健康教育在维持性血液透析患者中的作用
健康教育在血液透析患者中重要作用论文
健康教育在血液透析患者中的重要作用【摘要】目的：探讨健康教育，对提高血液透析患者的生活质量，减少并发症发生的作用。
方法：对80例血液透析患者进行心里健康教育、指导正确饮食、适当运动及减少并发症发生等方面的健康教育。
结果：进行有计划实施健康教育使患者和家属掌握全面的健康信息，积极配合治疗，提高了患者的生活质量，减少并发症的发生。
结论：健康教育对提高血液透析患者的生存质量，减少并发症的发生有着重要的作用。
【关键词】健康教育；血液透析患者；作用【中图分类号】r 473 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484（2012）04- 0577- 01健康教育是帮助人们学到保持或恢复健康的知识，培养健康的态度，养成健康的行为，降低或消除影响健康的危险因素，从而使人们达到最佳的健康状态[1]，血液透析是尿毒症患者主要替代治疗方法，随着透析技术和设备不断改进和完善患者的生存率越来越高[2]，许多血液透析患者对透析知识缺乏了解。
对他们进行有效和容易接受的全面健康教育，正确认识血液透析，建立良好的心里状态，配合治疗，从而减少并发症的发生，对提高患者的生存质量十分重要。
1 资料与方法1.1 临床资料。
2008年1月－2011年1月在本院接受血液透析患者80例，其中男性42例，女性38例，年龄18－71岁。
接受血液透析时间2个月－12年，透析周期2－3次/周，每次4h。
1.2方法透析过程与患者沟通，口头指导，组织肾友会活动，黑板报宣传，发放自制的健康资料等方式进行健康教育2 健康教育的内容2.1 首次透析患者由接诊护士介绍病区环境，管理制度，血液透析的相关知识，使患者对疾病的发生过程，治疗方法，血液透析的目的及注意事项等有一定认识，积极配合治疗。
2.2 服药指导指导患者严格遵医嘱用药。
透析患者适当补充维生素d，定期监测血钙；多数糖尿病肾病患者透析时比透析前血糖降低，为保证血液透析过程顺利，患者透析前胰岛素减量或血透当天不用。
健康教育在维持性血液透析患者护理中的应用
标， 患者 的理 解 力 等给 予相 关 的 指导 和 干预 。
１． ． １根据 病人 的病 情 ， 庭 情 况 ， ２ 家 文化 程 度 、 格 特 征 、 性 医保 类 ２２１ 析 中 的健 康教 育 ： １动 、 脉 穿刺 是 长 期 患者 对 透 古 中医药
健康 教 育在 维 持性 血 液透 析 患者 护理 中的应 用
李永 秀 摘 要： 目的 ： 实施 健康 教 育对 血 液透 析 患 者疾 病 的转 归和 提 高 生活 质量 的效 果 观 察 。 法 ： 用 口头 宣教 、 方 应 专题 讲 座 、 别会 谈 、 个 文 字 宣传 、 黑板 报 、 回访 电话 等 方式 对 患者 进行 健 康教 育 ， 其 掌握 相 关知识 。结果 ： 过 系统 的健 康教 育 ， 使 通 患者 能 自觉 控 制透 析 间其 体 重 的增 长要 求 ， 透析 并发 症 降低 ， 患关 系融洽 ， 位 患者 回 归社 会 自食其 力 ，７ 护 有５ ８ ％的 患者 可进 行 一般 的 家务 劳动 。 论 ： 维持 结 对 性 透 析 患 者 实施 健 康教 育可提 高 患者 自觉 坚持 适合 个 体 的 治疗 方 案 和 生 活方 式 ， 少并 发 症 的发 生 ， 延缓 生命 、 高 生 活质 量 减 对 提 具 有 重要 的意 义 ， 同时可提 高患 者 的满 意度 ， 改善 护 患关 系。
关 键词 ： 康教 育 ； 液透 析 ； 理 健 血 护
中 图分 类 号 ： １３ Ｒ ９
文 献标识 码 ： Ｂ
文章 编号 ： ０— ９９ ２ １ ） —０ ８０ １ ６ ０７ （０２０ ０ ８— ２ ０ ９
维持 性 血 液透 析是 目前治 疗 尿 毒症 的主 要手 段 ，可 有 效 的 解 患 者的 需求 向患者 介 绍 经透 析治 疗 病 情好 转 的 患 者 ，帮助 他
谈基层医院维持性血液透析患者的健康教育
谈基层医院维持性血液透析患者的健康教育摘要：健康教育是医疗机构为患者服务的一项重要任务。
在基层医院，由于患者各方面条件包括年龄、文化水平、对治疗和护理的依从性等参差不齐，因此，对维持性血液透析患者实施合理、准确的健康教育，不仅可以使其达到或维持良好的营养状态，防治或减轻并发症，还可改善透析效果，增强患者适应日常生活和社会活动的能力。
关键词：健康教育；基层医院；教育方法【中图分类号】r459.5【文献标识码】a【文章编号】1674-7526（2012）06-0325-01健康教育是血液透析患者获得透析相关知识和提高自我管理能力的有效途径，是治疗的重要组成部分，有利于控制患者的病情，减缓并发症发生，继而提高患者的生活质量。
1临床资料选择我科43例维持性血液透析患者为对象。
男性15例，女性28例；年龄最小18岁，年龄最大82岁；文化程度：高中13例，初中20例，小学2例，文盲8例。
2健康教育方法2.1口头教育：由责任护士多次、反复地向分管患者及家属介绍血透的相关知识，让他们充分了解血透的重要性和必要性。
2.2文字教育：向患者发放有关肾脏疾病和透析知识的宣传书册、肾友必读、内瘘护理小卡片等图文并茂的的健康教育卡片、杂志，对文化程度较低、年龄较大的患者给予详细地讲解，并进行形象教育和示范教育。
