临床护理路径在原发性急性闭角型青光眼手术患者中的应用
临床护理路径在原发性开角型青光眼患者手术中的应用效果评价
p iaino lnc u sn ah t o ie rb c leo rp mayo e - n l lu o ain swi ae a l l to fciia n rigp t oac mbn d t e u e tmyf r r p n a gega c map t t t c ,c ne- c l a o i e h r
临床 护理 路径 对 行复 合式 小梁 切 除术 的原 发性 开角 型青 光 眼患 者进 行 护理 , 可有 效提 高 医疗 护理 质量 及 患者满 意 度, 减少 平均 住 院 日. 降低 医疗 成本 。 【 键词】临床 护 理路 径 ; 角型青 光 眼 ; 合式 小 梁切 除 术 关 开 复 【 中图分 类号】 7 .7 R4 37 【 文献 标识 码】C 【 文章编 号】1 7 — 7 1 2 1 ) 3( ) 1 4 0 6 4 4 2 (0 0 0 a 一 O — 2
e au t n v lai .M e h ds C mp u d i 0 rui ep t nswi lu o r b c lco ste o srain go p te i l— o t o : o o n n 3 o t ai t t ga c mata e ue tmy a h b ev to ru , h mpe n e h me tto fciia u i g p t .T e 3 a e a e n d sh re rm o i e rb c lco n ga c ma p - nain o l c n r n ah h 0 c s sh d b e ic ag d fo a c mb n d ta e ue tmy i lu o a n l s
临床护理路径对青光眼手术患者的应用
果 。现 报 道 如 1 一般 资料 . 20 0 9年 4月 ~ 2 1 0 0年 2月 , 科 收 入 院 的 我 青光眼患者 29 , 中男的 8 0 例 其 7例 、 的 1 2例 。 年 龄 2 ~ 女 2 1 7 岁, 6 平均 年 龄 5 . 4 5岁 。其 中 急 性 闭 角 型 青 光 眼 5 3例 , 慢
书 管 理人 员 来 说 是 一 个 机 会 和 挑 战 。我 们 必 须 珍 惜 这 个 机 会 , 常 及 时 地 推 出方 便 读 者 的新 服 务 模 式 。这 种 新 服 务 模 非 式 包括 :) 书 刊 的 采 购 和 馆 藏 建 设 方 面 , 改 变 以往 重 数 1在 要 量 、 质 量 的状 况 , 轻 也要 改变 以主 观 兴 趣 代 替读 者需 求 的盲 目 采 购 。要 急 读 者 所 急 , 读 者 所 想 , 读 者 所 需 , 高 采 访 的 想 采 提 目的性 、 对性 。2 在 开 馆 的 时 间方 面 , 针 ) 不仅 要 达 到 每 周 规 定
萎 缩 和 视 野 缺损 为特 征 , 发 生 、 其 发展 及 预 后 都 与 心 理 状 态 息 息 相 关 。I 路 径 是 根 据 某 种 疾 病 、 断 或 手 术 而 制 定 的 一 床 诊 种 治 疗 护 理模 式 , 照 临 床路 径 表 的 标 准 化 制定 护 理 流 程 , 按 让 患 者 从 住 院 到 出 院都 按 此 模 式 来 接 受 治 疗 、 理 [ 为 提 高 服 护 】 务 质 量 , 好 地 满 足 患 者 的需 求 ,使 服 务 对 象 获 得 最 佳 的 照 更 护 品质 。我 科 自 2 0 09年 4  ̄2 1 月 0 0年 2 , 2 9例 行 青 光 月 对 0 眼 手 术 患 者通 过 临床 护 理 路 径 进 行健 康 教 育 取 得 了较 好 效
临床护理路径在急性闭角型青光眼围术期病人中的应用
饮 食 。③ 合 理 使 用 抗 生 素 。肺 部 感 染 多发 生 在 脑 出血 后 3 d ~7
严 重 时 即 时更 换 。⑦ 病 房 内空 气 、 地 面、 物品 、 气 管 内套 管 、 吸 痰
管 的 消 毒 。病 人安 置 于单 人 病 房 , 定 时 给 予通 风换 气 , 调 节 病 室 温度 , 冬天 1 8℃ ~2 2℃ , 夏天 2 5℃~2 6。 C, 湿度保持在 6 O ~ 7 o 。物 品 、 地 面 用 消 毒 水 擦拭 , 气 管 内套 管 用 2 戊 二 醛 浸 泡 消毒 , 再用生理盐水冲洗 , 每 天 更 换 2次 ; 吸痰 管 每 次 用 后 更 换 , 而 且 气 管 套 管 内与 鼻 腔 内吸 痰 要 分 开 进 行 , 气 管 套 管 内 吸 痰 采 用一次性无菌吸痰管 , 鼻 腔 内吸 痰 采 用 橡 胶 吸 痰 管 , 橡 胶 吸 痰 管
整, 发病 2 d ~3 d内先 给 米 汤 , 让 病人肠道适应 ; 病 人 肠 道 适 应
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治疗 原发 病 、 合 理应 用抗 生素 等 , 以 降 低脑 出血 并 发 肺 部 感 染 的
临床路径在急性闭角型青光眼病人中的应用
舒适 护 理 是使 人 在 生 理 、 理 、 会 魂 上 达 到 最 愉 快 心 社 灵 的 程 度 , 4个 方 面 的舒 适 是 互 相 影 响 、 辅 相 成 的 。这 在 而 相
一
[ . M] 北京 : 中国心理卫生杂志社 ,9 9:3 . 19 2 5 [] 魏 5 斌. 心理干预在减轻特发性气 胸胸腔 闭式 引流患者焦 虑及
主要 内 容 。 33 对 护 理 管 理 的 思考 .
