封闭式负压吸引技术治疗骨科创伤及感染创面的临床疗效

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负压封闭引流术治疗骨科开放伤伴创面感染的效果

负压封闭引流术治疗骨科开放伤伴创面感染的效果
随着医学技术不断的进步，负压封闭引流术已经成为了治疗骨科开放伤伴创面感染的
一种有效方法。

本文就着重介绍负压封闭引流术在治疗骨科开放伤伴创面感染中的应用。

负压封闭引流术是一种利用负压引流对伤口进行处理的方法，它可以在伤口处形成一
个局部的低压环境，有助于抽出伤口内的渗出液和炎症渗出物，减少伤口内的炎症反应，
促进伤口的愈合。

负压封闭引流术在外科领域的广泛应用，已经被证明是治疗各种类型的
创伤感染和手术切口感染的一种有效方法。

对于骨科开放伤伴创面感染，传统的治疗方法是局部切开清刮，或者是通过使用消毒
药物进行清洗。

但是这些方法在治疗效果上并不理想，而且创面愈合时间较长，易于复发。

而使用负压封闭引流术治疗骨科开放伤伴创面感染，可以有效地减少感染性渗出物的聚集，达到加速创面修复的效果。

负压封闭引流术治疗骨科开放伤伴创面感染需要注意的是，治疗时需要在机器的帮助
下维持负压，一般来说需要持续72小时左右。

治疗过程中，需要进行密切的观察，以确保引流系统的稳定和安全，并且要根据患者的实际情况及时进行调整和更换。

在实际的治疗中，使用负压封闭引流术治疗骨科开放伤伴创面感染的效果非常显著。

一般来说，患者感染症状得到较快缓解，创面较快愈合，病程时间明显缩短。

同时，负压
封闭引流术治疗骨科开放伤伴创面感染可以降低感染风险，减少治疗期间的疼痛和不适，
提高了患者的生活质量。

VSD负压封闭引流技术在骨科中的应用解析

种化学治疗可能引致的副作用。
4、操作简便易行，对手术条件要求不高，必要时床
旁即可施术，经处理的创面肉芽生长旺盛, 使二期手
术简单化。
5、无需天天换药，病人免除频繁换药之苦，医务人
员免除频繁换药之劳，同时也很大程度上缓解了患
者的心理压力。
注意事项： 1、早期合理应用：对有明显适应证的患者早期使用可起到事半功倍的疗效，而对创面小、无明显感染或无严重感染威
患者。
Pollak研究表明应用VSD技术后可显著降低创伤患者继发感
染的发生率，降低植皮必要性。对于开放性骨折以及创伤后
骨髓炎存在时，VSD技术被认为是一种优异的人工游离皮瓣用于暂时覆盖组织缺损和骨外露。Mullner等报道了用VSD 技术治疗各类软组织缺损的研究，虽然病因各不相同，但是 12例软组织缺损患者均取得良好的疗效，16例软组织感染缺
优越性： 1、负压封闭引流是一种高效引流，引流区内的渗液、脓液和脱落坏死组织能被及时、彻底地引出体外，造就一个包括引流通道在内“零积聚”被引流区。 2、负压封闭引流的创面渗出物随时被引出，减少了创面细菌数量，同时对于浅表创面，可以起到靠拢组织，缩小创面，减小植皮面积的功效。
3、这种治疗方法是一种纯物理方法，完全避免了各
结论：
负压封闭引流技术（VSD）以医用泡沫作为中介，
能够彻底去除腔隙或创面分泌物和坏死组织，促进
创面愈合。临床实践证明，该技术疗效显著可靠、
安全、应用简便，对治疗各种复杂创面是一种简单
而有效的治疗方法，疗效远优于常规治疗。也使医
疗费用得以降低，明显减轻了病人的痛苦，值得例恢复良好。DeFranzo等报道
了75例下肢开放性损伤合并各种肌腱、骨质、组织外露的患者均无骨髓炎表现。

骨科--负压封闭引流技术(VSD)

负压封闭引流技术(VSD)
各种皮肤软组织缺损所致创面（如压疮、烧（烫）伤、各种创伤及感染创面）等，是外科常见病，特别是对创伤外科而言，其不但给患者带来沉重的经济负担，还带来巨大的精神压力，也为外科医生带来了挑战。

人工皮是皮肤治疗过程的一种暂时性的创面保护覆盖材料，也可称为“人工烧（创）伤覆盖材料”，人工皮的主要作用是防止水分与体液从创面蒸发与流失、防止感染，促使肉芽组织生长，促进愈合。

目前国内外创面覆盖临床研究很多，包括各种植皮术，近年来各种人工皮研究成为创面覆盖的热门课题，相关报道也特别多。

人工皮由医用高分子材料制作而成。

纤维织物类人工皮，由尼龙、涤纶、聚丙烯等合成纤维制成；膜状人工皮，由硅橡胶、聚四氟乙烯薄膜制成；其它还有气雾喷射型人工皮、醇溶性亲水人工皮、生物材料胶原人工皮等。

而新近应用于临床的负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage，VSD)是一种处理浅表创面和用于深部引流的全新方法。

