经尿道前列腺等离子切除术治疗良性前列腺增生对性功能影响的临床研究
对比经尿道前列腺电切术与经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效及安全性
对比经尿道前列腺电切术与经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效及安全性良性前列腺增生（BPH）是老年男性常见的一种疾病，其主要症状包括尿频、尿急、尿痛、排尿不畅等，严重影响了患者的生活质量。
经尿道前列腺电切术（TURP）和经尿道等离子双极电切术（PVP）是目前治疗BPH的主要方法之一，两种手术各有优缺点，本文将对两种手术的临床疗效和安全性进行对比分析，为临床医生和患者选择合适的治疗方案提供参考。
一、 TURP手术TURP手术是一种既往较为常用的治疗BPH的方法，其主要原理是通过经尿道将前列腺组织切除，是一种较为侵入性的手术方法。
TURP手术的优点在于能够快速缓解患者的症状，但其缺点也比较明显，如术后出血、尿道狭窄等并发症的风险较高，术后恢复期较长，并且对于心血管、高血压等合并症患者存在较大手术风险，导致一定比例的术后并发症。
二、 PVP手术PVP手术是一种相对较新的BPH治疗技术，其主要原理是利用高能的等离子能量热凝前列腺组织，从而达到缓解患者症状的目的。
与TURP相比，PVP手术具有创伤小、出血少、恢复快等优点，实际操作中对前列腺组织的损伤也较小，术中术后的并发症风险较低。
三、临床疗效对比就临床疗效而言，多个研究表明TURP手术和PVP手术在缓解BPH患者症状方面并无显著差异，两种手术术后的尿流率、残余尿量等指标也无显著差异。
而在术后并发症的发生率上，一些研究也显示PVP手术相较于TURP手术更为安全可靠，特别是对于合并心血管、高血压等疾病的患者，PVP手术的安全性更为突出。
四、安全性对比就手术安全性而言，PVP手术相较于TURP手术具有更低的术中出血量、术后输血率和术后尿潴留率，临床资料显示PVP手术能够显著减少术后并发症的风险，术后尿道狭窄、出血、感染等并发症的发生率也较低。
五、结论虽然TURP手术和PVP手术在治疗BPH方面具有一定的疗效，但就目前临床研究数据来看，PVP手术相较于TURP手术在安全性和并发症风险方面更具优势，特别是对于合并心血管、高血压等疾病的患者，PVP手术更为合适。
经尿道前列腺等离子双极电切治疗良性前列腺增生症的可行性及对患者生活质量的影响
经尿道前列腺等离子双极电切治疗良性前列腺增生症的可行性及
对患者生活质量的影响
良性前列腺增生症（BPH）是中老年男性常见的疾病，随着年龄的增长，患病率逐渐上升。
在BPH的治疗中，经尿道前列腺等离子双极电切（TURis）已经成为一种常见的治疗方法。
本文将探讨TURis治疗BPH的可行性，以及对患者生活质量的影响。
我们来介绍一下TURis治疗BPH的原理和过程。
TURis是一种经尿道行前列腺手术的微创治疗方法。
它采用了等离子切割技术，通过高频等离子将前列腺组织切割，达到治疗的目的。
相比传统的经尿道前列腺电切（TURP），TURis具有更少的组织烧灼和出血，术后并发症更少，恢复期更短的优点。
我们来分析一下TURis治疗BPH的可行性。
据研究表明，TURis治疗BPH的成功率非常高，可以显著改善患者的症状和尿流动力学参数。
而且TURis的微创性质，使得术后的并发症和恢复期都大大减少，患者的手术疼痛和不适感也会降低。
在技术不断改进和临床实践积累的情况下，TURis的安全性和有效性也得到了进一步提高，因此TURis治疗BPH的可行性是非常高的。
我们来谈谈TURis治疗BPH对患者生活质量的影响。
BPH会给患者带来尿频、尿急、尿痛等不适感，甚至会对患者的社交和工作产生影响。
而TURis治疗BPH可以显著改善患者的症状，使得患者的尿频、尿急等症状得到缓解，尿流动力学参数也得到明显改善。
这些都有利于患者的生活质量提升，使得患者可以更好的融入社交和工作中。
TURis的微创性质使得术后的疼痛和不适感减轻，术后恢复期短，患者可以更快地回到正常的生活轨道上。
经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生症临床效用观察
经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生症临床效用观察发布时间：2022-12-01T07:02:18.975Z 来源：《医师在线》2022年22期作者：谭文兵[导读] 目的：探究经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生症临床效用。
方法：选取2017年2月～2022年2月期间本院治疗的前列腺增生中重度患者80例，随机分为PKEP组（40例）与TURP组（40例）。
谭文兵重庆市巴南区木洞镇中心卫生院，，401338摘要：目的：探究经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生症临床效用。
方法：选取2017年2月～2022年2月期间本院治疗的前列腺增生中重度患者80例，随机分为PKEP组（40例）与TURP组（40例）。
分别给予PKEP术及TURP术，并对术后一般指标及并发症进行比较。
结果：PKEP组患者的住院时间、手术时间、膀胱冲洗时间、留置尿管时间均低于TURP组的患者，P＜0.05；两组患者的手术后生活质量、最大尿流率、膀残余尿量均显著优于手术前水平，P＜0.05。
两组间手术前后手术指标无显著差异，P>0.05。
结论：经尿道双极等离子前列腺剜除术能有效减少患者在术中的住院时间、手术时间、膀胱冲洗时间、留置尿管时间，改善手术指标，建议广泛推广。
关键词：经尿道双极等离子前列腺剜除术；前列腺增生症；临床效果前言随着我国老龄化的加快，使得前列腺增生成为威胁老年人健康的一大杀手。
而经尿道前列电切术（TURP）被公认为是前列腺增生症（BPH）手术治疗的“金标准”。
虽然其适应证较广，但TURP仍由许多不足之处，例如术中出血较多且不易控制及经尿道电切综合征等。
经尿道等离子前列腺剜除术（PKEP）可以弥补这些不足[1-2]。
