内镜黏膜下剥离术在治疗早期胃癌及癌前病变中的应用
内镜粘膜下剥离术治疗上消化道早期癌和癌前病变的临床疗效
内镜粘膜下剥离术治疗上消化道早期癌和癌前病变的临床疗效1. 引言1.1 研究背景内镜粘膜下剥离术是一种新型的内窥镜手术技术，在治疗上消化道早期癌和癌前病变中具有广泛的应用前景。
随着人们生活水平的提高，消化道肿瘤的发病率正在逐年增加，其中早期癌和癌前病变的治疗一直是医学领域的研究热点。
传统的治疗方法存在创伤大、复发率高等问题，因此寻找一种更加有效且安全的治疗方法显得尤为重要。
内镜粘膜下剥离术通过内镜途径将病变组织切除，不但能够保留正常组织完整性，同时还能够实现确诊和治疗的一体化。
研究发现，该手术技术具有较高的治疗成功率和较低的并发症率，对患者的生活质量几乎没有影响。
越来越多的医疗机构开始将内镜粘膜下剥离术纳入到治疗方案中。
对于上消化道早期癌和癌前病变的治疗，内镜粘膜下剥离术是一种值得推广和应用的新技术。
通过本文的研究，我们希望更加深入地了解内镜粘膜下剥离术的原理、适应症、操作步骤以及临床疗效，为临床医生提供更多治疗上消化道早期癌和癌前病变的有效方法。
1.2 研究目的研究的目的是探讨内镜粘膜下剥离术在治疗上消化道早期癌和癌前病变中的临床疗效和治疗效果。
通过对该手术方法的原理、适应症、操作步骤以及临床应用进行研究和分析，我们旨在评估内镜粘膜下剥离术对患者的治疗效果以及预后的影响，为临床医生提供更科学、更有效的治疗方案。
我们还希望通过本研究进一步完善内镜粘膜下剥离术的技术和操作规范，提高治疗的成功率和疗效，为患者提供更好的医疗服务。
通过深入探讨内镜粘膜下剥离术的临床疗效和治疗效果，我们也旨在为临床医生提供更多关于内镜粘膜下剥离术的临床指导，推动该技术在临床应用中的更广泛推广和运用。
1.3 研究意义上消化道早期癌和癌前病变是消化系统常见的恶性肿瘤，临床治疗难度较大。
传统的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等，但这些治疗方法存在一定的副作用和并发症，且对患者的身体有一定的损伤。
寻找一种更有效、更安全的治疗方法显得尤为重要。
内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌的临床疗效
通讯作者 *：郭享（1981-），男，副主任医师，硕士研究生，主要研究消化内 镜微创治疗，邮箱：18223115@。
观察组 30 22（73.33） 6（20.00） 2（6.67） 28（93.33）
边给予靛胭脂和生理盐水混合液黏膜下注射。（3）应用 IT 刀 进 行 黏 膜 切 开，然 后 进 行 黏 膜 下 剥 离。 术 中 如 果 出 血，用 IT 刀或热活检钳进行电凝止血，若出血不止可用止血夹止 血。（4）完 整 剥 离 病 变。（5）术 后 固 定 标 本，送 至 病 理 科 进 行病理检查。 1.3 观察标准
关键词：内镜黏膜下剥离术；早期胃癌；内镜黏膜切除术；临床疗效 中图分类号：R735.2 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.72.049 本文引用格式 ：梁英 , 郭享 . 内镜黏膜下剥离术 (ESD) 治疗早期胃癌的临床疗效 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(72):87-88.
2 结果
2.1 比较两组患者的临床治疗效果 观 察 组 患 者 的 治 疗 总 有 效 率 低 于 对 照 组，但 无 显 著 差
异，无统计学意义（P>0.05），情况如表 1 所示。
表 1 两组患者的治疗效果对比 [n(%)]
组别 例数
显效
有效
无效
总有效
对照组 28 20（71.43） 6（21.43） 2（7.14） 26（92.86）
世界最新医学信息文摘 2019 年第 19 卷第 72 期
内镜粘膜剥离术治疗早期胃癌的应用价值
内镜粘膜剥离术治疗早期胃癌的应用价值发布时间：2022-03-02T05:44:59.707Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年第1期作者：赵春娜[导读] 目的：探讨内镜粘膜剥离术治疗早期胃癌的应用价值；赵春娜（大庆油田总医院 163000）摘要：目的：探讨内镜粘膜剥离术治疗早期胃癌的应用价值；方法：本次针对患有早期胃癌的患者，在我院找到了2019年9月至2020年9月一共收治了50例早期胃癌患者为本次的观察研究对象，根据不同的治疗方法共分成了两组进行比较，其中观察组共25人运用内镜粘膜剥离术进行治疗，对照组共25人运用外科手术进行常规治疗，然后根据这两组治疗效果和住院时间进行对比。
结果：通过两组的治疗效果来看，观察组的治疗效果和住院时间要优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）；结论：在对早期胃癌患者进行治疗时运用内镜粘膜剥离术产生的治疗效果要优于普通外科手术的治疗效果，在这种多发于中老年人群中的胃癌病来说，使用内镜粘膜剥离术这在临床上具有推广的意义。
关键词：内镜粘膜剥离术；早期胃癌；外科手术；病变前言：在如今科技发展的社会中，医疗手段越发的丰富。
胃癌在医学临床中是一个非常常见的肿瘤类疾病，并且这种疾病在我国的死亡率也是极高的。
由于这种疾病存在于人体胃部以内所以在病变早期的时候很难被发现并且缺少特异性症状，一旦发现这种疾病却为时已晚。
这种疾病死亡率极高，大多出现在中年人或是老年人当中，目前运用胃镜检查胃病已经成为了普遍及主要的发现手段。
在我国医学界中针对早期胃癌的主要治疗方式还是以内镜粘膜剥离术为主，这种方式简单易操作，具体的治疗及研究内容如下分析：1 资料与方法1.1一般资料本次在我院选择了2019年9月--2020年9月的在我院接受治疗的患有胃癌的患者，一共有50人作为本次的研究分析目标。
然后将这50人随机打乱并分成两组（对照组和观察组），两组人数基本平均。
