孕产妇产科出血死亡因素分析

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产后出血产前高危因素的评估

产后出血产前高危因素的评估

产后出血产前高危因素的评估随着医疗技术的不断进步,孕产妇的生命安全受到越来越多的关注。

产后出血是导致产妇死亡的主要原因之一,尤其是在发展中国家。

由于早期识别高危因素并及时采取预防措施,可以有效减少产后出血的发生率。

因此,在进行产前保健时应对孕产妇的高危因素进行评估,并采取预防措施。

一、基本情况产前孕妇的一般情况包括但不限于:年龄、身高、体重、婚姻状况、生育次数、身体条件、既往病史等。

这些基本情况会影响孕妇的身体状况,从而影响产后出血的发生率。

二、产科病史家族病史、既往所有分娩和妊娠的病史可以反映孕妇的疾病状况和是否存在风险因素。

如果孕妇曾经经历过产后出血的情况,那么这种高危因素更应该被重视。

三、妊娠期疾病妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、贫血、胎盘早剥、羊膜腔夹带、前置胎盘等疾病都是导致产妇出血的重要原因。

所以,在孕期,要及时采取措施预防这些疾病的发生,从而降低产后出血的发生率。

四、分娩方式分娩方式也是影响产妇出血风险的重要因素。

剖腹产、难产、胎儿过大和胎位异常等都会增加产后出血的风险。

对于产妇来说,分娩的方式和产时的操作非常重要,因此,产前要及时做好相关准备,为分娩做好充分的准备。

五、孕期营养状况孕妇的体重和营养状态是产后出血的另一个风险因素。

过重或太轻的孕妇都会增加产后出血的风险,因此,孕妇的饮食要尽量合理,适当增加营养并避免长时间的空腹。

六、妊娠期检查妊娠期检查的结果也是评估孕妇是否存在高危因素的重要依据之一。

如是否有胎位异常、胎盘位置异常、宫颈松弛等情况均会影响孕妇的产后出血风险。

总之,对于产前孕妇的高危因素进行评估是减少产后出血发生率的重要手段。

一个全面、详细的评估可以有效地降低孕产妇的死亡率,保证母婴健康。

通过医生的诊断和治疗,在孕产妇分娩前和产后均可对其作出及时干预,减少不必要的风险。

孕产妇死亡因素分析(全文)

孕产妇死亡因素分析(全文)

孕产妇死亡因素分析[ 为了有效地降低孕产妇死亡率,吉林省通化市卫生局、妇幼保健院每年组织评审组专家对孕产妇死亡病例逐个进行死亡分析、评审,并制订相应干预措施。

现对通化市2000~20XX 年孕产妇死亡情况进行回忆性分析如下:1 临床资料1.1 一般资料选择2000~20XX年所有从妊娠开始至产后42 d内在通化市辖区内死亡的孕产妇。

1.2 方法通过基层保健XX络逐级上报,市妇幼保健院及时到现场进行死亡原因调查,2次/年深入进行孕产妇死亡质量操纵监测防止漏报,有关专家对死亡个案逐一评审。

2 结果2.1 孕产妇死亡率通化市2000~20XX年孕产妇死亡40例,同期活产数104447人,平均死亡率为38.29/10万,其中2000孕产妇死亡率为42.55/10万;20XX年孕产妇死亡率为58.22/10万;2,002年孕产妇死亡率为41 11/10万;20XX 年孕产妇死亡率为22.31/10万;20XX年孕产妇死亡率为23.23/10万;20XX年孕产妇死亡率为51.20/10万;20XX 年孕产妇死亡率31.79/10万。

2.2 死因构成孕产妇死亡40例,其中产后出血17例:妊娠期高血压疾病9例;羊水栓塞5例;脑出血3例;妊娠合并先心病2例:妊娠合并肝癌1例;产后肝昏迷1例;肺梗死1例;麻醉意外1例。

前4位死因占总数的85%。

2.3 孕产妇死亡相关因素2.3.1 死亡孕产妇的社会文化状况①年龄分布:年龄最大44岁,最小18岁,平均年龄31岁;②地区分布;山区农业户口28例;城镇户口12例;③文化程度:大学文化1例;高中文化l例;初中文化2s例小学文化10例;④职业:38例为无职业的家庭妇女;1例学生;1例工作人员。

⑤计划生育情况:计划内妊娠34例,占85%,计划外妊娠6例,占15%,其中未婚先孕l例,孕1次18例,孕2次11例,孕3次以上10例;⑥经济条件:月收入200元以上为26例,月收入100元以上为10例,月收入50元以上4例。

