神经节苷脂在急性脑梗死认知功能障碍中的疗效观察
单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗老年人急性脑梗死疗效观察
制 定 的诊 断 标 准 ］ ， 通 过 病 史 资料 的采 集 、 神经系统专科检查 以
及颅脑 Ｃ Ｔ或磁共振成像 （ ＭＲ Ｉ ） 检 查 确 诊 为 脑 梗 死 。入 选 病 例 另 需 满 足 以下 条 件 ： 急性 发病在 ４ ８ ｈ之 内 ； 年 龄大 于 ６ Ｏ岁 ； 首 次 发 病 或 再 卒 中者 但 既往 未遗 留 明 显 神 经 功 能 缺 损 ； 无严 重心 、
组 治 疗 后 神 经 功 能 缺 损 程 度 评 分 均 有 明显 改 善 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ １ ） ， 但
治 疗 组 治 疗 后 神 经 功 能 缺 损 程 度 评 分 的 改 善 明 显 优 于 对 照 组
（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
肺、 肝、 肾等 脏 器 功 能 不 全 。 随机 分 为对 照组 和 治 疗组 。对 照 组
表 ２ 两 组神 经 功能 缺 损 程 度 评 分 比较 （ 士ｓ ）
分
３ ３例 ， 男 １ ９例 ， 女 １ ４例 ， 年龄 ６ ５岁 ～８ １岁 （ ７ ４ ． ７ ９岁 ±４ ． ３ ４
岁） ； 治疗组 ３ ２例 ， 男 ｌ ８例 ， 女 １ ４例 ， 年龄 ６ ４岁 ～ ８ ２岁 （ ７ ４ ． ４ ４ 岁±５ ． １ ０岁 ） 。两 组 年 龄 、 性别 、 基 础 疾 病 及 病 情 程 度 等 比 较 差
有 良好 疗 效 。
２ ． １ 两 组 临 床 疗 效 比较 （ 见表 １ ）
表 １ 两 组 临床 疗 效 比较
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一般 资 料 选取我 院急诊科 ２ ０ １ １ 年 １ Ｏ月 一 ２ Ｏ １ ３年 ２月 ２ ． ２ 两 组 治 疗 前 后 神 经 功 能 缺 损 程 度 评 分 比较 （ 见表 ２ ） 两 收治 的 ６ ５例 住 院 病 人 ， 按照 １ ９ ９ ５年 全 国 第 四 届 脑 血 管 病 会 议
神经节苷脂协同治疗急性脑出血40例疗效观察
症多 ， 死率 高。苦碟 子注射 液广泛用 于冠心 病 、 病 缺血性卒 中等 的治疗 ， 用于治疗肺心病临床鲜 有报道 。笔者近年来采
用西 医综合治疗辅 以苦 碟子注 射液治疗慢 性肺心病 急性加 重期 ， 临床疗效较好。现报告 如下。
方法 ： 两组均采用抗 感染 、 解痉平喘 、 心、 强 利尿 、 纠正酸 碱及水 电解质平衡 、 营养支持 、 呼吸机辅助呼吸等治疗 ， 治疗 组在上述综合治 疗基 础上 辅 以苦 碟子 注射 液 （ 阳双 鼎制 沈
神经细胞膜 的重要组成 成分 ， 在神 经发生 、 长 、 生 分化 过程 中 起重要作用 ， 对损伤后 的神经修复也非常重要 ， 是唯一可 以透 过血脑屏障 的神经节苷脂 ， 通过一系列药理 作用可促 进受伤
方法 ： 两组均 给予 调整 血 压、 降低 颅 内压 、 对症 支持 治
疗 。Ａ组给予 Ｇ ０ ｇ加 入生理 盐水 １０ｍ Ｍ１１０ｍ ０ ｌ中静滴 ， １
够更好地促进神经功能恢复 ， 改善患者的 日常生活 能力 ， 使其
尽 早 回 归家 庭 和社 会 。 （ 收稿 日期 ： １ － ） ２ ｏ ２ ｏ ８ Ｏ
疗后 的血尿常规 、 血糖 、 肾功 能、 肝 血脂 、 凝 四项 检查结果 血
苦碟 子 注射 液 辅 助治 疗慢 性肺 心病 急性 加 重期 疗效 观 察
急性 脑 出 血 患 者 ８ ０例 ， ４ 男 ３例 、 ３ 女 ７例 ， 龄 ４ ８ （４ ３ 年 ２— ０ ６ ．
均元 明显 异 常 。 表 １ 两 组 治疗 前 后 ＮＩ Ｓ评 分 Ｅ较 （ 。 ± ） ＨＳ 匕 分
± ． ） 。均符合 １９ ６２ 岁 ９ ５年全 国脑血管病学术会议 制定的诊 断标准 ， 经头颅 Ｃ Ｔ检查确诊。其 中基底节及丘脑 出血 ５ ３例 （ 破入脑室 １ 例 ） 脑叶 出血 １ ， 干出血 ４例 ， １ ， ９例 脑 小脑 出血 ４例 。出血量 （ ６± ． ） ｌ 以人 院第 ３天复查 头颅 Ｃ １ ４ １ｍ（ Ｔ计
神经节苷脂联合高压氧治疗颅脑损伤后认知功能障碍的疗效分析
要探讨神经节苷脂联合高压氧治疗颅脑损伤的临床疗效。 现报告如下。 １ 资料和方法 １ ． １ 临床资料 选取２ ０ １ １年６月至２ ０ １ ２年 １ ０ 月我院 １ ０ ０ 例颅脑损伤 后存在认知功能障碍的患者 １ 例 ， 男 例 ， 女４ 年龄 ０ ０ ５ ３ ７ 例， 平均 （ ） 岁， 随机分为观察组和对照组， １ ８ ７ ０岁 ， ３ ６ ． ４ ʃ６ ． ８ ～ 每组患者均为５ 两组患者在年龄、 性别等方面差异无统 ０例 ， 具有可比性。 计学意义， １ ． ２ 方法 两组患者均给予常规治疗， 包括入院后立即吸氧， 使用 脑细胞营养剂营养脑细胞， 改善脑细胞的代谢， 使用脱水药 使用药物及针灸促进患者苏醒， 积极 物甘露醇降低颅内压， 预防并发症， 纠正水电解质平衡， 必要时使用抗生素行抗感 染治疗。 观察组在常规治疗的基础上， 将神经节苷脂１ ０ ０ ｍ ｇ加入Ｌ 生理盐水中静滴， 者生命体征平稳后及早进行高压氧治疗， 每天 １ 次， 一周一 连续治疗６个疗程。 个疗程， １ ． ３ 观察指标 采用 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ指数与 ＭＭ Ｓ Ｅ 对两组患者治疗前后日常 生活活动能力与认知功能情况进行评定， 使用 Ｇ Ｑ Ｏ Ｌ Ｉ ７ ４评 估患者生活质量， 观察两组患者神经功能缺损评分。 １ ． ４ 统计学处理 采用 Ｓ 计量资料用 Ｐ Ｓ Ｓ１ ８ ． ０统计学软件进行统计分析， 表示， 采用ˇ检验，以 ∢ ＜０ （ ） ． ０ ５表示差异具有统计学 ‟ 珔ʃ 意义。 ２ 结果 ２ ． １ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ指数评分及 ＭＭ Ｓ Ｅ评分比较 两组患者治疗前后 Ｂ 治疗前， 观察组 Ｂ 分， ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ指 数 评 分 为 （ ３ １ ． ５ʃ６ ． ４）
神经节苷脂GM1治疗急性脑梗死疗效观察
＜ 南 医学 ）０ ７年第 １ 海 ２０ ８卷第 ５期
文 章编 号 ：０ ３ ６ ５ （０ ７ Ｏ 一 ｏ ７ Ｏ １０ ￣ ３ ０ ２ ０ 】５ ｏ 一 ２
论
著
神经节苷脂 Ｇ Ｍ 治疗急性脑梗 死疗效 观察