笔者所在医院2017年2月～2022年2月对80例BPH患者采用PKEP术，取得良好疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料2017年2月～2022年2月期间本院治疗的前列腺增生中重度患者80例，按随机数字表法分为PKEP组与TURP组，其中PKEP组40例，TURP组40例。
经尿道绿激光前列腺汽化切割术在前列腺增生中的应用研究
经尿道绿激光前列腺汽化切割术在前列腺增生中的应用研究作者：冯振华黄强彭业平来源：《中国医学创新》2020年第13期【摘要】目的：探讨分析经尿道绿激光前列腺汽化切割术在前列腺增生中的应用效果。
方法：回顾性分析2017年1月-2019年8月本院收治的174例前列腺增生患者的临床治疗资料，根据术式分为观察组和对照组，观察组给予经尿道绿激光前列腺汽化切割术（PVP）治疗，对照组给予经尿道前列腺等离子汽化电切术（TUPKVP）治疗，比较两组围手术期指标，两组治疗前后国际前列腺症状评分（international prostate symptom score，IPSS）、生活质量评分（quality of life，QOL）、最大尿流率（Qmax）及国际勃起功能问卷-5（5-item version of the international index of erectile function，IIEF-5）评分，治疗后射精情况及术后并发症发生情况。
结果：观察组手术时间、膀胱冲洗时间、住院时间均较对照组显著缩短，术中出血量较对照组显著减少，差异均有统计学意义（P<0.05）。
两组留置导尿管时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
两组治疗前IPSS、QOL评分及Qmax比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
与治疗前比较，两组治疗后IPSS、QOL评分均显著降低，Qmax显著提高，差异均有统计学意义（P<0.05），但两组治疗后IPSS、QOL评分及Qmax比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
治疗前，两组IIFE-5评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）;两组治疗后IIFE-5评分均下降，但观察组IIFE-5评分下幅度较小，差异均有统计学意义（P<0.05）。
治疗后，两组射精量减少、逆行射精、并发症发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
经尿道等离子电切术治疗前列腺增生症临床疗效
良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia，BPH）是泌尿外科最常见的多发疾病，严重影响中老年患者的生活质量。
目前，经尿道前列腺电切术（TURP）仍然是治疗前列腺增生症有效的方法之一，但手术时间长、出血较多、易发生电切综合征（tran-suretheral resection of prostate，TURS），电切接近两侧外科包膜时，易引起闭孔神经反射，导致严重的副损伤[1]。
而经尿道前列腺等离子电切术（transurethral plasmakinetic resection of prostate，TUP-KRP）术中出血少，应用生理盐水冲洗，不会发生TURS。
可达到比TURP更高的切割率[2]。
具有并发症少、适应证广、更安全等优点，已广泛应用于临床，手术疗效已备受肯定。
2009年9月至2011年4月本院采用TUPKRP治疗BPH97例，取得了较满意的疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本组97例患者，年龄55～85岁，平均68.7岁；病程3～15年，平均5.6年。
所有患者均行直肠指诊、B超或CT、膀胱镜检查明确诊断，行前列腺特异性抗原（PSA）检查。
PSA＞4ng/ml 者进行前列腺穿刺活检予以排除前列腺癌。
所有患者均有尿频、夜尿增多、排尿延迟、尿线变细、尿线短等前列腺增生的症状。
其中肾功能不全6例，膀胱结石4例，尿潴留23例。
合并高血压28例，心肺疾病32例，糖尿病8例，脑血管意外后遗症5例，腹股沟疝4例。
12例并发上述两项内科疾病，经直肠B超检测前列腺质量36～116g，平均为（55.9±2.6）g；术前国际前列腺症状评分（IPSS）为（23.5±6.2）分，生活质量评分（QOL）为（4.2±1.8）分，最大尿流率（Qmax）为（6.4±3.8）ml/s，残余尿量（RUV）为（121±2.6）ml。
探析经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生临床效果
探析经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生临床效果发布时间：2023-06-01T11:47:02.356Z 来源：《医师在线》2023年1月2期作者：林文俊刘辉[导读]探析经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生临床效果林文俊 刘辉（中山大学附属第三医院粤东医院泌尿外科；广东梅州514000）【摘要】目的 探讨经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生临床效果。
方法 选取2021年7月-2022年4月本院收治前列腺增生者74例纳入研究，随机分两组，各37例，对照组经尿道前列腺切除术（TURP）治疗，观察组经尿道前列腺等离子双极电切术（TPKRP），对比效果。
结果观察组术中出血量，比对照组少；冲洗时间、导管留置及住院时间，均短于对照组（P<0.05）；观察组超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、前列腺素 E2（PGE2）水平，低于对照组（P<0.05）；观察组的疼痛评分、症状评分、残余尿量、最大尿流率、性功能评分、生活质量评分，均优于对照组（P<0.05）；观察组的并发症率2.70%，低于对照组16.22%（P<0.05）。