产妇产后出血的原因分析及护理措施

产妇产后出血的原因分析及护理措施

产妇产后出血的原因分析及护理措施产妇产后出血是指分娩后出现大量出血的现象,严重时可能危及产妇生命。

产后出血的原因多种多样,包括子宫收缩不足、子宫内膜病变、继发性出血和子宫切除等。

对于产妇产后出血,我们需要做出正确的分析,并采取相应的护理措施,以减轻出血的危害。

产后出血的原因分析:1.子宫收缩不足:产后子宫收缩不足是主要的原因之一、正常分娩后,子宫应该通过收缩来止血。

如果子宫收缩不足,导致血管口无法收缩,就会引发出血。

2.子宫内膜病变:一些病变如子宫内膜异位、子宫内膜脱垂等会引起子宫出血。

此外,增殖性子宫内膜炎、子宫肌瘤等也是子宫内膜出血的原因。

3.继发性出血:分娩过程中可能导致产道或产妇产生其他损伤,如阴道或阴道撕裂产生的血管破裂、宫颈撕裂、阴道盆腔积血等,都可能引发产后出血。

4.子宫切除:在一些情况下,由于子宫肌瘤过大或其他原因,医生可能会决定切除子宫,这会导致丧失子宫收缩功能,增加产妇产后出血的风险。

产后出血的护理措施:1.观察产后出血情况:护士应密切观察产妇产后出血的量和性质,包括血色、出血量、出血速度等。

当出现大量、持续性出血时,及时向医生报告并采取相应的措施。

2.促进子宫收缩:产后护理中,通过按摩、催产素和催产素类药物等手段,刺激子宫收缩。

按摩方法是在产妇下腹部轻轻按摩子宫,以刺激其收缩。

此外,也可使用药物以促进子宫收缩。

3.预防感染:产妇在产后容易感染,护士需要加强对产妇伤口的护理,保持伤口清洁,定期更换卫生巾,并注意观察伤口是否发炎等症状。

4.配合医生处理原因:根据产妇不同情况,护士应当配合医生对原因进行针对性的处理。

如发现子宫内膜病变,应配合医生进行相关的检查和治疗。

总结起来,对于产妇产后出血,护理措施包括观察产后出血情况、促进子宫收缩、预防感染以及配合医生处理产后出血的原因。

及时发现产后出血的原因,并采取相应的护理措施,将有助于减轻产妇产后出血的危害,确保产妇的生命安全。

产妇死亡案例

产妇死亡案例

产妇死亡案例产妇死亡是一件令人深感痛心的事情,每一起案例都是家庭的悲剧,也是医疗系统的失败。

在过去的几年里,我们不幸地目睹了一些产妇死亡案例,这些案例引起了社会的广泛关注和讨论。

在这篇文档中,我们将详细分析一些产妇死亡案例,探讨其中的原因和可能的解决办法。

首先,让我们看看产妇死亡案例的一些常见原因。

据统计,产妇死亡的主要原因包括产后出血、感染、高血压疾病等。

这些原因往往与产妇的身体状况、医疗条件、医护人员的专业水平等因素密切相关。

在一些案例中,产妇的身体状况并不适合自然分娩或剖宫产,但由于医疗条件的限制或医护人员的疏忽,导致了不良后果。

此外,一些医疗机构的管理不善、医护人员的工作压力过大等因素也可能导致产妇死亡。

针对产妇死亡案例,我们需要采取一系列措施来加以预防和解决。

首先,医疗机构应该加强对产妇的监护和护理,确保她们在分娩过程中得到及时、有效的医疗救助。

其次,医护人员需要接受更加专业化的培训,提高其应对紧急情况的能力和水平。

此外,政府部门也应该加大对医疗卫生系统的投入,改善医疗条件,提高服务质量,从根本上减少产妇死亡的发生。

除此之外,产妇本人和其家人也需要增强健康意识,定期进行产前检查,遵医嘱进行产检,保持良好的生活习惯,以降低产妇死亡的风险。

同时,社会各界也应该加强对产妇死亡案例的关注和监督,促使医疗机构和医护人员提高服务质量,保障产妇的生命安全。

总的来说,产妇死亡案例是一个复杂的社会问题,需要全社会的共同努力来加以解决。

通过加强医疗卫生系统建设、提高医护人员的专业水平、加强产妇健康教育等措施,我们有望减少产妇死亡的发生,让每一位产妇都能安全、健康地度过分娩过程。

希望未来不再有产妇死亡案例发生,让每一个家庭都能迎来新生命的到来,而不是悲剧的发生。

产科出血137例死亡原因分析

产科出血137例死亡原因分析
l es, i p e e t s t m la a t a n e n e,i r a ec l r h r to i os t l s r ngt n he t r pa a a a ev l m l m n ys e c lhe lh m i t na c nc e s hi dbit a i n h pia , t e he alh p o g nd nd
wa ea e o s c a t r s e u a in,e o o c ic me, e g a hc l it i u i n a d p e a a a e t .Co c u i n sr l td t u h f c o sa d c to c n mi n o g o r p ia s rb t n r n t l r 。e c d o c n l so
a r pra e wa O r d et n i nc fobse rc h m o r ge pp o i t yst e uc he icde e o t t i e r ha .M e ho s W e a alz d t a eo a h a elt d t d n y e hec us fde t nd r a e f c o sof13 a e na a h fom s e rche o r g n t e b ss o heA c 2 f ms Re u t The m a e na a h a t r 7 m t r lde t r ob t t i m r ha e o h a i ft t 1 or . s ls t r lde t
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孕产妇死亡13例原因分析

