新生儿惊厥的临床分析与护理
小儿惊厥诊断与护理
小儿惊厥
一、概述
小儿惊厥,也称为小儿惊风,是一种儿科常见的急症。
它通常表现为突然的、不可控制的肌肉收缩,可能伴有意识丧失。
这种情况在儿童中尤为常见,特别是在幼儿和婴儿中。
惊厥可能是由多种原因引起的,包括感染、代谢紊乱、脑损伤等。
二、症状与体征
小儿惊厥的症状和体征因年龄和病因的不同而有所差异。
典型的症状包括:
1.肌肉收缩:身体或面部肌肉突然收缩,可能导致肢体僵硬或痉挛。
2.意识丧失:患儿可能突然失去意识,呼之不应。
3.眼球震颤:眼球可能固定或快速转动。
4.口吐白沫:可能有口吐白沫的现象。
5.大小便失禁:可能出现大小便失禁的现象。
三、诊断与治疗
诊断小儿惊厥需要详细的病史、体格检查以及可能的实验室和影像学检查。
治疗的目标是控制症状,找到并治疗潜在的病因。
治疗方式包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗主要包括使用抗惊厥药物如苯巴比妥、苯妥英钠等,以及根据病因使用其他必要的药物。
非药物治疗包括保持呼吸道通畅、防止舌咬伤等。
四、预防与护理
预防小儿惊厥的关键在于识别并控制潜在的病因。
家长应注意儿童的日常健康状况,及时发现并处理感染等常见病因。
同时,家长应了解惊厥的基本知识,学习如何处理惊厥发作,并保持冷静,及时采取必要的急救措施。
五、结论
小儿惊厥是一种常见的儿科急症,需要紧急处理。
了解小儿惊厥的症状、诊断、治疗和预防方法对于家长和医护人员来说至关重要。
早期识别和处理惊厥发作可以有效减少对儿童的伤害,提高治愈率。
新生儿惊厥的临床分析与护理
新生儿惊厥的临床分析与护理新生儿惊厥是新生儿时期的常见症状,任何疾病及中枢神经系统均可出现惊厥,其发生频率约占活产儿的5/1000[1]。
新生儿惊厥是新生儿期常见的急症,可产生神经系统后遗症,因此一旦发现惊厥,必须紧急寻找原因,并立即给予处理。
为降低新生儿惊厥病死率,改善预后,本研究对60例新生儿的惊厥临床观察和护理分析报告如下。
1.临床资料1.1一般资料2009年8月至2011年2月收治新生儿惊厥60例,男41例,女19例;足月儿32例,早产儿23例,过期产儿5例;体重大于4000g8例,小于2000g11例,2000-2500g41例;有异常分娩史42例,其中剖宫产18例,产钳助产9 例,臀位产6例,胎头吸引助产9例,有窒息史21例。
1.2 临床表现.1.2.1 惊厥.15例四肢呈游泳或踏车样运动;18例表现为四肢强直性伸展;17例阵挛性抽搐;10例突然发生双目凝视,两眼上翻或眼球固定,口吐白沫,肢体呈痉挛性抽搐伴呼吸暂停。
1.2.2 体温本组 4例体温不升,放入暖箱后12小时后体温升至正常过; 9例高热(>38.5);47例体温正常。
1.2.3 呼吸患儿惊厥发作时多伴呼吸减慢,偶有呼吸暂停,9例出现呼吸暂停。
1.2.4 心率高热患儿心率均增快,其中有4例心率高达170-180次/1.2.5 血氧饱和度患儿惊厥发作时多伴血氧饱和度下降至85%左右,7例患儿急剧下降至70%左右。
2 护理2.1严密观察病情,做好心电监护观察患儿的体温、呼吸、意识、眼神、瞳孔大小、前囟等情况。
维持血氧饱和度和血气在正常范围。
并做详细记录抽搐持续与间隔时间、发作类型、频度、发作恢复后情况。
2.2氧气吸入无论有无发绀,有惊厥先兆就应立即给予吸氧,惊厥发作时可提高氧浓度(6~8l/min)。
2.3 建立静脉通道应及时建立静脉通道,病情严重时可建立两个静脉通道,所需液体量在24h内平均输入,应用输液泵,速度为以3~5滴/min为宜。
新生儿惊厥的临床分析与护理
2 护理
节、 膝关节 等被动运动 。因本 例患者情况 特殊 , 发生 了低 钠血 护士掌握 低钠 血症 的临床特征 , 对
症, 所以功能锻炼往后延迟 了几天。 2 . 5 心理护理 心理支持 , 在行动 、 服务流程上做 到人性
2 . 1 术 后密切 观察
具有相关因素密切观察疴 晴变化 , 及 时评估 , 早期 防治 。 2 . 2 观察范 围 低钠血症 的临床表现 ,血尿生化指标 , 2 4 h 出入量 。补钠治疗情况 , 原 则上“ 量 出为人 ” , 依据低钠性质 , 口
服及静脉补钠 。
化护理口 ] , 此 时患者 比较悲观 , 担心恢复不好 , 要关 心体贴患 者 ,
积极 了解其心态变化 。以亲切 温和的语帮助 , 解 除其思想 负担 , 使 患者 浓氯 化钠 输注每小时 3 0 mL , 微量输液 以愉快轻松 的心理状态积极配合治疗 。同时 , 为患者和家属做 好有关 治疗 、 护理和康复的健康指导 。
3 讨论
2 - 3 补钠 的速度
泵 匀速给药 , 血钠离子浓度 升高速度 <8 m mo L / L ( 2 d ) , 血钠快 速回升可引发延髓脱髓鞘病变 。尿指标检测每周 1 2次 , 正确 采 集标本 , 以确保 数据的准确性 。 饮 食护理 : 指导 患者饮食 , 叮嘱 患者 多食高 蛋 白、 高 维生
的低钠血症可造成患者永久性神经损伤。
2 . 4 基础护理 术后加强皮肤护理 , 保持床单清洁平整 , 定 时翻身 , 按摩受压 部位 , 保持 皮肤清洁 , 预 防皮 肤破损 , 保持切
口干燥。
2 . 4 . 1 体位制 动 向患者说 明术后 为防止假体 脱位要 采
新生儿惊厥及护理(20210201203432)
新生儿惊厥及护理新生儿惊厥多但是不典型,往往体现为两眼注视,眼球震颤,脸上局部肌肉抽动,或四肢不规则的抽动。
有的仅体现为面色苍白或潮红,出汗,呼吸不规则;或呼吸暂停,皮肤紫绀。
那么新生儿又应该怎样护理呢?下面妈网百科为你讲解一下。
1、针对病因积极治疗原发病来预防。
例如癫痫病人需按医嘱服药,如果突然停药,即使是1天〜2天,都会导致癫痫抽筋的发作。