结论对前列腺增生，经尿道前列腺等离子双极电切术，能改善症状，缩短治疗时间。
【关键词】前列腺增生；经尿道前列腺等离子双极电切术；疗效在临床泌尿外科，前列腺增生(BPH)是常见的病症，其有着很高的发生率，是造成中老年男性排尿困难的主因。
相关文献指出[1]，在51～60岁男性群体中，BPH的患病率大概为20%，而超过70岁可达到57%以上。
BPH的发生，主要由于破坏了上皮间质细胞的增殖与凋亡，在疾病的初期，缺乏典型的症状，但随着不断加重的下尿路梗阻，会表现出尿急、尿频、排尿困难等，病情的进展，会引起尿潴留、肾功能不全等[2]，对患者的健康造成严重的影响。
对BPH的治疗，若体积增生的较小，可予以药物治疗，但症状严重者，予以手术治疗。
经尿道前列腺双极等离子电切术治疗前列腺增生症的效果
经尿道前列腺双极等离子电切术治疗前列腺增生症的效果周继福① 刘楠① 徐玉生① 【摘要】 目的：探讨经尿道前列腺双极等离子电切术（TUPKP）在前列腺增生症治疗中的应用效果。
方法：回顾性分析中国融通医疗健康集团有限公司鹰潭一八四医院2020年1月-2022年3月收治的60例良性前列腺增生患者临床资料。
按照不同术式将60例患者分为TUPKP组（n=32）和经尿道前列腺电切术（TURP）组（n=28）。
比较两组患者围手术期指标、住院时间、临床并发症、术前及术后6个月国际前列腺症状评分（IPSS）改善情况，以及术前及术后6个月膀胱残余尿量、最大尿流率变化。
结果：两组手术时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；TUPKP组患者术中出血量少于TURP组，导尿管留置时间及住院时间均短于TURP组，差异均有统计学意义（P<0.05）；TUPKP组尿道狭窄、尿失禁、电切综合征、水中毒、勃起障碍等并发症总发生率（6.25%）低于TURP组（35.71%），差异有统计学意义（P<0.05）；术后6个月，两组IPSS评分、膀胱残余尿量均显著降低，最大尿流率均显著升高（P<0.05）；TUPKP组患者术后6个月IPSS评分、膀胱残余尿量均低于TURP组，最大尿流率高于TURP 组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：相较于常规TURP手术，TUPKP术中出血量少，患者术后恢复快，并发症少，同时在改善前列腺增生症前列腺功能方面更具优势，值得临床推广和应用。
【关键词】 经尿道前列腺双极等离子电切术 良性前列腺增生症 经尿道前列腺电切术 Effect of Transurethral Bipolar Plasma Kinetic Prostatectomy on Prostatic Hyperplasia/ZHOU Jifu, LIU Nan, XU Yusheng. //Medical Innovation of China, 2023, 20(18): 040-043 [Abstract] Objective: To investigate the effect of transurethral bipolar plasma kinetic prostatectomy (TUPKP) in the treatment of prostatic hyperplasia. Method: The clinical data of 60 patients with benign prostatic hyperplasia admitted in China Rongtong Medical Health Group Co., Ltd. Yingtan 184 Hospital from January 2020 to March 2022 were analyzed retrospectively. Sixty patients were divided into the TUPKP group (n=32) and the transurethral resection of prostate (TURP) group (n=28) according to different surgical methods. The perioperative indexes, hospital stay, clinical complications, the improvement of international prostate symptom score (IPSS) before and 6 months after operation, and the changes of residual urine volume and maximum urine flow rate of bladder before and 6 months after operation were compared between the two groups. Result: There was no significant difference in operation time between the two groups (P>0.05); the amount of bleeding during operation in the TUPKP group was less than that in the TURP group, the indwelling time of urinary catheter and the hospital stay in the TUPKP group were shorter than those in the TURP group, the differences were statistically significant (P<0.05). The total incidence of urethral stricture, urinary incontinence, electrocision syndrome, water intoxication, erectile dysfunction and other complications in TUPKP group (6.25%) was lower than that in TURP group (35.71%), the difference was statistically significant (P<0.05); six months after operation, the IPSS scores and bladder residual urine volume of patients in both groups were significantly reduced, and the maximum urine flow rates were significantly increased (P<0.05); the IPSS score and bladder residual urine volume of patients in the TUPKP group were lower than those in the TURP group 6 months after operation, and the maximum urinary flow rate was higher than that in the TURP group, the differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion: Compared with conventional TURP, TUPKP has less bleeding, faster postoperative recovery, fewer complications, and more advantages in improving the prostate function of benign prostatic hyperplasia, which is worthy of clinical promotion and application. [Key words] Transurethral bipolar plasma kinetic prostatectomy Benign prostatic hyperplasia ①中国融通医疗健康集团有限公司鹰潭一八四医院 江西 鹰潭 335000通信作者：周继福 前列腺增生症是以排尿困难、尿频、尿急、尿不尽等为主要症状表现的一种男性泌尿外科常见疾病，在中老年人群具有较高的发病率，多数患者为良性病变，近年来，该疾病的发生率呈现逐年上升且有年轻化的趋势，对患者的生活质量造成严重影响[1-2]。
经尿道前列腺等离子双极电切治疗良性前列腺增生症的可行性及对患者生活质量的影响
经尿道前列腺等离子双极电切治疗良性前列腺增生症的可行性及对患者生活质量的影响1. 引言1.1 背景介绍良性前列腺增生症（BPH）是一种常见的男性泌尿系统疾病，随着人口老龄化趋势的加重，其发病率也在不断增加。
据统计，超过50岁的男性中有超过50%的人会有BPH的症状，给患者带来不同程度的泌尿系统问题，严重影响患者的生活质量。
目前，治疗BPH的方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等多种方式。
其中，经尿道前列腺等离子双极电切技术作为一种微创治疗方法，受到越来越多医生和患者的关注和青睐。
通过该技术，医生可以在不开放患者腹部的情况下，通过尿道将电切器引入前列腺，通过高频电流将前列腺组织切割，达到缓解症状的目的。
本文旨在探讨经尿道前列腺等离子双极电切治疗BPH的可行性以及对患者生活质量的影响，为临床医生提供参考依据。
通过分析该治疗方法的优势和不足，以及对患者生活质量的影响，希望能为BPH患者的治疗提供更多选择和帮助。
1.2 研究目的本研究旨在探讨经尿道前列腺等离子双极电切治疗良性前列腺增生症的可行性及对患者生活质量的影响。
通过对前列腺增生症的治疗方式进行综述，对经尿道前列腺等离子双极电切技术进行介绍，分析该治疗方法的可行性，并评估其对患者生活质量的影响，旨在为临床医生提供更多有效的治疗选项。
研究目的包括评估经尿道前列腺等离子双极电切治疗良性前列腺增生症的临床效果和安全性，探讨其在临床实践中的可行性，以及了解该治疗方法对患者生活质量的影响，从而为临床实践提供更有价值的参考依据。
通过本研究的进行，有望为患者提供更好的治疗选择，提高治疗效果，并改善患者的生活质量。
2. 正文2.1 前列腺增生症的治疗方式前列腺增生症是男性常见的疾病，随着年龄增长，前列腺会逐渐增大，导致尿频、尿急、尿不尽等症状。
治疗前列腺增生症的方式主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等多种方法。
药物治疗是常见的治疗方式之一，通过口服药物来缓解症状和控制疾病进程。
经尿道选择性绿激光汽化术及汽化电切术对良性前列腺增生患者性功能影响对比性研究
［］ 莉， ４侯 陆益龙， 袁国跃． Ｆ Ｐ 检测在老年糖尿病并发症 中的诊断 Ａ 作用【 ． Ｊ 临床检验杂志， ０，５２： ８ 】 ２ ７ （） ４ ． ０ １ ［］ 国跃， 炎， 若． ５袁 ５ 于 庄 ２ 型糖尿病微量白蛋 白尿患者血浆血小板
活化因子的检测及期临床意义［ ． Ｊ 临床检验杂志， ０，５２： ８ ］ ２ ７ （） ４ ． ０ ２ １
膜 部 尿 道 后外 侧 行 走 ，距 离 仅 有数 毫 米 ，勃 起神 经 在 前 列腺 部 集 中 于５ 和７ 点 点位 ，在 膜部 尿道 出现 于 ３ 点和 ６ 点位 ，在 阴茎 部尿 道 出 现 于 １点 和 １ １ 点位 ，海绵 体 神经 在 前列 腺 尖部 距 前列 腺 包膜 仅 几个 毫 米 【 ５ 】 果术 中在 ５ 、７ 处切 穿 前列 腺包 膜 或 电灼止 。如 点 点 血 ，术 后 发 生Ｅ Ｄ的 病例 大 大增 加 。Ｈａｂ ｒ等 报 告一 组 Ｔ Ｒ 中 ｎｕｙ Ｕ Ｐ 前 列 腺包 膜 穿 孑术 后 Ｅ Ｌ Ｄ发生 率 为２ ． ％，而未 穿 孑 者 为 ｌ％， ８１ ７ Ｌ Ｏ 两 者差 异 有 统计 学 意 义 （ ＜００ ），因此 ，保 存 前列 腺 包膜 的 Ｐ ．５ 完 整 性 可 能是 防止 术 后 Ｅ Ｄ的关 键 。本 组 Ｐ 组 患 者 Ｉ Ｆ５ 】 ＶＰ Ｉ ．评 Ｅ 分手 术 前 后 比较 ，差 异 无 统 计 学 意义 （ Ｐ＞Ｏ０ ）；Ｔ Ｐ 患 ．５ ＵＲ 组 者 手 术 前 后 比较 ，差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜００ ．５）。两 组 患 者 的Ｅ Ｄ发 生率 在 术 后 ６ 月 、９ 月 比较 ，差 异有 统 计 学 意 义 （ 个 个 Ｐ