孕产妇死亡13例原因分析
1 资 料 与 方 法
小学文化 4例 ( 3 0 . 7 7 %) ,高中文化仅 1 例 ( 7 . 6 9 %) 。
3 பைடு நூலகம்论
1 . 1 资料来源 来源于 2 0 0 9至 2 0 1 2年保 山市隆 阳区妇幼 卫生报表 、孕产妇死 亡个 案卡 、死 亡调查 报告 和区综合 评 审意见等相关资料。 1 . 2 方法 按 WH O推荐 的 “ 十二表格评 审法 ” 的要求进 行逐项整理 ,并成 立评 审专家 组 ,专家根 据个 案 资料 、调 查情况等对每例孕产妇死亡原 因进行客观 、科学的分析 。
4 干 预 措 施
2 . 3 评审结果 1 3例 中不 可避 免 死亡 7例 , 占 5 3 . 8 5 %; 可避免死亡 6例 ,占 4 6 . 1 5 %。 2 . 4 死 亡 孕 产 妇 的 特 点 1 3例 死 亡 孕 产 妇 农 村 户 口 ( 1 0 0 %) ,少 数 民 族 4例 ( 3 0 . 7 7 %) ;居 住 山 区 1 0 例
2 结 果
2 . 1 4年中孕产 妇死 亡情况
见表 1 。
表1 2 0 0 9— 2 0 1 2年 孕 产 妇 的 死 亡 情 况
2 . 2 孕产妇死亡原 因分析
见表 2 。
表 2 孕 产 妇 死 亡原 因
3 . 1 我 区随着 “ 降 消” 及 “ 新 农合 ” 等 医改 项 目的全 面 实施 ,区 、乡级顺产 、剖宫产 实行 限价 打包政 策 ,免 费住 院分娩 ,农村孕产 妇住 院分娩 的人数 已逐 步增 多 ,家庭分 娩 日趋减少 ,但是 1 3例死亡孕产 妇都是农村 妇女 ,文化水 平低 ,卫生状况差 ,经济 收入低 , 自我 保健 意识 差 ,早孕 建册率低 ,产检次 数少 ,出现轻微 异常 情况 时常 因经济拮 据而拒绝治疗 ,致 使高 危妊娠 发生率 高 ,通过 对死亡 孕产 妇各种特征死亡率 的分 析 ,可 以看 出影 响孕 产妇死 亡 因素 是多方面 的,涉 及个人 、家庭 、社 会 、医疗 保健 等各 个方 面,产妇所处 的环境 和个人 条件 的优劣 决定 孕产妇 死亡 的 相对危 险度 ,产前 检查率 与孕产 妇死亡 呈负 相关 ,从 孕 产妇死亡 的地 区分 布看 ,民族地 区和农 村部分 边远 山 区孕 产妇死亡率较高 。 3 . 2 从孕产妇死 因来看 ,妊娠合并 心脏病 占首位 ,提示 在 产前检查时一定要 进行 详细 全面检 查 ,及时 发现疾 病并适 时干 预 ,对 不 宜妊 娠 的妇 女 及 早 终 止 妊 娠 ,如 果 能 做 到 “ 三早”这些死亡 8 0 %是 可以避免 的。孕产妇孕次 I >2次 的 8例 ,占6 1 . 5 4 % ,经产妇仍是人们 容易忽视 的问题 ,从 近 几年死亡 孕产 妇 生育 情况 看 ,经 产妇 所 占 比例 明 显增 多 , 产妇个人及 医生 有可 能认为 经产妇 再生 育相对 容易 ,忽 视 经产妇孕期保健 及产程 监护 。由于经产 妇生 育间 隔时 间较 长 ,再生育年龄偏 大 ,增加 了发 生产科 并发症 及 内科并 发 症 的风险 ,临床助产技术人员应高度重视这一群体 。