其操作简便,易于掌握，远优于常规治疗，便于临床推广应用。

典型病例（如图1~3所示）：
图1 足跟部整田机绞伤，皮肤缺损，长期不愈合
图2 清创后行VSD术，戳孔法出管。

图3 VSD术后12天，软组织缺损处已完全被新鲜肉芽组织填塞肉
芽颗粒饱满，为植皮做好准备
从我科开展百余例VSD疗效来看，负压封闭引流技术(VSD)能有效防止水分与体液从创面蒸发与流失、防止感染，促使肉芽组织生长，促进愈合，让病人能并发症少、恢复好，大大减少了患者的创面愈合时间；大大减少了患者的痛苦；大大减少了医护人员的工作量；大大减少了患者的综合费用；大大提高了病床周转率；大大减少了院内交叉感染的机会。

从而创造了社会效益，适合临床开展。

封闭负压引流技术(VSD)在骨科术后感染中的疗效

部分骨科术后感染患者进行了ＶＳＤ引流，分析如下。现
１２治疗方法．试验组患者清创处理后将ＶＳ敷料适当修剪后覆盖创面，Ｄ持续负压吸引，并用抗生素对创面进行冲洗，引流过程中，确保ＶＳＤ敷料覆盖创面始终保持负压状态，遇阻塞或引流不畅时更换ＶＳＤ引流装置，每套ＶＳＤ装置引流一周左右即应更换。一周后，如创面小，肉芽组织生长丰满当即缝合，如创面较大，行ＶＳ再Ｄ覆盖引
验组中，４，１例，男２例女８平均年龄３．岁。照组中，ｌ，２４对男２例女
１例，７平均年龄３．岁，４６两组在性别、年龄、情方面无统计学差病
异，有可比性。具
探索的目标。为进一步探求封闭负压引流技术（ａｕｍｓａｉｇｖｃｕｅｌｎｄａｎｇ，Ｄ）ｒｉａｅＶＳ在骨科术后感染控制中的疗效，年来，近我院对
效。
［关键词】封闭负压引流技术；骨科；感染
骨科手术术后的感染率在１％左右…，０由手术导致的顽固性软组织感染、化脓性关节感染、性骨髓炎等往往难以有效控慢
制。快术后引流创面的愈合，少患者痛苦是骨科医生Байду номын сангаас一直加减
封闭负压引流技术（Ｄ在骨科术后感染中的疗效ＶＳ）
岳中斌【摘要】目的探讨持续封闭负压引流技术在骨科术后感染控制中的临床疗效。方法设置试验组与对照组，试验组对４例骨科手术术后感染者。

持续封闭负压引流治疗骨科创伤临床疗效分析

持续封闭负压引流治疗骨科创伤临床疗效分析发布时间：2022-04-28T08:41:27.006Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年3期作者：曹晓东[导读] 目的探讨分析对骨科创伤患者使用持续封闭负压引流治疗方法的作用及疗效曹晓东太仓市第一人民医院骨科，215400摘要：目的探讨分析对骨科创伤患者使用持续封闭负压引流治疗方法的作用及疗效。

方法选取年限在2019年4月至2020年4月在我院骨科收治的68例骨科创伤患者作为研究对象，按照随机排序法将此68例患者平均分成两组，命名为对照组和实验组，其中对照组共有患者34例，在创伤治疗上选择常规的治疗方法；实验组共有患者34例，使用持续封闭负压引流的治疗方法。

对比两组两组的治疗效果。

结果在临床住院指标上，实验组的患者在住院时间、创伤愈合速度上均优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05；在治疗有效率上，实验组的患者治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。

结论使用持续封闭负压引流的治疗方式对骨科创伤具有良好的应用效果，可在临床上推广使用。

关键词：持续封闭负压引流；骨科创伤；临床治疗效果近年来，随着经济的发展，交通运输业也得到了充足的进步，与此同时，由于交通事故发生的概率不断上升，在医学界大面积软组织或皮肤挫伤以及开放性骨折等发病率也逐年攀升[1]。

骨科创伤由于病程时间长、病程过程中需要不断反复用药，不仅增加了患者的经济和心理负担，同时也会增加医疗成本，消耗大量的人力物力[2]。

在常规的骨科创伤治疗中，治疗周期较长且可能会导致感染，加重病患的痛苦[3]。

持续封闭负压引流治疗方式能够通过可控负压，保证患者创伤附近的坏死组织和渗出物得到有效去除，从而加速创伤面的尽快恢复，让患者能够尽快恢复。

1.资料与方法1.1一般资料本次研究选取2019年4月至2020年4月在我院骨科收治的68例患有骨科创伤8例患者作为研究对象，以随机排序的抽样方法将此68例患者分为对照组和实验组，其中对照组共有患者34例，男性22例，女性12例，年龄在23-59岁，平均年龄为（41.57±2.6）岁；实验组共有患者34例，男性20例，女性14例，年龄在22-61之间，平均年龄为（41.28±2.5）岁。