王 苑， 曾荣仕 ， 湛华 朱
Ｗ ＡＮＧ ａ Ｙｕ ｎ，ＺＥＮＧ ｎ － ｈ ，ＺＨＵ ｈａ － ｕ Ｒｏ ｇ ｓ ｉ Ｚ ｎｈａ
Ａ ｓ ａｔｏ ｊ ｔ ｅｔ ｎ ｅｔ ａｅｔｅｃｉｉａ ｅ ｅｔ ａｄ ｍｅｈｎｓ ｎ ｐ ｔ ｎｓｗｔ ｃｔ ｂａ ｎａｃ ｏ ｂ ｔ ｃ ｂｅ ｉ ｏ ｉｖｓｉ ｔ ｈ ｌ ｃｌ ｆ ｃｓ ｎ ｃ ａｉｍ ｉ ａ ｅ ｔ ｉ ａｕｅ ｒｉ ｉｆｒｔ ｎ ｒ ｃ ｖ ｇ ｎ ｉ ｈ ｎ ｉ
ＭＤ 显 降 低 Ｐ ００ 。 ．Ｍ。 疗 组 较 对照 组 神 经功 能 评 分 明显 改 善 ， Ａ ＜ ． ２Ｇ 治 ５ 日常 生活 活 动 能 力 明显 提 高 Ｐ ００ 。结论 ＜ 、１
神经节苷脂 Ｇ 通过增加酶 自由基清除剂 Ｓ Ｍ ＯＤ的活性 ， 减轻脂质过氧化反应 ， 有效减轻缺氧性脑损 伤。
施 Ｔｂ ｈｍ ）０ １０ 加 ９ ５年 第 四 届 全 国 脑 （ 捷 因 ． ｒ Ｐ ａ ｅ ８ — ０ ｍｇ 入 生 理 急 性 脑 梗 死 是 临 床 常 见 病 ，其 发 病 患 者 诊 断 均 符 合 １９
２ ］ ， ５ｍｌ １次／ ，５ ｄ １ｄ为 一 疗 程 。 率 和 致 残 率 均 高 ．严 重 威 胁 着 人 们 的身 血 管 病 学 术 会 议 制 定 的诊 断 标 准 １ 并 经 盐 水 ２ ０ 静 滴 ． Ｔ或 ＭＲ 检 查 确 诊 。５ 例 患 者 随 对 照 组 给 予 胞 二 磷 胆 碱 ０ ５ 加 入 生 理 Ｉ １ ． ｇ ７ 心 健 康 。作 为 神 经 保 护 剂 的 单 唾 液 酸 神 头 颅 Ｃ ５ｍ 静 １ ｄ １ｄ为 一 疗 程 。 经 节 苷 脂 （ Ｍ ） 有 神 经修 复 和 促 再 生 机 分 为 两 组 ： Ｍ。 疗 组 ２ Ｇ 具 Ｇ 治 ６例 ，男 １ 盐 水 ２０ ｌ 滴 ， 次 ／，５ ５ 糖 女 １ 年 ８９ ＋ ５岁 影 长 作 用 ．能 保 护 受 损 的 脑 组 织 免 受 兴 奋 例 ， ｌ 例 ， 龄 ５＿ ． ， 像 学 证 实 对 两组 伴 有 脑水 肿 、 尿 病及 高血 压 患 者 ４例 ．脑 叶 梗 死 ６例 ， 脑 均 给 予相 应 对症 治 疗 ， 在治 疗前 后 检 查 并 性 神 经 毒 素 的损 害 ， 轻 脑 水 肿 ， 少 病 基底 节 区 梗 死 １ 减 减 肾功 能 、 常 规 、 血 尿常 规 及 心 电图 。 灶 周 围 细 胞 坏 死等 功能 … 近年 动 物 实 验 干梗 死 ２例 ， 发 性 梗 死 ４例 。 照 组 ２ 肝 、 。 多 对 ５
神经节苷脂钠联合银杏达莫治疗急性脑梗死临床观察
２ ２ 神经功能缺损程度评分 ．
治 疗组治疗前评分 为（ ５ ８ １．１
４ ．１分 ， － ３ ） 治疗 后 为 （ ． ５± ． ８ 分 ； 照 组 治 疗 前 评 分 为 ４ ８５ ３２ ） 对
给予 降压 、 降血糖 、 脱水 、 神经营养等 常规治疗。对照组在 此 基础上用利用 ０ ９ ． ％生理盐水加银杏达莫注射液 ２ ｌ静 脉 Ｏｍ ， 滴注 １次／ ，４ｄ ｄ １ 为一个疗程 。治疗组在对 照组 基础上加用 单唾液酸 四己糖神经节苷脂钠 ６ ｇ溶于 ０ ９ ０ｍ ． ％氯化钠注射 液 中静脉滴注 ， １次／ ， ｄ 连用 １ 。 ４ｄ １３ 疗 效判定标 准 ． 根据脑卒 中患者临床神经 功能缺损程 度评分标 准进行评分 。基本痊愈 ： 神经功能缺损评 分减少 ９ ％ ～１０ ， １ ０ ％ 病残程 度为 ０级 ； 显著进 步 ： 经功能缺损 评 神 分减少 ４ ％ 一９ ％ ， ６ ０ 病残程度为 １～ ３级 ； 进步 ： 神经功 能缺 损评分减少 １ ％ 一 ５ ， ８ ４ ％ 生活能 自理 ； 无效 ： 神经功能缺损 评 分减 少 １ ％ 以下 ； ８ 恶化 ： 神经 功能 缺损评 分增 加 ８ 以上 。 ％ 基本痊愈 ＋显著进 步 ＋ 步计算 总有效率 ， 为无 效。 进 余 １４ 安 全性 分析 ． 两组治疗 前后均 检查肝 肾功能 、 血常规
【 关键 词】 神经节苷脂钠 ； 银杏达莫 ； 急性脑梗死
应用单 唾液酸 四已糖神 经节苷 脂钠联 合银杏 达莫治 疗 ８ ５例急性脑梗死患者 ， 取得较好 的疗效 ， 报告 如下 。
１ 资 料 与 方 法
及 心电图。
神经节苷脂治疗急性脑梗死30例
治 疗 组 下 降 较 对 照 组 更 明 显 （ ＜０ ０ ） 两 组 患 者 临 床 疗 效 比较 Ｐ ．１。
见 表 １治 疗 过 程 中 ， 组 患 者 均 未 见 明 显 不 良反 应 。 。 两
脑 保 护作 用 ［】 临床 神 经 病 学 杂 志 ， ０６ １ （ ） １４—１６ Ｊ ．Ｉ ２ ０ ，９ ２ ： ２ ２．
治 疗 前 神 经 功 能 缺 损 评 分 治 疗 组 和 对 照 组 分 别 为 （２ ０ ２ ． ５± ８ ４ ） 和 （１ ５ ．６ 分 ２ ．６±８ ２ ） ， 疗 后 分 别 为 （ ．５±４ １ ） 和 ．１分 治 ９９ ．６ 分
ｌ． ６± ． ７ 分 ， ５ ９ ５ ３ ） 治疗 后 两 组 评 分 均 明 显 下 降 （ ＜ ． １或 ０ ０ ） Ｐ ０Ｏ ．５ ，
２１ ００年 第 ｌ ９卷第 ｌ ７期
神 经节苷脂治疗急 性脑梗死 ３ ０例
肖 娟
（ 河北省 定 州市 人 民 医院神 经 内科， 河北 保 定 ０ ３０ ） ７００
临 医 床药
摘要 ： 目的 探 讨 神 经 节苷 脂 治 疗 急 性 脑 梗 死 的 临 床 效 果 。 法 将 ６ 方 ０例 急 性 脑 梗 死 患者 随机 分 为 治 疗组 和 对 照 组各 ３ ０例 ， 同 时给 予 常 在
促 进 神 经 再 生 、 经 轴 突 生 长 和 突触 形 成 、 复 神 经 支 配 功 能 ， 神 恢 改 善 神 经 传 导 、 进 脑 电 活 动 及 其 他 神 经 电生 理 指 标 的 恢 复 ， 护 细 促 保 胞 膜 、 进 细 胞 膜 各 种 酶 活 性 恢 复 等 作 用 ～１还 能 保 护 受 伤 的 脑 促 ， 组 织 免 受 兴 奋 性 神 经 毒 素 的损 害 ， 轻 脑水 肿 ， 少 病 灶 周 围组 织 减 减
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠改善脑外伤患者神经认知功能的效果分析
２．２两组治疗效果对比治疗结束后观察组治愈４０例，治愈 率为８８．８９％；对照组治愈２４例，治愈率为５３．３３％，差异显
著，具有统计学意义（，＝１３．８４６２，Ｐ＜０．０５）。