孕产妇死亡原因分析16例

孕产妇死亡原因分析16例

( 中有 2例 院外转 来 , 其 已病 危 , 例 剖宫 1 产术 中, 例足 月妊 娠分 娩后 , 1 1例剖宫产 术后 2 时 )心脏 病 2例 1. % ( 4小 , 2 5 其妊 娠合并先心病 1 , 娠期 高血压性脏病 例 妊
1例 ) 子 宫 破 裂 1例 ( . % ) 产 褥 感 染 , 63 , 1例 ( . % ) 63 。
查 , 免 错 过 抢 救 时 机 。 国 内 文 献 报 以 道 随着 剖 宫产 率 的增 加 , 置胎 盘 发 前
生率 增 加 , 子 宫 瘢 痕 部 位 妊 娠 , 痕 子 如 瘢
宫破裂 , 盘粘 连 , 盘植入 , 胎 胎 2次剖 宫产 等也相应增加 , 产后出血机会 也增 加。 国 外学者研究表 明 大多数 产后 出血所 导
孕产 妇 死 亡原 因分 析 1 6例
次是 : 后 出血 7例 ( 38 ) ( 中 5 产 4.% , 其
田玉 玲 田敬 霞 孟 利 平
确处理第 三产程 , 时娩 出胎盘 , 勿强 及 切
力 牵 拉 脐 带 。一 旦 发 现 子 宫 收 缩 欠 佳 即
例有妊娠期高 血压疾 病重 度子痫 前期 ) , 宫缩乏力 5例 ( 14 , 宫内翻 1例 , 7 . %) 子
胎 盘 残 留 1例 ; 水 栓 塞 5例 ( 13 ) 羊 3. % ,
2 0 1 东 大 学 附 属 济 南 市 中心 医 院 5 0 3山 ( 东济南市) 山 摘 要 目的 : 进 一 步 提 高 产 科 质 量 , 为
刻按摩 子宫 , 使用宫缩剂 , 如缩 宫素 , 欣母
沛 , 能 有 效 止 血 。对 难 治 性 产 后 出 血 , 多
因, 生在 我 院 3例 , 发 1例足 月妊娠 胎 儿

孕产妇猝死原因及相关因素分析3

孕产妇猝死原因及相关因素分析3

羊水栓塞
妊娠期高血压疾病
产科出血





(1)产科出血:产科出血是我国孕产妇死亡最主 要的原因 , 产科出血多见于 异位妊娠破裂、 前臵胎盘、胎盘早剥、 子宫破裂、产后出血等。 各种原因所致产科出血短期内出现严重低血容 量休克得不到及时纠正而猝死。

二、栓塞类疾病
1.羊水栓塞猝死
AFE的发生较为罕见,国外报道的发生率仅为1 /80000~1/8000。新加坡的一份尸解报告发现, 在孕产妇死亡原因中,AFE占30%以上。1989年至 1999年我国孕产妇死于AFE的占4.6% 。
2、脑栓塞
血液浓缩,流速慢,高凝状态,可造成脑血栓 缺血性梗塞,如面积广泛或累及大血管可猝死
妊娠期高血压性心脏病
妊娠期高血压时,冠状动脉痉挛,心肌缺血 ,周围小动脉阻力增加,水、电解质紊乱,血 黏度增加等,易诱发急性心衰,导致猝死。
孕产妇猝死的间接产科原因:


分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、 休克、子宫大出血等,应疑为该症。治疗包 括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、 抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出,应立 即结束分娩。 1/3的羊水栓塞患者在发病后1h死亡;1/3在 1h后死亡;1/3存活,但发生肾衰或脑损伤, 造成终生残疾
认识到了,想到了,马上想抡救的九项基本措施 AFE抢救九项措施:
临床表现
羊水栓塞 - 辅助检查


血涂片找羊水有形成分经股静脉 或颈静脉插管取下腔静脉或上腔 静脉血5~10ml,如找到毳毛、鳞 状上皮细胞或脂肪细胞可确诊羊 水栓塞。 凝血功能障碍检查DIC的诊断 但近年耒有不同的看法,认为外 周血中找到麟状细胞无意义,因 为穿刺时可将毌体上皮细胞污染 血液。

孕产妇的死亡及产后出血现状研究

孕产妇的死亡及产后出血现状研究

孕产妇的死亡及产后出血现状研究本文就当前孕产妇的死亡及产后出血的现状进行研究分析,阐述了国际上与我国内的孕产妇死亡基本情况,分析孕产妇产后出血与死亡的关系。

并指出导致孕产妇死亡及产后出血的原因,以及提出相关的对策。

以期降低孕产妇死亡及产后出血的发生率。

标签:孕产妇;死亡;产后出血;分析研究1 孕产妇死亡及产后出血的现状分析1.1孕产妇死亡现状孕产妇死亡即:妇女从妊娠开始至结束后42天内的死亡者。

在国际社会上,孕产妇死亡率与儿童死亡率、人均期望寿命一样作为重要指标,以评价一个国家和地区的发展水平。

相关统计表明,在2005年,全球约有53.6万人数的孕产妇死亡,以发展中国家为主,发展中国家的孕产妇死亡率甚至高达发达国家的20倍,并且多为可避免的致死亡原因,包括:产科出血、羊水栓塞、妊高症、心脏病等。

在我国,自建国60多年来,孕产妇的死亡率从解放前的1500/10万,于2008年下降至34.2/10万,到2015年时,我国的孕产妇死亡率则下降至22.2/10万,在发展中国家中属于较好的水平,接近于部分欧洲国家水平,但与发达国家相比,仍存在一定的差距。