其中观察组一共25人，男性13人，女性12人，平均年龄（56.28±2.32）周岁，这组患者患病时间在10个月到4年不等，平均的患病时间为（17.6±3.1）；其中对照组共有22人，男性14人，女性11人，平均年龄（54.18±1.82）周岁，这组患者患病时间在9.5个月到3年不等，平均的患病时间为（17.6±5.1）。
内镜黏膜下剥离术对早期胃癌及癌前病变治疗价值分析
内镜黏膜下剥离术对早期 胃癌 及癌前病变治疗 价值分析
孔 文 涛
江 苏省 南京 市高 淳人 民 医院消 化 内科 ， 江苏 南京
２ １ １ ３ ０ ０
【 摘 要 】目的 探 析 内镜 黏 膜 下剥 离术 对早 期 胃癌 及 癌前病 变 治 疗 价值 。方 法 方便 选 取该 院 ２ ０ １ ４年 １月一 ２ Ｏ １ ６年 ３
Ｃｈｉ ｎａ
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｅ ｎ ｄ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｉ ｃ ｓ ｕ ｂ ｍ ｕ ｃ ｏ ｓ ａ ｌ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｐ ｒ ｅ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｏ ｕ ｓ ｌ ｅ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ
ｄ ｉ ｓ ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｃｏ ｎ ｖ ｅ ｎ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｉ ｎ Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ４ ｔ ｏ Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０１ ６ ｗｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ １ ５ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ
Ｅｎｄｏ ｓ ｃ ｏ ｐｉ ｃ Ｓ ｕｂｍ ｕｃ ｏ ｓ ａ ｌ Ｇａ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ Ｃａ ｎｃ ｅ ｒ ａ ｎｄ Ｐｒ ｅ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｏ ｕ ｓ Ｌｅ ｓ ｉ ｏ ｎｓ ｏ ｆ Ｅａ ｒ ｌ ｙ Ｔｈｅ ｒ ａ ｐｅ ｕｔ ｉ ｃ Ｖａ ｌ ｕｅ Ａｎａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ Ｄｉ 治 的 １ ５ ０例 早期 胃癌 及 癌前病 变患 者 ， 将其 随 机分 为研究 组 和对 照组 ， 各７ ５例 ， 研究 组 采取 内镜 黏 膜下 剥离 术 ， 对照组 采取 常规根 治术治疗 ， 比较两组治 疗效果 、 并发症 及复发 情况 。结果 研究组 治疗有 效率 ９ ３ ． ３ ３ ％与对 照组 ８ ０ ． ０ ０ ％
内镜黏膜下剥离术在早期胃癌及胃黏膜上皮内瘤变中的临床应用
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2016年第32卷第35期早期胃癌(EGC)及胃黏膜上皮内瘤变的传统治疗方法是采用外科根治手术。
我院从2012年始开展ESD 治疗早期胃癌及胃黏膜上皮内瘤变，现将治疗中的应用体会报告如下。
资料与方法2013年11月-2014年10月收治行胃镜检查7632例，经病理活检为胃黏膜上皮内瘤变及EGC 患者224例，行ESD 者共192例。
在术前由术者向患者及家属详细讲解ESD 操作过程、可能的结果以及存在的风险，签署知情同意书。
同时排除心肺功能能不全、凝血功能障碍、淋巴结转移或合并其他恶性肿瘤患者。
纳入行ESD 的患者192例，其中EGC58例，高级别上皮内瘤变82例，低级别上皮内瘤变52例；男108例，女84例；年龄36～78岁，平均(61.72±12.64)岁；病变部位在胃窦部105例(54.69%)、胃体58例(30.21%)、贲门部29例(15.10%)。
仪器与设备：采用Olympus GIF-H 260Z 电子放大胃镜，光学放大80倍，先端部前置塑料帽，主机采用Olympus 具有NBI 功能的EVIS-260系统。
止血钳、热活检钳、氩离子血浆凝固器(APC)、金属止血夹、高频电发生器(ERBE-ICC200)工作站、针状刀、IT 刀、Hook 刀、高频电切刀、黏膜注射针。
手术方法：①术前准备：术前常规检查血常规、凝血功能、肝肾功能及心电图等。
对于长期服用华法林等抗凝药物的患者，需心内科医生评估原发病高危或低危风险，并酌情停药。
术前8h 禁食水，检查前口服达克罗宁胶浆剂1支。
以丙泊酚静脉麻醉。
②ESD 手术：首先采用常规内镜检查，了解病灶的部位、大小、形态，结合靛胭脂染色和放大内镜、超声内镜等，确定病灶的范围、性质和浸润深度。
标记；黏膜下注射；切开；黏膜下剥离；创面处理。
急性大量出血时需中断手术和(或)需输血治疗；若延迟出血，血红蛋白下降＞20g/L且需内镜下急诊止血。
内镜黏膜下剥离术在胃肠道早癌及癌前病变治疗中的应用研究
内镜黏膜下剥离术在胃肠道早癌及癌前病变治疗中的应用研究张琳娟1吴勇兴2唐翔宇1梁玉芬1曾琴1（1江西中医药高等专科学校，江西抚州344000）（2抚州市第五医院，江西抚州344000）胃肠道早癌及癌前病变是恶性消化系统肿瘤，临床上常主张采用传统开腹手术治疗，以期能够及时解除病灶、改善预后[1]。
