脑电图
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脑电图课件
正常幼儿脑电图
• 幼儿 各导联以30～60μV 5 ～ 7 Hzθ节律 为主、顶、枕区并见段状8～8.5Hzα节律 或活动，间见低幅14～30Hzβ节律与活动， 少量低幅δ波或活动，
• 两半球对称部位各波振幅基本对称。 • 全程脑电活动平稳， • 无高波幅异常波爆发或阵发。
异常幼儿脑电图
• 幼儿各导联正常θ节律消失，呈0.5～ 2.5Hz弥慢性100μV慢波，节律性差，
碍、行为、精神异常) • ⑹病灶定位、定性和发作性疾病的鉴别诊断 ；
脑电图报告与 判断脑功能状态的联系
• 基本节率波改变（频率慢于同年龄 档次的波率）频率变慢、振幅增高2～3 倍，频率变快 呈棘波，振幅增高，异常 波出现率：
• >25%为轻度异常， • >50%中度异常， • >50%以上重度异常 。
• 间见少量低幅快波， • 见200～300μV尖波、尖棘慢综合波爆发
或阵发，异常波尤以额区、中央区为甚， 持续时间1至数秒不等。 • 全程脑电活动不稳，两半球各波振幅基 本对称（异常）
正常婴儿脑电图
• 婴儿各导联呈4～6Hz30～80μVθ节律与 活动，间见2.5～3.5Hz100μVδ活动及低 幅14～30Hzβ活动、全程脑电活动平稳， 睡眠纺锤对称同步，剥夺睡眠刺激仍未 见高幅爆发波出现，两半球各区、各波 振幅基本对称。
• 另见弥慢性高幅δ活动或节律， • 患者病情较重时，嘱其停止过度呼吸试
验，停HV后慢波振幅稍降低，正常波恢 复较慢、较差、停 HV 2min后仍未完全 恢复至正常脑电图图形 。
在临床脑电图工作中， 国内多数成人采用
广泛轻度、中度、重度及局限性异常脑电 图，和边缘状态等五种诊断用语 。
小儿脑电图诊断报告
脑电图判读
脑电图基本知识
位相（phase）：指同一部位在同一导联中所导出的脑波，于前后不同时间里波的位置， 或两个不同部位在同一时间里所导出的脑波的位置，即时间关系。 – 同位相 –识
波形：是由波的周期，波幅，时间等因素决定的，他们之间的不同组合构成不同的波 形。 – 正常波形： 安静闭目状态下所见的波形： – 正弦波或类正弦波 – 半弧状波 – 锯齿状波 – 后头部孤立性慢波 – 复合波和多形波
脑电图基本知识
脑电图的导联法 – 单极导联法：将头皮上的活动电极与脑电图机放大器的栅极 （G1）相接，把 无关电极与栅极（G2）相接，因此单极导联法的一切特性取决于无关电极。 特点： – 波幅 电位差 – 异常波 – 参考电极活化
脑电图基本知识
双极导联法：将头皮上的任意两个活动电极分别与脑电图机放大器的栅极 （G1）和栅极（G2）相接，而不使用无关电极，即波幅值为两个电极间电位 大小的差，即栅极（G1）波幅减去栅极（G2）波幅的差。 – 特点： • 波型 波幅 电位差
脑电图基本知识
– 尖波 80-200ms 100μv – 棘慢波 200-500ms 100-200μv
局灶性棘慢波 泛发性棘慢波 多棘慢波 – 尖慢波 80-100ms 500-1000ms – 三相波 1.2-2.7Hz 50-100 μv C1<C2<C3 A2>A1A2>A3 – 高幅节律异常
脑电图基本知识
脑电图诱发试验及其临床意义 – 睁闭眼试验 正常反应： – 反应速度 – 反应程度
脑电图基本知识
异常反应 – 潜伏期延长 – 后作用延长 – 活化作用 – 原有病理波的改变 – 出现病理波
脑电图基本知识
– 过度换气试验 正常反应： – 脑电图改变 – 主观反应
脑电图的原理
脑电图的原理
脑电图（Electroencephalogram, EEG）是一种记录大脑电活动
的技术。
它通过在头皮上放置多个电极，测量脑电信号的电势差，并将这些信号转化为图形或数字显示。
脑电图的原理基于大脑神经元的电活动。
当神经元兴奋传导时，会在细胞膜上产生短暂的电流，这些电流通过周围组织传播，最终到达头皮。
这些电流的聚集形成了可以被电极捕捉到的微弱电势差。
脑电图通过将不同电极之间的电势差放大并记录下来，来呈现大脑的电活动模式。
在实际操作中，脑电图通常使用多个电极，这些电极按照国际10-20系统的标准位置放置在头皮上。
这些电极会测量相对于
特定参考电极的电势差。
电势差的幅度和频率可以反映出大脑中不同脑区的活动情况。
脑电图记录的电势差通常以波形图的形式展示。
常见的波形包括α波、β波、θ波和δ波等。
这些不同频率的波形反映出大
脑处于不同的活跃状态，如放松、专注、入睡等。
脑电图在临床和科研领域具有广泛的应用。
在临床上，脑电图可以用于诊断癫痫、睡眠障碍等疾病。
在科研领域，脑电图可以用于研究大脑的功能连接、认知过程、情绪状态等。
总之，脑电图是一种通过记录脑电信号的电势差来展示大脑电活动的技术。
它通过测量不同脑区的电势差，来呈现大脑的电活动模式，从而对大脑的功能状态进行分析和研究。
脑电图
正常成人觉醒时的脑电图
• α波的对称性:两侧大脑半球的α 节律的
频率,在任何时候都是相同的,轻微差异也 应怀疑异常,较低一侧一般是异常部位.波 幅在枕部双侧差异不超过50%,其他部位不 超过20%
• α波的时相关系:一般说来,α节律在 两侧半球同时出现和消失,但每个α波 在不同的区域常不同步.
正常成人觉醒时的脑电图
当恒定.
• α波的波幅:常表现逐渐增大逐渐缩小, 成纺锤状.大于100μv的成人罕见,据统
计,>60μv仅见于6%的个体.
正常成人觉醒时的脑电图
• α波的波形:通常是规则的圆的正弦波,但 波顶或波谷也可呈尖形,另外注意慢α波变 异型节律(在1/2α频率的慢波里重叠着α 样的波形) • α波的空间分布:在枕顶后颞区最高,有时 扩展至中央和中颞.应用参考导联,额部也 可出现.但α节律仅或主要位于额区则异常. 中央区α节律应与μ节律区分,通过睁闭眼, 前者抑制,后者无.
