(教学设计)医学心理学 第六章心理干预75页PPT
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护理心理学课件第六章 临床心理干预技术
• （4）自我调节技术 • 强调通过自身有意识、有步骤地控制体内活动、
情绪体验以改变不良行为反应。 • 众多的放松训练法都属于此类技术，如气功中的
松静功、瑜珈、坐禅、静默法、渐进性放松训练、 生物反馈等。
行为治疗的基本过程
• （1）确认来访者的不良行为，据此可制定治疗目 标、选择治疗技术和方法
• （2）以适当的技术方法对不良行为进行矫正，帮 助来访者建立起新的行为方式
• 1. 良好医患关系的原则 • 2. 保密性原则 • 3. 计划性原则 • 4. 针对性原则 • 5. 综合性原则 • 6. 灵活性原则
三、心理干预的基本阶段
• 1. 问题探索阶段 • （1）建立良好的医患关系 • （2）收集资料 • （3）巩固求助动机 • 2. 分析认识阶段 • 3. 治疗行动阶段 • 4. 结束巩固阶段
厌恶疗法、消退疗法、发泄疗法、思维阻断法。
行为治疗的类型
• （2）操作性行为疗法 • 原理：斯金纳的操作性条件反射机制 • 用奖励强化所期望的行为，用惩罚消除不良行为 • （3）替代学习疗法 • 班杜拉的社会学习理论是其理论依据 • 包括示范法、自信训练法、行为契约法、积极实
践法等
行为治疗的类型
• 1.首先要深入了解患者的异常行为表现(如焦虑和 恐惧)是由什么样的刺激情境引起的，全面系统地 找出病人一系列恐怖或强迫的事件或观念，把所 有焦虑或害怕反应的程度由弱到强按次序排列成 “焦虑阶层”。
• 2.教会患者一种与焦虑、恐惧相抗衡的反应方式， 即松弛反应或称放松技术
• 3.让病人想象，或让其进入实际情境，把松弛反 应技术逐步地、有系统地和那些由弱到强的焦虑 阶层同时配对出现，形成交互抑制情境
绪。在临床中进行紧急处置的心理干预技术主要 有支持疗法、放松疗法，对焦虑、抑郁、恐惧等 情绪进行具体的分析与指导、诊断与治疗。 • (2)各类心身疾病患者：如冠心病、高血压病、支 气管哮喘、溃疡病等。 • (3)长期慢性躯体疾病患者：既对治疗不满意、又 丧失信心，因而需进行心理上指导的求助者。
情绪体验以改变不良行为反应。 • 众多的放松训练法都属于此类技术，如气功中的
松静功、瑜珈、坐禅、静默法、渐进性放松训练、 生物反馈等。
行为治疗的基本过程
• （1）确认来访者的不良行为，据此可制定治疗目 标、选择治疗技术和方法
• （2）以适当的技术方法对不良行为进行矫正，帮 助来访者建立起新的行为方式
• 1. 良好医患关系的原则 • 2. 保密性原则 • 3. 计划性原则 • 4. 针对性原则 • 5. 综合性原则 • 6. 灵活性原则
三、心理干预的基本阶段
• 1. 问题探索阶段 • （1）建立良好的医患关系 • （2）收集资料 • （3）巩固求助动机 • 2. 分析认识阶段 • 3. 治疗行动阶段 • 4. 结束巩固阶段
厌恶疗法、消退疗法、发泄疗法、思维阻断法。
行为治疗的类型
• （2）操作性行为疗法 • 原理：斯金纳的操作性条件反射机制 • 用奖励强化所期望的行为，用惩罚消除不良行为 • （3）替代学习疗法 • 班杜拉的社会学习理论是其理论依据 • 包括示范法、自信训练法、行为契约法、积极实
践法等
行为治疗的类型
• 1.首先要深入了解患者的异常行为表现(如焦虑和 恐惧)是由什么样的刺激情境引起的，全面系统地 找出病人一系列恐怖或强迫的事件或观念，把所 有焦虑或害怕反应的程度由弱到强按次序排列成 “焦虑阶层”。
• 2.教会患者一种与焦虑、恐惧相抗衡的反应方式， 即松弛反应或称放松技术
• 3.让病人想象，或让其进入实际情境，把松弛反 应技术逐步地、有系统地和那些由弱到强的焦虑 阶层同时配对出现，形成交互抑制情境
