穴位按摩在便秘患者护理中的应用现状

温 馨 人 性 化 的 静 脉 输 液 服 务 并 重 点 强 化 静 脉 穿 刺 一 针 紧 另 一 端 至 适 当位 置 即可 。 成 功 穿 刺 后 打 开 扣 式 装 置 ， 止 血 见血成功率 ， 对 于提 升静 脉输 液质 量 ， 拉 近 护 患 之 间 的 距 离 带 可 自行 松 脱 。此 止 血 带 操 作 简 便 ， 患 者皮 肤无 不适 感 ， 松 意义重大ｌ ＿ ｌ ｊ 。止 血 带 对 保 证 良好 的 静 脉 血 管 充 盈 度 ， 提 高 静 止 血 带 后 针 头 不 易 滑 动 。 脉穿刺成功率发挥着重要 的作用 。为此 ， 应 选 择 合 适 的 止 血 １ ． ｓ新 型儿 童 玩 偶 止 血带
异， 但 便 而 不 畅 的 病证 ＿ １ ］ 。穴 位 按 摩 作 为 中 医 护 理 的 基 础 操 合 电 脑 脉 冲 穴 位 按 摩 治 疗 功 能 性 便 秘 ， 内外 治法 同施 ， 内 以
作之一 ， 以其 疗 效 好 、 反跳少 、 无 药 物 治 疗 的 毒 副 作 用 和 无 药 益 气 养 血 、 润肠通便 外 以穴 位刺 激增 强 胃肠 蠕动 ， 临 床 效 果
气血阴阳的盛衰有关 ， 而按摩具 有调理 阴 阳、 疏 通经络 、 改 善 药 物 导 泻 或 灌 肠 排 便 的 依 赖 性 ， 造成 医源性 习惯 性便 秘Ｌ ｌ 。 血 液 皮 肤 和 肌 肉等 作 用 。
２穴 位 按摩 穴 位 的 选 择 故王雪冰等［ ６ 研 究表 明 ， 大 承气 汤结 合 中 医穴位 按摩 ， 能 迅 速 消 除患 者 大 便 秘 结 、 腹痛 等。
ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｉ ｐ ａ ｔ ｉ ｏ ， Ｆ Ｃ ） 是一 种 以持续性 排便 困难 、 排 便 次 数 减 少 或 有排便不尽感为主 要症 状的功 能性 肠病 ［ １ 。 由 于 生 活 不 规
Ｃ ２ ３ 张素秋 ， 石 福 霞 ．中 医 护 理 技 术 操 作 实 训 ［ Ｍ］ ．北 京 ： 人民军 医出版杜，
物 依 赖 而 受 到 广 大 患 者 的 普 遍 欢 迎 。 现 将 穴 位 按 摩 缓 解 患 良好 ， 副作用 少。陈凤仙［ １ 指 出 ， 通过对穴位 辨证按 摩 ， 不 仅
者 便 秘 症 状 的 应 用 现 状 综 述 如下 。 １穴 位 按 摩 的概 念
能有效地缓解便秘 ， 而 且 其 复 发 率 和 对 药 物 的 依 赖 性 都 明 显
促进肠道局 部血液循环 ， 增强 大肠的蠕动［ １ 。 ３ ． １在 术后 患 者 中的 应 用 由 于 手 术 牵 拉 、 刺激 、 创伤 、 麻 醉 和肠 通 便 ， ． ６在 其 他 疾 病 患 者 中 的应 用 叶 红 ［ １ 研 究 发 现 ， 肿 瘤 化 疗 药物的应用 、 肢体 活动 受 限、 切 口疼痛 、 紧张情 绪 、 饮 食 限 制 ３ 腹 部按 摩 、 中 医 等 诸 多 因素 ， 致 使 胃肠 道 功 能 受 到 抑 制 ， 出现 暂 时 性 肠 麻 痹 ， 患者 在 运 用 常 规 护 理 的 同 时 加 用 穴 位 按 摩 、
参 考 文 献
ｅ １ ］ 张素秋 ， 盂听 ， 李 莉 ．常见病中医护理常规［ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民军医 出版社 ，
２ ０１２： ８ １．
