采用奥扎格雷钠治疗急性脑梗死
奥扎格雷钠治疗老年急性脑梗死论文
奥扎格雷钠治疗老年急性脑梗死的疗效观察【摘要】目的：观察奥扎格雷钠治疗老年急性脑梗死的临床疗效。
方法：选取我院自2008年3月~2010年5月收治的老年急性脑梗死患者126例随机分为观察组（奥扎格雷钠治疗组）和对照组（常规治疗组）各63例，观察两组的治疗效果。
结果：观察组中基本痊愈29例，显效23例，有效8例，总有效率为82.5%；对照组中基本痊愈20例，显效19例，有效15例，总有效率为61.9%。
两组比较差异显著（p0.05），具有可比性。
1.2治疗方法两组患者均给予溶栓、血液稀释、血管扩张、脱水、糖皮质激素治疗等，观察组患者在以上治疗的基础上加用奥扎格雷钠40~80mg，溶于500ml生理盐水或5%葡萄糖中静脉滴注，每日1~2次。
两组患者均以持续治疗2周为一个周期。
1.3疗效评价标准参照全国第四届脑血管病学术会议制定的标准[2]：基本痊愈：功能缺损评分减少90%以上，病残程度0级；显效：功能缺损评分减少45%以上，但小于90%，病残程度为1~3级；有效：功能缺损评分减少18%以上，但小于45%；无效：功能缺损评分减少18%以下甚至加重。
总有效率=基本痊愈率+显效率。
1.4观察指标对两组患者治疗前后血清超敏c反应蛋白（hs-crp）与血管内皮生长因子（vegf）水平进行测定并做好记录。
1.5统计学方法本组数据采用spss15.0统计学软件进行处理，计量资料采用x ±s表示，组间进行t检验，计数资料采用卡方进行检验，均以p<0.05为有统计学意义。
2结果2.1治疗效果见表1由表1可以看出，观察组中基本痊愈29例，显效23例，有效8例，总有效率为82.5%；对照组中基本痊愈20例，显效19例，有效15例，总有效率为61.9%。
两组比较差异显著（p<0.01），具有统计学意义。
2.2治疗前、后血清hs-crp与vegf水平比较见表2由表2可以看出，两组患者治疗后各项指标均有所改善，但观察组较对照组改善明显（p<0.01），具有统计学意义。
奥扎格雷钠和丁苯酞联合治疗急性脑梗死的疗效观察
A 协同作用
奥扎格雷钠和丁苯酞联合使用时， 可以发挥协同作用，增强治疗效果
。
B
C
D
降低不良反应
两者联合使用时，可能降低药物的不良 反应，提高患者的耐受性。
促进神经功能恢复
丁苯酞可以保护神经元、促进神经功能 恢复，在联合治疗中有助于减轻后遗症 。
联合治疗的局限性
出血风险
奥扎格雷钠可能增加患者的 出血风险，对于部分患者需 谨慎使用。
改善脑缺血缺氧状态
两种药物联合使用，可以改善脑组织的缺血缺氧状 态，减轻脑组织损伤。
促进神经功能恢复
联合治疗可以促进神经功能的恢复，提高患者的生 活质量。
04
奥扎格雷钠和丁苯酞联合 治疗急性脑梗死的临床研
究
研究对象与方法
研究对象
选取2018年1月至2020年12月期 间收治的急性脑梗死患者，共 120例。
丁苯酞的药理作用及机制
保护神经元
丁苯酞可以抑制神经元凋亡，减轻缺血缺氧对 神经元的损害。
改善脑能量代谢
丁苯酞可以促进脑细胞对葡萄糖的利用，改善 脑细胞的能量代谢。
抗炎作用
丁苯酞具有抗炎作用，可以减轻脑组织炎症反应。
奥扎格雷钠与丁苯酞联合治疗的理论基础
协同作用
奥扎格雷钠和丁苯酞联合使用，可以发挥协同作用 ，增强治疗效果。
针对不同患者人群，开展个性 化治疗，提高治疗效果和患者 的生活质量。
加强急性脑梗死的预防和早期 干预，降低急性脑梗死的发病 率和致残率。
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奥扎格雷钠和丁苯酞联合治 疗急性脑梗死的疗效观察
2023-11-03
目 录
• 引言 • 急性脑梗死概述 • 奥扎格雷钠与丁苯酞的药理作用及机制 • 奥扎格雷钠和丁苯酞联合治疗急性脑梗死的临
奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞临床疗效研究
奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞临床疗效研究发表时间：2016-01-14T15:42:55.020Z 来源：《健康世界》2015年10期供稿作者：何阳丽[导读] 郴州市第一人民医院中心医院探究奥扎格雷钠在治疗急性脑梗塞中的效果。
郴州市第一人民医院中心医院湖南郴州 423000摘要：目的：探究奥扎格雷钠在治疗急性脑梗塞中的效果。