正常成人觉醒时的脑电图
• 枕慢波:学龄期到青春期枕部出现的3～ 4Hz(时限250～300ms),多为单发性,可在一 侧或两侧出现.可为睁眼所抑制.有人认为,与 枕部α 波幅相比,超过1.5倍的出现频度高 的为异常,余为正常
成人清醒异常脑电图类型
成人清醒异常脑电图类型
• 基本波异常及慢波异常(一)
10-20导联
20% 20% 20%
Cz Fz
20%
Cz
20%
C3
C4 Pz
Pz
Fpz
20% 10%
20%
20%
Oz
Nasion
T3
Oz
T4
10% 10%
Inion
A2
Pg2 A1 A2
脑电图名词解释
脑电图名词解释脑电图（Electroencephalogram，EEG）是一种可以记录和检测人脑电活动的技术。
它通过将电极放置在人的头皮上，并测量出脑部神经元的电活动信号，从而得到脑电图。
1. 脑电图图像：脑电图记录的结果可以表达为一张图像，通常以时间为横坐标，电压为纵坐标。
图像上的波形表示了脑部神经元的电活动。
2. 脑电活动：脑电图记录的是脑部神经元的电活动情况。
这些电活动可以分为不同的频率带，包括δ（0.5-4Hz）、θ（4-7Hz）、α（8-13Hz）、β（14-30Hz）和γ（30Hz以上）等。
3. 脑电律：脑电图上的波动律动称为脑电律，它们反映了脑部神经元网络的活动模式。
例如，α律代表放松状态下的脑电活动，β律代表警觉状态下的脑电活动。
4. 异常脑电图：异常脑电图指的是脑电图中存在异常的波形或律动，可能是由于脑部损伤、疾病或功能异常导致的。
常见的异常包括癫痫发作、神经退行性疾病等。
5. 脑电波形：脑电图中的波形反映了脑电活动的特点。
常见的脑电波形包括：δ波（慢波，低频且高振幅）、α波（α节律，频率较低，振幅较小）、β波（β节律，频率较高，振幅较大）等。
6. 脑电节律：脑电节律是指在一定频率范围内出现的特定波动。
不同频率的脑电节律对应不同的脑部活动状态。
例如，α节律表明放松和静息状态，β节律表明警觉和活跃状态。
7. 脑电发放：脑电发放是指脑电图中出现的特定活动信号，常见的包括：施放发放（sharp wave）、神经元发放（spike）、断流发放（break 等等。
8. 脑电频率：脑电图可以分为不同的频率带，每个频率带反映了一种特定的脑电活动。
脑电频率的计算通常采用傅立叶变换法，将时域的电信号转换为频域的能量谱。
9. 脑电异常激活：脑电图可以反映脑部异常激活的情况。
例如，在癫痫发作时，脑电图中会出现大幅度的高频放电，这是脑部神经元异常大量放电的表现。
10. 脑电系统：脑电图记录通常需要使用专门的脑电系统，包括脑电放大器、电极帽、电极盒等设备。
脑电图入门
脑电图基本成分
周期与频率
• 周期：一个单一形态的
正弦波，从一个波底
（波顶）到下一个波底
（波顶）所需要的时间，
用ms表示。
ms
• 频率：同一周期的脑波
在1秒钟内重复类
δ波 • δ波：0.5-3.9 c/s
• θ波：4-7.9 c/s
θ波
• α波：8-12.9 c/s α波
棘波
• 尖波
周期80-200毫秒，波幅100-300 微伏,由急速上升支和较缓慢下 降支组成。
尖波
• 棘-慢波或尖-慢波综合
在棘波或尖波后紧接周期300500毫秒的慢波， 均为负相。
• 多棘波或多棘-慢波综合
多棘波为高波幅两个以上双相棘 波呈节律性出现，后者由几个棘 波和一个慢波所组成。
棘-慢波 尖-慢波 多-棘慢波
基本波异常及慢波异常
• α异常
• δ波异常（散在、广
α频率慢化
泛、阵发、爆发、局
α波泛化
限、周期性出现等）
α波前移
• θ波异常（散在、广
α不对称
泛、阵发、爆发、局
α爆发
限、周期性、节律性
• β波异常（波幅增高） 出现等）
癫痫样放电
• 棘波
多为负相波，周期短于80毫秒， 波幅多在100微伏以上，在50微 伏以下者称为短棘波或小棘波。
• β波：13-30 c/s
β波
波幅
• 波幅：又称振幅或电压，
指波顶到波底间的垂直高度，
用微伏（ µV）表示。
• 波幅分类：
低波幅 < 25 µV
中波幅 25-75 µV
µV
高波幅 75-150 µV
极高波幅 >150 µV
脑电图简介介绍
察和分析。
03
脑电图的分析与解读
脑电图的分析与解读
• 脑电图（EEG）是一种通过记录大脑电活动的非侵入性检查方 法，用于诊断和监测各种脑部疾病。脑电图的应用范围广泛， 包括癫痫、脑肿瘤、脑炎、脑外伤等。
04
脑电图在临床诊断中的应用
脑电图在临床诊断中的应用
• 脑电图（EEG）是一种通过记录大脑电活动的非侵入性检查方法。它通过放置在头皮上的电极，捕捉大脑神经元产生的微弱 电信号，并转化为可视化的波形图。脑电图在临床诊断、科研和教学等领域具有广泛的应用价值。
脑电图简介介绍
汇报人：文小库 2023-12-25
目录
• 脑电图的基本概念 • 脑电图的测量与记录 • 脑电图的分析与解读 • 脑电图在临床诊断中的应用 • 脑电图的未来发展与展望
01
脑电图的基本概念
脑电图的定义
脑电图（EEG）是一种通过记录大脑 电活动的非侵入性检查方法。它通过 放置在头皮上的电极来检测大脑神经 元产生的微弱电信号。
脑电图的应用范围
脑电图主要用于癫痫的诊断和治疗监测。通过脑电图监测，医生可以了解癫痫的发 作类型、频率和严重程度，从而制定合适的治疗计划。
脑电图还用于评估大脑功能状态，如认知障碍、注意力缺陷、睡眠障碍等。通过脑 电图分析，医生可以了解大脑的功能状况，为诊断和治疗提供依据。
脑电图在神经科学研究中也具有重要应用价值，可以帮助科学家了解大脑的生理机 制和功能。
放大器用于放大头 皮上的微弱电位变 化，以便更好地记 录和分析。
记录器用于将放大 和滤波后的信号记 录在纸上或数字存 储介质上。
脑电图的记录设备 包括放大器、滤波 器、记录器和计算 机等。
滤波器用于消除噪 音和其他干扰信号 ，只保留与大脑电 活动相关的信号。
03
脑电图的分析与解读
脑电图的分析与解读
• 脑电图（EEG）是一种通过记录大脑电活动的非侵入性检查方 法，用于诊断和监测各种脑部疾病。脑电图的应用范围广泛， 包括癫痫、脑肿瘤、脑炎、脑外伤等。
04
脑电图在临床诊断中的应用
脑电图在临床诊断中的应用
• 脑电图（EEG）是一种通过记录大脑电活动的非侵入性检查方法。它通过放置在头皮上的电极，捕捉大脑神经元产生的微弱 电信号，并转化为可视化的波形图。脑电图在临床诊断、科研和教学等领域具有广泛的应用价值。