（ Ｄ）与逆行射精 （ ）的发生率。现报告如下。 Ｅ Ｅ Ｒ
经尿道前列腺电切联合经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生
经尿道前列腺电切联合经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生【中图分类号】r699 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0596-02随着社会人口老年化，良性前列腺增生（ bph）患病率越来越高，其中出现尿路梗阻需手术治疗的患者也逐渐增加，经尿道前列腺电切术是治疗良性前列腺增生（ bph）的金标准[1]。
现回顾分析2005 年10 月至2011 年10 月本院收治的115例采用经尿道前列腺电切联合经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生前列腺腔内手术的患者，取得了良好的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本组共115例。
年龄49～85岁，平均72岁，病程4～15年。
根据临床表现，前列腺指检、b超检查，确诊为bph。
术前均做尿常规、尿培养、直肠指诊、b超、尿动力学、前列腺特异抗原（prostate specific antigen，psa）测定及心电图、肺功能和空腹血糖检查，排除神经性膀胱和前列腺癌。
经直肠 b 超前列腺估计重量 45～130 g，平均 65 g。
尿潴留者导尿，尿路感染和肾功能不全者予留置导尿引流及相关治疗，待肾功能恢复或者平稳后手术。
有心肺并发症者均控制平稳后再手术。
合并糖尿病者给予胰岛素控制血糖正常后再手术。
所有服用阿司匹林者均停用5～7 d后再行手术治疗。
1.2 手术方法采用英国gyrus公司等离子双极电切系统以及超脉冲等离子体双极电切系统，f27 外鞘、30°观察镜，电切功率160 w，电凝功率80 w，0.9%生理盐水作为冲洗液。
灌注液瓶距膀胱90 cm，先以20～26 f尿道扩张器检查尿道，根据需要行尿道扩张，必要时行尿道外口切开，对于尿道直径偏小者，去除外鞘进行手术，以免损伤尿道。
采用宋永胜等报道的改良 blandy法[2]，使用等离子电切刀首先在膀胱颈部4 点至8点间切除适当的腺体，以便迅速在4～ 5点及7～ 8点处切至包膜，切断并电凝前列腺主要血供。
经尿道等离子前列腺剜除术和经尿道等离子前列腺切除术治疗良性前列腺增生的临床疗效比较
第 49 卷第 5 期2023年 9 月吉林大学学报（医学版）Journal of Jilin University（Medicine Edition）Vol.49 No.5Sep.2023DOI：10.13481/j.1671‑587X.20230531经尿道等离子前列腺剜除术和经尿道等离子前列腺切除术治疗良性前列腺增生的临床疗效比较任家祥, 金光俊, 王永刚（吉林大学中日联谊医院泌尿外科，吉林长春130033）［摘要］目的：比较经尿道等离子前列腺剜除术（PKEP）和经尿道等离子前列腺切除术（PKRP）2种术式治疗良性前列腺增生（BPH）的临床疗效，为BPH的治疗方式选择提供依据。
方法方法：收集60例因下尿路症状（LUTS）就诊且门诊初诊为BPH的患者的临床资料，在患者知情同意的情况下将患者随机分为PKEP组（采用PKEP进行治疗）和PKRP组（采用PKRP进行治疗），每组各30例。
观察2组患者术前年龄、体质量、体质量指数（BMI）、总前列腺特异抗原（tPSA）水平、红细胞比容（HCT）、血红蛋白（Hb）水平、术前和术后钠离子水平、前列腺体积、中叶突入程度、并发症（高血压、糖尿病和呼吸系统疾病）发生率和口服5α还原酶抑制剂百分率，手术时间、术中出血量、切除组织体积、切除速率、切除效率，术后总住院时间、留置尿管时间、膀胱冲洗时间、术前和术后生活质量（QOL）评分及国际前列腺症状评分（IPSS），并比较2组患者术后不良反应发生情况。
结果结果：2组患者术前年龄、体质量、BMI、tPSA水平、术前HCT、术前Hb水平、术前钠离子水平、前列腺体积和中叶突入程度比较差异无统计学意义（P>0.05）；2组患者并发症（高血压、糖尿病和呼吸系统疾病）发生率和口服5α还原酶抑制剂百分率比较差异无统计学意义（P>0.05）；PKRP组患者术中出血量、切除组织体积、切除速率和切除效率高于PKRP组（P<0.05）；2组患者总住院时间、术后留置尿管时间和术后膀胱冲洗时间比较差异无统计学意义（P>0.05）；2组患者术前和术后钠离子水平、QOL评分和IPSS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；2组患者术前和术后各自组内QOL评分及IPSS评分比较差异有统计学意义（P<0.05）；PKEP组患者出现尿失禁1例，PKRP组患者出现尿失禁2例，未出现其他手术相关并发症。
经尿道等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生症的临床疗效观察
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第34期51投稿邮箱：zuixinyixue@·临床研究·经尿道等离子电切术（PKRP）治疗良性前列腺增生症的临床疗效观察周瑞，边富强，周然（中国人民解放军中部战区空军医院，山西 大同 037006）0 引言良性前列腺增生症是临床上最为常见的泌尿系统慢性疾病之一，该类疾病的发生率呈现逐年上升的趋势，已经成为影响男性人群身心健康以及生活质量的主要疾病之一。
患有该类疾病的患者往往表现出进行性排尿困难，且常常伴有尿潴留，如果不及时采取治疗，可能会给患者带来较大的痛苦[1]。