小儿高热易抽筋,及时退热可预防抽筋;缺钙会引起抽筋,所以小孩要补足钙(多吃含钙食物,必要时服葡萄糖酸钙,钙片等),同时要多晒太阳,服食鱼肝油等。
2、一旦发生全身性突然抽搐,应镇静止痉,同时马上找医生。
一般抽筋不会立即危害生命,所以不必过分惊慌,在医生到来前,应采取以下应急方法:(1 )立即将小儿平放于床上,头偏向一侧并略向后仰,颈部稍抬高,将患者领口,皮带,腰带等松解,注意不要使患者跌落地上。
(2)迅速清除口鼻咽喉分泌物与呕吐物,以保证呼吸道通畅,为防止牙齿咬伤舌,应以纱布或布条包绕的压舌板或筷子放于上下牙齿之间.并以手指掐压人中穴位及合谷穴位,以上要求必须迅速完成。
3、防止患者在剧烈抽搐时与周围硬物碰撞致伤,但绝不可用强力把抽搐的肢体压住,以免引起骨折。
新生儿惊厥怎么办惊厥发作前少数可有先兆,典型表现为突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐,严重者可出现颈项强直、角弓反张,呼吸不整、青紫或大小便失禁。
惊厥持续时间数秒至数分或更长,继而转入嗜睡或昏迷状态。
那么发现新生儿惊厥应该怎么办呢?下面妈网百科为你带来应对新生儿惊厥的一些家庭护理办法。
1 、正确的体位将宝宝的枕头撤下,保持侧躺,或平躺并使头部偏向一方。
这样的体位,不会让宝宝的舌根堵住呼吸道,并能够有效的防止宝宝呕吐导致的窒息。
爸爸妈妈需要注意,此时千万不可以给宝宝灌药,否则就会有宝宝窒息的危害。
2、保持呼吸正常将宝宝的衣领解开,用柔软的毛巾将宝宝口鼻中的分泌物擦除干净,保持宝宝的正常呼吸。
新生儿惊厥个案护理措施
新生儿惊厥个案护理措施引言。
新生儿惊厥是指新生儿在出生后28天内发生的一种癫痫样抽搐,通常是由于神经系统发育不成熟或其他疾病引起的。
新生儿惊厥是一种常见但严重的疾病,需要及时的护理和治疗。
本文将介绍新生儿惊厥的护理措施,帮助家长和护理人员更好地了解和处理这一情况。
一、观察和监测。
1. 观察抽搐的特点,新生儿惊厥通常表现为肢体抽搐、面部抽搐、眼球上翻等,家长和护理人员应及时观察抽搐的特点,以便及时报告医护人员。
2. 监测呼吸和心率,新生儿惊厥可能会导致呼吸和心率异常,家长和护理人员应及时监测新生儿的呼吸和心率情况,以便及时采取措施。
二、保持环境安静。
1. 避免刺激,新生儿惊厥时应避免刺激,如声音、光线等,以免加重抽搐。
2. 维持室内安静,护理人员应保持室内安静,避免嘈杂声音和过多人员进出,以减少新生儿的刺激。
三、保持通畅呼吸道。
1. 保持头部侧向,新生儿惊厥时,护理人员应将新生儿的头部侧向,以保持呼吸道通畅。
2. 清除口腔分泌物,如有口腔分泌物,应及时用吸引器清除,以保持呼吸道通畅。
四、及时就医。
1. 立即报告医护人员,一旦发现新生儿出现惊厥,家长和护理人员应立即报告医护人员,以便及时就医。
2. 寻求专业治疗,新生儿惊厥需要及时接受专业治疗,家长和护理人员应将新生儿送往医院,并配合医护人员进行治疗。
五、家庭护理。
1. 定期复诊,新生儿出院后,家长应定期带孩子复诊,以便及时了解孩子的病情和接受医生的指导。
2. 注意饮食和生活,家长应注意孩子的饮食和生活习惯,保证孩子的充足睡眠和营养,避免过度疲劳和刺激。
结语。
新生儿惊厥是一种严重的疾病,需要及时的护理和治疗。
家长和护理人员应及时观察和监测新生儿的情况,保持环境安静,保持通畅呼吸道,及时就医,以及在家庭护理中注意饮食和生活。
希望本文能帮助家长和护理人员更好地了解和处理新生儿惊厥的情况,保障新生儿的健康和安全。
小儿惊厥的护理及护理常规
小儿惊厥的护理及护理常规小儿惊厥是指儿童在脑部异常电活动引起的临床症状,通常表现为突然发生的意识丧失、肢体抽搐、呼吸急促等。
对小儿发生惊厥的患者,护理和护理常规起着非常重要的作用,下面就对小儿惊厥的护理及护理常规进行详细介绍。
1.护理目标:a)及时控制患儿的抽搐,防止进一步损害;b)确保患儿的安全;c)维持呼吸道通畅;d)保护患儿的头部免受撞击伤害;e)安抚患儿及家长,减轻焦虑和恐惧。
2.护理过程:a)监测和记录:监测患儿的心率、呼吸、体温等生命体征,并及时记录。
监测抽搐的频率、持续时间和类型。
b)给予适当的护理环境:保持室内安静、温暖,避免刺激,保持空气流通,检查床位的安全性。
c)保持呼吸道通畅:将患儿转到侧卧位,头部稍微侧向,以防止舌头后坠。
使用护士护理所学的抬头扩张方法以保持呼吸道通畅。
d)防止患儿受伤:移除患儿周围可能导致伤害的物品。
在抽搐过程中使用垫子或软枕头作为支撑,以保护患儿头部不受撞击。
e)护理期间的观察:观察是否有改变意识、呼吸困难、精神状态改变等不良症状。
观察静脉或肌肉注射药物是否有反应。
3.护理常规:a)安抚和舒缓患儿及家长情绪:护士需要与患儿的家属互动,详细解释发生的过程及预后,以减轻家长的恐惧和焦虑。
b)促进患儿的休息:护士应尽量减少不必要的干扰和刺激,为患儿创造良好的休息环境,以帮助患儿更快地恢复。
c)提供合理的营养:根据患儿的年龄和需求,提供适宜的饮食,保持充足的液体摄入,以促进患儿的营养状况和身体恢复。
d)进行药物治疗:根据医嘱使用适当的抗癫痫药物,将药物正确准确地给予患儿,并记录用药情况和效果。
e)教育患儿家长:对患儿的家长进行护理教育,包括患儿的病情、护理知识、药物使用方法、应急处理方法等,并指导家长加强患儿的预防措施。
小儿惊厥需要及时有效的护理和护理常规,以减少不良症状的发生和防止患儿受到进一步的伤害。
护士需要具备相关的护理知识和技能,并与其他医疗团队成员密切合作,共同为患儿提供全面的护理服务。
新生儿惊厥42例临床分析和护理
况及有无先兆惊厥 的情 况。维持血 气和p H值在正常范 围。详 细 记录抽搐 持续与间隔时间、发作类型、频度 、发作恢复情况 。
2 2 氧气 吸人 .
