微量泵持续气道湿化在气管切开中的应用体会
气管切开患者应用输液泵持续气道湿化的护理
［ ］ 刘 杰华 ， 红香 盒式安瓶 助断器 的研制与应 用［ ］ 护理 学杂 ２ 哦 Ｊ．
志 ，０ ３ １ （ ）７ １ ２ ０ ，８ ９ ：｝．
Ｈ Ｖ、 Ｃ Ｈ Ｖ污染 的锐 器刺伤后 的相应 病原感 染率分 别为 Ｂ Ｈ Ｖ、 Ｉ
气管切开是保证患者 呼吸道 通畅 ， 便于清 除呼 吸道分 泌
物、 保证充分供氧 的有 效途径 ， 在危 重患者抢 救 、 复苏及 治疗
接通 电源输液泵 ， 按照 患者痰液情 况调节输 出量 持续输 注 ０ ４ ％氯化钠溶液进行湿化 。 ．５ １ ３ 观察指标 ．
中发 挥重 要作用 。但是 由于 气道 改道 ， 去 了加 温 、 失 湿化 功
６０ ％ ～ ００ ％ 、．０ ～ ．０ 和 ０ ２ ％ ～０４ ％ 。 ； 士 ．０ ３ ．０ ０４ ％ ６ ０ ％ ．５ ． ０ 。 护
［］ 李 ３
畦， 张饮 劳 ， 陈和平 ． 使用喷雾式＿ 毒 方法 消毒安瓿 制剂微 ｝ 『 Ｉ ｊ
正面临着严峻的职业暴 露的危 险 ， 器伤对护 士 的身心造成 锐 严重 的伤害。从 表 ２结果研 究表 明 ， 安瓿 助断器 盒组 比莫 菲
（ ） １６，９ ． ６ ：９ Ｊ９ （ 收稿 日期 ：０ ０— ８—２ ） ２１ ０ ５
生， 护士使用玻璃 安瓿 锯掰 器的操 作更 加科 学化 、 简便 化 ， 大
大缩短 了操作 时问 ， 提高 了护士 的工作效率 ， 避免了护士手割
（ 本文编辑
王亚芹 ）
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９８ ・
护理 实践与研究 ２ １ 年第 ８ ０１ 卷第 ５ （ 期 上半月 版）
理实践与研究 ２ １ 年第 ８ ０１ 卷第 ５期（ 上
临床观察脑血管病气管切开术应用微量泵持续湿化的疗效分析
１ 资 料 与方 法
１１ ０ 年９ ０ ８ 月在 我 院 神 经 内科 住 院 并 进 行 气 管 切 开 病人 ｌＯ ， １０ 气管 切 开患 者 随 机 分成 实验 组 和 对 照组 。 ４例 将 ４例
昏 迷患 者 或 需 要 绝 对 镇 静 患 者 因 排 痰 能 力 减 弱 必 须 进 行 气 管 切 开 ， 气 切后 气管 湿 化 的 充 分 与 否 直接 影 响 患 者 的 治 疗 效 果 。 而 吸 入 气 体 的 温 度 、 化 是 保 证 气 道 黏 膜 纤 毛 黏 液 正 常 的 重 要 条件 ， 湿
具 有 可 比性 。
道 的 空 气 应 经 常 保 持饱 和 湿 度 状 态 。 气管 切 开 后 ， 道 自身 温 化 气 作用明显降低 ， 入气体必 须完全由下呼吸道来加温 和湿化 ， 吸 下
呼 吸 道 分 泌 物 中 水 分 的 丢 失 增 ）ｌ 相 对 湿化 不 足 的 气 体 进 入 气 Ｊ￣ ｌ ： ，
而 上呼 吸 道 则 是 调 节 吸 入 气 体 温 度 的 主 要部 位 ， 其 弯 曲的 鼻 道 尤 最 为重 要 ， 口腔 对 吸 入 气 体 也 有 一 定 的湿 化 作 用 ［， ５ 吸入 至 呼 吸 】
实 验 组 ７ 例 ， ４ ， ２ 例 ， 龄 ３ ～７ 岁 ， 均 ５ 岁 ， 发 病 脑 ０ 男４ 例 女 ６ 年 ５ ６ 平 ５ 原
速 度持 续 的滴 入 ，４ 湿化 量以 ２ ０ ０ ｍＬ ２ｈ ５ ～３ ０ 为宜 。 照组 采用 传统 间 对
被痰痂堵塞的现象 ， 泌物 不宜排出 ， 分 导致 气 道 的 抗 感 染 能 力 明
显 现 降 ， 菌 侵 袭 力 大 大 上 升 。 当湿 化 充 分 时 ， 细 而 即使 没 有 咳 嗽 反 射 的 昏 迷 患者 也 能保 持 呼 吸道 纤 毛 运 动 活 跃 ， 从而 保证 有 效 的呼
微量泵在气管切开气道湿化中的应用效果观察
微量泵在气管切开气道湿化中的应用效果观察发表时间：2012-11-27T16:30:51.200Z 来源：《医药前沿》2012年第25期供稿作者：黄桂桂[导读] 观察微量泵在气管切开患者气道湿化中的应用效果。
黄桂桂（江西省新余市人民医院江西新余 338000）【摘要】目的观察微量泵在气管切开患者气道湿化中的应用效果。
方法将66例气管切开患者随机分为两组，微量泵湿化组采用微量注射泵持续气道湿化，间断湿化组采用间断气道湿化。
观察两组患者痰液分泌量、吸痰次数、气道湿化程度及高气道反应。
结果微量泵湿化组在减少患者日均吸痰量、日均吸痰次数、湿化不足、湿化过度及高气道反应等方面明显优于间断湿化组。
结论使用微量泵进行持续气道湿化的效果明显优于间断气道湿化。
【关键词】微量泵气管切开气道湿化自2004年1月至2009年6月我院气管切开患者66例，气管切开患者分别采用微量注射泵持续气道湿化和传统手工间断滴注湿化，经比较，微量泵湿化组湿化效果明显优于间断湿化组。
现介绍如下。
1 资料与方法1.1一般资料将2004 年1月～2009年6月我院行气管切开患者68例, 随机分为微量泵湿化组和间断湿化组。
微量泵湿化组34例，男性25例，女性9例，年龄21～72 岁，间断湿化组34例, 男性24例, 女性10例, 年龄17～69 岁。
两组病人在年龄、性别、病情轻重方面无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法1.2.1操作方法：两组病例均按医嘱配置湿化液。
微量泵湿化组用一次性50ML注射器抽取湿化液，连接延长管和一次性静脉头皮针并排气, 将注射器固定在微量注射泵上，取下头皮针针头，将头皮针插入气管导管内壁5—8CM，并用胶布固定于外周，根据患者痰液的粘稠度、量调节泵入速度, 一般5—10 ml/h, 湿化液沿延长管均匀进入气道。
间断湿化组由护理人员用一次性注射器抽取湿化液3—5ML，取下针头沿气管导管壁在吸气末将湿化液注入气道，每1—2小时注入一次，也可以根据患者呼吸道的分泌物情况调节间隔时间[1]。
微量泵持续气道加温湿化对气管切开后患者的护理体会