脑电图简介介绍
汇报人：文小库 2023-12-25
目录
• 脑电图的基本概念 • 脑电图的测量与记录 • 脑电图的分析与解读 • 脑电图在临床诊断中的应用 • 脑电图的未来发展与展望
01
脑电图的基本概念
脑电图的定义
脑电图（EEG）是一种通过记录大脑 电活动的非侵入性检查方法。它通过 放置在头皮上的电极来检测大脑神经 元产生的微弱电信号。
脑电图的应用范围
脑电图主要用于癫痫的诊断和治疗监测。通过脑电图监测，医生可以了解癫痫的发 作类型、频率和严重程度，从而制定合适的治疗计划。
脑电图还用于评估大脑功能状态，如认知障碍、注意力缺陷、睡眠障碍等。通过脑 电图分析，医生可以了解大脑的功能状况，为诊断和治疗提供依据。
脑电图在神经科学研究中也具有重要应用价值，可以帮助科学家了解大脑的生理机 制和功能。
放大器用于放大头 皮上的微弱电位变 化，以便更好地记 录和分析。
记录器用于将放大 和滤波后的信号记 录在纸上或数字存 储介质上。
脑电图的记录设备 包括放大器、滤波 器、记录器和计算 机等。
滤波器用于消除噪 音和其他干扰信号 ，只保留与大脑电 活动相关的信号。
《脑电图基础知识》课件
相干性分析
相干性分析研究大脑不同区域之间的相互关系。
机器学习方法
机器学习技术被用于自动化脑电图分析和模式 识别。
常见的脑电图异常结果
癫痫发作
脑电图揭示了癫痫发作时的异常 电活动模式。
睡眠中的尖波
睡眠中的尖波是正常睡眠阶段的 特征之一。
阿尔法波
阿尔法波是一种低频、高振幅的 脑电活动，在放松状态下出现。
安德拉基和博巴尔的工作开创了脑电图研究的新篇章。
3
现代脑电图
使用高级技术和计算机分析，脑电图已经深入研究中枢神经系统。
脑电图的基本原理
1 神经元活动
脑电图是通过观察大脑的神经元活动电位来测量。
2 电极放置
电极被放置在头皮上，以记录不同区域的电活动。
3 波形和频率
脑电图波形和频率可提供关于大脑状态的重要信息。
《脑电图基础知识》PPT 课件
欢迎来到《脑电图基础知识》PPT课件。探索脑电图的奇妙世界，从历史到应 用，一起揭开脑电图的神秘面纱。
脑电图基础知识的定义
了解脑电图是如何记录大脑活动的。探索脑电图的定义、测量单位和特征波。
脑电图的历史背景
1
1875 年
理查·卡莱尔首次记录到人类脑电图。
2
20 世纪 30 年代
脑电图的发展趋势和前景
1
更高的空间分辨率
新的脑电图技术使我们能够以更高的空间分辨率观察大脑活动。
2
脑电图与其他技术的结合
将脑电图与功能磁共振成像（fMRI）等技术相结合，可以提供更多信息。
3
脑电图在神经科学中的应用
脑电图在研究神经网络和大脑认知功能等方面的应用将得到更广泛的发展。
脑电图的应用领域
临床诊断
《脑电图基本入门》课件
脑电图研究的未来方向
跨学科合作
01
加强神经科学、心理学、计算机科学等领域的跨学科合作，推
动脑电图研究的发展。
高分辨率成像技术
02
研发高分辨率的脑电图成像技术，以更精确地捕捉大脑活动的
细节。
大数据分析与人工智能
03
运用大数据分析和人工智能技术，挖掘脑电图数据中的深层信
息。
记录
通过电极记录大脑皮层的 电活动，通常持续数分钟 至数小时。
分析
对记录的脑电图进行波形 、频率、幅度等分析，以 评估大脑的功能状态。
03
脑电图的分析方法
脑电图的基本波形
01
02
03
04
α波
频率在8-13Hz之间，是成人 闭眼休息时的主要波形，代表
大脑皮层的抑制状态。
β波
频率在14-30Hz之间，是大 脑皮层兴奋时的波形，通常在 睁眼或进行认知活动时出现。
解读脑电图时需要结合患者的 临床表现，如症状、体征等信
息，综合分析。
脑电图报告的内容
基本信息
包括患者的姓名、性别、年龄、脑电图的采 集时间等信息。
诊断意见
根据脑电图的特征和患者的临床表现，给出 诊断意见或建议。
脑电图描述
描述脑电图的波形、节律、频率等特征，以 及是否存在异常波等。
其他信息
可能包括医生的签名、报告日期等信息。
脑电图基本入门
目录
• 脑电图简介 • 脑电图的记录方法 • 脑电图的分析方法 • 脑电图的解读与报告 • 脑电图的注意事项与伦理问题 • 脑电图的发展与未来展望
01
脑电图简介
脑电图的定义
01
脑电图（EEG）：通过放置在头 皮上的电极记录大脑的电活动， 以图形方式显示脑电波变化。
《脑电图基础知识》课件
脑电图的原理
大脑中的神经元通过电化学信号传递信息，这些信 号会产生微弱的电流。
脑电图通过放置在头皮上的电极收集这些微弱的电 流，并将其转化为可观察的图形。
脑电图的波形和频率可以反映大脑的不同状态和功 能。
脑电图的应用
01
02
03
04
癫痫诊断
脑电图是癫痫诊断的重要手段 ，有助于发现异常的脑电波活 动。
睡眠障碍的诊断与评估
睡眠障碍是指睡眠质量、数量或时序上出现异常的疾病，如失眠、睡眠呼吸暂停 综合症等。脑电图可以检测到睡眠障碍患者的脑电波异常，帮助医生确诊病因和 制定治疗方案。
通过脑电图监测睡眠障碍患者的睡眠结构、睡眠周期和睡眠深度等指标，医生可 以评估患者的睡眠质量，制定个性化的治疗方案，提高患者的生活质量。
脑电图在心理学研究中被广泛 应用于认知过程、情绪调节、 学习与记忆等领域，有助于深 入了解大脑的认知机制。
对未来脑电图发展的展望
02
01
03
随着科技的不断进步，脑电图技术将更加精准和便捷 ，能够更好地应用于临床和科研领域。
脑电图与其他神经影像学技术的结合将有助于更全面 地揭示大脑的功能部神经元异常放电引起的慢性疾病，脑电图是诊断 癫痫的重要手段之一。通过脑电图可以检测到癫痫发作时脑 电活动的异常变化，帮助医生确诊癫痫的类型和病灶位置。
在治疗癫痫时，脑电图也发挥着重要作用。医生可以根据脑 电图的监测结果，调整治疗方案，如药物种类、剂量和服用 时间等，以提高治疗效果。
《脑电图基础知识》ppt课件
目
CONTENCT
录
• 脑电图简介 • 脑电图的记录与解读 • 脑电图在临床诊断中的应用 • 脑电图的未来发展与挑战 • 结论
01
脑电图(EEG)
•频率 •波幅 •波形 •位相 •出现方式 •出现部位 •生理反应性
脑电图的基本内容
• 频率（次/秒，HZ） δ频带：0.5-3HZ θ频带：4-7HZ α频带：8-13HZ σ频带：14-17HZ β频带：18-30HZ γ频带：＞30HZ ≥ 14HZ波可统称 β波或快波