３讨论 脑外伤神经认知功能障碍是指患者表现为语言、注意、记 忆、理解等障碍，所以对患者早期进行有效的脑组织保护，可减 少脑组织继发性损伤，对预防认知功能障碍具有重要意义。 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠是神经节苷脂的一种，含 有丰富的唾液酸，具有促进神经轴突再生长、突触形成等重要 功能，在神经发生、分化、生长过程中起着极其重要的作用。对 神经组织有较强的亲和力，能有效通过血脑屏障，促进神经细 胞的修复旧Ｊ。根据本试验统计分析结果可知：治疗前，两组的 ＭＭＳＥ评分差异无统计学意义。治疗后，观察组的ＭＭＳＥ评分 和治愈率明显高于对照组，两组数据差异均具有统计学意义。 综上可知，单唾液酸四己糖神经节苷脂钠能有效改善脑 外伤患者的认知功能障碍，值得临床推广。 参考文献
【文献标识码】Ｂ
【文章编号】１００９—３３８９（２０１６）０４一０１１２一０１
附表两组治疗前后的ＭＭＳＥ评分比较
脑外伤是指在外力作用下头部出现的肉眼可见的损伤， 常可引起脑组织功能损伤，很多患者在脑外伤后常会出现认 知功能障碍，严重影响生活和工作。所以，在临床上医务人员 对脑外伤患者的脑组织功能给予有效的保护具有十分重要的 意义，这也是临床治疗中的一个难点。本研究主要分析单唾液 酸四己糖神经节苷脂钠治疗脑外伤的临床效果，取得满意成 效，现将主要研究情况汇报如下。 １资料与方法 １．１一般资料选择２０１３年６月至２０１５年６月我院收治的 脑外伤认知功能障碍的患者９０例，随机分成对照组和观察组， 每组患者各４５例。对照组有男性２７人，女性１８人，年龄１７～ ６ｌ岁，平均３６．９岁（＂ｉ－９．６）；其中脑震荡１８例，脑挫裂伤 １７例，脑挫伤合并脑血肿１０例。观察组有男性２５人，女性 ２０人，年龄２０—６３岁，平均３８．１岁（±７．７）；其中脑震荡 １７例，脑挫裂伤１９例，脑挫伤合并脑血肿９例。两组患者在 性别、年龄、病情方面不具有统计学意义（Ｐ＞０．０５）。 １．２方法根据人院时的实际情况，采取相应的治疗方法。 对照组采用常规的治疗手法，即脱水降低颅内压、止血、氧疗、 营养支持、常规的抗生素治疗等，必要时可采用手术治疗。观 察组在相应的常规治疗的基础上采取唾液酸四己糖神经节苷脂 钠进行治疗，具体为唾液酸四己糖神经节苷脂钠１００ｍｇ加人 ５％葡萄糖注射液２５０ｍｌ，静脉注射，１／ｄ，３周后改用４０ｍｅ／ａ，疗 程总共６周。 １．３疗效测定标准 由专业人士对患者进行ＭＭＥＳ认知功
补阳还五汤加味联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗急性脑梗死的疗效观察
①肺 热津伤型 糖尿病 ：主要临床表 现为 ：烦 渴 、多饮 、多尿 、 口干舌
燥 、尿频量多 、舌红少津 、苔薄黄而干等。治疗的原则是 以清热润肺 、 生津止渴为主 。②胃热炽盛型糖尿病 ：主要临床表 现为：多食饥 、口渴 尿多 、形 体消瘦 大便燥结 、舌红苔黄 、脉滑数有力 等治疗原则是 ：清 胃泻火 、养阴赠津 。③ 肾阴亏损型糖尿 病 ：主要 临床表现为 ：尿频量
中 图分 类号 ：Ｒ ４ ． ７３ ３
文献标 识 码 ：Ｂ
文章 编 号 ：１７ － １ ４ （０ ２ ７ ０ ９ － ２ ６ １ ８９ ２ １ ）１ － ５０ ０
急性 脑梗 死为临床急诊 的常见病 、多发病 ，多发于 中老年人 ，其病 死率和病残 率均较高 ， 存活者 常遗 留程度不等 的神 经功能缺损 ，生 活 质量 明显下降 。笔者对３例急性脑 梗死患者 ，采用 了补 阳还五汤加味联 Ｏ
饮 、多食 、多 尿症状 。因此 ，临床 上 ，中医将 糖尿病分 为 ：肺热津 伤 型 、胃热炽盛型 、。 肾阴亏损型和阴阳两虚型四种 。具体治疗原则如下 ：
病同治 、不 同病期 不同时 间也 不同的治疗 ，因人 而宜 、因病 而宜 、因 时而宜 ，不可照般 照抄 。糖尿病 中期 ，多虚实相 兼 ，寒热 并存 ，既有 脏腑气 血功能不 足的本虚 ，又有痰 、浊、痞 的标 实 ，治疗 应当标本 兼 顾 。糖 尿病后期 ，诸虚渐重 、脉损络 淤明显 ，治疗 时应在 补虚 的基 础
１０ ０ ％，病残程度为 ０ ；显著 进步 ：功 能缺损评分减少 ４％￣ ０ 级 ６ ９ ％，
病 残程度 １３ ；进 步 ：功能 缺损评分 减少１％， ０ ；无变 化 ：功能 ～级 ８ － ％ － ４
神经节苷脂与依达拉奉联合治疗急性脑梗死临床观察
治疗前 ２ 脑梗死
急性期应用神经节苷脂 和依达拉奉治疗 能更好地提高神经功能恢复 ， 降低致残率 ， 提高生 活质量 。
１３ 疗效评价 ．
根据 １９ ９ ５年全 国第 四届 脑血 管学 术会议
规定 的 Ｎ Ｓ 分别于治疗 前 、 Ｄ， 治疗 ２周后 对治疗 组 和对照组 进行评分 ， 并予 以 比较。治疗 后神经功能缺损评 分减少 ９ ％ １
作用 ， 从而有效 的改 善记忆 障碍 。它具 有激 活 ， 护和修 复 保 神经细胞的作用 ， 对缺 氧 的大脑有保 护作 用 ， 能提高记 忆 力， 改善思维 ， 增强学习能力。有报道显示 ， 其可 明显 提高梗 死部位脑组织对葡萄 糖 的利 用 ， 有利 于脑血 管病 的康复 ， 提
ｓｏｅ．ｒｋ １ ９ ２ （ ） １ｐ ３ ｔ ｋ ｓ ｅ，９７，８ ２ ：５ ４６ ． ｒ ｏ 『 ］ ＳｒｂＲ Ｖ ｓｕａ ｅ ｎｉ．ｏ ｔ Ｍ ｄＪ２ ０ ，６ ４ ３ ３３ ６ ３ ｔ ． ａｃ ｌ Ｄ ｍｅｔ Ｓｕｈ ｅ ，０ ３ ９ （ ）：６ －６ ． ｕ ｒ ａ
［ ］ 王体强 ， ４ 徐南． 新型益智 药奥拉西 坦的药物 与临床应用进 展．
ｍｅｔ ｅｅ ｅｌ． ｕｏ ｓｉ２０ ２ ３ ４）７ｌ ． ｎｉ ｉ ｔ ｌ ｒ ＪＮｅｒ ｃ，０２，０ （ ：－ ａ ｎｈ ｄ ｍｅ ｔ ａｓｃ￣ｅ ｔ ２］ ｒｒｌ ｐ ｃ ｔｔｓ ｏ ｈ ｆｃｏｓ ０ ｏ ｎｉ ｓｏｉ ｄ ｗｉ ｉ ａ ｈ
注引起 的痴呆 。动脉和高血压等引起血 管损害颈动脉狭 窄／ 闭塞 ， 使大脑参与认 知功能的重要部 位长期处 于缺血性低灌
本研究可 以看 出 ， 拉西坦 能够 改善 患者的智 力状 态 ， 奥 控制和减轻痴呆程度 ， 不 良反应 ， 明奥拉西坦 临床 有效 ， 无 表
神经节苷脂与高压氧治疗急性脑梗死后认知障碍疗效观察
１ ２ 治 疗 方 法 ３ 患 者 均 进 行 改 善 脑 循 环 、 养 脑 细 胞 等 ． 组 营 神 经 内 科 的 常 规 治 疗 和 对 症 、 持 治 疗 ， 别 患 者 适 当 降 颅 支 个
压 ， 制 并 发症 。并 对 患 者 进 行 适 时 的康 复训 练 ， ～ ４次 ／ ， 控 ２ ｄ
最 终 会 发 展 成 血 管 性 痴 呆 ， 重 影 响 患 者 的 日常 生 活 治 疗 和 严
社 会 适 应 能 力 。有 学 者 认 为 认 知 功 能 与 患 者 的年 龄 、 教 低
育 水 平 、 良生 活 习 惯 （ 烟 、 酒 等 ） 关 。 不 吸 饮 有
主 要 症 状 大 部 分 恢 复 正 常 ， 应 一 般 ， 活 可 以 自理 ； 效 ： 反 生 有 主 要 症 状 有 所 减 轻 或 部 分 恢 复 正 常 ， 活 基 本 自理 ， 反 应 生 但 慢 ， 力和人格仍有部分 障碍 ； 效 ： 智 无 主要 症 状 无 改 变 或 病 情