入 院 日龄 : ≤3 2 例 , 4~7 7 ,8 1 d 例 , 1 ~ 2 d 0 d 1 d例 ~ 44 5 8 l
例 。男 婴2 例 ,女婴 1 N ,男女 比例 1 8: 。胎 龄 :<3 周 7 S . 1 7
输 液 6 ~8ml k ・ )以 减 轻 脑 水 肿 。 0 0 /(g d , 2 4 惊 厥 发 作 时 的 护 理 .
本组研究表明 ,缺氧缺血性脑病( E为新生儿惊厥 的首位 HI )
原因 ,HI 9 ,占4 .4 E1例 5 2 %,其 中l例于 生后l 1 d内惊厥发作 , 2 d ~3 发作 7 ,3 后 发作 1 ;颅 内出血(cH) 新生儿 惊厥 例 d 例 i 为
l N ,3 O 7~4 周 3 例 ,>4 周 2 。 出 生 体 重 : <2 0 g 例 , 1 0 1 例 50 8 2 0 ~4 0 g 2 ,>4 09 例 。 50 00 3例 00 2 12 围 生 期 因素 .
无论有无 发绀 ,有惊厥 先兆就应立 即给予吸 氧 ,惊厥 发作 时应提高 氧浓度( ~8 / n 6 L mi) 2 3维持静脉通道 ,保 证输液畅通 .
产 妇 妊 高征 5 ;产 前 感 染 4 。 例 例 13 惊 厥 病 因及 发作 日龄 .
及时建立静 脉通道 ,以便 于抢救 时用 药 ,最好使用静 脉 留
置针 ,以防止抽搐 或搬动患儿 时针头滑脱 ,输注针剂 时不可漏 出血管 外 ,否则 可导致局部组 织坏 死 ,严格控 制输液速度 ,将 所需液体量在2 h 4 内平均输入 , ~5 mi为宜 。出生后前3 以3 N/ n d
惊厥患儿的护理
【辅助检查】 1.血生化检查 2.脑脊液检查 3.眼底检查 4.其他检查
【辅助检查】 1.血生化检查 2.脑脊液检查 3.眼底检查 4.其他检查
第二节 惊厥患儿的护理
【护理问题】
1.有窒息的危险 与惊厥发作、意识障碍、喉痉挛有关。 2.有受伤的危险 与惊厥发作时意识丧失有关。 3.体温过高 与感染有关。
心率过速或过缓 瞳孔扩大或缩小 皮肤颜色根据不同毒物出现潮红、发绀、黄疸等。 消化系统表现流涎、急性腹痛、腹厥患儿的护理
【临床表现】
1.典型表现 2.不典型表现 新生儿及小婴儿惊厥表现不典型。 3.热性惊厥 典型特点
第二节 惊厥患儿的护理
第二节 惊厥患儿的护理
【护理措施】 1.控制惊厥 2.防止外伤 3.病情观察
第二节 惊厥患儿的护理
【健康教育】
1.向家长详细解释患儿病情、治疗、护理及预后,教会家 长预防惊厥及急救处理措施。 2.经常和患儿家长交流,解除其焦虑和自卑心理,增强战 胜疾病的信心。 3.要求家长定期门诊随访, 4.指导患儿增强体质锻炼,提高机体免疫力,按季节增减 衣服,预防各种上呼吸道感染。
第二节 惊厥患儿的护理
【临床表现】
神经系统表现惊厥、昏迷、狂躁。 呼吸系统表现呼吸缓慢或急促,喉头水肿,肺水肿。 呼气及吐出物有特殊气味
①引起异味的物质:乙醇、松节油、樟脑、氨水、汽油 ②呼气有蒜臭味物质:有机磷、无机盐和砷等 ③ 苦杏仁味物质:氰化物和含氰苷果仁等
第二节 惊厥患儿的护理
【临床表现】
新生儿惊厥的临床分析与护理
新生儿惊厥的临床分析与护理新生儿惊厥是指0-28天内的婴儿出现间歇性、短暂的全身肌肉抽搐或抽搐强烈,并伴有意识障碍的症状。
本文将对新生儿惊厥的临床表现、病因、诊断和护理措施进行详细分析。
一、新生儿惊厥的临床表现新生儿惊厥的临床表现多种多样,但最典型的症状是突然出现的肌肉强直性抽搐。
抽搐的部位可能是面部、颈部、四肢和躯干。
抽搐时可以伴随面色苍白、呼吸急促、心率变快等表现,并且在抽搐过程中婴儿的意识水平会出现不同程度的改变。
二、新生儿惊厥的病因新生儿惊厥的病因可能是多种多样的,包括:1. 低血糖:新生儿血糖水平低于正常范围时,会导致脑细胞无法正常运作,从而引发抽搐。
2. 高胆红素血症:新生儿黄疸较重时,胆红素积聚可能对中枢神经系统造成损伤,导致惊厥发作。
3. 脑缺氧:新生儿因窒息、窘迫、窒息性病变等原因导致脑缺氧时,也可能出现惊厥症状。
4. 高钙血症或低钙血症:血钙水平异常可能干扰神经细胞的正常功能,引发抽搐。
5. 感染:新生儿感染(如脑膜炎、脑炎等)也是惊厥的常见原因之一。
三、新生儿惊厥的诊断新生儿惊厥的诊断需要综合考虑患儿的临床表现、病史、体格检查和相关实验室检查。
常用的检查项目包括:1. 血糖测定:用于排除低血糖引起的抽搐。
2. 血钙测定:判断是否存在高钙血症或低钙血症。
3. 血胆红素测定:评估是否存在高胆红素血症。
4. 脑电图(EEG):可以帮助评估脑电活动是否异常。
5. 脑成像检查(如脑CT或MRI):排除脑结构异常等器质性病变。
四、新生儿惊厥的护理措施针对新生儿惊厥的护理,主要包括以下几个方面:1. 紧急处理:在惊厥发作时,要确保患儿的安全,避免意外伤害。
将患儿放置在柔软、平坦的表面上,并保持通畅的呼吸道。