脑电图的基本内容
• 波幅（微伏，μV） 低波幅：＜25微伏 中波幅：25-50或25-75微伏 高波幅：＞50或75微伏
14CPS的正性尖波节律（T4、T6 ）
K综合和睡眠纺锤（C3、C4）
脑电图的适应证
•癫痫 •各种类型的意识障碍 •颅内占位性病变 •代谢性疾病 •颅脑外伤 •中枢神经系统感染 •脑血管病，脱髓鞘病变 •其他神经体统疾患
成人异常脑电图的判定
• 基本波率为8CPS及8CPS以下或14CPS以上的快节律 • 基本节律的平均波幅特别高或特别平坦并有低波幅的慢波混
谢谢！
脑电图讲座
北京协和医院神经科 吴立文
第一部分 脑电图基础
脑电图原理
• 中枢神经系统生理活动的基础是神经元的电活动
• 脑电图是通过放置适当的电极，借助电子放大技术， 将脑部神经元的自发性生物电活动加以放大100万倍 并记录
• 与心电图的原理一致是EEG将生物电活动经放大加以 描记，不同的是心电的测量单位是毫伏（mV），脑 电的单位是以微伏（μV）计算
脑电图波形要素
• 波幅
振幅或电压，代表脑部电位活动的大小，系指波顶到波底的 垂直高度，用微伏（μＶ）表示。
成人：
低波幅 中波幅 高波幅
极高波幅 儿童标准加倍
<25μv 25μv～75 μv 75μv～150 μv
150μv～300 μv
脑电图的基本内容
• 频率（次/秒，HZ） δ频带：0.5-3HZ θ频带：4-7HZ α频带：8-13HZ σ频带：14-17HZ β频带：18-30HZ γ频带：＞30HZ ≥ 14HZ波可统称 β波或快波
脑电图的基本内容
• 波幅（微伏，μV） 低波幅：＜25微伏 中波幅：25-50或25-75微伏 高波幅：＞50或75微伏
14CPS的正性尖波节律（T4、T6 ）
K综合和睡眠纺锤（C3、C4）
脑电图的适应证
•癫痫 •各种类型的意识障碍 •颅内占位性病变 •代谢性疾病 •颅脑外伤 •中枢神经系统感染 •脑血管病，脱髓鞘病变 •其他神经体统疾患
成人异常脑电图的判定
• 基本波率为8CPS及8CPS以下或14CPS以上的快节律 • 基本节律的平均波幅特别高或特别平坦并有低波幅的慢波混
谢谢！
脑电图讲座
北京协和医院神经科 吴立文
第一部分 脑电图基础
脑电图原理
• 中枢神经系统生理活动的基础是神经元的电活动
• 脑电图是通过放置适当的电极，借助电子放大技术， 将脑部神经元的自发性生物电活动加以放大100万倍 并记录
• 与心电图的原理一致是EEG将生物电活动经放大加以 描记，不同的是心电的测量单位是毫伏（mV），脑 电的单位是以微伏（μV）计算
脑电图波形要素
• 波幅
振幅或电压，代表脑部电位活动的大小，系指波顶到波底的 垂直高度，用微伏（μＶ）表示。
成人：
低波幅 中波幅 高波幅
极高波幅 儿童标准加倍
<25μv 25μv～75 μv 75μv～150 μv
150μv～300 μv
脑电图基础知识
脑电图在神经科学中广泛应用于研究神经机制和认知过程，未来将进一步揭示脑神经活动的奥秘，为神经科学领域的发展做出重要贡献。
脑电图在神经科学中的应用拓展
脑疾病诊断
脑电图在脑疾病诊断方面具有重要价值，未来随着脑电图技术的不断创新，其在帕金森病、阿尔茨海默病等神经退行性疾病的诊断和鉴别诊断中的应用将更加广泛。
03
脑电图还可以监测抗癫痫药物对脑电活动的影响，评估治疗效果和调整药物剂量。
意识障碍是指人脑对外界刺激没有反应或反应减弱的状态，如昏迷、植物状态等。
脑电图可以评估意识障碍患者的意识状态、病情演变和预后判断。
通过脑电图监测，可以了解患者大脑的电活动情况，判断意识障碍的程度、持续时间和发展趋势，为制定治疗方案提供依据。
xx年xx月xx日
脑电图基础知识
脑电图简介脑电图基础原理脑电图分析方法和指标脑电图在临床上的应用脑电图的干扰和局限性脑电图未来发展趋势和前景
contents
目录
脑电图简介
01
脑电图（EEG）是一种用于记录和观察大脑电活动的非侵入性技术。通过在头部放置电极，可以测量大脑不同区域的电位差，从而获取脑电活动的信息。
正常脑电图波形包括三相波、正弦波、方波和锐波等。
正常脑电图的幅度范围为20-100μV。
脑电图分析方法和指标
03
脑电图信号的频率分析
脑电图信号的幅度分析
脑电图信号的波形分析
脑电图静态分析
脑电图动态分析
脑电图信号的时间变化
研究脑电图信号在不同时间点上的变化规律。
脑电图信号的空间分布
分析脑电图信号在不同脑区的分布情况。
干扰因素及处理方法
运动干扰
患者的头部运动和肌肉电活动可能干扰脑电图信号。处理方法是在采集时尽量保持头部和身体静止，并使用滤波技术去除肌肉电活动。
脑电图在神经科学中的应用拓展
脑疾病诊断
脑电图在脑疾病诊断方面具有重要价值，未来随着脑电图技术的不断创新，其在帕金森病、阿尔茨海默病等神经退行性疾病的诊断和鉴别诊断中的应用将更加广泛。
03
脑电图还可以监测抗癫痫药物对脑电活动的影响，评估治疗效果和调整药物剂量。
意识障碍是指人脑对外界刺激没有反应或反应减弱的状态，如昏迷、植物状态等。
脑电图可以评估意识障碍患者的意识状态、病情演变和预后判断。
通过脑电图监测，可以了解患者大脑的电活动情况，判断意识障碍的程度、持续时间和发展趋势，为制定治疗方案提供依据。
xx年xx月xx日
脑电图基础知识
脑电图简介脑电图基础原理脑电图分析方法和指标脑电图在临床上的应用脑电图的干扰和局限性脑电图未来发展趋势和前景
contents
目录
脑电图简介
01
脑电图（EEG）是一种用于记录和观察大脑电活动的非侵入性技术。通过在头部放置电极，可以测量大脑不同区域的电位差，从而获取脑电活动的信息。
正常脑电图波形包括三相波、正弦波、方波和锐波等。
正常脑电图的幅度范围为20-100μV。
脑电图分析方法和指标
03
脑电图信号的频率分析
脑电图信号的幅度分析
脑电图信号的波形分析
脑电图静态分析
脑电图动态分析
脑电图信号的时间变化
研究脑电图信号在不同时间点上的变化规律。
脑电图信号的空间分布
分析脑电图信号在不同脑区的分布情况。
干扰因素及处理方法
运动干扰
患者的头部运动和肌肉电活动可能干扰脑电图信号。处理方法是在采集时尽量保持头部和身体静止，并使用滤波技术去除肌肉电活动。
脑电图基本知识及判读
性别
