交变电磁场治疗神经衰弱症的双盲对照研究
经颅低频交变电磁刺激在睡眠障碍治疗中的应用价值分析
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2 0 1 4年 7月
第 1 3卷N KANG
J u l y 2 01 4 Vo 1 . 1 3 No . 7
经 颅低 频 交变 电磁 刺 激 在 睡 眠 障 碍 治 疗 中 的应 用价 值 分 析
王 磊
表 1 两 组 疗 效 比较
睡眠障碍是 临床 中常见的一种病症 , 以睡眠量不正常为 主要 临床 表
现, 其中长期失眠会 导致大脑功能紊乱 , 并对身体造成多种危 害 , 严 重影
响身心健康。对于睡眠障碍的治疗临床方法较多 , 我 院近年来 采用经颅 低频交变电磁刺激治疗 睡眠障碍 取得较满意疗效 , 现分析报告如下 。
观察组和对照组治疗期 间具无 不 良事件发生 ,两组 患者 均可耐受 ,
均完成足疗程治疗 。 3 讨论
眠障碍等患者 。将所有患者采用 双盲法按 1 : 1 比例分为观察 组和对 照
组, 各 3 O例患者 , 观察组男性 1 4例 , 女性 1 6例 , 年龄 2 3 ~ 6 7岁 , 平均 年
结论 : 经 颅 低 频 交 变电磁 刺 激在 睡 眠 障碍 治疗 中的 应 用 可 明 显提 高 疗效 , 值 得推 广 。
【 关键词 】 低 频交变电磁刺激 【 中图分类号 】 R4 5 4
睡眠障碍 【 文献标识码 】 A 【 文章编号 】 1 6 7 1 — 5 1 6 o ( 2 0 1 4 ) o 7 — 0 0 4 6 - 0 1
参考 文献
…李 茜, 李新艳 , 朱宏. 经颅低频 交变电磁刺激 治疗睡眠 障碍 3 0例分析 U ] 中国临床
疗程的治疗 。两组患者分别治疗 2 0 d 后对疗 效进行 判定 。
1 . 3 疗 效 判 定 标 准
低频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症顽固性幻听的随机双盲对照研究
o he aad hd adtr alc a o i s be at sco cdu st a e tw r eri d S bet w r p n n a n i y h u i t n wm t l i yh t rg r t n ee r ut . uj s ee ri o l ni a n p i em c e c
l ・ f d r d mi e o t l d su y wa o d ce . o al 5 s h z p r n cp t nsme M ・ ci raf rs h z e b n a o z d c n r l td sc n u td T tl 2 c io h e i a e t -i n oe y i tDS ・ I rt i o c ・ V e i ・
果 :2 患者均完 成治疗 ,治疗组有 效率 高于对照组 (5 V. 1 ,P< . 5 。未观察到明显副反应。结 5例 7 % S3 % 00 ) 论 :1H z双背侧前额 叶低频重复经颅磁刺激治 疗精神 分裂症顽 固性 幻听 可能有效 ,且 安全性好 ,值 得进一 步研 究。
【 关键词】 重复经颅磁刺激;精神分裂症;幻听 ;随机对照研究
【 摘
要 】目的 :初步探讨 双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激 (T )治疗精神分裂症顽固性幻听的疗 rMS
效和安全性 ,并观察其副反应 。方 法 :2 5例伴 顽 固性幻 听 的精神分 裂症 患者 随机分 为 rMS治疗 组 ( T N=
1 ) 和对照组 ( 2 N=1 ) 3 ,分别给予 1 0次 1 zr MS真刺激和伪刺激 治疗 ,治疗期 间维持原有 抗精神病 药种 H T 类及剂量不变。采用 阳性和 阴性症状 量表 ( oiv n g t eS nrmeS a ,P S )评 定临床 症状 , P si adNea v y do cl AN S te i e 采用治疗中需处理的不 良反应症状量表 ( ra n me et y po cl,T S )等检查评估副反应。结 Tet t r n m tm S a me E g S e ES
超短波、交变磁、六合仪治疗周围性面神经麻痹30例疗效观察
疗等 方 法为 基 础 , 电子技 术 为手 段而 研制 成 功 的高新 技 以 术 产 品 ,能 有 效 地 激 活 人 体 细 胞 ,促 进 局 部 血 液 循 环 , 增
强 新 陈 代 谢 功 能 , 而 达 到 舒 经 活 络 、 气 活 血 、 痛 化 从 行 镇
是 缺 血 或炎 症 所 引起 的 局部 神 经组 织水 肿 , 必然 因为这 都 种 解 剖关 系而 更 加严 重 ,以致 易于 出现神 经 功能 障碍 , 表
现 为 面 肌 瘫 痪 。
瘀 的功效 l。特别 是 六合 仪 的应 用使 病 患减 轻 了针灸 带 来 5 l 的心 理 压 力 , 患 在 治 疗 时 无 痛 苦 、 于接 受 , 一 种 简 病 乐 是 便 易 行 、 受 欢迎 的好 方 法 。治 疗组 和对 照 组均 使用 了超 很 短波 、 变 磁 疗 法 , 疗 组 疗 效 之所 以优 于对 照组 说 明六 交 治 合 仪 应用 起 到重 要作 用 , 六合 仪 可 以促进 神 经功 能早 日恢 复 , 少后 遗症 的发 生 。三者合 用起 到标 本兼 治 的作 用 , 减 明 显减 轻 了患者 痛苦 , 高 了治愈 率 , 提 缩短 了疗 程 , 从而 使患 者 尽 快 得 到恢 复 。另 外 , 治 疗 同 时 , 患 者 进 行 有 针 在 对
122 对 照 组 治 疗 采 用 五 官 超 短 波 、 频 电 磁 治 疗 , .. 低 方 法 同治 疗组 。
11 一般 资料 本组 周 围性 面神 经 麻痹 患 者 3 例 为治 疗 . 0 组 , 中男 性 1 例 , 其 4 女性 1 例 ; 龄 2 6 年 1~8 岁 ; 程 小 于7d 2 病 1例 , 9 7~1 例 ,5~3 例 ;左 侧 面神 经麻 痹 1 例 , 4d7 1 0d4 9
周围性面瘫采用经颅交变磁场治疗的临床观察
周围性面瘫采用经颅交变磁场治疗的临床观察作者:王磊来源:《今日健康》2014年第05期【摘要】目的:探讨经颅交变磁场治疗周围性面瘫的临床应用和疗效。
方法:选取我院在2012年1月至2014年1月收治的周围性面瘫患者50例,随机分为观察组和对照组,对照组常规药物治疗,观察组加用经颅交变磁场治疗,并比较两组疗效。
结果:观察组治疗后共23例患者治疗总有效,明显大于对照组(P【关键词】周围性面瘫经颅交变磁场【中图分类号】 R45 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)05-0092-01周围性面瘫又被称为Bell麻痹或面神经炎,是临床一种常见病和多发病,且任何年龄均可发病。
对于该病的治疗临床方法较多,但是如何进一步提高该病疗效,降低后遗症的发生一直是临床研究的重点。
我院近年来采用经颅交变磁场治疗该病取得较满意临床疗效,现分析报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院在2012年1月至2014年1月收治的周围性面瘫患者50例,所有患者均为单侧发病,临床症状主要表现为额纹消失,口角歪斜,流涎,讲话漏风,鼓腮和吹口哨漏气,并伴有味觉丧失,唾液减少,听觉过敏等,且所有患者均经神经电生理检查以及CT或MRI等检查明确诊断,且符合《神经系统疾病流行病学》相关诊断标准[1],同时排除格林-巴利综合征、由急性中耳炎等引起的面部神经面瘫以及严重心、肝、肾功能损害者等。
