浅议高频电刀的安全问题

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高频电刀使用中的安全注意事项

高频电刀使用中的安全注意事项

高频电刀使用中的安全注意事项摘要:在医疗技术的进步下,高频电刀在医学界的使用范围也更加广泛,高频电刀可以减轻医护人员的工作强度,减轻患者痛苦,普遍应用在外科、妇科、五官科、整形外科、泌尿科等科室。

但是,由于高频电刀需要直接切割人体组织,对其安全性的操作非常严格。

本文主要针对高频电刀使用中的安全注意事项进行分析。

关键词:高频电刀;使用;安全注意事项随着我国科学技术的发展,医学界所用设备也越来越先进,电刀的产生为医学界的手术效率的提高做出了巨大的贡献。

电刀现在成为当今医学界的一种应用较广的手术设备,它在手术当中起到两方面作用,一方面使用单极可以实施切割,使用双极就具有凝血的功能;另外一方面可以减少出血量,缓解患者的痛苦。

但是电刀具有较高的频率,且有效面积小,电流密度大,如果不合理使用将会造成意外损伤,给患者增加痛苦。

因此加强医生对电刀精确地使用方法有着重要的意义。

1 高频电刀的原理及其分类1.1 高频电刀的原理高频电刀是在医用物理学的基础上研制成的。

高频电流通过电刀,促使电头瞬时产生较大热能。

这样在分隔开的人体组织创面上产生不出血、切割面窄而平整、深度合理的效果。

高频电刀使得被切开的细血管瞬间凝固的特性是高频电刀最突出的性质。

虽然高频电刀有着诸多的优点,但是由于它的功率较大、频率较高,而且是用高电压直接作用到人体之上,所以也存在着一定的安全问题,如在临床上出现的灼伤问题就是医学界亟待解决的问题之一。

1.2 高频电刀的分类高频电刀按照电极板可以分为金属电极板、导电胶电极板、一次性粘裹性电极板三种类型。

其中金属电极板材质较硬,对于作业环境要求较高,手术过程中,需要利用患者的体重来压住极板,如果患者在手术过程中稍一移动就会受到灼伤。

导电硅电极板是在需要的部位涂抹导电糊。

而一次性粘裹性电极板是效果最好的一种,它具有较好的顺应性和粘贴性,能够保证有效的接触面。

同时此种类型的电极板电阻为零,热效应低,所以造成灼伤的几率较小。

高频电刀安全使用常见问题

高频电刀安全使用常见问题

高频电刀平安使用常见问题高频电刀是利用高频放电对人体组织进展切割并凝血的一种手术装置,现仍作为医院手术中必不可少的主流设备。

然而随着科技含量的增加,电刀技术性能和效果不断改善,伴之而来的是凝血电压的显著升高,这难免会对传统的间接凝血技术构成挑战?曾有人提议:如今的电刀声响监听音太大!能否将其降低?能否对一患者同时动用多台电刀?消毒时残留体表的酒精能否被正常使用中的电刀所点燃?中性电极与手术部位能否穿插?总之,越来越多的人来研讨现代电刀技术的动态管理,说明大家对此类问题的重视!同时也敦促我们有时机更多、更深化地去探究和研究。

下面从高频电刀的简要原理和特点、分类及选择、动态管理、以及对假设干相关问题与大家共同研究、讨论。

一.高频电刀的简要原理1926年Cushing 和Bovle;为实现小血管无血手术而提出并首先应用于脑肿瘤的切除手术中的。

其作用原理为:由于手术电极头与生物组织的接触面积很小,故电流密度很高,结果在接触处因放电和热量使血液凝固,同时到达止血作用。

标配的高频电刀一般包括:主机、手术电极、中性流设备。

电极、双极电极等主件和脚踏开关、各式刀头、镊子、电源线、保护接地线等联用附件。

〔1〕主机:由大功率振荡器、微处理器〔或逻辑控制电路〕、调制器、传感器、耦合电路和电源等组成。

〔2〕手术电极:active electrode〔又称鼓励电极、刀笔、阳极等〕一种用来产生在电外科中所要求的某些物理效应如:切割、凝结的电极。

〔3〕中性电极:neutral electrode 又称板电极、接地电极、分散电极、回路电极、阴极等〕与患者身体连接的面积比较大的电极,以提供低电流密度的高频电流回路,防止在人体中产生诸如灼伤之类有害的物理效应。

