抑郁症发病机理的研究进展

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抑郁症的研究进展课件

多巴胺
多巴胺是一种与奖赏和愉悦感有关的神经递质。在抑郁症患者中，多巴
胺水平可能降低，从而影响了奖赏系统的正常功能，导致快感缺失等症
状。
03
去甲肾上腺素
去甲肾上腺素与注意力、警觉性和情绪调节有关。在抑郁症中，去甲肾
上腺素的水平异常可能导致注意力下降和情绪不稳定等症状。
炎症反应与抑郁症
细胞因子
研究表明，抑郁症患者体内某些细胞因子（如IL-1β、IL-6和TNF-α）水平升高。这些细胞因子参与炎症反应，并可能导致神经元功能障碍和神经递质失衡，从而引发抑郁症症状。
免疫细胞
免疫细胞（如小胶质细胞和星形胶质细胞）在抑郁症的病理生理过程中也可能发挥作用。这些细胞可释放炎性因子，影响神经元功能和突触可塑性，导致抑郁症状。
神经可塑性与抑郁症
突触可塑性
长期应激和抑郁症状可能导致突触可塑性受损。突触可塑性的降低可能影响神经元之间的信息传递和神经网络的功能，从而加重抑郁症状。
神经发生
研究表明，抑郁症患者的海马体神经发生减少。海马体与情绪调节和学习记忆等功能密切相关，因此神经发生的减少可能影响这些功能，导致抑郁症状。
神经元凋亡
抑郁症可能导致神经元凋亡增加，进一步影响神经网络和功能。研究表明，抗抑郁治疗可能通过抑制神经元凋亡来改善抑郁症状。
CHAPTER 03
抑郁症的诊断与治疗研究
预防与干预
加强抑郁症的预防和早期干预工作，如开展心理健康教育、提供心理援助热NKS
[ 感谢观看 ]
社会经济负担
抑郁症对患者的工作、学习和社交功能造成严重影响，增加社会经济负担。
抑郁症的影响
生活质量下降
患者情绪低落、兴趣丧失，导致日常生活、工作和学习受到严重

抑郁症的诊断与治疗研究进展

抑郁症的诊断与治疗研究进展抑郁症是一种常见的心理疾病，它会给患者带来极大的痛苦。

近年来，抑郁症的发病率逐年上升，成为了社会心理健康的重要问题。

针对抑郁症的诊断和治疗，医学界进行了广泛的研究。

本文将对抑郁症的诊断和治疗研究进展进行探讨。

一、抑郁症的诊断抑郁症的诊断是一个相对复杂的过程。

当前的诊断标准主要是根据DSM-5和ICD-11的标准来确定。

DSM-5和ICD-11均要求患者至少有五项症状表现出现，并且这些症状应该持续两周以上。

这些症状主要包括：情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍、食欲障碍、疲乏感、自我评价下降、注意力缺陷、自杀意念等。