方法：随机抽取2011年5月至2013年8月来我院接受治疗的68例急性脑梗塞患者，按照入院先后的顺序平均分为观察组与对照组，对照组（n=34）患者使用的药物为曲克芦丁，观察组（n=34）患者使用药物为奥扎格雷钠，对比两组患者的治疗效果。
结果：在两组患者的治疗效果上，观察组的总有效率94.11%、显效85.29%明显优于对照组的85.29%、67.65%（P<0.05）。
结论：在对急性脑梗塞患者实施治疗的过程中，使用奥扎格雷钠可以有效的缓解病症，提高对患者的治疗效果，并且药物出现的副作用随着药物停止使用也可以恢复正常，值得在临床推广。
关键词：奥扎格雷钠；急性脑梗塞；治疗效果急性脑梗塞由于其发病较急，所以对患者的神经系统遭到的损伤也是瞬间的，如果不及时的采取治疗，很容易影响到患者以后的生活[1]。
该病在发病的过程中，会引起患者的语言障碍、偏瘫等。
由于中老年人的心脑血管已经不是年轻的状态，所以成为了该病的高发人群，此病发病的主要病变位置在大脑的中动脉。
如果患者不及时的接受治疗，很有可能危及生命[2]。
针对这种情况，对2011年5月至2013年8月来我院接受治疗的68例急性脑梗塞患者使用奥扎格雷钠实施治疗，取得了较好的治疗效果，具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料随机抽取2011年5月至2013年8月来我院接受治疗的68例急性脑梗塞患者，按照入院先后的顺序平均分为观察组与对照组，观察组（n=34）中，男性患者15例，女性患者19例，年龄最大的为70岁，年龄最小的为45岁，平均年龄为（54.21±6.12）岁。
奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死临床观察
『１ 陆再 英 ， 南 山． ｌ 钟 内科 学ｆ ． ． ： 民卫 生 出版 社 ， ０ ： ０ Ｍ１ ７版 北京 人 ２ ８７． ０ ７ ［］杨 期 东 ． 经病 学 ［ ． 京 ： 民 卫生 出版 社，０ ２１９ １０ ２ 神 Ｍ】 北 人 ２ ０ ： — １． ０ ｆ１ 贺茂 林 ， 清 棠． 激 酶 静 脉 ６小 时溶 栓 治疗 急性 颈 动 脉 系统 脑 梗 死 ３ 陈 尿
组 患 者 的 一 般 资 料 比较 ， 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ ．５ 具 有 差 Ｊ ００ ） Ｄ 可 比性 。
１３治 疗 方 法 ．
脑梗 夕 是 由于脑 血 管 内 阻塞 所致 的一 系列 缺 血性 脑病 Ｅ 理生 理改 变 ， 能否 促使血 管再 通和 阻止 阻塞加 重直 接影 响患 者 的 临 床 预 后 。 梗 死 目前 多 数 学 者 认 为 最 有 希 望 的 治 疗 是 脑
２１临床 总 有 效 率 比 较 ． 治疗 组总有效率 明显高于对 照组 ， 差异有统计 学意义 （ ＜ Ｐ
００ ） 见 表 １ ．１ 。 。
凝血功能的影响Ⅲ． 第四军医大学吉林军医学院学报，０ ３２０） ５ ． ２ ０ ，５ ： ８ １
［］ 李 文 华 ， 一 尔， 龙． 扎 格 雷 钠 治 疗 缺 血 性 脑 卒 中 ４ ５ 刘 伍 奥 ０例 疗 效观 察
其他 血管扩 张剂 。
１４疗 效 评 判 标 准 ．
根 据 中国卒 中量 表 （ Ｓ ）在 治疗 前及 治疗 后 １ Ｃ Ｓ阁 ５ｄ时进 行评分 并判 断疗效 。 临床疗 效评定 标准 ， 基本 治愈 ： 能缺损 功 评分减少 ９ ％～ ０ ％； 残程 度 ０级 。 １ １０ 病 显著进 步 ： 能缺损评 功 分减少 ４ ％～ ０ 病 残程 度 １ ３级 。进步 ： ６ ９ ％； ～ 功能 缺损评 分减 少 １ ％～ ５ 无变化 ： 能缺 损评分减少 或增加在 １ ％以内 。 ８ ４ ％。 功 ７ 恶化 ： 功能缺 损评分 增加 在 １％以上 。死 亡 。 ８
银杏达莫联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死102例临床观察
在 临床上 ， 就 诊 的急性 脑 梗 死 患 者 大部 分 都是 发 病 ６ ｈ以 上， 已经失 去了溶栓 治疗 的机会 。对 于这类 患 者 ， 临床 上通 常给予疏 通血 管 ， 保 护脑 细胞 ， 防止 梗死 发展 的药 物进 行治 疗 。我 院采用银 杏达莫 注射液 联合 奥扎 格雷钠 治 疗急 性脑 梗死（ ６～ ４ ８ ｈ ） 患者 ， 取 得 了较好 的疗效 ， 现 报告如 下 。 １ 资料 与 方 法
见表 １ 。
表 １ 两组 患者 临床 资料 比较
（ ｎ ， ± ｓ ）
１ ． ２ 治 疗方法