2.3播放碟片式的教育：透析期间在治疗室、陪人休息室同时为患者和家属播放光碟讲解肾病相关知识和保健知识。
2.4互助性教育：鼓励患者相互教育，让透析时间长、自我管理能力强的患者现身说法。
3健康教育的内容3.1环境介绍：向患者介绍血透室的环境，介绍本科室医生和护士，告知血透室的规章制度和探视制度。
3.2疾病相关知识的宣教：因人施教，耐心地给患者讲解疾病的病因、发展过程和治疗经过。
向患者及家属告知血液透析存在的风险及透析前后、透析期间的注意事项。
3.3心理护理：患病初期的患者大多数会出现恐惧、焦虑、悲观、绝望的心态，因此唤起患者对治疗的信心是心理护理的关键[1]。
健康教育对血液透析病人生存质量的影响
非 常 重 要 。 据 病 人 的每 ｌ 量 、 日进 水量 、 物 结构 、 养 成 根 ａ食 每 食 营
分 比例 、 调 方 法 、 体 重 控 制 情 况 、 次 血 液 透 析 期 间 体 重 、 烹 干 两 有 无高 血 压 及 控 制 情 况 、 无 心 力 衰 竭等 来确 定 病 人 的 膳 食 营 养 标 有
血 液 透析 的 病 人 ， 由于 透 析 费 用 高 ， 加 上 社 会 、 庭 各 方 面 因素 再 家
的 影 响 ， 易 使 其在 精 神 上 、 想 上造 成 沉 重 的 负 担 和 压 力 。 人 容 思 病 常表现为抑郁、 焦虑 、脾 气暴 躁 、 事 易 怒 、 会 隔 离 、 、 遇 社 自我 概 念 紊 乱 、 的 拒绝 治 疗 、 至 产 生 轻 生 的 念 头 等 。 以 ， 人 来 医 院 有 甚 所 病 透 析 时 ， 士 应 语 言 亲切 、 度 和 蔼 ， 病 人 介 绍 透 析 的 目的和 方 护 态 为 法 ， 病 人 获 得 安全 感和 信 任 感 ， 体 了解 透 析 的 原 理 和 疗 效 。 使 大 同 时争取家属的配合 ， 其关心 、 解 、 顾好病人 ， 使 理 照 让病 人 得 到 家 庭 、 会 的 关 心 和 尊 重 ， 证 血 液 透 析 的顺 利 进 行 。 患 者学 会 自 社 保 使 我疏导 ， 重新 适 应 接 受 自 己 ， 克服 消 沉 心 情 ， 正确 对 待 疾 病 。 励 鼓 有 能 力 的病 人 根 据 实 际 情 况 从 事 力所 能及 的活 动 ， 至 重 返 工作 甚 岗位 ， 使其 感 受 到 自身 价 值 ， 除 自卑 感 。 消
健康教育对维持性血透患者生存质量的影响
健康教育对维持性血透患者生存质量的影响摘要：目的：探讨健康教育对维持性血透患者生存质量的影响。
方法：随机选取我室2011年9月-2012年5月收治的63例维持性血透患者分为观察组（32例）和对照组（31例）两组，观察组进行12个月的健康教育，用sf-36简明健康调查表评估两组的各自得分。
结果：经过12个月的健康教育，观察组的各个维度得分均高于对照组，且两组的得分之间有显著差异。
结论：本研究结果显示，观察组患者的生存质量显著高于对照组，表明健康教育对维持性血透患者生存质量有着积极的影响。
关键词：健康教育血液透析生存质量doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.011【中图分类号】r4 【文献标识码】a 【文章编号】1671-8801（2013）07-0012-01用血液透析技术治疗慢性肾功能衰竭的患者数量逐年增加，需要专业的护理及健康教育指导[1]。
通过健康教育，使患者对血液透析有较明确的认识，提高护理质量和患者生存质量。
而生存质量是评价患者健康状态和医疗护理工作效果的主要指标。
我室2011年9月-2012年5月对收治的63例维持性血透患者进行健康教育观察研究，探讨健康教育对维持性血透患者生存质量的影响。
1 资料与方法1.1 临床资料。
于2011年9月-2012年5月在广州医科大学荔湾医院血透室收集每周至少进行2次以上的血液透析患者，共63名。
其中男性30名，女性33名，年龄32-86岁，年龄分布为65.9±14.4岁。
随机分为两组，观察组32例，对照组31例。
对照组常规透析和护理，观察组在常规透析和护理的基础上，加强健康教育。
1.2 透析方案。
血液透析机：fresenius medical care 4008b、4008s（德国费森尤斯医药用品有限公司）；透析器：fresenius medical care f6、f7（上海费森尤斯医药用品有限公司），德朗b-14p、b-16p（广州贝恩医疗设备有限公司）；透析液：mx02a-1，mx02b-1（广州白云山明兴制药有限公司）。
健康教育对维持性血液透析患者的作用研究
预 相 当有 效 ， 他 们 获 取 弱 视 知 识 的重 要 途 径 ； 是 医护 人 员 作 为 健 康 教 育 的 实施 者 ， 过 积 极 主动 和 家 长 沟通 ， 利 于 提 高 患 通 有 儿 及 家 长 的满 意 度 ， 进 一 步增 强 本 院就 医 的 愿 望 ； 医疗 制 更 从 度 改 革 的 角度 讲 ， 康 教 育 路 径 的 实 施 不 仅 对 增 进 疗 效 起 到 健 了一 定 的作 用 ， 同时 优 质 的 医疗 服 务 赢 得 了 广 大 患 儿 家 长 的 信 赖 ， 进 一 步 影 响 到 患 儿 家 长 就 医 医 院 的 选 择 因 素 。 因 此 将 在 屈 光 不 正 性 弱 视 治 疗 中实 施 健 康 教 育 路 径 干 预 不 失 为 经 济
