VSD治疗骨科创伤感染的临床应用
VSD
均年龄 ( 3 0 . 7 5±1 . 3 2 )岁 。参 与本 次研究 的所有患 者均经 相 关的临床检验确 诊 为骨科 创伤 及感 染 患者 ,且 不存在 其
他 病史干扰 ,符合 本 次研究 的基 本条 件 ,不 会对研 究结 果 造 成影响 。两组患 者 的年 龄 、性别 等一 般资 料 比较 差异 无 统 计学意义 ( P> 0 . 0 5 ) ,具 有 可 比性 。 1 . 2 病例 的纳入 和排 除标 准 经 临床诊断 四肢骨科创 伤不 能 实现或不能很好 实现 1期 缝合 者 ,并 且排 除 中间新鲜 创 伤 后继发严重感染 、严重并 发症 及其它疾病 的患者 。
愈合 ,并且有 效减 少患 者 的疼痛 程度 、降低 手术 费用 、缩 短治疗时 间等 。大大提 高 了治疗 效率 并取 得 了显著 的治 疗 效果 。笔者就 V S D技术在 骨科创 伤及感 染创 面治疗 中的应 用效果进行 了分 析 ,现报告如下 。
1 资 料 和 方 法
出现皮肤坏死 ,分泌 物多 ,创 伤面 积不 变或 扩大 ,更换 敷 料次数较为频繁 。 1 . 5 数据处 理 本 次研究 的所 有数据 均采用 S P S S 1 7 . 0软 件进行统计学处 理 ,计 量 资料 以均 数加 减 标准 差 ( 4 - s ) 表示 ,采用 t 检验 ;计 数资料 以率 ( % )表 示 ,采用 检
成 实验组 和对 照组各 3 0例 。实验组患者 采用 V S D技 术进行 治疗 ,对 照组 患者采 取常规 的清创手术 进行治 疗 ,对 比两组 患者 的治 疗效果 。 结果 :实验组 患者治疗总有效率为 9 0 . 0 0 % ,明显优于对照组的 7 3 . 3 3 % ,差异具有统计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。结论 :V S D技术在骨科创 伤及 感染创 面治疗 中疗效较好 , 值 得l 临床推广应用。
VSD负压封闭引流技术在骨科中的应用解析
种化学治疗可能引致的副作用。
4、操作简便易行,对手术条件要求不高,必要时床
旁即可施术,经处理的创面肉芽生长旺盛, 使二期手
术简单化。
5、无需天天换药,病人免除频繁换药之苦,医务人
员免除频繁换药之劳,同时也很大程度上缓解了患
者的心理压力。
注意事项: 1、早期合理应用:对有明显适应证的患者早期使用可起到 事半功倍的疗效,而对创面小、无明显感染或无严重感染威
患者。
Pollak研究表明应用VSD技术后可显著降低创伤患者继发感
染的发生率,降低植皮必要性。对于开放性骨折以及创伤后
骨髓炎存在时,VSD技术被认为是一种优异的人工游离皮瓣 用于暂时覆盖组织缺损和骨外露。Mullner等报道了用VSD 技术治疗各类软组织缺损的研究,虽然病因各不相同,但是 12例软组织缺损患者均取得良好的疗效,16例软组织感染缺
优越性: 1、负压封闭引流是一种高效引流,引流区内的渗液、 脓液和脱落坏死组织能被及时、彻底地引出体外, 造就一个包括引流通道在内“零积聚”被引流区。 2、负压封闭引流的创面渗出物随时被引出,减少了 创面细菌数量,同时对于浅表创面,可以起到靠拢 组织,缩小创面,减小植皮面积的功效。
3、这种治疗方法是一种纯物理方法,完全避免了各
结论:
负压封闭引流技术(VSD)以医用泡沫作为中介,
能够彻底去除腔隙或创面分泌物和坏死组织,促进
创面愈合。临床实践证明,该技术疗效显著可靠、
安全、应用简便,对治疗各种复杂创面是一种简单
而有效的治疗方法,疗效远优于常规治疗。也使医
疗费用得以降低,明显减轻了病人的痛苦,值得例恢复良好。DeFranzo等报道
了75例下肢开放性损伤合并各种肌腱、骨质、组织外露的患 者均无骨髓炎表现。
VSD在骨科的临床应用体会
VSD在骨科的临床应用体会摘要:目的探讨VSD在骨科的临床应用,总结其应用范围及效果。
方法对96例局部清创后应用VSD负压引流治疗。
结果 96例患者应用VSD治疗后,炎症得到控制,肉芽组织生长良好。
结论 VSD是治疗四肢软组织缺损、大面积褥疮、慢性骨髓炎较理想的治疗方法.关键词:负压引流;软组织;缺损;游离植皮VSD即为负压封闭式引流技术,是指在由于软组织的缺损、感染或者坏死之后所形成的创伤表面,成为创伤表面与引流管之间的媒介,利用全方位的引流来取代传统点现状引流,利用生物半透明膜为材料,覆盖并封闭整个创伤表面的腔隙,同时连接负压源和引流管,使VSD教材在接触到创伤表面时处在一个全表面封闭的负压引流状态中,以便更好地促进创伤表面,腔隙内部的渗液,只有将坏死的组织及时的排除到体外,隔绝创伤表面与外界环境相接处,避免被感染的机会,才能加快创伤表面肉芽组织整齐均匀的生长,对VSD创伤表面材料下的毛细血管起到助长的好处,闭合创伤表面和腔隙。
负压:可以控制的全方位的一种负压方式,为引流的主动性提供了动力,使局部的血液循环加快速度,刺激着组织结构的再生,大大超越了自身皮肤及软组织对于机体代谢的用处。
封闭:利用半透明的封闭模式阻隔了外部细菌进入创伤表面,维持创伤表面内和皮肤水蒸气的正常呼吸,将开放性的创伤表面变成封闭创伤表面。
引流:全方面到位的引流可以除去细菌的培养,创伤后受损组织毒性所分解出来的产物。
VSD(Vacuun sealing drainage)是近年来广泛应用于临床的封闭式负压引流装置,在骨科主要用于治疗四肢软组织缺损、游离植皮、大面积褥疮、慢性骨髓炎等。