本文研究与分析经尿道等离子电切术（PKRP ）治疗良性前列腺增生症的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选取来我院进行治疗的患有良性前列腺增生症疾病的患者50例，研究对象选取时间为2016年12月至2018年12月，随后将这50例患者分为参照组（25例）与研究组（25例）。
在参照组的25例患者中，均为男性，年龄为64-79岁，平均（70.26±5.74）岁。
在研究组的25例患者中，均为男性，年龄为64-80岁，平均年龄为（70.31±5.76）岁；所有患者均表现出不同程度的尿急、尿频以及排尿困难等症状，两组患者的一般资料具有可比性（P>0.05）。
本次研究通过医院道德伦理委员会的批准。
1.2 治疗方法。
参照组：对参照组患者采取经尿道前列腺电切术进行治疗，使用的治疗仪器为Wolf 连续冲洗式电切镜（德国），仪器的电凝功率设置为60-80W ，电切输出功率设置为150-160 W ，5%甘露醇作为灌注液，其中冲洗液的高度设置为60 cm ，需要进行连续灌注处理，需要使用负极板。
研究组：对研究组患者采取经尿道等离子电切术进行治疗，使用的治疗仪器为OLYMPUS 经尿道等离子双极电切系统（日本），仪器的电凝功率设置为100-120 W ，电切输出功率设置为280-300 W ，在对患者进行手术治疗的过程中需要进行连续冲洗（生理盐水），其中冲洗液的高度设置为60 cm ，不需要使用负极板。
经尿道等离子双极电切术在治疗良性前列腺增生中的应用
２０ ５ 第７ 第３ ０年 月 １ １ １ 卷 期
经尿道等离子双极 电切术在治疗 良性前列腺增生中的应用
余 春 平
（ 云南省 西 双版 纳州人 民医院外 二科 ， 云南西 双 版纳
６６０ ） ６ １ ０
【 要】目的 ： 讨经 尿道 等离 子双极 电切术 治疗 良性前 列腺 增 生的有 效性 和 安全性 。 摘 探 方法 ： ３ 对 ２例行 经尿 道等 离子 双极 电切术 的前 列腺 增生 患者 的Ｉ 临床资料 进行 总结 。 结果 ： 手术 时 间 ３ ～ ２ ｎ 术 中平均 出血 １０ｍ 。 ５ １ ５ｍｉ， ０ ｌ 切除前 列 腺 组织 重量 ３ ２ 。 电切 综 合 征发 生 。 国际前 列 腺症 状 积分 （ｐ ｓ 由术 前 （ ６８ ２９ 分下 降 至术 后 （ ０１ ２８ ４ １ ０ｇ 无 Ｉｓ ） ２ ．＋ ．） １ ．￣ ．） 分 ， 活质 量评 分 （ Ｏ ） 生 Ｑ Ｌ 由术前 （ ．￣ ．） 降至术 后 （ ． ０４ 分 ； 大尿 流率 （ Ｒ） ５２ ０５ 分 ２ ￣ ．） 最 ０ ＭＦ 由术 前 （ ．￣ ．） ／ 增 加至 术 ８６ ２２ ｍｌ ｓ 后 （ ６８ ４２ ｍｌ ， 均尿 流率（ Ｆ ） ２ ． ．） ／ 平 ± ｓ Ａ Ｒ 由术前 （ ．￣ ．）ｍ ／增 大 至术 后（３２ １ １ Ｐ ； 余尿 量 （ Ｕ 由术前 （５ ．± ４４ ０ ７ ｌ ｓ １ ．￣ ． ｓ残 ６ｍ Ｒ Ｖ） １ ０３ ４ ．） ｌ 减 少至术后 （ ５ ￣ ４２ ｍ ／。结 论 ： ０ ｍ／ ０ ｓ ２ ． １ ．） ｌ ３ ｓ 经尿道等离 子双极 电切术 治疗 良性前列 腺增生 是一种安全 有效 的方 法 。
２结 果
［１杨 波 ， ２ 姜心 ， 东 言 ， 经 尿 道 等 离子 体 前 列 腺 切 割 术 治 疗 前 列 腺 增 周 等． 生 １０例 报告 『 ． 床 泌 尿外 科 杂 志 ，０ ３ １ （ ）４ ２ ４ ３ ５ Ｊ临 ］ ２０ ，８ ９ ：２ — ２ ． ［】 潘 卫 兵 ． 尿 道 等 离 子 双 极 电切 术 治疗 良性 前 列 腺 增 生 ［． 国 内 镜 ３ 经 Ｊ中 】 杂 志 ，０ ９１（） ７ — ７ ． ２ ０ ，５８： ２ ８ ４ ８
经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生疗效及其影响因素分析
生症的效果及相关影 响因素 ， 现报道如下 。
１资 料 与 方 法 １ ． １一般 资料
Ｓ Ａ Ｓ 评分标 准 ： 正常（ ５ ０ 分 以下 ） ； 轻度焦虑 （ ５ ０ ～ ６ ０ 分） ； 中度焦虑
（ ６ １ ～ ７ ０分 ） ； 重度焦 虑（ ７ ０分及 其以上 ） 。Ｓ Ｄ Ｓ 评 分标准 ： 正常（ １ ０ 分 以下 ） ； 轻 度抑郁 （ １ １ ～ ２ ０分 ） ； 中重度抑郁 （ ２ １ ～ ３ ０分 ） 。Ｑ Ｏ Ｌ评
困难 、 间断 排尿等典 型 的前列腺增生症状 ； ② 肉眼血尿症状 ， 肾功
用（ ） 表示 计量 资料 ， 用ｔ 检验 各项 观察 指 标 比较 ， 运用
能不全 、 反 复出现尿路 感染等 。 患者年龄在 ５ ｌ ８ ５岁之间 ， 平 均年 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统计学软件对 上述 所有数据进行处理 ，差异具有统计
少， Ｑ ｍ ａ ｘ和 Ｑ ａ ｖ ｅ 较手术前 明显增 大 ， 差异均具有统计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 手术后 ３ 个 月患者 的 Ｉ Ｐ Ｓ Ｓ 、 Ｑ Ｏ Ｌ 、 Ｓ Ａ Ｓ 、 Ｓ Ｄ Ｓ 评 分较手 术前均 明显 降低 ， 差异 均具 有统计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 经尿道前列腺 电切术治疗 良性前列腺增生 的临床效 果较好 ， 但是 影 响因素很 多 ， 在 治疗 过程 中要尽量避免不 良因素 ， 减低 并发症的发生概率 。
【 关键词】经尿 道前列腺 电切 术； 良性前 列腺 增生 ； 效果； 因素
【 中图分类号】 Ｒ ６ ９ ９
［ 文献标识码】 Ａ
［ 文章编 号】 １ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４ （ ２ ０ １ ４） ０ １ （ ｃ ） 一 ０ １ ４ ５ — ０ ２
经尿道双极等离子前列腺剜除术对良性前列腺增生尿道功能与性功能的影响
经尿道双极等离子前列腺剜除术对良性前列腺增生尿道功能与性功能的影响目的：研究分析經尿道雙极等离子前列腺剜除术对良性前列腺增生尿道功能与性功能的影响。