一
１ ２３ 健 康 教 育 干 预 的 实 施 ．．
教 育 计 划 实 施 干 预 。初 次 问 卷 调 查 在 初 诊 时 完 成 。弱 视 训 练
采 用 长 春 光 电 研 究 所 生 产 的 弱 视 治 疗 仪 对 患 儿 分 别 进 行 红 光 、 象 、 刷 刺 激 、 盘 格 等 项 目治 疗 ， 合 行 精 细 训 练 ， 后 光 棋 配 如 穿 针 （ ） 画 画 等 。对 单 眼弱 视 患 儿 采 取 健 眼 遮 盖 法 ， 眼 珠 或 双 患 儿 必 要 时 交 替 遮 盖 ， 练 期 间要 求 家 长一 直 陪 伴 患 儿 身 边 ， 训 指 导 并 监 督 患 儿 认 真 有 效 地 完 成 训 练 任 务 。 １ ０ｄ为 １ 疗 个 程 ， 个 疗 程 后 重 新 进 行 知 识 知 晓率 问 卷 调 查 ， 时 检 查 患 儿 ３ 同 的 视 力 ， 行 补 充 和 调 整 训 练 方 法 。 对 所 有 患 儿 建 立 健 康 档 进
健康教育对维持性血液透析患者的护理干预
护 理 实 践 与 研究 ２ ０ 年 第 ５卷 第 ２期 下 半 月 版 ０８
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７７ ・
健 康 教 育 对 维 持性 血 液 透 析 患 者 的护 理 干预
谭 金 燕
健康 教育是提 高维持性血液透析患者 生活质量 的重要手
段 Ｊ 。通过教 育， 患者对疾病 、 治疗及 自身状况会有更 深 的了 解， 从而提高治疗 的依从性 ， 及时发现病情 的异常变化 和获得 营养不 良严重影 响透 析患者 的生活质量 、患 病率 、 亡 死 率 。因此 ， 必须 向患者 、 家属全 面宣 教饮食 营养 的重 要性 ， 按 个体化 ， 帮助患者制订膳食 。 ２２ １ 补充足量的蛋 白质和热量 ．． 选用高生物效价优质蛋 白。
２ ３５ 收集 ２ ｈ尿 ， ．． ４ 统计尿量 。 残余肾功能。 了解
２４ 服 药 指 导 ．
维持性血液透析患者常有漏服药 、 拒绝服药 现象 ， 他们认 为透析就能使 自己舒服 ， 仅仅毒素 、 水分排 出就够 了。必须端
透析间期过 多的水摄入 ， 导 将
肾病 ７例 ， 他 ３例。职业 ： 其 干部 １ ８例， 工人 １ ， １例 其他 ７例。
文化 程度 ： 大专 以上 学历 ２例 ， 中专学 历 ５例 ， 中 １ ， 高 ５例 初
中 ９例 ， 文盲 ５例 。
１２ 方 法 ．
致水 中毒和心 血管 并发 症 发生 ， 以， 所 患者 必须 限制 水摄 入
有 目的 的 、 对 性 的 指 导 。 针
２ ３２ 保证休息和 充足 的睡眠 ．．
终末期 肾病 患者常 有失眠
倾 向 ， 睡夜 醒 形 成 恶 性 循 环 。指 导 患 者 白 天 尽 量 少 睡 ， 力 昼 做
个体化健康教育对老年维持性血液透析病人营养状况的作用
病率不断增长 ， 接受血液透析的老年人 比例在我 国也呈 迅速增
长趋势 ， 因此 老年 血 液 透 析 患 者 的 问题 越 来 越 受 到 临床 医 生 的 重 视 ， 于 多种 原 因 ， 持 性 血 液 透 析 （ 由 维 ＭＨＤ） 年 病 人 营 养 不 老
维普资讯
生
筮 鲞筮
Ｃ ｎｒｌ ｌｉ ｄｃｌ ｏ ｒ ａ Ｍ ｒ ０ ８ Ｖ １ ５ Ｎ ． ｅｔ ａ ｓ ａ Ｐ ｎ Ｍｅｉ ｕｎ ａ ２ ０ ． ｏ ３ ． ｏ６ ａＪ ｌ ． ．
・
８ ・ ９
模式 ， 它是护理工作 的发展趋势 ， 值得推广 。
分析其营养不 良的原 因， 对其进 行针对 性 的健 康教 育 ， 并 取得
良好 效 果 。现 报 告 如 下 ： １ 临床 资料 １１ 一般资料 ： 取 ２０ ． 选 ０ ２年 １ 至 ２ ０ ０月 ０ ６年 １ 在 我 院 门诊 ０月
注 ： Ｐ ＜ ．５ 一 Ｐ ＜ ． ｌ ００ ， ０ ０
育模式 的研究 ［ ］ 实用护理杂 志，０３ １ （ ）６ — ６ Ｊ． ２０ ， ３ ： ６ ． ９ ５ ［ ］ Ｍ ｒ Ｅ Ｂ ｌ ２ｇｎ ｍｌ ｉ ｔ ｅ ｏｓ ｙ ｅ ［ ］ Ａ ｎ ｅ ３ ｅ ｙＤ ． ｅ 一 ｅ ｅ ａ ｉ ｅｎｒ ｕ ｓ ｍ Ｊ ． ｎ ｕＲ ｖ ｒ ｆ ｙｎｈ ｖ ｓｔ
病人的详细情况 ， 设计个体化健康教 育方案 ， 对每 位病人进行 针对性健 康教育 ， 分别在入 院时与 ３个 月随访 时评 估病人
营养指标的变化。结果
经个体化教 育后 营养指标明显改善 。结论
让病 人掌握相 关知识 ， 改善老 年维持性 血液透 是
健康教育在维持性血液透析患者中的应用
健康教育在维持性血液透析患者中的应用目的探讨健康教育对维持性血液透析患者治疗依从性的影响。
方法通过与患者交谈、组织肾友会、发放健康教育手册等形式，对206例透析患者实施有计划、有目地的健康宣教，比较实施健康教育前后患者治疗依从性及护理满意度。