微量泵持续气道加温湿化对气管切开后患者的护理体会目的比较微量泵持续加温湿化与传统气道湿化对气管切开患者的影响。
方法将118例气管切开患者随机分为观察组和对照组，观察组采用微量泵联合输液恒温器加热持续气道湿化法，对照组则采用传统常温间断气道湿化法。
比较两组患者痰液黏稠度、并发症发生率。
结果观察组刺激性咳嗽等并发症发生率较对照组明显减少，痰液黏稠度明显较低，痰痂形成较对照组明显减少，差异有统计学意义（P 0.05），具有可比性。
1.2 方法观察组采用微量泵联合输液恒温器加热持续气道湿化法，具体操作方法如下：首先使用50 mL注射器抽取灭菌注射用水50 mL并与泵用延长管一端连接，泵用延长管另一端连接弃去针头的头皮针软管，然后将延长管置于输液恒温器加热槽孔中，使输液恒温器尽量靠近气管切开管端。
输液泵速度调整为5～10 mL/h，根据痰液的黏稠度增加或减少湿化液泵入速度，将头皮针软管插入气管切开导管内3～5 cm，并用胶布妥善固定，在机械通气的情况下则尽量保证呼吸机管道不漏气。
对照组则采用传统常温间断气道湿化法：操作时使用20 mL注射器抽取灭菌注射用水20 mL，在患者吸气末时缓慢注入气道内，间隔30～60 min向气管内注入5～10 mL，每次吸痰前再适当注3～5 mL，根据痰液的黏稠度增加或减少灭菌注射用水的注入量，每次吸痰后再滴入1 mL[2]。
两组患者均在气管切开后立即开始气道湿化护理，气道湿化后24 h后每天评估痰液黏稠度。
1.3 临床评价标准（1）痰液黏稠度分度：Ⅰ度：痰液呈米汤或白色泡沫状，吸痰后管壁上无痰液滞留。
Ⅱ度：痰的外观较Ⅰ度黏稠，吸痰后有少量痰液在吸痰管内壁滞留，但易被水冲洗干净。
Ⅲ度：痰的外观明显黏稠，呈黄色并伴有痰痂，吸痰管内壁上常滞留有大量痰液，且不易用水冲洗干净[3]。
（2）吸痰指征：①患者出现咳嗽、呼吸困難等表现。
②肺部听诊可闻及痰鸣音。
③靠近患者时不用听诊器即可闻及痰鸣音。
气管切开患者应用盐酸氨溴索微量注射泵持续气道湿化效果观察
气管切开患者应用盐酸氨溴索微量注射泵持续气道湿化效果观察摘要：目的：探讨气管切开患者应用盐酸氨溴索微量注射泵持续气道湿化效果。
方法：研究期（2020年1月-2021年12月）内，入组观察对象60例，均为气管切开患者，以随机数字法进行分组，一组30例患者以常规气管内间歇滴注法气道湿化（对照组），一组30例患者以盐酸氨溴索微量注射泵持续气道湿化（观察组），对比不同气道湿化方案的临床效果差异。
结果：观察组中气道湿化满意度高于对照组，（p＜0.05）；在气道湿化过程中，观察组痰痂形成、刺激性咳嗽、肺部感染、气管损伤等并发症发生率（3.33%）低于对照组（20.00%），（p＜0.05）。
结论：针对气管切开患者，应用盐酸氨溴索微量注射泵持续气道效果显著，并发症发生率低，安全有效，值得应用。
关键词：气管切开；盐酸氨溴索；微量注射泵；持续气道湿化ABSTRACT: Objective: to investigate the effect of continuousairway humidification with ambroxol hydrochloride microinjection pumpin patients with tracheotomy. Methods: During the study period (January 2020-december 2020) , 60 patients with tracheotomy were enrolled and pided into two groups by random number method. In one group, 30 patients were treated with routine intratrachealintermittent drip airway humidification (control group) , and in the other, 60 patients were treated with routine intratrachealintermittent drip 2021, a group of 30 patients with Ambroxol Hydrochloride micro-injection pump continuous airway humidification (observation group) , comparison of different Airway humidification program of clinical efficacy. Results: The satisfaction of Airway humidification in the observation group was higher than that in thecontrol group (p < 0.05) , and the incidence of complications such as sputum scab formation, irritant cough, pulmonary infection and trachea injury in the observation group (3.33%) was lower than that in the control group (20.00%) , (p < 0.05) . Conclusion: Ambroxol Hydrochloride micro-injection pump is effective, safe and effectivefor patients with tracheotomy. Key Words: tracheotomy; Ambroxol Hydrochloride; microinjection pump; Continuous Airway humidification气管切开术能够通过创建人工气道，进而有效缓解气道阻塞症状，实现辅助治疗。