在我国的沿海地区,孕产妇的死亡率与发达国家水平相当,而在内陆地区则有明显的上升,甚至偏远地区远低于发展中国家水平。

其中,西藏是我国孕产妇死亡率最高的省份,而江苏的孕产妇死亡率最低。

1.2孕产妇产后出血产后出血是分娩期非常严重的并发症之一,也是导致孕产妇死亡的重要原因。

其中在发展中国家是导致孕产妇死亡的最主要原因,在发达国家则有明显的降低,因此,降低孕产妇的产后出血,也是降低孕产妇死亡的关键因素。

2 导致孕产妇死亡的原因及对策分析2.1自身因素导致孕产妇死亡孕产妇自身的因素是导致孕产妇死亡的重要原因,包括孕产妇的受知识水平、经济水平、个人素质等,进而影响到孕产妇对自身健康的重视程度不一,以及对自身健康的投入存在差异。

而在部分较偏远落后的地区,基层医院的建设力度不足,导致了孕产妇的生育仍然处于较为落后的阶段,甚至不检查、不保健,生产时由有经验的乡邻协助,缺乏科学性,进而导致孕产妇的生育存在较大的安全隐患,孕产妇的死亡率也居高不下。

孕产妇死亡原因分析及干预措施

孕产妇死亡原因分析及干预措施

××医院孕产妇死亡原因分析及干预措施我县民众多居住农村,文化水平低,对健康知识了解少。

为提高我县妇女的健康水平,降低育龄妇女死亡率,须采取有效的干预措施,现将情况分析如下。

具官方调查,近几年育龄妇女死亡原因由高到低依次:意外死亡、心血管疾病、恶性肿瘤、消化系统疾病、与妊娠有关的疾病和神经系统疾病、呼吸系统疾病。

意外死亡是育龄妇女死亡的第一大死因。

其中服农药是农村女性自杀最常采取的手段,其次,交通事故、溺水、坠落等意外事故,约占意外死亡的52%,目前注意交通安全已经引起全社会的重视,而在妇幼保健工作中,还要加强防范意外伤害的教育,提高妇女的心理素质和文化修养,在遇到挫折时能调整自己心理状态,以减少自杀的发生。

心、血管疾病的死亡率也很不少原因是这些患者往往轻视自身疾病,没有及时就诊、未采取正规的治疗手段,而失去救治机会。

恶性肿瘤患者的死亡原因,主要是平时未重视健康体检,不能早期发现肿瘤,而一旦发现往往已经是中、晚期。

因此开展健康体检,做到早发现、早诊断、早治疗很有必要。

与妊娠有关的疾病主要是产科出血、妊高征、妊娠合并心脏病。

因此建议采取干预措施:①重视健康教育,利用各种渠道开展文化、卫生、心理、健康保健等有关方面的教育、指导。

呼吁全社会关爱女性,提高妇女特别是农村妇女的社会地位;②车祸所造成的早死、伤残给家庭和社会带来了极大的经济损失和经济负担,同时也给家庭、亲属、同事及朋友带来巨大的心理影响。

因此,采取切实可行的安全措施,减少车祸发生。

③政府加大投人,积极开展妇女病普查,及早诊治妇科常见病、多发病;同时结合农村合作医疗健康体检,保证人人都能享受卫生保健服务;④根据现代医学模式,在做好妇女各期保健及疾病防治的同时,更要重视心理素质教育及心理卫生指导,特别要注意青春期和更年期人群的心理保健,防止不良行为的发生;⑤提高围产期保健工作质量,提倡住院分娩,尤其要加强流动人口孕产妇的管理,以降低孕产妇死亡率,从而降低育龄妇女死亡率。

产科出血致孕产妇死亡68例分析

产科出血致孕产妇死亡68例分析
2 结 果
21基 本 情 况 .
20 0 0年 1 1日~ 0 7年 9月 3 月 20 1日,我 县 活 产 数 7 4 57 6
例, 孕产 妇 死亡 9 7例 , 孕产 妇 死亡 率为 1 8 5 1 2 . /0万 , 中 , 0 其 产科 出血 6 8例 ,占死 亡人 数 的 7 . % ,8例 因产 科 出血 死 01 6 0 亡 的孕 产妇 均 为家庭 经济 贫 困 的山 区农 民。 22年 龄 及 文 化 程 度 情 况 . 6 8例 产 科 出血 死 亡 的 孕产 妇 年 龄 最小 1 6岁 ,最 大 4 5 岁 .平 均 2 . 93 6岁 。具 有 初 中 以上 文 化 程 度 的 l 7例 , 占 2 . %. 50 0 小学 以下 文化 程度 5 l例 , 7 .0 占 50 %。 23孕产 次及 产前检 查 情 况 . 第 1 1 胎 4例 , 2 . % , 2胎 1 占 05 9 第 6例 , 2 .3 , 3 占 35 % 第 胎 以上 为 3 8例 , 占 5 .8 ,孕 期 未 做 产 检 的 5 58 % 3例 占 7 .4 接受 1 3次 产检 的 1 79 %, ~ 5例 , 2 .6 占 00 %。
教育 宣传 力度 , 缔家 庭接 生 , 高住 院 分娩 率 , 少 产科 出血 的发 生率 以及提 高 产科 出 血 的处理 技 能 , 而 降低 孕 取 提 减 从 产妇 的死 亡率 。
【 键词 1 关 孕产妇 ; 产科 出血 ; 亡 率 ; 死 干预措 施
[ 中图分 类号】 7 44 R 1 .6
料 . 每个 孕 产妇 死 亡 病例 进 行 调查 核 实 , 对 并组 织 孕 产 妇死 亡 评审 专家 组对 孕产 妇死 亡进 行评 审 。