床 患 者便 秘 ， 可 有 效缩 短 伤 后 排 便 排 气 时 间 ， 改善临床症状 。 ３ ． ３在 功 能 性 便 秘 患 者 中 的 应 用 功 能 性 便 秘 （ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ
２０１ １Ｉ １ ５— １ ８．
（ ３ ］ 陈 百 齐 ．疏 导 汤 配 合 穴 位 按 摩 治 疗 慢 性 功 能性 便 秘 临床 观察 ［ Ｊ ］ ． 辽 宁 中
作者简介： 问静 雯 （ １ ９ ８ ７ 一） ， 女， 护 师， 硕 士 研 究 生 在 读
医药大学学报 ， ２ ０ １ ２， １ ４ （ ６ ） ： １ ５ ９ —１ ６ ０ ．
・ ３ ６ ２ ・
《 天 津护 理 ） ） ２ ０ １ ４年 ８月 第 ２ ２卷 ４期
止 血 带 在 静 脉 穿 刺 中 的 应 用 现 状
王 琳
（ 天 津 医科 大 学护 理学 院 ， 天津
关键词 静 脉穿 刺 ； 止血带 ； 应 用
３ ０ Ｏ Ｏ ７ ０ ）
中国分类号 Ｒ ４ ７ ２ 文献标志码 Ｂ Ｄ ＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６ —９ １ ４ ３ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ４ ． ０ ５ ３ 文章编号 １ ０ ０ ６ ～９ １ ４ ３ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ４ —０ ３ ６ ２ —０ ２
ｌ 。 临床 操 作 简 单 、 方便 、 患者无痛苦 ， 具 有 较 大 的推 广 价 引发并发 症 ， 影 响 患 者 预 后 ］ 。陈秋 光［ ８ 研究 表 明 ， 护 理 干 复 ＿ 预 配 合 穴 位 按 摩 可 防 治 老 年 骨 折 卧床 患 者 的 便 秘 ， 按 摩 穴 位 值 。 但 是 近 年 来 的 对 穴 位 按 摩 的 护 理 研 究 停 留 在 单 纯 疗 效
降低 。
穴位按摩是运 用 手法 作用 于人 体穴 位 ， 通 过局 部刺 激 ， ３ ． ４在 危 重 患 者 中 的 应 用 保 持 大 便 通 畅 ， 防止便 秘 ， 在ｌ 临床
达到疏通经络 、 调动机体抗 病能力 的一种 操作方 法＿ ２ ］ 。 中 医 上 具 有 重 要 的 意义 。反 复 用 泻 药 或 灌 肠 来 排 便 ， 致 使 肠 道 应 理论认为 ， 人 体 某 一 局 部 区 域 内 的 病 理 变 化 往 往 与 全 身 脏 腑 激 力 减 弱 ， 加重便秘 ， 同 时进 一 步 引 起 肠 道 功 能 紊 乱 ， 加 重 对
静 脉 穿 刺 。现 将 止 血 带 的种 类 、 结扎方法及改进综述如下 。 １止 血 带 的 种 类
在宽 ２ ｃ ｍ， 长２ ５ ｃ ｍ 的 弹 力 宽 带
带， 用 适 当 的 压力 ， 掌握正确 的结扎 方法 ， 给 予 患 者 高 质 量 的 两 端 缝 制 尼 龙 扣 ， 其 上 设 音 乐 玩 偶 。静 脉 输 液 前 ， 将 弹 力 宽
带固定于腕部后粘 好 ， 此 时按 压音 乐 玩偶 ， 即 有 优 美 的 音 乐
传 出 。此 法 可 吸 引 患 儿 的注 意 力 ， 确 保 对 患 儿 进 行 高 质 量 的
１ ． １橡 胶 管 状 止 血带 直 径 ０ ． ６ ｃ ｍ， 壁厚 ０ ． １ ｃ ｍ， 在 临 床 上 静 脉 穿 刺 ［ ５ ］ 。 应 用 最 为 普 遍 。优 点 有 取 材 、 使用、 消毒方便 ， 且 静 脉 充 盈 度 ２止 血 带 结 扎 的 方 法
