53例心力衰竭患者的护理分析
老年人心衰的临床特点和治疗体会
老年人心衰的临床特点和治疗体会发表时间：2017-04-21T14:31:19.153Z 来源：《健康世界》2017年第4期作者：谢成[导读] 主要研究了老年人心衰的临床特点与治疗方法，为进一步改善老年心衰患者预后奠定基础。
重庆市忠县人民医院老年病科 404300摘要：目的：主要研究了老年人心衰的临床特点与治疗方法，为进一步改善老年心衰患者预后奠定基础。
方法：选取我院于2015年1月-2015年12月间收治的53例老年心衰患者为观察对象，所有患者接受卡托普利联合美托洛尔治疗，统计心衰患者的临床特点，并评价本次治疗效果。
结果：通过对53例患者进行研究后发现，老年心衰患者临床特点主要为发病率高、常合并心律失常等；所有患者在接受治疗后，临床症状得到控制，各项常规指标情况明显改善，与治疗前相比，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：老年心衰患者临床特点典型，需要对患者实施积极的药物治疗干预，才能为进一步保证患者预后。
关键词：老年人；心衰；临床特点；治疗前言：心衰是一种由心室功能不全而引发的综合征，往往会合并其他疾病，对患者心脏功能造成影响，严重时会导致患者死亡。
因此，为了进一步保证老年心衰患者预后，需要了解心衰的临床特点，并对其治疗方法进行研究。
为了全面认识老年心衰的临床特点、寻找一种有效治疗心衰的方法，本文选取我院于2015年1月-2015年12月间收治的53例老年心衰患者为观察对象，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院于2015年1月-2015年12月间收治的53例老年心衰患者为观察对象，本组患者中包括男性患者31例，女性患者22例，年龄65-84岁，平均年龄（76.1±5.3）岁。
经诊断后得出，本组53例患者包括心功能Ⅱ级患者19例，心功能Ⅲ级患者27例，心功能Ⅳ级患者7例。
1.2方法本组53例患者接受美托洛尔联合卡托普利片联合治疗，其中美托洛尔2次/d，6.25mg/次；卡托普利3次/d，6.25mg/次。
沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的效果及对心肾功能指标的影响
沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的效果及对心肾功能指标的影响邓鹏程【期刊名称】《医学食疗与健康》【年(卷),期】2022(20)18【摘要】目的:分析沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的效果及对心肾功能指标的影响作用。
方法:自本院心血管内科收治的慢性心力衰竭患者中选择106例作为本次研究样本,纳入时间为2019年12月至2021年12月,运用随机数字表法平均分作两组,两组患者入院后均接受血管扩张、利尿等常规治疗措施,其中对照组53例患者采用缬沙坦药物治疗方案,观察组53例患者运用沙库巴曲缬沙坦药物进行治疗,主要就其对心肾功能指标的影响作用进行分析。
结果:治疗后观察组患者的左室射血分数高于对照组患者,而左心室舒张末期内径与左心室收缩末期内径等心功能指标与氨基末端脑钠钛前体评价指标值均低于对照组患者,观察组患者的治疗有效率指标88.68%高于对照组患者的治疗有效率指标64.15%,观察组患者的6分钟步行距离、血氧饱和度均高于对照组患者,观察组患者用药期间不良反应发生率9.43%低于对照组患者用药期间不良反应发生率28.30%,观察组患者的血肌酐、尿氮素指标均低于对照组患者,肌酐清除率则高于对照组患者,组间差异符合统计学意义(P<0.05)。
结论:沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的效果及对心肾功能指标的影响作用明显,能够减轻患者的心肌损伤,并有效改善其预后,提升其运动耐量,此治疗方式值得推广。
【总页数】4页(P47-50)【作者】邓鹏程【作者单位】岳阳市岳阳楼区人民医院【正文语种】中文【中图分类】R546.11【相关文献】1.沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心衰对患者心肾功能指标的影响2.沙库巴曲缬沙坦与培哚普利治疗慢性心力衰竭患者对心肾功能及血浆miR-423-5p的影响3.沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭的效果及对血清学指标的影响4.沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的临床效果5.沙库巴曲缬沙坦钠与培哚普利治疗老年慢性心力衰竭合并肾功能不全的效果对比因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
机关工作公文写作53条病例分析及修改实例
机关工作公文写作53条病例分析及修改一、“经华东地区优秀期刊评审委员会评定，《浙江人大》被评为第四届华东地区优秀期刊。
”（《关于表彰〈浙江人大〉杂志社的通报》，2010年2月浙江省人大常委会办公厅文件初稿）按：上句有了“评定”这一动词，下句“被评”就显得多余。
修改方法之一，就是删除“被评”。
二、“为了发扬成绩、鼓励先进，经秘书长办公会议研究决定，对《浙江人大》杂志社予以通报表彰。