2. 监测:密切观察患儿的生命体征,如血压、心率、呼吸等。
定期记录惊厥的发作时间、持续时间和特点,并及时向医生汇报。
3. 给予药物治疗:根据医生的建议,有选择地使用抗惊厥药物,如苯巴比妥钠等。
新生儿惊厥的病因分析及急救护理
新生儿惊厥的病因分析及急救护理病因分析新生儿惊厥是指出生后1个月内的婴儿突然发作抽搐,往往是由于中枢神经系统的异常引起的。
病因复杂,可以与新生儿相关的许多疾病有关,包括:1.低血糖:新生儿的胰岛素分泌较高,如果没有足够的营养、低血糖药物,就会导致低血糖,从而引起惊厥。
2.缺氧:缺氧是指供氧不足,可以由于一系列原因,如分娩过程中窒息或胎盘早剥等引起。
3.脑出血:脑出血是指脑血管破裂导致血液流出到脑部组织。
4.脑炎或脑膜炎:脑炎是指脑部发炎,而脑膜炎是指脑膜发炎,这两种病会导致脑功能异常。
5.其他病因:如胎儿期感染、先天性疾病、药物或毒物过量等。
急救护理新生儿惊厥是一种紧急情况,及时的急救护理可以救助人命。
急救记录在进行急救前,请记录以下信息:1.抽搐的时间2.抽搐的起因3.抽搐的持续时间4.抽搐的症状,如身体僵直、手脚痉挛等5.婴儿是否喘不过气急救步骤急救过程如下:1.确定呼吸道是否通畅:如果婴儿呼吸急促或喘不过气,需要让婴儿保持舒适的姿势,保护其呼吸道,以免呼吸困难。
2.给婴儿翻身:如果婴儿在一侧抽搐,需要翻身,以避免呕吐物误吸,导致气道阻塞。
3.不要阻止抽搐:不要试图用力约束婴儿的身体,不要试图阻止抽搐,因为这样可能会导致伤害。
4.保持婴儿安全:将婴儿放在柔软的表面,保护其头部,避免其跌落受伤。
5.联系医生:在婴儿抽搐之后,应立即联系医生,并告诉医生有关抽搐的情况。
诊断和治疗治疗新生儿惊厥的方法取决于原因。
医生可能会采用以下方法:1.给婴儿补充营养:如果低血糖是引起抽搐的原因,医生会给婴儿补充营养,以恢复正常血糖水平。
2.给婴儿输氧:如果缺氧是引起抽搐的原因,医生会给婴儿输氧,以帮助婴儿恢复正常呼吸。
3.给婴儿使用抗病毒或抗生素药物:如果脑炎或脑膜炎是原因,医生会给婴儿使用抗病毒或抗生素药物,以抵抗病毒或细菌。
4.给婴儿镇静药:如果抽搐威胁到婴儿的生命,医生会给婴儿使用镇静药,以使其放松,停止抽搐。
新生儿惊厥护理措施
新生儿惊厥护理措施1. 简介新生儿惊厥是指在出生后28天内,偶尔或持续性地发生的、全身肌肉一过性不自主的阵发性抽搐。
它可能是由多种病因引起的,如中枢神经系统异常、代谢紊乱、脑缺氧等。
对于新生儿惊厥的护理措施十分重要,本文将介绍一些常见的护理措施。
2. 护理措施2.1 观察和监测观察和监测是新生儿惊厥护理的基本环节。
护理人员应对患儿进行密切观察,包括抽搐的频率、持续时间和特点等。
同时,还应监测患儿的体温、心率、呼吸等生命体征的变化,以及发现其他不正常症状。
2.2 给予药物治疗在医生的指导下,根据具体情况可能会给予新生儿药物治疗。
常用的药物包括抗惊厥药物,如苯妥英钠和丙戊酸钠等。
护士要掌握药物的使用方法和剂量,合理给药,并注意观察患儿的反应和不良反应。
2.3 维持气道通畅新生儿惊厥时,抽搐会使婴儿肌肉紧张,可能导致气道阻塞。
护理人员应定期检查气道通畅情况,并采取相应措施保持气道畅通。
如果发现气道阻塞,应立即采取清除气道分泌物,保持头部正中位,以免阻塞气道。
2.4 给予护理品为了保持患儿的舒适,并减少外界刺激,护理人员可以给予合适的护理品。
例如,可以使用柔软的婴儿床垫和枕头,避免使用刺激性强的洗涤剂和洗衣粉来清洁婴儿的衣物和床上用品。
2.5 维持液体和电解质平衡新生儿惊厥可能伴随着代谢紊乱,因此护理人员需要密切监测患儿的液体和电解质平衡。
如果患儿出现脱水或电解质紊乱的情况,应及时补液并平衡电解质。
2.6 给予适当的营养支持对于新生儿惊厥患儿,护理人员应给予适当的营养支持。
根据患儿的具体情况,可能需要调整进食方式、营养成分的比例以及进食的频率和量。
2.7 心理护理新生儿惊厥对患儿和家庭都是一种心理压力。
护理人员需要给予患儿和家庭足够的关心和支持。
可以通过与家属交流,解答他们的疑问,提供相关的教育materials,并帮助他们缓解焦虑和恐惧情绪。
2.8 定期复查和随访对于新生儿惊厥患儿,在完成急性期的治疗后,需要定期复查和随访。
新生儿惊厥的护理方法
新生儿惊厥的护理方法
一、概述
父母都希望自己的宝宝健康快乐地成长,但是由于这样或那样的原因,很多宝宝在出生后会患上各种各样的疾病,不但给宝宝的身体带来伤害,也会给父母带来很大的精神压力,比如新生儿惊厥,新生儿惊厥是一种严重影响新生儿健康的疾病,是由多种因素所致的中枢神经系统功能失常的一种症状,如果不及时治疗就会给宝宝的正常发育带来伤害。
二、步骤/方法:
1、新生儿惊厥一定要到正规的医院儿科进行专业的检查,明确病因,然后进行对症治疗,父母千万不要麻痹大意自行处理,盲目用药,或用一些土方、偏方,以免给孩子造成无法挽回的伤害。