此外，还需要排除其他情绪障碍和器质性疾病。

由于抑郁症的的症状十分复杂，有时可能与一些其他的疾病混淆。

因此，诊断抑郁症需要医生进行详细的问诊、观察和检查。

除了主要的心理症状，医生还会了解患者的病史，包括家族病史、药物历史和社会状况等。

为了更准确地诊断抑郁症，现代医学还采用了一些先进的技术，如脑磁共振成像等。

这些技术有助于研究抑郁症的生物学机制，并为治疗抑郁症提供更加精细的手段。

二、抑郁症的治疗目前，抑郁症的治疗方法主要有药物治疗和心理治疗。

在选用合适的治疗方法之前，需要医生对患者的病情进行评估。

1.药物治疗药物治疗是目前临床上最常用的治疗方法之一。

抗抑郁药是治疗抑郁症的主要药物。

这些药物通常可以通过改变神经递质的水平来调节患者的心理状态。

常用的抗抑郁药包括：三环类抗抑郁药、SSRI抗抑郁药、MAO抑制剂、松果体素受体激动剂等。

这些药物治疗的效果很好，但是它们也有一些副作用，如口干、恶心、失眠等。

2.心理治疗心理治疗是另一种治疗抑郁症的重要方法。

它通过改变患者的认知和情感状态，缓解抑郁症状。

主要的心理治疗包括认知行为疗法、心理动力治疗、人际治疗等。

这些治疗方法可以帮助患者了解自己的心理状态，调整思维和行为模式，提高疾病的应对能力。

心理治疗相对于药物治疗，其效果相对稳定但花费的时间更长，且需要对治疗师有比较高的专业能力要求。

抑郁症的流行病学和病因学研究

抑郁症的流行病学和病因学研究抑郁症是一种常见的心理障碍，其主要症状包括情绪低落、失去兴趣、自责不已等，对个体身体和心理健康带来严重影响。

根据统计数据，抑郁症在全球范围内的患病率逐年上升，成为世界卫生组织公认的主要疾病负担之一。

本篇文章将主要探讨抑郁症的流行病学和病因学研究进展。

一、抑郁症的流行病学1. 全球患病率在全球范围内，抑郁症的患病率逐年上升。

根据世界卫生组织发布的报告，到2015年，全球至少有3.5亿人在不同程度上受到抑郁症的影响，这一数字占全球人口的近5%。

据预测，到2020年，抑郁症将成为人类最主要的健康负担之一。

2. 城乡差异在国内，抑郁症的患病率也呈现出城乡差异。

据研究，城市居民中抑郁症的患病率明显高于农村居民，原因可能与城市人口密集，生活节奏快等因素有关。

此外，由于农村居民缺乏相应的心理健康知识和服务，抑郁症患者的诊治往往比城市中更为困难。

3. 年龄和性别差异抑郁症的患病率还与年龄和性别等因素有关。

研究发现，女性比男性更容易患上抑郁症，这可能与女性生理、社会角色等因素有关。

另外，抑郁症的发病年龄呈现出U型曲线，即青少年和老年人群中患病率高于中年人群。

二、抑郁症的病因学1. 生理因素很多研究表明，抑郁症与神经递质的失调有关。

例如，血清5-羟色胺水平的下降会引起抑郁症的发生，而抑郁症患者的脑部中5-HT转运体表达量不足。

此外，一些遗传研究也发现，抑郁症与基因有关，例如5-HTTLPR基因的不同形态与抑郁症的患病风险存在一定关联。

2. 环境因素抑郁症与环境因素有很大关系，例如生活事件的压力、社会支持、睡眠不足等。

一些研究表明，突发性的生活事件，尤其是负性生活事件，如失业、离婚等会增加患抑郁症的风险，而社会支持和心理健康教育可以起到一定的预防作用。

3. 心理因素心理因素可以是抑郁症的原因，也可以是其症状之一。

例如，自我认知偏差和自我批评是抑郁症常见的心理特征，其可能通过影响血液中5-HT水平等方式，引起抑郁症的发生和加重。

抑郁症的身体症状及其生理机制的研究进展

抑郁症的身体症状及其生理机制的研究进展【抑郁症的身体症状及其生理机制的研究进展】抑郁症作为常见的精神障碍之一，对个体的身心健康造成了巨大的损害。

除了情绪低落、兴趣减退等心理症状外，抑郁症还伴随着一系列身体症状。

本文将就抑郁症的身体症状及其生理机制的研究进展进行探讨。

一、睡眠障碍抑郁症患者普遍存在睡眠障碍，表现为入睡困难、早醒、睡眠质量差等。

研究发现，这与抑郁症患者大脑内睡眠调节系统的紊乱有关。

脑干和大脑皮质的神经元在睡眠调节中发挥着重要作用，而抑郁症患者的神经元活动存在异常，导致睡眠障碍。

二、食欲改变抑郁症患者中有相当一部分人出现食欲改变的症状，包括食欲减退或暴饮暴食等。

研究证实，这与患者脑内与食欲调控相关的神经递质异常有关。

例如，血浆中5-羟色胺水平的变化与抑郁症相关的食欲改变密切相关。

三、疲劳与体力衰竭抑郁症患者常常感到疲劳、乏力，伴随着体力衰竭的感觉。

研究发现，这与患者体内的一些生物标志物异常有关。

例如，抑郁症患者血液中嗜铬细胞素A（neuropeptide Y，简称NPY）的水平较高，而该物质与疲劳感和抑郁症状密切相关。

四、心脏症状抑郁症与心脏症状的关联备受关注，患者常常出现心慌、胸闷、心率加快等症状。

研究发现，抑郁症患者体内的应激激素分泌和心血管自主神经调节发生改变，导致心脏症状的出现。

同时，心脏症状又会进一步增加患者的心理负担，形成恶性循环。

五、免疫系统异常近年来的研究显示，抑郁症患者的免疫系统存在异常。

患者免疫细胞的功能和抗炎能力下降，易出现慢性炎症反应。

这可能与患者体内炎症介质的分泌增加有关，进而影响到身体的健康。

此外，抑郁症患者的免疫细胞调节功能也受到损害，使得身体更加容易受到疾病的侵袭。

抑郁症的身体症状与生理机制之间存在着密切的关联。

综上所述，抑郁症患者存在睡眠障碍、食欲改变、疲劳与体力衰竭、心脏症状以及免疫系统异常等身体症状，这些症状与大脑内神经递质的变化、心血管自主神经调节的改变以及免疫系统的异常密切相关。

青少年抑郁症状研究进展

青少年抑郁症状研究进展引言：随着社会的发展和变革，青少年抑郁症的发病率逐渐升高，成为关注的焦点之一。

抑郁症不仅对青少年的心理健康造成了威胁，还可能引发许多长期的负面后果。

因此，科学家试图深入研究青少年抑郁症状，从而更好地理解其发病机制和预防策略。

本文将总结青少年抑郁症状的研究进展，旨在提供对该领域现状的综合了解。

一、抑郁症的定义和诊断：抑郁症是一种临床诊断的心境障碍，以情绪低落、对日常活动失去兴趣和无价值感为主要特征。

其诊断标准包括情绪低落至少两周、对活动的兴趣减退、睡眠障碍、食欲变化、自责自罪观念、注意力和集中力不佳以及自杀思维等。

二、青少年抑郁症的特点：青少年抑郁症相较于成人抑郁症有其特殊性。

首先，青少年处于身体和心理发育的关键时期，他们面临着诸多挑战和压力，例如学业压力、家庭关系紧张、社交困难等。

这些因素增加了青少年抑郁症的发病风险。

其次，青少年在情绪表达和自我认知方面存在着困难，他们可能不太清楚如何识别和表达自己的情绪感受，导致抑郁症状被忽视或被误解。

三、青少年抑郁症的研究进展：1. 青少年抑郁症的发病原因：许多因素可能导致青少年抑郁症的发生，包括遗传、家庭环境、学校环境和社交关系等。

研究发现，遗传因素可能对青少年抑郁症起到重要作用。

然而，环境因素也是不可忽视的，如家庭环境不稳定、父母无视情感需求或严苛的家庭教育方式等。

此外，学校环境和社交关系对青少年的情绪健康也有深远影响，例如学业压力大、同龄关系紧张等。

2. 青少年抑郁症的神经生物学机制研究：研究发现，青少年抑郁症与神经递质的不平衡有关。

神经递质是大脑中负责传递信息的化学物质，包括血清素、多巴胺和去甲肾上腺素等。

抑郁症患者通常存在血清素水平降低的情况。

此外，研究还发现与正常人相比，青少年抑郁症患者的大脑海马体和前额叶皮层等脑区存在结构与功能异常。

3. 青少年抑郁症的治疗与预防：针对青少年抑郁症，治疗和预防是至关重要的。

治疗手段通常包括药物治疗和心理治疗。

抑郁症的病理生理机制

抑郁症的病理生理机制抑郁症是一种常见的心理疾病，在全球范围内广泛存在。

它不仅会给患者自身带来巨大的心理负担，而且对其家庭和社会也造成了一定的影响。

为了更好地理解抑郁症，及早发现和治疗，研究人员一直在努力探索其病理生理机制。

一、神经递质异常是抑郁症的关键因素早在20世纪50年代末，学者们就开始深入探讨神经递质与抑郁症之间的关系。

神经递质是指由神经元释放到突触间隙中传导信息的化学物质。

多种神经递质异常与抑郁症密切相关，如5-羟色胺、多巴胺和去甲肾上腺素等。

1. 5-羟色胺（5-HT）偏低5-羟色胺是一种重要的神经递质，在调节情绪、食欲和睡眠等方面扮演着重要角色。

多项研究表明，抑郁症患者的脑内5-HT水平较低。

这种5-HT偏低可能是由于抑郁症患者脑部5-HT合成减少、释放受阻和再摄取增加等因素导致。

2. 多巴胺（DA）异常多巴胺也是一种对情绪调节至关重要的神经递质。

近年来的研究表明，多巴胺系统的异常与抑郁症密切相关。

具体来说，抑郁症患者脑部多巴胺含量有所降低，并且与严重程度呈负相关。

3. 去甲肾上腺素（NE）异常前面提到的5-羟色胺和多巴胺都属于催产素神经递质，而去甲肾上腺素则属于交感神经递质。

去甲肾上腺素在调节注意力、压力和情绪等方面发挥作用。

许多研究表明，抑郁症患者脑内NE水平较正常人有所降低。

二、神经回路连接异常对抑郁症起关键作用除了神经递质异常外，研究人员还发现抑郁症患者的神经回路连接存在异常变化，进一步加深了对这种精神障碍的理解。

1. 下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）的失调HPA轴是一个重要的内分泌系统，在应激反应中发挥关键作用。