将所有患者采用双盲法分为观察组和对照组两个组别,各25例患者,观察组男性14例,女性11例,年龄23~74岁,平均年龄(45.6±4.8)岁,病程1d~3个月不等,平均发病时间(15.6±4.3)d;对照组男性13例,女性12例,年龄26~70岁,平均年龄(44.8±5.6)岁,病程2d~3个月,平均发病时间(16.7±4.8)d。
两组患者上述一般资料方面的比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组可比。
脑电同步化磁震荡治疗药效不佳抑郁症随机双盲对照试验
P k gU ies yIstt o na H a ,K yL b rt yo nsyo e t ( eigUn e i 。 ei nvri tu f n t n i e Me t el l h t e aoa r f o Miir f a t Hl h Pk i rt n vs y) B i g10 9 ,C ia ei 0 1 1 hn j n
Hale Waihona Puke 【 关键词 】 脑电同步化磁震荡治疗 ;抑郁症 ;脑电图 ;随机双盲对照试验
中圈分类号 :R 4 .0 文献标 识码 :A 文章编号 :10 6 2 ( 00 0 0 3 0 79 4 5 00— 7 9 2 1 )0 6— 4 5— 5
di 03 6/.sn 10 6 2 .0 00 . 1 o:1. 99 ji .0 0— 7 9 2 1. 60 s 1
T N N ,J Y HA i a U NG Y eQ n A G i I i,Z N S— h ,H A u — i N Y
‘co l f ul e t,P k gU i ri 。B in 0 1 1 hn S h o o bi H ah ei nv s y eig109 ,C ia P c l n e t j
合 D M— S I V重性抑郁障碍诊断标准的患者经系统药 物治疗后 ,疗效不佳 的抑郁患者按 2 1随机分入试验组 或 :
安慰对照组 ,疗程为 4周 ,治疗 2 ,3 I/ O次 0Ⅱi 次。于基线和治疗后第 1 、3 n 、2 、4周末 ,以汉密尔顿抑郁量
表 ( a l nR t gS a r pes n H mio an cl f rs o ,HA t i e o De i MD) 、临床 总体 印象量 表 ( l i lb mpes n ,C ) Ci c Go a I rsi na l l o GI
高压交变电场治疗慢性失眠的随机对照观察
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p te t mo e t n y a at r sr k :fe u n y ln c l c r a in s r ha l e r f e to e r q e c .c i ia o —
rltsad peitr[.e r e ait in2 1 . :0 — 1 1 eae n rdcos ] uo R hbla o . 1 8l5 1. JN it 0 2
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高频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症难治性阴性症状的随机双盲对照试验
高频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症难治性阴性症状的随机双盲对照试验目的:观察用高频重复颅脑电磁额顶叶处刺激法(high frequency repetitive transcranial magnetic stimulation,hTMS)对于精神分裂症难治性阴性症状(SNS)的治疗效果,探讨分析hTMS的临床安全性和可行性。
方法:以阴、阳性量表(PANSS)和反应量表(TESS)为评估工具,采用随机双盲对照法(RCT)对2013年10月13日至2014年8月28日我中心精神科治疗的200例SNS患者分为hTMS组合对照组进行进行疗效、不良反应情况的对比观察。
结果:治疗后,hTMS组患者的疗效明显更好,而不良反应发生情况显著更少(P<0.05)。
结论:SNS患者的发病与顶叶、额叶等部位的结构性、功能性异常联系紧密,hTMS高频刺激顶叶、额叶对于促进患者额叶、顶叶体积和相关功能的恢复具有积极作用,疗效满意,且出现副作用的机率小,在SNS患者的临床治疗中具有较强的可行性和安全性。
标签:hTMS;精神分裂症难治性阴性症状;疗效;评价为了探讨hTMS应用于SNS治疗中的疗效和安全性问题,特进行本次RCT 试验。
1 资料和方法1.1 基本资料本次参加试验的男126例和女74例共200例患者均经过严格的检查,并依据入选标准的要求进行严格的排除和筛选,将其分成hTMS组(100例)和对照组(100例)两组,分别在维持原用药基础上采用真性hTMS刺激(20Hz)和假性刺激(无实际刺激)额叶、顶叶各10次,通过PANSS和TESS量表评分评价疗效和不良反应情况。
两组SNS患者在治疗前的量表平均分数(病情评估)、男女比率、年龄组成、教育水平、用药种类、用量经过比较后发现差别不大(P>0.05),RCT试验有意义。
1.2 方法1.2.1入选标准全部患者应经过各项严格的检查,且其影像学资料及其症状符合美《精神疾病手册》[1]中的SNS诊断标准,患者的年龄应位于25~65岁间,病程2月以上,持续服用多于2种控制药物而无明显改善。
双相情感障碍与磁感应成像技术研究
双相情感障碍与磁感应成像技术研究双相情感障碍(Bipolar Disorder)是一种严重的精神疾病,其特征是情绪的极端波动,包括情绪高涨(躁狂)和情绪低落(抑郁)。
这种疾病对患者的生活和人际关系造成了严重的影响,因此对其进行深入的研究和治疗具有重要意义。
近年来,磁感应成像技术(Magnetic Resonance Imaging,MRI)在双相情感障碍的研究中发挥了重要作用。
本文将探讨双相情感障碍与磁感应成像技术的关系,并介绍该技术在该领域的应用。
磁感应成像技术是一种非侵入性的神经影像学技术,通过测量脑部活动时产生的磁场变化来研究脑功能。
双相情感障碍的研究者使用磁感应成像技术来观察患者在不同情绪状态下脑部的活动变化,以期了解该疾病的神经生物学机制。
研究表明,双相情感障碍患者在躁狂期和抑郁期的脑部活动存在显著差异。
在躁狂期,患者的脑部活动增强,特别是与情绪调节和冲动控制相关的区域,如前额叶皮层和杏仁核。
而在抑郁期,患者的脑部活动减弱,尤其是与情绪调节和奖赏相关的区域,如前额叶皮层和纹状体。
这些脑部活动的变化可能与双相情感障碍患者的情绪波动和行为症状密切相关。
除了观察静息状态下的脑部活动,研究者还使用磁感应成像技术来研究双相情感障碍患者在执行认知任务时的脑部活动。
研究发现,双相情感障碍患者在躁狂期执行认知任务时表现出更高的大脑活动水平,尤其是在决策制定和注意力控制方面。
而在抑郁期,患者的认知功能明显下降,表现为注意力不集中和决策困难。
这些研究结果有助于我们更好地理解双相情感障碍患者在不同情绪状态下的认知功能特点。
此外,磁感应成像技术还被用于研究双相情感障碍患者的脑结构变化。
通过对大样本的研究和比较,发现双相情感障碍患者与正常人群相比,在脑灰质和白质的体积、连接性和形态学上存在一些差异。
这些结构上的变化可能与双相情感障碍的发病机制相关,但具体的关联仍需进一步研究。
尽管磁感应成像技术在双相情感障碍的研究中取得了一些重要的进展,但仍然存在一些局限性。
双频加速重复经颅磁刺激治疗精神分裂症阴性症状的随机双盲对照研究