绪。在临床中进行紧急处置的心理干预技术主要 有支持疗法、放松疗法，对焦虑、抑郁、恐惧等 情绪进行具体的分析与指导、诊断与治疗。 • (2)各类心身疾病患者：如冠心病、高血压病、支 气管哮喘、溃疡病等。 • (3)长期慢性躯体疾病患者：既对治疗不满意、又 丧失信心，因而需进行心理上指导的求助者。
心理干预PPT课件
•20世纪90年代后期， 沙土游戏治疗、漂浮疗法
17
G：心理治疗流派
精神分析理论 患者中心理论 格式塔理论和理发情绪理论 家庭理论 行为理论 认知行为理论 折衷主义理论
18
H：心理治疗的种类： 按对心理治疗的理解分： 广义：院风、院容、良好的医患关系。 狭义：经过训练，运用心理学的理论技术， 依据心理诊断，对病人进行有目的、有计 划的心理治疗。
预防性干预
•干预针对 高险人群 •目标是减 少发生心理 障碍的危险 性
心理治疗
•干预针对那 些已出现心 理障碍的个 体 •目标是减轻 障碍
针对不同群体实行的不同的干预措施
2
（1）健康促进与预防
健康促进（health promotion）是指在普通人群中建 立适应良好的行为、思想和生活方式，也称为一级干预。
5
(3)心理治疗 Psychotherapy
A：定义：心理治疗又称精神治疗，是运用心 理学的原理和技巧，通过医护人员的言语或行 为以及人际关系的交往，改善病人的情绪，提 高病人的认识，解除病人的顾虑，增强其战胜 疾病的信心和能力，以达到改善患者的心理状 态和行为方式，从而减轻痛苦和提高治疗效果 之目的的治疗疾病的方法。
23
行为型：其理论主要来自行为主 义的学习原理。包括经典条件反 射原理和操作条件反射原理，以 及模仿学习的原理。这种理论认 为：人的任何行为，经过适当的 奖励或惩罚，都可获得改进。
24
人际关系型：是从“人与人的关系”这 样一种特殊角度来理解人的心理与行 为现象的，它认为人的所思所想、所 做行为都脱离不了人与人的关系。其 治疗的重点是如何改善不妥当的、有 困难的人际关系。并认为人与人之间 的关系改善了，一切问题也迎刃而解 了。
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G：心理治疗流派
精神分析理论 患者中心理论 格式塔理论和理发情绪理论 家庭理论 行为理论 认知行为理论 折衷主义理论
18
H：心理治疗的种类： 按对心理治疗的理解分： 广义：院风、院容、良好的医患关系。 狭义：经过训练，运用心理学的理论技术， 依据心理诊断，对病人进行有目的、有计 划的心理治疗。
预防性干预
•干预针对 高险人群 •目标是减 少发生心理 障碍的危险 性
心理治疗
•干预针对那 些已出现心 理障碍的个 体 •目标是减轻 障碍
针对不同群体实行的不同的干预措施
2
（1）健康促进与预防
健康促进（health promotion）是指在普通人群中建 立适应良好的行为、思想和生活方式，也称为一级干预。
5
(3)心理治疗 Psychotherapy
A：定义：心理治疗又称精神治疗，是运用心 理学的原理和技巧，通过医护人员的言语或行 为以及人际关系的交往，改善病人的情绪，提 高病人的认识，解除病人的顾虑，增强其战胜 疾病的信心和能力，以达到改善患者的心理状 态和行为方式，从而减轻痛苦和提高治疗效果 之目的的治疗疾病的方法。
23
行为型：其理论主要来自行为主 义的学习原理。包括经典条件反 射原理和操作条件反射原理，以 及模仿学习的原理。这种理论认 为：人的任何行为，经过适当的 奖励或惩罚，都可获得改进。
24
人际关系型：是从“人与人的关系”这 样一种特殊角度来理解人的心理与行 为现象的，它认为人的所思所想、所 做行为都脱离不了人与人的关系。其 治疗的重点是如何改善不妥当的、有 困难的人际关系。并认为人与人之间 的关系改善了，一切问题也迎刃而解 了。
最新[修订]第六章心理干预ppt课件
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关键 词汇