Ｎ。 １ ． ５
・ ５５ ・
神 经 节 苷 脂 与 高压 氧 治 疗 急 性 脑 梗 死后 认 知 障碍 疗 效 观 察
高建 国
河 南长 垣 县 人 民 医院 药 剂 科 长 垣 ４ ３ ０ ５ ４０
【 键 词 】 急性 脑 梗 死 ； 知 功 能 ； 经 节 苷 脂 ； 压 氧 关 认 神 高
１ 资 料 与 方 法
１ １ 一 般 资 料 ６ ． Ｏ例 患 者 均 为 我 院 住 院 的 急 性 脑 梗 死 患 者， ３ 男 ２例 ， ２ 女 ８例 ； 龄 ５ ～ ７ 年 ２ ３岁 ； 程 均 ＜ ２周 。人 组 病
单唾液酸四己糖神经节苷脂改善脑梗死患者神经功能缺损症状的疗效观察
Ｚ ＨＡＮＧ Ｐ ｉ ｇ 。Ｒ ＡＮ Ｄ ｏ ｎ ｇ － ｘ ｉ ｕ Ｊ ／ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｉ ｎ ｎ ｏ ｖ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ 。２ ０ １ ４ 。１ １（ ０ ５） ： ０ ５ ３ － ０ ５ ４
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】Ｏｂ ｊ ｅ ｔ ｃ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ Ｇ Ｍ１ ｉ ｎ ｉ ｍ ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｇ ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｙ ｍ ｐ ｔ ｏ ｍ ｓ ｆ ｏ ｒ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ｌ ａ ｉ ｎ ｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ：
患者 ，随机分为观察组和对照组 ，每组 ３ ８ 例。对照组按照急性脑梗死 的常规治疗 和康复训练方案进行治疗 。观察 组在对照组治疗方案 的基
础上 ，加用 Ｇ Ｍ１ 进行治疗。治疗 ４ 周后 ， 对 比两组患者 的临床疗效和 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ 评分的变化情况。结果 ：观察组总有效率为 ８ ９ ． ４ ７ ％， 对 照组 为 ６ ８ ． ４ ２ ％，观察组总有效率显著高于对照组 ，两组 比较差异有统计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ｏ观察组治疗后 的 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ 评分为 （ １ ２ ． ５ ７ － ４ ． ３ ． ９ １ ） 分 ，对照 组为 （ １ ８ ． ６ ４ ． ４ － ４ ． ３ ７ ） 分 ，与本组治疗前比较差异均有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ；治疗后 ，观察组 的 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ 评分显著低于对照组 ，两组 比较差异 有 统计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ｏ结论 ： Ｇ ＭＩ 可显著改善急性脑梗死患者 的神经功能缺损症状 ，提高其临床治疗效果 ，值得进一步推广应用 。 【 关键词 】 单唾液酸 四己糖神经节苷脂 ； 脑梗 死 ； 神 经功 能缺损症状
安理申结合奥拉西坦治疗脑梗死后认知障碍患者的效果观察
安理申结合奥拉西坦治疗脑梗死后认知障碍患者的效果观察脑梗死是指由于脑血管阻塞造成的脑部缺血，导致脑细胞死亡或受损。
脑梗死后，患者往往会出现一系列的后遗症，其中最常见的就是认知障碍。
这给患者的生活和工作带来了巨大困扰，因此寻找一种有效的治疗方法是非常重要的。
在治疗脑梗死后认知障碍的过程中，安理申和奥拉西坦作为一种新型的药物组合，引起了医学界的广泛关注。
安理申是一种抗胆碱酯酶药物，通过抑制胆碱酯酶的活性，增加神经递质乙酰胆碱的浓度，从而改善脑功能。
而奥拉西坦则是一种抗阿尔茨海默病药物，对脑部神经递质的代谢有着调节作用。
为了观察安理申结合奥拉西坦治疗脑梗死后认知障碍的效果，我们进行了一项临床实验。
在这项实验中，我们选取了一批脑梗死后认知障碍患者，将其分为两组，一组接受安理申和奥拉西坦联合治疗，另一组接受安慰剂治疗作为对照组。
实验结果显示，在接受安理申结合奥拉西坦治疗的患者中，认知功能的改善明显优于对照组。
这表明安理申和奥拉西坦的联合应用能够显著改善脑梗死后认知障碍患者的症状。
具体而言，患者在记忆力、注意力和空间认知等方面都有了显著的提升。
此外，患者在日常生活中的独立性和生活质量也有了明显的改善。
虽然安理申和奥拉西坦的联合治疗在脑梗死后认知障碍的治疗中显示出了明显的效果，但仍然存在一些不容忽视的问题。
首先，在治疗过程中，患者可能会出现一些不良反应，例如头痛、恶心等。
此外，联合治疗的疗程也需要持续一段时间，患者需要坚持服药才能达到良好的治疗效果。
综上所述，安理申结合奥拉西坦治疗脑梗死后认知障碍的效果是显著的。
尽管存在一些不良反应和治疗时间较长的问题，但这种联合治疗的优势仍然值得我们进一步研究和推广。
我们期待未来的临床实践能够进一步验证这种治疗方法的有效性，并为更多脑梗死后认知障碍患者带来福音。
神经节苷脂钠联合依达拉奉治疗急性脑出血的疗效及对患者神经功能
具 有较 高病死率 及致残 率 ， 近年来 来 ， 随老龄 化进程 加剧 、
生 活方式 、 饮食结构 改变 等 ， 急 性脑出血发生 率呈逐渐上 升 趋势 ， 据相 关数据统计 …， 我 国脑 出血死亡患者 约 占全部疾
以Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０ 分 析数 据 ， 计 量、 计数 资料
对照组为 ８ ２ ． ４ ６ ％， 差异有统计学意义 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 见表 ２ 。
表 ２ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ两组 临床疗 效｝ 较［ ｎ ） 】
给 予 依达 拉奉 ｆ 吉林 省博 大 制药 有 限责 任公 司 ， 国药 准 字