·学术交流·双频加速重复经颅磁刺激治疗精神分裂症阴性症状的随机双盲对照研究陈天意,介勇,汪作为,肖春兰,朱光,王玮,郭向晴,姜雅琴,陆峥 摘要: 目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对精神分裂症阴性症状的疗效。
方法:入组41例存在明显阴性症状的精神分裂症患者,随机进入真刺激组(n=25)和伪刺激组(n=16),分别对其进行加速双频模式(iTBS)rTMS干预24组,每组4次,治疗12周。
以阳性与阴性症状量表(PANSS)及临床总体印象量表(CGI)评估患者的精神症状和疾病严重程度,以功能大体评定量表(GAF)评价患者的社会功能情况。
结果:两组治疗前各量表评分差异无统计学意义(P均>0.05)。
两组治疗后阳性症状分差异无统计学意义(P>0.05)。
阴性症状分治疗4周后,真刺激组较伪刺激组明显降低(P<0.05)。
一般症状分均随时间降低,两组差异无统计学意义。
PANSS总分治疗4周后两组无差异,刺激组持续减分到8周,伪刺激组4周后不再有变化。
真刺激组CGI分随时间降低,第8周到第12周之间趋于稳定,伪刺激组前4周降低,之后无变化。
治疗后GAF评分升高,两组差异无统计学意义。
结论:有明显阴性症状的精神分裂症患者在药物治疗稳定后予以iTBSrTMS,可快速有效改善阴性症状,对阳性症状无影响,对社会功能损害有一定改善作用。
关键词: 精神分裂症; 双频加速重复经颅磁刺激; 阴性症状中图分类号: R749.3 文献标识码: A 文章编号: 1005 3220(2023)02 0137 05Dualfrequencyacceleratedrepetitivetranscranialmagneticstimulationfornegativesymptomsofschizophrenia:arandomizeddouble blind,sham controlledstudy CHENTian yi,JIEYong,WANGZuo wei,XIAOChun lan,ZHUGuang,WANGWei,GUOXiang qing,JIANGYa qin,LUZheng.ShanghaiHongkouDistrictMentalHealthCenter,Shanghai200083,ChinaAbstract: Objective:Toinvestigatetheefficacyofaccelerateddualfrequencyrepetitivetranscranialmagneticstimulation(rTMS)inthetreatmentofnegativesymptomsofschizophrenia. Method:41schizophrenicpatientswithobviousnegativesymptomswererandomlydividedintotruestimulationgroup(n=25)andfalsestimulationgroup(n=16).24blockswereintervenedwithintermittenttheta burststimulation(iTBS)rTMS,fourtimesineachblockfor12weeksoftreatment.Thepatients'mentalsymptomsanddiseaseseveritywereevaluatedwithPositiveandNegativeSyndromeScale(PANSS)andClinicalGglobalImpressionScale(CGI),andtheirsocialfunctionswereevaluatedwithGlobalAssessmentFunction(GAF). Results:Therewerenosignificantdifferencesbetweenthetwogroupsbeforetreatment(allP>0.05).Thepositivesymptomscoreofthetwogroupswasnotsignificantlydifferentaftertreatment(P>0.05).After4weeksoftreatment,negativesymptomsofthetruestimulationgroupwassignificantlydecreasedcomparedwiththepseudostimulation(P<0.05).Thegeneralsymptomscoresdecreasedwithtime,andthedifferencesbetweenthetwogroupswasnotstatisticallysignificant.ThetotalscoreofPANSSreducedequallyinthetwogroupsafter4weeksoftreatment,andcontinuedtodecreaseto8weeksinthetruestimulationgroupandtherewasnochangeinthepseudostimulationgroupafter4weeks.TheCGIscoresinthetruestimulationgroupcontinuedtodecreaseovertimeandbecamestablefromthe8thweektothe12thweek,andtheCGIscoresinthepseudostimulationgroupdecreasedinthefirst4weeksandremainedunchangedthereafter.Aftertreatment,GAFscoresofthetruestimulationgroupincreasedwithnosignificantdifferencesbetweenthetwogroups. Conclusion:ITBSrTMScanrapidlyandeffectivelyimprovethenegativesymptomsofschizophrenicpatientswithobviousnegativesymptomsafterstabledrugtreatment,whichhasnoeffectonthepositivesymptoms,andhasacertainimprovementeffectonsocialfunctiondamage.Keywords: schizophrenia; dualfrequencyacceleratedrepetitivetranscranialmagneticstimulation; negativesymptoms作者单位:200083 上海市虹口区精神卫生中心(陈天意,介勇,汪作为,肖春兰,朱光,王玮,郭向晴,姜雅琴);上海市同济医院(陆峥)通信作者:汪作为,E Mail:wangzuoweihk@gmail.comDOI:10.3969/j.issn.1005 3220.2023.02.012 阴性症状是精神分裂症的核心症状之一,患者兴趣和主动性降低,目标导向行为减少,临床表现为社交退缩、冷漠、孤僻、无精打采和情绪表达减少等[1]。
高频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症难治性阴性症状的随机双盲对照试验
高频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症难治性阴性症状的随机双盲对照试验摘要】目的:探索分析高频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症难治性阴性症状的随机双盲对照试验。