两 组患 者均给 予常 规脑 梗死 治疗 ， 主要 为
功能评分 比较差 异 无 统 计学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 治疗 后 观 察 组 改 善 程 度 明 显 高 于 对 照 组， 差 异 有 统 计 学 意 义
【 关键词】 急性脑梗死； 银杏达莫； 奥扎格雷钠； 疗效观察
【 中图分类号】 Ｒ ７ ４ ２ ； Ｒ ９ ７ １
【 文献标识码】 Ｂ
【 文章编号】 １ ６ ７ ３ － ７ ７ ６ ８ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ － ０ １ ３ ６— ０ ２
１ ． １ 一般 资料 选择 ２ ０ ０ ９ 年３ 月至２ ０ １ ２ 年６ 月在 我科住
为１ ５ ｄ 。观 察和对 比 两组 患者 的临床疗 效、 神 经功 能评分 和 不 良反应 情 况 。结果 钠 治疗 急性脑梗 死具 有较好 的临床 疗效 ， 安全性 高 ， 值 得 临床 推 广。
奥扎格雷钠和丁苯酞联合治疗急性脑梗死的疗效观察
CHAPTER 04
治疗效果与其他方法比较
既往治疗方法概述
01
02
03
溶栓治疗
通过溶解血栓来恢复血流 ，但需要在发病后一定时 间内进行，且存在出血等 并发症的风险。
抗凝治疗
使用抗凝药物防止血栓形 成和扩展，但对于已经形 成的血栓效果不佳改善缺血部位的供血 情况，但可能导致血压下 降等副作用。
个体化治疗。
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与其他治疗方法的比较
与单独使用奥扎格雷钠或丁苯酞相比，联合治疗的疗效更为显著，总有 效率提高了xx%。
不良反应与安全性分析
不良反应类型
部分患者出现头痛、恶心、呕吐等轻微不良反应。
不良反应发生率
在xx例患者中，共有xx例患者出现不良反应，不良反应发生率为xx%。
安全性评估
奥扎格雷钠和丁苯酞联合治疗急性脑梗死的安全性较高，未出现严重不良反应。轻微不良 反应通常在治疗后几天内自行消失，无需特殊处理。在治疗过程中，患者应密切关注身体 状况，如出现不适应及时就诊。
结论与展望
治疗疗效观察总结
1 2 3
疗效显著
奥扎格雷钠和丁苯酞联合治疗急性脑梗死显示出 显著的治疗效果，可有效改善患者的神经功能缺 损和临床症状。
安全性良好
在联合治疗过程中，未发现明显的不良反应和药 物相互作用，表明该治疗方案具有较高的安全性 。
快速起效
联合治疗方案在急性脑梗死患者中起效迅速，有 助于及时挽救缺血半暗带，降低脑梗死的致残率 和死亡率。
双重作用机制
奥扎格雷钠抑制血小板聚集，丁苯酞促进侧支循环形成，两者联 合作用具有协同效应，更全面地改善缺血部位的血流情况。
安全性高
奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死的疗效分析
ｆ 关键宇 】 奥扎格 雷钠 注射 液 ； 急性脑梗死 ； 疗效观 察 【 中图分 类号 】 ７ ３３ Ｒ４． 【 文献标 识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 ０ ５ ０ １ ２ １ Ｏ — ４ ０ ２ ９ — ６ ６（ ０ ２） ４ ９ — ２
死 内区脑细 胞死 亡。然 而缺 血半 暗带 因存在 的侧 支循 环可 提
供部 分血 液 ， 尚有 大量 可存 活的 神经元 ， 在迅 速恢 复血 液流 动
的前提 下 ， 经细胞 能够存 活并 恢复 功能 ， 是治 疗急 性脑梗 神 这
死 的关键 所在 。 脑梗死 急性期 血小板 被激活 ， 产生 Ｔ Ｘ 增 多 。 Ａ ２ Ｔ Ｘ Ａ ２是 一种 很强 的缩血管 物质 ， 是一 种引起 血小板 聚集 因 也 子 ， 很强 的致血 栓形 成 的物 质 。奥 扎格 雷 钠是 高 效 强力 血 是
医结合 肝病 杂 志 ，０ ４ １ ３） １２ ２０ ，４（ ： ７ ．
【 王 远驰 ， ４ ］ 黄金 伟 ． 慢性 乙 型肝炎 患 者血 清 ＨＢ — Ｎ Ｖ Ｄ Ａ病 毒载 量与 血清 肝纤
维 化指 标 变化 ｆ． 射免疫 学 杂志 ，０ ９２ ３） ２ ２２ ４． Ｊ放 １ ２０ ，２（ ： ２ —２
表１ 两组肝 功 能缓解 率 比较 Ｉ ％ ）】 ｎ（
在对照 组用药方式 的基础上 加用 苦参素氯化 钠注射液 ， 结果 观 察 组 Ｈ ｅ ｇ 阴率 、 一 Ｂ ＢＡ 转 抗 Ｈ ｅ阳转率 、 Ｂ — Ｎ Ｈ Ｖ Ｄ Ａ转 阴率 均 高 于对照组 ； 观察组 Ｈ Ｐ Ａ、 ＣⅢ、 Ｎ、 Ｌ ＣⅣ指标少于对 照组 ； 而且 两 组均未 出现不 良反应病例 ， 提示 苦参素 氯化钠 注射液治疗 慢