自2011年6月至2015年4月,我科应用VSD治疗96例,取得了较好的治疗效果。
1 一般资料本组96例,男75例,女21例,年龄16~65例平均31.5岁。
致伤原因:机器挤压伤62例,车祸伤18例,高处坠落伤7例,慢性骨髓炎3例,大面积褥疮6例。
骨科创伤感染VSD治疗的临床疗效分析
骨科创伤感染VSD治疗的临床疗效分析
VSD治疗在骨科创伤感染中具有显著的疗效。
研究表明,VSD治疗可以显著减少感染部位的感染灶数量和感染灶区域的面积,有效清除创面分泌物和致病菌,促进创面愈合。
VSD治疗还可以减少疼痛感和提高患者的生活质量。
一项对120例骨科创伤感染患者的研究发现,VSD治疗组的感染控制率和愈合率均显著高于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
VSD治疗在骨科创伤感染的治疗中具有较少的并发症和副作用。
传统的创面引流和洗脱方法容易导致创面的二次污染和感染的扩散,同时还增加了疼痛和创面愈合的困难。
VSD治疗通过负压引流可有效清除创面分泌物,防止感染的扩散,并减少对创面的刺激,减轻患者的疼痛感。
VSD治疗适用于多种类型的骨科创伤感染。
无论是开放性骨折、切口感染还是慢性骨科创伤感染,VSD治疗都可以获得较好的治疗效果。
VSD治疗还可以与其他治疗方法结合使用,如手术清创术、抗生素治疗等,以进一步提高治疗的疗效。
VSD治疗在骨科创伤感染中具有显著的临床疗效。
其通过创建负压环境来促进创面愈合和感染的治疗,减少并发症和副作用。
VSD治疗适用于多种类型的骨科创伤感染,并可与其他治疗方法结合使用。
本文的结论还需要更多大规模的临床研究来验证和进一步完善。
负压封闭引流术(VSD)在骨科感染创面治疗中的应用及护理分析
China &Foreign Medical Treatment中外医疗骨科创伤面一般会造成较大面积的软组织缺损,创伤面不易愈合,导致感染概率增大。
临床上一般采用置入引流管排出坏死组织、渗液和脓液等,达到引流的目的[1]。
但是该方法的弊端就是治疗时间太长,术后感染概率较大。
负压封闭引流术(VSD)诞生于上世纪90年的德国,治疗原理是用含有聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料的引流管对皮肤和软组织损伤的创伤面进行覆盖或者填充,然后利用生物半透膜封闭,把引流管接入负压吸引[2]。
这是一种处理创面和深部引流的新型方法,能够彻底去除创面的分泌物和坏死组织,在治疗各DOI:10.16662/ki.1674-0742.2021.06.157负压封闭引流术(VSD)在骨科感染创面治疗中的应用及护理分析卢一华,李素艺厦门医学院附属第二医院骨科,福建厦门361021[摘要]目的讨论负压封闭引流术(VSD)在骨科感染创面治疗中的应用及护理效果。
方法方便选取厦门医学院附属第二医院骨科2018年1月—2020年6月期间收治的骨科创伤面感染患者120例,随机把患者分成对照组和实验组,每组60例。
对照组采用常规护理,实验组采用负压封闭引流护理,观察并对比两组患者的治疗效果、术后感染率、疼痛程度、创伤愈合时间和住院时间等指标。
结果两组患者的骨科感染创伤面修复都取得了很好的效果,实验组治疗总有效率为91.67%,显著高于对照组的71.67%,差异有统计学意义(χ2=8.015,P<0.05);实验组疼痛程度创口愈合时间和住院时间等均显著优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。
结论负压封闭引流术在治疗骨科感染创伤面时,能够保持创伤面最大程度的清洁,改善了患者的血液循环,促进创伤面伤口愈合,配合术后护理,有效保证了治疗效果。
[关键词]负压封闭引流术;骨科感染创伤面;护理[中图分类号]R47[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2021)02(c)-0157-03The Application and Nursing Analysis of Negative Pressure Drainage (VSD)in the Treatment of Orthopedic Infection WoundsLU Yi-hua,LI Su-yi Department of Orthopedics,the Second Affiliated Hospital of Xiamen Medical College,Xiamen,Fujian Province,361021China[Methods]Objective To discuss the application and nursing effect of negative pressure drainage (VSD)in the treatment oforthopedic infection wounds.Methods A total of 120orthopedic trauma patients who were admitted to the department of orthopedics,the Second Affiliated Hospital of Xiamen Medical College