多项研究表明，HPA轴的功能失调在抑郁症患者中普遍存在。

具体来说，抑郁症患者血液中皮质醇水平升高，并且其负反馈作用受到抑制。

2. 大脑前额叶皮层活动下降大脑前额叶皮层是一个与情绪、记忆和认知功能有关的重要区域。

许多研究表明，抑郁症患者大脑前额叶皮层活动下降。

这种下降可能导致决策能力减弱、注意力不集中等问题。

抑郁症临床研究进展

抑郁症临床研究进展2161133006 徐翔斌中西医结合临床（学术型）【摘要】抑郁症是一种具有高患病率、高复发率、高致残率及高自杀率特点的严重精神疾病，终身患病率达6%，近年有逐年增高趋势，在世界致残病因中排第4位，推测2020 年可能排到第2 位。

抑郁症是一种由多种原因导致的以持续情绪低落为主要症状的精神疾病，其临床表现多样。

抑郁症发病机制复杂，涉及多系统、多环节的功能失调，可表现为多种生化物质的动态平衡异常，其临床治疗效果因人而异，本文主要从抑郁症的发病相关因素、临床表现、诊断标准和临床治疗这几个方面来总结其临床研究进展。

【关键词】抑郁症病因临床表现诊断治疗方法1发病相关因素尽管国内外有很多关于抑郁症的病理生理学研究，但其确切发病机制仍不明确。

目前认为，抑郁症的发生是生物、心理和社会因素共同作用的结果。

影响抑郁症发病的因素很多，研究发现年龄是抑郁症预后不良和难以治疗的潜在危险因素。

高年龄者易患抑郁症的原因可能为机体老化多共患躯体疾病，增加悲观情绪，同时大脑发生退行性改变，抵抗精神挫折的能力下降。

另外，阳性家族史、负性生活事件、神经质、精神病性症状、未及时正规治疗、缺乏社会支持及适应不良等均与抑郁症发病有关。

目前神经内分泌及脑影像学异常与抑郁症的关系受到重视。

吴志国等发现RD 患者旁边缘系统( 前额叶和岛叶) 代谢增高，皮质区域( 前额叶、顶下小叶、颞叶和背侧前扣带回) 代谢降低［1］; 另有研究发现抑郁症患者血小板5-羟色胺( 5-HT) 含量较低，推测可能存在5-HT 受体功能低下，因此对治疗药物不敏感［2］。

尽管抑郁症患者中甲状腺功能明显减退者少见，但研究发现超过50%的抑郁症患者存在亚临床型甲状腺功能减退，主要表现为促甲状腺素水平上升、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素和游离甲状腺激素水平下降。

王勇等研究发现抑郁症患者的感觉门控功能和认知性电位P300 存在异常，推测感觉门P50 缺陷可能是抑郁症的一种状态标志，而P300 可能是抑郁症特定的脑电生物学标志。

解剖学论文_抑郁症发病机理的研究

抑郁症发病机理的研究许恩定（河南城建学院）摘要：抑郁症是一种慢性衰退性、易复发的心境障碍。

以心境低落、兴趣丧失、无愉快感、精力减退或疲乏感为核心症候组,精神运动性迟滞或激越、自我评价过低、自责、自觉思考能力下降、睡眠障碍等为主要症状。

近年来在经过科学家的努力研究下，对于认识抑郁症的发病机理有突破性的进展。

比如说“抑郁症的细胞因子假说”认为细胞因子作为神经调质，可能在抑郁症的病因和病理过程中具有重要作用，抑郁症患者存在前额叶皮质、下丘脑、海马和杏仁核等相关脑区的功能紊乱现象。

此外还发现抑郁症患者脑电信号(EEG)在节律波形幅度和功率谱等参数中存在着不同于健康人的特征，患者异常归因方式的研究等。

关键词：抑郁症细胞因子下丘脑-垂体-肾上腺轴海马体神经递质前言：由于抑郁症是一种持久的心境低落状态, 常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍等症状。