方法:随机的选取我院2013年11月至2014年12月之间的98例精神分裂症患者,随机地分为观察组和对照组两组,平均每组为49例。
本文的研究为随机双盲对照试验。
对照组进行伪刺激治疗,观察组进行高频重复经颅磁刺激治疗。
评估两组精神分裂症患者的临床症状,将两组的治疗效果进行相互比较。
结果:对照组的总有效率55.10%,观察组的总有效率为83.67%。
观察组的总有效率显然高于对照组的总有效率,(P<0.05),表示两者之间的差异具有统计学意义。
结论:高频重复经颅磁刺激治疗在对精神分裂症患者进行治疗的过程中,具有良好的临床治疗效果,可以精神分裂症患者的临床治疗之中。
【关键词】高频重复经颅磁刺激治疗;精神分裂症;随机双盲对照试验【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)36-0093-02伴随着社会经济的发展,人们的精神压力越来越沉重,精神分裂症的发病率也是不断地上升。
精神分裂症的阴性症状,主要表现为,寡言少语,意志涣散,感知障碍,情感冷漠等方面。
精神分裂症的阴性症状对患者的情感体验和生活质量,造成很大的障碍。
然而,治疗精神分裂症的药物,并不能缓解精神分裂症患者的阴性症状[1]。
高频重复经颅磁刺激在头部外对大脑的特定部位进行刺激,从而使得相关的神经细胞活动得以恢复[2]。
本文主要针对我院2013年11月至2014年12月之间接受治疗的98例精神分裂症患者的临床治疗效果进行回顾分析。
现报道如下。
1.资料和方法1.1 基本资料本文中的研究对象选取于2013年11月至2014年12月之间在我院接受治疗的精神分裂症患者,一共选取了98例精神分裂症患者,随机地将其分为观察组和对照组两组,平均每组为49例。
观察组男性病例25例,女性病例24例,平均年龄为(48.87±11.33)岁,平均病程时间为(13.79±6.54)h;对照组男性病例24例,女性病例25例,平均年龄为(49.23±13.11)岁,平均病程时间为(14.51±5.54)h。
低频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症顽固性幻听的随机双盲对照研究
低频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症顽固性幻听的随机双盲对照研究摘要】目的:对低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗精神分裂症顽固性幻听的随机双盲对照进行探析和研究。
方法:选取我院在2015年1月份到2016年1月份所接收的60例患有精神分裂症的患者,随机分为对照组和实验组,每组各30例患者,给予对照组患者伪刺激,实验组的患者则对其进行低频重复经颅磁刺激(rTMS),并对比分析两组患者在接受治疗前,以及治疗后的6周的阳性与阴性症状量表(PANSS)的评分。
结果:所有的患者均完成了治疗,相关的症状均得到了一定的改善,实验组患者的阴性症状、幻听,以及一般精神症状等的改善明显好于对照组(P<0.05)。
结论:在治疗精神分裂顽固性幻听疾病中采用低频重复经颅磁刺激治疗的方式可以有效改善患者的症状,提高治疗效果,该种治疗方式具有一定的价值和意义。
【关键词】低频重复经颅磁刺激;精神分裂症;顽固性幻听;临床疗效【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)12-0060-02精神分裂症作为一种较为普遍的精神疾病之一,不仅严重危害了患者的身心健康,同时也会给患者家属带来一定的困扰,该疾病的主要核心症状是幻听,经研究表明超过一半以上的精神分裂症患者都会出现幻听的症状[1]。
对此我院提出了采用频重复经颅磁刺激(rTMS)的方式来治疗该疾病,该种技术作为一种无创性质的电生理技术,可以给患者的皮质部位一定的重复性刺激,对患者大脑功能具有一定的影响,可以对皮质功能区域性实现重建,改刺激下产生的生物学效应可以具有一定的长时程效应。
接下来,本文将结合临床实例对这一研究做如下的阐述和说明。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院在2015年1月份到2016年1月份所接收的60例患有精神分裂症的患者,所有的患者经诊断其临床症状和各项体征均符合精神分裂症相关的诊断标准。
随机分为对照组和实验组,每组各30例患者,其中对照组中的男性患者为19例,女性患者为11例,年龄在19岁到58岁之间,平均年龄为(40.93±8.51)岁,平均病程在(5.59±3.1)年;实验组组中的男性患者为21例,女性患者为9例,年龄在18岁到59岁之间,平均年龄为(41.46±8.27)岁,平均病程在(5.87±3.9)年。
低频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症顽固性幻听的随机双盲对照研究
临床精神病学低频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症顽固性幻听的随机双盲对照研究*任艳萍1,2 周东丰1@ 蔡焯基2 黄青2 卢苓2 陈琦2(1北京大学精神卫生研究所,卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学),北京100191 2首都医科大学附属北京安定医院,北京100088 @通信作者E m ai:l zho udf@bj m u edu cn)摘 要 目的:初步探讨双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激(rTM S)治疗精神分裂症顽固性幻听的疗效和安全性,并观察其副反应。
方法:25例伴顽固性幻听的精神分裂症患者随机分为rTM S治疗组(N=12)和对照组(N=13),分别给予10次1H z rTM S真刺激和伪刺激治疗,治疗期间维持原有抗精神病药种类及剂量不变。
采用阳性和阴性症状量表(Po siti v e and N ega tive Syndrom e Sca l e,PA N SS)评定临床症状,采用治疗中需处理的不良反应症状量表(T rea t m ent Em ergent Sym p t om Sca le,TESS)等检查评估副反应。
结果:25例患者均完成治疗,治疗组有效率高于对照组(75%v s 31%,P<0 05)。
未观察到明显副反应。
结论:1Hz双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症顽固性幻听可能有效,且安全性好,值得进一步研究。