气管切开术后使用输液泵持续气道湿化的护理体会
便 自理 、 上下台阶等 ， 训练 中必须有人照料 。对失语者 ， 护 理人 员更要有耐心 ， 多接触患 者 ， 帮助患者 ， 帮助其恢 复表 达及理解
能力 。 参 考 文 献
１ 李秀习 ， 岑婉华． 脑梗死病情观察及护理 ［ Ｊ ］ ． 左 江医学 ， １ ９ ９ ８， ２ ６（
１ 、 Ｓ ｐ Ｏ 下 降时应及 时 吸痰 ， 尽量减 少 因盲 目
吸痰而造成气道 黏膜损伤 ； （ ４ ） 气管套 管 的表 面需用 两层消毒 的湿纱 布覆 盖 ， 起到湿化气体及 防止灰尘和异物坠入气道 的作 用， 并注意要保持纱布 的湿度 ； （ ５ ） 应 注意气道 的湿化 ， 根据 患 者具体情况将速度控制 在 ４～８滴／ ｍ ｉ ｎ ， 将 湿化 液匀 速滴入 呼 吸道 ， 才能达 到有效湿 化 的作用 ； （ ６ ） 注意 观察气 道湿 化 的效 果， 及 时调整湿化液滴入气道 的量 。
用， 操作方便 ， 不 易污染 Ｊ 。 使用输 液泵控制气道湿化 液 的滴 入上 与传 统 的间断或 定
时、 间断滴注湿化的方法 ， 取得 了 良好效果 。现介绍如下 。
１ 资 料 与 方 法
时气道湿化滴 药法 相 比较 ， 该 方法具 有 以下优 点 ： （ １ ） 不 引 起 呛咳或刺激性咳嗽 ： 湿化液沿着气管导管或气管 套管 的内壁缓 慢流人 ， 由于将湿化 与供 氧合二为一插入气 管套 管来 改善呼吸
（ ６ ） ： １ ０ ５ ．
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ２—１ ２—０ ５ ）
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临 床 监 护
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气 管切 开 术后 使 用输 液 泵持 续 气 道湿 化 的护 理 体会
高丽华
【 关键词 】 重症监 护 ； 气管切开 ； 气道湿化 ； 护理 【 中图分类号】 Ｒ ４ ７ ２ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】 １ ６ ７ ４— ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ Ｂ 一 ０ １ ４ ８ — ０ １
气管切开病人应用微量泵推注法持续气道湿化的效果观察
气管切开病人应用微量泵推注法持续气道湿化的效果观察发表时间：2013-10-24T11:15:37.483Z 来源：《医药前沿》2013年第28期供稿作者：施瑜哲刘馨萍时雯婷[导读] 统计学处理采用SPSS18.0统计包进行数据分析，计数资料采用两独立样本X2检验，计量资料采用两独立样本t检验，检验水准a=0.05。
施瑜哲刘馨萍时雯婷（通讯作者）（新疆自治区中医医院/新疆医科大学附属中医医院重症医学科外科组 830054）【摘要】目的探讨微量泵推注法持续气道湿化在气管切开患者中的应用及对其并发症的影响。
方法选取气管切开患者80例，随机分为两组，实验组40例应用微量泵推注法持续气道湿化，对照组40例采用传统的气管内间断滴药湿化法湿化气道，并进行连续性观察湿化效果、回顾性研究。
结果实验组患者指脉氧监测血氧饱和度较对照组明显升高，吸痰次数、刺激性咳嗽、气道出血、痰痂形成、肺部感染明显低于对照组，两组比较，差异明显。
结论微量泵推注法持续气道湿化在气管切开患者中应用效果明显，同时降低了并发症的发生率。
【关键词】气管切开微量泵持续气道湿化【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）28-0046-02 气管切开术能迅速、有效的改善肺通气，是抢救生命的急救手术；是抢救危重症患者、及时排痰、使患者呼吸道保持通畅的重要治疗手段[1]。
虽然手术解决了通气问题，但呼吸道失水增加、粘膜干燥、分泌物干结，粘膜上的纤毛活动减弱活消失，导致排痰不畅，同时增加了细菌侵入途径，极易发生肺部感染等并发症。
实验证明[2]，肺部感染随气体湿化程度的下降而升高，但湿化过度，可导致患者刺激性呛咳、吸痰次数增多，甚至窒息。
我科2009年8月至2012年7月间收治的80例气管切开病人，采用微量泵推注法持续气道湿化，取得了满意的效果，现报道如下。
1、资料与方法1.1一般资料：2009年8月至2012年8月在我科收住因重型颅脑损伤、脑血管意外、重症肺炎、腹部手术后气管切开病人80例，目前无需呼吸机辅助呼吸或已脱机，查动脉血气分析结果无异常。
微量注射泵在气管切开术后持续气道湿化中的应用
管切开术后 ， 气道对吸入气 体的过滤 、 加温及湿化作用降低 甚
至消失 ， 造成 管 腔 内分 泌 物 粘 结 ， 塞 管 腔 ， 响 正 常 呼 吸 功 阻 影
能， 还易导致 细菌 侵入 ， 予持续 气道 湿化 是必要 的护理措 给
施 。传统 的方法 是 使用 输 液器 控制 进 行 气道 湿 化 ， 科 从 我 ２０ ０ ５年 ５月开始使 用微 量注射泵 控制进行 气道湿化 ， 采用微
正压 Ｐ Ｅ Ｅ Ｐ的作 用 ， 对 抗 Ｐ Ｅ ｉ 防止 小 气 道 陷 闭 ， 善 通 可 Ｅ Ｐ， 改
气， 能缓解 １咽干燥 。必要时予以鼻导管吸痰 ， ３ 清除 １咽部分 ３ 泌物和刺激咳嗽。 ３ １ ３咽干燥 因无创通气送气量 大， 流速快 ， 气体干燥 ， 患 者 常 呼 吸 急促 ， 吸 道 失 水 增 加 ， 时 用 棉 签 湿 润 １唇 ， 呼 定 ３ 让 患者间歇 喝水 ， 可缓解症状。同时要加 强 口腔 护理 ， 保持 口腔 清 洁 ， 般 口腔 护 理 至 少 ２～３次／ ， 理 时 注 意 观 察 口腔 有 一 ｄ护 无霉 菌、 黏膜溃疡等并发症。
５６ ９
Ｉ 临床肺 科杂 志
２１ ００年 ４月 第 ｌ ５卷第 ４期
肺泡 ， 改善气体分布 ， 使痉挛 的支气管扩张 ， 改善通气／ 血流 比