性别对脑电图波形的影响相对较小，但在某些特定情况下，如月经周期、更年期等，女性的脑电图可能会出现一 些特殊变化。
正常变异和异常情况区分方法
正常变异
正常脑电图中可能存在一些变异情况，如α波的不对称、β波的增多或减少等。这些变异通常不具有临床 意义，需要结合其他检查结果和临床表现进行综合判断。
异常情况
疑难问题解答：如何提高判读准确率？
1 2
熟练掌握脑电图基本知识
包括正常脑电图波形、异常脑电图波形及其临床 意义等方面的知识，是提高判读准确率的基础。
系统化培训和实践经验积累
通过参加专业培训课程、多阅读典型病例和不断 实践，逐渐积累经验，提高判读能力。
3
结合临床信息和影像学资料
在判读脑电图时，应结合患者的病史、症状、体 征以及影像学检查结果，进行全面分析和判断。
频率为8-13Hz，幅度为20100μV。在清醒、安静、闭目时 出现的波形，睁开眼睛或接受其 他刺激时α波会消失而呈现出快波， 这一现象称为α波阻断。
β波
频率为14-30Hz，幅度为5-20μV。 在睁眼视物或突然听到声音或思 考问题时出现，表示大脑皮层的 兴奋状态。β波的出现一般表示大 脑皮层处于紧张的活动状态，是 正常人的主要脑电波之一。
脑电图基本知识及判 读
目录
• 脑电图概述 • 脑电图基本原理 • 脑电图采集技术与方法 • 正常脑电图波形特征分析
目录
• 异常脑电图波形特征分析 • 临床案例分享与讨论环节
01
脑电图概述
定义与发展历程
脑电图（EEG）定义
通过电极记录大脑皮层神经元自发性、节律性电活动的一种 检查技术。
发展历程
异常脑电图可能表现为波形异常、频率异常、振幅异常等。例如，癫痫患者的脑电图可能会出现棘波、尖 波等异常波形；脑肿瘤患者的脑电图可能会出现慢波增多、α波减少等异常情况。对于异常脑电图的解读 需要结合患者的病史、症状和其他检查结果进行综合分析。
性别对脑电图波形的影响相对较小，但在某些特定情况下，如月经周期、更年期等，女性的脑电图可能会出现一 些特殊变化。
正常变异和异常情况区分方法
正常变异
正常脑电图中可能存在一些变异情况，如α波的不对称、β波的增多或减少等。这些变异通常不具有临床 意义，需要结合其他检查结果和临床表现进行综合判断。
异常情况
疑难问题解答：如何提高判读准确率？
1 2
熟练掌握脑电图基本知识
包括正常脑电图波形、异常脑电图波形及其临床 意义等方面的知识，是提高判读准确率的基础。
系统化培训和实践经验积累
通过参加专业培训课程、多阅读典型病例和不断 实践，逐渐积累经验，提高判读能力。
3
结合临床信息和影像学资料
在判读脑电图时，应结合患者的病史、症状、体 征以及影像学检查结果，进行全面分析和判断。
频率为8-13Hz，幅度为20100μV。在清醒、安静、闭目时 出现的波形，睁开眼睛或接受其 他刺激时α波会消失而呈现出快波， 这一现象称为α波阻断。
β波
频率为14-30Hz，幅度为5-20μV。 在睁眼视物或突然听到声音或思 考问题时出现，表示大脑皮层的 兴奋状态。β波的出现一般表示大 脑皮层处于紧张的活动状态，是 正常人的主要脑电波之一。
脑电图基本知识及判 读
目录
• 脑电图概述 • 脑电图基本原理 • 脑电图采集技术与方法 • 正常脑电图波形特征分析
目录
• 异常脑电图波形特征分析 • 临床案例分享与讨论环节
01
脑电图概述
定义与发展历程
脑电图（EEG）定义
通过电极记录大脑皮层神经元自发性、节律性电活动的一种 检查技术。
发展历程
异常脑电图可能表现为波形异常、频率异常、振幅异常等。例如，癫痫患者的脑电图可能会出现棘波、尖 波等异常波形；脑肿瘤患者的脑电图可能会出现慢波增多、α波减少等异常情况。对于异常脑电图的解读 需要结合患者的病史、症状和其他检查结果进行综合分析。
脑电图
• 癫痫 • 颅内高压 • 昏迷的监测 • 脑功能评判与预测预后
脑电图的分级
• Synek 分级 • Young分级 • Rothestein分级 • Lavizzari分级
Synek 分级
• Ⅰ级 性
• Ⅱ级
a
b
规律的α 活动，有一些θ波，有反应
占优势的θ活动 正常电压 有反应性 低电压 没有反应性
Synek 分级
Ⅲ级 δ 波/纺锤波
a 占优势的δ活动，广泛，有规律 性，有反应性 b 纺锤波昏迷 c 占优势的δ活动，中等电压，通常没 有反应性 d 占优势的δ活动，低电压、不规律， 没有反应性
Synek 分级
• Ⅳ级 爆发-抑制或α 昏迷或θ昏迷或低 电压的δ 波
a
爆发-抑制有或无癫痫样活动
脑电图的原理
频率、波幅、波形
正常脑电图
• 3岁以下 • 3～6岁 • 10岁 接近成人 • 成人清醒、安静、闭眼
δ 波为主 θ波为主
α波为主
异常脑电图
• 轻度异常 • 中度异常 • 重度异常
轻度异常
• α 节律不稳定，两侧波幅差超过30％ • 各区出现高波幅β 波，某些部位θ 活
动占优势 • 过度换气出现高波幅θ 波
Young分级
• Ⅳ级 α昏迷/θ昏迷/纺锤波昏迷(无反应性) • Ⅴ级 癫痫样活动(非爆发-抑制模式)
a 广泛性 b 局灶性或多发性 • Ⅵ级 抑制 a ＞10uV,＜20uV b ＜10uV
b
α 昏迷有或无反应性
c
θ昏迷
d
＜20uV的δ 波
• Ⅴ级 抑制，脑电活动静良好 • Ⅳ级、Ⅴ级的预后差 • 中间级别 需要动态观察
Young分级
脑电图的分级
• Synek 分级 • Young分级 • Rothestein分级 • Lavizzari分级
Synek 分级
• Ⅰ级 性
• Ⅱ级
a
b
规律的α 活动，有一些θ波，有反应
占优势的θ活动 正常电压 有反应性 低电压 没有反应性
Synek 分级
Ⅲ级 δ 波/纺锤波
a 占优势的δ活动，广泛，有规律 性，有反应性 b 纺锤波昏迷 c 占优势的δ活动，中等电压，通常没 有反应性 d 占优势的δ活动，低电压、不规律， 没有反应性
Synek 分级
• Ⅳ级 爆发-抑制或α 昏迷或θ昏迷或低 电压的δ 波
a
爆发-抑制有或无癫痫样活动
脑电图的原理
频率、波幅、波形
正常脑电图
• 3岁以下 • 3～6岁 • 10岁 接近成人 • 成人清醒、安静、闭眼
δ 波为主 θ波为主
α波为主
异常脑电图
• 轻度异常 • 中度异常 • 重度异常
轻度异常
• α 节律不稳定，两侧波幅差超过30％ • 各区出现高波幅β 波，某些部位θ 活