关键词 重复经颅磁刺激;精神分裂症;幻听;随机对照研究中图分类号:R749 305 文献标识码:A 文章编号:1000-6729(2010)003-0195-04 do:i10 3969/j issn 1000-6729 2010 03 006Treat m en t w ith1H z repe titive transcran ialm agnetive sti mu lati on i n aud itory ha ll u ci na ti on of sch izophren ia:A doub le bli nd,rando m i zed con trolled tr i alREN Y an P ing1,2,ZHOU D ong Feng2,CA I Z huo Ji1,HU ANG Q i ng1,LU L i ng1,CH E N Q i11Institut e o f M en t a lH ea lt h,Peking U niver sity,K ey L abo ra tory o f M en talH ea lth,M i n istry of H ea lth(P ek i ng U n i v ersity),B eiji ng100191,Ch i na2B eiji ng A nd i ng H o spita,l C ap italM edica l U n i ve rsit y,B e ijing100088,Ch i naCorresp ond in g author,Z H O U D ong Feng,E m ail:zhoudf@bj m u edu cnA bstrac t O b ject i ve:T o ex a m i ne t he t herapeutic effec ts o f dua l dor s o l a tera l prefro nta l repe titive transcran ialm agne ti c sti m u l a tion(rTM S)on aud itory ha ll uc i nati on s ex per i enced by schizo phren i c pati ents M ethod s:A do ub l e b li nd random ized con tro lled st udy w as conduc t ed T o t a ll y25schizo phren i c pa ti entsm et D S M I V cr iteria fo r schiz ophren i a and had and ito ry ha lluc i nati o n w it h stab l e anti psy cho tic drug s treat m en t w ere rec ruit ed Sub j ec ts w ere grouped i nto acti v e trea t m ent s ubg ro up and sham subg ro up random l y M easurem ents i nclud i ng the Po sitive and N eg a ti v e Sy m pt om Sca le(PAN SS)fo r cli n i ca l s ym p t om and the T rea t m ent Em ergent Sym pt om Sca le(TESS)for si de effects w ere ev alua ted R esu lts:T o ta lly25sub j ec ts com p l e t ed t he trial The trea t m ent efficiency o f acti v e treat m ent group w as h i g her than t hat o f sham group(75%v s 31%) N o o ve rt side effec ts o f rTM S w ere observed Con clusi on:It is e ffective fo r rTM S to treat sch i zophrenia w ith audito ry ha ll uci na tion at1H z rTM S m ay be a ne w selecti on o f schizophren i a treat m en tK ey words sch i zophrenia;audit o ry hall ucina ti on;repe titive transcran ial m agneti c sti m u l a ti on(rTM S);random ized con tro lled tria l幻听是精神分裂症患者常见的残留症状,据报道约50%~80%的精神分裂症患者报告有幻听,对患者的生活质量造成很大影响[1],目前药物治疗效果欠佳,需要寻找新的治疗方法。
磁场综合治疗系统治疗神经衰弱疾病的临床效果
磁场综合治疗系统治疗神经衰弱疾病的临床效果【摘要】目的:探讨磁场综合治疗系统治疗神经衰弱疾病的临床效果,总结相关临床经验。
方法:本次研究对象为神经衰弱患者,从我院中选择该病例100例,入院时间均在2019年6月至2021年1月期间,按照姓氏排序进行分组,传统组与责任组均为50例,传统组接受电针治疗,责任组接受磁场综合治疗系统治疗,其余治疗条件均一致,对比分析两组的治疗结果。
结果:责任组患者的显效率和总有效率分别为52.00%、94.00%明显高于传统组40.00%、70.00%,说明责任组的整体疗效更为确切,两组数据差异明显(P<0.05);传统组与责任组患者的PSQI评分和NIHSS评分在早期差别不大(P>0.05);随着治疗的介入,两组的PSQI评分和NIHSS评分均降低,且责任组的改善更为显著(P<0.05)。
结论:神经衰弱治疗方案中电针疗法效果不理想,磁场综合治疗系统治疗能够显著提高神经衰弱失眠症疗效,有利于改善失眠症状,过渡觉醒状态,提升睡眠质量,值得采用。
【关键词】神经衰弱;磁场综合治疗系统;疗效失眠患者会出现注意力不集中、偏头痛、容易疲劳、记忆力减退等情况,临床中多采用药物治疗和物理治疗结合的方式。
常见的物理治疗方法有电针治疗、中频治疗仪治疗等,电针治疗通过刺激穴位来起到辅助病情改善的作用,但是效果不显著。
因此,本次研究的目的是验证磁场综合治疗系统对神经衰弱的临床疗效,具体操作内容如下所述:1资料与方法1.1基本资料为了验证磁场综合治疗系统对神经衰弱的临床价值,对我院2019年6月至2021年1月期间的患者中随机抽取了100例神经衰弱患者作为分析对象,按照姓氏排序来抽取分为传统组与责任组两组各50例。
传统组中,男女性病例数分别为27和23,年龄在51-77岁之间,年龄均值为(65.20±4.17)岁,病程在1-6年之间,病程均值为(4.11±1.05)年;责任组中,男女性病例数分别为26和24,年龄在51-78岁之间,年龄均值为(65.33±4.21)岁,病程在1-6年之间,病程均值为(4.05±1.15)年。
交变磁场治疗神经衰弱患者前后脑电相干函数的变化
交变磁场治疗神经衰弱患者前后脑电相干函数的变化贾渭泉;刘焱;周秀丽;贾桂梅;李永昌【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2003(007)025【摘要】目的:探讨交变磁场治疗神经衰弱的疗效和治疗机制. 方法:应用磁场强度11~ 20 mT交变磁场,对 60例临床确定的神经衰弱患者进行了治疗,用脑电相干函数的分析方法观察了 42例治疗前后相干值的变化 ,耳垂作为参考电极,安静状态记录 10 min脑电波. 结果:治疗过程中患者没有不适反应, 85%的患者临床症状好转,治疗后α频段在额区( F3 F4)、额顶区( FZ CZ)脑电相干函数值( 0.723± 0.033与0.749± 0.022; 0.634± 0.031与0.674± 0.018)增加差异有显著性意义( t=2.468, P< 0.032;t=3.241,P< 0.004). 结论:交变磁场是治疗神经衰弱一种有效方法,脑电相干函数的分析提示其治疗机制与交变磁场增加大脑半球神经元之间的协调性有关.【总页数】2页(P3492-3493)【作者】贾渭泉;刘焱;周秀丽;贾桂梅;李永昌【作者单位】解放军总医院神经内科,北京市,100853;解放军总医院神经内科,北京市,100853;解放军总医院神经内科,北京市,100853;中华疼痛医学会第二临床中心脑电图室,北京市,100036;中华疼痛医学会第二临床中心脑电图室,北京市,100036【正文语种】中文【中图分类】R749.7+1【相关文献】1.安氏Ⅱ类错牙合伴颞下颌关节紊乱病患者经RW-splint治疗前后二腹肌前腹肌电的变化 [J], 肖珲;刘从华;刘俊峰;2.短期低氧训练前、后脑电α节律变化的研究 [J], 李交杰;张刚林;黄炜;潘郁萍;沈嘉平;陈小萍;季思菊;胡萌;李光3.脑病生理治疗仪对神经衰弱的疗效及脑电变化 [J], 李靖婕4.安氏Ⅱ类错牙合伴颞下颌关节紊乱病患者经RW-splint治疗前后二腹肌前腹肌电的变化 [J], 肖珲;刘从华;刘俊峰5.铅中毒患者治疗前后脑电阴图变化 [J], 杨传珠;张宪青;孔令胜;李芳因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