心理治疗的基本要素
治疗者必须具备一定的心理学知识和技能；治疗要 按一定的程序进行；使用各种心理学的理论和技术； 治疗的对象是具有一定精神、躯体或行为问题的人； 治疗的目的是通过改善病人的心理机能，最终消除或缓 解其可能存在的各种心身症状，恢复健全的心理、生理 和社会功能。
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心理治疗是以医学心理学的各种理论体系为指导，以 良好的医患关系为桥梁，应用各种心理学技术或通过某些 仪器以及一定的训练程序，改善病人的心理条件，增强抗 病能力，从而消除心身症状，重新保持个体与环境之间的 平衡，达到治疗的目的。
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❖ 第六章
目的 要求
教学 内容
重点 难点
自测 习题
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了解： 心理治疗性质、原则和基本过程 认知领悟疗法的原理 行为治疗的基本过程和对常见疾病的疗效情况 常见认知治疗的种类以及对常见心理障碍的疗效 支持治疗的适应证 暗示性的测试方法 催眠疗法的理论；催眠诱导的过程 松弛疗法实施前的注意事项 生物反馈疗法的方法
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心理干预ppt课件
28
第一节 心理治疗
四、心理治疗基本技术
(一)倾 听 技 术 (二)提 问 技 术 (三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术 (五)情感反应技术 (六)面 质 技 术 (七)解 释 技 术 (八)非言语性技巧
confrontation
1.协助对感受、信念、行为及情境深入了解； 2.激励消除有意或无意的防御、掩饰心理，并进
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第一节 心理治疗
四、心理治疗基本技术
(一)倾 听 技 术 (二)提 问 技 术 (三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术 (五)情感反应技术 (六)面 质 技 术 (七)解 释 技 术 (八)非言语性技巧
encouragement
表达治疗者对患者的接纳，对所叙 述的事情感兴趣，希望按此内容继续谈 下去。
4
一、概念
第一节 心理干预概述
健康促进
预防性干预
心理治疗
•干预面向普通 人群
•目标是促进心 理健康和幸福
感
•干预针对高险 人群
•目标是减少发 生心理障碍的危
险性
•干预针对那 些已出现心理
障碍的个体
•目标是减轻 障碍
针对不同群体实行的不同的干预措施
5
第一节 心理干预概述
二、心理干预的内容与方式 （一）健康促进与预防
25
第一节 心理治疗
四、心理治疗基本技术
(一)倾 听 技 术 (二)提 问 技 术 (三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术 (五)情感反应技术 (六)面 质 技 术 (七)解 释 技 术 (八)非言语性技巧
paraphrase
1.认真注意患者的基本信息； 2.提纲挈领向患者复述概括后的信息； 3.观察反应，客观评估患者的肯定、否 定和怀疑的反应。
心理干预 医学心理学课件
❖接纳性原则 ❖支持性原则 ❖中立性原则 ❖保密性原则
心理治疗的适用范围
1、综合医院的病人：急性/慢性病人、心身疾病患者 2、神衰、癔病、强迫症、恶劣心境、焦虑症、医源性疾病 3、重型精神病康复期：精神分裂症、躁郁症等 4、行为障碍：网络成瘾、酒依赖、病理性偷窃与赌博等 5、性心理障碍：露阴癖、窥阴癖等 6、某些人格障碍：品行障碍、反社会人格、边缘性人格等