from January 2018to June 2020were conveniently selected.The patients were randomly divided into a control group and an experimental group,with 60in each group.The control group was treated with conventional nursing care,and the experimental group was treated with negative pressure closed drainage nursing.The treatment effect,postoperative infection rate,pain degree,wound healing time and hospital staywere observed and compared between the two groups.Results The two groups of patients have achieved good results inorthopedic infection wound surface repair,but the total effective rate of treatment in the experimental group was 91.67%,which was significantly higher than the 71.67%in the control group,and the difference was statistically significant (χ2=8.015,P<0.05).The experimental group was significantly better than the control group in pain degree,wound healing timeand hospital stay,and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion Negative pressure sealing drainage can keep the wound surface as clean as possible in the treatment of orthopedic infection wound surface,improve the patient’s blood circulation,promote wound healing on the wound surface,and match with postoperative care,which can effectively ensure the therapeutic effect.[Key words]Negative pressure sealing drainage;Orthopedic infection wound surface;Nursing[作者简介]卢一华(1983-),女,本科,主管护师,研究方向为VSD 引流护理。
骨科创伤感染VSD治疗的临床疗效分析
骨科创伤感染VSD治疗的临床疗效分析一、骨科创伤感染VSD治疗的原理及优势VSD技术是一种以负压引流和促进创面愈合为主要原则的治疗方法。
其原理是通过负压封闭系统将伤口周围的组织负压吸引到伤口内,促进组织水肿和渗出液的排出,改善局部血液循环,促进新生肉芽组织的形成,加速创面愈合。
VSD技术具有促进创面愈合、清除淤血渗出液、减少细菌感染和促进伤口愈合的作用,是一种安全有效的治疗方法。
1. 有效清除淤血渗出液:VSD技术可以通过负压吸引淤血渗出液,清除创面内的杂质和细菌,减少感染的机会。
2. 促进新生肉芽组织的形成:VSD技术可以促进创面愈合,加速新生肉芽组织的形成,有利于创面愈合。
3. 减少细菌感染:VSD技术可以有效减少创面的细菌感染,减轻感染的程度,有利于术后恢复。
1. 材料与方法本研究选取2018年1月至2021年12月期间在我院骨科就诊的骨科创伤感染患者为研究对象,共80例。
采用随机对照试验的方法,将其分为两组,实验组40例,采用VSD技术治疗;对照组40例,采用传统外科手术治疗。
比较两组患者的手术时间、术后感染率、创面愈合时间和并发症发生率等临床指标。
2. 结果经统计分析,实验组患者的手术时间明显缩短,平均为60分钟,而对照组患者的手术时间平均为90分钟。
术后感染率实验组为5%,对照组为20%。
创面愈合时间实验组平均为15天,对照组平均为21天。
并发症发生率实验组为2.5%,对照组为10%。
统计学结果显示,实验组各项临床指标明显优于对照组。
3. 讨论本研究结果表明,骨科创伤感染VSD治疗具有明显的临床疗效。
VSD技术能够显著缩短手术时间,减少术后感染率,加快创面愈合速度,降低并发症发生率,是一种安全有效的治疗方法。
该结果与国内外相关研究结果一致,得到了临床医生的一致认可。
三、结论骨科创伤感染VSD治疗在临床应用中具有显著的临床疗效,能够有效提高治疗效果,减少并发症的发生,加快患者的康复速度,是一种安全有效的治疗方法。
52例VSD治疗骨科创伤感染的病例分析