产后出血的病例讨论

产后出血的病例讨论
四、治疗
1.保持呼吸道通畅,保持有效循环
2.快速输液,纠正贫血和电解质紊乱
3.血容量置换
4.使用子宫收缩剂和抗生素
5.尽早行手术干预
五、预防与措施
1.孕前体质改善
2.产前侧切和预防性缝和调养
5.定期产后复查和随访
总结:
产后出血是一种危险的并发症,早期诊断和治疗对于产妇的康复至关重要。通过了解产后出血的病因、临床表现、诊断方法、治疗方案以及预防措施,医生可以更好地处理该病病例,并提高产后出血的预后。进一步的研究和临床实践将有助于深入理解该病的发病机制和治疗方法。
引言:
产后出血是一种常见且危险的产后并发症,在妇产科中尤为重要。本文将讨论一个关于产后出血的病例,旨在提供临床医生关于该病病因和治疗的更深入的理解。
概述:
产后出血是指妇女在分娩后出现异常大量、持续性或者阻断正常恶露排出的出血情况。产后出血是导致产后死亡的主要原因之一,严重影响产妇的康复和生活质量。
正文内容:
一、病因
1.子宫收缩功能不良
2.子宫缺血及腔内囊肿
3.产后感染及炎症
4.子宫异常结构
5.子宫内膜异位症
二、临床表现
1.产后大出血
2.出血持续时间延长
3.阴道出血不断增多
4.体循环不稳定
5.贫血和休克
三、诊断
1.详细病史询问和体格检查
2.常规实验室检查
3.彩超及其他影像学检查
4.子宫动脉造影
5.病原学检测

孕产妇死亡原因分析与干预措施

孕产妇死亡原因分析与干预措施

孕产妇死亡原因分析与干预措施摘要】目的:探讨导致孕产妇死亡的相关因素及有效的预防干预措施,为孕产妇死亡的预防与救治提供参考。

方法:回顾性总结分析我院在2008年1月至2013年1月期间收治的123例死亡孕产妇的临床病例资料,总结导致孕产妇死亡的相关原因,探讨预防孕产妇死亡的有效措施。

结果:导致孕产妇死亡的原因依次为产科出血、妊娠合并心脏疾病、羊水栓塞以及妊娠期合并高血压疾病,构成比分别为40.65%、23.58%、18.70%、10.57%。

123例死亡孕产妇中可避免死亡者63例,所占比例为51.22%;创造条件可避免者29例,所占比例为23.58%;不可避免者31例,所占比例为25,20%。

结论:随着孕产妇死因构成比的变化及服务需求的提高,探索新的服务与管理模式以保障母婴安康更显得十分必要,加强医院的产科建设,提高产科人员的业务培训,提高孕产妇自我保健意识,可有效降低孕产妇死亡率。

【关键词】孕产妇死亡;干预措施由于孕产妇死亡年龄较轻,造成潜在损失重大,不仅危害妇女的生命,而且对社会和经济造成重大损失[1]。

降低孕产妇死亡率是公共医疗部门的一项重要任务,全国各个地区也一直致力于采取针对性措施降低孕产妇死亡率。

孕产妇死亡率足衡量一个国家或地区社会、医疗水平、经济的综合性指标,联合国将其列为全球八项千年发展目标(MDG)之一,我国也已将其列为卫生工作的三大指标之一[2]。

本研究回顾性总结分析我院在2008年1月至2013年1月期间收治的123例死亡孕产妇的临床病例资料,总结导致孕产妇死亡的相关原因,探讨预防孕产妇死亡的有效措施。

现将结果报告如下。

1资料与方法1.1临床资料:我院2010年1月至2012年12月期间收治的123例死亡孕产妇,孕产妇平均年龄为23.4±5.1岁,平均孕周为39.8±0.5周,其中初产妇53例,经产妇70例,阴道分娩者46例,进行剖宫产手术者77例。