”（《关于表彰〈浙江人大〉杂志社的通报》，2010年2月浙江省人大常委会办公厅文件初稿）按：“秘书长办公会议研究决定”是一个完整的主谓结构，前面加上一个介词“经”，原来的主谓结构就变成了一个介词结构，介词结构在句子当中一般都是作状语的，因为前面“为了发扬成绩、鼓励先进”表示目的在句中也是作状语，这样一来，本句就成为没有主语的句子，因而是不完整的。
修改方法之一，删除介词“经”。
介词类似的用法造成的语法错误在公文起草当中经常会碰到，这是一个常见的错误。
三、“2010年2月21日，省人大常委会在杭州召开省政府和省法院、省检察院负责人座谈会。
省政府张鸿鸣秘书长、省法院齐奇院长、省检察院陈云龙检察长、省法制办孙志丹主任出席座谈会。
省人大常委会秘书长办公会议有关成员、各专门委员会（工作）委员会负责人列席会议。
座谈会由省人大常委会副主任王明主持，丁祖年、洪建新副秘书长分别通报了省人大常委会今年立法、监督等工作安排情况，姚民声秘书长就改进和加强常委会会议服务保障工作进行了说明。
”（《浙江省人大常委会和“一府两院”负责人座谈会纪要》，2010年2月浙江省人大常委会办公厅文件初稿第一段）按：上述所引座谈会纪要第一段写了三层意思，一是会议的时间、地点、名称；二是会议的出席、列席人员情况；三是会议的主要内容。
总体上还是可以的，但在介绍座谈会出席、列席人员时出现了问题。
第一，介绍座谈会出席人员时，遗漏了省人大常委会负责人，这就不够全面。
作者可能觉得省人大常委会负责人在下文将会出现，所以前面就干脆省略掉了。
中西医结合治疗顽固性心力衰竭53例临床观察
白 １ｇ ０ 、全瓜蒌 １ｇ ５ 、郁 金 １பைடு நூலகம் ８ 、三 七粉 ５ 降 香 １ｇ ５ 、桔 梗
１ｇ ５ 、附 子 １ｇ ５ 、炙 甘 草 １ ｇ 川 芎 １ｇ ５、 ２ 、坤 草 ３ ｇ ０ 、通 草 ８ ｇ组 成 。用 法 按 常规 煎 煮 二 次 ，每 次 浓 缩 成 ４０ ｌ ：ｄ ０ ｍ ，２Ｏ／ ，至 少
表ｌ ５ ３例 患 者治 疗 前 后 主要 症 状 比较 （ ） 例
３ ６例，占６ ％。治疗前 Ｅ Ｇ检查并发严重心律失常者 ３ ８ Ｃ ６例。
其 中频发 室 性期 前 收缩 ｌ ，心 房纤 颤 １ 例 ，频 发 房性 期 前 ６例 ４
收缩 ６ 。 例
１２ 症状 与 体征 ．
主 要 临 床 症 状 有 ：心慌 、气 喘 、胸 闷 、乏
３ｇ 、沙参 ２ ｇ ０） ０ 、丹参 ３ ｇ ０ 、苦参 ８ 、菖蒲 １ｇ ｇ ２ 、郁金 １ｇ ８ 、薤 白 １ｇ ０ 、苏梗 １ｇ ８ 、归身 １ ｇ ５ 、茯神 ３ ｇ ０ 、沙柏枣 仁各 ２ ｇ ０ 、生
珍珠 母 ２ ｇ ０ 、磁 石 ３ ｇ ０ 、杞 果 ２ｇ 炙 甘 草 １ｇ ０、 ５ 、通 草 ８ 成 。 ｇ组
顽固性心衰是指 经常规休息 、限制水钠摄入 ，给予利 尿、
强 心 及扩 血 管药 物后 ，心 衰 仍 出现 难 以控 制 者 ，且 常 伴有 各 种 严重 心律 失 常 。临床 上 单 用 西 药 往 往 难 以奏 效 。 自 １９ ９ ５年 以 来 ，我们 利用 自制心 衰 合 剂 ，采 用 中 西 医结 合 方 法 治疗 ５ ３例 患者 ，使 心 衰症 状及 严重 心 律 失 常得 到 不 同程 度控 制 ，收 到了
53例老年高血压患者的社区护理体会
２４２ 胰岛素治疗护理 ．．
常规胰岛素治疗程序是在餐Байду номын сангаас
ｌ ３ ｉ皮 下注射 ， 胰 岛素类 似 物餐 前 即刻皮 下 注射 ， ５～ ０ｍｎ 人 注射 后按 时进 餐。胰 岛素 注 射后 ３ ｉ 起 效 ， 用 高峰 时 ０ｍｎ 作 间为 ２— ， 用持续 时 间为 ６～ ； ４ｈ作 ８ｈ 中性 胰 岛素 注 射后 １
【 摘要】 目的 探讨老年高血压病患者的社 区护理方法， 以期提高老年人的生活质量。方法 采用家庭访视、 健康教
育等对 ５ 例老年高血压病患者进行社 区护理。结果 随访护理 ３ ３ 年间无 １ 例发生严重的并发症。结论 老年高血压， 提高老年 高血压患者的生活质量是有效的 ， 老年高血压病的社区护理值得探讨与推广。 社区护理对控制
２ ｏ ２ （ ）６ ６ ． ０４，３ １ ：１－ ３
（ 收稿 日期 ： １－３ １ 修 回日 ：００ ５２ ） ２ ０ － ０ ０ ２ 期 ２１－ － ０ ５
５ ３例 老 年 高 血 压 患 者 的 社 区 护 理 体 会
胡 小翠
（ 广西南宁市第 四人民医院 ， 南宁市燕子岭社区卫生服务站 ， 南宁市 ５ ０２ ） ３０ ３
疗已成为治疗轻型高血压的首选方法和治疗高血压的基础 治疗。开展对高血压病人的社 区护理 ， 对预防高血压病 的
并发症 的发生有 重要 意 义 。２０ ２０ ０７— ０ ９年 ， 社 区卫 生 服 我
站运用老年社 区护理体系中的家庭访视 、 社区护理、 随诊等
方法把社区的 ５ ３例老年高血压病患者为护理对象 。 １２ 诊断标准 ． １９ 年 ９月世界卫生组织 （ Ｏ 和世界 ９８ ＷＨ ） 高血压联盟（ｎ ｍ ｔｏａ Ｓｃ ｔ ｏ ｙｅｅ ｏ， Ｈ） Ｊｔ ａｉ ｌ ｏｉｙ ｆ ｐｎｍｉ Ｉ 重新 ｅ ｌｎ ｅ Ｈ ｎ ｓ
芪参益气汤联合阿托伐他汀治疗慢性心衰患者的临床疗效分析
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2020Nov 31(22)慢性心衰(cCHF )是临床上较为常见性基础疾病之一,随着我国老龄化进程加快,易引起各种心疾病及心功能衰退,严重影响患者身心健康[1]。