为探寻更为安全的治疗方案，本研究将内镜下黏膜剥离术（ESD）与传统开腹手术在此类疾病患者中的应用进行对比分析，报道如下。
1资料与方法1.1临床资料对我院2014年12月—2016年12月收治的实施手术治疗的胃肠道早癌及癌前病变患者162例进行回顾性分析，根据手术方式分组，采用传统手术治疗者共有95例，为对照组；采用ESD术式治疗者共有67例，为观察组。
对照组中男49例、女46例，年龄38岁~69岁，平均年龄（52.1±7.4）岁，病变部位：胃部62例、肠道33例，疾病类型：胃肠道早癌6例、癌前病变89例；观察组中男35例、女32例，年龄35岁~71岁，平均年龄（51.9±7.1）岁，病变部位：胃部44例、肠道23例，疾病类型：胃肠道早癌4例、癌前病变63例。
2组基线资料比较差异无显著性（P>0.05）。
1.2方法对照组实施传统开腹手术治疗，患者术前禁食、禁水8h，全麻，手术方法参照《外科学》操作；观察组实施ESD手术，术前准备和麻醉方法与对照组完全相同，下消化道病变ESD患者术前6h口服复方聚乙二醇电解质散清洁肠道，在内镜中心于肌肉注射镇静剂后施行。
术后及时送检组织病理学检查，并了解病灶基底、切缘及脉管侵犯情况。
1.3观察指标观察指标为整块完整切除率、治愈性切除率、手术相关指标和随访结果，其中手术相关指标包括术中出血量、手术时间、心率和血压变化量、术后并发症发生率。
2组分别在术后3，6，9，12个月随访，统计病死率。
1.4统计学方法采用SPSS21.0统计学软件分析数据，计量资料采用t检验，计数资料采用字2检验，P<0.05表示差异有显著性。
内镜粘膜下剥离术治疗上消化道早期癌和癌前病变的临床疗效
内镜粘膜下剥离术治疗上消化道早期癌和癌前病变的临床疗效1. 引言1.1 研究背景内镜粘膜下剥离术是一种新型的内镜手术技术，利用内镜在黏膜下浸润并切除病灶，逐步发展成为治疗上消化道早期癌和癌前病变的重要方法。
随着医疗技术的不断进步和临床实践经验的积累，内镜粘膜下剥离术越来越受到临床医生和患者的关注。
上消化道早期癌和癌前病变的诊断率逐渐增加，主要是由于内镜检查的普及和技术的改进。
传统上，早期癌和癌前病变的治疗方法包括手术切除、放射治疗和化疗等，但这些方法存在着一定的风险和副作用。
相比之下，内镜粘膜下剥离术具有创伤小、康复快、保留胃肠功能等优点，因此备受关注。
内镜粘膜下剥离术在临床应用中仍存在一些争议和挑战，如操作技术难度较高、术后并发症风险较大等。
有必要对内镜粘膜下剥离术的临床疗效进行深入研究，以进一步评估其安全性和有效性，为临床实践提供更加可靠的依据。
1.2 研究目的研究目的是探讨内镜粘膜下剥离术治疗上消化道早期癌和癌前病变的临床疗效及其影响因素，评估其安全性和有效性，为临床指导提供可靠依据。
具体包括：1. 分析内镜粘膜下剥离术在治疗上消化道早期癌和癌前病变中的应用情况和疗效，评估其对术后预后的影响；2.探讨内镜粘膜下剥离术的临床效果与传统手术治疗的比较，分析其优势和局限性；3. 深入挖掘内镜粘膜下剥离术在治疗早期癌和癌前病变中的适用性和临床价值，探讨其未来发展方向和潜在影响。
通过研究，旨在为临床医师提供更有效的治疗方案，提高患者的生存率和生活质量，推动内镜粘膜下剥离术在上消化道疾病治疗领域的进一步发展和应用。
1.3 研究意义内镜粘膜下剥离术是一种逐渐被广泛应用于治疗上消化道早期癌和癌前病变的微创手术技术。
其在治疗恶性病变方面表现出色，不仅有效率高，而且术后患者恢复快，术后并发症少。
这种技术的出现对于改善患者治疗效果和生活质量具有重要意义。
内镜粘膜下剥离术的进步也为医生提供了更多的治疗选择，使得更多患者能够接受更加安全有效的治疗。
内镜黏膜下剥离术对早期胃癌及癌前病变治疗价值分析
内镜黏膜下剥离术对早期胃癌及癌前病变治疗价值分析DOI：10.16662/ki.1674-0742.2016.32.096[摘要] 目的探析内镜黏膜下剥离术对早期胃癌及癌前病变治疗价值。
方法方便选取该院2014年1月―2016年3月收治的150例早期胃癌及癌前病变患者，将其随机分为研究组和对照组，各75例，研究组采取内镜黏膜下剥离术，对照组采取常规根治术治疗，比较两组治疗效果、并发症及?头⑶榭觥＝峁? 研究组治疗有效率93.33%与对照组80.00%比较差异有统计学意义（P<0.05）；研究组并发症发生率及复发率分别为9.33%、8.00%与对照组（29.33%、24.00%）比较差异有统计学意义，P<0.05。
结论内镜黏膜下剥离术对早期胃癌及癌前病变的临床效果确切，并发症少，复发率低，是安全有效的新型技术，值得临床推广。
[关键词] 内镜黏膜下剥离术；早期胃癌；癌前病变；治疗效果[中图分类号] R735 [文献标识码] A [文章编号]1674-0742（2016）11（b）-0096-03胃癌是常见的恶性肿瘤，其患病率存在地区差异，处于中晚期的胃癌患者，其预后比较差，因此，给予患者发病早期进行针对性治疗十分重要[1]。
内镜黏膜下剥离术属于内镜微创新型技术，最早应用于日本，由于该手术方式能够一次性将整个病灶进行切除，且术后复发率，成为治疗消化道早期癌及癌前病变的主要方式[2]。
为探析内镜黏膜下剥离术对早期胃癌及癌前病变治疗价值，该文将2014年1月―2016年3月收治的150例早期胃癌及癌前病变患者，作为研究对象，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料方便选取该院收治的150例早期胃癌及癌前病变患者，均经过病理诊断得到确诊。
将其随机分为研究组和对照组，各75例，研究组：男性41例，女性34例，年龄35～79岁，平均（55.3±7.8）岁，早期胃癌45例，癌前病变30例；对照组：男性43例，女性32例，年龄35～79岁，平均（55.3±7.8）岁，早期胃癌46例，癌前病变29例，两组在一般资料上比较差异无统计学意义P>0.05，有可比性。
内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变患者的效果