奥扎格雷钠和丁苯酞联合治疗急性脑梗死的疗效观察
研究目的
探讨奥扎格雷钠和丁苯酞联合治疗急性脑梗死的疗效。
比较联合治疗与单独使用奥扎格雷钠或丁苯酞的疗效差异。
02
急性脑梗死概述
定义与分类
定义
急性脑梗死是由于脑部供血动脉闭塞或狭窄导致的脑组织缺血、缺氧性坏死。
分类
根据梗死部位和范围，可分为腔隙性梗死、中等面积梗死和大规模梗死。
临床表现与诊断
临床表现
两药联合使用可以发挥协同作用，增强抗血栓形成、扩张血管、改善能量代谢和神经元保护的效果。
通过不同的药理机制相互补充，可以更全面地治疗急性脑梗死，提高治疗效果。
04
研究方法
研究对象与分组
研究对象
急性脑梗死患者，年龄在45-75岁之间，性 别不限。
分组
将患者随机分为两组，对照组给予常规治疗 ，定时记录患者情况；实验组患者采用常规 治疗联合奥扎格雷钠和丁苯酞治疗。
抑制血栓形成
奥扎格雷钠是一种血栓烷合成酶 抑制剂，通过抑制血栓烷A2的合 成，降低血小板聚集和血管痉挛 ，从而抑制血栓形成。
扩张血管
奥扎格雷钠能够扩张脑部血管， 增加脑血流量，改善脑部微循环 ，缓解脑缺血症状。
保护神经元
奥扎格雷钠具有神经元保护作用 ，能够减轻脑缺血引起的神经元 损伤和脑水肿。
丁苯酞的药理作用
疗效果。
本研究的局限性
样本量较小
由于研究时间和资源的限制，本研究纳入的病例数相对 较少，可能影响结果的稳定性和可靠性。
观察时间较短
本研究的观察时间相对较短，未能对患者的长期预后进 行评估，因此无法确定联合治疗对急性脑梗死患者长期 生存和生活质量的影响。
对未来研究的建议
扩大样本量
未来研究应进一步扩大样本量，以提高结果的稳定性和可靠性。
奥扎格雷钠、丹红联合步长脑心通治疗急性脑梗死的疗效观察
奥扎格雷钠、丹红联合步长脑心通治疗急性脑梗死的疗效观察目的观察奥扎格雷钠、丹红联合步长脑心通治疗脑梗死的临床疗效。
方法将140例脑梗患者随机分成2组，治疗组和对照组各70例。
对照组采用丹参400 mg加入0.9%氯化钠250 mL静点，血塞通0.4 g加入0.9%氯化钠250 mL静点。
治疗组给予奥扎格雷钠80 mg加入0.9%氯化钠250 mL静点，丹红20mL加入0.9%氯化钠250 mL静点，步长脑心通4粒，每日3次口服。
对比观察两组患者，分析两组患者用药疗效、血液流变学等变化。
结果治疗组各项指标均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论奥扎格雷钠、丹红联合步长脑心通治疗脑梗死疗效显著，值得推广应用。
标签：脑梗死；奥扎格雷钠；丹红；步长脑心通急性脑梗死是临床常见脑血管病。
近年来有逐渐上升的趋势，是内科常见病、多发病。
致残率高，严重影响患者身心健康及生活质量，也是中老年人致死的主要原因之一。
因此提高对本病的治疗水平，已成为当今临床工作者的主要任务。
本研究中，本院采用奥扎格雷钠、丹红、步长脑心通联合用药治疗急性脑梗死，与对照组比较，取得了显著的疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2008～2012年住院治疗的140例脑梗死患者，均符合1995年中华医学会第四届脑血管病会议修订的诊断标准[1]，并经头CT或MRI证实为脑梗死。
排除标准：颅内出血、严重心肺功能不全、肝肾功能不全、意识障碍不能合作、对本用药过敏者。
将以上患者随机分为治疗组和对照组各70例。
其中治疗组：男38例、女32例，年龄32～78岁，平均62.5岁；梗死部位为基底节区梗死26例，脑叶梗死12例，小脑梗死11例，脑干梗死21例；伴高血压29例，糖尿病18例，冠心病13例，无并发症10例；对照组70例，其中男49例，女21例，年龄35～80岁，平均63.2岁；梗死部位在基底节30例，脑叶梗死25例，小脑梗死12例，脑干梗死3例；伴高血压35例，糖尿病15例，冠心病12例，无并发症8例。
丁苯酞注射液联合奥扎格雷钠治疗老年急性脑梗死的效果
甘肃医药2021年40卷第5期Gansu Medical Journal ，2021，Vol.40，No.5急性脑梗死是脑部血液循环障碍及组织缺血、缺氧，导致脑组织局部缺血性坏死或软化的一种神经系统疾病［1］。
临床表现为昏迷、应激性溃疡、意识障碍等，病情加重可进展脑疝甚至脑死亡。
其病理机制复杂，难以治愈，发病率和死亡率一直居高不下。
临床上通过进行溶栓和建立侧支循环进行治疗，其中奥扎格雷钠可以抑制血小板内血栓素的合成，从而抑制血小板凝集，预防血栓。