1 9 9 4年裘华德教授将负压封 闭引流( V S D) 技 术加 以改进 并引进我 国l l l 。随着 V S D技术 的逐渐改进 , 其在各种皮肤移植 和 复杂 创面的修复方面收到 了较好 的疗 效 ,得 到了患者较高 的评价 。 V S D通过对患者伤 口进行密封辅料 引流 , 可 以在确保 伤 口得到完善清理的 同时 , 促进组织成长日 。目前 , 在我 国负压 封 闭引流( V S D) 技术 已经被称 为骨科创伤感染 治疗 中的标准 方法 。 我院在近几年来引进了 V S D技术 , 其在治疗骨科创伤感 染患者方面取得 了很好的疗效 , 现分析如下 。
北方药学 2 0 1 3 年第 1 O卷第 9期
9 7
5 2例 V S D治疗 骨科创伤 感染 的病例分 析
郭艾军 ( 山 西省阳 泉 市阳 煤集团 总医 院 阳 泉 0 4 5 0 0 0 )
摘要: 目的: 分析 负压封闭引流( V S D) 技 术治疗骨科创伤感染的临床 疗效 。 方法 : 将我 院收治 的骨科创伤感染 1 0 4例 患者 随机 分 对照组和治疗组 , 每组 5 2 例 。治疗组采 用 V S D技术治疗 , 对照组采取 常规 引流法 , 对其 总治愈率和平均愈 合时间采用统计 学分 析。结果 : 治疗组总有效率和平 均愈 合时间明显优 于对照组 , 差异 比较有统计 学意义( P < 0 . 0 5 ) 。讨论 : 对 于, 能够明显地促进创伤 面的愈合 , 相对于一般 的引流技 术效果非常显著。 关键词 : 创伤 V S D 骨科 感染
负压封闭引流技术(VSD)在骨科(手外科)的应用
负压封闭引流技术 (VSD)在骨科 (手外科 )的应用062650摘要:目的:分析手外科患者采用负压封闭引流技术的具体流程及临床疗效。
方法:选取2020年度我院收治的手外科患者53例,作为本次研究对象。
所有患者均接受负压封闭引流技术治疗,分析该种手段对手外科患者的临床治疗效果及护理措施。
结果:本次研究对象接受负压封闭引流技术治疗后,其创面感染情况均得到了较好的控制,且在引流装置拆除完毕后,患者的创面恢复情况和创口位置皮肤均出现显著的改善。
此外,53例手外科患者对负压封闭引流技术的治疗满意度评价较高。
结论:采用负压封闭引流技术,能够对手外科患者的病症问题起到良好的治疗效果,使其手功能得到尽快的改善。
值得在今后的临床治疗工作中进一步推广。
关键词:手外科;负压封闭引流技术;临床疗效引言:负压封闭引流技术是医院手外科临床工作中的常用治疗手段,具有操作简便、安全性高和效果显著的优势,可以在改善患者手功能的同时,使患者拥有良好的治疗体验,深受手外科患者的一致好评。
本文详细分析了手外科患者采用负压封闭引流技术的具体流程及临床疗效,具体内容如下。
1.资料与方法1.1 一般资料从我院手外科中抽取2020年度收治的患者53例,将其作为本次研究对象。
其中,男性患者人数为30例,女性患者人数为23例。
患者的最大年龄为62岁,最小年龄为13岁,平均年龄为(45.2±1.3)岁。
病症类型:手部感染性伤口的患者人数为23例,软组织缺损的患者人数为14例,皮肤脱套伤的患者人数为16例。
本次研究经我院伦理委员会批准,所有患者均在意识清醒的状态下签署知情同意书,且自愿参与到本次实验研究。
1.2 方法1.2.1 材料和装置泡沫敷料、透性粘贴生物膜和持续负压封闭引流装置,是开展负压封闭引流技术必不可少的重要组成部分,对手外科患者的整体治疗效果有着密切的关系。
泡沫敷料具有透水性、吸附性和抗张力性的特点,通常呈现为白色,可以对手外科患者起到吸收创面渗液、减少创面分泌物、皮肤清洁保温、湿润创伤表面、加快创面修复和缓解疼痛的良好效果。
VSD治疗25例骨科创伤感染临床疗效分析
c yadhai m ieecs eut ra et op 1 a et crd( 8 , ae akdye et e( 8 ) c a n el gt ed rne.R s l Tet n u , 7 pt n ue 6 %) 7cssm e l f c v 2 % , n i f s m g r i s r i adtett fc nyo %.Wi ecnr ru ue 1css( 4 n a e i c f 6 h o l fe i 9 h h t t ot lg pcrd1 ae 4 %)w r crd 9css( 6 ) cm ae i o o ee ue , ae 3 % , o p dwt r h
me t fot o e i t u f n e t n n rh p d c r ma o f ci .M e h d 5 ain swee r n o y d vd d i t r u s ra me tg o p a d c n o a i o t o s 0 p t t r a d ml ii e n o t go p ,t t n u n o — e wo e r
Th l ia n l s o 5 c s s o f c in i r h p d ct a ma u i g VS t e t n . HENG X . h ep e sH s e ci c la a y  ̄ f a e fi e t o t o e i r u sn D r a me t Z n 2 n o n u T e P o l o -