从目前情况来看, 抑郁症已成为世界第四大疾患, 而到2020 年时可能成为仅次于心脏病的第二大疾病。

目前中国的的抑郁症患者已超过2600 万, 而且由于抑郁症的病症常常被躯体的病痛所掩盖, 90% 左右抑郁症患者并没有意识到自己可能患有抑郁症并及时就医。

所以我认为对抑郁症应该深入认识，不要盲目和迷茫，应采取科学的态度认真研究，那么究竟什么导致抑郁症的发生？下面我将从三个大方面认真分析抑郁症是如何产生的：一、在神经解剖学、激素及其受体、神经可塑性等方面对抑郁症发生机制的研究1、前额叶皮质前额叶皮质是情绪调控的高级中枢，也是认知、感觉和运动等多级协调体系的重要中枢．ＰＦＣ功能的行使主要通过背外侧部，腹内侧部和眶部来执行和发挥不同的作用．研究报道ＰＦＣ的机能具有不对称性．左侧损伤者易诱发抑郁症状并引起抑郁症［４］，而右侧损伤者则易出现躁狂症状．临床上，抑郁症患者存在谷氨酸系统代谢异常的表现，而ＰＦＣ是此类代谢紊乱涉及最多的脑区之一，患者的脑血流量减少和代谢率下降，特别是左前额叶皮质显著．有研究表明，强迫游泳应激后眶额叶皮质Ｆｏｓ蛋白高表达，进一步证实该区参与了应激性抑郁的发生．Ｏｈｉｒａ等以１０名２２～２７岁的健康日本女性个体的实验，结果显示在护理任务中出现左杏仁核和右侧前颞极的活化，而在抑制性任务中表现了左外侧前额叶皮质的活化，包括近中前额叶皮质和中眶额叶皮质这可能是ＰＦＣ在抑郁情绪调节中的重要体现．2、丘脑和下丘脑丘脑是感觉输入大脑的关键结构．它可将视觉信息由两条通路输入：一条是视信息由后丘脑的外侧膝状体送至视皮质，然后再传至杏仁核、前额叶皮质腹侧或脑岛，另一条通路是丘脑直接将视觉信息传递给杏仁核、前额叶皮质腹侧或脑岛．已有研究显示，至少丘脑核团中的背中核是信息沟通和传递的关键．人类的丘脑损伤表现出对视觉威胁的迟钝反应，也能导致情绪的紊乱，提示与抑郁症发生相关．下丘脑是控制多种重要机能和内脏活动，为植物神经的较高级中枢，对维持内分泌与情绪行为之间平衡起重要作用．下丘脑核团释放神经激素，通过垂体调节全身大多数内分泌腺的活动．其中下丘脑－垂体－肾上腺ＨＰＡ）轴、下丘脑－垂体－甲状腺轴和下丘脑－垂体－性腺轴是参与情绪调节的重要通路，而且相互影响3、海马海马在情绪行为、学习记忆中发挥重要的调节控制作用．海马与ＨＰＡ轴的功能异常可能在抑郁症的病因、病理学机制中起关键作用，海马的破坏与ＨＰＡ轴功能亢进互为因果．海马可抑制ＨＰＡ轴的活性，并参与应激反应的抑制调节，由于海马受损而使ＨＰＡ轴对多种应激源的敏感性增加，导致ＨＰＡ轴功能亢进，分泌更多糖皮质激素；而较高水平的糖皮质激素又可选择性地损伤海马使ＨＰＡ轴功能更加亢进．严重抑郁症的神经元凋亡假说认为机体长期较高水平的糖皮质激素会导致海马神经元受损．对嗅觉丧失鼠类的抑郁模型研究发现，嗅觉丧失后会常伴随有行为的紊乱和对恐惧认知的减退，部分原因可能是海马齿状回神经元发育受到阻滞，影响了海马的神经化学成分、形态结构及功能．实验证实，外伤性脑损伤中海马局部改变是认知功能变化的主要原因．研究表明，慢性不可预见性应激会导致抑郁样行为发生，海马脑源性神经营养因子表达降低，一氧化氮合酶表达升高；向海马注射一氧化氮合酶抑制剂，能改变应激引起抑郁症发生所导致的行为变化，包括体重下降的减少、旷场实验中活动能力的降低及游泳不动时间增加等表现．由此说明海马的诱生型一氧化氮合酶抑制物能阻止长期不可预测性应激对抑郁症的加重，表明了海马是参与抑郁症的重要结构．4、杏仁核杏仁核损伤实验证实杏仁核主要是参与情绪反应而不是焦虑症的生理及行为成因的关键结构，单纯杏仁核的损伤并不能减轻恐惧程度．右杏仁核比左杏仁核对恐惧更容易习惯化，左杏仁核比右杏仁核更容易被恐惧激活，能对刺激进行持续的分析和评价．实验表明左右杏仁核存在功能上的分离，但是未发现杏仁核的性别显著差异或功能单侧化．研究显示，虽然杏仁核并非只对负性应激做出反应，但是杏仁核在抑郁等负性情绪中比积极情绪的表现更加活跃，在负性应激中表现出更大的反应．抑郁症患者杏仁核有增大的现象，左侧表现突出，并且抑郁严重程度与其形态变化呈正相关．研究揭示抑郁症患者杏仁核血流量和糖代谢增加，也与抑郁症复发相关．这是否意味着杏仁核是抑郁情绪发生的关键结构还有待进一步研究5、抑郁症发生的神经内分泌机制ＨＰＡ轴失调是抑郁症的主要标志，主要表现为ＨＰＡ轴功能的亢进，包括中枢促肾上腺皮质激素释放激素分泌增多，外周血促肾上腺皮质激素和糖皮质激素含量升高等．研究表明在抑郁症发生中，多种神经递质或激素通过下丘脑－垂体－外周内分泌腺系统（ＨＰＡ轴，ＨＰＴ轴和ＨＰＧ轴）的功能，影响下游器官功能．应激及其抑郁发生中，ＨＰＡ的活动增强抑制ＨＰＴ轴和ＨＰＧ活动．研究发现某些抑郁症患者ＨＰＡ轴功能亢进可能会导致ＨＰＴ轴功能失调，甲亢患者抑郁症的复发率要高于非甲亢患者．ＨＰＡ轴失调与海马谷氨酸及ＮＭＤＡ受体、糖皮质激素受体有关．这些都表明抑郁症与ＨＰＡ轴的紧密关系，同时也揭示机体器官功能发挥之间的相互作用和影响．二、关于对抑郁症患者大脑多神经递质的研究分析1、单胺类假说是抑郁症的主要假说之一,是被公认的,即大脑单胺类神经递质升高或降低。

抑郁症的发病机制及抗抑郁药物的研究进展

抑郁症的发病机制及抗抑郁药物的研究进展高贵元1黄捷1刘丹1张芳1张超群1张国利1陈丽华1邵迎新21.湖北省黄冈市中医医院药学部，湖北黄冈438000；2.湖北省黄冈市中医医院内分泌科，湖北黄冈438000［摘要］抑郁症是一种由多种因素引起的情感障碍性疾病，随着生活节奏的不断加快，人们在生活和工作中所面对的竞争压力日益增加，抑郁症的发病率也呈逐年上升的趋势，因而对抑郁症发病机制的深入研究以及对抗抑郁新药的研发日趋重要，本文将对抑郁症的发病机制及针对各种发病机制的抗抑郁药物的研究作一综述。

［关键词］抑郁症;情感障碍;发病机制；抗抑郁药物［中图分类号］R971.4［文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2021)01(a)-0052-05The pathogenesis of depression and the research progress of antidepressantsGAO Guiyuan'HUANG Jie'LIU Dan'ZHANG Fang'ZHANG Chaoqun'ZHANG Guoli'CHEN Lihua' SHA O Yingxin21.DeparLmenL of Medicine,Huanggang HospiLal of TradiLional Chinese Medicine,Hubei Province,Huanggang438000, China;2.DeparLmenL of Endocrinology,Huanggang HospiLal of TradiLional Chinese Medicine,Hubei Province,Huang-gang438000,China[Abstract]Depression,a kind of affecLive disorder caused by many facLors.As Lhe pace of life continues Lo acceleraLe, Lhe compeLiLive pressures faced by people in life and work are increasing,and Lhe incidence of depression is increasing year by year.Therefore,Lhe in-depLh sLudy of Lhe paLhogenesis of depression and Lhe developmenL of new drugs againsL depression are becoming more and more imporLanL.This arLicle will review Lhe paLhogenesis of depression and Lhe sLudy of anLidepressanLs for various paLhogenesis.[Key words]Depression;AffecLive disorder;PaLhogenesis;AnLidepressanLs抑郁症又称抑郁障碍，为临床中常见的与情感相关的精神类疾病,其代表性的临床表现为情绪不高、悲观厌世、认知和睡眠障碍，患者常常陷入忧郁、无法控制的自我沉思及对过去、现在和未来的消极思考中。