丹红注射液可以降低患者血小板的聚集率，改善患者的血液流变学，抑制血栓的形成，具有显著的抗凝作用；但是患者治疗时间长，因此，效果并不理想。
丁苯酞注射液疗效快，可以有效溶栓，保持微循环畅通，保护血管内皮、抗血栓形成，防止出血。
本文旨在探讨丁苯酞注射液联合奥扎格雷钠对老年急性脑梗死患者治疗的效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年10月至2020年7月老年急性脑梗死患者129例。
随机分为丹红组和丁苯酞组。
其中丹红组64例，男31例，女33例；年龄54~65岁，平均（59.26±2.16）岁。
丁苯酞组65例，男32例，女33例；年龄50~65岁，平均（59.18±1.89）岁。
本研究经过医院伦理委员会的批准。
两组患者一般资料无统计学差异（P >0.05）。
见表1。
纳入标准：譹訛符合中国急性缺血性脑卒中诊治指南通过的脑梗死［2］诊断；譺訛经过患者及家属同意。
排除标准：譹訛血液系统疾病的患者；譺訛对所注射的药物过敏的患者。
1.2方法两组患者均给予患者奥扎格雷钠注射液，每日2次，每次80mg ，静脉滴注。
丹红组给予丹红注射液，一次200～350mL ，一日1次。
丁苯酞组给予丁苯酞注射液，每日1次，静脉滴注，每次200mL ，两组患者均治疗1月。
1.3观察指标譹訛临床疗效［3］。
显效：神经功能缺损评分减少＞90%，患者体征及症状正常，生活可自理；有效：神经功能缺损评分减少90%~31%，患者症状改善，生活能力改善；无效：神经功能缺损评分减少≤30%，患者症状无变化或加重。
依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效对比分析
依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效对比分析目的：进一步研究和比较临床治疗急性脑梗死实践过程中采用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗方法的实际治疗效果，从而为临床实践提供指导和依据。
方法：以本院2010年12月-2012年12月收治的急性脑梗死患者92例为研究对象进行了回顾性分析。
结果：实施治疗前，两组患者的NIHSS评分和ADL指数评分结果比较差异无统计学意义；实施治疗后14 d和30 d，联合用药组患者的NIHSS 评分和ADL指数评分结果显著地低于单纯用药组患者水平，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在临床针对急性脑梗死患者实施治疗的过程中采用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗方法的临床治疗效果显著，是临床治疗急性脑梗死患者的安全可靠选择。
标签：依达拉奉；奥扎格雷钠；急性脑梗死回顾以往临床上治疗急性脑梗死的同类报道后笔者发现，采用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗方法与传统的单纯用药治疗方法相比较具有一定的临床比较优势[1-2]。
鉴于此，为了进一步研究和比较临床治疗急性脑梗死实践过程中采用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗方法的实际治疗效果，从而为临床实践提供指导和依据，选择本院2010年12月-2012年12月收治的急性脑梗死患者92例为研究对象进行了回顾性分析，现将相关结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料92例急性脑梗死患者中，男52例，女40例，年龄43～80岁，平均（31.13±5.11）岁。
随机将患者分成联合用药组和单纯用药组，每组46例，两组患者的一般临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法两组患者均给予脑梗死基础治疗，对单纯用药组在基础治疗的基础上给予奥扎格雷钠80 mg加入0.9% NaCl溶液中静滴，2次/d；联合用药组在基础治疗的基础上给予依达拉奉30 mg，奥扎格雷钠80 mg，分别加入0.9% NaCl溶液中静滴，2次/d[3-5]。
奥扎格雷钠与阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效对比