例， 从而有效改善低 氧血症 及 Ｃ ： 留 ； 通气 模式 相当 于 Ｏ 潴 其 Ｐ Ｖ＋Ｐ Ｅ ， Ｓ Ｅ Ｐ 故具有 Ｐ Ｖ和 Ｐ Ｅ Ｓ Ｅ Ｐ的双重特 点 Ｊ 。吸气 时提 供 的较高 吸气压 ， 可以帮助患者克服气道阻力 ， 增加肺泡通气 量， 同时也能改善气体在肺 内分 布不均的状况 ， 促使肺泡 中氧 向血液弥散 ， 减少无效死腔量 ； 呼气 时的呼气压相 当于呼气末
微量泵持续湿化气道对气管切开患者的影响
微量泵持续湿化气道对气管切开患者的影响发表时间：2010-09-15T09:40:36.607Z 来源：《中外健康文摘》2010年第22期供稿作者：李文牛新芳[导读] 为了缓解上述问题，气道湿化成为气管切开后的常规护理措施，但其效果直接影响人工气道的护理质量李文牛新芳（新疆奎屯市伊犁州奎屯医院胸外科新疆奎屯 833200）【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2010)22-0031-01 【关键词】微量泵持续湿化气道气管切开人工气道是指气管导管直接插入气管或经上呼吸道插入气管所建立的气道通道，用以纠正患者的缺氧状态，改善通气功能和有效地清除气道内分泌物。
但气管切开后患者的呼吸模式、呼吸途径发生改变，外界气体直接进入气管，未经过鼻腔及咽部的湿化和过滤，将造成呼吸道粘膜干燥，痰液干结不易排出，而且并发下呼吸道感染时，患者往往呼吸急促，进一步加重了此种病理过程。
频繁的吸痰、气管护理等侵入性操作易将致病菌带入气道，会增加下呼吸道感染机会。
为了缓解上述问题，气道湿化成为气管切开后的常规护理措施，但其效果直接影响人工气道的护理质量。
我院对脑出血和脑挫裂伤留置气管套管的患者例，采用微量注射泵持续套管内注入注射用水湿化气道，取得了满意效果，现报告如下。
1 一般资料选取20例脑出血和脑挫裂伤患者，于住院的第1-3天行气管切开，气管切开天数7-21天。
在积极治疗原发病的基础上，根据痰培养和药敏选择有效的抗生素抗感染、雾化吸入、改善微循环、脱水利尿、纠正酸碱、水电解质平衡、提供足量的热量等综合治疗的同时，按患者入院先后顺序随机分成对照组和观察组，对照组10例，男6例，女4例，年龄18-78岁，平均年龄52岁。
观察组10例，男5例，女5例，年龄25-72岁，平均年龄50岁，2 组患者一般情况比较，P>0.05,差异无统计学意义。
2 方法对照组采用传统的50ml注射器抽吸湿化液50毫升（NS50ml+庆大霉素8万u、糜蛋白酶 4000u、地塞米松5mg）进行气道湿化，采用传统的人工方法向套管内滴注生理盐水4-6ml/小时湿化气道。
输液泵控制气道湿化在气管切开患者中的应用
协 和医科 大学联 合出 版社, 1 9 9 4 : 1 7 2 . [ 2] 丁彩儿, 李剑萍. 气管切开后不同湿化液对气道影响的实验研究[ J ] .
采用 SAS 软件对数据进行 x2 检验。 2 结果
表 1 两组 试验结 果比 较[ n ( %) ]
注: ① P ＜ 0. 01; ② P ＜ 0. 05
3 讨论 3. 1 气管切开后呼吸道湿化必须加强
吸入气体的湿化是保证气道粘膜纤毛活动正常的重要条件, 吸入至下呼吸道的空气应经常保持在饱和湿度的状态[ 3] 。研究表 明, 干燥的气体会损害呼吸道上皮, 影响纤毛的清除力, 使纤毛运 输分泌物的时间延长, 呼吸道分泌物中水分丢失增加, 分泌物不 易排出。而使呼吸道的抗感染能力明显下降, 还可使肺部活性物
从两种方法的临床效果观察可以看出: ( 1) 输液泵控制持续气 道湿化有以下优点: ①不引起干嗽或刺激性咳嗽: 湿化液沿气管 套管内壁均匀慢慢流入, 对气道无刺激; ②符合人体气道持续湿 化的要求: 可使人工气道保持良好的持入湿化状态; 降低痰液粘 稠度; ③保证湿化总量及滴注速度: 输液泵控制保持气道湿化可 保证滴注药量准确、均匀, 并且根据痰液粘稠度与病室的相对湿 度等因素 随时调整滴速 ; ④分泌物引 流通畅减少了 肺部感染发 生。( 2) 间断或定时气道湿化法可在一定程度缓降人工气道干燥失 水, 但不能满足人工气道持续湿化的要求, 由于气管内滴入湿化 液 3 ～5 mL, 液体迅速流入下呼吸道, 易引起刺激性咳嗽, 导致呼 吸急促, 增加了吸痰的次数, 频繁吸痰及刺激性咳嗽均可损坏气 道黏膜, 导致气道出血, 刺激性咳嗽易将湿化液咳出, 而不能保证 有效的湿化液用量影响 了湿化效果。 3. 4 输液泵保持气道湿化的注意事项
微量泵持续气道湿化法护理气管切开患者的临床效果分析
微量泵持续气道湿化法护理 气管切开患者的临床效果分析
吕月 马晶晶
【 摘要 】 目的 探讨微量泵持续气道湿化法护理气管切开患者的临床效果。 方法 选择微量泵持续气道湿化法护理的 44 例 气管切开患者为观察组，同期采用传统间断气管内湿化法护理的 38 例气管切开患者为对照组。比较两组患者气道并发症发生情况、气 道湿化效果及睡眠质量。 结果 观察组患者均无刺激性咳嗽、气道黏膜出血、痰痂形成等气道并发症发生，发生率均明显低于对照组 （均 P＜0.05），气道湿化效果、睡眠质量均明显优于对照组（均 P＜0.05）。 结论 微量泵持续气道湿化法用于气管切开患者效果好、气 道并发症少、对睡眠影响小，可在临床推广应用。
畅、维护正常呼吸功能的重要环节[1]。本院从 2015 年 1 黏稠度适当增减湿化液量，10~17ml/d。（2）观察组采用
月开始对部分气管切开患者改进气道湿化的方法，采用 日产泰尔茂 TE-135 微量泵持续气道湿化法，将 0.9%氯
微量泵持续气道湿化法代替传统间断气管内湿化法，发 化钠溶液微泵维持在 3~8ml/h，去掉头皮针头的软管并
比较，差异均无统计学意义(均 P ＞0.05)。气管切开原 稠，不易吸出或咳出；肺部听诊气管内有干啰音；导管内
因：喉癌术后 62 例，喉部外伤 10 例，下咽癌术后 8 例， 易形成痰痂。若阻塞导管，患者可出现突然吸气性呼吸
咽旁间隙感染 2 例。两组患者均无精神疾病、认知障碍 困难、烦躁、发绀以及脉搏、血氧饱和度下降等。