早期CHF 患者无明显症状目前CHF 慢性期的防治一直是临床关注的重点,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI )、利尿剂、扩血管等药物均能短维持CHF 患者心脏射血功能,但数患者经常规治疗后无明显改善,且远期预后不理想。
而阿托伐他汀作为现阶段应用较广泛的他汀类降脂药物,可有效降低炎症反应,改善左心室收缩功能;芪参益气汤具有改善心功能之效[2,3]。
为此,本研究就芪参益气汤联合阿托伐他汀治疗CHF 患者NT-ProBNP 、QTd 水平进行总结与分析。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年5月~2019年5月本院收治的慢性心衰患者103例,将采用常规药物加阿托伐他汀治疗的53例患者纳入对照组,将采用芪参益气汤联合阿托伐他汀治疗的50例患者纳入观察组。
对照组中男28例、女25例;年龄58~75(66.58±4.03)岁;病程3~9(6.05±1.12)年;心功能分级:III 级23例、IV 级30例。
观察组中男26例、女24例;年龄60~72(66.24±3.75)岁;病程2~8(5.86±1.07)年;心功能分级:III 级23例、IV 级27例。
两组患者性别、年龄、心功能分级等一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
本研究经医院医学伦理委员会同意。
1.2诊断标准(1)西医:符合《慢性心力衰竭诊断和治疗指南》[4]中CHF 相关诊断;心功能NYHA 分级Ⅱ-Ⅳ级;超声心动图LVEF <45%。
(2)中医:中医辨证分型为气虚血瘀型[5];主症:伴有心悸、乏力、胸闷、气短等现象;次症:伴有咳痰、咳嗽;舌脉:舌苔发紫、面色晦暗。
53例心力衰竭患者的护理分析
患者 患病病 程 比较 长 ，经 济方 面、心理 方
面 的压力都很大 ，故易于 出现一些不 良心理 表现。护理人员
应对患者 的心理情况有所了解 ， 针对性地实施心理干预措施 ， 告知患者通过 良好 的生活 习惯完全 可以控制患者的疾病 ，提
２ ． １ 常规 护 理措 施
患者人 院后 给予 患者 实施 常规 护 理 ，
导、 饮食护理等各项护理措 施。心力衰竭 患者 有病 程时间长 ， 予 患者实施综合 护理措施 可改善患者的病情 ，提高患者 的生
Ｊ 。 疾病严重 ，多有合并疾病 ，预后差 ，病死率高等特点 ，故给 生给予处理
提 高治疗 的效果 。 活质量 ，促进疾 病得 到控制 ，此护理措施对疾病治疗有积极 宣教工作 ，以提高患者 的药 物应用依从性 ， 意义 】 。笔 者所 在 医院 ２ ０ １ ０年 ５月 一 ２ ０ １ １年 ｌ ０月治 疗 ５ ３ 指导患者如何应用各项药物 ， 并告知其可能出现的不 良反应 ， 例 心力 衰竭患者 ，所有患者均实施综合护理措施 ，取得 了明 显 的疗效 ，现总结如下 。
包括患者 的体位 宣教 、指 导患者进行咳嗽 的方法练 习、给予
①江苏省宜兴市 中医医 院 江苏
通讯作者 ：胡美珠
高生活质量 ，故应加强其治疗 的信 心 ，勇敢 地面对疾病。在
干 预中应 和患者 家属 进行 沟通 ，家属的关怀与照顾可促进患
宜兴
２ １ ４ ２ ０ ０
者 心理情况得 到改善 。患者应保持 乐观的心理状态 ，在治疗 中全力配合 医护人员 ，从而早 日康复。
消化的食物 ，并严格控制盐 的摄入 。盐摄入会导致患者 的心
笔 者所在 医院 ２ ０ １ ０年 ５月 一 ２ ０ １ １ 年ｌ ０月治疗 ５ ３例 心 力 衰竭 患者 ， 所有 患者的诊 断均符合 心力 衰竭 的诊 断标 准 。 男３ ０例 ，女 ２ ３例 ，年 龄 ５ ０ ～ ８ ５岁 ，平 均 （ ６ ２ ． ４ ±４ ． ６）岁 。 所 有 患者 均合 并有 两种 以上 慢性 疾病 ，合 并糖 尿 病 １ ５例 ， 合并 高血压 ３ ８例 ，合并 心肌病 １ ０例 ，合 并心 肌梗死 ８ 例， 合并支气管 哮喘 １ ５例 。所有患 者均进行 Ｎ Ｙ Ｈ Ａ分级 ，１ ０例 坐呼吸或夜间呼吸困难 ，颈静脉怒张 、心脏扩大等 。
托拉塞米及多巴胺联合静脉滴注治疗顽固性心力衰竭的观察与护理
9 小水滴的诉说（教学设计）-部编版道德与法治二年级下册一、教学目标1.能够理解和掌握小学二年级道德与法治教材中《小水滴的诉说》的主要内容和故事情节。
2.能够感受和理解故事中小水滴的良心和正义，进一步提高学生的品德素养和道德观念。
3.能够通过讨论和思考的方式，帮助学生更好地理解课文，同时提高学生的语文综合素养。
二、教学内容本次教学的主要内容是小学二年级道德与法治教材中的《小水滴的诉说》故事。
三、教学流程1.上课前准备：在上课前需要准备好与《小水滴的诉说》相关的教学资源和材料，包括教材、PPT或其他课件、带有此故事的视频或音频等。
2.导入：教师可以通过展示图片或物品，向学生介绍下雨的场景，引导学生关注雨滴及其特性。
然后教师可以出示故事中的插图，让学生猜测公主为什么会不开心。
3.输入：教师向学生讲述《小水滴的诉说》的主要情节。
讲述过程中，教师可以适当停顿，引导学生思考故事中小水滴的选择以及所表达的哲学。
4.理解：学生们可以自由讨论故事中的精神内涵，以及对小水滴作出有良心、有勇气、有正义的选择的评价。
教师可以提出一些问题，如：小水滴的决定是否正确？为什么？我们应该从小水滴的故事中学到了什么？等等。
5.扩展：学生可以通过阅读有关勇气和正义的文章、书籍、漫画等扩展相关思考，以帮助学生进一步加深道德教育知识，并培养其健康的道德观念。