抑郁症发病机理的研究进展

抑郁症发病机理的研究进展抑郁症的发病机制尚不十分清楚，可能与以下因素有关。

1神经递质学说现代医学认为大脑神经递质在神经突触间的浓度相对或绝对不足,导致整体精神活动和心理功能的全面性低下状态。

目前己知如下4种神经递质。

11去甲肾上腺素有人从抗抑郁药物及单胺氧化酶抑制药的药理作用得出：抑郁症患者中枢去甲肾上腺素能系统的突触间隙缺乏其递质NE；而抗抑郁药的主要药理作用为阻滞突触前膜对NE的重摄取，使突触间隙NE含量增力口,有充足的NE 与突触后膜上的受体结合，从而消除抑郁症状,从而增高突触间隙NE的含量及消除抑郁症状125-羟色胺5-羟色胺（5-HT)系统与情绪抑郁有重要关系。

5-HT功能活动降低，则患者容易出现心情抑郁。

拟5-羟色胺药物在临床上是高效的抗抑郁症的药物,可以选择性地抑制5-HT的重摄。

研宄表明大鼠经过21天的应激刺激后，抑郁症模型大鼠皮质、海马和下丘脑NE、5-HT和DA及其代谢产物总量减少。

三环类抗抑郁药丙咪嗪能增加大鼠脑内5-HT的含量，其抗抑郁机制在于阻断5-羟色胺能神经末梢对5-HT的重摄取，增强突触传递作用，使病情得到改善。

1.3乙酰胆碱乙酰胆碱的功能与记忆、学习有关。

Janowsky等人认为胆碱能神经元广泛分布在大脑边缘系统,提出胆碱能去甲肾上腺素能平衡学说。

前者能增强引起抑郁,后者能增强则引起躁狂。

抗胆碱能药物有较好的抗抑郁作用，能阻断突触前NE和5-HT再摄取，且与抑制胆碱能的活力有关。

研宄发现[61增加胆碱能活力,可加重情感障碍者的抑郁相，故认为胆碱能系统也参与了情感调节。

1.4多巴胺有人提出，DA可能参与抑郁症的发病。

最近Maj等发现，使用激动剂抗抑郁治疗后，有可能增加了活性状态的D2、D3受体的密度。

DA受体反应敏感性下降的患者,使用帕罗西汀抗抑郁治疗效果会更好。

Ossowska等研宄发现,长期应激处理后，大鼠边缘系统的D1受体密度显著增加29%,而长期抗抑郁药物治疗产生相反的作用。

抑郁症的遗传因素与基因研究进展

抑郁症的遗传因素与基因研究进展引言:抑郁症是一种常见的心理疾病，对患者的身心健康造成了严重影响。

抑郁症的发病机制一直备受关注，其中遗传因素和基因研究成为热门话题。

本文将介绍抑郁症的遗传因素和基因研究的最新进展。

一、遗传因素对抑郁症的影响许多研究表明，抑郁症在亲属中的发病率相对较高，支持了遗传因素对抑郁症的影响。

遗传研究方法可以帮助我们深入理解这种关联。

1.1 家系研究：家系研究是一种通过追踪家族中的患者和健康成员的发病情况，来评估遗传因素在抑郁症中的作用的方法。

研究发现，抑郁症在某些家族中呈现明显的遗传性，这表明遗传因素在抑郁症的发病中起着重要作用。

1.2 孪生研究：孪生研究通常通过比较一对同卵双生子和一对异卵双生子来评估遗传和环境因素在抑郁症中的作用。

研究表明，同卵双生子抑郁症的患病风险更高，这提示遗传因素在抑郁症中起到了重要的决定性作用。

二、基因研究对抑郁症的贡献随着基因研究技术的发展，科学家们开始探索抑郁症与特定基因之间的关联。

以下是几种基因相关研究的最新进展。

2.1 基因候选法：基因候选法是一个突出研究特定基因与抑郁症关系的方法。

通过比较抑郁症患者和健康对照组的基因变异情况，研究者们发现一些基因与抑郁症的风险增加相关。

2.2 基因关联研究：基因关联研究是一种通过分析大量样本群体中基因变异和抑郁症之间的关系的方法。

这项研究揭示了多个位点（loci）和抑郁症之间的相关性，其中包括代谢途径、神经发育等与抑郁症发生相关的基因。

2.3 基因组关联研究：基因组关联研究通过分析整个基因组的变异与抑郁症的关联性。

近年来，大规模的基因组关联研究表明，数十个基因与抑郁症风险显著增加相关，进一步丰富了我们对抑郁症的遗传基础的了解。

三、未来的发展和挑战尽管目前的抑郁症基因研究取得了一些重要的突破，但还存在一些挑战和待解决的问题。

3.1 复杂性：抑郁症是一种复杂的心理疾病，其发病机制涉及多种遗传和环境因素的相互作用。

抑郁症研究进展综述

抑郁症研究进展综述摘要：抑郁症是威胁人类健康与生命的重要疾病，当前抑郁症的研究集中在发病原因，发病特点，抑郁症诊断和治疗等方面。

截止目前抑郁症尚无良好的治疗方法，大多数学者认为抑郁症的治疗还是应以心理干预为主，药物治疗为辅，再结合患者的具体发病原因、抑郁症特点等给出个性化治疗建议，以减轻患者的疾病痛苦，使其逐渐走出“抑郁”，重新回归正常生活。

临床治疗则多以药物治疗为主，加以心理治疗，即便如此，每年还有很多人受抑郁症的折磨，也有很多人因此失去生命。

关键词：抑郁症；发病原因；发病特点；抑郁症诊断；抑郁症治疗近些年抑郁症发病人群在不断攀升，我国已确诊的抑郁症病例接近3000万，约15％的抑郁症患者选择了自杀。

抑郁症患病人群涵盖了整个年龄段，有小孩、有大学生、有产妇、有宝妈、有中年人、老人等，抑郁症的发病原因也很复杂，在临床研究中，患者的发病因素多种交叉，这也为治疗带来了一定的麻烦。