结果实施健康教育1个月后，206例维持性透析患者对疾病知识、自我护理知识、预防知识掌握情况及控水依从性和治疗依从性均明显提升；护理满意度较健康教育前大幅提升；健康教育前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对维持性透析患者分阶段实施科学的健康教育，可提高患者对自身疾病的认知能力，科学的实施自我护理，有效降低透析并发症的发生率，提高治疗依从性和护理满意度。
标签：维持性透析；健康宣教；治疗依从性；满意度随着环境污染加剧，人们生活方式及饮食结构的改变，医疗技术的提高，尿毒症患者人群逐年增加，血液透析是终末期肾衰竭患者维持生命的重要治疗方法，维持性透析患者从以前的单纯延续生命逐步向提高生活质量转变[1]。
疾病的威胁、透析治疗的长期性、对疾病及治疗知识的缺乏、对新医疗技术的应用认识等方面都会使患者产生一系列心理反应。
因此，对维持性透析患者实施科学的健康宣教，对保证透析治疗顺利进行、降低透析并发症、养成良好生活习惯及自我护理能力、提高患者治疗依从性和总体护理满意度均具有重要作用。
该科自2014年1月，对维持性透析患者实施系统的健康教育，取得满意效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在该院接受血液透析的慢性肾衰竭患者206例作为该次研究对象，其中男性112例，女性94例；年龄在14～78岁，平均年龄（48.7±6.2）岁；接受规律透析治疗时间1个月～10年不等；农村患者137例，城镇患者69例；文化程度：专科及以上26例，高中以上98例，初中以上61例，小学以上15例，文盲6例。
透析时间：2～4次/周，2～4 h/次。
1.2 健康宣教方法通过与患者交谈、聊天等沟通方式；定期组织肾友座谈会，向患者讲解有关知识，加强患者之间交流；向患者发放健康宣教小册子，加强疾病知识传递；治疗期间滚动播放与透析治疗相关的医学知识、饮食指导及自我护理技巧等，向患者进行健康宣教。
健康教育在维持性血液透析病人中的实施
维 持 性 血 液 透 析 是 治 疗 终 末 期 肾 脏 病 （ ｄ ｓ ｇ ｅａ ｅ —ｔ ｅ Ｆ＇） ｎ ａ ｌ ｌ ｄｓａｅ Ｓ Ｄ病 人 一种 安 全有 效 的肾 脏替 代疗 法 ＿ 随着 维 持性 血 ｉ ｓ， Ｒ ） ｅ Ｅ ｌ １ 。 液 透析 的广泛 应 用 ，Ｓ Ｄ 人 的存 活 时 间明 显延 长 ， 是 透 析 也 ＥＲ 病 但 带 来许 多 问题 ， 包括 死 亡 威 胁 、 活 限 制 、 济 压 力 、 生 经 躯体 各 种 并 发 症等 。 因此 对维 持 性 血 液透 析病 人 进行 有 效 的健 康 教 育是 提 高 其 生存 质 量 、 长 生存期 的 重要 方 法 ， 报 告如 下 。 延 现 １ 临 床资 料 ２０ 年３ ～０ ６ １ 本 院 行 维 持性 血 液透 析 病人 ７ 例 ， ０ ５ 月 ２０ 年 在 ９ 其 中男４ 例 ， ３例 ， 龄 ｌ— Ｏ ， 析 时 间３ ７个 月 。 中 原发 疾 ｌ 女 ８ 年 ４ ８岁 透 —８ 其 病 有慢 性 肾炎 ３ 例 ， 血 压 肾 损 害９ ， 尿 病 肾病 ２ 例 ， 疮 性 ９ 高 例 糖 ７ 狼 肾炎２ ， 风性 肾病 ｌ ， 人 多囊 肾 ｌ 。 例 痛 例 成 例
ｄ。 ）热量摄人充足， 机体才能有效的利用摄人的蛋 白质和保持充足
的营 养 素储 存［ ３ １ 。 ２２ 补充 维 生 素 ．２ 、 透 析病 人 由于 进 食不 足 、 代谢 改 变 和维 生 素
经透析液丢失 ， 特别是水溶性维生素严重下降。 必须及时补充Ｂ 族
维生素、 维生 素 Ｃ 叶 酸等 ， 则会 导致 维 生索 缺 乏 。 、 否 ２２ 磷摄 人 控制 ．３ ． Ｅ Ｒ 病 人 钙磷 代谢 紊 乱 ， 是 血清 钙 与磷 ＳＤ 尤其 的乘 积 升高 ， 导致 心血 管 疾病 发 生 率 与 死亡 率上 升 ＿ 因此 必 须 可 ３ １ 。
系统化健康教育在维持性血液透析患者中的应用效果
士Ｉ ２ ． ８ ４ ） 、护 理 满意 ９ ８ ． ４ ６ ％均 高 于对 照组 的８ ３ ． ０ ８ ％、 （ ５ ７ ． ６ １ 土
１ ４ ． ３ ２ ）、８ ９ ． ２ ３ ％；并发症９ ５ ． ５ ６ ％低于对 照组的９ ５ ． ５ ６ ％（ 以 ＝ １ １ ． ６ ７ 、
析滤过等 。
选择２ ０ ０ ８ 年１ 月至２ ０ １ ３ 年４ 月在 我院行 维持性血 液透析 治疗 的 １ ３ ０ 例 患者作 为研究对 象 ，男／ 女 比例为 ７ ０： ６ ０ ；年龄最小 ３ ４ 岁 ，最大 ６ ６
岁 ，平均 （ ４ ７ ６ ７ 土１ ６ ． ３ ９ ）岁 ，入组 标准 ：①慢 性 肾功 能衰竭维持 性
生活 质量 评 分 （ ６ ８ ． ４ ５ ±１ ２ ． ８ ４ ） 、护 理 满 意 ９ ８ ． ４ ６ ％ 均高 于对 照组 的 ８ ３ ． ０ ８ ％、 （ ５ ７ ． ６ ｌ 士１ ４ ． ３ ２ ） 、８ ９ ． ２ ３ ％； 并 发 症 ９ ５ ． ５ ６ ％ 低 于 对 照 组 的
９ ５ ． ５ ６ ％
＜０ ． ０ ５ ） 。结 论 进 行维持 性 血 液透 析 的患者 应 用 系统化 健康教 育 ，保 证 健康教 育 的 系统 和连 贯 性 ，取 得 比较 较好 的 临床 效果 ， 键 词】 健康教 育 ；系统化 ；维持 性血 液透 析 ；应 用效果
中图分 类号 ：Ｒ １ ６ ３