〔4〕.双极电极bipolar electrode在同一支架上有两个手术电极的组件,其受鼓励时高频电流主要在这两极间流动。

鉴于双极电极危险性小,双极技术应优先采用。

〔5〕切割cutting 用高电流密度的高频电流通过手术电极上的一点以切割生物组织。

高频电刀的注意事项

高频电刀的注意事项

高频电刀的注意事项高频电刀是一种常用于医疗手术中的电刀工具,它通过产生高频电流来切割组织和止血。

然而,由于高频电刀具有一定的危险性,因此在使用时需要注意以下几点。

首先,使用高频电刀前应仔细检查设备是否完好。

检查电刀的电源和接地是否正常,切割钳头是否锋利,电刀手柄是否有损坏等。

确保设备完好无损,以避免在手术过程中出现危险情况。

其次,使用高频电刀前应对手术器械进行细致的准备和清洁。

手术器械应当干燥、清洁,并且没有任何杂质,以免影响电刀的正常工作和手术的安全性。

第三,正确选择和设置高频电刀的功率和模式。

根据手术的需要选择适当的功率和模式,切勿随意调节。

在手术过程中,应注意控制功率大小,避免对组织造成过度损伤。

第四,使用高频电刀时应特别谨慎。

手术人员应穿戴好防护用具,包括手套、口罩和护目镜等。

手术人员要认真对待手术操作,切忌粗心大意或者过度自信。

在手术过程中,要时刻保持专注和集中注意力,以减少操作错误的发生。

第五,正确使用高频电刀的技巧也是非常重要的。

在切割组织时,应遵循正确的刀头角度和切割速度,避免抵抗过大或者过快导致组织破裂或出血。

同时,在切割过程中要及时清洁刀头上的积碳,保持刀头的锋利和电刀的正常工作。

第六,使用高频电刀时需警觉感受异常情况。

如果手术人员感觉到电刀过热,或者听到异常声响,应及时停止使用并检查设备。

如果电刀出现故障或者短路,切勿强行使用,以免引发意外事故。

最后,高频电刀的维护和保养也是非常重要的。

在使用完毕后,应及时对电刀进行清洁和消毒,同时检查设备的存储和接触部分是否存在损坏或松动等问题。

定期对电刀进行维护和检修,确保设备的正常运行和手术的安全性。

总之,使用高频电刀是一项技术性较高的任务,手术人员在使用时需特别注意安全事项。

加强对高频电刀的使用和维护知识,提高手术人员的技术水平和安全意识,才能更好地保证手术的成功和病人的安全。

高频电刀使用注意事项

高频电刀使用注意事项

高频电刀使用注意事项
高频电刀是现代医院常用的一种手术电切刀具,广泛应用于各种手术中。

使用高频电刀需要注意以下几个方面:
1.安全操作:使用高频电刀时,要确保医生、护士和患者的安全。

操作人员应熟悉高频电刀的使用方法,严格按照操作规程进行操作。

在使用前,应检查设备是否正常运转,电刀是否损坏或有无法避免的问题。

患者的身体应保持干燥,以免发生电击事故。

2.消毒处理:在使用高频电刀之前,操作人员要对电刀进行消
毒处理,以确保手术过程的无菌环境。

消毒处理时,要按照医疗器械消毒规范进行操作,注意避免电刀的电源接头接触水分或消毒液造成短路或漏电等问题。

3.手术操作:在手术操作过程中,要注意手术区域的局部麻醉,以提供患者的手术安全和舒适。

电刀的使用要掌握好切割深度和切割速度,避免对患者的组织造成过度损伤。

4.操作技巧:高频电刀的使用需要一定的技巧。

在切割过程中,操作人员要持续地伴随切割器头,以确保刀刃始终保持一定的切割角度。

同时,要确保切割器头与患者组织的接触面积均匀,避免焦灼和过度切割。

5.准备备用设备:在使用高频电刀时,要准备好备用设备,以
备在需要时进行更换。

备用电刀应进行同样的消毒处理,并随时保持准备就绪。

在手术过程中,如果出现电刀故障或需要更
换电刀头,操作人员应快速、准确地更换,并确保手术过程的连续性和顺利进行。

总之,高频电刀在手术中的使用需要医务人员熟悉操作规程,掌握好操作技巧,并保证手术过程的安全与顺利进行。

同时,要注重消毒处理和备用设备的准备,以确保手术过程的无菌性和连续性。

高频电刀的安全使用要点

高频电刀的安全使用要点

高频电刀的安全使用要点高频电刀是一种常见的医疗设备,广泛应用于手术操作过程中,具有切割、止血、固定组织等功能。

然而,由于其高频电能的特性,使用时必须严格遵守相关的安全规定,以确保手术过程的安全和成功。

本文将介绍高频电刀的安全使用要点,以帮助医务人员正确操作和使用该设备。

1. 设备检查和维护在使用高频电刀之前,必须对设备进行全面的检查和维护,确保其正常运行。

检查项目包括电源线、手柄、刀片等,确保没有损坏、松动或脱落的部件。

同时,要定期清洁设备,清除积尘和杂质。

2. 安全操作程序高频电刀的使用需要经过专业的培训和指导,并按照特定的操作程序进行。

操作者必须熟悉设备的使用说明书,了解每个按钮和控制器的功能。

在操作前,要确保设备已正确连接,并按照正确的顺序打开电源。

3. 导电液体的使用在手术中,常常需要使用导电液体来增强高频电刀的效果。

然而,使用导电液体时必须注意以下几点:首先,液体应避免接触设备的电极或连接器,以免造成短路或电击的风险;其次,液体应储存在专用容器中,并及时更换,避免交叉感染的可能性。