患者 38 例（对照组），其中男 37 例，女 1 例；年龄 38~72 干湿性啰音或大量痰鸣音；呼吸通畅；患者安静。（2）湿
（60.87依9.52）岁。两组患者在性别、年龄、文化程度、职 化过度：痰液过度稀薄，需不断吸引；肺部听诊气管内大
微量泵控制气道湿化法在烧伤合并吸入性损伤气管切开患者中的应用
困难 ， 进 气道 及肺 部感 染 的发 生 。 促
采用微泵 控制 气道 湿化 ， 统的输 液 器人 工调 节法 相 比 ， 与传 方便
１８ ５例严 重烧伤合并 吸入性损伤 患者 ， 年龄在２ ｏ ， ～６岁 伤后 １ ０ ～３ｈ 行气管 切开术 １６ ，０ 以上 行气管切 开术３例 。 静脉补 液抗休 克 、 ２例 ３ｈ ２ 在 抗感染 、 纠正酸碱水 电解质平衡等 治疗基础上 ， 采取微量泵控 制的气道
湿化 方法 治 疗 。 １２ 方 法 ．
临 床
医 学
ＣＩ ＯＥ ＮＭＤ Ａ Ｈ Ａ Ｒｌ Ｅｌ Ｌ ＮＦ Ｇ Ｃ
墨固
微量泵控 制气道 湿化 法在烧伤合 并吸 入性损伤 气管切 开 患 者 中 的应 用
刘凤云 买莹 马翠 玲 河 南郑 州 ４０ ０ ） ５ ０４ （ 南省 郑州 市 第一 人 民 医院 河
【 要】 摘 严重 烧伤 合并吸 入性 损 伤患者 易 出现 气道梗 阻， 缺氧 表现 ， 及时 气管 切开是 呼吸 道吸 入性 损伤 的首选 治 疗措 施 ， 常是 进一 步 也 综合 治疗的保 障 。 气管切开 术后呼吸 道 失去 了生理 湿化功 能， 如果不 有效地 进行 气道 涅化很 容 易造 成 气道 阻塞 、 并 感染 ， 合 严重者 可造
约时 间 ， 减少 护士 工作量 。 采用 微泵 控制 气道 湿化后 ， 湿化 速度均 匀 ， 准确性 高 ， 士可 以根据 观 察患者 痰液性 质 ， 氧饱 和度 及呼吸情 况 护 血 来 判 断湿 化 效 果 ， 出现 痰 痂 堵 塞 气 道 ， 加 快 湿 化 速 度 ， 应 通过 稀 释 痰 液 、 痰 来 畅通 气 道 ； 吸 反之 痰 液过 稀 薄 ， 减慢 湿 化 速度 ； 应 这样 湿 化 更 准 确 ， 安 全 ， 者 对 湿 化 效 果 满 意 ， 疗 效 果 显 著 。 用 微 更 患 治 采
微量注射泵持续加温湿化在气管切开病人气道中的应用
ｉｊｃｉｎ ｐ ｍｐｈ ａｓｕ ｏ ｔｎ ａｌ ｕ ｈ ｓｔ ｅｎ ｔ ｔｒｄ ｃｉｎ ｔ ｕ ｐ ｓ ｎ ｔ ｅｔａ ｉｉｎ ｌ ｏ ｍａ ｅ ｅａ ｎｅ ｔｏ ｕ ｅ ｔ ｐｃ ｎ ｉｕ ｌ ｐ ｓ ｅ ｈ ｏｅｗｅ ｅ ｕ ｔ ｏ ｓ ｒ ａ ｓｉ ｈ ｒ ｄｔｏ ａ ｒ ｌ ｍｐ ｒ — ｙ ｏ ｎ ｔ
加 温 推 注 湿 化 法 明 显 优 于 传 统 常 温 气道 内的 定 时 、 断 滴 注 湿化 法 。 间
关键 词 ： 微量 注射 泵持 续加 温湿化 气 管切 开病人 应 用
Ｔ ｅｍｉｒ ｎｅ ｔ ｎ ｐ ｍｐｃ ｎ ｉｕ ｓｔ ｄ ｈ ｒ ａ ｄｄ ｍｐ ｉ ｒ ｃ ｅ ｔｍｙｐ ｔｅ ｔｇ ｓｃ ａ ｎ ｌ ｐ ｌ ａ ｉｎ ｈ ｃ ｏｉｊ ｃｉ ｕ ｏ ｔｎ ｅ ｏａ ｄｔ ｅｗａ ｍ ｎ ａ ｔａ ｈ ｏｏ ａ ｉｎ ａ ｈ ｎ ｅ ｐ ｉ ｔｏ ｏ ｎ ａ ｃ
微量泵持续气道湿化法护理气管切开患者的临床效果
微量泵持续气道湿化法护理气管切开患者的临床效果摘要】目的：探讨微量泵持续气道湿化法护理气管切开患者的临床效果。
方法：随机抽样法选取2018年8月-2019年8月本院80例气管切开患者。
抽签法分组：对照组（40例）给予常规护理服务，研究组（40例）给予常规护理联合微量泵持续气道湿化方法护理服务。
比较两组实施效果。
结果：研究组患者呼吸机的使用时间和氧分压优于对照组（p<0.05）；研究组患者在治疗过程中产生不良情绪的发生率低于对照组（p<0.05）。
结论：在气管切开患者的护理过程中采用微量泵持续气道湿化法可以减少患者不良情绪的发生，改善患者的各项指标。
【关键字】微量泵持续气道湿化法；护理；气管切开气管切开术是一种在紧急状况下采用的人工气道急救手术，是救治危重患者的重要方法，手术后患者不会立即清醒[1]。
为了提高气管切开手术的有效性，需要对患者进行相对应的护理，目前，临床上常用气道湿化法对患者进行护理[2]，微量泵持续气道湿化法可以为患者提供持续匀速的湿化，进而维持呼吸道的顺畅，但是气道湿化法易使患者产生咳嗽和呼吸困难。
因此，需要采用合理科学的气道湿化法进行护理。
本文对微量泵持续气道湿化法护理在气管切开术患者中的应用进行了研究，具体内容如下。
1 一般资料与方法1.1一般资料随机抽样法选取2018年8月-2019年8月本院80例气管切开患者为研究对象。
纳入标准：①停止呼吸机辅助呼气后仍保留气管切开带管的患者；②气管切开术后神志清醒的患者；③自愿参加此研究的患者。
排除标准：①有慢性阻塞性肺部疾病等呼吸道疾病的患者；②近期有感染性疾病的患者；③年龄大于70岁的患者。
抽签法分组：对照组（40例）男25例，女15例；年龄21-64岁，平均（42.4±7.15）岁；研究组（40例）男29例，女11例；年龄22-66岁，平均（43.9±7.32）岁。
两组患者的一般资料保持同质性（P>0.05）。
微量注射泵持续湿化在气管切开病人气道中的应用
注： Ｐ值 ｄ ｏ ０ 。 ． ５
４ 讨 论
４ １ 气管切 开病 人 人 工 气道 建 立后 呼吸 道 湿化 必 ．