死亡孕产妇是指从妊娠开始至产后30天内死亡者,不包括意外死亡的孕产妇。

孕产妇死亡简要情况汇报

孕产妇死亡简要情况汇报

孕产妇死亡简要情况汇报近年来,孕产妇死亡情况一直备受关注。

根据最新统计数据显示,全球范围内每年有超过30万名孕产妇死亡,而绝大多数死亡案例发生在发展中国家。

这一数字令人震惊,也引起了社会各界的高度关注和重视。

孕产妇死亡的原因是多方面的,其中包括生理原因、医疗条件、社会环境等多种因素。

首先,孕产妇死亡与生理原因密切相关,比如高血压疾病、产后出血、感染等,都是导致孕产妇死亡的重要原因。

其次,医疗条件的不足也是造成孕产妇死亡的重要因素,许多地区的医疗设施和医护人员水平都无法满足孕产妇的需求,导致了许多本可以避免的死亡案例。

此外,社会环境的影响也不可忽视,一些地区的文化观念、教育程度、生活条件等都对孕产妇的健康构成了一定的影响。

针对孕产妇死亡的严重情况,各国政府和相关部门都采取了一系列的措施来加强对孕产妇的保护和救助。

首先,加强对孕产妇的健康知识宣传,提高孕产妇的自我保护意识和能力,让她们能够及时寻求医疗帮助。

其次,加强医疗卫生体系建设,提高医疗设施和医护人员的水平,保障孕产妇在生产过程中得到及时、有效的医疗救助。

此外,改善社会环境,提高妇女的社会地位和权益,也是保护孕产妇健康的重要途径。

在全球范围内,各国政府和国际组织也加大了对孕产妇健康的关注和支持力度,通过各种途径来改善孕产妇健康状况。

例如,联合国儿童基金会、世界卫生组织等国际组织,都在全球范围内开展了一系列的孕产妇健康项目,为孕产妇提供医疗服务、健康教育等支持。

同时,各国政府也纷纷出台了相关政策和法规,加强对孕产妇的保护和救助。

总的来说,孕产妇死亡是一个复杂的社会问题,需要各方共同努力来解决。

只有加强对孕产妇的保护和救助,提高医疗条件和社会环境,才能有效地降低孕产妇死亡率,保障孕产妇的健康和权益。

希望通过各方的共同努力,能够为孕产妇创造一个更加安全和健康的生产环境。

孕产妇死亡年度总结(3篇)

孕产妇死亡年度总结(3篇)

第1篇一、前言随着我国经济社会的发展和医疗卫生事业的进步,孕产妇死亡率逐年下降,母婴安全得到显著改善。

然而,孕产妇死亡问题仍然是我国面临的重要公共卫生挑战。

本年度,我国孕产妇死亡率虽有所下降,但仍有部分地区和人群的孕产妇死亡率较高。

为全面分析孕产妇死亡原因,总结经验教训,提高孕产妇死亡率控制水平,现对本年度孕产妇死亡情况进行总结。

二、孕产妇死亡概况本年度,我国孕产妇死亡率为X例/十万活产,较去年同期下降Y%。

其中,城市孕产妇死亡率为Z例/十万活产,农村孕产妇死亡率为A例/十万活产。

城乡孕产妇死亡率差距较大,农村地区孕产妇死亡率高于城市。

三、孕产妇死亡原因分析1. 产后出血:产后出血是孕产妇死亡的主要原因,占孕产妇死亡总数的X%。

主要原因为宫缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、凝血功能障碍等。

2. 产褥感染:产褥感染占孕产妇死亡总数的Y%。

产褥感染主要包括产道感染、子宫感染、附件感染等,主要原因为病原体感染、分娩过程中操作不当、产后护理不当等。

3. 妊娠期高血压疾病:妊娠期高血压疾病占孕产妇死亡总数的Z%。

妊娠期高血压疾病主要包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫等,主要原因为胎盘功能异常、血管内皮损伤等。

4. 妊娠合并心脏病:妊娠合并心脏病占孕产妇死亡总数的A%。

妊娠合并心脏病主要包括先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌病等,主要原因为心脏病本身、妊娠期生理变化等。

5. 妊娠合并其他疾病:妊娠合并其他疾病占孕产妇死亡总数的B%。

主要包括妊娠合并糖尿病、妊娠合并肾病、妊娠合并甲状腺疾病等。

四、孕产妇死亡相关因素分析1. 地区差异:农村地区孕产妇死亡率高于城市,主要原因是农村地区医疗资源匮乏、孕产妇保健意识不足、孕产妇保健服务可及性低等。

2. 年龄因素:高龄孕产妇(≥35岁)孕产妇死亡率较高,主要原因是高龄孕产妇并发症风险增加、妊娠期生理变化较大等。

3. 孕产次因素:经产妇孕产妇死亡率高于初产妇,主要原因是经产妇妊娠期并发症风险增加、分娩风险增加等。

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孕产妇产科出血死亡因素分析
作者:任凌肖
来源:《西部论丛》2019年第03期
摘要:探讨孕产妇产科出血死亡的相关因素,对其进行分析,找出原因并提出相应对策以降低孕产妇的死亡率。

方法对本市2015年1月~2017年12月间经过孕产妇死亡评审组评审的孕产妇死亡资料进行统计分析。

结果汕头市发生64例孕产妇死亡,其中由于产科出血导致死亡病例共33例,占死亡总数51.56%,为孕产妇死亡的首要因素。

结论孕产妇产科出血死亡因素与所在地区的经济、教育、计划外生育、多胎多产及基层医疗设施、人员素质等有关。

关键词:孕产妇;产科出血;死亡因素
1资料和方法
1.1病例资料
根据我市2015年1月~2017年12月间由具备助产资格的医疗单位所上报的孕产妇死亡报告卡以及各区县的补漏调查资料为研究对象,其标准为从确诊妊娠开始至产后42d内死亡的孕产妇,但不包括由于意外事故而导致的死亡孕产妇。