2、在配合医生治疗的同时,父母一定要精心照顾宝宝,密切观察宝宝的身体变化和意识变化,如果发现有异常现象,例如四肢、眼部等出现异常运动等时,一定要引起重视,及时向医生反映。
3、在发现孩子有惊厥的情况后,很多家长会紧张害怕,不知所措,延误孩子的治疗,所以这时作为家长一定要冷静,可以先把孩子放到平坦的床上,使其头偏向一侧,并解开衣领,以保持呼吸畅通,情况稳定后马上就医。
三、注意事项:
孩子在发生惊厥后,家长朋友一定要理智地对待,平时多学习些
护理常识,以便于在紧急情况下做出正常的救治,另外要及时送到正规的医院进行治疗。
新生儿惊厥症状和护理
新生儿惊厥症状和护理
一、概述
孩子如果发生高热惊厥这种现象大人千万不要惊慌,一定要保持镇静,这个时候不可以使劲儿的摇晃孩子,也不可以大声地呼喊孩子,应当让孩子平静地躺在床上,可以使用拇指对孩子的人中穴进行按压,当然由于大人的手劲非常大,按下的时候绝对不可以很用力,要不然有可能导致孩子骨折。
高热惊厥多数情况下是发生在6个月到4岁左右的孩子身上,一般孩子4岁过后高热惊厥就不容易发生。
二、步骤/方法:
1、孩子有高热惊厥这种现象,休息的环境必须保持安静,一定
要避免一切的外界不良刺激,高热惊厥发作的过程当中可以选择一根筷子缠上纱布,然后让孩子咬着,这样才不至于发病的过程当中孩子将自己的舌头咬到。
2、有的孩子高热惊厥发作的过程当中可能会呕吐,或者是呼吸
道有很多分泌物流出,在这种情况下应当让孩子的头部偏向一侧,这样才有利于呕吐物或者是分泌物排出,从而能够避免这些呕吐物或者是分泌物造成呼吸道堵塞,从而导致窒息。
3、孩子高热惊厥除了以积极应之外,就是立即送到医院去治疗。
千万不可以在孩子高热惊厥发生的时候胡乱用药,一定要积极到医院去查明导致高热惊厥的原因,然后针对病因进行治疗。
三、注意事项:
需要注意,大约有40%的高热惊厥的孩子疾病会复发,复发的主要因素就是身体发热或者是身体感染病灶,所以说想要预防高热惊厥平时一定要积极预防身体发热,特别是重点对感冒进行预防。
惊厥患儿的临床护理
惊厥患儿的临床护理惊厥是指由于神经细胞异常放电引起全身或局部肌群突然发生不自主的收缩,常伴有意识障碍的一种神经系统功能暂时紊乱的状态。
是儿科常见的急症,多见于婴幼儿。
由于小儿大脑皮层发育尚未完善,神经髓鞘未完全形成,因此较弱的刺激也能在大脑皮层形成强烈兴奋灶并迅速泛化,导致神经细胞突然大量、异常、反复放电。
1护理评估1.1 健康史小儿惊厥可由感染性疾病和非感染性疾病所致,感染性疾病可分颅内感染(各种病原体引起的脑膜炎、脑炎及脑脓肿等)和颅外感染(各种感染引起的高热惊厥、中毒性脑病等),以热性惊厥最常见;非感染性疾病可分颅内疾病(原发性癫痫、颅内占位性病变、颅脑损伤、脑畸形等)和颅外疾病(代谢性疾病如低血钙和低血糖等、缺氧缺血性脑病、各种中毒、心、肾衰竭、Reye综合征等)。
应注意询问患儿出生史、喂养史、感染及传染病史、中毒史、既往发作史。
高热惊厥和癫痫既往可有类似的发作病史。
1.2 临床表现1.2.1 抽搐(1)典型表现:发作时患儿突然意识丧失,全身肌群不自主、阵挛性或强直性收缩,头向后仰,两眼凝视,牙关紧闭,影响呼吸时面色发绀。
或为不同肌群交替收缩,肢体有节律的抽动。
口吐白沫、尿失禁常见于癫痫大发作。
(2)局限性抽搐:新生儿及小婴儿惊厥发作多不典型,如表现为面部、肢体局灶或多灶性抽动,或表现为突发瞪眼、咀嚼、流涎、青紫、呼吸暂停。
惊厥发作时间不等,可持续数秒至数分钟或更长。
1.2.2 惊厥持续状态指惊厥发作持续30分钟以上或反复惊厥发作间歇期意识不能完全恢复者称惊厥持续状态。
惊厥持续发作导致体内耗氧过多,可引起缺氧性脑水肿、脑损伤甚至死亡。
1.3 治疗要点惊厥发作时首要处理是迅速控制惊厥,保持呼吸道通畅,防止因缺氧引发脑水肿。
缺乏急救药物时可针刺人中、百会、十宣、合谷等穴止惊,有条件时选用止惊药(如地西泮、苯巴比妥、10%的水合氯醛、苯妥英钠等),首选地西泮,新生儿首选苯巴比妥。
祛除病因是控制惊厥的根本措施。
新生儿惊厥的观察及护理分析
新生儿惊厥的观察及护理分析目的:研究新生儿惊厥的临床治疗及护理效果分析。
方法:将我院84例患有惊厥的新生儿随机分为两组,每组42例,分别是对照组与观察组。
对照组采用常规治疗和护理的方案,观察组采用常规治疗加综合性护理的方案,对比其临床效果。
结果:观察组的总有效率为92.86%,住院时间为(5.5±1.2)d;对照组的总有效率为76.19%,住院时间为(9.1±1.9)d,两组患者比较均有明显差异,具有统计学意义。
结论:综合性护理可以有效的改善患者的周边治疗环境,缓解患儿治疗过程中的疼痛程度等不良刺激,辅助于临床治疗具有较好效果,最值得临床推广应用。
标签:新生儿惊厥苯巴比妥本次研究选取我院2011年1月到2013年1月在我院出生的84例出现惊厥的新生儿對其使用常规治疗联合综合性护理的治疗效果观察,现总结为如下:1 资料与方法1.1一般资料选取2011年1月到2013年1月的84例患有惊厥的新生儿随机分为对照组和观察组,每组42例,对照组采用常规治疗联合常规护理方案;对照组采取常规治疗联合综合化护理方案。