封闭式负压引流技术治疗25例骨科创伤感染临床效果分析

例，所有患者均接受ＶＳＤ治疗，对治疗效果与患者伤Ｅｌ愈合时间进行观察。结果：治疗后２５例患者中显效１４例，有效１Ｏ例，无效１例，
治疗总有效率为９６．００％。观察组伤Ｅｌ愈合时间为１３２５ｄ，伤口平均愈合时间为（１６．４ ±６．２）ｄ。结论：在骨科创伤感染治疗中ＶＳＤ技
（２９．５４－２．６）岁。发病原因：人工髋关节置换术后感染２例，腰
椎管减压术后腰骶部感染４例，骨髓炎６例，多发．洼开放性骨折术
后感染ｌ３例。将新鲜创伤后激发严重感染、伴随严重并发症等患
者排除。１．２方法：对腰椎管减压术后腰骶部及开放性四肢骨折感染患
合时间（１６．４－４６．２）ｄ。
３讨论ＶＳＤ是新型创面修复前沿技术，具有操作简便、疗效确切、易于实现且并发症较少等优点，在高效引流下可对创面与引流
腔隙中渗液予以彻底清除，防止死腔形成并促使治疗时间有效缩短，可有效防止交叉感染，大幅减轻患者痛苦口］。
２结果
治疗后２５例患者中显效１４例，有效１０例，无效１例，治疗总
有效率为９间为１３～２５ｄ，伤口平均愈
手法不当，致使创面感染率增高。当患者创伤发生感染后，会致使伤口愈合难度加大，严重时可导致骨髓炎等疾病。封闭式负压
与全身支持治疗。
效，可促使患者创面快速愈合，降低患者痛苦与换药次数，有效改善患者生活质量，值得在临床中推广。４参考文献

负压封闭引流技术(VSD)在创伤骨科治疗中的临床护理

负压封闭引流技术(VSD)在创伤骨科治疗中的临床护理摘要】目的:探讨封闭持续负压吸引技术(VSD)在治疗创伤骨科中骨折伴有严重软组织缺损患者中的疗效观察及护理体会。

方法：自2016年4月—10月，我科采用封闭负压引流技术治疗皮肤软组织缺损的四肢创伤的患者。

结果:9例患者持续负压引流5～7天后，创面经植皮或直接缝合愈合。

1例创腔变浅改为普通换药，10天后愈合佳。

结论：封闭负压吸引作为治疗难愈性创口时间明显缩短，减轻病人痛苦，有效地避免了交叉感染。

减少了医护人员的工作量。

【关键词】负压封闭持续引流；创伤；护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）32-0293-01负压封闭引流技术(VSD)是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料来覆盖或填充皮肤软组织缺损的创面，再用生物半透膜对之进行封闭，使其成为一个密闭空间，最后把引流管接通负压源，通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法。

2016年4月—10月，我科采用封闭负压引流技术治疗患者10例，现将在临床护理体会报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料2016年4月—10月我科共使用VSD治疗下肢创伤患者10例，男性7例，女性3例，年龄23～45岁，平均34岁。

其中重物砸伤下肢1例，术后伤口感染、皮肤坏死创面不愈3例，车祸致小腿及足部开放性伤口6例。

创面大小为5cm×6cm～118cm×25cm。

1.2 方法手术放置方法：在硬外麻醉或全麻下行创面彻底清创，去除失活组织，骨折均予普通钢板螺钉内固定，再把软组织缺损处进行修整。

把已经准备好的带有引流管的VSD材料植入被引流区内，确保VSD材料与全部需要引流的创面充分接触，不留空隙，引流管从切口或创缘直接引出。

用生物透性薄膜引流管和周围正常皮肤一起覆盖密封形成负压封闭引流状态。

本组患者系选用中心负压吸引器持续吸引。

（负压为0.04～0.06MPa）2.护理2.1 VSD术前护理（1）心理护理：由于创伤和手术可对患者心理造成很大的影响，应积极的消除患者的紧张、焦虑的情绪，讲解疾病相关知识介绍手术的成功案例，让患者有一个充分的心理准备和接受能力。

骨科创伤及感染创面应用VSD治疗的临床疗效分析

１．２患者纳入标准和排除标准
８例、２７例。比较两组病例在年龄、性别和病史等方面的差异，他均愈合时间明显缩短，两组之间的差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５），结果见表１
３讨论
．１封闭负压引流技术（ＶＳＤ）的作用机制和适用范围纳入对象要符合以下条件：不能实现Ｉ期缝合的四肢骨科创伤３
组织、分泌物，促进创伤的愈合，而且能缩短换药时间、减轻患者持续封闭负压吸引直到创面的肉芽丰满后进行创面植皮术，并根痛苦、降低手术费用。同时还减轻了医生的劳动强度。本文回顾据病原学检查结果继续进行抗炎治疗。
．４疗效判定方法性分析了我院于２０１２年５月一２叭３年３月接收的７０例骨科创１
要放置引流条，每隔５￣６ｄ进行一次病原学检查，且使用敏感抗生素进行抗感染治疗；实验组则采用ＶＳＤ敷料来覆盖创面，每次覆盖的时间是５￣７ｄ，封闭负压吸引直到创面的肉芽丰满后进行创面植皮术，并根据病原学检查结果继续进行抗炎治疗。统计分析实验组和对照组的愈合时间及其总疗效。结果对照组２９例（８３％）伤口愈合良好且无渗液，６例患者的治愈效果较差，创面修复时间是７～１３ｄ，平均愈合时间是１０．２ｄ；实验组，３３例（９４％）患者伤口愈合良好且无渗液，愈合效果较差者２例，创面修复时间是５￣９ｄ，平均愈合时间是６．７ｄ。与对照组相比，实验组患者的伤１５１愈合率明显升高，伤口平均愈合时问明显缩短，两组之间的差异具有统计学意义（尸＜０．０５）。结论ＶＳＤ技术应用于骨科创伤及感染创面治疗时，能很好的修复创伤面，提

