菌单应下垂不少于35厘米,周围的距离要均匀, 台缘下应视为污染区,手术人员双手不得扶持器械台的 边缘。 2、必须严格保持器械台的无菌要求,术中已污染的器 械或物品,不能再放回原处,如手术中接触胃肠道的器 械应放置于弯盘内,勿与其它器械接触。
5、不能单独持无菌持物钳离开手术间夹取物品。需要时用 无菌桶一起搬动。
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注意:无菌器械台要
求4-6层无菌巾,下垂长度
为30-60cm.
物品准备完毕后,洗
无菌器械台的整理 手上台。
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二、整理无菌器械台要求两人同时清点,
原位清点
将器械移至右上角,血垫铺 开、纱布放在血垫上,手套放置 于左上角、电刀、吸引器皮条紧 靠在器械台框的左侧位置,单巾 可放在电刀、吸引器皮条的左侧, 清点完毕的血垫和纱布可放在盆 的右侧。
边摆拉钩边清点,拉钩放在无菌台的左下方,剪刀、
刀柄、镊子可依次放在治疗碗和弯盘的右侧。
清点完后准备上台。准备湿血垫、
湿血垫的折叠以方便使用为准,可将毛边折向外,在
传递过程中方便打开。
摆放钳子的单巾折法(对折、对折再对折卷好)
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三、递无菌巾
递切口巾时,如果医生未穿手术衣,前三块切口巾的 毛边朝向医生,医生先铺对侧。如医生已穿手术衣,应先 铺近侧,应先递一块切口巾毛边朝向自已,再依次为下侧、 对侧、上侧。递一号夹巾展开后手掌向内翻转注意保护手 不被污染,同法铺二号夹巾,铺洞巾时开口向下。
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四、将准备好的压线巾摆放钳子的单巾铺好。
将一弯盘横 放在无菌台的右 上角,另一弯盘 放在无菌台的左 下角。
五、无菌技术原则:
1、进行无菌操作时,环境要清洁,操作区应宽阔严禁在人员频 繁走动或尘土飞扬的环境中进行操作。
2、医护人员进行无菌操作前,要戴好帽子、口罩、认真洗手刷
及有菌区则更换手术衣。 6、无菌区如被浸湿,应加盖无菌巾。 7、切开污染脏器前,应用纱布垫保护周围组织,以防污染。 8、皮肤切开及缝合前后,要用消毒液涂擦切口皮肤一次。 9、接触有腔器官的器械与物品均为被污染物品,不可再用于其
它无菌部位操作。 10、污染与非污染的器械应分别放置。
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倾倒生理盐水、消 毒液、酒精
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生理盐水倾倒前检查 瓶签及液体质量,瓶签对 掌心,撬开瓶盖,冲洗瓶 口,将盐水倾倒至无菌盆 里不可跨越无菌区,同时 水流不可过大,避免无菌 台面溅湿。
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无菌持物钳夹小药杯,
倾倒酒精和络和碘。酒精
瓶和络和碘的瓶口不可触
及无菌钳和小药杯。
手,衣袖要卷至肘关节以上。 3、无菌物品必须放在无菌容器、无菌包或无菌区中。平时应遮
盖,保持干燥,无菌包一但有潮湿后即不能再认为是无菌。 4、进行无菌操作时未经消毒的手臂不可跨越无菌区。
无菌物品要用无菌持物钳取,无菌物品一经取出,不能再放回
无菌容器内。 5、夹取无菌物品是要面对无菌区,手臂必须保持在自已的腰以
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