Ｔｉ ａ ｎ ｊ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ，Ａｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ４ ，Ｖｏ １ ．２ ２ ，Ｎｏ ． ４
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穴 位 按摩 在 便 秘 患者 护 理 中的应 用 现 状
闰静 雯 张 洪 凤
（ 天津 中医药研 究 院附属 医院 ， 天津
便秘是指粪便 在肠 内滞 留过久 ， 秘 结 不通 ， 排 便 周 期 延 律 、 缺乏 运 动 和 精 神 压 力 加 重 导 致 功 能 性 便 秘 发 病 率 上 “ ］ 。林 振 文 等 ” 研究 表 明 ， 中 药 四磨 汤 合 木 香 郁 金 散 联 长， 或周期不 长， 但粪质干结 ， 排 出艰难 ， 或 粪质脑 卒 中［ “ ］ 。黄燕 等［ 研 究表 谷、 天枢 、 大横 等穴 ， 可 调理脾 胃、 扶 助正气 、 生气化 血 、 滋 阴 发症 ，
通便 ； 疏通肠 腑 ， 有 理 气 化瘀 、 通导肠腑之功 。 ３ 穴位 按摩 在 临 床 便 秘 患 者 中 的应 用 明， 中药 益 气 润 肠 汤 结 合 中 医 穴 位 按 摩 的 护 理 干 预 ， 可 以 更 好 地 改 善 患 者 的便 秘情 况 。 同 时 腹 部 穴 位 按 摩 可 健 脾 和 胃 、
明 显 。缺 点 如 橡 胶 管 形 不 易 扎 紧 ； 打结 时 易扭 曲皮 肤 ， 使 患 ２ ． １最 佳 位 置 护理教材 中写道 ， 在 周 围静 脉 穿 刺 输 液 技 术
避免灌肠及用 药之苦 ， 减少 泻剂对 肠道 的影响 ， 减少 骨科 患者 因患 肢活 动障 碍 ， 卧 床 有 效 性 ，
３ ． ２在 骨科 患 者 中的 应 用
时 间 长 致 肠 蠕 动减 慢 而 引 起 大 便 秘 结 ［ ６ ］ 。若 不 及 时 解 决 ， 可 泻剂 型 肠 病 的 发 生 及 药 物 的 其 它 不 良 反 应 ， 更 有 利 于 康
在 疗 效 评 定 上 没 有 统 一 标 准 。 对 穴 位 按 可 调 整 脏 腑 功 能 。陈 婉 婉 等 ［ ｇ 研究 表明 ， 在 传 统 基 本 护 理 的 观 察 临 床 报 道 较 多 ， 有待进一步研究观 察。 基 础 上增 加 了 中 医 腹 部 按 摩 加 大 黄 贴 脐 的 治 疗 老 年 骨 折 卧 摩 的 选 穴 没 有 完 全 统 一 ，
关键词 穴 位 按摩 ； 便秘 ； 应 用
３ ０ ０ １ ２ ０ ）
中 国分 类 号 Ｒ２ ４ ８ 文 献标 志码 Ｂ Ｉ Ｘ） Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｍ １ Ｏ Ｏ ６ —９ １ ４ ３ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ４ ． ０ ５ ２ 文章 编 号 １ Ｏ ０ ６ —９ １ ４ ３ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ４ －０ ３ ６ １ －０ ２
能 有 效 预 防 或 减 少 癌 症 化 疗 患 者 从而发生便秘 。处理 不 当会 引起 麻痹 性肠 梗 阻 、 肠粘 连 、 感 辨 证 施 食 等 中 医 护 理 干 预 ，