的专家共识意见(
２０１８,北京)»３ 评估 ２ 组患者的临
床疗效.完整切除,且 表 现 为 低 甚 至 无 淋 巴 转 移 的
风险即为治愈性切 除;一 次 性 将 病 灶 进 行 整 块 切 除
即为整块切除;整块切除样本的水平、垂直 ２ 个切缘
均为阴性表现即为完整切除.
２)手术指标:比较 ２ 组患者的病灶大小、手术时
２．
１ 临床疗效
观察组治愈性切除率、整块切除率、完整切除率
对照组 ４９
３６
０．
０３９４
０．
０５),见表 ４.
２ 结果
完整切除
例
８５．
９７±８．
２４
＜０．
０００１
９０．
１４±５．
０７
＜０．
０００１
８９．
０５±６．
４７
１４．
４３２０
＜０．
０００１
Prac
t
i
ca
lCl
i
n
i
ca
lMed
i
c
i
ne,
PLGC)患者的效果.方法 选 取 郑
州大学附属郑州中心医院 ２０１８ 年 ６ 月至 ２０２０ 年 ６ 月 ９９ 例 EGC 及 PLGC 患者,根 据 手 术 方 法 的 不 同 分 为 对 照 组
和观察组.对照组 ４９ 例接受内镜黏膜切除术(
EMR),观 察 组 ５０ 例 接 受 ESD 术,观 察 ２ 组 患 者 的 临 床 疗 效 (治 愈
在内镜下,于病灶边缘外约 ４ mm 区域行电凝标记,
将生理盐水 ９５mL＋ 透明质酸 ５mL＋ 靛烟脂 ３mL
均高于对照组(
P ＜０．
内镜黏膜下剥离术在消化道早癌及癌前病变中的应用效果分析
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第13期87投稿邮箱：sjzxyx88@·临床研究·内镜黏膜下剥离术在消化道早癌及癌前病变中的应用效果分析黄亮（广水市第二人民医院 内二科，湖北 广水 432721）0 引言肿瘤是消化系统疾病中发病几率最高的疾病，对人们生命安全产生了不利的影响，使得医疗费用明显增加[1]。
基于消化内镜设备的更新与改进，有效地提高了内镜检查技术水平，也优化了检出消化道早癌及癌前病变的几率。
及早诊断并治疗肿瘤，能够节省医疗费用，使医疗资源消耗量减少，有效缓解患者的痛苦，促进术后生活质量的全面提升[2]。
为进一步探究内镜黏膜下剥离术在消化道早癌及癌前病变中的应用效果，以下展开临床治疗观察与分析。
1 资料和方法1.1 临床资料。
于2017年2月至2018年2月我院共收治60例消化道早癌及癌前病变患者，采用随机数字表法的形式将其平均分成实验组（n =30）和对照组（n =30）。
实验组男28例，女12例，年龄为42-75岁，平均（58.34±3.21）岁。
对照组男21例，女19例，年龄为44-75岁，平均（58.22±3.25）岁。
纳入依据：①年龄不低于42岁；②临床检查结果与病症诊断标准一致；③患者家属签署知情同意书。
排除依据：①精神病；②肝肾功能障碍；③与本次研究意见不一致。
通过对两组患者性别、年龄资料对比研究发现，组间不存在明显差异，无统计学意义，即P>0.05。
1.2 方法1.2.1 对照组采用外科手术治疗，严格遵循手术规范，并在术后进行处理与随访工作。
1.2.2 实验组采用内镜黏膜下剥离术治疗，在接受手术之前应当和患者及其家属进行沟通，以保证其能够对手术重要作用、具体过程与风险和预后等相关内容形成系统了解。
在行手术当前应禁食禁饮，采用常规性插管方式并全身麻醉，选择左侧卧的体位。
在与病灶边缘距离5厘米的位置，使用氩气刀对需要剥离的范围加以确定，并在多点黏膜之下注射美兰肾上腺素甘油果糖混合液，对患者病灶的抬举状况加以观察。
内镜黏膜下剥离术胃癌根治术治疗早期胃癌的临床效果分析
内镜黏膜下剥离术胃癌根治术治疗早期胃癌的临床效果分析【摘要】内镜黏膜下剥离术是治疗早期胃癌的有效手段之一。
本文旨在分析内镜黏膜下剥离术胃癌根治术的临床效果。
引言部分介绍了胃癌的发病情况，内镜黏膜下剥离术的基本概念以及本研究的目的。
在详细探讨了内镜黏膜下剥离术在胃癌治疗中的应用、早期胃癌的诊断标准、临床病例分析、手术操作技术以及治疗效果评价。
结论部分总结了内镜黏膜下剥离术胃癌根治术在治疗早期胃癌中的疗效，强调了手术的安全性和可行性，同时提出了未来研究的方向。
整体而言，内镜黏膜下剥离术对早期胃癌的治疗具有很好的临床效果，是一种值得推广的治疗手段。
【关键词】胃癌、内镜黏膜下剥离术、早期胃癌、临床效果、诊断标准、临床病例、手术技术、治疗效果评价、根治术、安全性、可行性、研究方向。
1. 引言1.1 胃癌的发病情况胃癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内居高不下，且呈现不断增长的趋势。
据统计数据显示，胃癌在我国是常见的消化系统肿瘤之一，是人们生活中常见的疾病之一。
胃癌的发病率与许多因素有关，包括饮食习惯、环境因素、遗传等。
随着现代社会生活水平的提高，人们饮食结构的改变、工业化和城市化的加剧，以及环境污染等因素都在一定程度上增加了胃癌的发病风险。
1.2 内镜黏膜下剥离术的介绍内镜黏膜下剥离术是一种可以用于治疗早期胃癌的微创手术技术。
通过内镜检查，在早期发现并定位胃癌病灶后，可以采用内镜黏膜下剥离术进行治疗。
这种手术技术可以在不开放腹部的情况下，通过内镜直接操作在胃黏膜下进行肿瘤切除，保留胃的组织结构和功能，减少手术创伤和恢复时间。
内镜黏膜下剥离术的优势在于可以避免传统胃切除手术带来的严重副作用，如消化道激烈消化液返流、吸收功能障碍、贫血等。
内镜黏膜下剥离术还具有更精准的病灶定位和更完整的肿瘤切除，能够有效提高手术的根治率。
内镜黏膜下剥离术是一种较为先进的治疗早期胃癌的手术技术，具有微创、安全、有效的特点，能够为患者提供更好的治疗体验和疗效。
内镜黏膜下剥离术治疗早期胃肠恶性肿瘤的临床效果
内镜黏膜下剥离术治疗早期胃肠恶性肿瘤的临床效果内镜黏膜下剥离术（Endoscopic Submucosal Dissection）是一种通过内镜技术在黏膜下层进行肿瘤切除的微创手术。