骨科创伤中采用持续封闭负压引流的效果分析

之后拆除敷料，进行植皮手术，观察惠者创面恢复的情况。结果本次试验中的１８例患者中一次性植皮成活的有１５例，发生感染后经过
清创行２次持续封闭负压引流治疗后植皮成功３例。结论给予骨科创伤患者行持续封闭负压引流在骨科床上治疗中，可有效清创并刺激
迫综合征２２例［Ｊ］．医学信息，２０１１，２４（９）：４６８６．
［４Ｊ崔书章，寿松涛．实用危重病学［Ｍ］．天津：天津科学技术出版
社，２００１：６５３．
骨科创伤中采用持续封闭负压引流的效果分析
王福忠
（新疆麦盖提县人民医院外二科，新疆喀什８４４６００）
【摘要】目的观察骨科创伤中采用持续封闭负压引流临床效果，并对其疗效进行分析。方法选取２０１１年１０月至２０１２年１０月期间我院
收治的１８例临床开放性骨折术后感染及复杂创伤性皮肤软组织缺损患者，对所有患者均行持续封闭负压引流，吸引器持续吸引７～９ｄ，
近些年来我国经济不断的提高，交通运输机工业化均快速发展，大面积皮肤软组织挫伤或者开放性骨折等严重复合伤较为常见，其在
引流方法：对创面进行清洗，之后将没有活性的肌肉组织、脓液、污染物清除；针对骨折术后感染的患者，需要对创面进行反复冲洗止血，将外露骨骼金莲各使用软组织进行覆盖，骨外露较小的部位采用电钻进行樽空，建立血运。使用生理盐水对创伤部位的皮肤进行反复冲洗，之后使用消毒酒精清洁创伤周围。②设计覆盖引流敷料。敷料可以根据患者的创面的大小进行裁剪或拼接设计，在拼接的时候

负压吸引器在感染性创伤处理中的应用效果评估

负压吸引器在感染性创伤处理中的应用效果评估引言感染性创伤是一种常见且严重的医学问题，它指的是人体遭受外伤后导致细菌感染的情况。

感染性创伤处理中的合理、高效的治疗方法对于患者的康复至关重要。

近年来，负压吸引器作为一种新型治疗手段被广泛应用于感染性创伤处理中，并获得了显著的疗效。

本文将对负压吸引器在感染性创伤处理中的应用效果进行评估，以期为临床提供相关的参考依据。

负压吸引器的原理与技术负压吸引器，也称为负压闭合引流系统（NPWT），通过施加连续的负压来刺激创面，并引流创面渗出液以促进创面的愈合。

其基本原理是通过减少局部渗出液的积聚，降低组织水肿和炎症反应，促进创面血液循环和新生血管形成，并提供良好的细胞外基质氛围来促进创面的愈合。

负压吸引器利用负压泵将负压施加在创面上，通过密封式敷料保持创口与外界隔离。

负压吸引器敷料一般包括负压泡沫敷料、负压硅胶敷料、负压高分子敷料等。

这些敷料能减少创面的细胞外液外渗，同时提供较好的细胞内液引流。

负压吸引器在感染性创伤处理中的应用1. 促进创面愈合研究表明，负压吸引器的应用可以有效促进创面的愈合。

负压吸引器通过引流渗出液、改善创面血供和提供良好的湿润环境来促进上皮化覆盖、损伤修复和组织再生。

此外，负压吸引器还可以通过抑制细菌生长和降低创面感染的风险来进一步促进创面愈合。

2. 减少术后合并症感染性创伤处理中的一个重要目标是减少术后合并症的发生。

研究发现，负压吸引器的应用能够显著降低创面感染、损伤扩散和术后纤维化的风险。

负压吸引器通过引流渗出液、改善局部血液循环和充氧来减少创面感染的机会，从而减少术后合并症的发生。

3. 缩短创面愈合时间负压吸引器的应用可以加速创面愈合的时间。

研究发现，与传统的敷料包扎相比，负压吸引器能够显著缩短创面的愈合时间。

这可能是由于负压吸引器能够有效引流创面渗出液、促进创面血液循环和新生血管形成，并提供良好的细胞外基质氛围。

4. 提高生活质量感染性创伤的患者往往需要长时间的康复期和创面护理。

封闭式负压吸引技术治疗骨科创伤及感染创面临床疗效

封闭式负压吸引技术治疗骨科创伤及感染创面的临床疗效【摘要】目的探讨封闭式负压吸引技术（vsd）在治疗骨科创伤和感染创面的临床疗效。

方法选取2009年12月至2012年12月来本院就诊的骨科患者96例，随机分为两组，观察组（48例）采用封闭式负压吸引技术治疗，对照组采用常规换药治疗，观察两组的临床疗效。