２结 果 实施 系统化健康教 育后 ，随访６ 个月 ～２ 年 ，平均 （ ２ ４ ． ４ ５ 土２ ． ８ ４ ） 个月 。观 察 组维 持性 血液 透析 依从 ９ ６ ． ９ ２ ％、生 活质量 评 分 （ ６ ８ ． ４ ５
健康教育在预防维持性血液透析患者肝炎病毒感染中的作用
钠，并对 ＨＢＡ （及 Ｈ ｖ＋ ｓ ｇ ） Ｃ ｆ１ ＋ 丙型肝炎患者进行隔离透析。
１ 检 测 方 法 ，
高 危 人 群 。针 对 维 持性 血透 患 者 （ ｒ ｉ ｈｍｏｄａ ｓ ， Ｈ １ ｃ ｏ ｃ ｅ ｉ ｙｉ Ｃ Ｄ ｈｎ ｌ ｓ 感 染 肝 炎 病 毒 的高 危 因 素 ．我 站 在 对 Ｃ ＨＤ患 者 进 行 系统 护 理 的 基 础 上 ，还 进 行 了 多 形 式 、全 方 位 的 健 康 教 育 ， 取 得 了满 意 的效 果 ，现将 结 果 报 告 如 下 。
４ 讨 论
流 瓶 的位 置 低 于胸 腔 ，防 止 引流 液 逆 流造 成 感 染口 。 ２ ． 防止 引 流 管 脱 出 的健 康 指 导 ：指 导 患 者及 家属 将 插 管 ．６ ２ 与 皮 肤接 触 处 做 好 标 记 ．观察 是 否 有 引 流 管 脱 出 。发 现 有 引 流 管 脱 出 时 ．应 立 即通 知 医 护人 员 ，并 用 凡 士 林 纱 布 覆 盖 ， 用 纱 布棉 垫 封 闭 引 流 管 口。患 者 和 家 属 不 可 自行 将 引 流管 与 引 流瓶 分 开 。如 出 现 引流 管 与 引 流 瓶 分 开情 况 应 立 即夹 紧 上 段 引 流管 ，通 知 护 理 人 员重 新 更 换 弓 流 瓶装 置 。 ｌ ２２７ 拔 管 的指 导 ：拔 管 过早 会 影 响疗 效 ，过 晚 易造 成 感 染 ， ．． 因 此 ．选 择 合 适 时 机 拔 出 引流 管 十 分 重 要 。 一般 行 胸 部 手 术 后 ，如 引 流液 明显 减 少 ，玻 璃 管末 端 无 气 体 排 出 ，经 Ｘ线 胸 透证 实 ，肺 膨 胀 良好 ，无 漏 气 现 象 ，可 先夹 管 ２ ，观 察 患 ４ｈ 者全 身 情况 ，若 无异 常 ， 即可拔 管 。拔 管 ２ ４ｈ内 ，应 密 切 观 察 患者 的呼 吸 情 况 。对 血 胸 、脓 胸 的 引 流 ，拔 管 应 待 胸 腔 内 出血 停 止 、脓 液 充 分 引 流 干净 、脓 腔 容 量 ＜ ０ｍ 时 ，方 可 进 １ ｌ
维持性血液透析患者的健康教育
己的疾病和治疗方案。
在面对面交流中，关注患者的情感和心理需求，鼓励患者积极面对疾病 ，增强治疗信心。
宣传手册发放
制作并发放宣传手册，包含维持 性血液透析的相关知识、日常护 理方法、饮食指导、运动建议等
，供患者及其家属随时查阅。
宣传手册应设计得简洁明了，易 于理解和记忆，同时注重图文并
茂，提高宣传效果。
通过宣传手册的发放，向患者传 递正确的医疗知识和健康观念， 提高患者的自我管理能力和治疗
依从性。
讲座与培训
定期举办维持性血液透析相关的讲座和 培训，邀请专业医护人员为患者及其家 属讲解透析原理、操作流程、注意事项 等知识，提高患者对疾病的认知水平。
竭等。
告知患者如何预防低血压和高血 压等并发症，如控制水分摄入量
、规律运动、合理饮食等。
当患者出现并发症时，应及时就 医并告知医生自己的病情及用药 情况，以便得到及时有效的治疗
。
维持性血液透析患
03
者健康教育方法与
实施
面对面交流
定期与患者进行面对面交流，了解患者的身体状况、心理状态及生活方 式，为患者提供个性化的健康指导，解决患者在治疗过程中遇到的问题 。
指导患者控制水分摄入，避免体重增长过多，防止水肿 和心衰等并发症。
避免摄入过多的盐、糖、脂肪和辛辣刺激性食物，以减 轻肾脏负担和减少并发症的发生。
运动指导
根据患者的身体状况和运动兴 趣制定合适的运动计划。
鼓励患者进行适量的有氧运动 ，如散步、慢跑、游泳等，以 增强心肺功能和体质。
指导患者进行肌肉力量训练， 如使用哑铃、弹力带等，以增 强肌肉力量和耐力。
血液透析的健康教育
血液透析的健康教育一、概念血液透析是通过弥散、超滤和对流的方式清除血液中的废物和过多的水分，同时补充必要物质的一种治疗方法。
对于慢性肾衰竭患者，血液透析是一种重要的生命支持方式，帮助患者维持生命。
二、血液透析健康教育的意义1、提高患者生活质量：通过健康教育，使患者了解血液透析的相关知识，更好地适应透析治疗，并能在日常生活中自我管理，从而提高生活质量。
2、预防并发症：通过健康教育，使患者了解如何预防血液透析的并发症，如低血压、心律失常、肌肉痉挛等，从而减少并发症的发生。
3、促进社会回归：通过健康教育，使患者了解如何调整生活方式，更好地回归社会，实现自我价值。
三、血液透析健康教育的内容1、血液透析基础知识：介绍血液透析的原理、方法、过程、时间、频率等基本知识。
2、血管通路：介绍血管通路的种类、特点和使用方法，包括动静脉内瘘、中心静脉导管等。
3、饮食指导：提供营养师的建议，指导患者合理饮食，包括蛋白质、热量、水分、盐分、脂肪等的摄入。
4、运动指导：根据患者的身体状况，指导患者进行适当的运动，如散步、太极拳等。
5、心理指导：患者的心理健康，提供心理支持和辅导，帮助患者调整心态，积极面对疾病。
6、预防并发症：介绍常见并发症的症状和处理方法，如低血压、心律失常、肌肉痉挛等。