对照组男27例,女15例;发病时间:3d内为28例,4~7d为5例,7d以上为9例;新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)22例,新生儿颅内出血5例,中枢神经系统感染6例,原因不明惊厥3例,其他6例。
观察组男28例,女14例;发病时间:3d内为28例,4~7d为5例,7d以上为9例;新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)20例,新生儿颅内出血6例,中枢神经系统感染5例,原因不明惊厥2例,其他9例。
两组患者的性别、年龄、病程、临床症状等各方面无明显差异(P>0.05),无统计学意义,具有可比性。
1.2 临床症状及体征大部分患儿惊厥突然发作,伴有意识丧失,头部向后倾仰,双眼球凝视、可出现上翻或斜视的状态,面部和四肢肌肉发生强直性或痉挛性抽动,严重的患儿可有口吐白沫和大小便失禁。
少数患儿在惊厥发作前有惊跳、抖动、发呆等先兆症状。
新生儿惊厥病人的护理
紧急处理
保持宁静和安静的环境,避免过度刺激 。
药物治疗
药物治疗
使用抗惊厥药物进行急性治疗 ,如苯巴比妥钠。 根据医嘱给予儿童用抗癫痫药 物进行长期治疗,以预防再发 和降低发作频率。
教育与支持
教育与支持
向家长提供关于新生儿惊厥的相关知识 和护理技巧的教育。 提供心理支持,帮助家长应对他们可能 面临的情绪和压力。
康复护理
康复护理
因惊厥而引起的发育和神经功能障碍需 要进行康复护理。
制定康复计划,包括物理治疗、语言治 疗和职能训练等。
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新生儿惊厥病 人的护理
目录 护理准备 监测和评估 紧急处理 药物治疗 教育与支持 并发症预防 护理计划 家庭护理指导 康复护理
护理准备
护理准备
儿童医院走廊、护理室、检查室、 治疗室等地的灯光要柔和,避免刺 激。 温度要适宜,避免过冷或过热。
护理准备
准备吸引新生儿注意力的玩具或物品源自 以分散他们的注意力。并发症预防
并发症预防
注意预防并发症,如窒息、颅内压 增高和脑损伤等。 定期进行复查和评估,以及随访儿 童的发育和神经功能。
护理计划
护理计划
根据婴儿的具体情况和护理需求制定个 性化的护理计划。
注重婴儿的营养和生长发育,提供良好 的护理环境。
家庭护理指导
家庭护理指导
向家长提供关于日常护理、饮 食和预防措施的指导。 鼓励家长保持积极的态度,与 医护人员紧密合作,定期复查 婴儿的健康状况。
监测和评估
监测和评估
定期监测新生儿的体温、呼吸 、脉搏和血压等生命体征。 注意观察婴儿的普通行为,如 表情、姿势和动作,以发现异 常迹象。
监测和评估
使用专业设备和仪器对新生儿进行电生 理监测,以获取更详细的信息。
新生儿惊厥护理PPT
目录 简介 新生儿惊厥的症状及护理 预防新生儿惊厥的方法 总结
简介
简介
什么是新生儿惊厥:指新生儿 在出生后28天内发生的一种突 然发作的脑功能异常现象。 发生原因:可能与新生儿脑部 发育不完全、低血糖、低血钙 等因素有关。
简介
儿童一般应控制病程在1分钟内:新生 儿在惊厥发作时,家长或护士要及时采 取措施阻止发作继续持续,避免出现严 重后果。
家长和护士应了解新生儿惊厥 的症状及护理方法,提前了解 并预防新生儿惊厥的发生。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ结
如果发现新生儿发生惊厥,应按照正确 的护理方法进行处理,并及时就医。
通过生活护理、营养及定期体检等方法 来预防新生儿惊厥的发生。
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新生儿惊厥的 症状及护理
新生儿惊厥的症状及护理
症状表现:发生突然,表现为 肢体抽动、眼球上翻、口吐白 沫等。
护理措施:将患儿放在安全的 地方,保持呼吸道通畅,保持 周围环境安静,不要过度刺激 患儿,观察发作的持续时间和 症状的发展。
新生儿惊厥的症状及护理
前往医院就诊:如果发作时间超过3分 钟或出现呼吸困难等紧急情况,应立即 拨打急救电话并前往医院就诊。
预防新生儿惊 厥的方法
预防新生儿惊厥的方法
注意生活护理:保持室内空气 流通,避免给婴儿使用过多护 肤品,保持婴儿床的干净整洁 。
注重营养:合理搭配婴儿的饮 食,保证婴儿摄入足够的营养 物质。
预防新生儿惊厥的方法
定期体检:定期带婴儿去医院进行体格 检查,及时发现问题并进行干预。
总结
总结
新生儿惊厥是一种突然发作的 脑功能异常现象,需要及时采 取护理措施。
新生儿惊厥诊断与处理