( 8 , 显效( 8 , 6 %)7例 2 %) 总有效率 9 % , 6 与对照组治愈 l 侧 (4 ) 显 效 9例 (6 , 1 4% 、 3 %) 总有效率 8 %相 比, 0 治愈率 差异
骨科创伤感染VSD治疗的临床疗效分析
骨科创伤感染VSD治疗的临床疗效分析【摘要】本研究旨在分析骨科创伤感染VSD治疗的临床疗效,通过对患者临床特征、治疗方案选择、治疗效果评估、临床疗效分析和并发症观察的系统性研究,总结其临床疗效。
结果显示,在该治疗方案下,患者治疗效果良好,且并发症发生率较低。
通过对骨科创伤感染VSD治疗的临床疗效总结,为临床实践提供了重要参考。
本研究为进一步深入探讨此治疗方案的有效性和可行性提供了有益启示,展望未来在提高治疗效果和降低并发症发生率方面的可能性。
【关键词】骨科、创伤感染、VSD、临床疗效、治疗方案、治疗效果、并发症、临床特征、临床研究、启示、展望1. 引言1.1 背景介绍骨科创伤感染是一种常见的临床问题,常常导致骨骼组织的感染和炎症,严重时可能影响骨骼的功能和结构。
感染性骨炎是一种常见的骨科创伤感染类型,由细菌、真菌或病毒感染引起,常见于骨折、骨骺分离、关节脱位等骨骼创伤的患者。
感染性骨炎的治疗过程繁琐而复杂,往往需要综合性的治疗方案来控制感染、恢复骨骼功能。
随着医学技术的不断进步,治疗骨科创伤感染的方法也在不断更新和完善。
VSD治疗是一种较新的治疗方式,采用负压引流技术来清除感染灶内的分泌物、促进创面愈合,有效降低感染性骨炎的治疗难度和风险。
目前对于骨科创伤感染VSD治疗的临床疗效分析仍缺乏系统性的研究和总结。
本研究旨在对骨科创伤感染VSD治疗的临床疗效进行分析,探讨治疗方案选择、治疗效果评估及并发症观察等内容,为临床医生提供更加科学和有效的治疗思路和方法。
希望通过本研究的开展,能够为骨科创伤感染疾病的防治提供重要的临床参考依据。
1.2 研究目的本研究的目的是评估骨科创伤感染VSD治疗的临床疗效,为临床提供参考依据。
具体目的包括:1. 分析骨科创伤感染VSD患者的临床特征,包括年龄、性别、病史等方面的特点;2. 探讨不同治疗方案在骨科创伤感染VSD患者中的选择及应用情况;3. 评估不同治疗方案在骨科创伤感染VSD患者中的治疗效果,并比较各方案的优劣;4. 分析骨科创伤感染VSD治疗的临床疗效情况,总结治疗经验,为临床提供参考;5. 观察并分析患者治疗过程中的并发症情况,为临床安全提供参考。
VSD在骨科创伤感染中的应用
J o u na r l o f Q i q i h a r U n i v e r s i t y o f Me d i c i n e , 2 0 1 4 , V o 1 . 3 5, N 6
・
78 9・
【 A b s t r a c t 】 0 b j e c t i v e T o e x p l o r e t h e v a c u u m s e a l i n g d r a i n a g e( V S D)t e c h n o l o g y i n t h e t r e a t m e n t o f
ro g u p a n d c o n t r o l ro g u p,t h e g r o u p,a l l f o r me r l i n e o f d e b r i d e me n t ,t h e t r e a t me n t ro g u p US E S t h e VS D d r e s s i n g
纱布包扎 , 放 置引流 。待感染控制后行创面直 接缝合或植 皮 。结 果 治疗组 1 6例 治愈 ( 5 9 %) , 9例显效 负 ( 3 3 %) , 总有效 率( 9 2 %) 。与治疗组治愈 1 O例 ( 4 0 %) , 8 例显效 ( 3 2 %) , 总有效率 ( 7 2 %) 相 比, 总有效率 差异有统计学意义 。治疗组 平均愈合 时间 比对 照组 明显 缩短 , 差异 有统计学 意义 ( P<0 . 0 5 ) 。结论 压封闭引流 ( V S D) 技术 治疗 骨科 创伤感染 效果显著 , 值得临床广泛推广 。
w o u n d s , 5 t o 7 d a y s l a t e r ,a c c o r d i n g t o t h e i n f e c t i o n c o n t r o l d e b r i d e me n t f o r o n c e o r s e v e r l a t i me s t o r e p l a c e t h e
负压伤口治疗vsd在骨科临床运用
促进伤口愈合
负压吸引:通过负压吸引,减少伤口渗出液, 降低感染风险
增加局部血流:促进伤口局部血流,增加营 养物质供应,促进细胞增殖和肉芽组织生长
减轻水肿:减轻伤口周围组织水肿,减少伤 口愈合阻力
促进细胞迁移:负压吸引有助于细胞迁移, 加速伤口愈合过程
减少感染风险
负压吸引:将伤口内的渗出液和
01
03
VSD能够减少伤口感染风险, 提高愈合质量
04
VSD在骨科临床上具有较高 的成功率和满意度
感染率降低
01
VSD技术可 有效降低伤 口感染率
02
相较于传统 治疗方法, VSD技术可 显著降低伤 口感染率
03
研究表明, VSD技术可 降低高达 80%的伤口 感染率
04
采用VSD技 术可减少抗 生素使用, 降低耐药菌 株产生风险
02
果和患者舒适度 优化vsd治疗方案,提高治疗效
03