临床上常用的心理治疗方法
1、患者中心疗法 2、支持性心理治疗 3、行为治疗（放松治疗、系统脱敏治疗、生物反馈治疗等） 4、暗示/催眠疗法 5、认知治疗 6、精神分析疗法 7、森田治疗（简介） 8、家庭治疗(自学) 9、集体心理治疗（自学）
患者中心疗法（client-center therapy）
等广泛的范围。
支持性心理治疗(supportive psychotherapy)
一般性心理疗法是心理咨询和专业性心理治疗的 基础。虽然在形式上看来比较简单，但心理医生 必须同样具备广阔的心理学知识、技巧和经验。
进一步分为解释性心理治疗、知识性心理治疗、 疏导性心理治疗、安慰性心理治疗等。 灵活选用或综合运用
暗示疗法是通过语言的作用，使病人不经过逻辑判断直觉地接受医生灌 输的观点，以消除症状的方法。它是利用暗示作用的积极方面治疗疾病 的方法。
暗示疗法（suggestion therapy）
暗示疗法的分类
1、觉醒状态（直接与间接暗示） 与非觉醒状态（催眠状态）下的暗示
2、语言暗示、操作暗示、药物暗示 注意：避免负暗示，争取一次成功
适应证 紧张性头痛、心率过速，考前紧张综合征、心身疾病等
行为治疗常用技术
二、系统脱敏
治疗程序：三步曲 1.松弛训练：每次20-30分钟，训练6-8次 2.建构焦虑等级：
心理干预总论
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
三、心理咨询与心理治疗的关系
心理 咨询
◆遵循发展与教育的模式 ◆针对有现实问题或心理困扰的正常人 ◆侧重于对来访者的支持、启发、教育、 指导 ◆哲学社会学倾向
心理 治疗
◆遵循生物-心理-社会医疗模式 ◆主要针对有心理障碍的病人 ◆侧重于分析与矫正，消除症状，重建 人格 ◆医学倾向
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
四、心理治疗的基本要素
1.治疗者必须是经过正规培训。 2.要按一定的程序进行。 3.建立在密切治疗关系上的职业行为。 4.要运用科学的心理学理论和技术。 5.目的是消除或缓解心身症状，恢复心
理、生理和社会功能。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
五、心理治疗发展简史（我国古代）
（risk factor）
易感的人格因素或环境因素
与危险因素相反。不易发生某种心 理障碍的人格因素、行为方式或环 境因素。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
（二）预防性干预的方式
预防性干预（preventive intervention）是指有针 对性的采取降低危险因素和增强保护因素的措施。
1.普遍性干预
(psychological counseling)：
是指受过专业训练的咨询者依 据心理学理论和技术，通过与 来访者建立良好的咨询关系， 帮助其认识自己，克服心理困 扰，充分发挥个人的潜能，促 进其成长的过程。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
心理咨询(psychological counseling)
•目标是减少发 生心理障碍的危
险性
•干预针对那 些已出现心理
障碍的个体
•目标是减轻 障碍
针对不同群体实行的不同的干预措施
《医学心理学》课件：第6章心理应激
GAS
抵抗期（resistance）即当有害刺激继续存在时， 机体则通过提高体内各器官组织的机能水平以增 强对应激源的抵抗能力；
衰竭期（exhaustion）即当有害刺激持续不减或 者加重时，机体将会丧失抵抗能力转入衰竭阶段。
警觉期(alarm stage)
(1) 快速动员期，最佳动员状态 (2)交感-肾上腺髓质系统兴奋为主，血糖↑