结果观察组的换药次数、创面ⅱ期处理时间、抗感染费用、总住院时间均明显低于对照组，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。

排除年龄太大、太小、营养不良、有严重并发症、伴发疾病和新鲜创伤后继发严重感染的病例，所有感染创面经病原学检查均为金黄色葡萄球菌感染，并且常规行药敏试验。

1.2治疗方法1.2.1观察组对患者进行基本清创和扩创，清除坏死组织或脓液，然后依据患者创面的大小和形状剪裁vsd材料，将泡沫置入创面，并与创面充分接触，材料与创面连接处采用间断缝合，有利于封闭固定；硅胶引流管的放置原则是便于引流密封。

用生物半透膜封闭整个创伤表面和vsd敷料，手术时应先接通中心负压吸净渗血，将其维持在125～450mmhg的恒定负压状态下，负压的有效标志是敷料的表面塌陷，薄膜下没有液体的积聚；术后口服抗生素预防感染。

维持负压引流3～5d。

在置入vsd材料5d后，开启创面。

当创面肉芽新鲜、生长良好时可进行ⅱ期缝合或植皮术，如果肉芽没有长好应再次施行vsd治疗。

若创面较大，为了减轻患者的疼痛，在更换辅料时，最好提前打好麻醉，在麻醉的状态下进行实施。

还要避免刺破薄膜，以免导致引流的失败，引流要保持畅通，避免压迫，避免弯折引流管，使治疗持续有效[2]。

1.2.2对照组患者入院时的创面处理和观察组相同，根据患者创面情况1～2d更换敷料一次，感染的创面给予抗生素进行抗炎治疗，对于较大、较深的创伤可放置引流条[3]，并定期做病原学检查和药敏试验，直到创面肉芽新鲜、生长良好时，再对创面行ⅱ期缝合或植皮术。

1.3观察指标观察比较两组换药次数、创面ⅱ期处理时间、抗感染费用和总住院时间。

负压封闭引流技术在骨科创伤创面护理中的效果

负压封闭引流技术在骨科创伤创面护理中的效果
负压封闭引流技术是一种新型的伤口护理技术，在骨科创伤创面护理中被广泛应用。

它通过负压泵的作用，将伤口内的分泌物和血液不断排出，从而保持创面的清洁和湿润，
减少感染的发生，促进伤口组织的愈合，达到更好的治疗效果。

负压封闭引流技术在骨科创伤创面护理中的应用非常广泛。

对于一些严重的骨折、骨
假体置换术、骨缺损修复术等手术后创面造成的分泌物和血液积聚，传统的创面处理方法
往往难以有效清除伤口分泌物，导致创面污染，引起感染和其他并发症。

而负压封闭引流
技术可以有效地清除分泌物，降低感染风险，促进伤口愈合，避免了这些并发症的发生。

研究表明，负压封闭引流技术在骨科创伤创面护理中具有很好的效果。

一项针对100
个骨缺损修复术患者的研究显示，应用负压封闭引流技术治疗的患者创面感染率仅为2%，而未应用该技术的患者创面感染率为20%。

另外一项研究表明，在应用负压封闭引流技术
治疗骨关节感染的患者中，治愈率为91%，明显高于传统创面处理方法的治愈率。

总之，负压封闭引流技术是一种有效的骨科创伤创面护理方法，可以帮助清除分泌物、降低感染风险、促进伤口愈合，达到更好的治疗效果。

在实际应用中，需要根据具体病情
来选择合适的治疗方法，结合其他治疗手段来进行综合治疗，以提高治疗效果。

封闭负压引流技术预防开放性骨折创面感染的临床效果观察与护理

好。本组患者经ＶＳＤ治疗后总体健康、心理健康、生理功能、生理职能、社会功能、躯体疼痛、精力、情感职能得分
较治疗前明显提高（Ｐ＜０．０５）。结论ＶＳＤ技术及进行有效的护理可有效刺激肉芽组织生长，加速创面愈合，缩短病程，因此认为ＶＳＤ技术是治疗骨科创伤及感染创面有效方法，值得推广应用。
【关键词】开放性骨折；封闭负压引流；创面感染
【中图分类号］Ｒ４７３．６
【文献标识码】Ｂ
［文章编号】１６７３ — ９７０１（２０１４）０８ — ０１１３一ｏｎｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｅｃｔｏｆｐｒｅｖｅｎｔｉｎｇｏｐｅｎｆｒａｃｔｕｒｅｗｏｕｎｄｆｒｏｍｉｎ－
ｄｏｎｅｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｎｕｒｓｉｎｇ，ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎａｎｄＶＳＤｎｕｒｓｉｎｇ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅａｖｅｒａｇｅｔｉｍｅｏｆｆｒａｃｔｕｒｅｗｏｕｎｄａｐｐｅａｒｅｄｒｅｆｓｈ
ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＶＳＤ，ｔｈｅｉｒｇｅｎｅｒａｌｈｅａｌｔｈ，ｍｅｎｔａｌｈｅｌｔａｈ，ｐｈｙｓｉｃａｌｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｐｈｙｓｉｃａｌｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｓｏｃｉａｌｆｕｎｃ —