动占优势 • 过度换气出现高波幅θ 波
Young分级
• Ⅳ级 α昏迷/θ昏迷/纺锤波昏迷(无反应性) • Ⅴ级 癫痫样活动(非爆发-抑制模式)
a 广泛性 b 局灶性或多发性 • Ⅵ级 抑制 a ＞10uV,＜20uV b ＜10uV
b
α 昏迷有或无反应性
c
θ昏迷
d
＜20uV的δ 波
• Ⅴ级 抑制，脑电活动静良好 • Ⅳ级、Ⅴ级的预后差 • 中间级别 需要动态观察
Young分级
脑电图试题及答案
脑电图试题及答案脑电图（Electroencephalogram, EEG）是一种通过记录头皮上的电活动来检测大脑功能的非侵入性检查方法。
它通过放置电极在头皮上来记录脑部神经元的电活动，以图形的形式展示出来。
脑电图广泛应用于临床医学、神经科学研究以及神经心理学等领域。
下面是一些常见的脑电图试题及答案，帮助您更好地了解脑电图及其相关知识。
试题一：什么是脑电图？答案：脑电图是通过记录头皮上的电活动来检测大脑功能的一种方法。
它可以反映大脑的电活动、神经元之间的沟通以及大脑在不同状态下的表现。
试题二：脑电图的电极如何放置？答案：脑电图的电极一般放置在头皮上，常用的放置方式有10-20系统和10-10系统。
10-20系统是一种常用的放置方法，它将头部按比例划分为不同的区域，然后根据区域的位置安置电极。
10-10系统是一种更精细的放置方法，根据头部的解剖结构划定了更多的位置。
脑电图可以检测哪些疾病？答案：脑电图可以用于诊断和监测一些神经系统疾病，例如癫痫、睡眠障碍、脑血管病变等。
同时，脑电图也可以用于研究大脑的功能和脑电活动的变化。
试题四：脑电图有哪些频带？答案：脑电图可以根据频率的不同分为不同的频带，常见的频带包括δ波（0.5-4 Hz）、θ波（4-8 Hz）、α波（8-13 Hz）、β波（13-30 Hz）和γ波（30 Hz以上）。
每个频带都代表了大脑特定部分的不同状态和功能。
试题五：脑电图的临床意义是什么？答案：脑电图在临床上具有重要的意义。
它可以帮助医生诊断和监测一些神经系统疾病，如癫痫、睡眠障碍等。
此外，脑电图还可以用于评估药物治疗的效果以及评估患者的意识状态。
脑电图与脑磁图有何区别？答案：脑电图和脑磁图都是检测大脑功能的方法，但它们使用的技术和原理不同。
脑电图通过记录头皮上的电活动来反映大脑功能，而脑磁图则是通过记录头部磁场来检测大脑活动。
相比之下，脑磁图更加精确，但同时也更加昂贵和复杂。
这些试题及答案只是脑电图相关知识的一个简单介绍，如果您对脑电图感兴趣，可以深入学习和了解更多相关内容。
脑电图课件PPT
确定脑电图的节律
脑电图有一定的节律，如 α、β、θ等。分析节律可 以判断大脑的状态，如清 醒、睡眠等。
识别异常波
异常波是脑电图中的异常 表现，如棘波、慢波等。 识别异常波可以判断大脑 是否存在异常。
脑电图的异常表现
异常波形的出现
脑电图背景活动的改变
如棘波、慢波等。这些波形可能表明 大脑存在异常。
如脑电图背景活动的增快或减慢。这 些改变可能表明大脑存在异常。
波特征，帮助医生确诊。
脑部疾病诊断
脑电图可以辅助诊断脑部疾病 ，如脑炎、脑肿瘤、脑血管疾 病等。
科研
脑电图在神经科学、心理学和 生理学等领域的研究中广泛应 用，用于探索大脑功能和认知 过程。
监测
脑电图可以用于监测重症患者 的脑功能状态，如昏迷、脑死
亡等。
02
脑电图的记录与解读
脑电图的记录方法
脑电图记录需要使用电极
脑肿瘤是指发生在脑部的肿瘤，分为良性和恶性。脑电图可以帮助医生诊断脑肿 瘤，通过观察脑电活动的变化，判断肿瘤的位置和大小。
在治疗脑肿瘤时，脑电图可以监测手术效果和病情进展。如果脑电图显示异常放 电持续存在或加重，可能说明肿瘤未得到完全控制或出现复发，需要进一步治疗 。
04
脑电图与其他医学影像技术的比较
脑电图与MRI的比较
总结词
MRI对脑部细节显示更精细，而脑电图主要用于监测脑部功能变化。
详细描述
MRI（磁共振成像）是一种无创的影像检查技术，能够提供高分辨率的脑部解剖图像，对于脑部细微 结构、脑血管病变等的诊断具有重要价值。而脑电图则主要监测大脑的电活动变化，对于癫痫等疾病 的诊断和监测具有重要价值。
脑炎的诊断与治疗
脑炎是脑部炎症性疾病，常常伴随着神经功能异常和颅内 压增高。脑电图可以帮助医生诊断脑炎，通过观察脑电活 动的变化，判断炎症的程度和病灶位置。
脑电图基础知识及判读
• 多见于头部外伤及其后遗症、脑肿瘤、去皮质综合征 等，机制不明，可能与脑干或丘脑节律起搏点功能异 常有关，也可能与额叶功能紊乱有关。
α波泛 化
成人异常脑电图的判定
• 基本节律为8c/s以下或14c/s以上的快节律 • 基本节律的平均波幅特别高或特别平坦并有低波幅
的慢波混入 • 基本节律对于各种生理刺激一侧或两侧性缺乏反应 • 基本节律波幅明显不对称，>50%。或两侧波幅相
• 过度换气反应：正常反应为随着深呼吸的进行，脑波波率逐渐变慢，波幅逐渐增高，出现双 侧性频率在1.5-4Hz左右的δ活动节律性慢波
➢ 闪光刺激诱发试验
将闪光灯置于被检者眼前20～30cm处，给予不同 频率的间断闪光刺激，观察脑波有无变化。一般由低 频逐渐转换至高频。对光敏性癫痫具有重要价值。
节律性的间断散光刺激直接兴奋枕叶初级视觉皮质。当刺激频率接近枕区本身的频 率时，视觉皮质的神经元可在刺激的作用下同步兴奋，导致节律性同化现象。
T3
C3
Cz
C4 % T4
A1
A2
20%
T5 P3 Pz
P4 T6
O1 Oz O2
枕外粗隆点
Fp1/Fp2＝左/右额极（frontal pole） F3/F4＝左/右额（frontal） C3/C4＝左/右中央（central） P3/P4＝左/右顶（parietal) O1/O2＝左/右枕（occipital） F7/F8＝左/右前颞（anterior temporal） T3/T4＝左/右中颞（mid-temporal） T5/T6＝左/右后颞（posterior temporal） Fpz＝额极中线（frontal pole midline point） Fz＝额中线（frontal midline point） Cz＝中央中线（central midline point）
α波泛 化
成人异常脑电图的判定
• 基本节律为8c/s以下或14c/s以上的快节律 • 基本节律的平均波幅特别高或特别平坦并有低波幅