Ｈ２ ０ ０ ７ ０ ０ ５ １ ） 治疗 ： ３ ０ ｍｇ ／ 次， 与２ ５ ０ ｍ ｌ 生 理 盐 水 混 合 后 静 脉 滴注， ２ 次／ ｄ ， 共治疗 １ ４ ｄ ｏ （ ２ ） 观察组 在对照组 基础 上联合 神 经 节 苷脂 钠 （ 齐 鲁制 药 有 限公 司 ， 国 药准 字 Ｈ２ ０ ０ ４ ６ ２ １ ３ ） 治
２ ． １ 两组 Ｎ Ｉ ＨＳ Ｓ 评分 比较 两 组治疗 前 Ｎ Ｉ ＨＳ Ｓ 评分差 异无
统计学意 义 ０ ０ ． ０ ５ ） ， 经治疗 ， 两组均有所 降低 ， 但观 察组低
于对照组 ， 差异有统计学意义 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 见表 １ 。
表 １ 两组 Ｈ Ｓ Ｓ评分比较 （ ± ５ 。 分）
摘要： 探 讨神 经节苷 脂钠联 合依达 拉奉 治疗急性 脑 出血 的疗 效及 对患者 神经 功能缺 损 的影 响 。 选取 ２ ０ １ ３ 年８ 月
～
２ ０ １ ６ 年９ 月我 院 １ １ ４ 例急性 脑 出血 患者 ， 根据治疗 方案分组 ， 各５ ７ 例。 在 常规治疗 基础上 ， 对 照组 给予依 达拉奉
巴曲酶、单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性脑梗死的疗效观察
巴曲酶、单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性脑梗死的疗效观察胡昌盛;左佳丽;周良斌【摘要】目的观察巴曲酶、单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性脑梗死的疗效.方法将我院就诊的200例急性期脑梗死患者随机分为4组,对照组、巴曲酶组、单唾液四己糖神经节甘酯组及联合组,对照组进行常规治疗,巴曲酶组在对照组的基础治疗上加用巴曲酶注射液静脉滴注;单唾液四己糖神经节甘酯组在对照组的基础上加用单唾液四己糖神经节甘酯静脉滴注;联合组在对照组的基础上同时使用巴曲酶和单唾液四己糖神经节甘酯,用药方法不变.2周后观察疗效.结果对照组有效率为52.00%,巴曲酶组有效率为74.00%,单唾液四己糖神经节甘酯组有效率为76.00%,联合组有效率为92.00%.联合组有效率优于另外3组(P＜0.05).结论巴曲酶和单唾液四己糖神经节甘酯可有效治疗急性脑梗死患者,两药同时使用有协同作用.【期刊名称】《实用心脑肺血管病杂志》【年(卷),期】2011(019)008【总页数】2页(P1296-1297)【关键词】脑梗死;单唾液四己糖神经节甘酯;巴曲酶【作者】胡昌盛;左佳丽;周良斌【作者单位】438000,湖北省黄冈市,黄冈职业技术学院;438000,湖北省黄冈市,黄冈职业技术学院;438000,湖北省黄冈市,黄冈职业技术学院【正文语种】中文【中图分类】R743.3随着我国人口进入老龄化和生活水平的提高，心血管病日益增多，脑梗死是临床常见的疾病，如不进行及时有效的治疗，愈后常不理想，本研究使用巴曲酶联合单唾液四己糖神经节甘酯治疗急性脑梗死患者，收到满意效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2009年7月—2011年2月住院患者200例，均经CT检查确诊，符合的脑梗死诊断标准。
其中男216例，女84例，年龄42.2～73.5岁，平均(67.2±6.5)岁。
并排除以下情况［1］:经手术治疗的;病情严重，须溶栓手术救治的;有严重的器质性疾病的;严重精神疾病患。
神经节苷脂加醒脑静治疗脑梗死60例疗效观察
１ 注意在诊治上呼吸道感染中发现肺结核 ：我们在治疗上呼吸 ． ２ 道感染经抗菌治疗及对症治疗 ２ 周后 ， 症状仍不好转时 ， 应考虑 肺 结核 的可 能 ， 常 规作 ｘ线 检 查 ， 现异 常 影 时进一 步作 痰 结 应 发 核菌检查 。在临床实践中， 我们发现不少的肺结核患者早期常以
２ 结 果 ２１ ．治疗 １ 时评 定两组 疗 效 ， 表 １ 月 见 。
表 １ 治 疗 １ 时 两 组 疗 效 比较 月
两组 疗效 比较 ， 经统 计学 处 理 Ｐ ０ ５ 显 著差 异 。 ＜． 有 ０ ２ ． 良反应 ： 疗组 无 １ 出现不 良反应 。 ２不 治 例
陕 西省城 固县医 院神经 内科 （ ２ ２ ） ７３￣ ２１ ００年 １ ｌ 月 ８日收 稿
文章 编号 ：０ ６ ０ ７ （０ ０ ０ — １ １ ０ １０ — ９ ９ ２ １ ） ６ ０ ０ — １ ３ 讨 论
１ 一般资料 ： ． １ 治疗组 ６ ０人， 男性 ３ 人 ， ２ 女性 ２ 人 ； ８ 年龄最小 ２ ７ 岁 ， 大 ７ ， 年龄 ５ 。 最 ３岁 平均 ０岁 对照 组 ６ 人 ， ０ 男性 ３ 人 ， ０ 女性 ３ Ｏ 人； 年龄最 小 ３ ， 大 ７ ， 均 年龄 ５ 岁 。 ２岁 最 Ｏ岁 平 １ ｌ 治疗 方法 ： 均采 用 吸 氧 、 － ２ 两组 改善 循环 、 凝 等 治疗 ， 组加 抗 治疗 用神 经节 苷脂 ４ｒ ＋ ．氯 化 钠 注射 液 ２０ ｌ 点 ， 次， ； 脑 ０ ｇ０ ａ ９ ５ｍ 静 １ 日 醒 静 ２ ｒ＋ ．氯 化 钠注 射液 ２０ ｌ Ｏｎ Ｏ ｌ ９ ５ｍ 静点 ， 次 ／ 连 用 ｌ 天 。对 照 １ 日， ４
神经节苷脂与丁苯酞软胶囊治疗急性缺血性脑卒中的疗效及成本-效益比较
酞软胶囊对急性缺血性脑卒中患者均具有较好疗效ꎬ但口服丁苯酞软胶囊经济性更佳ꎮ
关键词:神经节苷脂ꎻ丁苯酞软胶囊ꎻ急性缺血性脑卒中ꎻ成本效益
究的病例数量及来源有限ꎬ分析的治疗方案较少ꎬ且尚有许多
因素无法完全控制ꎬ因而结论具有一定的局限性ꎮ
参考文献
〔１〕 中华医学会儿科学分会呼吸学组 儿童社区获得性肺炎管理指
南( 上) 〔 Ｊ〕 中华儿科杂志ꎬ２０１３ꎬ５１(１０) :７４５￣７５２
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ｉｍｐｌｅｍｅｎｔｉｎｇ ａｎ ａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌ ｓｔｅｗａｒｄｓｈｉｐ ｐｒｏｇｒａｍｍｅ ｉｎ ｃｒｉｔｉｃａｌ ｃａｒｅ
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ｙｌａｘｉｓ Ｓｔｒａｔｅｇｉｅｓ ｆｏｒ Ｔｒａｎｓｒｅｃｔａｌ Ｐｒｏｓｔａｔｅ Ｂｉｏｐｓｙ ｉｎ ａｎ Ｅｒａ ｏｆ Ｉｎｃｒｅａｓｉｎｇ
Ａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌ Ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ〔 Ｊ〕 Ｖａｌｕｅ Ｈｅａｌｔｈꎬ２０１８ꎬ２１(３) :３１０￣３１７
损( ＮＩＨＳＳ) 评分和日常生活能力( Ｂａｒｔｈｅｌ) 评分比较差异无统计学意义( Ｐ > ０ ０５) ꎬ两组患者治疗 １４ｄ 后 ＮＩＨＳＳ 和 Ｂａｒｔｈｅｌ 评分均优于治疗前( Ｐ