7、社会回归：鼓励患者积极参与社会活动，提供回归社会的支持和方法。
四、总结血液透析健康教育对于提高患者的生活质量和预防并发症具有重要意义。
通过系统的健康教育，可以使患者更好地了解血液透析的相关知识，掌握自我管理技能，提高生活质量。
预防并发症的发生和促进社会回归也是健康教育的重要内容。
因此，医护人员应加强对患者的健康教育，提高患者的自我管理能力，为患者的康复和回归社会提供有力支持。
血液透析是一种有效的治疗方式，用于帮助患者清除体内过多的水分和毒素。
然而，这种治疗方式并不只是简单的医学技术，它需要患者的积极参与和配合。
因此，对血液透析患者进行健康教育至关重要。
105例维持性血液透析患者健康教育效果分析
（） １饮食教育 ： 研究显 示 ： 患者营 养状 况与 其生 活质 量 、 生 存期成正相关 系。护 士必须让 患者 理解制 订饮食 计划 的重 要
性， 制订科学合理 的饮食 计划并 按照 计划执 行 ， 限制 摄人食 物 总热量 ， 既纠正营养 不 良， 又防止氮代谢产物 积蓄 ， 持 内环境 保
方法介绍如下 。
平衡。根据患者体重和劳动强度计算其 日 量 ， 按照碳水 化 需 应 合物 占 ５ —６ ， ０ ｏ 脂肪 占 ２ ～３ ， 白质 ０６—１０ ． ． ３ 按 ０ ０蛋 ． ．ｇ ｄ， 餐 Ｉ５ ｚ５ ｚ５比例标准 分配制定食 谱。宜进 食优 质、 蛋 白、 ／ 、／ 、／ 低 高 钙、 低磷 、 低胆 固醇食物 ； 限制葡 萄糖 、 蔗糖及 其制 品 ， 予粗制 给 米面 、 一定 的杂粮 ； 限用富 含钾 的蔬 菜 、 果 ， 香蕉 、 桔 等 ， 水 如 柑
可多食黄瓜 、 柚子 、 西红柿等 ； 控制进 液量 ， 每天总进 液量 （ 包括 药物和固体 食物 中的水分 ） 等于 日尿量加 ５０ ｌ 应 ０ｍ 。患者 经详
１ 资料和方法
１１ 临床资 料 ： ０ 年 １ 一 ０９ ｌ 月在我院行维持 性血 ． ２ ７ ０ 月 ２ 年 ２ ０ 液透析 的慢 性肾功能衰竭患者 １５男 ６ ， ３ ） ， ０（ ９女 ６ 例 年龄 ２ ～ ５ ５ ７ 岁 ， 均（８ －７ 岁 ， 平 ５ １） ６ 以上患者 ６ 例 ， ４ ０岁 １ 透析前合并视 网膜病 变 １ 例 ， 发高血压病 ３ 例 ， ８ 伴 ８ 冠心病 ２ 例 一个 有效手段 ， 目前 得到越 来越多 的基层 医院的广泛应用¨２。维持性血液透 析病人随其 ｜ Ｊ 存 活时间的延长 ， 营养 状态 可逐年 恶化 ， 发症 和死亡率 高 于 并 原发病 或透 析本身所致死亡的发生率 ， 而营养不 良正成 为维持 性血液 透析病人长期 生存 的一个 重要 障碍 ｌ Ｊ ３ 。因此 ， ． ４ 应对血
健康教育对维持性血液净化患者的作用评价
健康教育对维持性血液净化患者的作用评价作者：景绍秀来源：《中国社区医师》2019年第15期摘要目的：评价健康教育对维持性血液净化患者自体动静脉内瘘（AVF）并发症及使用寿命的作用。
方法：收治行维持性血液净化以AVF为通路的患者60例，随机分为两组各30例。
对照组实施常规护理，观察组基于对照组方法上加用健康教育。
比较两组健康知识掌握评分、AVF并发症以及AVF使用寿命、危险因素发生方面。
结果：在健康知识掌握評分方面，观察组较对照组明显较高，差异有统计学意义（P<0.05）。
在AVF并发症率，观察组发生率为6.67%，较对照组的26.67%明显较低，差异有统计学意义（P<0.05）。
在AVF使用寿命方面，观察组较对照组明显较长，而在危险因素方面，观察组各因素较对照组均明显发生较少，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：健康教育可有效减少维持性血液净化患者AVF并发症，且可提升其健康知识掌握度，延长AVF使用寿命，减少危险因素，值得应用推广。
关键词健康教育;维持性血液净化;自体动静脉内瘘;并发症;使用寿命现目前针对终末期肾病患者，临床治疗中尚缺乏特效的治疗方案，而最常用的替代疗法即为血液净化，其血液通路为自体动静脉内瘘（AVF），主要优势在于血流量大、安全性高、操作简单等I.21。
但在实际应用期间，由于存在一些危险因素，如止血不当、穿刺失败等，因而极易发生AVF并发症，如血栓、感染等。
而患者在治疗期间通过加强健康教育，则可有效改善生活习惯，增强防范意识，延长AVF使用寿命B.4。
资料与方法收治行维持性血液净化以AVF为通路的患者60例，将其随机分为两组各30例。
对照组男16例，女14例，年龄33～75岁。
平均（48.3±2.5）岁。
观察组男17例，女13例，年龄32～76岁，平均（47.6±3.4）岁。
两组基础资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
方法：对照组实施常规护理，即为患者建立档案，汇总其基础临床资料，并将内瘘并发症等内容向患者进行简要介绍等。
血透患者健康教育的效果
血透患者健康教育的效果
血液透析患者健康教育的影响力
近年来，血液透析已成为治疗慢性肾病最常见和有效的方法之一。
然而，尽管透析能够帮助患者维持生命，并提高其生活质量，但仍然存在一些潜在的健康风险和挑战。
因此，针对透析患者进行健康教育至关重要，以提高他们的健康意识和管理能力。