的慢波混入 • 基本节律对于各种生理刺激一侧或两侧性缺乏反应 • 基本节律波幅明显不对称，>50%。或两侧波幅相
• 过度换气反应：正常反应为随着深呼吸的进行，脑波波率逐渐变慢，波幅逐渐增高，出现双 侧性频率在1.5-4Hz左右的δ活动节律性慢波
➢ 闪光刺激诱发试验
将闪光灯置于被检者眼前20～30cm处，给予不同 频率的间断闪光刺激，观察脑波有无变化。一般由低 频逐渐转换至高频。对光敏性癫痫具有重要价值。
节律性的间断散光刺激直接兴奋枕叶初级视觉皮质。当刺激频率接近枕区本身的频 率时，视觉皮质的神经元可在刺激的作用下同步兴奋，导致节律性同化现象。
T3
C3
Cz
C4 % T4
A1
A2
20%
T5 P3 Pz
P4 T6
O1 Oz O2
枕外粗隆点
Fp1/Fp2＝左/右额极（frontal pole） F3/F4＝左/右额（frontal） C3/C4＝左/右中央（central） P3/P4＝左/右顶（parietal) O1/O2＝左/右枕（occipital） F7/F8＝左/右前颞（anterior temporal） T3/T4＝左/右中颞（mid-temporal） T5/T6＝左/右后颞（posterior temporal） Fpz＝额极中线（frontal pole midline point） Fz＝额中线（frontal midline point） Cz＝中央中线（central midline point）
脑电图的基础知识课件
、放 大等处理，以提高信号质量。
结果解释
结合临床知识和实验目的，对 脑电图结果进行解释，为临床 诊断和治疗提供依据。
04
CATALOGUE
脑电图在临床诊断中的应用
癫痫的诊断和分类
癫痫是脑电图在临床中应用最广泛的 领域之一。脑电图能够检测到脑部异 常放电，帮助医生确诊癫痫并对其进 行分类。
02
脑电图是神经电生理学的重要检 测手段，用于研究大脑功能和诊 断癫痫、脑部疾病等。
脑电图的原理
大脑中的神经元通过电化学信号传递信息，这些电化学信号会产生微弱的电流。
当电极放置在头皮上时，可以检测到这些微弱的电流，并通过放大器将信号放大， 记录为脑电图。
脑电图的波形、频率和幅度等特征反映了大脑的功能状态。
脑电图信号处理算法的创新
利用人工智能和机器学习技术，开发新型脑电图信号处理算法，提 高信号解析能力和准确性。
脑电图与其他神经影像技术的结合应用
脑电图与磁共振成像（MRI）的结合
通过MRI的高分辨率结构成像与脑电图的功能成像相结合，更全面地揭示大脑活动和功能 连接。
脑电图与正电子发射断层扫描（PET）的结合
的枕叶部位。
频率为14-30Hz，通常 在大脑皮层活跃时出现。
频率为30-80Hz，与认 知功能和注意力集中有关。
频率为0.5-3Hz，主要 出现在婴儿和成年人的
深睡眠阶段。
脑电图的节律和频率
节律
指脑电波的规律性波动，如快波和慢 波。
频率
指脑电波的频率范围，如阿尔法、贝 塔、伽马等。
脑电图的异常波型
脑电图的干扰和伪迹处理
干扰来源
伪迹识别与去除
外部电磁干扰、肌电干扰、眼动干扰 等。
通过算法和软件识别并去除伪迹，确 保脑电图数据的准确性和可靠性。
结果解释
结合临床知识和实验目的，对 脑电图结果进行解释，为临床 诊断和治疗提供依据。
04
CATALOGUE
脑电图在临床诊断中的应用
癫痫的诊断和分类
癫痫是脑电图在临床中应用最广泛的 领域之一。脑电图能够检测到脑部异 常放电，帮助医生确诊癫痫并对其进 行分类。
02
脑电图是神经电生理学的重要检 测手段，用于研究大脑功能和诊 断癫痫、脑部疾病等。
脑电图的原理
大脑中的神经元通过电化学信号传递信息，这些电化学信号会产生微弱的电流。
当电极放置在头皮上时，可以检测到这些微弱的电流，并通过放大器将信号放大， 记录为脑电图。
脑电图的波形、频率和幅度等特征反映了大脑的功能状态。
脑电图信号处理算法的创新
利用人工智能和机器学习技术，开发新型脑电图信号处理算法，提 高信号解析能力和准确性。
脑电图与其他神经影像技术的结合应用
脑电图与磁共振成像（MRI）的结合
通过MRI的高分辨率结构成像与脑电图的功能成像相结合，更全面地揭示大脑活动和功能 连接。
脑电图与正电子发射断层扫描（PET）的结合
的枕叶部位。
频率为14-30Hz，通常 在大脑皮层活跃时出现。
频率为30-80Hz，与认 知功能和注意力集中有关。
频率为0.5-3Hz，主要 出现在婴儿和成年人的
深睡眠阶段。
脑电图的节律和频率
节律
指脑电波的规律性波动，如快波和慢 波。
频率
指脑电波的频率范围，如阿尔法、贝 塔、伽马等。
脑电图的异常波型
脑电图的干扰和伪迹处理
干扰来源
伪迹识别与去除
外部电磁干扰、肌电干扰、眼动干扰 等。
通过算法和软件识别并去除伪迹，确 保脑电图数据的准确性和可靠性。
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10-20导联
20% 20% 20%
Cz Fz
20%
Cz
20%
C3
C4 Pz
Pz
Fpz
20% 10%
20%
20%
Oz
Nasion
T3
Oz
T4
10% 10%
Inion
A2
Pg2 A1 A2
10%
10% 20%
Nasion
Pg1
Pg2
Nasion
25%
Fp1 F8
Fp1 F7 Fz
Fp2
Fp2 Fz F8 A2
正常成人觉醒时的脑电图
• α波的对称性:两侧大脑半球的α 节律的
频率,在任何时候都是相同的,轻微差异也 应怀疑异常,较低一侧一般是异常部位.波 幅在枕部双侧差异不超过50%,其他部位不 超过20%
• α波的时相关系:一般说来,α节律在 两侧半球同时出现和消失,但每个α波 在不同的区域常不同步.
正常成人觉醒时的脑电图
当恒定.
• α波的波幅:常表现逐渐增大逐渐缩小, 成纺锤状.大于100μv的成人罕见,据统
计,>60μv仅见于6%的个体.
正常成人觉醒时的脑电图
• α波的波形:通常是规则的圆的正弦波,但 波顶或波谷也可呈尖形,另外注意慢α波变 异型节律(在1/2α频率的慢波里重叠着α 样的波形) • α波的空间分布:在枕顶后颞区最高,有时 扩展至中央和中颞.应用参考导联,额部也 可出现.但α节律仅或主要位于额区则异常. 中央区α节律应与μ节律区分,通过睁闭眼, 前者抑制,后者无.