须加 强 吸人 气体 的湿 化是 保 证气 道 粘 膜 纤 毛正 常 的重 要 条 件 ， 吸人 至 下 呼 吸 道 的 空气 应 经 常保 持 在 饱 和 湿度 的状 态 。通 常 情 况 下 ， 吸 道 内温 度 与 湿 呼 度是稳 定 和恰 当 的 ， 人工 气 道建 立 后 ， 失 了上 呼 吸 丧 道 的加 温 和 湿 度 ， 呼 吸 道 分 泌 物 中水 分 的丢 失 因 下 此 增加 ， 分泌物 不 易排 出 ， 使 呼 吸道 的 抗感 染 能 力 而 明显 下 降 ， 还可 使 肺 表 面 活性 物质 遭 到破 坏 而 导 致 肺 顺 应性 下 降 ， 而 引 起 或 加 重 缺 氧 、 症 ［ ， 以 从 炎 ２所 ］ 加 强人 工 气道湿 化 极其 重要 。 ４ ２ 持 续人 工 气道 湿 化 符 合 人 体 生 理 要 求 经 临 ． 床 观 察 ， 用微 量 注 射 泵 持 续 气 道湿 化可 减 少 湿 化 采 不 良导 致 的 人 工气 道 并 发症 ， 效果 明显 优 于 传 统 其 的间断 或 定时 气道 湿化 法 。 由于微 量 注 射 泵持 续 湿 化 对 气道无 刺激 ， 减少 或 避免 刺 激 性 咳嗽 ， 续 推 可 持 注湿 化 液 使 气 道处 于近 似 生 理 湿 化 状 态 ， 充 分 改 可 善 人 工 气 道 的 湿化 环 境 ， 符合 呼 吸道 对 湿 度 的生 理 要 求口 ， ］ 有利 于痰 液 的稀释 与 排 出 ， 减少 或 避 免 痰 痂 的形 成 ， 保持 呼 吸道 畅通 ， 改善 通气 功 能 。
微泵持续气道湿化在气管切开患者中的应用和观察
微泵持续气道湿化在气管切开患者中的应用和观察摘要】目的探讨气管切开患者气道湿化方法及效果。
方法将108例气切患者随机分为实验组和对照组各54例，实验组采用微量注射泵持续气道湿化法，对照组采用传统气道湿化法，1周后评价效果。
结果实验组气道湿化满意率显著高于对照组，且能明显降低刺激性咳嗽、痰栓、痰痂、肺部感染、肺不张发生率。
结论采用微量注射泵持续气道湿化法提高湿化效果，并能减少呼吸道相关并发症，临床可积极推广应用。
【关键词】气管切开患者气道湿化微量注射泵气管切开是抢救及治疗危重症患者重要治疗措施，由于气管切开患者失去上呼吸道温湿化功能，若不对吸入气体进行湿化，必然造成下呼吸道失水、粘膜干燥、分泌物干结、纤毛活动减弱或消失、排痰不畅，发生气道阻塞等并发症。
随着微量注射泵持续气道湿化方法逐渐应用于临床[1]，使气管切开患者气道湿化取得较好效果，并有效预防并发症，我科使用微量注射泵持续气道湿化方法对气管切开患者进行气道湿化，取得良好临床效果，现将应用方法和护理体会报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我科2009年7月至2011年6月收冶进行气管切开患者共108例，其中男75例，女33例，年龄21～77岁平均年龄50﹒1岁。
纳入标准：颅脑损伤脱离呼吸机冶疗但尚未堵管气管切开患者（单病种）。
排除标准：（1）全身有严重感染或肺部感染患者；（2）高血压、糖尿病患者；（3）深度昏迷无咳嗽反射，GCS评分≤3分患者；（4）气管切开时间＜1周患者。
将108例患者随机分为对照组和实验组，各54例，两组在年龄、性别、病程等相关因素中，经统计学分析差异无显著意义（均P＞0.05）具有可比性1.2 方法1.2.1传统气道湿化方法应用生理盐水250ml加庆大霉素16万U加糜蛋白酶8000U加地塞米松5mg配制湿化液，按间断气管内滴注法进行气道湿化。
间断注入每隔15～20分钟1次，每次2～3ml，每天注入总量不少于200mL。
气管切开患者持续气道湿化的护理体会
・
４Ｏ・ Ｏ
华 北 煤 炭 医学 院学 报
２０ ０７年 ５月 第 ９卷第 ３ 期
ＪＮ ｒ ｈ ａＣ Ｍ Ｍ ｄｃｌ ｏ ｅｅ ０７ Ｍ ｙ９ ３ ｏｔ Ｃ ｉ ｏ ｅ ｉ ｌ ｇ ０ ａ ，（ ） ｈ ｎ ａＣ ｌ ２
作 为 社 会 和平 与 正义 的捍 卫 者 的 实 质 之 所 在 。 ”
现代生物 医学技术 的突 飞猛 进 ， 在不 断突破 现实法 律的界
限 ， 缺 乏 规 制 的 医学 技 术 ， 人 类 带 来 的 不 是 福 音 ， 是 混 乱 而 给 而
依据对规 律的正确把握 ， 为未 来社 会制定规 则 。法超 越时代 又 是必要 的。法作 为国家意 志 ， 必然 表达统 治 阶级所认 可或 提倡 的价值观 念 、 价值标准 和意识形态 ， 通过法 的规 范作用 使之内化 于人们 的心中 ， 通过法 的实施影 响人的行为 ， 而逐渐革 除社会 从 的陈习陋俗 ， 促进 整个社 会是非 观 、 价值观 的改 变。美国著名法 学家博登海默 曾说 ： 实在 法这 一工 具可 以被合 法 地用 来克 服 “ 社会惰性 ， 可以为根本修正一个 民族 的生 活 方式开辟 道路 。 还 ” 医学新技术的研究 和应用 的阻力在 相当大 的程度上来 自传统 的 习惯和观念 ， 法对新的生命价 值观 的褒 扬 和提倡将 有助 于旧 的
生 命 价 值 观 念 的改 变 。
和灾难 。中国医学科 学 院院 长 巴德年 曾说 ： 基 因 医学的 前景 “ 是辉煌的 ， 基因医学的发 展还有 赖于 医学伦理 学及 医学法学 但 的正常引导 。 近代 以来 ， 律 不再 是医学 技术 的 旁观 者 ， ” 法 而是
积 极 主 动地 介 入 到 医 学技 术 的 研 究 和 应 用 过 程 ， 医 学 技 术 研 对
微量泵持续气道湿化法护理气管切开患者的临床效果
微量泵持续气道湿化法护理气管切开患者的临床效果【摘要】：目的：分析微量泵持续气道湿化法的应用效果。
方法：回顾性分析2021年3月-2022年3月50例气管切开患者，按照气管切开护理方法分组。
对照组实施间断气管湿化法，观察组实施微量泵持续气道湿化法。
比较两组患者预后结局的差异。
结果：观察组气管切开并发症发生率低于对照组（P＜0.05）；观察组气道护理优良率高于对照组（P＜0.05）。
结论：微量泵持续气道湿化法的应用价值高于间断气管湿化法，可以降低气管切开并发症发生率，提高气道护理优良率，可推广应用。
【关键词】：微量泵持续气道湿化法；切管切开；护理效果气管切开通常是应用于呼吸衰竭患者，虽然可以改善血氧饱和度，维持呼吸循环，但是由于其属于侵入性操作，容易诱发多种并发症，影响患者的预后情况。
因此需要做好气道护理，改善患者的预后情况[1]。
过去临床对于此类患者主要是采取间断气道湿化法，虽然可以改善气道的湿度，但是容易出现湿化不足、过度湿化的情况，影响气道护理效果[2]。