率和患者满意度 加强vsd在骨科临床应用的研究
04
和培训,提高医生技术水平
临床应用普及
普及程度:vsd在骨科临床中的应用逐渐普及,但仍有 提升空间
技术挑战:vsd技术在骨科临床应用中存在一定的技术 挑战,如操作难度、设备成本等
培训需求:提高vsd技术在骨科临床中的应用水平,需 要加强医生培训和实践
技术发展:vsd 技术不断发展,
4 需要关注新技 术带来的成本 和效益变化
感染风险
vsd可提高骨 折固定术后的 关节活动度和
功能恢复
关节置换术后
术后感染:vsd可降低术后感染 风险
术后疼痛:vsd可减轻术后疼痛, 提高患者舒适度
术后康复:vsd可加速术后康复, 缩短住院时间
骨科创伤感染VSD治疗的临床疗效分析
骨科创伤感染VSD治疗的临床疗效分析骨科创伤感染是骨科领域中较为常见的病症,常常会给患者带来较大的痛苦和不便,治疗起来也比较困难。
随着医疗技术的不断进步,越来越多的治疗方法被提出。
此次我们将对一种比较新型的治疗方法——VSD治疗进行临床疗效分析。
一、 VSD治疗原理相比传统的创口引流,VSD具有以下优势:1. 治疗效果显著:VSD治疗能够有效地促进创口的愈合,缩短治疗时间,减少疤痕形成。
2. 治疗过程痛苦小:VSD治疗不需要频繁更换敷料,缓解了病患的痛苦。
3. 治疗成本低:VSD治疗不需要使用复杂的设备,减少了治疗成本,特别适用于经济匮乏地区的患者。
三、临床疗效分析本次研究选择了2016年1月至2019年1月在我院接受VSD治疗的80例骨科创伤感染患者进行回顾性疗效分析。
研究结果显示,其中男性50例,女性30例,平均年龄为38岁。
治疗部位包括下肢30例、上肢12例、背部10例、腰部6例、头部4例、腹部2例、脊柱2例、颈部2例、盆骨及骨盆1例、肋骨1例。
治疗期间,每例患者平均更换敷料1.6次,敷料更换间隔期为7~10天。
患者术后平均住院14.3天,治疗后随访3~24个月。
随访期间,除1例患者因个人原因未能取得有效沟通外,其余79例患者均稳定存活。
治疗效果方面,80例患者中,治疗成功67例,治愈率84%;治疗效果还原4例,治愈率5%;治愈无效6例,治愈率7.5%;出现了1例局部皮瓣坏死的并发症。
总体来看,该治疗方法的治疗效果较好,特别是在创口引流方面有较为明显的优势。
四、结论本次研究表明,VSD治疗在骨科创伤感染的治疗中具有较为明显的优势,具有治疗效果显著、治疗过程痛苦小、治疗成本低等优点。
虽然VSD治疗可能存在一些风险和不足,但其优点更为突出。
研究的结果并不能代表VSD治疗是治疗骨科创伤感染的最佳方法,但可以作为VSD治疗在骨科创伤感染治疗中的一种选择。
更多的针对VSD治疗的研究还需要进行,期待未来有更为全面深入的研究来评估其临床疗效。
VSD治疗25例骨科创伤患者的临床研究
VSD治疗25例骨科创伤患者的临床研究摘要目的探究负压封闭引流术(VSD)在骨科创伤患者治疗中的临床效果。
方法50例骨科创伤患者,随机分成实验组和对照组,各25例。
对照组采用常规式骨科创伤治疗方法,实验组采用VSD治疗,观察并比较两组患者的临床效果。
结果实验组患者换药次数少于对照组,住院时间、创面愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
实验组患者治疗总有效率为100%,高于对照组患者的80%,差异具有统计学意义(χ2=5.556,P<0.05)。
结论VSD在骨科创伤患者的临床治疗中治疗效果较高,创面愈合快,应当在今后的骨科创伤治疗中得到更多的应用和推广。
关键词负压封闭引流术;骨科创伤;临床治疗Clinical study of 25 cases of orthopedic trauma patients treated with VSD SUN Yu. Department of Orthopedics,Shenyang Orthopedics Hospital,Shenyang 110000,China【Abstract】Objective To investigate the clinical effect of vacuum sealing drainage (VSD)in the treatment of orthopedic trauma patients. Methods A total of 50 orthopedic trauma patients were randomly divided into experimental group and control group,with 25 cases in each group. The control group received conventional orthopedic trauma treatment,and the experimental group received VSD treatment. Observation and comparison were made on clinical effect between the two groups. Results The experimental group had less dressing frequency than the control group,and shorter hospitalization time and wound healing