它已在临床中广泛应用于治疗早期胃肠恶性肿瘤，并取得了良好的临床效果。
早期胃肠恶性肿瘤是指肿瘤侵犯黏膜下层或粘膜下层黏膜肌层之前，未侵及肌壁的恶性肿瘤。
传统的治疗方法包括手术切除和放疗，这些方法虽然有效，但创伤大、恢复时间长。
相比之下，内镜黏膜下剥离术具有微创、恢复快、创伤小等优点，成为早期胃肠恶性肿瘤的首选治疗方法之一。
内镜黏膜下剥离术的操作技术主要有以下几个步骤。
通过内镜在肿瘤周围注射生理盐水或膨胀剂，将黏膜下层和肿瘤隔离开。
然后，使用切割器具将黏膜下层切开，剥离出肿瘤，并进行切除。
通过内镜检查，确保切除的彻底性和肿瘤没有残留。
整个过程需要经验丰富的内镜医生进行操作，操作过程中应注意保护周围肌层和黏膜。
内镜黏膜下剥离术与传统的内镜下黏膜切除术相比，具有更高的完整性和彻底性。
它可以切除较大的病灶，降低复发率和局部淋巴结转移率。
该术式还有助于提高病理学检查的准确性，为后续的治疗方案制定提供更充分的依据。
临床研究显示，内镜黏膜下剥离术在治疗早期胃肠恶性肿瘤方面具有良好的临床效果。
一项研究对胃黏膜下剥离术进行了回顾性分析，结果显示，手术切除的完整性达到91.7%，复发率低于10%，且无严重并发症发生。
另一项研究对结肠黏膜下剥离术进行了前瞻性研究，结果显示，术后5年生存率为92.7%，远高于传统治疗方法。
虽然内镜黏膜下剥离术在治疗早期胃肠恶性肿瘤中表现出良好的临床效果，但也存在一定的局限性。
该术式需要操作者具备丰富的内镜技术和解剖知识，并具备熟练的操作技巧。
由于切除范围较大，术后可能出现胃肠道狭窄等并发症，需要及时进行处理。
术后需要密切随访，进行复查和复发筛查，以及制定个体化的治疗方案。
内镜黏膜下剥离术作为治疗早期胃肠恶性肿瘤的一种微创手术方法，具有独特的优势和临床效果。
内镜黏膜下剥离术治疗早期胃肠恶性肿瘤的临床效果
内镜黏膜下剥离术治疗早期胃肠恶性肿瘤的临床效果
内镜黏膜下剥离术是一种新型的内镜治疗技术，常常用于治疗胃肠道早期恶性肿瘤。
本文旨在探讨内镜黏膜下剥离术治疗早期胃肠恶性肿瘤的临床效果。
内镜黏膜下剥离术是一种显微外科手术技术，通过内镜将特定的手术器械送入患者体内进行手术，可以对食管、胃、十二指肠和结肠等胃肠道部位的黏膜进行切除和切除术。
与传统手术相比，不但创伤小，而且并发症少，恢复快速。
内镜黏膜下剥离术不但可以完整保留黏膜，同时也不影响肿瘤结构的完整性，以便进行病理学检查，从而判断肿瘤的类型和分级等信息。
内镜黏膜下剥离术治疗早期胃肠恶性肿瘤的优点显著，一方面手术创伤小，出血少，并且可以快速恢复；另一方面，该手术可以对病灶进行完整的切除，避免对健康组织的影响。
研究表明，内镜黏膜下剥离术的手术成功率达到100％，并且在术后复查中发现无残留肿瘤的患者比例高。
内镜黏膜下剥离术还具有较高的安全性。
然而，由于技术难度高，操作风险较大，因此操作人员需要有丰富的经验和专业的技能。
同时，限制该技术的因素还包括肿瘤面积和深度，以及肿瘤的良性与恶性评估。
在应用内镜黏膜下剥离术治疗早期胃肠恶性肿瘤时，需要对患者进行全面评估，并进行详细的术前准备，包括筛选符合手术条件的患者，评估操作难度，选择最合适的手术方案。
总的来说，在治疗早期胃肠恶性肿瘤中，内镜黏膜下剥离术是一种安全有效的治疗方法，能够完整保留正常组织，减少手术创伤，术后恢复迅速。
在临床应用中，需要根据唯一的情况，综合考虑个体的情况，做出最合适的手术方案。
未来，随着科技水平的提高和技术的完善，内镜黏膜下剥离术有望成为胃肠肿瘤治疗的首要选择。
内镜粘膜下剥离术治疗上消化道早期癌和癌前病变的临床疗效
内镜粘膜下剥离术治疗上消化道早期癌和癌前病变的临床疗效【摘要】目的：分析内镜粘膜下剥离术在上消化道早期癌和癌前病变中的应用效果。
方法：从我院2016年1月-2018年7月收治上消化道早期癌和癌前病变患者中抽取108例，随机分成2组：53例对照组行内镜粘膜切除术，55例研究组行内镜粘膜下剥离术，统计2组手术结果。
结果：研究组完整切除率比对照组高;并发症发生率、复发率比对照组低，差异显著（P<0.05）。
术后1天、术后3天，研究组VAS评分均低于对照组，差异显著（P<0.05）。
结论：给予上消化道早期癌和癌前病变患者内镜粘膜下剥离术效果确切，可提高切除率、减少并发症、减轻疼痛程度，值得推广应用。
【关键词】：粘膜下剥离术;上消化道早期癌;癌前病变;并发症;VAS评分abstract Objective： To analyze the effect of endoscopic submucosal dissection in the treatment of early upper gastrointestinal cancer and precancerous lesions. Methods： 108 patients with early upper gastrointestinal cancer and precancerous lesions were selected from our hospital from January 2016 to July 2018. They were randomly divided into two groups： 53 patients in the control group underwent endoscopic submucosal resection， and 55 patientsin the study group underwent endoscopic submucosal dissection. Results： The complete resection rate of the study group was higher than that of the control group， and the incidence of complications and recurrence rate were lower