微量泵持续气道湿化法可以弥补传统方式的不足，改善气道环境，从而预防各种并发症的发生，有助于改善患者的生活质量[3]。
为了观察微量泵持续气道湿化法的应用价值，文章选取2021年3月-2022年3月50例气管切开患者进行对比观察，报道如下。
1.资料与方法1.1临床资料回顾性分析2021年3月-2022年3月50例气管切开患者，按照气管切开护理方法分组。
观察组中男15例、女10例；年龄为37~73岁，平均（54.2±4.3）岁。
对照组中男14例、女11例；年龄为38~78岁，平均（54.1±4.4）岁。
入选标准：①符合气管切开适用证；②患者意识清晰且认知功能正常。
排除标准：①合并精神疾病、认知功能障碍的患者；②合并意识障碍患者；③不配合临床护理的患者。
两组患者在一般资料方面的差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法对照组实施间断气管湿化法，具体方法为：间隔30min顺着气管套管的管壁，滴入2~4滴生理盐水，并根据痰液粘稠度以及听诊情况，适当增减湿化量，每天湿化量为10~15mL。
盐酸氨溴索微量泵持续湿化在脑出血气管切开患者的应用体会
盐酸氨溴索微量泵持续湿化在脑出血气管切开患者的应用体会发表时间：2015-05-14T11:57:33.423Z 来源：《医药前沿》2015年第2期供稿作者：王亮珠任晓红[导读] PCT的诊断价值优于中心粒细胞占比、WBC、hs-CRP，是敏感性较高的一种血清学标志，具有重要的临床应用价值。
王亮珠任晓红（西安电力中心医院脑病科陕西西安 710032）【摘要】目的：观察脑出血气管切开术患者应用不同药物进行气道湿化方法的临床效果。
方法：将40例气管切开患者随机分为盐酸氨溴索组及а-糜蛋白酶组，沐舒坦组应用盐酸氨溴索经微量泵持续气道湿化，а-糜蛋白酶组应用а-糜蛋白酶经微量泵持续气道湿化，比较通过两种不同的药物气道湿化方法，对比痰痂形成、痰的粘稠度、呼吸道感染、气道损伤、护理工作时数。
结果：采用盐酸氨溴索持续微量注射泵持续湿化的患者发生呼吸道感染、痰痂形成、气道损伤、刺激性咳嗽的概率小于а-糜蛋白酶组。
经统计学处理，差异均有统计学意义(P<0.01)。
结论：氨溴索持续气道湿化能有效降低气管切开患者肺部感染率，效果明显优于а-糜蛋白酶。
【关键词】气管切开；盐酸氨溴索；气道持续湿化【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）02-0051-02Hydrochloric acid ammonium bromide line trace pump continued in wet process of cerebral hemorrhage patients with tracheotomy application experience Wang Liangzhu， Ren Xiaohong， Power center hospital in Xian, Shanxi 710032, China 【Abstract】Objective To observe the cerebral hemorrhage patients with tracheotomy application of the clinical effect of different drugs on airway moist. Methods 40 patients with tracheotomy were randomly divided into two groups, using two different methods of drug airway moist, comparative and sputum scab formation, consistency, respiratory tract infection, airway damage, nursing work hours. Results Use hydrochloric acid amine bromide line trace injection pump for continuous wetting patients with respiratory tract infection, sputum scab formation, airway damage, the probability of irritating cough less than а - chymotrypsin group. After statistics processing, the differences were statistically significant (P < 0. 01). Conclusions Ammonia bromine line continuous airway moist can effectively reduce the tracheotomy in patients with lung infection and effect is better than а - chymotrypsin.【Key words】Trachea incision; Hydrochloric acid ammonia bromine line; The duration of the airway moist 气管切开术是临床抢救和治疗重症患者的重要措施，充分而恰当的气道湿化可以有效减少人工气道的并发症[1]，因此，人工气道的湿化是防止和减少并发症、保持呼吸道通畅的一个重要措施。
气管切开使用微量泵持续气道湿化护理体会
《气管切开使用微量泵持续气道湿化护理体会》【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2095-6851（2014）10气管切开术可迅速解除呼吸道梗阻，保持呼吸道通畅，是一种抢救重危患者的急救手术，气管切开后，患者在吸气过程中气道丧失了对吸入气体的加温加湿功能，同时干燥的空气吸入易引起呼吸道上皮细胞损伤，造成呼吸道感染，分泌物增多阻塞管腔，影响正常的呼吸功能。