低频重复经颅磁刺激对精神分裂症认知功能影响的随机双盲对照研究
低频重复经颅磁刺激对精神分裂症认知功能影响的随机双盲对照研究王雪;罗炯;陈旭;任艳萍【期刊名称】《中国健康心理学杂志》【年(卷),期】2014(22)10【摘要】目的评价低频重复经颅磁刺激(rTMS)对精神分裂症患者认知功能的影响及其安全性。
方法 31例幻听症状突出的精神分裂症患者随机分组,治疗组21例接受真刺激联合药物治疗,对照组10例接受伪刺激联合药物治疗。
用威斯康星卡片分类测验(WCST)、可反复测查的成套神经心理状态评估工具(RBANS)、持续操作测验(CPT)、Stroop字色干扰测验评价认知功能。
治疗前后进行脑电图、心电图、血常规及生化检查,记录不良反应。
采用重复测量方差分析比较两组各量表得分在6周内变化趋势的差异。
结果治疗组与对照组相比,治疗10次后WCST的正确应答数显著提高(F=8.06,P<0.01);RBANS的视觉广度分值显著改善(F=6.46,P<0.05),言语功能分值也显著改善(F=6.24,P<0.05)。
治疗20次后WCST的正确应答数显著提高(F=3.36,P<0.05),完成分类数(F=3.57,P<0.05)也显著提高;RBANS的即刻记忆分值显著改善(F=4.50,P<0.05),言语功能分值亦显著改善(F=6.67,P<0.01)。
rTMS治疗后脑电图无异常变化,未发现明显不良反应。
结论低频rTMS可改善精神分裂症执行、记忆和言语功能且安全性好。
【总页数】4页(P1454-1457)【作者】王雪;罗炯;陈旭;任艳萍【作者单位】首都医科大学附属北京安定医院;精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室;首都医科大学精神病学系【正文语种】中文【中图分类】R749.059;R749.3【相关文献】1.低频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症顽固性幻听的随机双盲对照研究2.低频重复经颅磁刺激对精神分裂症顽固性幻听的随机双盲对照研究3.低频重复经颅磁刺激对精神分裂症患者工作记忆影响的随机双盲对照研究4.重复经颅磁刺激辅助治疗对精神分裂症患者探索性眼球运动和阴性症状的影响:随机、双盲、伪刺激对照研究5.高低频率重复经颅磁刺激对脑外伤后认知功能影响的随机对照研究因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
脑神经损伤怎么修复,2024修复脑神经最好的药物,没有之一
脑神经损伤怎么修复,2024修复脑神经最好的药物,没有之一脑神经损伤怎么修复,2024修复脑神经好的药物,没有之一!神经系统一旦受到损害,恢复很困难,修复脑神药物的目的不是使原来受损的脑细胞恢复正常,是让周围脑神经组织替代原来死亡的脑神经细胞的功能,恢复整体神经系统的功能,基本接近原来的状态。
什么药可以修复脑神经,脑神经修复的药包括神经营养药物和神经生长因子,可以促进神经细胞的再生和修复。
2023年新研究:日本W+NMN端立塔25000通过对脑神经损伤病人康复过程进行功能MRI成像跟踪,证实大脑皮层可塑性的存在,同时了解到大脑神经自行进行损伤修护的进程By tracking the rehabilitation process of patients with cerebral nerve injury with functional MRI imaging, the W+NMN Teletar in Japan confirmed the existence of cerebral cortex plasticity and understood the process of self-repair of cerebral nerve injury神经就好像是电线,电线中断了,重新连接后电器还可以使用,图中红色标记代表的是脑神经损伤后代谢活性减退(即功能减退)的脑区,绿色标记为功能增强脑区。
A图和C图分别代表脑神经损伤刚发生时、和进行了一段时间日本W+NMN康复治疗后的大脑功能MRI图像,我们可以清楚看到,大脑的功能活跃区出现了一定的改变,主要是原大脑损伤部位的功能活动性明显降低了!After a period of Japanese W+NMN brain neurorepair, the functional active areas of the brain showed certain changes, mainly the functional activity of the original brain injury site was significantly reduced!此外,一项双盲随机对照研究调查了日本W+NMN对记忆障碍的日本老年受试者认知功能的影响,发现nmn组的记忆评分明显改善[6]。
交变磁场治疗失眠症的近期疗效评估
交变磁场治疗失眠症的近期疗效评估徐小梅;孙志成【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2005(009)048【摘要】目的观察交变磁场对失眠症的近期治疗效果.方法2003-10/2005-05江苏省省级机关医院门诊的失眠症患者60例.所有患者均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准中失眠症的诊断标准,排除有躯体疾病或精神障碍症状导致的继发性失眠及外源性睡眠障碍者.随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组应用SK-A 脑病生理治疗机治疗,选择磁场强度为17 mT,30 min/次,1次/d,10天为1疗程,平均治疗3个疗程.对照组采用假治疗的方式,即仪器不通电工作.分别于治疗前及治疗3个疗程后,采用匹兹堡睡眠质量指数对治疗组和对照组的睡眠质量进行评定.由19个自评和5个他评条目构成,参与记分的18个自评条目可组成7个成分,每个成分按0~3记分,累计各成分得分为匹兹堡睡眠质量指数总分,总分范围0~21,得分越高表示睡眠质量越差.各组治疗前后的比较采用配对t检验,组间对照比较采用成组t 检验.结果纳入患者60例,分为2组,进入结果分析2组60例.匹兹堡睡眠质量指数评分结果显示治疗组治疗3个疗程后匹兹堡睡眠质量指数评分较治疗前显著降低(P<0.01);对照组治疗前后无显著变化(P>0.05).治疗组与对照组治疗3个疗程后评分下降值组间比较有统计学差异(P<0.01).结论交变磁场对治疗失眠症有较好的疗效,是一种较理想的安全、方便、舒适、有效的非药物治疗方法.【总页数】2页(P106,145)【作者】徐小梅;孙志成【作者单位】江苏省省级机关医院康复科,江苏省南京市,210024;江苏省省级机关医院康复科,江苏省南京市,210024【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.七叶神安片与艾司唑仑治疗原发性失眠症近期疗效比较 [J], 李六水;付二连;夏路风;王飞;陈世才;2.弱交变磁场联合温针灸治疗老年颈性眩晕的近期疗效 [J], 顾晓美;孙志成3.松果腺素治疗失眠症近期疗效分析 [J], 郑洪鲁4.七叶神安片与艾司唑仑治疗原发性失眠症近期疗效比较 [J], 李六水;付二连;夏路风;王飞;陈世才5.百乐眠胶囊用于失眠症治疗的疗效评估及研究 [J], 周小艳因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