6.总结：在讨论和扩展结束后，教师可以根据课堂表现和学生的反应给予总结。
可以在这个环节中，引导学生总结故事内容，讲述自己的思考和感悟，以巩固学生的学习成果。
7.作业：最后，教师可以布置相关的作业，如：完成课堂笔记、写作小水滴的诉说实践体会、以小水滴的形象进行PPT或手工制作等，以帮助学生在学习中更好地应用道德教育知识，提高其语文综合素养。
四、教学评价1.学生在讨论和思考环节表现积极。
2.学生对于故事中小水滴的正义、良心以及其勇气和智慧等方面进行了理性讨论，能够概括出小水滴正确的选择。
心衰病人的护理查房ppt
存在问题分析及改进措施提
01
护理记录不够规范
部分护理记录存在漏记、错记现象，需加强对护理记录的规范管理和培
训。
02
病人心理护理不足
心衰病人常常伴有焦虑、抑郁等心理问题，需加强心理护理，提高病人
生活质量。
03
家属参与度不够
家属在病人护理过程中起着重要作用，需加强与家属的沟通和指导，提
高其参与度。
未来工作计划安排
PART 04
特殊治疗过程中的护理
配合
药物治疗过程中的观察与记录
药物种类与剂量
熟悉心衰病人所用药物的种类、剂量、给药途径及时间等，确保药 物治疗的准确性和有效性。
药物反应观察
密切观察病人用药后的反应，包括症状改善、不良反应等，及时记 录并报告医生。
调整药物剂量
根据病人的病情变化和医生的指示，及时调整药物剂量，确保药物治 疗的安全性和有效性。
心理状态评估
焦虑与抑郁
睡眠质量
评估患者是否存在焦虑、抑郁等负面 情绪，及时提供心理支持。
询问患者的睡眠状况，关注失眠、多 梦等睡眠障碍问题。
认知功能
了解患者的认知功能，判断是否有记 忆力减退、注意力不集中等问题。
营养状况评估
体重变化
定期测量体重，观察体重增减情 况，评估营养摄入是否充足。
饮食情况
完善护理记录管理
建立健全的护理记录管理制度，加强对护理人员的培训和 考核。
加强病人心理护理
开展专业的心理评估和干预，为病人提供个性化的心理护 理方案。
提高家属参与度
定期举办家属座谈会，加强家属对心衰病人护理知识的了 解，提高其护理能力。同时，鼓励家属参与病人的日常护
理和康复活动，增强病人的社会支持。
参附注射液与参麦注射液辅助治疗心力衰竭患者的回顾性分析
·论 著·
参附注射液与参麦注射液辅助 治疗心力衰竭患者的回顾性分析
赖江龙 王 雁 陈俊煌 福建中医药大学附属泉州中医院重症医学科，福建泉州 362000
[ 摘要 ] 目的 探讨比较参附注射液、参麦注射液辅助治疗心衰患者的疗效。 方法 回顾分析 2015 年 6 月～ 2017 年 12 月在我院急诊留观科及重症医学科收治的心衰患者 101 例，根据治疗方法分为参附组 53 例和参麦组 48 例。两组患者均给予心衰的西药规范治疗，在此基础上参附组给予参附注射液治疗，对照组 给予参麦注射液治疗，疗程均为 2 周。收集两组患者的心功能分级、基础疾病情况，以及治疗前、治疗 2 周 后的症状描述、射血分数（EF）及血浆 BNP 水平，同时形成心衰中医临床症候评分，并评价临床治疗效果。 结果 治疗前，两组患者心功能分级情况、基础疾病情况、射血分数（EF）及血浆 BNP 水平比较，差异无统计 学意义（P ＞ 0.05）；治疗 2 周后，两组射血分数（EF）均升高、血浆 BNP 水平降低，与治疗前的差异均有统 计学意义（P ＜ 0.01）；而且，相较于参麦组，参附组治疗 2 周后的射血分数（EF）较高、血浆 BNP 水平较低， 差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗 2 周后，参附组心衰中医证候总有效率高于参麦组（P ＜ 0.01）。 结 论 参附注射液在辅助治疗心衰患者时，对改善患者射血分数（EF）、血浆 BNP 水平，提高心衰中医证候疗效 等方面，优于参麦注射液。 [ 关键词 ] 参附注射液；参麦注射液；心力衰竭；回顾性分析；中医学 [ 中图分类号 ] R541.6 [ 文献标识码 ] A [ 文章编号 ] 2095-0616（2019）10-19-04
Retrospectiห้องสมุดไป่ตู้e analysis on Shenfu injection and Shenmai injection in adjuvant treatment of patients with heart failure
53例高血压患者的护理体会
高血压病 是临床治疗 中比较常见的一种心血 管病 ，其临床表 现主 要 是患者体循环动脉压 明显升高 。迄 今为 止 ，医学界 尚未 阐明该病 的
病 因 ，但一致认为该病 与患者的遗传基 因、职业属性 、年龄大小 、所 在环 境、体质量 以及 日常摄人盐量等 因素有 关。高血压发病率 高、并
关怀 ，能够缓解产妇心理压 力 ，提升分娩效 果 ，缩短产程 ，减少 窒息 率 ，也将注定 发展成为产 妇护理 的常 规方法 。
［ ４ ］ 黄奕 ， 陈 利敏． 心理护 理 干预在 缩 宫素引产 中对产 程 及新 生儿 的 影 响［ Ｊ 】 ． 中国实用护理 杂 志， ２ ０ ０ ９ ， ２ ５ （ ３ ０ ） ： ５ ７ — ５ ８ ．
７ １ ２ ・临床护理 ・
分娩这一 人生重要时刻 。同时心理护理 的实施避 免了不必要 的难产 或 手术产 ，避免 ＿ 『 药物镇痛对 胎儿和母体 的影响。此次研究表 明，对 产 妇 ，特 别是初产妇进行有效 的心理护理干预 ，能够体现 出医 院的人 文
Ａｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎｏ ． １ ２ 【 ２ ］ 李海 风． 产妇 心理需 求对 产程 影 响的分析及 护理 对 策 【 Ｊ ］ ｌ 齐鲁 护 理 杂志， ２ ０ ０ ７ ， １ ３ （ １ ４ ） ： ９ ５ — ９ ６ ． ［ ３ ］ 申星， 李翠 红． 激 励式 心理 护理 在 自然分娩 第二 产程 中的应用 【 Ｊ Ｊ ． 当代 护士（ 专科版） ， ２ ０ ０ ８ ， ２ （ １ ０ ） ： ３ １ — ３ ２ ．
后 ，患者病 情得 到了很好地控制。现总结报道如下。
①合理饮食 ，控制体质量 ，保持正常 的体质量 指数 。节制饮食 、定 时定量、保持 良 好的饮食 习惯 。高血压患者在 日常饮食 时，要多食用水
53例急性心肌梗死病人的护理
文 章 编 号 ： ６４ ４ ４ （ ０ ０ １ Ｂ ２ ７ — ２ １ ７ — ７ ８ ２ １ ） ０ 一 ６ ０ ０
急性心肌梗死 （ ＡＭＩ是 指 在 冠状 动脉 病 变 的基 础 上 发牛 冠 ） 状 动 脉 血 供 急 剧 减 少 或 中 断 ， 致 相 应 心 肌 发 生 持 久 而 严 重 的 以
４天 出现 ， 续 ７ｄ １ 。指 导 病 人 保 持 Ｖ腔 清 洁 ， 食 后 马 上 持 ～ ０ｄ Ｉ 进
漱 Ｉ ， 日用 软 毛 牙 刷 刷 牙 ２次 或 ３次 。 常 规 于 化 疗 开 始 即 给 ： 每 Ｉ 予 复 方 硼 砂 含 漱 液 含漱 ， 天 ５次 ～ ７次 ， 导 病 人 含 漱 时鼓 动 每 指 双腮 使 药 液 在 口腔 内 流 动 ， 同时 将 头 后 仰 ， 药 液 充 分 接 触 Ｌ 腔 使 １ 及 咽部 各 处 黏 膜 。另 外 ， 组 １ 本 ７例 病 人 口 腔 黏 膜 出 现 点 状 溃
４ 体 会
奥 沙 利 铂 加 氟 尿 嘧 啶 持 续 静 脉 输 注 治 疗 鼻 咽癌 近 期 疗 效 显
著 ， 副 反 应 轻 。但 奥 沙 利 铂 在 应 用 过 程 中所 致 的 外 周 神 经 毒 毒 性 尚 无 特 效 预 防 方 法 ， 冷 时 症 状 加 重 。护 士 应 熟 悉 奥 沙 利 铂 遇 及 氟 尿 嘧 啶 的 药 学 知 识 和 毒 性 反 应 的 防 治 措 施 ， 确 控 制 药 物 正 注入 速度 ， 保 两 种 药 物 达 到 最 佳 疗 效 。 同 时 要 协 助 病 人 防 寒 确
２ ４ 心 理 护 理 大 多 数 病 人 会 产 生 很 强 的 心 理 应 激 ， 有 恐 ． 常
惧 、 虑 、 郁 等 心 理 变 化 。护 士应 根据 病人 的不 同心 理 状 态 采 焦 忧
53个经典病 例分析及答案
1.高血压性心脏病病例分析 ［病例摘要］ 男性，61岁，渐进性活动后呼吸困难五年，明显加重伴下肢浮肿一个月 五年前，因登山时突感心悸、气短、胸闷，休息约1小时稍有缓解。
以后自觉体力日渐下降，稍微活动即感气短、胸闷，夜间时有憋醒，无心前区痛。
曾在当地诊断为"心律不整"，服药疗效不好。
一个月前感冒后咳嗽，咳白色粘痰，气短明显，不能平卧，尿少，颜面及两下肢浮肿，腹胀加重而来院。
既往二十余年前发现高血压（170/100mmHg）未经任何治疗，八年前有阵发心悸、气短发作；无结核、肝炎病史，无长期咳嗽、咳痰史，吸烟40年，不饮酒。
查体：T37.1℃，P72次/分，R20次/分，Bp 160/96mmHg，神清合作，半卧位，口唇轻度发绀，巩膜无黄染，颈静脉充盈，气管居中，甲状腺不大；两肺叩清，左肺可闻及细湿罗音，心界两侧扩大，心律不整，心率92次/分，心前区可闻Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音；腹软，肝肋下2.5cm，有压痛，肝颈静脉反流征（+），脾未及，移动浊音（-），肠鸣音减弱；双下肢明显可凹性水肿。
化验：血常规Hb129g/L，WBC6.7×109/L，尿蛋白（＋＋），比重1.016，镜检（-），BUN：7.0mmol/L，Cr：113umol/L，肝功能ALT 56u/L， TBIL：19.6umol/L. ［分析］ 一、诊断及诊断依据（8分） （一）诊断 1.高血压性心脏病：心脏扩大，心房纤颤，心功能IV级 2.高血压病Ⅲ期（2级，极高危险组） 3.肺部感染 （二）诊断依据 1.高血压性性心脏病：高血压病史长，未治疗；左心功能不全（夜间憋醒，不能 平卧）；右心功能不全（颈静脉充盈，肝大和肝颈静脉反流征阳性，双下肢水肿）；心脏向两侧扩大，心律不整，心率>脉率 2.高血压病Ⅲ期（2级，极高危险组）二十余年血压高（170/100mmHg）；现在Bp160/100mmHg；心功能IV级 3.肺部感染：咳嗽，发烧，一侧肺有细小湿罗音 二、鉴别诊断（5分） 1.冠心病 2.扩张性心肌病 3.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 2：左侧肺炎病例分析 ［病例摘要］ 男性，63岁，工人，发热、咳嗽五天 患者五天前洗澡受凉后，出现寒战，体温高达40℃，伴咳嗽、咳痰，痰量不多，为白色粘痰。
心血管内科论文题目(最新题目100个)
心血管内科论文题目（最新题目100个）心内科，即心血管内科，是各级医院大内科为了诊疗心血管血管疾病而设置的一个临床科室，治疗的疾病包括心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齐、心肌梗死、心肌病、心肌炎、急性心肌梗死等心血管疾病。
以下是最新的关于心血管内科论文题目100个，供大家参考。