如何准确掌握、分析患者的发病因素是提高治疗效果的关键，因此在抑郁症研究中这些方面受到了学者的普遍重视。

一、抑郁症的病因抑郁症是由各种原因引起的，具有显著持久的心境或情感改变为主主要特征的疾病。

在临床上，患者通常会表现出以下抑郁心境：痛苦、悲伤、沮丧、绝望。

研究发现大多数抑郁症患者对自己的评价都“过低”，他们具有明显的自卑心理。

其心境变化呈现“晨重夕轻”，早晨起来，本该美好的心情被伤感代替，一些患者有严重的失眠特点，晨起就精神不振，对任何事物没有兴趣，总是感觉困乏。

抑郁症患者需要社会、亲人的理解和支持，需要社会、亲人的关爱和关注。

例如，蒋某某，原本是个开朗自信的人，在准备结婚的时候父亲意外死亡，未婚妻背叛，他的人生进入谷底，逐渐变得不爱出门，害怕与人交谈。

在此情况下家人和朋友并未关注到他的心理变化，还一味地指责他不够坚强，朋友也逐渐的疏远他。

在半年后蒋某某接受治疗，治疗一年多后，他开始尝试走进人群，但朋友的嘲笑成为压垮他的最后一根稻草，他选择了自杀。

抑郁个体情绪认知机制及干预性研究

抑郁个体情绪认知机制及干预性研究一、概述抑郁症作为一种常见的心理障碍，严重影响了患者的情绪、认知和社会功能，给个体及其家庭带来了巨大的负担。

随着神经科学、心理学和认知科学等领域的快速发展，对抑郁个体情绪认知机制的研究取得了显著进展。

本文旨在深入探讨抑郁个体的情绪认知机制，并基于这些机制提出有效的干预性策略，以期为提高抑郁症的治疗效果和改善患者的生活质量提供科学依据。

情绪认知机制是抑郁症发病的核心要素之一。

抑郁个体往往表现出对负性情绪的过度关注、对正性情绪的忽视或反应减弱等特征。

这些特征可能与大脑的情绪加工网络的功能异常有关，如杏仁核、前额叶皮层和海马等关键脑区的结构和功能变化。

抑郁个体的认知偏差也是导致情绪障碍的重要原因，如消极自我认知、归因偏误等。

干预性研究在抑郁症治疗中具有重要的应用价值。

基于情绪认知机制的干预策略，如认知行为疗法、正念疗法等，已被广泛应用于临床实践，并取得了一定的疗效。

这些干预方法通过调整患者的认知结构、改变其对负性情绪的反应模式，从而改善其情绪状态和生活质量。

目前仍存在许多挑战和问题，如干预效果的个体差异、长期疗效的稳定性等，需要进一步研究和探讨。

对抑郁个体情绪认知机制及干预性研究的深入探索具有重要的理论和实践意义。

通过揭示抑郁症发病的神经机制和认知过程，可以为制定更有效的干预策略提供指导，进而促进抑郁症的预防和治疗工作的发展。

1. 抑郁症的概述与现状作为一种常见的精神障碍，其影响深远且广泛。

抑郁症的主要特征为持续的情绪低落、兴趣丧失以及快感缺失，这些症状常常伴随着焦虑、失眠、食欲改变以及自我评价的显著降低。

更为严重的是，抑郁症患者可能出现自伤、自杀等极端行为，对个人、家庭乃至社会都造成了巨大的负担。

抑郁症的患病率呈现出逐年上升的趋势，已成为全球关注的公共卫生问题。

据世界卫生组织报告，抑郁症已成为全球第四大疾病，预计在未来几十年内，其患病率还将继续上升。

这种趋势的加剧，一方面与现代社会生活节奏的加快、工作压力的增大有关，另一方面也与人们对心理健康问题的认识不足、缺乏有效干预手段有关。

抑郁症五脏论治机理及临床的研究进展

抑郁症五脏论治机理及临床的研究进展李雪琴罗本华（广西中医药大学针灸推拿学院，广西南宁530000）【摘要】随着现代生活节奏加快、人们的压力增大，抑郁症的发病率逐年增高，给社会带来了巨大的危害。

抑郁症多表现为持续性的心境低落、表情淡漠、处事悲观等过度情绪抑制的精神状态，并伴随着失眠、厌食、疲惫等全身症状。

文章通过检索五脏与抑郁症相关文献，总结了近年来从肝心脾肺肾五个藏象系统对抑郁症的发病机理、现代医学研究成果及临床应用，为今后进一步对抑郁症的藏象系统临床研究提供参考。

【关键词】抑郁症；藏象；综述【中图分类号】R277; R749 【文献标识码】A【文章编号】1008-1151(2021)02-0054-03 Mechanism and Clinical Research Progress of Treatment of Five Zang Organs inMajor Depressive DisorderAbstract: With acceleration modern life and increasing pressure, the incidence rate of depression has increased year by year, which has brought great harm to society. Depression is characterized by persistent depression, apathy, pessimism and other excessive emotional inhibition of the mental state, accompanied by insomnia, anorexia, fatigue and other systemic symptoms. This paper summarizes the pathogenesis, modern medical research results and clinical application of depression from liver, heart, spleen, lung and kidney five viscera system in recent years by searching the literature related to five viscera and depression, so as to provide reference for further clinical research on viscera system of depression in the future.Key words: major depressive disorder; visceral manifestation; review引言抑郁症（Major depressive disorder，MDD），又称抑郁障碍，是指由各种原因引起的表现为持续的无愉悦感、情趣丧失、对社会活动失去参与感的一种精神障碍[1]。