经颅低频交变电磁刺激治疗睡眠障碍30例分析
经颅低频交变电磁刺激治疗睡眠障碍30例分析
李茜;李新艳;朱宏
【期刊名称】《中国组织工程研究》
【年(卷),期】2004(008)024
【摘要】选择30例睡眠障碍患者应用经颅低频交变电磁刺激治疗,均有好转.【总页数】1页(P5125)
【作者】李茜;李新艳;朱宏
【作者单位】解放军306医院理疗科,北京市,100101;解放军306医院理疗科,北京市,100101;解放军306医院理疗科,北京市,100101
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.经颅低频交变电磁刺激辅助治疗急性脑梗死疗效观察 [J], 陈冬梅;王丽华;黄怀宇
2.低频重复经颅磁刺激治疗抑郁症30例分析 [J], 张咏梅;胡斌;孙玲;王朝辉
3.右佐匹克隆片联合低频经颅磁刺激治疗脑梗死伴睡眠障碍的疗效及对患者神经功能的影响 [J], 金涛;刘凌华;余仟;杨小乐;许泽芸;陈利英
4.低频经颅磁刺激结合康复训练治疗儿童孤独症合并睡眠障碍 [J], 倪娜;刘晓鸣
5.针刺联合低频重复经颅磁刺激治疗围绝经期肝郁化火型睡眠障碍临床观察 [J], 李文英
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交变磁场对神经内分泌活动的影响与止痛效应
交变磁场对神经内分泌活动的影响与止痛效应张小云;罗振国;张维德【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2004(008)005【摘要】AIM: To investigate the relationship between the influence of rotating and stationary magnetic field on neuroendocrine and its analgesic effect so as to explore the analgesic mechanism of magnetic field. METHODS: New Zealand rabbits and voluntary patients with pain were treated with magnetic field, using the HMF-6 000 multifunctional therapeutic equipment(magnetic field intensity of 0. 6 T and rotational speed of 240 r/ min). Blood samples were collected before and after the treatment to measure the contents of plasma β-endorphin with radioimmunoassy. RESULTS:The mean plasma β-endorphin concentration of rabbits after the magnetic field treatment was (83.7 ± 9.8) pmol/L, signific antly higher than that before the magnetic field treatment[ (38.3± 15.2)pmol/L] (t = 8.69, P <0.01 ). The mean plasma β-endorphin concentration of the patients with pain after the magnetic field treatment was (58.2 ± 21.6) pmol/L, significantly higher tha n that before the magnetic field management[ (8.7 ± 3.0) pmo/L] ( t = 12.48, P < 0.01 ). However, the concentration of plas- ma β-endorphin patients in the control group was not significantly different after fake magnetic field management [ (8.7 ± 0.5 ) pmol/L vs (9.4 ± 0.7) pmo/L](t= 1.00, P > 0.05).CONCLUSION: Magnetic field management increases the blood concentration of plasma β-endorphin, which may be the internal basis of analgesic effect of magnetic field management.%目的:探讨旋转的恒定磁场对神经内分泌活动的影响及与止痛的关系,从而探索磁场止痛的机制.方法:用WD-6000多功能治疗仪(恒定磁场强度为0.6 T,转速为240 r/min)对10只新西兰兔和30例运动系统疾病或癌症疼痛患者进行磁场处理,9例患者(对照组)接受假磁场处理.分别在处理前后抽取血样,用放射免疫方法测定其血浆中β-内啡肽含量.结果:磁场处理后新西兰兔血浆β-内啡肽浓度为(83.7±9.8)pmol/L,显著高于处理前[(38.3±15.2)pmol/L](t=8.69,P<0.01);实验组分别为(8.7±3.0),(58.2±21.6)pmol/L(t=12.48,P<0.01).对照组的血浆β-内啡肽浓度在处理前后差异无显著性意义[(8.7±0.5),(9.4±0.7)pmol/L](t=1.00,P>0.05).结论:磁场能促使机体血浆β-内啡肽显著升高.此种变化是构成磁场止痛的内在基础之一.【总页数】2页(P994-995)【作者】张小云;罗振国;张维德【作者单位】深圳大学生物工程系,广东省,深圳市 518060;深圳大学生物工程系,广东省,深圳市 518060;深圳大学生物工程系,广东省,深圳市 518060【正文语种】中文【中图分类】R441.1【相关文献】1.急性冷应激对皖西白鹅某些神经内分泌活动的影响 [J], 屠云洁;耿照玉;苏一军;姜润深;李国辉;陈国宏2.星状胶质细胞对下丘脑神经内分泌神经元活动调节的机制 [J], 王羽峰;朱辉3.温阳止痛散贴敷时间对带状疱疹神经痛止痛疗效的影响 [J], 黄为阳;覃永健;王粤湘;冷文婷;钟江;宁余音;黄在英4.交变磁场对大鼠坐骨神经再生的影响 [J], 王相利;杨琳5.胸腺素对神经内分泌活动的影响 [J], 龙进因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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交变电磁场治疗神经衰弱症的双盲对照研究