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护 理 实 践 与 研 究 ,0 0,(6)2 2 1 7 1 :8—2 . 9
情 允许 的情 况 下 让 病 人 感 到 最 大 程 度 的 舒 适 , 以病 人 为 中 是 心 的 整体 护 理 工作 中 的 具 体 体 现 , 是 评 价 护 理 工 作 质 量 的 电
12 方 法 .
张、 焦虑甚至恐惧的心 理 。临床路径 是为 已确诊 某种疾 病
的 一 组病 人 制 定 “ 以病 人 为 中 心 ” 从 入 院 到 出 院 提 供 标 准 的
两组病人 均以整体 护理为基础。对照组按常规 医嘱进行 诊治和护理( 医师 指示 后 , 为病人 实施 治疗护理 ) 实 验 等 才 ; 组根据科 室统 一制订 的临床路径 表 , 以时间为横 轴 , 以入院指 导、 术前指导 、 检查 、 用药 、 治疗 、 护理 、 饮食 指导 、 活动 、 康教 健
临床护理路径在原发性开角型青光眼患者手术中的应用效果评价
临床护理路径在原发性开角型青光眼患者手术中的应用效果评价摘要】目的:评价原发性开角型青光眼患者手术中应用临床护理路径的临床效果及价值。
方法:本研究对象为2013年2月~2016年期间在本院行原发性开角型青光眼手术的40例患者,按抽签方式分为2组,20例/组。
观察组开展临床护理路径,对照组实施常规护理,评价两组护理效果。
结果:观察组术前等待时间、输液天数、住院费用、住院时间较对照组降低,疾病知识得分较对照组提高,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组降低,护理满意度较对照组增高,差异显著(P<0.05)。
结论:在原发性开角型青光眼患者手术中应用临床护理路径有助于改善护理质量,增进患护关系,减少医疗成本。
【关键词】原发性开角型青光眼手术;临床护理路径;应用效果【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2016)19-0216-02青光眼是临床多发的致盲性眼病之一,以视野缺损及视神经萎缩为主要特征,持续性的高眼压容易造成患者失明,影响预后。
目前,临床常通过给予患者原发性开角型青光眼手术进行治疗,同时给予其合理有效的护理干预,可有效降低眼压,改善临床症状[1]。
为探讨更高效的护理方案,本研究采用对照试验方式,将临床护理路径实施于原发性开角型青光眼患者手术中,评价其应用效果。
如下总结。
1.资料与方法1.1 一般资料本研究对象为2013年2月~2016年期间在本院行原发性开角型青光眼手术的40例患者,按抽签方式分为2组,20例/组。
观察组男8例,女12例;年龄36~70岁,平均年龄(52.24±3.21)岁。
对照组男9例,女11例;年龄37~70岁,平均年龄(53.38±3.92)岁。
对合并原发性高血压、糖尿病、心脏病等患者进行排除。
统计学比较两组临床资料,差异不显著(P>0.05)。
1.2 方法对照组开展常规护理模式,帮助患者进行各项检查、治疗、宣教等。
临床护理路径在行周边虹膜切除手术治疗原发性闭角型青光眼患者中的应用效果评价
临床护理路径在行周边虹膜切除手术治疗原发性闭角型青光眼患者中的应用效果评价摘要】目的:探讨临床护理路径在原发性闭角型青光眼患者周边虹膜切除手术中的应用效果。
方法:观察组是实施临床护理路径的30例行周边虹膜切除术的青光眼患者。
对照组是实施日常专科护理的30例已出院行周边虹膜切除术的青光眼患者,比较两组的护理效果。
结果:平均住院日、平均住院费用,观察组均显著少于对照组;用药依从性比较,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义,P<O.05。
结论:应用临床护理路径对行周边虹膜切除术的原发性闭角型青光眼患者进行护理,可有效减少平均住院日.降低住院费用,提高用药依从性【关键词】临床护理路径闭角型青光眼周边虹膜切除术临床护理路径(Clinical Nursing Pathway,CNP)是运用图表的形式提供有时间的、有序的、有效的照顾,以控制质量和经费,是一种跨学科的、综合的整体医疗护理工作模式。