新生儿惊厥诊断与处理新生儿期是婴儿生命发展过程中最重要的一个阶段,而婴儿发生惊厥是极为严重的疾病。
惊厥是指由于脑功能异常导致的全身痉挛的症状,而新生儿惊厥则是指在新生儿期发生的惊厥症状,发生率非常高。
因此,对新生儿惊厥症状的早期诊断及及时处理,具有非常重要的意义。
新生儿惊厥的定义新生儿惊厥一般是指在新生儿期产生发作性躁动或惊厥引起的全身性抽搐,抽搐通常出现在临床的前两周。
由于新生儿的脑部发育还不完全,对一些外界刺激反应过分敏感导致产生惊厥。
新生儿惊厥的发生原因新生儿期的惊厥发作原因很多,其中最常见的原因是缺氧、缺钙、缺糖、感染及颅内出血等。
此外,新生儿神经系统自身的发育不足,对外界刺激反应过于敏感,也是惊厥发生的主要原因。
新生儿惊厥的症状新生儿惊厥发作的症状一般有以下几个方面:全身痉挛抽搐、肢体强制性屈曲、面部抽搐、口唇发绀等等。
当然,这并不是所有新生儿惊厥的发作症状都是相同的,有些症状可能会出现,而有些则可能不会。
新生儿惊厥的诊断在诊断新生儿惊厥时,需要注意以下几个方面:1.询问产前、产后过程,包括分娩难产、麻醉过程等;2.详细询问病史,包括感染史、家族病史、服药史等;3.对患儿进行体格检查,如评估神经系统存在异常、感染等;4.进行必要的实验室检查,如血糖、电解质、血细胞比法等。
新生儿惊厥的处理新生儿惊厥发作后,我们需要及时采取适当的治疗措施,以减轻症状,降低风险。
下面是几点处理原则:1.检查过程中,确保患儿呼吸道通畅。
2.控制惊厥抽搐,采取药物措施如:地西泮、苯巴比妥、频哌酮等药物,降低惊厥后遗症。
3.对于有原因引起的惊厥,及时治疗干预,如低钙血症、感染等。
4.针对性治疗,如引起惊厥的脑血管病变,及时施行手术治疗等。
新生儿惊厥症状在新生期很常见,但是,如果不及时发现和处理,可能会造成更严重的后果。
因此,对于这种情况,及时的诊断和治疗显得尤为重要。
希望本篇文章对您有所帮助,如有需要可以咨询专业的医生。
小儿惊厥的诊治观察与护理
小儿惊厥的诊治观察与护理惊厥是全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,常伴意识障碍这种神经系统功能暂时紊乱,神经细胞异常放电的现象,大多由于过量的中枢神经性冲动引起,亦可由于末梢神经肌肉刺激阈的降低。
小儿惊厥为儿科常见的急性病之一。
临床上对惊厥病患者应及时处理,否则如耽误时间,将导致患儿的脑部缺氧,脑水肿,脑病,甚至呼吸衰竭死亡。
本人从事临床工作十余年,对此症见识较多,在治疗观察上有不少的体验,现归纳如下:一病因1、婴幼儿的发育未成熟;2、婴幼儿脑组织的化学成份如类脂质,氨基已糖,水和电解质的分布以及酶的活性等都与发育成熟的脑细胞有所不同,脑组织的耗氧量亦较高。
3、婴幼儿其某些特殊疾病如产伤,脑发育畸形等可引起惊厥。
免疫机能低。
5、感染性:如1)颅内感染:细菌、病毒、寄生虫等引起脑膜炎、脑炎、脑脓肿等。
2)颅外感染:如高热惊厥,年幼儿的任何突发高热的颅外感染均可能引起惊厥,其发病率均约2%~8%。
)中毒性脑病:急性感染过程中可出现类似脑炎的表现,但非病原体直接侵入脑组织,而克能是与感染中毒,人体对病毒的过敏反应,缺氧、脑充血水肿、小血管为膜细胞肿胀造成局部缺血性坏死的多种因素有关。
6)非感染性:如颅内疾病,颅外疾病包括:代谢性、中毒性、心源性、肾源性。
二惊厥的特征惊厥:(1)全身性强直一阵挛性抽搐:躯干及四肢对称性抽动,眼球上斜固定,呼吸暂停,面色苍白或发绀,意识丧失。
(2)强直性抽搐:全身及四肢肌张力增高,上下肢伸直,前臂旋前,足跖屈,有时呈角弓反张状。
见于破伤风,脑炎或脑病后遗症。
(3)限局性抽搐:一侧眼轮匝肌、面肌或口轮匝肌抽动,或一侧肢体抽动,或手指脚趾抽动,或眼球转动,眼球振颤或凝视,或呼吸肌痉挛抽搐,以致呼吸运动减慢,呼吸节律不均匀或呼吸停止,表现阵发性苍白或发绀。
以上抽搐多见于新生儿或幼小婴儿。
限局性抽搐如恒定不变,有定位意义。
惊厥时间和发作次数:发作数+秒钟或数分钟,一般为单纯性高热惊厥。
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新生儿惊厥的临床分析与护理
新生儿惊厥是新生儿时期的常见症状,任何疾病及中枢神经系统均可出现惊厥,其发生频率约占活产儿的5/1000[1]。
新生儿惊厥是新生儿期常见的急症,可产生神经系统后遗症,因此一旦发现惊厥,必须紧急寻找原因,并立即给予处理。
为降低新生儿惊厥病死率,改善预后,本研究对60例新生儿的惊厥临床观察和护理分析
报告如下。
1.临床资料
1.1一般资料
2009年8月至2011年2月收治新生儿惊厥60例,男41例,女19例;足月儿32例,早产儿23例,过期产儿5例;体重大于4000g8例,小于2000g11例,2000-2500g41例;有异常分娩史42例,其中剖宫产18例,产钳助产9 例,臀位产6例,胎头吸引助产9例,
有窒息史21例。
1.2 临床表现.