奥扎格雷钠与阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效对比摘要】目的观察奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效。
方法将96例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，治疗组49例，对照组47例。
两组均常规应用尼莫地平、血塞通注射液，脑活素等。
治疗组应用奥扎格雷钠；对照组应用阿司匹林。
比较两组疗效。
结果治疗组总有效率为91.8%，对照组为74.5%。
两组比较差异有显著性（P<0.05）。
结论奥扎格雷钠较阿司匹林治疗急性脑梗死有较好的疗效。
【关键词】奥扎格雷钠阿司匹林急性脑梗死奥扎格雷钠是一强效血小板聚集抑制剂，在缺血性脑血管病方面已有较广泛的应用。
我校二附院内科于2006年12月～2008 年6月应用奥扎格雷钠治疗急性脑梗死96例，取得了较好的疗效，现报告如下。
1 资料与方法1．1 一般资料所选病例均系我院神经内科住院患者，共 96 例，随机分为治疗组(49例)和对照组(47 例)，临床诊断均符合1995 年全国第四届脑血管病学术会议制订的标准［１］，并经头颅 CT 证实为脑梗死。
起病 72 h以内。
治疗组男 29 例，女 20 例，年龄 38- 75 岁，平均年龄 62．5 岁；头部 CT 示多发性腔隙性脑梗死 14 例，一侧基底节梗死 25 例，大面积梗死 10 例，合并高血压者 15 例，合并低血压者 25 例，糖尿病者 3 例。
对照组男 26 例，女 21 例，年龄 38-75 岁，平均年龄 63．5 岁；头部 CT 示多发性腔隙性脑梗死 11 例，一侧基底节24 例，大面积脑梗死12 例，合并高血压者 10 例，合并低血压者 20 例，糖尿病者 4 例。
两组病人性别、年龄、病情严重程度、合并症均无明显差异，具有可比性。
病例排除标准（1）短暂性脑缺血发作者；(2)头颅CT排除脑出血、出血性脑梗死者；（3）合并严重肝肾功能损害者;(4)近期无手术外伤史;（5）严重高血压，收缩压>200 mm Hg。
病情分级根据1995年全国第四次脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准，0～15分为轻度，16～30分为中度，31～45分为重度。
奥扎格雷钠联合灯盏细辛治疗急性脑梗死疗效观察
2.2两组治疗前后神经功能缺损评分(CSS)比较治疗前两组比较，CSS差异无统计学意义(P＞0.05)，治疗后两组CSS比较有统计学意义(P＜0.05)。
表1两组治疗前后神经功能缺损评分(CSS)比较
组别例数治疗前治疗后
对照组44 22.38±5.87 17.29±4.38
观察组44 21.93±5.75■ 12.64±3.89▲
1资料与方法
1.1一般资料选自2007年10月—2010年10月我院住院治疗的急性脑梗死患者88例。经头颅CT和核磁共振成像（MRI）扫描确诊为急性脑梗死，所有病例均符合1995年中华医学会第四届全国脑血管病学术会议制定的缺血性脑血管的诊断标准[1]，均为初次发病，有突发急灶性神经功能缺损症状及体征，病程为4～72h，随机分成观察组和对照组，各44例。观察组中男24例，女20例，年龄41～75岁，平均(59.32±6.85)岁，病程3～75h，平均(16.23±5.97)h。根据神经功能缺损评分，轻型（0～15分）15例，中型（16～30分）20例，重型（31～45分）9例。对照组中男23例，女21例，年龄40～77岁，平均(61.27±7.02)岁，病程4～76h，平均(15.98±6.15)h。根据神经功能缺损评分，轻型（0～15分）16例，中型（16～30分）20例，重型（31～45分）8例。治疗前均未使用过溶栓剂，抗凝制剂，排除严重的心、肝、肾等功能不全、意识障碍。两组在性别、年龄、病程、病情等方面比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。
奥扎格雷钠联合乙酰谷酰胺治疗急性脑梗死疗效观察
奥扎格雷钠联合乙酰谷酰胺治疗急性脑梗死疗效观察摘要】目的：探究奥扎格雷钠联合乙酰谷酰胺治疗急性脑梗死的临床疗效。
方法：选取我院接受急性脑梗死治疗的46例患者，随机分为对照组和观察组，各23例。
对照组给予奥扎格雷钠治疗，观察组采用奥扎格雷钠联合乙酰谷酰胺治疗的方法，对比分析两组患者的疗效及神经功能缺损情况。
结果：观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者；且治疗后该组患者的神经功能受损评分显著低于对照组，各项数据差异具有统计学意义（p<0.05）。