than that of the control group， with significant difference （P < 0.05）. The VAS score of the study group was lower than that of the control group one day and three days after operation， with significant difference （P < 0.05）. CONCLUSION： Endoscopic submucosal dissection for early upper gastrointestinal cancer and precancerous lesions is effective， which can improve the resection rate， reduce complications and relieve pain. It is worth popularizing and applying.Key words： mucosal dissection; early upper gastrointestinal cancer; precancerous lesions; complications; VAS score【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）06-03--01上消化道肿瘤是常见的肿瘤之一，是临床一种常见的消化系统恶性疾病，消化道肿瘤再临床主要包括食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等，不同疾病具有不同的临床表现，比如胃部肿瘤晚期患者可出现胃胀恶心呕吐咖啡色物，而结肠癌患者出现的症状则是大便内有血，这些都是消化道肿瘤患者非常危险的信号。
内镜黏膜下剥离术治疗消化道早期癌及癌前病变的疗效
内镜黏膜下剥离术治疗消化道早期癌及癌前病变的疗效邓燕;方慧祺;伍红英【摘要】目的：探讨内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection，ESD）治疗消化道早期癌和癌前病变的临床疗效及安全性。
方法对58例消化道早期癌和癌前病变患者均采用 ESD 治疗，术后进行随访。
结果58例患者中，病灶位于食管16例，胃27例，结肠15例。
手术时间30～180 min，平均42．5 min。
整块切除率为96．6％（56／58），完整切除率为94．8％（55／58），治愈性切除率为91．4％（53／58）。
ESD 术中出血1例（1．7％），迟发性出血1例（1．7％），术中穿孔4例（6．9％），术后复发率为3．4％（2／58）。
结论ESD 治疗消化道早期癌及癌前病变具有较好的疗效，并发症少，复发率低，是一种安全、有效的内镜下微创治疗新技术。
%Objective To explore the therapeutic efficacy and safety of endoscopic submucosaldissection(ESD)in the treatment of early gastrointestinal cancers and precancerous lesions.Meth-ods Fifty-eight patients with early gastrointestinal cancers and precancerous lesions were treated with ESD and followed up after treatment.Results Among the 58 patients,lesions were located in esophagus in 16,in stomach in 27,and in colon in 15.The operation time was 30-180 minutes (average 42.5 minutes).The rates of en bloc resection,complete resection and curative resection were96.6%(56/58),94.8%(55/58)and 91.4%(53/58),respectively.Intraoperative bleeding oc-curred in 1 of the 58 patients(1.7%),delayed bleeding in1(1.7%),and intraoperative perforation in 4(6.9%).The incidence of postoperative recurrence was 3.4%(2/58).Conclusion As a safe andeffective endoscopic minimally invasive technique,ESD is associated with few complications and low recurrence rate in the treatment of early gastrointestinal cancers and precancerous le-sions.【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2016(017)011【总页数】3页(P15-17)【关键词】早期癌,消化道;癌前病变;内镜黏膜下剥离术;安全性;并发症;复发【作者】邓燕;方慧祺;伍红英【作者单位】厦门市海沧医院消化内科，福建厦门 361026;厦门市海沧医院消化内科，福建厦门 361026;厦门市海沧医院消化内科，福建厦门 361026【正文语种】中文【中图分类】R735;R65消化道早期癌是指癌细胞浸润局限于黏膜层或黏膜下层的消化道癌症[1]。