4. 切割和止血技巧在使用高频电刀进行切割和止血时,操作者应掌握正确的技巧。

首先,要选择合适的刀片,根据操作部位和需要进行合理选择。

其次,在切割时要保持恰当的刀头姿势和适度的接触力,避免过度切割和伤及周围组织。

同时,在止血时应注意掌握正确的电流和时间,以避免血管壁的损伤和出血风险。

5. 注意事项和风险预防高频电刀使用时需要注意以下事项和风险预防措施:首先,使用电刀时要避免与其他金属物品接触,以防止短路或火花引发火灾。

其次,使用电刀的场所应保持干燥,并远离易燃物品。

另外,使用设备时要防止将电极放在皮肤上过久,以免引起烧伤或组织损伤。

最后,在手术过程中要定期检查设备的运行状态,如有异常应立即停止使用并通知维修人员。

总结:高频电刀是一项重要的手术工具,但只有在严格遵守安全使用要点的前提下才能发挥其作用。

医务人员在使用高频电刀时必须具备必要的专业知识和技能,并且遵循操作程序和安全规范,以确保手术的安全和成功。

高频电刀的正确使用与风险预防

高频电刀的正确使用与风险预防

高频电刀的正确使用与风险预防随着医疗技术的不断进步,高频电刀作为一种常见的手术器械,在外科手术中得到广泛应用。

它能够提供高频电流,用于切割、凝固和止血等操作,帮助医生完成手术。

然而,高频电刀的错误使用可能会带来一些潜在的风险和并发症。

因此,正确使用高频电刀并采取风险预防措施至关重要。

一、高频电刀操作前的准备工作在使用高频电刀之前,医务人员需要进行一系列的准备工作,以确保手术的顺利进行和患者的安全。

首先,应该检查设备是否完好无损,并进行必要的维护和校准。

其次,确保电刀的电源接地完好,以防止电击风险。

同时,了解手术部位的解剖结构和电刀的操作原理,以避免误操作和损伤。

二、正确使用高频电刀的操作技巧1. 适当选择功率和模式:根据手术需要,医生应该选择适当的切割功率和模式。

一般而言,切割较大的组织时可以选择高功率,切割较小的组织时则可以选择低功率。

同时,根据手术部位不同,选择不同的工作模式,如切割、剪切、凝固等。

2. 保持电极的稳定:使用高频电刀时,确保电极的稳定接触手术部位是非常重要的。

医生应保持手持电极的稳定,并将电极垂直于组织表面,以保证电流的传导和操作的精准性。

3. 控制电刀的作用时间:高频电刀的作用时间应尽可能地短,避免给组织带来过多的热能。

在切割操作时,医生应以快速、连续且准确的方式进行,以减少对周围组织的热损伤。

4. 注意凝固的时间和效果:在凝固操作中,医生应注意凝固的时间和效果。

过长时间的凝固会导致组织炭化和坏死,而效果不佳则可能引发出血等并发症。

三、高频电刀使用时的风险预防1. 防止电击风险:使用高频电刀时,医务人员应注意电刀的安全接地,以降低电击的风险。

在操作中,尽量避免将电极与不相关的导体接触,以防止电流错误传导。

2. 防止感染风险:在使用高频电刀时,要注意对器械和手术区域的消毒。

使用消毒液擦拭电极和连接线,以减少感染的风险。

3. 防止火灾风险:高频电刀在工作时会产生高温,因此应注意避免其接触易燃物质,以防止火灾的发生。

安全使用高频电刀的体会

安全使用高频电刀的体会

安全使用高频电刀的体会高频电刀用于医疗手术具有明显的优越性,如加快手术进程,减轻医护人员劳动强度,减少或避免手术出血,减轻患者痛苦等,因此得到广泛欢迎与运用。

但由于高频电刀是一种利用高频电流对人体组织直接进行切割、止血、烧伤的高频大功率的电器设备,对安全要求极为严格,使用不当常可致病人皮肤灼伤,还易造成一些暂时难以察觉的影响,甚至危及生命。

如何在手术顺利进行中避免出现安全事故,我们进行了一些探讨,总结如下。

1 术前访视手术患者时,认真对患者的既往病史和各种检查报告单作全面了解,并有针对性地询问患者的既往手术史,确定患者体内有无携带金属物品,如有则详细询问体内金属物的具体部位,并告诉患者不能携带其他金属物品(金属戒指﹑耳环﹑手表等)进入手术室,同时做好心理疏导,减轻患者的心理压力,使其更好地与医护人员合作。

2 检查高频电刀各部件,电缆线、电刀手柄开关、电刀与电线连接、电极接头接口等部件连接是否严密,再开机测试电刀的功率,确保其正常工作。

3 安置患者应注意避免肢体接触手术床金属部分,患者与金属床之间至少有4cm后绝层,患者肢体应有两层床单包裹,才能保证肢体不接触金属物。

特殊体位时,要用体位垫保护,保证肢体不接触金属。

骨外科使用钢板与内固定物时,应尽量避免高频电刀与该金属接触,避免发生灼伤。

患者躁动时应及时检查电极板是否移位脱落等,如有应关机更换。

4 电极板的使用(1)我院使用的是金属箔制成的胶质电极板(即通常所说的一次性电极板),在使用电刀前认真检查电极板是否有破损、皱褶,电极板粘贴面积﹥70%,使用附有导电胶的电极板可促进高额电流的快速回流减少高频漏电流[1]。