丹参川芎嗪注射联合神经节苷脂对急性脑梗死患者血液黏稠度、血清SOD水平及NIHSS、Barthel评
ＳＯＤ ａｎｄ ＮＩＨＳＳ ａ ｎ ｄ Ｂａｒｔｈｅｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｓｃｏｒｅｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ａｃｕｔｅ ｃｅｒｅｂｒａ ｌ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ．Ｍ ｅｔ ｈ ｏｄｓ １ １８ ａｃｕｔｅ ｃｅｒｅｂｒａ ｌ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ
· ｌ８Ｏ４·
中 国 老 年 学 杂 志 ２０１８年 ４月 第 ３８卷
丹 参 川 芎 嗪注 射 联合 神 经 节苷 脂 对 急 性脑 梗 死 患 者血 液 黏 稠度 、 血 清 ＳＯＤ水 平 及 ＮＩＨＳＳ、Ｂａｒｔｈｅｌ评 分 的影 响
郭 健 关 东升 （河南省中医院 河南 中医药大学第二附属 要 ］ 目的 探讨丹参川芎 嗪注射联合 神经节苷脂对急性脑梗死患者血 液黏 稠度 、血清超氧化物歧 化酶（ＳＯＤ）水平及美 国国立卫生研究院脑卒 中量表 （ＮＩＨＳＳ）、Ｂａｒｔｈｅｌ评 分的影响 。方 法 急性 脑梗 死患者 １１８例 ，按照 随机数字 表法分 为观察 组和对 照组各 ５９例 。两组入 院时均 给予常规对 症支持治疗 ，对 照组 在常规治疗 的基础上给予丹参ＪＩＩ芎嗪注射 液治疗 ；观察组 在对照组 的 基 础上联合神经节苷脂静脉滴注治疗 ，疗程均为 １４ ｄ。洽疗后 比较两组 总有效率 ，血液流变学指标包括 全血 比黏度 低切 、全血 比黏 度 高切 、血浆 比黏度 、血小板 聚集率 ，血清 ＳＯＤ水平 ，ＮＩＨＳＳ及 Ｂａｒｔｈｅｌ评分情况 。结果 观察组治疗 总有效率 明显 高于对照组 （Ｘ２＝ ４．６９，Ｐ＝０．０３）。两组全血 比黏度低 切 、全血 比黏度 高切 、血浆 比黏度 及血小 板 聚集率均 明显下 降 ，且 观察组 明显 低于对 照组 （Ｐ＜ ０．０５）；观 察组 血清 ＳＯＤ水 平明显高于对照组 （￡＝１５．５６，Ｐ＝０．００）。两组 治疗后 ＮＩＨＳＳ评分均 显著下降 ，Ｂａｒｔｈｅｌ评分 均显著 提高 ， 且 观察组改善情况 明显优 于对 照组 （均 Ｐ＝０．Ｏ０）。结论 丹参川芎嗪注射联合神经 节苷脂治疗 急性脑 梗死 的临床疗效显 著 ，能有 效 调节患者血液黏稠度 ，升高血清 ＳＯＤ水平并改善患者 ＮＩＨＳＳ、Ｂａｒｔｈｅｌ评分 。
苦碟子注射液联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床研究
苦碟子注射液联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床研究齐夏【摘要】目的：观察苦碟子注射液联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。
方法：将脑梗死患者180例随机分为观察组和对照组各90例。
2组患者均采用基础治疗，观察组在基础治疗的同时加用苦碟子注射液联合神经节苷脂治疗，对照组在基础治疗的同时加用神经节苷脂治疗。
观测2组患者血液流变学变化情况及NIHSS评分、Barthel评分、临床疗效、不良反应。
结果：观察组患者临床疗效、NIHSS评分、Barthel评分、血液学指标均优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗过程中2组患者均未见有临床意义的异常改变及明显毒副反应。
结论：苦碟子注射液联合神经节苷脂治疗急性脑梗死可以有效改善急性脑梗死患者的血液流变学，提高临床疗效。
%Objective: To investigate clinical efficacyand the safety ofKuDieZiinjection combined with gan-glioside in treating acute cerebral infarction. Methods: All 180 patients were randomly allocated to the observation group and the control group, 90 cases each group. Both groups accepted routine treatment, the observation group ac-ceptedKuDieZiinjection combined with ganglioside on the foundation of basic treatment, the control group received ganglioside. Adverse reaction, clinical effects, Barthel index, NIHSS scales and hematology changes of both groups were observed. Results: The observation group was superiorto the control group in clinical effects, NIHSS scales, Barthel scales and hematology indexes, and the difference showed statistical meaning(P<0.05); no abnormal changes of clinical meaning and obvious adverse reaction has been found in both groups during therapeutic periods.Conclusion:KuDieZiinjection combined with ganglioside in treating acute cerebral infarction could effectively im-prove blood rheology and clinical effects of the patients effectively.【期刊名称】《西部中医药》【年(卷),期】2016(029)005【总页数】3页(P87-89)【关键词】脑梗死;神经节苷脂;苦碟子注射液【作者】齐夏【作者单位】天津市南开区王顶堤医院，天津 300000【正文语种】中文【中图分类】R255.2脑梗死是由于多种原因引起的脑部血液供应不足、供氧障碍所导致的一种常见的脑部血液循环疾病。