心血管内科论文题目一：1、优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用2、PDCA循环在心血管内科住院医师规范化培训中的应用探索3、能级对应在心血管内科护理工作中的应用4、优质护理服务在老年心血管内科临床护理中的效果探讨5、心血管内科重症患者的护理风险管理研究6、人性化管理在改善心血管内科护理人员工作倦怠中的效果分析7、心血管内科急性心绞痛治疗的临床分析8、舒适护理对老年心血管内科病人睡眠质量及生活质量的影响9、炙甘草汤治疗心血管内科疾病的效果分析10、品管圈在降低心血管内科患者夜间外出不归率中的应用11、省级医院心血管内科绩效DRGs指标分析——以某省级综合性医院为样本12、健康教育在老年人心血管内科护理中的应用13、心血管内科住院病人失眠相关因素分析及对策14、基于心血管内科临床用药的常遇问题及如何合理用药分析15、品管圈活动对改善心血管内科急诊患者滞留时间的效果分析16、浅谈护理风险管理在心血管内科护理中的应用17、心血管内科临床药师参与临床药物治疗的实践分析18、优质护理模式在心血管内科护理工作中的应用19、Beers标准、STOPP/START标准及中国PIM初级判断标准评价某院心血管内科医嘱的对比研究20、医院心血管内科辅助用药及冠心病患者质子泵预防使用情况调查分析21、冠心病心绞痛心血管内科治疗的临床分析22、不同学历心血管内科护生应用PBL教学的效果评价23、心理护理干预对心血管内科重症患者护理质量的影响分析24、六西格玛管理对心血管内科患者服药依从性的影响25、冠心病心绞痛心血管内科治疗的效果研究心血管内科论文题目二：26、预防性护理在降低心血管内科住院患者坠床跌倒中的应用效果研究27、双心护理模式对心血管内科患者护理的应用价值研究28、护理风险管理在心血管内科护理中的应用分析29、心血管内科用药安全管理与护理质量30、焦虑在心血管内科的存在现况研究31、超滤治疗是心衰患者容量管理的重要手段——访中国人民解放军总医院心血管内科董蔚教授32、心血管内科心率失常临床特征及治疗分析33、研究心血管内科感染患者的临床治疗34、心血管内科心律失常患者的临床特点及治疗研究35、PBL教学模式在心血管内科住院医师规范化培训中的应用36、优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用和对患者睡眠质量的影响37、心血管内科临床用药的常见问题及如何合理用药38、本科护生在心血管内科病房经历床旁抢救真实体验的质性研究39、探讨心血管内科心绞痛药物治疗与临床效果40、分析心血管内科临床用药的常见问题和合理用药41、PBL教学模式在心血管内科教学查房中的应用42、信息化时代心血管内科见习带教策略的探讨43、导生制在心血管内科护生带教中的效果评价44、翻转课堂联合微信公众平台在心血管内科见习中的应用45、护患无隙沟通方法在心血管内科护理中的应用研究46、临床药物治疗心血管内科心绞痛的效果分析47、心血管内科住院医师规范化培训的临床教学实践48、行动导向教学在心血管内科临床实习中的教学效果49、急性心肌梗死心血管内科治疗临床研究50、思维导图在心血管内科教学中的实践和应用心血管内科论文题目三：51、营养风险筛查表2002在心血管内科住院患者中的应用与分析52、心血管内科治疗突发性心肌梗死患者112例疗效观察53、PBL与传统教学模式在心血管内科教学中的效果比较54、Mini-CEX量表在心血管内科住院医师培养中的应用55、综合护理干预对心血管内科患者近期生活质量和负性情绪的影响56、心血管内科护理的风险因素与管理57、中西医结合心血管内科住院病人用药档案的建立与分析58、健康教育在老年人心血管内科护理中的应用分析59、循证护理在心血管内科患者压疮预防与治疗中的应用价值分析60、优质护理在心血管内科护理工作中的效果评价61、流程化宣教模式预防心血管内科老年住院患者跌倒的效果研究62、水胶体敷料预防心血管内科患者压疮的效果评价63、心血管内科重症患者的护理风险管理研究64、护患无隙沟通方法在心血管内科护理中的应用65、翻转课堂在心血管内科护理实习带教中的应用66、在心血管内科中应用责任制整体护理的作用探究67、心血管内科重症患者的护理风险管理68、心血管内科护理管理中风险因素分析及安全防范对策69、探讨心血管内科护理的特点及压力来源70、冠心病心绞痛心血管内科治疗的效果研究71、心血管内科临床药师参与临床药物治疗的实践分析72、医学模拟教学模式联合问题为导向教学法对心血管内科护生实践技能与理论知识考核成绩的影响73、浅析影响心血管内科住院患者睡眠质量的因素及护理策略74、目标教学法在心血管内科护理教学中的应用研究75、循证医学思维模式在心血管内科中的应用探讨心血管内科论文题目四：76、护理风险管理在心血管内科重症患者中的应用效果77、优质护理模式在心血管内科护理工作中的应用分析78、心血管内科临床护理工作中的风险分析与对策79、配液中心临床药师在心血管内科合理用药中的作用研究80、基于微信构建心血管内科教学管理平台的可行性研究81、心血管内科护理管理中风险因素分析及防范对策82、护理风险管理在心血管内科临床护理干预中的应用效果分析83、危急值报告制度在心血管内科中的应用研究84、心血管内科护理管理中存在的风险与对策研究85、以“微课程”为载体的CBL教学在心血管内科见习带教中的应用探析86、全程化干预在心血管内科患者护理中的应用87、临床路径在心血管内科患者健康教育中的应用效果评价88、心血管内科感染因素