北京大学第三医院神经内科
神经衰弱(Neurasthenia,NT)的概念是19世纪由G.Beard首先提出的[1]。
它是以脑功能衰弱症状和精神兴奋症状为主要临床特征,主要表现为睡眠障碍、头部和躯体的各种不适感、情绪易波动、焦虑、易激惹、注意力涣散、记忆力减弱及疲乏无力等症状,并可伴有自主神经失调和性功能障碍等。
但是,美国DSM-Ⅲ和DSM-Ⅳ里删除了神经衰弱这一诊断,而神经衰弱的概念在东方国家,如当代中国社会却仍被医生与病人广泛接受。
国际疾病分类诊断标准第10版(ICD-10)也保留了这一诊断。
目前一般认为,持久性的精神紧张及心理(情绪)冲突是本病发生的主要因素[2],而衰弱型的人格及认知应对功能的缺陷是本病发病的基础。
对神经衰弱,临床上尚无特殊有效的治疗方法。
采用影响神经递质的药物治疗,如抗抑郁焦虑药和镇静剂有一定疗效,但药物起效时间长,有一定的副作用。
鉴于生物电磁场伴随着高级神经活动的全过程,有些学者一直在探索利用物理疗法治疗神经衰弱。
以往的研究证明利用磁场变化,可以影响神经系统活动,对神经衰弱有治疗效果[3]。
研究所使用的仪器是以交变电磁场为主要作用原理,我们用此治疗仪来治疗40例神经衰弱病人,观察治疗前后临床症状的改善情况及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的变化。
【材料和方法】
诊断标准
根据中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版(1994)(CCMD-2-R)作为神经衰弱症的诊断标准,除外神经系统器质性疾病。
病例选择
选择40例神经衰弱患者(男性24例,女性16例),年龄20~60岁,均为高中以上文化程度。
按性别配对随机分为治疗组(男性12例,女性8例)和对照组(男性12例,女性8例)。
病人有CT、MRI检查资料,均无发现脑实质异常改变。
治疗方法
用交变电磁场治疗仪治疗。
病人按要求配戴治疗帽,治疗帽包括能产生低频交变电磁场的五个治疗体,治疗体放置于双侧额、颞叶及枕叶对应的头皮投影位置。
取坐位或半卧位,安静状态下治疗,每次20分钟,每天2次,选择低档的磁场强度,治疗2个疗程(每个疗程14天),共
1个月。
对照组假治疗(仪器不通电工作)。
疗效评定
(1)在治疗前、后分别进行临床症状的观察和统计,以及SDS、SAS、PSQI自评量表的评定(量表附后);
(2)SAS由20个反映焦虑主观感受的条目组成,分1~4级记分;
(3)SDS由20个反映抑郁主观感受的条目组成,分1~4级记分;
(4)PSQI评定近1个月的睡眠质量,由19个自评和5个他评条目构成,其中第19个自评条目和5个他评条目不参与记分。
参与记分的18个自评条目可组成7个成分(睡眠质量,入睡时间,睡眠时间,睡眠效率,睡眠障碍,催眠药物,日间功能),每个成分按0~3记分,累积各条目成分得分为PSQI总分,总分范围为0~21,得分最高表示睡眠质量越差。
评定前,把评分标准向患者详细介绍,然后让患者独立作出自我评定。
评定结束,仔细检查评分表,凡有漏评或重复评定时,提请患者再评定。
对治疗前、后的结果进行统计。
【结果】
临床症状的变化
治疗1个疗程后,治疗组病人症状即有轻微好转,2个疗程后,症状得到明显改善,主要表现头痛、头晕症状减轻,睡眠时间延长,入睡时间缩短,身体不适症状好转。
具体表现为:(1)16例患者治疗前有情绪不稳、易激惹,治疗后14例明显好转,2例症状消失;
(2)治疗前13例伴头痛、头晕,治疗后10例好转,3例症状消失;
(3)治疗前19例乏力疲劳患者,治疗后有15例体力有所提高;
(4)治疗前18例伴失眠患者,治疗后均感觉好转。
对照组治疗前后症状无明显变化,个别病人感觉有轻度好转。
心理指标的变化
表1所示,治疗前、后比较,治疗组病人的SAS和SDS ,总分在1个疗程后即明显降低(P <0.05),2个疗程后均显著降低(P<0.01),而PSQI在2个疗程后的评定总分亦显著降低(P <0.01);对照组治疗前后无显著变化。
与对照组比较,治疗组治疗后SAS、SDS、PSQI总分均显著降低。
表1神经衰弱病人治疗前后心理量表评分结果
组别量表治疗前治疗1个疗程治疗2个疗程
对照组 SDS总分 43.5±5.3 42.8±4.9 44.6±5.0
n=20 SAS总分 44.2±4.9 43.3±4.8 44.8±5.9
PSQI总分 14.1±2.2 _ 13.8±2.3
治疗组SDS总分 45.5±4.2 34.8±5.3** 28.7±4.9****
n=20 SAS总分 41.5±3.3 35.4±4.3** 23.2±2.3****
PSQI总分 13.9±1.8 _ 7.8±1.4***
与对照组相比:*,p<0.05;**,P<0.01。
与治疗前相比:*,P<0.05;**,P<0.01。
【讨论】
神经衰弱大多起病相当缓慢,病情进展亦不快,但如未经适当及时与准确的治疗,有逐渐加重的趋势。
国外目前已把神经衰弱列入抑郁症的范畴,根据我国实际情况目前仍保留神经衰弱诊断,患者容易接受,客观上也不增加病人的心理负担。
本实验观察中的患者应用交变电磁场治疗后,临床症状明显减轻,SAS,SDS和PSQI总分均显著降低,证明该治疗仪的低频交变电磁场在神经衰弱的治疗中有明显作用。
这种物理治疗与药物治疗相比有很大的优势,没有毒副作用、治疗方便、病人易于接受。
交变电磁场作用于双侧额叶、颞叶及枕叶,通过影响相应脑区域神经细胞的生物电活动[4],从整体上调节大脑皮层的兴奋与抑制过程,可能为产生治疗神经衰弱的作用主要原因。
磁场的生物效应是多方面的,许多研究证实低频交变电磁场对中枢神经系统有明显的影响。
有研究表明,一定频率的磁场作用下Ca++从鸡脑组织中的流出量明显增加[5]。
目前,有关低频交变电磁场对生物体的作用机制还不太清楚,细胞膜可能是受作用的主要部位,即磁场可能主要影响细胞膜对离子的通透性,使细胞的微环境改变,影响细胞的代谢活动,使神经细胞的兴奋性发生改变[6]。
总之,本观察提示:交变电磁场治疗仪对治疗神经衰弱有较好的疗效,同时为今后研究磁场对脑功能的生物学效应提供了方便的研究手段。
【参考文献】
1、Beard G.American Nervousness.New York,G.P.Putnam,1881.
2、Adey WR.Electromagnetic field interaction in the brain.In:Spinger Series in
Brain Dynamicsl.Edited by Basar E.,Berlim,Heidelberg,Spinger-Verlag,
1988,157-172.
3、Bawin SM.Kczmarek LK,Adey WR.Effecs of modulated VHF fields on the central mervous
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4、Ossenkopp K-P,Cain DP.Inhibitory effects of acute exposure to low-intensity 60-HZ
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1988,442:225-260.
5、Kunzendorf RG.Geophysical Variables and behavior.XL.eletromagnetic stimulation
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神经衰弱治疗前后心理量表总分数据表。