1.2.1 惊厥.15例四肢呈游泳或踏车样运动;18例表现为四肢强直性伸展;17例阵挛性抽搐;10例突然发生双目凝视,两眼上翻
或眼球固定,口吐白沫,肢体呈痉挛性抽搐伴呼吸暂停。
1.2.2 体温本组 4例体温不升,放入暖箱后12小时后体温升至正常过; 9例高热(>38.5);47例体温正常。
1.2.3 呼吸患儿惊厥发作时多伴呼吸减慢,偶有呼吸暂停,9例
出现呼吸暂停。
1.2.4 心率高热患儿心率均增快,其中有4例心率高达170-180
次/
1.2.5 血氧饱和度患儿惊厥发作时多伴血氧饱和度下降至85%
左右,7例患儿急剧下降至70%左右。
2 护理
2.1严密观察病情,做好心电监护
观察患儿的体温、呼吸、意识、眼神、瞳孔大小、前囟等情况。
维持血氧饱和度和血气在正常范围。
并做详细记录抽搐持续与间隔
时间、发作类型、频度、发作恢复后情况。
2.2氧气吸入
无论有无发绀,有惊厥先兆就应立即给予吸氧,惊厥发作时可提高氧浓度(6~8l/min)。
2.3 建立静脉通道
应及时建立静脉通道,病情严重时可建立两个静脉通道,所需液体量在24h内平均输入,应用输液泵,速度为以3~5滴/min为宜。
出生后前3d输液60~80ml/(kg·d),以减轻脑水肿。
2.4 病情观察
置患儿于抢救台或暖箱内,以便于观察,用监护仪监护生命体征,注意呼吸节律及快慢变化以及是否反复出现呼吸暂停。
密切观测体温,体温低者适当调高箱温或台面温度,发热者可给予温水擦浴或
头部使用冰袋。
严密观察惊厥发生的频率和持续时间及惊厥发作的类型。
注意惊厥时患儿面色、意识状态、肌张力变化及是否有尖叫、
凝视,前囟是否膨隆以及瞳孔变化,注意呕吐及呕吐物性质。
2.5 做好家长的心理护理
主动细致地向家长解释患儿病情及预后,消除家长焦虑不安、悲观失望的不良心理,帮助家长树立信心,积极配合治疗,以提高患
儿的治愈率。
3.讨论
新生儿惊厥是中枢神经系统疾病或功能失常的一种临床表现,是新生儿期常见症状之一,可对不成熟的大脑造成损伤,同时也是新生儿死亡的原因之一。
引起新生儿惊厥的病因很多,积极寻求惊厥发生病因,是进行特殊治疗和估计预后的关键,窒息后hie和ich 是新生儿惊厥最主要的原因,其次是低钙血症、低血糖和败血症等。
本组资料分析显示,新生儿惊厥的主要病闲是hie,其次是ich,常于生后12~24h发病,
与文献忙[2]报道相符,表明窒息和产伤是新生儿惊厥的首要原因。
病因诊断必须详细了解围生期情况,结合患儿胎龄、出生体质量,必要时进行实验室检查及脑ct检查,ct扫描是诊断脑损伤的可靠指标。
本组资料ct检查存在异常44例,占73.33%。
生后l 周内惊厥主要是继发于围生期窒息,并可导致脑功能及结构上的缺氧缺血性损伤。
约有0.2%~0.4%的足月儿和60%早产儿或小于
胎龄儿有围生期窒息史,其中10%~60%死于新生儿期,25%的存活儿可致永久性脑损害,如脑瘫、癫痫、智力低下及听力障碍等临床后遗症[3]。
故加强围产期保健,定期进行产前检查,及早发现胎儿宫内窘迫,提高助产技术,建立高危孕妇及新生儿监护,从而减少hie和ich的发生,对预防新生儿惊厥,提高新生儿生存质量具有重要意义。
惊厥又可造成患儿通气障碍和氧、能量的大量消耗,从而进一步加剧了患儿的脑损伤[4]。
故新生儿惊厥的护理同样重要。
预防新生儿惊厥的发生惊厥的本身影响新生儿期大脑的发育,惊厥容易导致奶汁反流引起误吸。
护理工作中,减少或消除惊厥的诱发因素,而一旦惊厥发生,要迅速控制惊厥,保持呼吸道的通畅,避免惊厥继发的缺氧导致的脑损伤。
新生儿惊厥在新生儿期较常见并危害极大,反复发作可导致脑细胞的损伤并留有神经系统后遗症。
通过对本组患儿的正确护理和治疗,早诊治、及时有效地控制惊厥的发作、纠正低氧血症,可明显提高治愈率和减少发复发作的可能,从而降低神经系统后遗症的发生率。
护理过程中,详细记录为,重视基础护理,保证营养供给和有效吸氧,可促进康复;另外做好家长的心理护理,能使更多患儿得到最佳治疗,提高生存质量。
从而尽最大可能降低患儿病死率及神经系统后遗症的发生率。
参考文献
[1]金汉珍,黄德珉,宫希吉等实用新生儿[m]第2版.北
京:人民卫生出版社,1997:201-204.
[2]徐瑞蜂,易彬.何莉。
新生儿惊厥59例病因分析[j]中国小儿急救医学.2007.2(1):58—59.
[3]张家骧,魏克伦,薛辛东.新生儿急救学【m】.北京:人民卫生出版社.2002:614--623.
[4]冯明德,施晓晴新生儿缺氧缺血性脑病惊厥80例临床及预后分析[j]新生儿科杂志,1998,13(6):265-265.
作者单位:450000郑州市儿童医院。