以及临床治疗措施分析89、心血管内科临床用药常见问题及合理用药分析90、心血管内科急性心绞痛的临床治疗效果观察91、PBL教学模式在心血管内科临床实践教学中的应用研究92、优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用研究93、护理对ICU心血管内科患者复性情绪及心血管事件的影响94、护理风险管理在心血管内科护理中的应用95、追踪方法学在心血管内科护理管理工作中的应用研究96、2011-2016年某院心血管内科死亡患者的临床资料分析97、身心融合护理干预模式在心血管内科护理中的应用价值研究98、情景模拟和参与式教学方法在心血管内科实习医师带教中的应用99、心血管内科给药护理不良事件发生率及相关因素分析100、在心血管内科重症患者护理中应用护理风险管理的价值探讨。
53例尿毒症血液透析患者的护理体会
近年来，随着介 入治疗的迅速 发展， 颅 内动 脉瘤栓塞术 得到 了
普遍 的应用 。传 统手 术方法是开颅手术 ， 对患者创伤 大 ， 康复慢 ， 然 而颅内动脉瘤 介入栓塞术是一 一 项微创技术， 具有安全有效 、 创伤小 、
２护 理
析， 安慰患 者 ， 保持平静。密切注意观察静脉压变化 ， 动脉除气壶 液 面有无 明显升高 ， 灌流器颜色变化 ， 静脉壶壁滤 网有无凝血块 ， 动 脉 压和静 脉压有无明显的变化等 ，以及早发现 及时防止凝血或 ｌ １ ｊ 血，
及时调整抗凝剂用量 。
２ ｌ ３ 透析 间歇期的护理 透析间歇期 的患者健康教育一 直是护理Ｔ作 中的薄弱环节 ， 透析患者病程长 ， 病情反复易对治疗缺乏信心 。我们 往患者透析间歇期仍时常与患者保持联系 （ 患者给护士站 打电话 ） ， 指导患者监测体重及血压等变化 ， 一旦发 现患者有消极等情 绪时与 家属取得联系 ， 保 障患者 的医疗费用 ， 消除患者的后顾 之忧 。秦相义 ［ ３ １ 等对 ９ ２ 例行维持性血液透析 的患 者比较短信教育 与常规 教育在 透析 间期 体质量 的不 同，经 对 比发现短 信教育组 患者在体 质量增 加、 液体摄人依从性方面均优 于常规教 育组。 可以作 为我 们 以后Ｔ 作经验的借鉴 ， 变被动解 释为主动联 系患者了解患者的 自身需求 。
，
１ １ 一般资料 ５ ３ 例患者中男性 ３ ３ 例， 女性 ２ ０例 ， 年龄 ２ ９ ～ ７ ３ ， 平均 年龄 ４ ６ ． ５ 岁 ，所有患者透析前均行血液学检查提示进入尿毒症期 ， 尚无合适 肾源可 以移植 ， 无心衰等绝对禁忌症 。 ｌ ， ２ 方法 采用 贝朗 Ｄ ｉ ａ ｌ ｏ ｇ ＋血液透析机进行透析。患者透 析初期 行 颈内静脉或股静脉置管 ４ － ６ Ｗ待 内瘘成熟后使 用动静脉 内瘘透 析。 血透次数为 ２ ～ ３次／ ｗ， 每次 ４ ￣ ４ ． ５ ｈ 。
地奥心血康治疗心肌梗塞后室性早搏53例
地奥心血康治疗心肌梗塞后室性早搏53例【中图分类号】R542.2+2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2011)15-0198-01【关键词】地奥心血康心肌梗塞早搏心肌梗死是心肌的缺血性坏死。
为在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。
临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌酶增高以及心电图进行性改变；可发生心律失常、休克或心力衰竭，属冠心病的严重类型。
心律失常是急性心肌梗死的最常见并发症和主要死因，故早期发现并合理处理很重要。
常有猝死的危险性，而心律失常又是猝死的危险因素，室性早搏又是引发短阵性室速，阵发性室速。
室颤的主要因素，虽然极其凶险。
但只要及时控制室性早搏，可减少其发生率。
因此，积极控制室早，是改善心梗预后的有效措施。
特别是心梗后一年内病死率降低具有意义，临床上应予以足够的重视。
我们自2007年3月～2010年3月用地奥心血康(DAXXK)治疗心肌梗塞后室性早搏53例，取得较满意效果，现报告如下：1临床资料1.1 一般资料 53例均为我院急性心肌梗塞住院病人。
出院后在门诊治疗。
诊断符合世界卫生组织规定标准，其中男39例，女14例，年龄39岁～75岁，平均59．2岁，广泛前壁梗塞29例，前壁加高侧壁梗塞6例，病程在2～12个月者38例，一年以上者15例。
1.2 心律失常类型经心电图检查。
偶发室早22例．频发性室早298例，多源性室早3例。
治疗前口服药有心得安、心律平、异搏定,疗效均欠佳。
1.3 治疗方法 DAXXK200mg，tid，po，30d为一疗程，服药前做9导联心电图，记录1min早搏数，听诊3min记录HR，心律、脉搏数；偶发室早3天查一次心电图，听诊3min，多源频发性早搏，1天做一次心电图，听诊3min记录一次，直到早搏消失后每周查一次心电图。
1.4疗效判定及结果显效：早搏消失，有效：早搏次数减少50％以上；无效：达不到以上标准。
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53例心力衰竭患者的护理分析
作者：胡美珠
来源：《中国医学创新》2013年第03期
【摘要】目的：探讨心力衰竭患者的护理方法及疗效。
方法：笔者所在医院2010年5月-2011年10月治疗53例心力衰竭患者，所有患者均实施综合护理措施，包括药物护理、饮食护理、心理干预等护理措施，并分析患者的护理效果。