(2)电极板应紧贴于靠近患者手术区域,光洁﹑干燥﹑无毛﹑肌肉丰富部位,不要安放在有瘢痕的组织上和多骨的突出部位,因为这些部位减少了有效接触面积。

(3)体内携带金属物体的患者要选择恰当的位置粘贴电极板以避开体内金属物在电流回路内,防止高频涡流加热而烫伤患者组织内部[2]。

术中高频电刀的安全问题及防范措施

术中高频电刀的安全问题及防范措施

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使用高频电刀安全问题的探讨

使用高频电刀安全问题的探讨

编号:SY-AQ-07074( 安全管理)单位:_____________________审批:_____________________日期:_____________________WORD文档/ A4打印/ 可编辑使用高频电刀安全问题的探讨Discussion on the safety of using high frequency electric knife使用高频电刀安全问题的探讨导语:进行安全管理的目的是预防、消灭事故,防止或消除事故伤害,保护劳动者的安全与健康。

在安全管理的四项主要内容中,虽然都是为了达到安全管理的目的,但是对生产因素状态的控制,与安全管理目的关系更直接,显得更为突出。

高频电刀在手术中的运用极为广泛。

它具有切口齐,止血彻底,节省时间等优点1。

由于电刀频率高,有效面积小,电流量密度大,如果使用不当,则会引起意外损伤,给患者带来痛苦2。

作者将近十年收集到5例电刀致使皮肤烧伤的患者,对其原因进行分析,并提出相应的预防措施,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料手术中使用高频电刀不当引起皮肤烧伤的患者5例;男2例,女3例;年龄14~65岁;其中阴囊合并右大腿内侧浅Ⅱ度烧伤1例,烧伤面积为2cm×2cm和1cm×2cm。

大腿深Ⅱ度烧伤1例,烧伤面积1.5cm×1.5cm。

Ⅰ度烧伤1例,烧伤面积1cm×1cm。

小腿深Ⅱ度烧伤1例,烧伤面积为2cm×2cm。

浅Ⅱ度烧伤1例,烧伤面积1cm×1.5cm。

5例均经烧伤科常规治疗后痊愈。

1.2原因分析(1)皮肤消毒剂未干燥安尔碘是既含碘又含乙醇的消毒剂,经过试验发现燃烧力很强,电刀在手术中使用时本身就会发生火花、弧光,易燃易爆物遇火花、弧光发生烧伤或爆炸。

因此作者认为本组1例系因阴囊皱褶的皮肤及大腿内侧的皮肤消毒剂积聚未干,启用电刀时产生的火花、弧光与安尔碘相遇发生燃烧,造成皮肤不同程度的烧伤。

高频电刀使用注意事项

高频电刀使用注意事项

高频电刀使用注意事项高频电刀作为一种现代医疗器械,在手术中发挥着重要的作用。

它的出现不仅提高了手术的效率,还提升了手术的安全性。

然而,由于高频电刀的使用可能存在一定的风险,因此在使用高频电刀时有一些注意事项需要遵守。

首先,使用高频电刀前,必须确保设备和所有附件都是完好无损的。

在检查设备时,应注意电刀的电源是否正常,切口电极是否完好,并确保刀尖清洁和锋利。

如果发现有任何问题或损坏,应立即进行修复或更换,以避免发生操作事故。

其次,使用高频电刀时,应穿戴适当的个人防护装备,例如隔热手套、护目镜、防护面具等。

这些装备能够有效降低因误操作或意外事故带来的风险,保护使用者的安全。

第三,使用高频电刀前,必须对患者做好充分的术前准备工作。

术前准备包括对患者进行全面的评估,了解其病情和手术需求,并对患者的禁忌症和风险因素进行评估。

只有在确保患者适合使用高频电刀的情况下,才能进行手术操作。

第四,操作人员在使用高频电刀时必须熟悉电刀的使用原理和操作技巧。

应掌握正确的握刀姿势和操作方法,尽可能减少对患者周围组织的损伤。

同时,要熟悉不同手术场景下的不同使用方法,确保手术过程安全和高效。

第五,需要特别注意的是,在使用高频电刀时应注意电刀的功率选择。

功率选择应根据手术部位、患者的生理状况和手术需要来确定。

如果功率设置过高,可能会引起组织灼伤和手术并发症;而功率设置过低,可能无法有效切割组织。

因此,在使用高频电刀时应根据具体情况合理选择功率,并根据手术进展不断进行调整。

第六,使用高频电刀时应遵守手术规范和操作流程。

操作人员应严格按照手术步骤进行操作,避免不必要的创伤和手术风险。

在手术过程中要保持良好的专注力和耐心,避免因不当操作导致意外发生。

最后,在使用高频电刀后,应做好刀具清洁和消毒工作。

切口电极和刀尖等易接触患者体液和血液的部件应及时清洗、消毒或更换,以避免交叉感染的发生。

此外,还应将高频电刀储存在干燥、通风、阴凉的地方,并定期进行设备维护和保养,确保其正常工作。

高频电刀的安全使用

高频电刀的安全使用

高频电刀的安全使用高频电刀是一种有着潜在危险的医疗仪器。

使用搞频电刀的外科手术人员均需充分认识这一点。

弄明白其工作原理和安全操作规范,熟悉其性能和局限性。

高频电刀大多数的事故是烧伤,组织过度损伤,损伤临近部位的组织,造成火灾,以及与其它医疗仪器相干扰。

其中又以皮肤烧伤最为常见。

在回路电极部位常有发生。

电极衬垫的部分或完全脱落是造成烧伤的最常见的原因,此外,置放部位准备不当,回路电极安置不妥,材料或结构缺损,也可能造成烧伤。

因此在置放电极之前和手术之后,均需仔细检查回路电极在人体上的位置。

此外,还必须在手术过程中经常检查回路电极。

高频电刀具有保护电路,用于减少同路电极引起烧伤病人的危险,大多数高频电刀装有回路电极导线连续监测系统,一旦导线断裂或者脱开高频电刀或其回路电极,仪器产生报警声同时停止高频电刀继续工作。