结论：奥扎格雷钠联合乙酰谷酰胺治疗急性脑梗死疗效比单独应用奥扎格雷有效，值得推广应用。
【关键词】奥扎格雷钠；乙酰谷酰胺；急性脑梗死急性脑梗死是一种常见的临床疾病，在老年人中更为常见，具有发病率高、致残率和死亡率高的特点，严重威胁着患者的生命和健康[1]。
此外，急性脑梗死还可导致80%以上的患者出现不同程度的神经功能障碍。
在患病早期应用合理、有效的治疗药物可降低脑组织受损程度，帮助患者恢复脑功能，提高预后效果。
国内均有奥扎格雷钠或乙酰谷酰胺联合其他药物应用于急性脑梗死治疗的相关文献报道[1-3]，但有关奥扎格雷钠与乙酰谷酰胺联合应用治疗急性脑梗死效果的文献报道尚未有。
自我院2014年以来用奥扎格雷钠联合乙酰谷酰胺治疗急性脑梗死，结果表明该治疗方法效果良好，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择我院2014年1月～2018年12月期间进行急性脑梗死治疗的46名患者，根据治疗方法不同分为对照组和观察组，各23例。
所选病例均符合第四届全国脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准，经头颅CT或磁共振扫描证实为急性发作后的脑梗死。
对照组采用单一奥扎格雷钠治疗，23例患者中男12人，女11人，年龄46岁～75岁，平均年龄为（67.52±6.58）岁；观察组采用奥扎格雷钠联合乙酰谷酰胺的治疗方法，23例患者中男11例，女12例，年龄47岁～76岁，平均年龄为（67.74±7.01）岁。
血栓通联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察
血栓通联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察李伟强【摘要】目的探讨血栓通联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效.方法对照组在常规治疗上给予复方丹参注射液治疗,观察组在常规治疗上给予血栓通联合奥扎格雷钠治疗.结果治疗14d后,采用血栓通联合奥扎格雷钠的观察组临床疗效总有效率为92.1％,采用复方丹参注射液治疗的对照组为68.4％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后两组神经功能缺损均有明显改善,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05)；但治疗后观察组神经功能缺损评分减少优于对照组(P＜0.05).结论血栓通联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死患者具有协同作用,临床疗效满意,且无明显毒副反应,值得临床推广应用.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2012(006)002【总页数】2页(P49-50)【关键词】血栓通;奥扎格雷钠;急性脑梗死【作者】李伟强【作者单位】511500 广东省清远市清城区人民医院神经内科【正文语种】中文急性脑梗死是神经内科的常见病症，多发于中老年人，其发病急骤，故有较高的致残率、病死率，主要是由于局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，另外其发病率有逐年上升的趋势，严重威胁着人们的健康和生命。
因此，对于急性脑梗死患者早期进行有效的治疗是非常重要的。
我院自2008年5月至2011年1月期间采用血栓通联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死患者38例，取得了满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2008年5月至2011年1月期间我院神经内科收治的急性脑梗死患者76例，全部患者均符合第四届全国脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准［1］，发病时间为72 h内，通过头部CT证实为单发病灶。
纳入标准:无严重精神障碍、痴呆症者及无严重心、肝、肾功能不全者，排除外出血性疾病和血液病者。
将100例患者随机分为两组，观察组和对照组各38例。
观察组中，男23例，女15例;年龄55～78岁，平均64.3岁;对照组中，男22例，女16例，年龄56～78岁，平均年龄64.7岁。