1.2方法
通过市妇幼卫生服务网收集相关病例资料,县级妇幼保健机构对死亡的孕产妇进行专项个案调查,核实数据,查漏补缺。

全市范围内具备助产资格的医疗单位对所上报的每例孕产妇死亡病例进行初级死亡评审,然后市级孕产妇死亡评审委员会再对所有死亡病例進行市级评审。

1.3诊断依据
根据临床症状、体征以及对孕产妇死后推断。

2结果
我市2015年1月~2017年12月间同期活产总数1989324例,孕产妇死亡共64例,孕产妇死亡率为3.22/万,其中位于前四位死亡原因分别为产科出血、妊高症、羊水栓塞以及心脏病。

其中因为产科出血导致孕产妇死亡共33例,占死亡总数的51.56%,位居我市孕产妇死亡原因的第1位,产科出血死亡率为1.66/万。

2.1一般情况
33例孕产妇产科出血死亡病例中,孕妇年龄为19~44岁;文学医床临Clinical Medicine 化程度:高中及以上文凭9例(27.27%),初中、小学以及文盲24例(72.73%)。

2.2 孕产妇产科出血死亡因素及构成孕产妇产科出血死亡因素见表1。

从表1可以看出,死亡原因主要是子宫收缩乏力,占13例,占比为39.39%,其次是胎盘滞留,占7例,占比为21.21%。

2.3交通状况
交通较为偏远地区孕产妇出血死亡病例共26例,占78.79%,而交通便利地区孕产妇出血死亡共7例,占11.21%。

2.4计划内外生育情况
计划内生育孕产妇出血死亡病例共23例,占69.70%,而计划外生育孕产妇出血死亡病例共10例,占30.30%。

2.5分娩地点
在县级医院就诊的孕产妇出血死亡病例共4例,占12.12%,在乡镇卫生院就诊的孕产妇出血死亡病例共26例,占78.79%,而在自己家中或在就医途中分娩孕产妇出血死亡病例共3例,占9.09%。

3讨论
在64例孕产妇死亡者,由于产科出血导致死亡者为33例,位于我市孕产妇死亡原因的首位,占51.56%,其中孕3次及以上者共18例,占54.55%,产3次及以上者共16例,占
48.49%,有引、流产史者占57.58%。

很明显可以看出,孕产次越多,其死亡病例也越多,其原因在于反复引、流产、分娩将对子宫内膜产生不同程度的损伤,因此发生子宫内膜炎的概率也随之增加,导致再次妊娠时发生胎盘粘连以及前置胎盘,进而导致出血机率增多[4-5]。

子宫收缩乏力、胎盘滞留以及软产道损伤是造成孕产妇产后出血的主要原因[6]。

孕产妇产科出血死亡者中位于交通偏远地区或者距离医院较远人数远大于位于交通便利地区的孕产妇,分析其原因在于由于交通的不便,容易导致最佳抢救时机的丧失,进而导致孕产妇死亡。

而计划外生育的孕产妇由于产前检查少,更有甚者从没有接受过产前检查,孕期保健知识严重不足,不知何时该入院或者应当选择哪一级医院均不清楚,这也是孕产妇产科出血死亡的重要因素,需要引起重视。

乡镇级医疗单位中孕产妇产科出血死亡率高于市级医院,分析其原因在于乡镇级医疗单位的医疗设施简陋,产科医师资历较浅,缺乏应急能力,存在一定的医疗隐患,需要提高医疗设施及医护人员的水平。

4对策和措施
孕产妇产科出血的预防应当从孕产妇的既往病史、产前检查以及临床表现等方面的观察和处理中着手,认真查找可能引起出血的因素。

为了预防产科出血,应当做好以下几个方面:其一,普及卫生知识,提高孕产妇的保健意识,多了解孕产期的各种保健常识,积极主动进行产前检查,以便及早发现问题,及时纠正异常情况。

譬如,由产后出血倾向者,可以提前入院接受观察待产,并鉴定血型后配血备用。

尤其对于居住偏远地区的孕产妇,应当提前入院待产。

其二,提高乡镇级医院产科的医疗设施设备级别,对产科医护人员多进行相关知识培训以提高其能力及业务素质,提高其服务能力。

其三,建立健全孕产妇急救抢救机制。

公布急救电话,并配备急救车辆,并能提供全天候服务能力以保证孕产妇任何时候都能够及时得到有效的医疗救助。

参考文献:
[1]吴健嫦.10年孕产妇死亡原因分析[J].中国妇幼保健,2015,20(20):2613-2614.
[2]周卜霖,李俊华.145例孕产妇死亡病例分析[J].海南医学,2015,16(01):152-153.
[3]俞艳锦.产后出血的预防和治疗[J].现代中西医结合杂志,2015,14(22):3032-3033.。

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