不过,这种监测系统检查不出回路电极是否从病人体部部分的地或完全地脱落下来。

因此,有些高频电刀增添了一些用以评估电极与皮肤相接触的情况,如果电极与皮肤之间的组抗超过一定的临界值,表示接触不良,这类高频电刀会发出报警,使高频电刀停止工作。

这类高频电刀称之为回路电极接触质量监护系统(RECQM)。

高频电刀的第一类常见的伤害,是当极端与组织接触时,作用电极被无意中通入电流而产生的。

造成这类伤害的大部分原因有:由于在使用时将作用电极不恰当地置于病人体部,又在不注意之间施压于手动开关或脚踏开关使高频电刀进入工作状态;高频电刀部件损坏;作用电极手动开关或机刀本身有问题时,或在某些情况下,别的电极产生作用。

除作必要检查外,最好将暂时不用的电极置于绝缘良好的安全皮套中。

除回路电极和作用电极外,高频电刀也能在别的部位引发伤害。

对病人或手术室人员造成烧伤的原因有以下几种:电极手柄或导线有裂口绝缘损坏;电容耦合漏电流通过电极绝缘体;交流电流入接地等。

高频电刀会通过手术室中的可燃材料引起火灾,对病人造成致命的危害。

高频电刀还会引起很大的电磁干扰(EMI),影响手术室中的其它医疗仪器的工作。

高频电刀安全使用规范

高频电刀安全使用规范

高频电刀安全使用注意事项(一)不得在有易燃易爆物存在的环境中使用高频电刀,手术前应清除患者肌体凹槽和孔洞中残存的可燃性麻醉剂和消毒剂。

(二)携带心脏起博器的患者一般不能使用高频电刀。

高频电刀有可能干扰起博器,使之工作不正常甚至停博。

在非用高频电刀不可时,应与心脏科医生取得联系,并采取可靠防范措施。

(三)高频电刀可能干扰其它医用电气设备。

建议使用抗干扰设备或采取抗干扰措施。

(四)监护仪的电极应远离手术区域、极板部位及两者之间的高频电流通道。

这不仅可减少高频电刀对监护仪器的干扰,还可减少因高频分流而灼伤病员的危险。

不要使用针状的或接地的监护电极。

(五)极板应紧贴于靠近患者手术区域光洁无毛(毛多应剃除)、无疤痕、无骨骼突出并且肌肉丰富的部位。

手术中,应始终保证极板与患者皮肤接触良好。

接触面积应大于极板面积的70%。

极板表面应清洁,使用时,不得在极板和患者皮肤间插入绝缘物件(如纱布等)。

(六)使用随弃式粘贴型软极板时,应按软极板要求粘贴和连接。

注意:一块极板只能粘贴一次。

极板柄裸露金属应全部没入极板夹内并夹紧。

手术时,软极板不得受到局部顶压!(七)患者身体不要携带金属物件,防止高频电磁场集中产生过大高频辐射和涡流而引起灼伤。

体内有金属植入物时,极板放置应使手术电流通道避开该金属植入物。

(八)患者应与接地的(或对地有可观电容的)金属物体隔离。

为此。

手术台应垫以厚实、干燥的绝缘衬垫,保证患者悬浮良好。

(九)高频电刀启动(输出激励)时,医护人员的裸露肢体不得与极板、刀头及手术病员肌体点接触。

为此,有关医护人员必须配戴绝缘良好的医用橡胶手套。

(十)手术电极(手控刀、脚控刀、双极镊子)及极板的高频电缆应保证绝缘良好;插头不得松动。

手术中还应防止高频电缆与病员或医护人员的肌体及其它导电物体过分接近或接触。

任何人不得在电刀与手术台之间的空隙中活动,防止碰触、踢踩电缆,以致损坏电缆或使极板错位、脱落甚至撕裂(软极板)。

高频电刀的安全问题及常见故障维修

高频电刀的安全问题及常见故障维修

高频电刀的安全问题及常见故障维修摘要:随着时代的进步,科技的发展,医疗器械行业也应运而生了一些新产品新技术,应用高频开关电源的医用高频电刀也在其列。

医用高频电刀不同于传统手术刀的切割凝血功能使其在手术室占据了不可或缺的地位。

关键词:高频电刀;工作原理;安全使用;故障维修引言医用高频电刀通过特定刀头释放的高频高压电流与皮肤肌肉接触时的高热对肌体汽化凝结达到切割止血的目的,基本代替了传统手术刀。

医用高频仪表变压器的低压电流通过功率增益转换成300~500kHz的频率电压,以产生对人体组织的高频电流,操作必须有可靠的安全系统。

由于医院对高频电刀安全管理重视不够,一些医院管理人员对医疗器械的维护保养薄弱,导致医用射频刀的使用失灵,导致安全事故,危及患者的生命和健康。

目前,关于高频刀具故障修复技术的研究论文较少,对高频刀具故障修复的系统研究对保证医疗设备的安全具有重要的现实意义。

1高频电刀的组成高频电气网络的主要部分包括构成连接装置的连接器的主体和连接装置,包括不同类型的刀片、脚开关、电源线、插线板、保护导线等,主要元素包括主机和三种电极。