首先，血液透析患者健康教育能够帮助患者更好地了解透析治疗的原理和过程。
通过教育，患者可以了解透析机器的工作原理、血液净化过程以及透析过程中需要注意的事项等。
这些知识的掌握有助于患者更好地理解和配合医护人员的治疗计划，从而提高透析治疗的效果。
其次，健康教育能够增强透析患者的自我管理能力。
透析患者日常生活中需要严格控制饮食、限制液体摄入以及定期使用药物等，这些对于患者来说都是比较困难的事情。
然而，通过健康教育的指导，患者可以明白这些限制的原因和目的，从而更加自觉地遵守医嘱，控制饮食和液体摄入，正确使用药物。
这些自我管理的措施对于保持透析患者的血液平衡和身体健康非常重要。
此外，血液透析患者健康教育能够增强患者对并发症和疾病管理的认识。
透析患者常常面临心血管疾病、感染、贫血等多种并发症的风险。
通过健康教育，患者可以了解这些并发症的预防和处理方法，从而及时采取相应的措施，降低发生并发症的
风险。
总之，血液透析患者健康教育对于改善患者的生活质量和治疗效果具有重要意义。
通过教育，患者可以更好地了解治疗原理、提高自我管理能力以及预防并处理并发症。
因此，医护人员应当加强对血液透析患者的健康教育工作，提高教育的质量和广度，为患者带来更好的治疗效果和生活质量。
健康教育在血液透析中的运用
健康教育在血液透析中的运用（武汉市中心医院湖北武汉 430030）【摘要】目的：讨论血液透析患者的健康教育。
方法：对232例血液透析患者透析前、透析中、透析后进行宣教。
结果：患者都能较好地配合血液透析全过程。
结论：通过健康教育，使血液透析顺利完成，增强了患者和家属的健康知识，提高了护士的素质，延长了患者的生命。
【关键词】血液透析；健康教育【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-6194（2015）02-0079-02血液透析是一种常用的血液净化方法，它利用弥散与对流清除体内代谢废物或毒物，纠正水、电解质与酸碱失衡。
随着对尿毒症病理生理的深入认识与透析装置的不断改进，挽救了不少急性肾衰患者，延长了慢性肾衰患者的生命。
接受血液净化治疗的慢性肾衰患者可存活30年以上［1］，接近正常人的寿命。
当前，我国接受透析治疗的患者日益增多，为提高患者的生活质量，对患者及家属进行健康教育十分必要。
本院自2002年7月以来，对232例患者采用透析治疗并进行健康教育，使其顺利接受和配合治疗。
现将几年来的健康教育体总结如下：1 临床资料所有病例均为本院2002年7月-2005年6月的血液透析患者，共232例，透析次数为1789次。
采用动-静脉内瘘、颈内静脉插管或临时血管通路，最少透析1次，最多透析315次。
本组232例中，药物中毒导致急性肾衰的13例，梗阻性肾衰17例，高血压肾衰2例，糖尿病肾衰3例，多囊肾1例，其余196例为慢性肾衰。
其中男144例，女88例；年龄最大84岁，最少17岁；坚持每周透析1～2次有20例。
13例急性肾衰治愈11例，死亡2例；维持性血透患者可正常上班。
2 健康教育的实施步骤全面收集评估患者情况，包括疾病过程，患者的不适症状，心理反应，对疾病了解程度，文化程度，家庭经济和社会支持系统。
根据具体情况制订健康教育计划。
3 健康教育方法3.1 面对面交谈由医生和护士向患者及家属讲解肾脏疾病的表现及透析的原理、方法、操作过程及注意事项。
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１ ３ １
健康 教 育在 维 持性 血 液透析 患者 中的作用
侯 俊 环
关键词： 健康教 育 ； 血 液透析 中图分 类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文献 标识码 ： Ｂ 文章 编 号 ： ｌ Ｏ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ３ — ０ １ ３ ｌ 一 ０ １
用 土 豆 片冷 敷 ， 以软 化 血管 及瘢 痕 组 织＿ ３ ］ 。 １ ． ４ 药物 指 导 ： 尿 毒症 患 者 常伴 有 高 血 压 、 贫 血等 并 发症 。 向 患
Байду номын сангаас
Ｊ ． １心理 护理 ： 维持性血液透析患青 ， 由 于 长期 透 析造 成 工 作 、 者 介 绍 降 压药 ， 促红 细胞 生 成 素 等 常用 药 的 剂 量 、 用法 、 注 意事 生 活 不 能正 常 进行 ， 而 产 生抑 郁 、 焦虑 、 逆 反心 罩 ， 不 能 很好 的配 项 及 不 良反应 等 ， 注 意 服用 铁剂 时 避 免饮 用 浓茶 ， 透 析 中 血压 变 合 治疗 。护 理 人员 应 多 与患 者沟 通 ， 建立 良好 的 护患 关 系 ， 了解 化 很 大 的患者 ， 随时 对 降压 药进 行 调整 ， 以免 引起 低 血 压 。 其一 理 动态 变 化 ，取得 其 信 任 ，针对 不 同 的 问题 给 予 耐屯 、 的 解 １ ． ５ 生活 护理 ： 尿毒 症患 者 日常生 活 中注意 休息 ， 注意 保暖 ， 防止 释， 及时 安 抚 、 疏导 其 不 良情 绪 ， 以减 轻 其心 垦 力 ； 积极 做 好 家 感 冒， 注 意个 人卫 生 ， 皮 肤瘙 痒 时用 温水 擦 洗 ， 忌 用 乙醇 、 肥皂 擦 避免 搔抓 。