方法：选取2014年7月-2016年6月收治的良性前列腺增生的患者78例，按治疗方式的不同分为观察组和对照组，每组各39例。
对照组患者采用经尿道双极等离子前列腺电切术治疗，观察组患者采用经尿道双极等离子前列腺剜出术。
比较两组患者治疗前后IPSS、QOL、MFR评分以及手术的时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、导尿管置留的时间，并对患者术后进行3个月跟踪随访，采用男性性功能自我评价表对术后性功能情况进行比较。
结果：治疗后，两组患者的IPSS、QOL、MFR评分较治疗前均有显著的改善，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组性功能重度发生率为7.69%，对照组为17.95%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
对照组手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间和导尿管置留时间均高于观察组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：经尿道双极等离子前列腺剜除术对良性前列腺增生尿道功能与性功能改善效果显著，安全可靠，值得临床推广。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年7月-2016年6月收治的78例良性前列腺增生的患者为本次研究对象，将患者按照治疗方式的不同分成两组，观察组和对照组，每组各39例。
观察组年龄52～79岁，平均（67.19±2.45）岁；病程6个月～10年，平均（3.24±0.98）年；膀胱残余尿11～46 mL，平均（29.98±10.19）mL；最大尿流率（6.45±2.15）mL/s；IPSS分值18～31分，平均（22.03±2.04）分。
对照组年龄53～78岁，平均（66.87±2.12）岁；病程8个月～9年，平均（3.65±0.14）年；膀胱残余尿12～44 mL，平均（29.24±10.72）mL；最大尿流率（6.12±2.09）mL/s；IPSS分值18～30分，平均（21.67±2.62）分。
经尿道前列腺等离子电切术对良性前列腺增生患者的疗效及性功能的影响
经尿道前列腺等离子电切术对良性前列腺增生患者的疗效及性功能的影响【摘要】目的：对行等离子电切术与经膀胱前列腺摘除术的前列腺患者，在临床上的性功能和实际效果。
方法：选择2019年1月-2021年12月在我院收治的前列腺增生患者共110例，采用时间分段的方式分为对照组和研究组，每组为55例。
其中，对照组采用的是经膀胱前列腺摘除术常规治疗手段，研究组应用的是等离子电切术治疗。
结果：比较两组患者在经过治疗后的IPSS评分、KPS评分、SLQQ -QOL评分，观察组优势显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
再比较性生活情况，观察组患者的勃起障碍发生率和逆行射精发生率分别是12（21.82%）、3（5.45%），相比较对照组的22（40.0%）、13（23.64%），差异明显，有统计学意义（P<0.05）。
结论：目前在开展临床前列腺增生治疗的过程中，应用经尿道前列腺等离子电切术有非常显著的治疗效果，可以对患者的各项临床症状得到改善，改善患者的性生活质量，非常值得在临床推广应用。
【关键词】良性前列腺增生；经尿道前列腺等离子电切术；性功能；疗效；影响作为老年男性的常见疾病，前列腺增生(BPH)对患者的生活质量有非常大的影响，而且经过手术治疗后，可能会出现阴茎勃起功能障碍，严重威胁到患者的正常生活。
随着时代的发展社会的进步，当前对于前列腺增生治疗开始应用经尿道前列腺等离子电切术，相比较常规的经膀胱前列腺摘除术来说，对患者的生活质量和性能功能的影响有非常大的差异。
本文就针对两组患者应用的不同治疗手段，最终对患者生活质量和性功能的实际影响展开调查研究，下面是详细的资料和方法。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2019年1月-2021年12月在我院收治的前列腺增生患者共110例，采用时间分段的方式分为对照组和研究组，每组为55例。
其中，对照组患者平均年龄为（69.3±5.9）岁，前列腺重量为（66.4±31.6）g。
经尿道等离子前列腺剜除术对前列腺增生患者性功能的影响
经尿道等离子前列腺剜除术对前列腺增生患者性功能的影响邹生龙【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2020(0)4【摘要】目的分析经尿道等离子前列腺剜除术(PKERP)对前列腺增生(BPH)患者性功能的影响。
方法选取2017年4月-2018年4月湖南省永州市中心医院北院泌尿外科收治的BPH患者82例,采用随机数表法分为观察组和对照组各41例。
观察组予以PKERP治疗,对照组予以经尿道双极等离子前列腺电切术(PKPP)治疗,比较2组患者手术相关指标、手术前后国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分及国际前列腺症状(IPSS)评分。
结果观察组患者手术时间短于对照组,切除前列腺重量大于对照组,冲洗液内血红蛋白含量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者逆行射精率为9.76%(4/41)低于对照组的26.83%(11/41),差异有统计学意义(χ2=3.998,P=0.046)。
术后6个月观察组患者IIEF-5评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
术后6个月2组患者IPSS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论PKERP治疗BPH手术时间更短,切除效果更佳,术中出血量更少,前列腺症状更轻,利于保护性功能。