主机包含电源模块、连接电路、CPU、高功振荡器、调制器、各类传感器等。

双极电凝是指在一个镊子上的两个尖端,当受到高频电能时,两个尖端之间的血管脱水而凝固。

中性电极常叫做负极板、接地电极、平面电极等。

手术电极被叫做阳级、刀笔、激励电极等。

2工作原理高频电刀是一种高频大功率的电气设备,具有皮肤效应,它会导致电流的变化,如果体内存在交流电或可变磁场,则会在导线中产生感应电流,从而影响导线中的电流分布,从而导致导线内部电流分布密度的不均匀性随与导线表面的距离呈指数下降;这是一种物理现象,在这种物理现象中,导体内的大部分电流都指向导体表面,在高频下,高密度的电流在作用中的电极接触到身体时会产生高压和高热,从而导致切割、止血或烧灼等手术目的,因为穿透人体表面的高频电流在规定的频率范围内不会太深而进入人体内部,因此装置安全。

高频电刀使用注意事项

高频电刀使用注意事项

手术室护理业务学习时间:地点:主讲人:参加人员高频电刀使用注意事项1、高频电刀应当由经过培训和认可的匡护人员操作,即使这样的人员在使用新电刀前也应仔细阅读使用说明书,以防误操作引起安全问题,因为任何新机器都有个被认识和熟悉的过程2、高频电刀的供电电源应经过带有可靠接地线的三眼插座提供给机器,它可保证电刀的金属外壳、保护或功能的接地端点可靠接地。

这是防止电击所必需的基本条件。

3、手术室中不得有易燃易爆的气体、液体或其它物质,对手术病员一般不应使用易燃易爆麻醉剂和消毒剂,手术前应排除病员肌体上的孔洞(如直肠、膀胱、阴道等)中可能存在的可燃性气体或液体。

这是再明白不过的,因为电刀手术中会产生火花、弧光,易燃易爆物遇火花、弧光会发生燃烧或爆炸。

4、带有心脏起博器的病人一般不能使用高频电刀,因高频会干扰心脏起博器,使之工作不正常甚至停博。

如一定要使用高频电刀,则必须按起博器的使用说明书规定,采取必要而有效的预防措施。

5、极板必须正确连接和安放,与病员皮肤接触面要足够大,这在下一节将要详细叙述。

6、切勿盲目增大电刀的输出功率,以刚好保证手术效果为限。

因为高频电刀手术中的任何危险均随功率的增大而增加。

当手术要求的功率明显大于正常值时(一般单极电刀手术使用功率在20—80W左右,特殊手术如截肢要求功率大一些,但极少超过200W),应检查极板安放情况、极板及刀头电缆的完好程度、机器状态及病员悬浮程度,千万别随意增大输出功率设定值。

在不能预知正常功率时,应从小到大逐步试验到刚好够用为止。

机器使用结束和开机之前均应保证各输出功率设定在较低值,防止过大功率突然加到病员身上。

7、极板、刀头、连接电缆和病员构成的电刀外系统不得与接地金属或对地有较大电容的金属接触,否则电刀从悬浮状态变成了接地状态。

手术时病员身上也不得携带或接触未接地的导体(金属),这些导体虽未接地但会集中高频电磁场发生严重高频辐射。

手术中医扩人员必须配戴绝缘良好的橡胶手套,防止通过医护人员接触病员形成接地点而使病员和医护人员同时灼伤(因医扩人员《艮难对地高频隔离),这些还将在“非极板灼伤”一节中进一步叙述。

高频电刀的漏电烧伤及电器安全

高频电刀的漏电烧伤及电器安全
高频电刀的漏电烧伤及电器安全
摘要
高频电刀(Medical Electric Knife)是一 种医用外科手术仪器。其临床手术 中的独到之处,是能利用切开和电 凝肌体组织,使切断的毛细血管表 面凝固而止血。设备的发展必然带 来一些如漏电、电刀烧伤、电器安 全等问题,导致医院手术室时而出 现医疗事故。此篇论文就高频电刀 的工作原理、特点、漏电烧伤、实 例检测及设备的电器安全等方面对 高频电刀进行全面的分析。
主要内容

第一章 高频电刀的基本知识、
原理特点、安全防护
(工作注意事项)及发展

第二章 高频电刀烧伤问题及预防、
漏电伤害和漏电检测实例分析
Байду номын сангаас
第三章 安全使用高频电刀
需注重的一些问题
第一章 高频电刀的基本知识、原理特点、安全防护 (工作注意事项)及发展
1、基础知识
1.1 产生 1.2 用途
1924年第一台,经过80多年 的历史设备已经提高了安
全性,可靠性
高频电刀主要用在控制失 血,其方法是对手术部位进 行凝血, 也可用于外科切割
2、原理特点
2.1原理
切割
高频电刀
凝结
变频变 压器
2、原理特点
2.2特点
单极电刀 双极电刀 输出模式 氩气增强凝血
3、安全防护
高频电刀在手术中出现 事故较集中的是病人极 板的灼伤。而引起灼伤 的主要原因就是病人极 板与病人皮肤的接触面 积太小或局部的接触阻 抗太大。因此确保病人 极板与病人皮肤有足够 大的接触面积及良好接 触非常重要。
4、高频电刀的发展
新型 高频电刀 科技
类别
功能
第二章高频电刀烧伤问题及预防、漏电伤害和漏电检测 实例分析