VSD负压封闭引流系统在骨科临床应用的护理体会

VSD负压封闭引流系统在骨科临床应用的护理体会目的：探讨负压封闭引流系统（VSD）在骨科创伤及感染创面中的方法和体会。

方法：将63例入选患者随机分为对照组和实验组，对照组按常规方法治疗及护理，实验组实施VSD系统治疗及护理。

结果：实验组使用VSD负压封闭引流系统观察和护理1周后去除VSD敷料，局部肉芽组织生长良好，取得良好的治疗效果，且明显优于对照组（P＜0.05）。

结论：VSD负压封闭引流系统是治疗缺损创面有效的方法，可缩短创面的愈合时间，促进肉芽组织生长及有效地避免交叉感染的发生，准确、及时、有效的护理是取得良好疗效的关键。

标签：缺损创面；护理；负压封闭引流系统；创伤随着现代工业的迅猛发展，高动能伤、复合伤患者日趋增多，面对由此带来的大面积缺损伤面的处理，VSD技术应运而生，VSD技术是近年来发展起来的对缺损软组织创面有明确疗效的治疗新方法[1]。

负压封闭引流技术（vacuum sealing drain,VSD）是由德国ULM大学创伤外科Ｆleichmann W等[2]首创，该系统可以有效避免交叉感染，保持创面内坏死液化组织及时引出，改善创面的血液循环，使创面加快愈合过程，最先用于骨科领域治疗软组织缺损和感染创面。

1994年裘华德教授等在国内率先引进这一新型引流技术，近年来，国内外许多学者将其应用于各种复杂缺损创面或促进移植皮肤成活等方面取得了良好的效果。

本科2008年2月～2010年4月对收治的软组织缺损较大创面患者63例，采取了VSD 治疗，取得了良好的效果，现总结护理体会报道如下：１资料与方法1.1 一般资料2008年2月～2010年4月本院共收治63例软组织缺损较大患者，其中33例采用VSD负压封闭引流系统治疗；30例患者行常规换药治疗。

VSD治疗组（实验组）：男性20例，女性13例，年龄为18～73岁，平均42岁；常规治疗组（对照组），男性19例，女性11例，年龄16～68岁，平均41岁，两组患者在性别、年龄、创面缺损情况等方面差异均无统计学意义。

探究封闭式负压吸引技术(VSD)用于骨科创伤以及感染创面治疗的效果肖宇1孙海滨2文剑明通讯作者

探究封闭式负压吸引技术(VSD)用于骨科创伤以及感染创面治疗的效果肖宇1 孙海滨2 文剑明通讯作者发布时间：2023-06-24T09:38:49.110Z 来源：《中华医学信息导报》6期作者：肖宇1 孙海滨2 文剑明通讯作者[导读] 目的：探究骨科创伤以及感染创面治疗中运用常规疗法、封闭式负压吸引技术（VSD）疗法的效果。

湖南省桃江县人民医院湖南益阳 413400【摘要】目的：探究骨科创伤以及感染创面治疗中运用常规疗法、封闭式负压吸引技术（VSD）疗法的效果。

方法：选择符合研究的对象，就诊本院且确诊的骨科创伤以及感染创面患者，所需样本合计80例，样本调取时间2022年01月～2022年12月，凭借系统分配法：就诊数值等量分配，40例资料来自对照组，均运用常规疗法，40例资料来自观察组，均运用封闭式负压吸引技术疗法。

两种疗效的最终效果比照分析。

结果：临床相关数值比较，观察组患者的炎性表现获取数值与临床指数统计值显著低于对照组的获取数值，P<0.05。

结论：比较常规疗法，对骨科创伤以及创面感染患者运用封闭式负压吸引技术疗法的成效更佳，更符合患者的需求。

【关键词】封闭式负压吸引技术；骨科创伤；感染创面；炎性表现；临床指标现阶段，骨科创伤以及感染创面的治疗，既往运用常规清除等疗法，可是治疗效果却较低[1]。

因此，临床为了进一步提高疗效，涉及疗法：常规疗法、封闭式负压吸引技术疗法，以期转变疗效，详细数据做如下陈述。

1.资料与方法1.1基础资料锁定研究骨科创伤以及创面感染患者，均符合研究标准，样本80例，锁定时间2022年01月～2022年12月，辨识依据：系统就诊号码等量分配法，每组资料40例。

对照组资料库，常规疗法。

样本年岁32～55岁，平均年岁参数（43.56±8.13）岁，性别比（男：女）21：19，创面类型：陈旧16例、新鲜24例，感染类型：压伤6例、砸伤4例、意外事故22例、高空坠落8例；观察组资料库，封闭式负压吸引技术疗法。

VSD治疗骨科创伤感染临床疗效分析论文

VSD治疗骨科创伤感染的临床疗效分析【摘要】目的探讨和分析封闭式负压引流技术（vacuum sealing drainage，vsd）在治疗骨科创伤感染上的临床疗效。