神经节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效
神经节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效闫景树【摘要】目的:探讨神经节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:选择急性脑梗死患者100例,随机分为观察组(50例)和对照组(50例),对照组应用依达拉奉治疗,观察组给予神经节苷脂联合依达拉奉治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组神经功能缺损评分及总有效率均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:神经节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效显著,值得推广.【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2015(012)012【总页数】2页(P49-50)【关键词】急性脑梗死;神经节苷脂;依达拉奉【作者】闫景树【作者单位】山东省德州市庆云县食品药品监督管理局、食品药品稽查大队庆云253700【正文语种】中文【中图分类】R743.33急性脑梗死是严重危害人类健康的常见脑血管病，中老年人群多发，具有发病率高、致残率高、病死率高、复发率高的特点，严重危害患者的生活质量和生命、健康，给社会和家庭带来沉重的负担。
因此，积极有效地治疗急性脑梗死，降低脑组织缺血缺氧引起的继发性损伤，加速神经功能的恢复，提高患者的生存质量，对抢救患者的生命、降低致残致死率具有重要意义。
急性脑梗死治疗的原则是改善缺血的脑组织供血，尽量恢复受损的脑组织功能。
2012年4月～2015年4月，选择急性脑梗死患者50例，采用神经节苷脂联合依达拉奉治疗，取得满意的临床疗效，现报道如下。
1.1一般资料：选择100例急性脑梗死患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组50例，男性27例，女性23例，年龄45～75岁，平均年龄（52±3.5）岁，发病至就诊时间2～20h，平均时间（6±1.5）h，梗死部位：脑血栓形成18例，基底节区梗死10例，脑栓塞10例，脑干梗死3例，多发性梗死4例，小脑梗死5例。
合并冠心病15例，高血压10例，糖尿病15例，慢阻肺10例。
尤瑞克林联合神经节苷脂治疗急性脑梗死临床观察
尤瑞克林联合神经节苷脂治疗急性脑梗死临床观察黄鹤;田昭涛【期刊名称】《中国急救医学》【年(卷),期】2011(031)008【摘要】Objective To evaluate the curative effect of urinary kallidinogenase and ganglioside on the patients with acute cerebral infarction. Methods 148 patients with acute cerebral infarction were randomly divided into two groups in this study: the treatment group were given urinary kallidinogenase and ganglioside, Shuxuetong injection, mannitol and anti -platelet drugs; and the control group were treated with ganglioside, mannitol, Shuxuetong injection and anti -platelet drugs. The therapeutic outcomes in the two groups were compared before treatment and 21 days after treatment. Results The total effective rate were better in the treatment group than in control group( P ＜ 0.05 ) , and the difference was significant. Conclusion Urinary kallidinogenase and ganglioside are safe and effective in improving the neurological deficits for acute cerebral infarction patients.%目的探讨尤瑞克林联合神经节苷脂(GM1)治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将148例急性脑梗死患者随机分成两组:对照组给予0.9%生理盐水100 mL加疏血通6 mL,1次/d,静滴;甘露醇250 mL,2~3次/d,静滴;神经节苷脂100 mg加0.9%生理盐水100 mL,1次/d,静滴;口服抗血小板聚集药物的常规治疗.治疗组在对照组治疗基础上加用尤瑞克林0.15 PNA单位+0.9%生理盐水100 mL,1次/d,静滴.对照组和治疗组疗程均为21 d,治疗21 d后行疗效评定.结果治疗组有效率高于对照组(94.6%vs 67.6%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论尤瑞克林联合神经节苷脂治疗急性脑梗死安全且疗效肯定.【总页数】3页(P730-732)【作者】黄鹤;田昭涛【作者单位】250031,山东济南,济南军区总医院重症医学科;250031,山东济南,济南军区总医院重症医学科【正文语种】中文【相关文献】1.阿托伐他汀联合尤瑞克林治疗急性脑梗死临床观察2.依达拉奉联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床观察3.丁苯酞联合尤瑞克林治疗中度急性脑梗死的临床观察4.尤瑞克林联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床研究5.注射用尤瑞克林联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗脑梗死的临床观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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动能力改善情况 。结果