【总页数】2页(P131-132)【作者】邹生龙【作者单位】湖南省永州市中心医院北院医务部【正文语种】中文【中图分类】R699.8【相关文献】1.经尿道等离子前列腺汽化剜除术与前列腺电切术对良性前列腺增生患者性功能影响的对比研究2.经尿道前列腺电切术和经尿道等离子前列腺剜除术对前列腺增生患者性功能的影响研究3.经尿道前列腺等离子腔内剜除术和经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生患者术后性功能影响的比较4.经尿道前列腺电切术、经尿道等离子前列腺剜除术对前列腺增生患者临床疗效及性功能的影响对比研究5.经尿道等离子前列腺剜除术和经尿道前列腺等离子电切术对前列腺增生患者术后性功能影响的Meta分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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（收稿日期：２０１６－１２－０１）
·性医学·
ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－１９９３．２０１８．０３．００５
经尿道前列腺等离子切除术治疗良性前列腺增生对 性功能影响的临床研究
杨建伟１ 关海英１ 陈晨１△ 陆勇２ １苏州市相城人民医院泌尿外科，江苏 苏州 ２１５１３１ ２苏州大学附属第一医院泌尿外科，江苏 苏州 ２１５００６
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ｎａｌｙｓｉｓｏｆｐａｔｈｏｇｅｎｅｒａｄｉｃａｔｉｏｎｒａｔｅｓ，ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｆｉｎｄｉｎｇｓａｎｄｓｅｘｕ ａｌｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ．ＡｓｉａｎＪＡｎｄｒｏｌ，２０１１，１３（６）：８１９－８２７． ［５］ 张 超．帕 罗 西 汀 联 合 坦 索 罗 辛 治 疗 原 发 性 早 泄 的 临 床 研 究．重 庆：第三军医大学，２０１４． ［６］ 庄桂武，陈波特，吴实坚，等．达泊西汀联合行为疗法治疗原发性 早泄的临床研究．中国性科学，２０１６，２５（５）：７－１０． ［７］ 王亚波，毛宇，魏 强，等．达 泊 西 汀 治 疗 早 泄 的 有 效 性 系 统 评 价． 北京大学学报（医学版），２０１０，４２（４）：４２５－４３２． ［９］ 陈潇雨，屈颖伟，王锁刚，等．达泊西汀治疗早泄的疗效和安全性 分析．中华男科学杂志，２０１６，２２（５）：４１１－４１４． ［１０］ 陈长青，伊庆同，陈楚红，等．早泄干预对继发早泄的慢性前列腺 炎临床疗 效 的 影 响．中 国 医 学 科 学 院 学 报，２０１６，３８（４）：３９３ －３９８． ［１１］ 汤冬冬，张贤生，杨佳佳，等．不同类型早泄患者中前列腺炎样症 状及慢性前列腺炎患病情况调查．中国男科学杂志，２０１４（４）：１５ －１８． ［１２］ 侯瑞鹏，李健．慢性 前 列 腺 炎 与 早 泄 关 系 的 分 析．中 国 医 师 进 修 杂志，２０１２，３５（８）：３０－３１． ［１３］ 高瞻，曾凡雄，邵魁卿，等．慢性前列腺炎合并早泄患者辨证分型 及治疗经验总结．环球中医药，２０１２，５（７）：５０２－５０５． ［１４］ 胡善彪，王荫槐，易路，等．小剂量他达拉非联合坦洛新治疗继发 性早泄的临床观察．中华男科学杂志，２０１２，１８（２）：１８９－１９１． ［１５］ 曾毅．１８３例继发 性 早 泄 的 综 合 治 疗 观 察．中 国 性 科 学，２０１２，２１ （１２）：１１－１３，１７． ［１６］ 周庭友．盐酸达泊西汀治疗早泄的临床研究进展．中华男科学杂 志，２０１５，２１（１０）：９３１－９３６． ［１７］ 杨林，雒磊，陈兴 发，等．达 泊 西 汀 治 疗 早 泄 的 临 床 观 察．现 代 泌 尿外科杂志，２０１４，１９（８）：５０５－５０７． ［１８］ Ｅｌ－ＮａｓｈａａｒＡ，ＳｈａｍｌｏｕｌＲ．Ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｔｒｅａｔｍｅｎｔｃａｎｄｅｌａｙｅｊａｃｕｌａ ｔｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｒｅｍａｔｕｒｅｅｊａｃｕｌａｔｉｏｎａｎｄｃｈｒｏｎｉｃｂａｃｔｅｒｉａｌｐｒｏｓ ｔａｔｉｔｉｓ．ＪＳｅｘＭｅｄ，２００７，４（２）：４９１－４９６．
综 上 所 述，治 疗 前 列 腺 炎 激 发 早 泄 的 患 者，可 以 通 过 早 泄 干预联合盐酸达 泊 西 汀，通 过 对 患 者 心 理 上、行 为 上 以 及 药 物 上的三方面治疗，能够取得显著的效果。
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中国性科学 ２０１８年 ３月 第 ２７卷第 ３期 ＴｈｅＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｕｍａｎＳｅｘｕａｌｉｔｙ Ｍａｒｃｈ，２０１８ Ｖｏｌ．２７Ｎｏ．３
· １９·
发性性功能障碍患者会进一步加重患者的慢性前列腺炎症状， 这会使得在临床治疗上带来一定的困难，使得慢性前列腺炎的 治疗效 果 不 明 显，自 然 性 功 能 障 碍 的 症 状 就 不 能 得 到 缓 解［１５，１６］。此外，由于对比原发性早 泄 或 者 其 他 性 功 能 障 碍 患 者，继发性早泄患 者 还 会 出 现 有 疼 痛 和 排 尿 困 难 等 症 状，因 此 会对患者的心理造成进一步的负担。因此本文采用早泄干预， 通过早泄干预让患者及其配合参与进行训练，并且保持规律的 性生活有利于改善患者的早泄症状，同时对于慢性前列腺炎的 症状消除也有一定的帮助［１７］。此外，患者性伴侣参与患者的早 泄干预能够缓解患者心理上负担。
【摘 要】 目的：探讨经尿道前列腺等离子切除术治疗良性前列腺增生对性功能影响。方法：选自我 院于 ２０１４年 ９月至 ２０１６年 ９月期间收治的良性前列腺增生患者 ９０例。按照随机数字表法分为观察组 ４５
【第一作者简介】杨建伟（１９８１—），男，主治医师、硕士，主要从事泌尿外 科临床与研究工作。 △ 【通讯作者】陈晨，Ｅ－ｍａｉｌ：１７０４３９１＠ｑｑｃｏｍ