抑郁症的大脑改变神经科学研究的新进展

抑郁症的大脑改变神经科学研究的新进展抑郁症是一种常见的精神疾病，它对患者的生活质量和日常功能产生了严重的负面影响。

随着神经科学研究的进步，对抑郁症的病理生理机制有了更深入的认识。

本文将讨论抑郁症的大脑改变以及相关神经科学研究的新进展。

1. 抑郁症的神经回路异常抑郁症与大脑中的多个神经回路异常相关。

其中，前额叶皮层-杏仁核回路（prefrontal cortex-amygdala circuit）是被广泛研究的重要回路之一。

研究发现，抑郁症患者的前额叶皮层功能异常，导致对情绪的调节出现问题。

同时，杏仁核的活动增加，使得情绪的处理和感知更加消极，进而加重了抑郁症状。

2. 神经递质异常与抑郁症神经递质在神经科学研究中扮演着至关重要的角色。

多个研究表明，抑郁症与多种神经递质的异常有关。

例如，血浆和脑脊液中的5-羟色胺水平在抑郁症患者中降低。

5-羟色胺是一种重要的神经递质，它在调节情绪和情感中具有重要作用。

另外，多巴胺和谷氨酸等神经递质也与抑郁症的发生和发展密切相关。

3. 神经可塑性及抑郁症神经可塑性是指神经网络的结构和功能可以根据经验和环境的改变而调整和重构的能力。

近年来的研究发现，抑郁症患者的大脑神经可塑性下降。

具体而言，海马体和前额叶皮层等脑区的体积减小，神经递质受体的表达降低等现象常见于抑郁症患者。

这些改变可能是抑郁症状的形成和加重的基础。

4. 环境对抑郁症大脑改变的影响除了遗传因素，环境也对抑郁症大脑改变起到重要的影响。

高压力、药物滥用和社会孤立等不良环境因素均可增加抑郁症的发病风险，并导致大脑结构和功能异常。

一项研究指出，抑郁症患者在环境刺激下的脑电活动呈现出与正常人不同的模式，这进一步证实了环境对抑郁症的影响。

5. 神经调控治疗在抑郁症中的应用随着神经科学研究的进展，神经调控治疗成为一种新的抑郁症治疗方法。

其中，脑电反馈治疗和深部脑刺激等神经调控技术得到了广泛应用。

脑电反馈治疗通过监测和调节脑电波谱，实现对大脑活动的调控，从而减轻抑郁症状。

抑郁症研究进展

皮质醇水平升高导致海马神经元的退行性变
a) dominant monkeys — b) subordinate monkeys [Sapolsky 1992]
• 器质性因素MRI：额叶和颞叶皮质散在
高密度影像增多 fMRI：左额叶和左颞叶局部血流低灌注 PET：左扣带回前部和额叶背外侧有血流量减少
精力减退
1. Management of anxiety disorders: the added challenge of comorbidity, Dunner D L. Depression and Anxiety, 2001;13:57-71
2. Zajecka J M, Ross J S.Management of comorbid anxiety and depression. J Clin Psychiatry 1995; 56 (Suppl 2): 10–13
疫激活的状态。在急慢性细菌感染和组织
损伤等病理情况下，免疫系统被激活，单
核－巨噬细胞活动增加，前炎性细胞因子，如IL-1，IL-6和TNF-α产生和释放增加。在病毒感染的情况下，激活的T细胞分泌 TNFs起主要作用。躯体应激（如感染，慢性炎症和组织损伤）和心理应激如恐惧、
慢性温和应激都可以影响前炎性细胞因子的产生，能够导致大鼠外周血液中IL-1， IL-6等升高。
记联锁
• 18q联锁 • 21号染色体联锁 • 与X染色体长臂末端连锁 • 与5-HT受体基因多态性可能关联 • 研究结果不一致——疾病的遗传异质性
•
遗传研究（四）
• 家系研究小结：
• 在情感障碍家系中，发生疾病的机率远较一般
人口高；血缘关系越近，发病机率越高。

了解抑郁症的生物学原因及相关研究进展

了解抑郁症的生物学原因及相关研究进展抑郁症是一种严重的精神障碍，其主要特征为情绪低落、兴趣减退、意志活动减少、思维迟缓、注意力难以集中以及自我价值感降低等。

为了更好地了解抑郁症的生物学原因及相关研究进展，许多科学家和研究人员进行了大量的研究工作。

一、基因研究表明，遗传因素在抑郁症发生中起着重要作用。

已有多项研究发现了与抑郁症相关的基因。

例如，一项对家族聚集的抑郁症进行的研究发现，5-HTT基因的多态性与抑郁症的风险增加相关。

此外，其他一些基因变异，如BDNF、CREB等，也与抑郁症的发生相关。

二、神经递质神经递质是神经系统中的化学物质，它们在神经细胞间传递信号。

抑郁症与多种神经递质的功能异常密切相关，特别是血清素、多巴胺和去甲肾上腺素。

研究发现，抑郁症患者的血清素水平较低，而抗抑郁药物可以增加血清素的浓度，从而缓解抑郁症状。

三、神经可塑性神经可塑性是指神经系统中神经元和突触可改变其结构和功能的能力。

抑郁症患者与正常人相比，在脑结构、功能和连接方面存在明显的差异。

例如，大脑海马体是情绪调节的重要区域，抑郁症患者的海马体容积较小。

另外，抑郁症患者的前额叶皮质和杏仁核等区域也存在功能异常。

四、炎症反应最近的研究表明，抑郁症与身体炎症反应之间存在一定的关系。

炎症因子的异常激活可能导致神经递质异常、神经可塑性降低以及抑郁症状的出现。

此外，炎症反应还可以影响抗抑郁药物的治疗效果，这也提供了新的治疗思路。

总结起来，抑郁症的生物学原因主要包括基因、神经递质、神经可塑性以及炎症反应等多个方面。

这些研究进展为我们更好地了解抑郁症的发病机制提供了重要线索。

进一步的研究将有助于发现新的治疗方法和药物，为抑郁症的防治提供更有效的手段。

虽然目前对于抑郁症的研究已经取得了一定的进展，但是由于抑郁症是一种复杂的疾病，其生物学原因仍然存在许多未知之处。

因此，我们需要继续进行深入的研究，以期找到更好的治疗方案，帮助患者摆脱抑郁症的困扰，重拾健康和幸福。

抑郁症的发病机制研究进展

抑郁症的发病机制研究进展卢恬屠洁王立平摘要抑郁症是一种以持续情绪低落为主要症状的情感障碍疾病，是精神疾病中最常见的一种。

其发病机制复杂，与遗传、环境、社会等各种因素有关。

本文总结了近年来抑郁症发病机制生物学研究的多个方面，包括神经回路、单胺类递质、神经内分泌与神经免疫功能以及相关遗传因素。

神经回路的研究是进一步明确抑郁症发病机制的一大热点。

利用光感基因神经调控技术可以鉴定出与抑郁症相关的特定神经回路，对于进一步揭示其病理机制及今后的治疗研究具有重大意义。

关键词抑郁症；神经回路；单胺类递质；神经内分泌与神经免疫；光感基因神经调控技术1 引言抑郁症主要症状包括抑郁情绪、快感缺乏(对于自然奖赏的幸福感体验能力下降)、易怒、精力难以集中、食欲或睡眠异常[1]。