围手术期患者使用高频电刀的安全问题及预防措施

围手术期患者使用高频电刀的安全问题及预防措施

围手术期患者使用高频电刀的安全问题及预防措施目的:探讨高频电刀在手術过程中意外发生原因以及预防措施。

方法:根据2009年1月至2014年1月间于我院治使用高频电刀进行手术治疗以来的使用经验,总结并回顾进行外科手术治疗时,手术过程中使用高频电刀中发生不同程度的烧伤等意外伤害的原因和预防措施。

结果:高频电刀使用后发生以外事故的原因主要有:电极板烧伤、电刀失控、漏电、局部发生燃烧等。

结论:严格按照使用规章进行操作,能有效提高电刀的使用效率,延长其寿命,减少医疗事的发生,值得临床广泛借鉴和推广。

标签:高频电刀;安全;预防措施近年来,随着社会的发展以及人们生活方式的改变,以手术为主要治疗手段的疾病发病率在不断增加,这为临床手术的执行带来一定压力[1]。

高频电刀作为一种围术期新兴技术,已逐渐应用于临床手术中,其切割速度较快,易于操作,精确度高,可有效减少术中出血,极大提高手术效率,在一定程度上降低临床并发症的发生以及患者的手术费用。

但是由于部分手术人员在操作过程中没有按照规定进行,极易造成以外伤害,引发医患矛盾以及医疗纠纷。

本次研究回顾性分析高频电刀造成意外伤害的病例,对高频电刀的安全问题进行总结和分析,提出相关对策,为临床提供相关借鉴和参考,现报道如下。

1资料与方法1.1临床资料根据2009年1月至2014年1月间于我院治使用高频电刀进行手术治疗以来的使用经验,总结并回顾进行外科手术治疗时,手术过程中使用高频电刀中发生不同程度的烧伤等意外伤害的原因和预防措施。

1.2研究方法我院使用高频电刀中相关经验进行回顾性分析,总结并提出相关预防措施。

2结果2.1高频电刀意外发生因素分析(1)电极烧伤皮肤电极烧伤是高频电刀使用过程中最容易也发生次数最多的意外情况[2]。

高频电刀使用时,由于返回电流过大,导致患者贴合电极板部位产生超载,局部皮肤发生升温,当升温>12℃时,即发生皮肤烧伤情况。

电极板烧伤是高频电刀常见的意外伤害情况,通常诱发因素包括:电极板导线断裂或扭曲、电极板部位凹凸补品、局部位移导致贴合不完全等。

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器中。
(2 1)手控 开关 和 脚 踏 开关 最 好 为密 封 型 ,防
止水 、血 或消毒液 进入 开关而使 电刀误 动作灼 伤有 关人 员 。 (3 1)极 板 面积 应 足 够 大 ,最 好 是 粘 贴 式 的 , 保证从 病员肌 体返 回机器 的电流在人 体与极 板接触 处的 密度尽可 能低 ( 0 0 A G 2 。 < .2 / m ) (4 中性 电极 ( 板 )应 具有 断 线或 阻抗 过 1) 极 大故 障的声光报警 和切 断输 出的功能 ,防止断 点或 大 阻抗点产 生功耗 引起灼 伤或着 火 。 (s z )输 出功率 应 随设 定 的 增加 而增 加 ,随设 定 的下降而 下降 ,防止调节 设定 时产生不希 望 的功 率变化 而造成 危险 。 (6 1)切 、凝 同时 启 动应 禁 止功 率输 出或 者 只 输 出功率 较小 的模 式 ( 凝 ) 如 ,防止误 操 作 引起 过 大 功率加 到患者 身上 。 (7 1)切凝 启 动时 应 有清 晰 的声 光 提 示 ,以提 醒操 作者注 意 。 (8 F型 电刀应 用部分应 能承受 2k 1)C V除颤 电 压 冲击 ,因在心脏科 使用 中经常碰 到使用除颤 器 。 (9 电 刀在 任 何 设 定 下 可 长 时 间 开路 启 动 , 1) 并 可多次 短路 而不 影响机 器 的性 能和安全 。 (0 电源 复 通或 启 动复 通 时 ,任何 设 定 下 的 2) 输 出不 得 增 大 2 % 以上 , 以防 止过 大 功 率 突然 加 0
缩短 手术时间 ,减 少手 术 中出血 等到优 点 ,故广泛应用于临床各类手术。 [ 关键词 ]高频 电刀;灼伤 ;安全
1 高频 电刀的 工作原 理 电刀 是利用 高频 电流 的 “ 集肤 效应 ” 的原理 而
器 的使 用 说 明 书 规 定 ,采 取 必 要 而 护人员一定要佩戴绝缘 良好的橡 2
胶 手套 ,且应 穿 上干燥 、厚 实 、具 有一定 绝缘性 能 的鞋袜 。 ( )高频 电刀启 动 时医护人 员裸 露 的肢 体不 得 3 与极 板 、刀 头及手 术患 者肌体 点接 触 ,防止患 者或 医护人 员发生 灼伤 。 ( )任何 医护人 员不 得在 电刀 与手术 台之 间 的 4 空 隙 中活动 ,防止 碰触 、踢踩 电缆 ,以致 损坏 电缆 或使 极 板错位 、脱 落 。 ( )用 高频 电刀进行 内窥镜 手术 时 ,操 作 医生 5 不应 佩戴 金属 框架 眼镜 ,以防高频 涡流灼 伤 面部 。 ()医护人 员在 每次 使用前 应仔 细检查 附件 完 6 好性 ,定 期更 换易 耗 的附件 。