案例分析
1.个人因素 患儿内向，敏感，自尊心强，当被老师当众体罚后，极强的自尊心
受到打击使她不能正确评价自己的能力，学校有差距的道歉加重了她内 心的压力，过重的心理负担致使其产生了应激的心理。 2.家庭因素
患儿家庭中母亲强势，习惯听母亲的，与父亲关系不好，潜移默化 的对她造成自己认为自己也应是强势的影响，当这种强势被老师当众打 碎时，对她的心理造成了极大的创伤
第三节 应激心理中介因素 二、应对方式
问题关注应对（problem-focused coping） 应 从指向性分 情绪关注应对（emotion-focused coping） 对
分
积极应对
类 从作用分 消极应对
与女朋友发生 意见分歧
问题为中心应对是指直接指向 应激源的应对方式，包括事先应 对和寻求社会支持。
应激源
初评
是否有 关
次评
是否构 成威胁
是
是
否
否
再评价
是否有应对的能 力和足够资源
否
是
应激反应
过滤
过滤
过滤
第三节 应激心理中介因素 二、应对方式
应对（coping）又称应付。是个体对生活事件 以及因生活事件而出现的自身不平稳状态所采取的 认知和行为措施。
应对又称为应对策略（coping strategies）。
医学心理学(教学课件)全套课件
案例分析法是以具体的典型人物、事件 或症状为研究对象进行分析、归纳和总
结的一种方法。
案例分析法可以提供丰富的第一手资料 ，能够深入了解研究对象的特点和规律
。
案例分析法的优点是可以对研究对象进 行全面的、深入的分析和研究，但需要 具备一定的经验和技能才能够进行准确
的分析和归纳。
01
医学心理学的未来发展
家庭治疗
家庭治疗是一种以家庭为单位的心理治疗方法， 通过改善家庭关系和沟通方式，解决家庭成员的 心理问题和障碍。
团体咨询
团体咨询是一种以团体为单位的心理咨询形式， 通过团体活动和交流，促进成员之间的相互理解 和支持。
临床心理护理
心理护理
01
心理护理是在护理过程中，运用心理学原理和方法，关注患者
的心理需要和问题，促进患者的身心康复。
医学心理学具有综合性的特点，它整合了心理学和医学的知识和技术，旨在提供全 面的心理健康教育和服务。
医学心理学关注个体和群体的心理特征和行为模式，研究如何通过干预和调节心理 因素来促进健康和预防疾病。
医学心理学的学科体系
医学心理学的学科体系包括基础心理 学、发展心理学、社会心理学、人格 心理学、咨询心理学等多个分支学科 。
详细描述
抑郁症是一种常见的情绪障碍，患者往往陷入消极思维模式，对周围事物失去兴趣和愉悦感。认知行 为疗法可以帮助患者识别和改变这些消极思维模式，同时结合药物治疗，减轻抑郁症状，提高生活质 量。
案例二：焦虑症患者的心理护理
总结词
采用放松训练和认知行为疗法，帮助患者缓解焦虑情绪，减轻心理压力。
详细描述
案例四：老年痴呆症患者的心理干预
总结词
通过认知训练和心理辅导，帮助患者改善认 知功能和生活质量。
医学心理学(教学课件)全套课件
医学心理学(教学课件)全套课件xx年xx月xx日•医学心理学概述•医学心理学基础知识•医学心理学基本技能•临床医学心理学应用目•医学心理学研究方法•医学心理学相关领域录01医学心理学概述定义与特点定义医学心理学是运用心理学的理论和技术，研究与医学相关的心理行为和心理过程，以及在医疗服务中的应用规律。
特点综合性、应用性、双重性、服务性。
研究内容医学心理学主要研究心理社会因素在疾病发生、发展和变化过程中的作用规律，以及心理社会因素对健康和疾病的影响。
研究范围临床心理学、健康心理学、心身医学、行为医学、心理生理学、心理药理学、心理诊断与评估、心理治疗与咨询、医学心理学其他领域。
研究内容与范围自19世纪末至今，医学心理学经历了从萌芽到发展、成熟的过程，形成了完整的理论体系和实践应用体系。
现代医学心理学强调心身统一观念，注重心理社会因素在健康和疾病中的作用，强调预防和干预的整体策略，提倡综合治疗和全方位服务。