[1] 我院眼科从2011年1月对原发性闭角型青光眼行周边虹膜切除术患者实施CNP,现将成效探讨如下:1、对象与方法1.1 一般资料2010年1月至2011年12月我科收治的闭角型青光眼手术患者,纳入标准:1、原发性闭角型青光眼;2、行虹膜周边切除术;3、无其他眼部及全身疾病;4、局麻手术过程顺利。
将2011年1~12月于我院眼科符合标准的青光眼患者30例作为观察组,其中男22例,女28例,年龄38~76岁,平均58.5岁,实施临床护理路径;2010年1月~l2月收集符合标准的青光眼出院患者30例作为对照组,其中男24例,女26例,年龄36~75岁,平均56.3岁。
两组均采用局麻,且年龄、性别、病种、病情等比较,差异无显著性意义(P>0.05)。
1.2 方法1.2.1 对照组实施传统的专科护理,无评价指标。
观察组实施临床护理路径,具体如下。
1.2.1.1 制订临床护理路径,与青光眼患者及家属交流沟通,了解患者心理、对青光眼疾病认识程度及对健康宣教的需求,制订原发性闭角型青光眼患者临床护理路径表,见表1。
临床路径在原发性急性闭角型青光眼患者中的应用
痛风是一种 与生活密 切相关 的代谢性 疾病 。现代人 生 活水平提高 ,吃 吃喝喝是平 常事 ,也不 知道吃 下 了多少 与 痛风发病有 关的食 品 ,使 得痛风发 作 的病 例 日渐增 加。 以 往 患痛 风 的 主要 是 4 0岁 以 上 的 男 性 ,而 以 5 6 0~ 0岁 居 多 , 现在 2 0—3 的男 性 出现 痛 风 也 不 是 什 么 稀 奇 的事 了 。痛 O岁 风 患者 绝 大 多数 都 是 平 时 饭 局 多 、 运 动 少 ,而 且 多 伴 有 肥 胖 。由于体 内尿酸过 高引起痛 风发作 ,尿 酸是嘌呤 的代谢 产物 ,主要来 自 自身机体 代 谢和 外界 事物 。痛 风 发作 时 , 拇指 、足背 、足跟 、踝 、指 、腕 等小 关节都可能红 肿剧痛 , 反复发作 ,关 节畸形 ,形 成痛风石 。除 了用药 物抑制 体 内 尿 酸 形 成 以外 ,还 要 通 过 合 理 的 饮 食 营 养 来 减 少 嘌 呤 的 摄 入及促进尿酸的排泄 。 1 饮食控制的重要性 痛风是先天遗传基 因 ( 质)及 后天饮食 环境两个 因 体 素共同造成 的疾病 ,若无遗 传痛风 体质 ( 不一定 要有痛 风 家族史 ) ,则不易 因饮食过度而引起痛风 ,但若有尿酸过 高 现象 ,则可事 先通过 食物 控 制来减 少或 避 免痛风 的发 病 , 尤其是那些有痛风 家族史及 持续尿 酸过高 的高危人群 ,更 应 从 小 开 始 养 成 良好 的饮 食 习惯 。 2 饮食调养的原则 统计发现 ,约一半 的痛 风患者 ,在 急性痛 风发作 前有 诱 因存 在 ,其 中 以 啤 酒 为 最 重 要 原 因 ( 6 % ) 约 O ,其 次 为
家 医 院管 理 中 得 到 了广 泛 的应 用 。2 0 0 9年 我 国 内 地 新 医 改 方案将优化服务 流程 、规范诊 疗行 为作 为公 立 医院改革 试
图文式临床护理路径在原发性青光眼病人护理中的应用
关键词 : 青光眼 ; 图 文 式 临床 护 理 路 径 ; 护理
中 图分 类号 : R 4 7 3 . 7 7 文献标识码 : C
do i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 9—6 4 9 3 . 2 0 1 3 . 0 6 . 0 3 5
交童编号 : 1 0 0 9 —6 4 9 3 ( 2 0 1 3 ) 0 2 C一0 5 4 0— 0 2
最 佳 的照 护 ] 。图 文 式 临 床 护 理 路 径 是 临 床 路 径 的 一 种应 用 形
式, 它是 以 护理 程 序 为 框 架 , 根 据 疾 病 发 生发 展 不 同 阶段 的病 理