率 ,特 定 波形及 特定 负载 功率 曲线 的高频 电流 ,借 助于专 门的手术 附件作 用 于生物组 织 表层 ,并 对其 集 中加 热使 组织成 分挥 发 、爆裂 而产 生止 血 、切割 等物理 作用 。这 就是 高频 电刀应用 的工作原 理 。 2 高频 电 刀的使 用要 求 2 1 对 手术 室 的要 求 . ()手术 室 内高频 电刀 的供 电 电源必 须 为设 有 1 带可靠 接地线 的三眼插 座 ,它可保 证 高频 电刀 的金 属 外壳 、保护 或功 能 的接地端 点 可靠接 地 。这是 防 止 电击 所必须 的基 本条件 。 ()手术室 中不 得有 易燃 易爆 的气体 、液 体 或 2 其 他物 质 ,因为 电刀手术 中会 产生 火花 、弧 光 ,易 燃 易爆 物遇火 花 、弧光会 发生 燃烧 或爆 炸 。 ( )手术 室 中 的手 术 床 的 台 面上 应 垫 以厚 实 、 3 干燥 的绝 缘衬 垫 ,保 证患 者处 于 良好 的悬浮 状态 。 ()手 术 室 消 毒 时 ,必 须 将 高 频 电刀 移 至 室 4 外 ,防止 消毒 气体侵 蚀 高频 电刀 内的 电气器 件 。 22 对手 术患 者 的要 求 . ()对 手术 患者一 般不 使用 易燃 易爆 麻醉 剂 和 1 消毒剂 ,手 术 前 应 排 除 患 者 肌 体 上 的 孔 洞 ( 直 如 肠 、膀 胱 、阴道 等 ) 中可 能 存 在 的 可 燃 气 体 或 液
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医疗装备 21 00第 3 期
压输 出部 分对机壳 ( 大地 )和 电源 ( 电)应严格 市 隔离 ,各输 出端 口 ( 电极 )对地 和电源 ,不 仅绝缘 电阻要很 大 ( o M ,而且 在 接 上 应 用 部分 之 >lo o) 后 ,对地分 布电容要 足够小 ( 0 P ) <10 F ,还得 经受
施。
研制 的 ,即高频 电流只经 过人体 皮 肤流 动 ,而不会 流过 人体 内脏器 官 ,并利 用刀 头高 频度 电流产 生 的 高频 电火 花 ,将 表 面组织 快速 融化 ,从 而达 到 同普 通手术 刀一 样 的切割 效果 。高频 电刀主机 实 际上是 种特 殊 的大 功 率 高 频 发 生 器 ,它 发 出 的 特 殊 频
体 。防止 发生燃 烧或 爆炸 。 ()带 有心脏 起搏 器 的患者 一般 不能 使用 高频 2 电刀 ,因高频会 干扰 心脏 起搏 器 ,使之 工作 不正 常 甚至 停搏 。如一 定要 使用 高频 电刀 ,则 必须 按起搏
收 稿 日期 :20 09—1 4 2—1
( )手 术时 患者 身上不 得携 带金属 ,这 些金 属 3 即使 未接 地也会 集 中高频 电磁 场发生 严重 高频辐 射 和 涡流 而引起灼 伤 。 ( )手术 时 应将患 者 四肢 固定 ,防止分 布着不 4 同 电位 的各 部位 肢体互 相 碰触 ,从而避 免 因 自我短 路 而发 生灼 伤 。 ( )患者 应 与接地 的或对 地有 可观 电容 的金属 5 物体 隔离 ,保证 患者悬 浮 良好 。 3 对 医护人 员 的要求 ()使用 高频 电刀 的 医护 人员必 须是 经过 培训 1 的合格 的人 员 。在使用 设备 前 ,一定要详 细 阅读该 设 备 的说 明书 。
()医护人员在使用高频电刀时,应尽量选用 7 较小设 定 功 率 ,如 发 现 所 需 功 率 明 显 大 于 正 常 水 平 ,应停 机检 查 ,不得 随意增 大功 率 。 3 高频 电刀 的安全保 障体 系 高频 电刀 的安 全要 求及必 要 的安全保 障体 系概 括起 来 主要有 以下几 项 。 ()输出必须完全悬浮,即高频电刀的高频高 1


高 频
电 刀



安 全
问 题
( 徽省铜 陵 市有 色职 工 总院 设 备科 ,安徽铜 陵 24 0 ) 安 40 0
[ 中图分类号 ] 7 [ 文献标识码]B [ 文章编号 ]10 02—27 2 1 )0 (7 0 36(00 3一 1 7— 2 0
[ 摘
要 )高频电刀是 手术中最常用的 医疗设备 ,它具有 电灼、切割、电凝、止血 、摘 除肿瘤功 能,还 有
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