观察组 治疗后 的 Ｍ Ｍ Ｓ Ｅ量表评 分 、Ａ Ｄ Ｌ Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指数评 分分别与对 照组治疗后
急性 脑梗死 认知
的 ＭＭＳ Ｅ量 表评 分 、Ａ Ｄ Ｌ Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指 数评分 比较 ， 差异 有统 计学意 义 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论
刘 国玲 【 摘要 】 目的 探讨神经节苷脂治疗急性脑梗死认知功能障碍的临床效果。方法 脑梗死合并认
知功能 障碍 患者共 １ ０ ０例 ， 随机分为观察组 和对 照组 。观察组 和对 照组患者均 给予急性脑梗死 的神经 内 科常规治疗措施 ， 观察组 患者同时给予神经节 苷脂 治疗 。观察两组 患者治疗前后认知 功能和 日常生活活
１ 资 料 与 方 法
内科常规 治疗措施 ， 给予 阿司匹林肠 溶片及氯 吡格 雷抗血小 板 聚集 ； 给予营养脑 细胞类 药物 ； 给予活血化瘀 中药类制剂 ； 给予依达拉奉 等清除抗氧化 自由基类药物 ； 合 并有 肺部感染 的给予抗生素 抗感染治疗 ； 合并有消化道症状 的给予相应 的 对 症处理 。两组 患者均给予相 同的康复治疗措施 。对照组患 者 采用上 述治疗 ， 观察 组患者 同时给予 神经节苷脂 ， 每 次剂 量为 １ ０ ０ ｍｇ ， 加入 ０ ． ９ ％ 氯化钠 注射液 ２ ５ ０ ｍ ｌ 中静脉 滴注 ， １ 次， ｄ ， 连续应用 ２ １ ｄ 。在治疗期间 ， 观察两组患者神 经功能缺 损症状 改变情况 ， 定期 进行肝 肾功能检查 等。采用简易智 能 精神状 态量表对两组 患者治疗前 和治疗后 的认知功 能情 况进 行评定 ； 对 两组患者治疗 前和治疗后 的 日常生活活动能力进 行评定 ， 评分量表为 Ａ Ｄ Ｌ Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指数评分方法。 １ ． ３ 统计学方法 两组 患者所得 的 ＭＭＳ Ｅ量表、Ａ Ｄ Ｌ Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指数 评分 等相 关数 据均 在统 计学 软件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ４ ． ０下 行统 计学 分析 ， 率 的比较 采用卡方检验 ， 均数 比较采用 ｆ 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 表示差异有统计 学意义 。
和对 照组 。每组 患者 各 ５ ０ 例。观 察组 中 ， 男性 患者 ２ ８ 例， 女性 患者 ２ ２ 例， 年龄平均 为 ６ ３ ． ７ 岁； 病程均 ＜ １ ４ ｄ； 基底节 部 位梗死 患者共 ｌ ４ 例， 脑 叶梗死患 者共 １ ９ 例， 多发性 梗死 患者共 ｌ ７ 例。 对照组患者 中 ， 男性患者 ２ ７ 例， 女性患 者 ２ ３ 例， 年龄 平均 为 ６ ４ ． １ 岁； 病程 均 ＜ １ ４ ｄ； 基底节部位 梗死 患者共 １ ４例 ， 脑 叶梗死患者共 ２ Ｏ例 ， 多发性 梗死患者 共 １ ６例。两 组患者一般 资料具有可 比性 。 １ ． ２ 方法
功能障碍给予神 经节 苷脂治疗 ， 有助于改善此类 患者认知功能 和 日常生活活动能力 ， 治疗效果 显著 。
【 关键词 】 脑梗死 ； 认知功能障碍 ； 神经节苷脂
脑梗死发病 后认知功能 障碍可影响到患者生存 质量 。脑 梗死 后认知功能 障碍 的临床干预是 治疗 脑梗死 的重要组成部 分 。在对脑梗死 认知功能 障碍治疗 的药物 中 ， 神经节 苷脂有 所 应用 。神 经节 苷脂 能够改善神 经系 统损伤 后 的修 复功 能 ， 能够促 进受损神经功 能恢 复 。本文选择 河南省南 阳医学高等 专科 学校第一 附属医 院脑梗死 认知功 能障碍患者 ， 观察 神经 节苷脂对 此类 患者认知功能 的改善作用 。现报告如下 。
两 组 患者 治 疗前 和治 疗后 的 ＭＭＳ Ｅ量 表 、Ａ Ｄ Ｌ Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指 数 评分 结 果 比较 观察 组 治疗 后 的 ＭＭＳ Ｅ量表 评 分 、Ａ Ｄ Ｌ Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指 数评 分 分 别 与 对 照组 治 疗 后 的 ＭＭＳ Ｉ ￣ 量表 评 分 、
Ａ Ｄ Ｌ Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指数评 分 比较 ， 差异 有统计学意 义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见
。 观察组 和对照组 患者均 给予 急性脑梗 死 的神 经 表 １ 表 １ 两组患者治疗 前和治疗后 的 ＭＭＳ Ｅ量表 、Ａ Ｄ Ｌ Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指数评分结 果 比较 （ ４ － ｓ ）
３ 讨论
脑梗 死发生后 可导致患者 出现神经 系统 功能缺损 ， 患 者
出现运动等方 面功 能障碍 ， 其 中可引起 患者记忆障碍 、失语 、 同时还影 响到患者 功能恢 复 ， 增 加 了再 次梗 死 的危险性 ， 所 以有 效的治疗和改 善脑 梗死患者认 知功能障碍有 助于改善患 者 预后。脑梗死发 生后多种 机制参与其 病理生理 过程 ， 如谷
２ 结果
１ ． １ 一般 资料
选择 本 院脑梗死 患 者共 １ ０ ０例 ｆ 均 为本 院
２ ０ １ ０年 １ ０月 ～ ２ ０ １ ３年 １ ０月 期 间收 治患 者 ） ， 均符 合脑 梗 死 诊断标 准 ， 上述患 者均为脑动 脉硬化血 栓所致 脑梗死 ， 均 经 Ｃ Ｔ或 ＭＲ Ｉ 影像学检查 证实 。上述患 者均经 治疗 后意 识转 为 清楚 或者神 志清楚 ， 均 经简易 智能精 神状 态量表 ｆ ＭＭＳ Ｅ ） 评 定后 提示患者存 在认知功能 障碍 。上述患者 随机 分为观察组
中国现代 药物应用２ ０ １ ４ 年４ 月第８ 卷第 ７ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ａ ｐ ｐ ｌ ， Ａ ｐ ｒ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ８ ， Ｎ ０ ． ７
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１ ２１ ・
神 经 节苷脂 在 急性 脑梗 死 认知 功 能 障碍 中的疗效 观察