保持 乐观 情绪 ， 适 当参加体 力 活动 ， 劳逸结 合 。 属 致单 他 的 沟 通工 作 ， 寻求 支持 和配 合 。 护士 还 应 根据 患 者的 文 洗 ， 化 程 度 及对 医学 知识 的 理 解 程 度 给 予 血 液 透 析 相 关 知识 的 教 ２ 健康 教 育 方式 育， 讲 授 原 发病 的 基本 理论 、 治疗 方 式 ， 及 注意 事项 ， 鼓 励 患 者 之 护 理人 员 在患 者透 析 中通 过 交 淡 、 口 指导 、 定 期 电话 咨 询 间 互相 沟 通 、 交流 ， 采 取现 身 说法 。 将 具有 良好 表 达 能力 、 性 格 开 以及 发放 宣传 小册 子 ， 科 普 书籍 等 进行 一对 一 的 教育 方 式 ， 也 可 朗 、对 疾病 有 彻 底 认识 的患 者 与心 理 状 态 欠佳 的 患 者安 排 在 一 以通 过幻 灯 片 ， 组 织 患 者 集体 学 习 ， 了 解疾 病 卡 ¨ 关知识， 对 特 殊 起 透析 ， 以 解除 心理 状 态 欠 ｆ 丰 ｒ 患者 的思想 顾 虑 Ｉ １ ＿ 。 病 人实 行 踺康 教 育处 方 ， 或者 是 采 用现 身说 法 ， 让 病 情 比较 好的 １ ． ２ 饮 食指 导 ：血 液 透 析 患者 饮食 疗 法 的 目的是 既提 供 足 够 的 患 者 讲解 一些 亲 身感 受 ， 使病 人 解 除思 想顾 虑 。
患 者蛋 白质 的 摄 入 量 为 １ ． ０ ～ １ ． ２ ｇ ／ （ ｋ ｇ ． ｄ ） ． 尽 量选 择 优 质 蛋 白 ． ． 对 健 知识 和疾 病 自我 管 理能 力 明 显提 高 ，不 利 于身 体健 康 的 饮 食 消 瘦 、营 养 不 良 的患 者 ，应 采 取 高 热量 透 析 饮 食 ，总 热 量 为 及 生活 方 式所 致 的并 发症 明 显 降低 ，病 人 的生 活 ＿ 及生存 质 量 大
小 结 营养 ， 又 防 止 并 发症 的 发生 ， 饮 食 的选 择 取 决 于 残存 肾 的功 能 、 ３ 血透 次 数 和 尿量 的 多 少 。每 周 三次 透 析 的患 者 ， 原则 上 不 限 制 健康 教 育足 一个 较 为 复杂 的程 序化 工 作 。通 过 对维 持 性 缸 蛋 白质 的摄 入 ， 蛋 白质 摄人 量 为 １ ． ２ ～ １ ． ５ ｇ ／ （ ｋ ｇ ． ｄ ） ， 每 周 二 次 的 液 透析 患 者进 行多 种 形式 ， 各 方 面 内容 的健 康 教 育 ， 患者 疚 病 保
随着 医学 科 学 技术 的不断 发 展 和提 到 ，越来 越 多 的尿 毒 症 患 者 已 巾原 来 的短 时 期透 析 发展 成 为维 持 性 透 析 。透 析 目标 也 …原 来 的 纯 延 长生 命 而转 变 为更 好 的提 高 生 活 质量 ，因而 健 康 教 育 在这 方 面起 着 至关 重 要 的作 用 ，护 理 人员 了解 健康 教 育
的 方式 、 内 容 等尤 为重 要 。
１ 健 康 教 育 的 内 容
杂音 及 血 管 震颤 的强 弱 ， 如 发现 血 管 杂 音改 变 ， 搏 动 减弱 ， 或 局 部 血 管 曲张 、 结 节形 成 ， 应 及 时就 诊 。 透 析 结束 后 加 压力度 适 中 ，
以不 渗血 及 能扪 及 搏动 震 颤或 听 到血 管 杂音 为宜 ，次 日穿 刺 部 位可 反 复 用热 毛 Ｉ ｆ 】 湿敷 ． 以增 加 局 部 血 流 量 ， 提 高血 管 弹 性 ， 或
４ ０ ５ ｆ ） ｋ ｅ ａ ｌ ／ （ ｋ ｇ ． ｃ ：每周 两次 的血 透 患 者 ， 适 当限 制水 的 摄人 ， 水 大 提高 。随 着 社会 的 发展 ， 患 者对 护理 工 作 的要 求 不 断 提 高 ， 这 的摄 人 量 为 每 口尿 量 ＋ ５ ０ ０ ｍ Ｌ ， 盐 的摄 人 量 为 ３ － ５ ， 无 尿 量 者 使 护理 人 员 更 婴 Ｊ Ｊ ｕ 强 专科 理 沦的学 习 ， 掌握 新 知 识 ， 新技术 ， 以 为 ｌ ～ ２ ｇ ／ ｄ 。应 避 免 高钠 食物 ， 如咸 菜 、 咸蛋 、 各 种 腌 制 品 的摄 入 ， 满 足不 同 患者 的需 求 。 限 制含 钾 高 的 食物 ， 如香蕉 、 橙柑 、 番茄等 ， 限 制 含磷 高 的 食 物 ， 参 考文 献 如豆制品 、 坚果 、 猪 肝等 。 【 １ ］ 徐 明 红， 施素华． 维持 性 血 液 透析 患者 的健 康 教 育 体会 ｆ Ｊ １ ． 中国 １ ． ３ 内瘘 的保 护 与 指 导 ：告 知 患者 平 时要 保 持 内瘘 侧 肢 体 的清 中西 医结合 肾病 杂志，２ ０ ０ ４ ， ｌ １ （ ５ ） ： ６ ６ — ６ ７ ． 洁和完整 ， 防止感染 ， 避 免 在 内瘘侧 肢 体 测 血 压 、 抽血 、 输液， 不 ［ ２ 】 蔡 晓 燕， 刘 玉玲 ． 慢 性 肾功 能 衰竭 维 持性 血液 透 析 患 者 的健 康 穿 紧 口衣服 ， 睡觉 时避 免 受 压 。 指 导 患者 密 切 观察 吻合 口的血 管 教 育［ Ｊ ］ ． 中华 保健 医学 杂志 ， ２ ０ ０ ８ ， １ ０ （ １ ） ： ６ ７ — ６ ８ ．