结果：所有患者经实施综合护理后，无1例患者死亡及出现并发症，患者各项情况得到有效改善。
结论：给予患者实施综合护理措施可明显改善患者的用药行为、饮食情况、心理状况等，促进治疗效果提高，患者的护理满意度得到明显提高。
【关键词】心力衰竭；护理；分析
综合护理措施是为患者提供包括心理干预、药物应用指导、饮食护理等各项护理措施。
心力衰竭患者有病程时间长，疾病严重，多有合并疾病，预后差，病死率高等特点，故给予患者实施综合护理措施可改善患者的病情，提高患者的生活质量，促进疾病得到控制，此护理措施对疾病治疗有积极意义[1]。
笔者所在医院2010年5月-2011年10月治疗53例心力衰竭患者，所有患者均实施综合护理措施，取得了明显的疗效，现总结如下。
1 临床资料
笔者所在医院2010年5月-2011年10月治疗53例心力衰竭患者，所有患者的诊断均符合心力衰竭的诊断标准[1]。
男30例，女23例，年龄50～85岁，平均（62.4±4.6）岁。
所有患者均合并有两种以上慢性疾病，合并糖尿病15例，合并高血压38例，合并心肌病10例，合并心肌梗死8例，合并支气管哮喘15例。
所有患者均进行NYHA分级，10例为Ⅳ级，18例为Ⅲ级，25例为Ⅱ级。
所有患者均表现为端坐呼吸或夜间呼吸困难，颈静脉怒张、心脏扩大等。
2 综合护理措施
2.1 常规护理措施患者入院后给予患者实施常规护理，包括患者的体位宣教、指导患者进行咳嗽的方法练习、给予患者进行吸氧治疗、密切观察患者的一般情况等。
对患者的各项情况及时了解，加强巡护的次数，出现问题及时上报医生给予处理[2]。
2.2 药物护理措施患者需长期应用药物治疗，故应做好宣教工作，以提高患者的药物应用依从性，提高治疗的效果。
指导患者如何应用各项药物，并告知其可能出现的不良反应，患者服用药物后应密切观察患者的情况，避免出现药物的不良反应。
用药后观察患者一般情况包括血压、心率、体重、电解质、尿出入量、肠鸣音等情况[3]。
2.3 饮食护理措施患者因疾病需要营养支持，故应多食用营养丰富的食物。
患者的年龄多比较高，故应多食用易于消化的食物，并严格控制盐的摄入。
盐摄入会导致患者的心脏负担加
重，加重患者的病情。
患者的饮食习惯不易改变，故应耐心地对其进行说服，告知患者高盐饮食对其的危害，要求患者逐步改善饮食习惯[4]。
2.4 心理干预患者患病病程比较长，经济方面、心理方面的压力都很大，故易于出现一些不良心理表现。
护理人员应对患者的心理情况有所了解，针对性地实施心理干预措施，告知患者通过良好的生活习惯完全可以控制患者的疾病，提高生活质量，故应加强其治疗的信心，勇敢地面对疾病。
在干预中应和患者家属进行沟通，家属的关怀与照顾可促进患者心理情况得到改善。
患者应保持乐观的心理状态，在治疗中全力配合医护人员，从而早日康复。
2.5 出院指导患者出院时应告知患者需要注意的事项，并应坚持良好的生活习惯，从而让疾病得到有效控制。
注重合并疾病的治疗与控制，高血压患者应控制自己的情绪，糖尿病患者应控制血糖指标。
患者出院后还应长期服用药物控制疾病，应定期来医院进行复诊，了解疾病情况，并进行药物的调整。
患者出院后应经常进行体育锻炼，以增强抵抗力，锻炼应适度，因此疾病患者不可进行体力劳动，故应选择散步等简单的体育锻炼，并严格控制锻炼的幅度。
患者出院后还应多参加社会活动，保持愉快乐观的心态，其对疾病有促进作用。
3 结果
所有患者经实施综合护理后，无一例患者死亡及出现并发症，患者各项情况得到有效改善。
对患者进行护理满意度调查显示，患者的护理满意度为98%，患者的护理满意度得到明显提高。
所有患者均进行随访，随访时间为6个月左右，患者出院后定期来医院进行复查，复查结果显示患者的不良习惯都有明显改变，疾病得到一定的控制。
4 讨论
此疾病会导致患者的心输出量出现相对减少的表现，其不能满足患者身体方面的各项代谢所需。
此疾病有病程时间长，疾病严重，多有合并疾病，预后差，病死率高等特点，故如何提高患者的治疗疗效，促进患者疾病得到控制是现今医务工作者急需研究的课题[5]。
针对此疾病需要长期治疗，故应首先让患者改善患者的心理、饮食、药物应用等方面的认知，强化良好生活习惯知识。
长期坚持良好的生活习惯可有效控制疾病的发展，改善患者的生活质量。
本组资料中所有患者实施综合护理后无一例患者死亡及出现并发症，患者各项情况得到有效改善。
这表明通过综合护理措施可有效控制患者的疾病。
综上所述，给予患者实施综合护理措施可明显改善患者的用药行为、饮食情况、心理状况等，促进治疗效果提高，患者的护理满意度得到明显提高。
参考文献
[1] 李小英，唐爱军，郭江.老年再生障碍性贫血合并心力衰竭患者的焦虑障碍及护理[J].湘南学院学报（医学版），2008，10（2）：79.
[2] 朱继艳，余翠玲.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会[J].中国民康医学，2010，22（15）：56.
[3] 苏慧芳，曹浈.托伐普坦治疗老年重度心力衰竭伴中重度低钠血症的观察与护理[J].护理与康复，2010，9（3）：45-47.
[4] 罗仕兰，江洁.出院指导对预防老年心力衰竭复发的影响[J].护理学杂志，2003，18（1）：34-37.
[5] 贾巧，杨霞.参附注射液治疗老年慢性心力衰竭的观察和护理[J].当代护士（学术版），2005，12（7）：18-21.
[6] 杨艳丽，高健.老年心力衰竭的临床特点与护理与健康教育[J].中国伤残医学，2010，18（6）：49-51.
（收稿日期：2012-10-08）（本文编辑：车艳）。