参考电极导联法(单极导联) 18导联
16导联
• • • • • • • • • • • • • • • • • • FP1-A1 FP2-A2 F3-A1 F4-A2 C3-A1 C4-A2 P3-A1 P4-A2 O1-A1 O2-A2 F7-A1 F8-A2 T3-A1 T4-A2 T5-A1 T6-A2 Pz-A2 Cz-A2 FP1-AV FP2-AV F3-AV F4-AV C3-AV C4-AV P3-AV P4-AV O1-AV O2-AV F7-AV F8-AV T3-AV T4-AV T5-AV T6-AV Pz-AV Cz-AV • • • • • • • • • • • • • • • • FP1-A1 FP2-A2 F3-A1 F4-A2 C3-A1 C4-A2 P3-A1 P4-A2 O1-A1 O2-A2 F7-A1 F8-A2 T3-A1 T4-A2 T5-A1 T6-A2 FP1-AV FP2-AV F3-AV F4-AV C3-AV C4-AV P3-AV P4-AV O1-AV O2-AV F7-AV F8-AV T3-AV T4-AV T5-AV T6-AV
脑电图的适应证(一)
• • • • 1.脑死亡的判定； 2.睡眠障碍的诊断与监测； 3.不明原因的意识障碍及危重病人监测； 4.脑外伤及大脑手术后监测；现代心脑血管 外科手术以及介入的监测； • 5. 麻醉的监测，控制麻醉的深度； • 6.缺氧性脑病以及高压氧治疗效果的观察；
脑电图的适应证(二)
脑电图
EEG
脑电图
EEG
• 位相关系 两个导程的描记中其波幅间的时间关系可 产生位相差，如两个导程的波幅同时由基 线向上或向下偏转而位相差等于0度时，称 同位相或同步,反之产生位相差称不同位相 或不同步。如两个导程的波同时向基线相 反的方向偏转，位相差等于180度时，称位 相倒转
脑电图
EEG
脑电图记录与导联连接
Fp1 F7 F3 Fz Fp2 F4 C4 Pz T4 P4 O2 T6 F8 A2
X
1
Poly
1 2 3
F4-Ref C4-Ref
F7
F3
Fz
F4
F4
A2
A1 T3
Left
C3
Cz
C4
T4
C4
A1 T3 C3 Cz T5 P3 O1
2 3
Right
P3 T5
Pz
P4 T6
P4
P4-Ref
O1
O2
(4)其他:左右额点(F3,F4)分别为FP1 和C3,FP2和C4中点,或Fz与F7与F8 之间.左右顶点(P3,P4)分别为C3与O1,
C4和O2,或Pz与T5与T6之间
导联连接方式
• • • • • 参考电极导联法(单极导联) 双极导联法(纵连和横连、三角、四角) 平衡式非头部参考电极 平均参考电极 发生源导联法
频率波段
14
快波
Beta
+
Beta Alpha Alpha
7 13
Alpha
8
Theta
4
Theta
慢波
Delta
1秒.
3
Delta
0
脑电图
• 波幅：
EEG
波幅又名振幅或电压，代表脑部电位 活动的大小，系指波顶到波底的垂直高度， 用微伏（μ Ｖ）表示。 低波幅<25μv 中波幅25μv～75 μv 高波幅>75μv 仅指成人,各书描述不一致
脑电图解读
泰医附院神经科 管洪旭 2010-11
脑电图
EEG
脑电图的概念 脑 电 图 (electroencephalogram) 是 脑 组 织生物电活动通过脑电图仪放大（约放大 100万倍）记录下来的曲线,由不同的脑波 活动组成。
脑电图
EEG
脑电图
EEG
脑电图
EEG
脑电图在诊断多种脑病中发挥着重 要作用。 例如: 癫痫 脑卒中 肿瘤 感染 退化性疾病 昏迷 脑死亡
脑电图诊断系统分类
脑电图 诊断系统
常规脑电图
特殊电极 脑电图
脑电图监测
脑电地形图
头皮电极 诱发脑电图
皮层或深部电极 鼻咽或蝶骨电极
睡眠脑电图 动态脑电图 视频脑电图
数字地形图 彩色地形图
脑电图
脑电图参数 • 频率 • 波幅 • 位相关系
EEG
脑电图
EEG
• 频率：一个波从它离开基线到返回基线， 或者从一个波底到下一个波底所需要的时 间为周期，通常用毫秒(ms)来表示(1秒等 于1000毫秒)； 每秒出现的周期数称为频 率，以次/秒(c/s)或赫兹（Hz）来表示。
• α波异常 α频率慢化 α波泛化 α波前移
α不对称
α爆发
α 波泛化
α波不对称
α 波波幅降低
α 波波幅增高
成人清醒异常脑电图类型
• 基本波异常及慢波异常(二)
• β波异常（波幅增高） • δ波异常（散在、广泛、阵发、爆发、局 限、周期性出现等） • θ波异常（散在、广泛、阵发、爆发、局 限、周期性、节律性出现等）
Left
Fp2 Fz
F3
C3 P3 O1
F4
C4 P4
T3
Cz Pz
T4
T3
Cz Pz
T4
T5
T6
T5
T6
O1
O2
Inion
O2
Inion
不同导联的脑电信号
单极
平均
诱发
双极
连接病人
放置电极前首先清洁皮肤 使用导电膏用于表面电极的安放
Pg1 Pg2
Fp2-Ref
Nasion
Fp1
Fp2
Fp2
F8
Imp.
电极安放10~20电极放置法
• • • • • • • • • • • • FP1左额极 FP2右额极 F3左额 F4右额 C3左中央 C4右中央 P3左顶 P4右顶 O1左枕 O2右枕 A1左耳垂 A2右耳垂 • • • • • • • • • • • F7左前颞 F8右前颞 T3左中颞 T4右中颞 T5左后颞 T6右后颞 FPz额极中线点 Fz额中线点 Cz中央中线点 Oz顶中线点 Pz枕中线点
• 7.脑的器质性病变如智能障碍与痴呆、脑血管病、 脑炎、脑病、脑脓肿、脑肿瘤及脑寄生虫病等的 诊断与监测； • 8.代谢中毒性脑病（如酒精中毒）以及一些全身 疾病的并发症的观察与评价； • 9.癫痫的诊断与鉴别诊断；癫痫手术治疗前的定 位；对抗癫痫药物效果的评价；停服抗癫痫药物 的指标； • 10.用于精神疾病的鉴别诊断； • 11.其他脑功能减退的疾病；
25%
T5
P3 O1
P4
T6
O2
Inion
Inion
20% 10%
25%
(3)侧连线:从FPz经T3和T4达Oz, 全长分别为100%,左额极点(FP1) 右额极点(FP2)为FPz分别向左向右
10%,左枕点(O1)右枕点(O2)分别为Oz 左右10%距离,左右颞前点(F7,F8)为FP1 与T3,FP2与T4中点,左右颞后点(T5,T6) 为O1与T3,O2与T4中点.
20%
C3 Pz
Fpz
C4
Pz
20%
10%
T3
20%
20%
Oz
Nasion
Oz
T4
10%
10%
Inion
A2 Pg2
10%
A1 A2
(2)冠状线:左右耳前点(A1和A2)通过Cz (1)前后正中线:鼻根到枕骨粗隆,全长 100%,鼻根上10%额极中点(FPz), FPz 点,全长100%,左颞中点(T3)和右颞中点 后20%额正中点(Fz), Fz后20%中央中点 (T4)分别为A1和A2上10%,左中央点(C3 ) 、右中央点(C4)为Cz与T3、T4的中点 (Cz), Cz后20%顶中点(Pz), Pz后20%Oz
脑电图
EEG
脑波按照频率可分为以下几种： α 波：频率8～13c/s即8～13Hz。 β 波：频率超过13c/s，通常为14～30c/s。 θ 波：频率4至不足8c/s，通常为4～7c/s。 δ 波：频率不足4c/s或周期超过250毫秒。 β 波因频率高于α 波又称快波，θ 波及δ 波 频率低于α 波统称慢波。