方法对2010年2月——2013年3月期间在我院治疗的10例骨科创伤感染患者的临床资料进行回顾性分析，10例患者均进行手术清创后，使用持续封闭式负压引流敷料对创面进行覆盖，并使用吸引器持续吸引治疗5-7天。

然后将敷料拆除，做游离植皮手术。

观察治疗效果和愈合时间。

结果经治疗后，10例患者中有7例患者达到治愈的等级，所占比例为70.0%；3例患者达到显效的等级，所占比例为30.0%，无效患者的例数为0。

10例患者的伤口愈合时间为（11.5±7.5）天，有效率为100%，数据比较差异有统计学意义（p<0.05）。

结论在骨科创伤感染的治疗中应用封闭式负压引流技术可以在较短时间内控制感染，有效地将感染创面的坏死组织和分泌物彻底清除，且有利于创面新的肉芽组织的生长。

【关键词】封闭式负压引流技术；vsd；骨科创伤感染；临床疗效封闭式负压引流技术（vacuum sealing drainage，vsd）技术在临床的创口处理上得到了广泛的应用[1]。

为了探讨和分析封闭式负压引流技术（vacuum sealing drainage，vsd）在治疗骨科创伤感染的临床疗效，对2010年2月——2013年3月期间在我院治疗的10例骨科创伤感染患者进行研究，取得了良好的效果，现将相关内容报道如下。

1资料与方法1.1一般资料对2010年2月——2013年3月期间在我院治疗的10例骨科创伤感染患者的临床资料进行回顾性分析，10例患者均符合诊断标准，相关的诊断标准和入选标准为[2]：患者的四肢在发生骨科创伤并不能实现i期缝合，同时排除有严重并发症、伴发其他疾病以及新鲜创伤后继发严重感染的病例。

10例患者中，男性患者4例，女性患者6例，年龄范围为19-65岁，平均34岁。

骨科应用创面封闭负压吸引技术(VSD)治疗临床护理论文

骨科应用创面封闭负压吸引技术（VSD）治疗的临床护理【摘要】目的探讨封闭负压吸引技术应用骨科大面积软组织皮肤缺损及骨感染方面的护理方法。

方法对38例患者应用vsd治疗进行护理观察。

结果 38例患者创面愈合良好。

结论骨科应用vsd治疗效果显著，其术后的护理至关重要。

【关键词】封闭式负压吸引技术（vsd）；创伤；护理封闭负压吸引技术（vsd）是由德国的wim fleischmann 医学博士发明，vsd引领外科引流技术进入新时代，临床中各种问题创面通过应用vsd治疗及护理效果良好[1]，我科2010年8月-2012年7月应用vsd治疗四肢软组织皮肤缺损及骨感染的患者38例，取得良好效果，现将临床观察及护理报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组38例患者，男29例，女9例，年龄20-62岁，平均45岁，其中骨感染6例，另外32例为外伤引起，其中车祸伤18例，机械伤10例，坠落伤4例，创面面积（6-52）cm×（21-50）cm。

1.2 手术方法对软组织皮肤缺损患者进行创面清创，选择大小合适敷料封闭创面，连接负压，骨感染患者应用呋喃西林湿敷后行vsd，持续负压引流5-7天后观察治疗效果。

1.3 结果 38例患者经vsd治疗及精心的护理后创面愈合良好，其中3例患者行vsd治疗两次。

2 护理2.1 病情观察密切观察患者生命体征，防止出血、渗夜过多引起休克等并发症。

如有病情变化及时通知医生。

2.2 创面观察观察创面有无红肿，vsd敷料是否塌陷，有无漏气，引流管位置是否正确，创面有无感染征象。

2.3 体位护理给予患者患肢抬高，减轻肢体肿胀，保持负压吸引的同时维持正常的血液循环[2]，同时注意观察患肢末梢血运、颜色、直觉、温度等。

2.4 管道护理保证vsd引流管的通畅，妥善固定，避免打折，扭曲、脱出，引流瓶位置低于伤口，防止逆流引起感染，保持持续吸引，压力稳定，按时挤压引流管，保持通畅。

密切观察引流液的颜色、量及性状，如在短时间内有鲜红色液体引出，先关负压，再通知医生处理。

骨科创伤及感染创面应用VSD治疗的临床疗效分析田浩军

骨科创伤及感染创面应用VSD治疗的临床疗效分析田浩军发表时间：2018-08-22T12:56:40.627Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年6月18期作者：田浩军[导读] 探究在骨科创伤和感染创面的临床治疗中应用VSD（封闭负压引流）技术的应用效果田浩军天津市蓟州区人民医院天津蓟州 301900摘要：目的：探究在骨科创伤和感染创面的临床治疗中应用VSD（封闭负压引流）技术的应用效果。

方法：2016年12月至2017年12月期间，我院接受治疗的骨科创伤及感染创面患者共计30例，根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组，其中单号为对照组，双号设置为观察组，对照组患者在治疗中进行常规引流，观察组患者则在治疗中结合VSD进行引流，对比两组患者的临床治疗效果以及创面愈合时间。

结果：观察组患者的临床治疗有效率100.0％明显优于对照组75.0％，差异显著符合统计学判断标准（P＜0.05），同时观察组患者的创面愈合15.89天时间明显短于对照组21.93天，差异显著符合统计学判断标准（P＜0.05）。