内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变的效果研究
内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变的效果研究发表时间：2018-07-26T14:02:59.957Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第15期作者：赵希[导读] 结论：内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变的效果显著，复发率较低，并发症较少，值得临床推广和应用。
湖南省浏阳市中医医院脾胃肝病科湖南浏阳 410300摘要：目的：研究内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变的效果。
方法：研究时间：2016年5月--2017年10月，研究对象：60例本院收治的早期胃癌及癌前病变患者，按照入院日期单双号将其分为实验组（n=40）、对照组（n=40），给予实验组患者内镜黏膜下剥离术治疗，给予对照组患者常规切除术治疗，观察两组患者的复发率、治疗效果、手术时间、住院时间、术中出血量、并发症发生率。
结果：实验组临床治疗效果高于对照组，复发率、手术时间、住院时间、术中出血量、并发症发生率低于对照组，P<0.05。
结论：内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变的效果显著，复发率较低，并发症较少，值得临床推广和应用。
关键词：内镜黏膜下剥离术；早期胃癌；癌前病变；复发率胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，发病率较高，其患病率存在一定的地区差异，多发于北方，胃癌早期临床症状不太明显，且其病情发展较快，若不及时进行有效的诊断和治疗，极容易错过最佳的治疗时间，导致患者出现死亡[1]。
中晚期胃癌患者预后效果较差，因此在疾病早期就给予针对性的治疗，对患者的预后有极其重要的作用。
本次旨在研究内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变的效果，现做如下汇报。
1.资料与方法1.1一般资料我院2016年5月--2017年10月收治的60例早期胃癌及癌前病变患者，按照入院日期单双号分为实验组和对照组，每组患者30例。
纳入标准：符合早期胃癌及癌前病变诊断标准的患者。
排除标准：凝血障碍患者，造血系统障碍患者，肝脏疾病患者，心脏疾病患者，肾脏疾病患者。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
【 摘要】 目的 研 究使用内镜黏膜下剥离术治疗早期 胃癌及癌前病变的临床效果 。 方法 将我院收治的 ４ ０例早期 胃癌及癌前病变 的患者按其意愿分为对照组和试验组 ，分别采用常规外科开放手术和内镜黏膜下剥离术实施
治 疗 。观察 两组 患 者 的手术 时间 、 手 术期 间 实 际 出血量 、 住 院期 间总 费 用 、 术 后 恢 复时 间 、 术 后 并发 症 以及 术 后
Ｃｉ ｔ ｙ ， Ｎａ ｎ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ３ ３ ０ ０ ０ ８ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｆ ｅ ａ ｓ ｉ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ ａ ｎ ｄ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｅ ｎ ｄ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｉ ｃ ｓ ｕ ｂ ｍｕ ｃ ｏ ｓ ａ ｌ ｄ ｉ ｓ ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ（ Ｅ Ｓ Ｄ ） ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ
中 国 现 代 医 生２ ０ １ ６ 年 ９ 月 第 ５ ４ 卷 第 ２ ７ 期
・临床研 究 ・ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
内镜黏膜下剥离术在治疗早期 胃癌及癌前病变中 的应用
周智 诚 ｔ 黄神安 ： ・
江 西南 昌
付唆 林 ｚ
３ ３ ０ ０ ０ ８
程
飞ｚ
１ ． 南昌市东湖 区豫章街道社区卫生服务 中心 ， 江西南昌 ３ ３ ０ ０ ０ ６ ； ２ ． 南昌大学第三附属医院暨南昌市第一医院消化内科 ，
随访 。 结果 试验组患者的手术时间 、 手术期间实 际出血量 、 住院期 间总费用明显少于对照组 ； 而试验组 患者术
后恢 复时 间 、 术 后 并发 症也 明显少 于对 照组 。 术 后 随访半 年 两组 患者 均无 复 发 。 结论 应 用 内镜 黏膜 下剥 离术 治 疗早期 胃癌 及 癌前 病变 临床效果 非 常显 著 。 【 关 键词】内镜黏 膜 下剥 离术 ； 早 期 胃癌 ； 癌前 病 变 ； 并发 症 ［ 中图分 类号】Ｒ ７ ３ ５ ． ２ ［ 文 献标 识码 】 Ｂ 【 文 章编号 １ １ ６ ７ ３ — ９ ７ ０ １ （ ２ ０ １ ６ ） ２ ７ — ０ ０ ８ ７ — ０ ４