发展历程现状发展历程与现状02医学心理学基础知识心理现象的分类及功能简要介绍心理现象的分类，包括认知、情感、意志等，并阐述其在医学中的应用。
心理生理机制探讨心理活动对生理功能的影响以及心理生理互动的复杂性，为后续讲解打下基础。
心理现象与心理生理机制认知过程与情感意志过程认知过程详细介绍感觉、知觉、记忆、思维等认知过程的基本概念、特点及在医学中的应用。
情感与意志过程简述情感和意志过程的定义、特点及在医学中的应用，为后续讲解打下基础。
人格特质详细介绍人格特质的基本概念、分类、形成及在医学中的应用，重点讲解特质理论及其应用。
心理健康简述心理健康的基本概念、评估方法、维护策略以及在医学中的应用。
人格特质与心理健康应激介绍应激的基本概念、分类、影响因素以及在医学中的应用。
要点一要点二心理应激详细介绍心理应激的定义、特点、影响因素以及在医学中的应用，为后续讲解打下基础。
应激与心理应激医患关系介绍医患关系的定义、特点、影响因素以及在医学中的应用，重点讲解良好医患关系的建立和维护。
【精编完整版】第六章护理中常用的心理干预技术课件最新版PPT文档共47页
•
29、在一切能够接受法律支配的人类 的状态 中，哪 里没有 法律， 那里就 没有自 由。— —洛克
•
30、风俗可以造就法律，也可以废除 法律。 ——塞·约翰逊
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
【精编完整版】第六章护理中常用的
心理干预技术课件最新版
•ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
26、我们像鹰一样，生来就是自由的 ，但是 为了生 存，我 们不得 不为自 己编织 一个笼 子，然 后把自 己关在 里面。 ——博 莱索
•
27、法律如果不讲道理，即使延续时 间再长 ，也还 是没有 制约力 的。— —爱·科 克
•
28、好法律是由坏风俗创造出来的。 ——马 克罗维 乌斯
Thank you
医学心理学教案[可修改版ppt]
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第五节 医学心理学主要学派
精神分析学派 行为主义学派 心理生理学派 人本主义学派 认知学派
掌握要点
概念：心理学、医学心理学、医学模式 问题：1.几种医学模式的主要思想是什么？
2.如何认识医学心理学在医学中的地位？ 3.医学心理学的研究对象是什么？ 4.医学心理学的主要研究方法有哪些？ 5.医学心理学的主要学派有哪些 ？ 思考题: 你认为学习医学心理学对你个人有何重要意义。
的结果（“生活方式病”主要与行为卫生和 生活方式有关） 医生要对病人进行整体诊断、治疗、护理， 并提高病人整体素质健康，预防现代病。
医学心理学在现代医学中的地位
医学模式的转变 （人类死亡顺位的变化） 预防疾病战略的转变 临床医疗工作的需要 改善医患关系
死亡顺位（前三位）
传染病、感染性疾病、营养不良（过去）
（1）结束
第一节 普通心理学概述
心理活动
维……
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
认识过程 ：感觉、知觉、记忆、思
心理过程 情绪过程
意志过程
心理
活动
人格特征：气质、性格、能力
人格
人格倾向：需要、动机、兴趣、理想、
信念、世界观等
心理的实质
心理是脑的功能，脑是心理的器官
动物进化与动物心理发生发生 个体脑发育与个体心理发生发展 心理活动在脑部位的研究 临床观察
脑血管疾病、心脏病、癌症（现在）
2000我国死亡顺位排序
城市
农村
恶性肿瘤
呼吸系统疾病
脑血管疾病
脑血管病
心脏病
恶性肿瘤
呼吸系统疾病 心脏病
“慢性非传染性疾病”、“生活方式 病、”“文明病”
“慢性病 ”的特征
原因 多