有研究证明，肺部感染随着气道湿化程度的降低而升高[1，2] 。
因此，气道的湿化十分重要。
气道湿化是指应用湿化器将溶液或水分散成极细微粒，以增加吸人气中的湿度，使呼吸道能吸人含足够水分的气体，达到湿化气道黏膜、稀释痰液和廓清功能的一种物理疗法。
气道湿化有利于痰液的稀释与排出，减少或避免痰痂的形成，是保证气道通畅、持呼吸功能的重要环节，有效预防肺部感染[3] 。
1资料与方法1.1 一般资料：24例气管切开的患者，男17例，女7例，年龄30—75岁1.2 方法：将装有湿化液的50ml注射器，微量泵，一次性延长管，一次性头皮针，按常规静脉注射的方法连接好，用无菌剪刀剪去头皮针的针头，将头皮针的细管置于气管套管内3～5cm，细管末端较氧气管前端高2～3cm。
并用胶布固定，接通微量泵电源，调整液体总量、每小时的滴速，启动后24h不间断，持续均匀地向气管套管内滴人湿化液，5～10ml/h。
此法每滴湿化量较少，对气道刺激小，不易引起刺激性咳嗽，气道始终处于一种湿化状态，使痰液稀薄，吸痰次数减少，减轻了护士工作量。
2结果24例监护时间为7—180d，平均65d；1例因非人工气道原因放弃治疗，余均未出现气道阻塞及肺部感染。
1例有肺部感染在使用1周的持续气道湿化联合抗生素使用后感染较前明显减轻。
3护理体会正常鼻腔黏膜、呼吸道黏膜对吸人的气体有加温和湿化作用，气管切开后气道失去湿化作用，造成分泌物干结，排痰不畅，影响正常的呼吸功能，易引起病原菌侵人。
肺部感染率随气道湿化程度的降低而升高。
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微量泵持续气道湿化在气管切开中的应用体会
【摘要】目的本文主要是微量泵持续气道湿化对于气管切开患者的应用体会。
方法选取我院2010年6月至2012年8月28例气管切开患者，采用微量泵持续气道滴注湿化液，以保证呼吸道分泌物容易咳出或被吸出。
结果28例气管切开患者通过微量泵持续气道湿化后，患者无任何不适，无1例痰痂和痰栓形成，无1例肺部并发症发生。
结论微量泵持续气道湿化的方法，可有效降低气道内分泌物的粘稠度，有利于痰液排出，预防肺部并发症。
【关键词】微量泵;持续气道湿化;气管切开;体会
气管切开术是危重患者抢救和治疗过程中的一种具有创伤性的人工气道建立的方法，是解决气道梗阻，保证呼吸道通畅的重要方法，也是提高危重患者抢救成功的关键因素。
气管切开后，上呼吸道完全丧失了生理屏障的保护，口腔和鼻黏膜的湿化和温化作用丧失，吸入干燥的气体不但损伤支气管黏膜，而且容易形成痰痂和痰栓，影响有效通气甚至引起窒息。
微量泵持续气道内给药，对气道湿化效果较好，有效降低气道内分泌物的粘稠度，有利于痰液排出，使气管内痰痂及痰栓形成明显减少，现将临床体会报告如下。
1临床资料
选取我院2010年6月至2012年8月气管切开患者28例，其中男19例，女9例，年龄在26~81岁，采用微量泵持续气道给药以湿化痰液，临床效果显著，无1例痰痂和痰栓形成，无1例肺部并发症发生。
2方法
遵医嘱将配置好的湿化液用50 ml注射器抽取后内置于微量泵上，把连接好的导管直接插入气管套管内并固定，以7~10 ml／h的速度持续向气管内推注，24 h湿化的液体量应随患者的具体情况酌情掌握，以保证呼吸道分泌物容易咳出或被吸出为原则，一般约为200~250 ml／d左右［1］。
在持续滴注过程中，严密观察患者的痰液吸出情况，做好评估；避免注射器连接处以及气管插入处的导管脱出，以保证湿化效果。
3湿化液的种类
根据患者的具体情况，选择不同的湿化液，严格按着医嘱要求配置，常规以生理盐水作为稀释液进行配置。
31糜蛋白酶通过溶解痰液中的粘蛋白而溶解痰液，使黏稠痰液液化，主要用于痰栓、痰液粘稠的患者。
32碳酸氢钠在碱性溶液中，痰的吸附力降低，并可加强内源性蛋白酶的活性与纤毛运动，临床常用125％碳酸氢钠气道内湿化，局部形成弱碱性环境，使痰痂软化，黏痰变稀薄，易于咳出或者被吸出。
此外，真菌在碱性环境中不宜生存，故碳酸氢钠还有抑制真菌生长的作用。
33盐酸氨溴索一种动力型祛痰药，在祛痰方面非常有效，能疏松和稀化在呼吸道内堆积的痰液，并具有协同抗生素的作用。
34庆大霉素庆大霉索主要用于革兰阴性菌引起的系统或局部感染。
将庆大霉素作为气管切开内滴药物，性能稳定，方法简单［2］。
35地塞米松地塞米松可减少呼吸道内炎性因子的产生，抑制了其对黏蛋白合成分泌的刺激作用；并能与转录因子结合，使之失活，从而抑制其对炎性
基因表达的激活作用，具有较强的抗感染作用。
36几种药物的联合应用临床上常根据患者的具体情况，联合几种药物进行气道湿化，如庆大霉素加糜蛋白酶；庆大霉素加地塞米松加糜蛋白酶等等。
4效果评估
41湿化满意痰液稀薄，能顺利吸引或咳出，导管内无痰栓。
听诊无干鸣音或大量痰鸣音。
呼吸通畅，患者安静。
42湿化过度痰液过度稀薄，需不断吸引，甚至可自行喷出。
听诊痰鸣音多。
患者频繁咳嗽，烦躁不安。
43湿化不足痰液黏稠不易吸出或咳出。
听诊有干啰音。
导管内有痰痂或血痂，严重者可出现吸气性呼吸困难，血氧饱和度下降等。
5体会
持续性气道湿化使每滴液体形成均匀的雾滴，随呼吸被吸入呼吸道及肺，对气道无刺激，使气道处于近似生理湿化状态，符合人体的生理湿化，患者无任何不适感觉［3］，可有效降低痰液的黏稠度，避免形成痰痂和痰栓，避免肺部并发症的发生。
通过对28例气管切开患者给予微量泵持续气道滴注，均达到湿化满意的效果，因此，在临床工作中，我们应针对患者的不同情况，灵活运用，合理维持气道湿化，减少并发症的发生。
参考文献
［1］王育珊.急救医学.北京:高等教育出版社,2007:584.
［2］郎云琴介绍一种气道湿化的新方法.实用护理杂志，2002,18(8)：25.
［3］王龙英.改良滴注式持续气道湿化在气管切开患者护理中的应用.医学理论与实践，2011,24（3）：336.。