结论：在骨科创伤及创面感染患者的临床治疗中结合VSD治疗能够显著改善创伤面的临床治疗效果，同时促进创面愈合，值得在临床上推广应用。

关键词：骨科创伤；创面感染；VSD技术；临床疗效随着人们生活水平的改善和生活节奏的加快，人口老龄化加剧，同时交通复杂化也导致骨科创伤的发生率呈显著上升趋势，对患者的生活质量带来很大威胁。

骨科创伤患者在治疗中很容易出现创面感染病症，同时伴随有肢体的感觉运动神经迟滞，疼痛较为剧烈，病症不给予及时处理很容易导致患者出现严重的并发症，对其生命安全造成巨大威胁[1]。

患者在骨科创伤感染中的常规处理的疗效有待加强，尤其对于创伤面积较大的患者，常规的换药不能促进肉芽组织的快速生长，因此创面愈合较慢，患者在手术过程中也会带来较为严重的疼痛病症，不利于患者配合治疗[2]。

在患者创伤治疗中结合VSD进行治疗则是近年来临床新出现的治疗方式，其在临床也得到广泛应用。

创面封闭负压吸引技术(VSD)在骨科应用中的临床护理

１临床资料
１１一般资料．
疗５后根据创面情况决定 Ⅱ ～７ｄ期治疗Ｊ。
１３年２月～２１００年７月的住院患者，１例，８；男６女例年龄２－６５０岁，平均４０岁。其中车祸伤１例，５机械绞轧伤４，例高处坠落伤２，例开放性骨折术后感染３例。皮肤缺损部位：上肢１，０例下肢１４例，创面均在１％
Ｎｕｓｎｇｏａｕｍｅｌｎｒｉｇｅｈｎｑｅｒｉｆｖｃｕｓａｉｇｄａｎａｅｔｃｉｕ
ｉｈｒｈｐｄｃａｌｃｔｏｎｔｅｏｔｏｅｉｐｐｉａｉｎ
ＸＵｎＲｏｇ，ＣＨＥＮＧＭｉｎ
ｔｅｓｆｉｓｅｌｓｒｉｆｃｉｎｏｏｅａｔｒｔｅｔａｍａｏｘｒｍｉｉｓｈｏｔｔｕｓｅｔｆｎｆｅｈｒｕｆｔｅｔ．ＭｅｈｄＮｕｓｇｉｃｕｉｇｓｏｏｎｏｂｅｅｔｏｓｒｉｌｄｎｎｎ
ｐｙｈｌｇｃｌａｉａｄｖｃｕｓａｉｇｄａｎｇｕｓｎｓｄｎｓｅｅｒ２ａｉｎｓｗｈｒｓｃｏｏｉａ，ｂｓｎａｕｍｅｌｒｉａｅｎｒｉｇｗａｍｉｉｔｒｄｆ４ｐｔｔｏｗｅｅｃｎａｏｅ
所有患者创面均愈合，
封闭负压吸引技术治疗骨科四肢创伤后大面积软组织缺损或骨感染疗效确切，分细致做好充
术后相关护理是治疗成功的关键环节之一。
关键词：骨科；创伤；创面封闭式负压吸引技术（ Ⅵ ）护理；

封闭式负压吸引治疗下肢严重感染性创面的疗效

观察组２３例，男１例，女８；５例年龄９６岁，平均３．；～７６５岁
极探索可靠有效的技术来促进下肢严重感染性创面愈合，具糖厉足５例，褥疮７例（例坏死累及皮肤和脂肪，２５例坏死深达有重要的临床意义。封闭式负压吸引技术（ａｕｍｓａｉｇ肌层，面积５－０ｍ，平均１８ｅ）ｖｃｕｅｌｎ０２０ｃ１ｍ２，局部感染坏死２例，急
（ＰＴ调节肝素用量，将ＡＰＴ控制在正常值的２２５间。或ＡＴ）Ｔ．之
者使用低分子肝素皮下注射。次面积（中危）Ｅ患者，如果没有Ｐ溶栓禁忌证可以采用溶栓治疗；随介入器材的不断改进及技术水溶栓、碎栓、吸栓等可以降低ＰＥ的病死率，但ＡＣ－对于ＣＰ８
利用度高、半衰期长、有更好的抗凝效果、较普通肝素有更少的副反应、使用更方便。溶栓治疗的选择：根据患者病情的严重程
积（危）低，对于大面积ＰＥ患者（高危），一旦诊断明确，在没有明显出血禁忌的情况下应立即行全身溶栓治疗，目前推荐的溶
左髂股静脉近端血栓，血栓头跨人下腔静脉腔内及需要静脉腔内操作可能造成血栓脱落等情况下，应考虑行下腔静脉滤器植人嘲。满足以上条件的患者行可回收滤器植入术，有效降低了ＰＥ的发生率和死亡率。永久Ｉ下腔静脉滤器由于其远期并发症较多，对Ｉ生患者生活质量有很大影响，不主张常规使用。
中图分类号Ｒ２．８６３文献标识码Ａ文章编号１７ — ８５２１）２０１一２６４６０（０２２ — １４Ｏ