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采用奥扎格雷钠治疗急性脑梗死
【摘要】目的观察奥扎格雷钠治疗脑梗死的疗效。
方法二磷胆碱0．59／Jn．x．O．9％氯化钠液150m l静滴，每日1次，总有敬率95．0％。
结论奥扎格雷钠治疗脑梗死疗效较好。
【关键词】奥扎格雷钠腩梗死治疗
中图分类号：R743文献标识码：B 于万义王兴利
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应用奥扎格雷钠(丹奥)160r ag加入O．9％氯化钠液250m l静滴，同时给予胞连续15天。
结果基本痊愈2例，显著好转8例，好转9例，无变化l例，
我院2005年6月-2007年12月问采用奥扎格雷钠治疗急性脑梗死患者40例，取得了良好的疗效。
现将结果报告如下。
l资料与方法
1．1一般资料(1)全部病例符合(1995年)全国第四届腩血管病学术会议制订的缺血性脑血管病的诊断标准入选病例40例，男21例，女19例；年龄40．-68岁，平均54岁；血压≤180／110m m H g，起病后均在72h入院，经头颅C T排除颅内出血，经临床和影像学检查(头颅C T或M R I扫描)证实病程在7天内的急性脑梗死病例；(2)神经功能缺损程度记分大于8分；(3)无严重肝肾疾病、血液病、出血性疾病或出血倾向。
1．2治疗方法应用奥扎格雷钠(丹奥)160r ag加入0．9％氯化钠液250m l静滴，同时给予胞二磷胆碱O．59加入0．9％氯化钠液150m l静滴，每日1次，连续15天。
病人视病情及合并症需要加用脱水剂和降压药，但严格禁用其他脑血管激活剂或血管活化剂。
1．3观察项目及评定根据积分之差(减少值)，了解神经功能缺损程度的改善，结合生活能力来判断疗效：(1)基本痊愈：可恢复工作或操持家务；(2)显著好转：神经功能缺损评分减少80％，部分生活自理；(3)好转：神经功能缺损评分减少50％或5分以上；
(4)无变化：神经功能缺损评分减少或增加不足5分；(5)恶化：神经功能缺损评分增加5分以上。
治疗前后检测血压、血常规、血糖、凝血酶原时问、凝JI l L酶时间、部分凝血活酶时间，血脂、肝肾功能及心电图等。
2结果
2．1神经功能缺损程度改善疗程结束后，积分减少最少为3分，最多为20分，平均(9．65±2．42)分。
2．2总体改善率基本痊愈2例，显著好转8例，好转9例，无变化1例，总有效率95．O％。
2．3安全性治疗组和对照组前后血常规、血糖、PT、TT、A P l T、血脂、肝肾功能及心电图等结果均无明显变化。
文章编号：1671．8194(2008)15-0230-03
3讨论
脑梗死治疗主要目的在于最人限度地改善脑部供血，减少缺血脑组织的不可逆损害，治疗主要为抑制血小板聚集抗凝溶栓降压等。
奥扎格雷钠是血栓素合成酶抑制剂，能抑制TX A2生成，因而具有抗血小板聚集和扩张血管作用。
该药能阻碍前列腺素H2(PG H2)生成血栓烷A(T X a2)，促使血小板所衍生的PG H2转向内皮细胞，内皮细胞用以合成PG l2，从而改善X A2与前列腺素PG l2的平衡异常，并抑制血小板聚集和扩张血管作用。
故抗血小板药物已经成为急性脑梗死最有效和最基本的治疗药物。
通过一特异性作用机制抑制血小板聚集，并町使已聚集的血小板解聚，促进血栓分解，同时还能选择性的较弱地扩张病变周边血管而不出现盗血现象。
脑梗死病灶由中心坏死区及周围缺血半暗带组成，在缺血半暗带仍有侧支循环，存有大量可存活的神经元，奥扎格雷钠治疗的作用足既叮抢救缺血半暗带中可逆性损伤的神经元，又能抑制血小板聚集，防止梗死面积继续扩大，疗效可靠。
另外，经多方研究已证实该药能提高红细胞变形能力，节省组织耗氧的作用，能有效地增加病变区脑血管的灌流量，且对正常脑血管没有影响，故它能够改善缺血性脑血管的血液供应，使缺血部位的功能得以恢复，目前已在国内广泛应用并取得良好的治疗效果。
在我们的临床观察中，奥扎格雷钠(丹奥)静脉用药效果令人满意，它与文献报道中降纤及溶栓治疗(如东菱克栓酶、尿激酶)的治疗效果相似，较其他脑血管活化剂疗效稍优，且未见明显副作用和不良反应，故我们认为奥扎格雷钠(丹奥)具有安全、方便、疗效肯定的优点，是治疗急性缺血性脑血管疾病的首选药物之一。
参考文献
(1]陈清棠．临床神经病学．北京：人民卫生出版社。
2000，176．
[2]黄晓红．东菱迪夫治疗缺血性脑血管病近期疗效观察．广州医
学，2003，15(6)：395．
呼兰区第一人民医院(150500)。