抑郁症确切的病理机制尚不清楚，按起病原因可将抑郁分为原发性和继发性。

继发性抑郁的发生有明显原因，如继发于躯体疾病、药物，抑郁是这些疾病或药物作用的直接后果。

原发性抑郁无明确原因，又称为内源性抑郁，是精神病学中研究的重点。

虽然抑郁症的发生很普遍，但是与其他许多慢性躯体疾病相比，其发生的病理生理机制，目前的研究还是比较初步的。

主要是因为研究脑部的病理改变相对于其它器官来说更为困难，虽然目前借助神经影像学在方法技术上有了一些改善。

抑郁症发病非常复杂，不是简单的一种或几种因素所能决定。

对于抑郁症的发病机制，研究的热点集中在神经回路、单胺类神经递质、神经内分泌与神经免疫功能、遗传因素与表观遗传学机制、神经营养因子与神经发生等等。

现对抑郁症的发病机制研究进展作一综述。

2 神经回路多项研究表明，边缘皮质系统存在特定的神经回路与抑郁症的发生相关，运用正电子发射扫描技术(Positron Emission Tomography，PET)、功能性核磁共振技术(functional Magnetic Resonance Imaging，fMRI)对抑郁症患者研究以及对于抑郁症患者死后的研究均显示其大脑前额皮质区和海马区灰质体积减小。

抑郁症临床研究现状与发展趋势

抑郁症临床研究现状与发展趋势抑郁症是一种常见的精神障碍，给患者的身心健康和生活质量带来了严重的影响。

近年来，随着社会压力的增大和人们对心理健康的关注度提高，抑郁症的临床研究取得了显著进展。

本文将对抑郁症临床研究的现状进行分析，并探讨其未来的发展趋势。

一、抑郁症临床研究的现状（一）诊断方法的改进传统的抑郁症诊断主要依赖于患者的症状自述和医生的临床观察，但这种方法存在一定的主观性和局限性。

近年来，神经影像学技术、基因检测和生物标志物等客观诊断方法的研究取得了重要突破。

例如，功能性磁共振成像（fMRI）可以检测大脑活动的变化，帮助医生更准确地了解抑郁症患者的神经生理机制；基因检测可以发现与抑郁症相关的基因变异，为个性化治疗提供依据。

（二）治疗手段的多样化1、药物治疗目前，抗抑郁药物是治疗抑郁症的主要手段之一。

新一代的抗抑郁药物不断涌现，如选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）等，它们具有更好的疗效和安全性。

同时，药物治疗的个体化也越来越受到重视，根据患者的基因多态性、症状特点和药物耐受性等因素选择合适的药物和剂量。

2、心理治疗认知行为疗法（CBT）、人际治疗（IPT）和问题解决疗法（PST）等心理治疗方法在抑郁症的治疗中发挥着重要作用。

研究表明，心理治疗不仅可以缓解症状，还能预防复发，提高患者的生活质量。

此外，基于互联网和移动设备的远程心理治疗也逐渐兴起，为患者提供了更便捷的治疗途径。

3、物理治疗电休克治疗（ECT）、重复经颅磁刺激（rTMS）和深部脑刺激（DBS）等物理治疗方法在难治性抑郁症的治疗中取得了一定的效果。

其中，rTMS 是一种无创的治疗手段，通过磁场刺激大脑皮层来调节神经活动，具有较好的应用前景。

（三）发病机制的研究抑郁症的发病机制复杂，涉及神经递质失衡、神经可塑性改变、遗传因素、环境因素和心理社会因素等多个方面。

目前的研究主要集中在以下几个方面：1、神经递质假说5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺等神经递质的功能紊乱被认为与抑郁症的发生密切相关。

抑郁症的研究进展

抑郁症的研究进展摘要：随着社会经济的发展，竞争愈发激烈，导致人们的学习工作等压力越来越大，因此抑郁症的爆发率呈逐年上升的趋势。

抑郁症已经成为一个常见的、不容忽视的、对人们心身健康产生严重危害的心理疾病。

因此，本文将从抑郁症的产生病因、诊断标准、治疗方法以及预后注意事项四个方面作一综述。

关键词：抑郁症病因诊断标准 TMS（经颅磁刺激治疗仪）一、抑郁症抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况。

它以显著而持久的心境低落为主要特征，部分患者有存在自伤、自杀行为，可伴有妄想、幻觉等精神病性症状，严重时可能发生抑郁性木僵，可表现为面部表情固定、对刺激缺乏反应、话少甚至不言语、少动甚至不动等。

抑郁症发作时一般表现为情绪低落、兴趣减少、精神缺乏等。

二、产生病因当前出现抑郁症的病因并没有准确的定论，现在可以知道的是有可能会受到外界环境因素和应激、遗传因素、性格因素以及生物化学因素等。

（1）环境因素和应激：亲人的离去，人际关系紧张，经济困难，或生活方式的巨大变化，这些都会促发抑郁症。

有时抑郁症的发生与躯体疾病有关，如脑中风，心脏病发作，激素紊乱等常常引发抑郁症，并使原来的疾病加重。

另外，抑郁症患者中有1/3的人有物质滥用的问题。

（2）遗传因素：如果家庭中有抑郁症的患者，那么家庭成员患此病的危险性较高，这可能是遗传导致了抑郁症易感性升高。

其中双相抑郁症的遗传性更高些。

（3）性格因素:有下列性格特征的人易患上抑郁症：遇事悲观、自信心差，对生活事件把握性差，过分担心。

这些性格特点会使心理应激事件的刺激加重，并且这些性格特征多是在儿童少年时期养成的，这个时期的精神创伤影响很大。

（4）生物化学因素：现代科学通过临床观察抑郁症患者，检测抑郁症患者的脑部数据时，发现93.2%的抑郁症患者脑内神经分泌功能紊乱，在这基础上各国医学专家通过大量的临床研究，最终确定了抑郁症的发病机理。

[1]三、诊断标准若患者有明显的情绪低落，伴有以下条目的四项并持续两周即可诊断为抑郁症：（1）兴趣丧失、无愉快感；（2）精力减退或疲乏感（3）有言语动作的减少或激越；（4）自我评价过低，自责，或有内疚感；（5）联想困难或自觉思考能力下降（6）反复出现想死的念头或有自杀、自伤的行为；（7）睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；（8）食欲降低或体重明显减轻；（9）性欲减退。