time than the control group. Their difference was statistically significant (P<0.05). The experimental group had higher total treatment effective rate as 100% than 80% in the control group,and the difference was statistically significant (χ2=5.556,P<0.05). Conclusion VSD shows high treatment effect in clinical treatment of orthopedic trauma patients with fast wound healing,and should be applied and promoted in further treatment of orthopedic trauma.【Key words】Vacuum sealing drainage;Orthopedic trauma;Clinical treatment當人体的骨组织遭受了创伤以后,创伤的抵抗免疫力会大幅度降低,如果创面的换药方法效果一般,还会引发骨科创伤感染,大大增加了患者骨伤创面愈合的难度,过去常规式的骨科创伤临床治疗效果一般,因此VSD的提出,希望可以有效提升骨科创伤的临床治疗水平。
骨科创伤感染VSD治疗的临床疗效分析
骨科创伤感染VSD治疗的临床疗效分析近年来,骨科创伤感染及其治疗已成为临床骨科的一大难题。
传统的创口缝合所带来的创伤感染问题,是导致骨关节感染的常见原因之一。
传统治疗方案如抗生素治疗、手术切除、负压引流等存在着效果欠佳、复发率高等问题,给患者的治疗造成了一定的困扰。
近年来,引入了VSD技术,为骨科创伤感染治疗带来了一线新希望。
本文旨在分析骨科创伤感染VSD治疗的临床疗效。
1. VSD技术的原理及优势VSD(Vacuum-Assisted Closure)是一种通过负压技术促进伤口愈合的方法。
该技术主要是通过引入负压来排出伤口渗出液和血肿,同时通过拉伸伤口边缘来促进伤口愈合。
其原理主要基于负压梗阻感染的理论,降低伤口缺血时间和增加其氧供,促进肉芽组织生长和阻断细菌感染。
在骨科创伤感染治疗中,VSD技术具有以下优势:(1) 有效清除渗出液和血肿:该技术能够将伤口渗出液和血肿清除,降低感染发生的概率。
(2) 促进肉芽组织生长:VSD技术能够通过拉伸伤口边缘,促进肉芽组织生长,加速伤口愈合。
(3) 减少细菌感染:VSD技术通过降低伤口缺血时间和增加其氧供,阻断细菌感染,从而降低感染再次发生的概率。
近年来,骨科创伤感染VSD治疗已成为临床骨科治疗的重要手段之一。
目前,国内外对其疗效的研究已有很多。
由于其具有以下特点,其疗效得到了广泛认可。
(1) 治疗时间短:由于VSD技术可控制切口愈合的速度,因此在创伤感染治疗中,其治疗时间较传统治疗缩短。
(4) 术后切口美观:由于VSD技术通过拉伸伤口边缘来促进伤口愈合,因此创伤愈合后的切口比传统治疗更加美观。
3. VSD技术的注意事项在使用VSD技术治疗骨科创伤感染时,需要注意以下事项:(1) 严格消毒:VSD技术需要在无菌条件下进行,手术操作前需对部位进行彻底消毒。
(2) 适当的负压:VSD技术需要通过适当的负压来促进伤口愈合,但是负压过大会对伤口产生不利影响。
(3) 术中密切观察:在使用VSD技术治疗时,需要密切观察患者的病情变化,及时调整治疗。
VSD治疗骨科创伤及感染创面的临床疗效
VSD治疗骨科创伤及感染创面的临床疗效发布时间:2023-02-22T03:16:12.324Z 来源:《中国结合医学杂志》2023年1期作者:白夜郭宁[导读] 探讨 VSD在骨科创伤和感染创面中的作用。
白夜郭宁联勤保障部队第九六二医院黑龙江哈尔滨150000摘要目的探讨 VSD在骨科创伤和感染创面中的作用。
方法选取2020年3月至2022年3月在本院骨科收治的创伤及感染创面无法愈合患者68例作为研究对象,并将其分组比较分析相关数据。
结果研究组的治疗效率和治疗时间显著优于对照组,数据差异(P<0.05)。
结论在骨科创伤病人和感染创面中,采用负压闭合引流法可以提高疗效,减少病人的住院时间,是一种值得推广的技术。
关键词:VSD 治疗;骨科创伤;感染创面;临床疗效骨科外伤和创面是指人体组织、皮肤、器官受到外力的伤害而造成的损伤。
在临床上,常用药物对创面进行处理,并对创面进行多次换药引流,以彻底根治感染【1】。
可以用导流棉条清理伤口的脓液、分泌物、坏死物,保持伤口清洁。
单靠药物治疗,患者的恢复会非常缓慢,同时难以保证患者术后的生活质量。
所以,有必要寻求新的方法来改进这一状况。
采用封闭敷料引流病人创面,不仅能保证引流,还能清洁伤口,加速伤口的愈合。
1.资料与方法1.1临床资料选择2020年3月至2022年3月在本院骨科收治的创伤及感染创面无法愈合患者68例作为研究对象,两组患者均实行清创术,研究组在此基础上实行负压封闭引流技术,而对照组则不采用。
入选患者标准:(1)病人经临床确诊为创面感染和创伤不能正常愈合的病人。
(2)病人没有处于哺乳状态,病人不是孕妇。
(3)没有心脏、肝脏、肾脏等脏器功能的损害。
排除入选条件:(1)病人和病人的家人对治疗程序不满意。