Ｚ ＨＯＵ Ｚｈ ｉ ｃ ｈ ｅ ｎ ｇ ￣ ＨＵ ＡＮＧ Ｓ ｈ ｅ ｎ’ ａ ｎ 。 ＦＵ Ｓ ｕ ｏ ｌ ｉ ｎ 。 Ｃ ＨＥＮＧ Ｆ ｅ ｉ 。 １ ． Ｃｏ ｍｍｕ ｎ ｉ ｔ ｙ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｓ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ｅ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ，Ｙｕ ｚ ｈ ａ ｎ ｇ Ｓ ｔ ｒ ｅ ｅ ｔ ，Ｄｏ ｎ ｇ ｈ ｕ Ｄｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ ｉ ｎ Ｎａ ｎ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ Ｃｉ ｔ ｙ ，Ｎａ ｎ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ３ ３ ０ ０ ０ ６ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ； ２ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｇａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ，ｔ ｈ ｅ Ｔ ｈ ｉ ｒ ｄ Ａｆ ｆ ｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｔ ｏ Ｎａ ｎ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｉ ｎ Ｎａ ｎ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ
ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｐ ｒ ｅ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｏ ｓ ｉ ｓ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ４ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｏ ｒ ｐ ｒ ｅ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｏ ｓ ｉ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ — ｔ ｏ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ａ ｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｉ ｒ ｗｉ ｓ ｈ ｅ ｓ ． Ｔｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗａ ｓ ｒ ｅ ｖ ｉ ｅ ｖ ｅ ｄ ｓ ｕ ｒ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗａ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ Ｅ Ｓ Ｄ． Ｔ ｈ ｅ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ｔ ｉ ｍｅ ， ｔ ｈ ｅ ａ ｃ ｔ ｕ ａ ｌ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｌ ｏ ｓ ｓ ，ｔ ｈ ｅ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｃ ｏ ｓ ｔ ， ｐ ｏ ｓ ｔ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｖ ｅ ｒ ｙ ｔ ｉ ｍｅ ， ｐ ｏ ｓ ｔ — ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ａ ｎ ｄ ｐ ｏ ｓ ｔ — ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗ— ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖｅ ｒ ｄ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔ ｈ ｅ ｔ ｉ ｍｅ ｏ ｆ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ， ｔ ｈ ｅ ａ ｃ ｔ ｕ ａ ｌ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｌ ｏ ｓ ｓ ， ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｃ ｏ ｓ ｔ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉｃ ｆ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｌ ｏ ｗｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ｅ
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｅ ｎ ｄ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｉ ｃ ｓ ｕ ｂ ｍｕ ｃ ｏ ｓ ａ ｌ ｄ ｉ ｓ ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ
ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ａ ｎｄ ｐｒ ｅ ｃ ａ ｎｃ ｅ ｒ ｏ ｓ ｉ ｓ