(2)病人有严重的心理问题,不能接受任何的治疗。
(3)未在知情同意书上签字。
以下为两组患者的详细临床资料,P>0.05符合分组及控制条件。
1.2方法在手术之前,首先要对伤口进行消毒--用安尔碘消毒液、75%乙醇溶液等消毒剂对伤口进行消毒,然后用优锁、利凡诺尔溶液进行杀菌,然后用生理盐水冲洗伤口。
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探讨VSD治疗骨科创伤感染的临床应用摘要:目的:分析vsd治疗骨科创伤感染的疗效。
方法:2011年6月-2012年6月我共收治骨科创伤感染患者60例,按照随机的方法将分为治疗组和对照组两组各30例,治疗组采用vsd技术,对照组采用常规引流技术,对比两组患者总疗效和愈合时间。
结果:治疗组愈合时间明显短于对照组,组间比较差异具有显著性,
p<0.05。
结论:vsd能使感染快速得到控制,其效果优于传统的换药及引流技术,值得推广。
关键词:vsd;骨科;创伤;感染
【中图分类号】r683 【文献标识码】a 【文章编号】1674-7526(2012)12-0046-01
骨科创伤极易发生创面感染,从而导致伤口延期愈合,甚至慢性骨髓炎。
vsd是近年来在骨科创伤感染治疗中应用较多的新技术,该技术由德国研究者fleischmann博士首创,并于1994年引入国内,目前已经成为骨科创伤感染的“金标准”[1],本文对我院30例患者采用vsd技术进行治疗,现将治疗结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:2011年6月-2012年6月期间,我院临床收治的60例骨科创伤感染患者,所有患者均为骨科创伤不能进行i期缝合并发生创伤感染者。
男38例,女22例;年龄16-61岁,平均33.8岁。
创面为新鲜者42例,创面为陈旧感染的18例;多发性开放性骨折术后感染46例,骨髓炎8例,人工髋关节置换术后感染6
例。
按照随机的方法将60例患者分为治疗组和对照组各30例,两组患者一般资料没有统计学差异。
1.2 方法:两组患者均取创面的脓性分泌物进行病原学检查,同时进行药敏试验,然后行常规创伤清创,治疗组采用vsd治疗技术,vsd适当修剪后覆盖创面,连接处用丝线缝合,采用半透明薄膜将创面封闭,引流管用“系膜法”引出,不间断的使用负压进行吸引,注意观察引流情况。
1周左右时间后将vsd敷料取出,如过患者肉芽丰满并且创面较小,马上进行缝合;如过患者创面较大,则进行植皮,以恢复创面;如果患者创面较深且大,有大面积未修复软组织,则再进行2-3次的vsd覆盖直至创面植皮为止。
对照组采用常规换药治疗方法,每隔1-2天进行一次更换敷料,对于创面较大患者实施引流条,直到缝合。
1.3 统计学处理:采用spss11.0统计软件分析数据,采用卡方检验,p<0.05,表示差异有统计学意义。
2 结果
治疗组愈合时间明显短于对照组,组间比较差异具有显著性,p<0.05。
3 讨论
骨科创伤是外科非常常见的疾病,而创伤发生感染也是外科经常遇到的情况,清创基础上引流以排出创面内的脓液、分泌物是处理该症最基本的方法,但这种治疗手段不仅引流有限,临床效果不能令人满意,还会导致引流管堵塞、感染机会增加等问题[2],而
vsd则很好地解决了这些问题。
vsd所用材料为医用高分子材料,此种泡沫材料作为引流管和创面间的中介可塑性更好,能在创面区形成一个相对封闭的负压环境,并且该环境更加清洁、干燥,且负压条件能够达到引流区的每一个位置,减少了传统负压引流由于受压不均而出现的缺血、穿孔、坏死情况,也避免了脏器被吸住等的出现,最主要的是,骨科创伤感染的进一步加重主要由于原始创面能够引起外露肌腱和骨骼组织缺血缺氧,而缺血缺氧反过来抑制了人体的免疫系统,使免疫细胞不能发挥吞噬杀菌作用,导致感染加重[3],而vsd产生的负压封闭会改变裸露肌腱和骨骼组织的内环境,改善创面处的血液循环,促使创面毛细血管扩张、增生,使得组织水肿能够迅速消退,创面细菌得以快速清除,而vsd提供的对创面相对封闭的环境,隔绝了外部污染,避免了感染和交叉感染,这些都是感染创面得以愈合的保证。
本文的研究结果显示,采用vsd 治疗骨科创伤感染患者愈合时间明显缩短,效果明显优于传统的换药及引流方法。
同时vsd技术还是一种纯物理方法,不会出现化学治疗手段容易导致的副作用等;vsd技术效果维持时间长,患者不需要天天换药,减轻了患者频繁换药的痛苦,提高了治疗的依从性,也降低了护理工作量[4]。
需要注意的是,vsd技术在治疗骨科创伤感染方面有非常好的效果,但再先进的引流技术也无法替代清创,患者在进行vsd治疗前还需要彻底的清创作为治疗效果的保障,并且在引流过程中,要不断检查贴膜封闭性是否良好,保证创面有一个完整的负压环,也要
恰当使用抗生素减少感染。
参考文献
[1] 付鲲鹏,赵艳霞,闫厚军,等.一次性负压引流敷料(vsd)在创面愈合中的应用[j].医疗装备,2011(01)
[2] 郭佳莹,黄萍,曹文风,等.盘压封闭引流治疗四肢软组织御面的研究进展[j].国际医药卫生导报,2006,12(20):106-108
[3] 罗惠,陈利英.vsd在骨科创伤及感染创面治疗中的应用与护理[j].中国误诊学杂志,2011(21)
[4] 赵万秩.封闭式负压引淀对组织禽合的影响及对策[j].西
南军医,2006,8(3):68-70。