机 制 和治 疗 护 理 要 点 , 运用 图文形式表 达的宣教 方法_ 2 ] 。青 光 眼是 眼科 的常 见 病 , 是 导致 全球 视 力 丧 失 的第 二 大 病 因 , 为 探讨 更 好 的护 理 方 法 , 我科制 定 了图文 式临床 护理 路径 , 并 应 用 于 4 3例 原 发 性青 光 眼 病人 , 取 得 了较 好 的 护 理 效果 , 现报告如下 。
青光 眼 1 0例 ; 文化程度 : 小学及 以下 1 7例 , 初中 1 2例 , 中专 或 高 中 9例 , 本科 5 例 。两 组 在 年 龄 、 性别、 青 光 眼分 型 、 文 化 程 度 方 面差 异 均 没 有 统 计 学 意 义 ( P >0 . 0 5 ) , 具 有 可 比性 。 1 . 2 方 法 2 0 1 0年 1 O月一 2 O 1 1 年 5月 人 院 的 4 O例 为 对 照 组, 采用原有的传统护理模式对病人进行护理和健康教育 ; 2 0 1 1
1 . 2 . 1 病人版 参 照 日本 某 心 脏 外 科 图 文 式 临 床 路 径 [ = { ] 并 结
眼科4个病种临床护理路径
眼科4个病种临床路径原发性急性闭角型青光眼临床路径(2009年版)一、原发性急性闭角型青光眼临床路径标准住院流程(一)适用对象。
第一诊断为原发性急性闭角型青光眼(ICD-10: H40.203)行小梁切除术(ICD-9-CM-3:12.64)(二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南-眼科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-眼科学分册》(中华医学会编著,人民军医出版社),《我国原发性青光眼诊断和治疗专家共识》(中华眼科杂志)1.症状:眼痛、头痛,恶心、呕吐,视力下降等。
2.体征:眼压高,前房浅,结膜充血,角膜水肿,色素KP,青光眼斑,虹膜节段萎缩,前房角狭窄或关闭等。
(三)治疗方案的选择。
根据《临床诊疗指南-眼科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-眼科学分册》(中华医学会编著,人民军医出版社),《眼科临床指南(PPP)》(美国眼科学会编),《我国原发性青光眼诊断和治疗专家共识》(中华眼科杂志)1.小梁切除术:房角关闭超过1/2圆周。
2.激光/手术周边虹膜切除术:房角关闭小于1/2圆周,无青光眼性视神经损害。
(四)标准住院日为5-7天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10:H40.203原发性急性闭角型青光眼疾病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(六)术前准备(术前评估)1-2天。
1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规;(2)肝肾功能,凝血功能,感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);(3)心电图,X线胸片。
2.眼部常规检查:视力、眼压、前房、晶体、视盘情况,前房角镜检查。
3.根据病情选择AB超、UBM、视野。
(七)预防性抗菌药物选择与使用时机。
1.按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行,根据患者病情合理使用抗菌药物。
图文式临床护理路径在原发性青光眼患者中的应用
适、精神慰藉以及心理安慰;可有效改善患者生存质量,减轻疼痛等[12]。
应用于甲状腺癌手术患者,具有以下优点[13]:通过术前访视,积极与患者沟通,实施针对性心理干预,列举成功案件,可使患者放松心情,有效缓解紧张、焦虑、抑郁等负性情绪,提高患者治疗依从性;通过术中护理,手术室保暖,选择合适体位进行手术,可缓解患者紧张情绪,在确保顺利进行手术的同时保持身体舒适;通过术后做好创口保护,保暖工作,术后24h回访,及时了解患者生理状况、心理状态的变化以及疼痛情况,给予针对性治疗,并告知相关注意事项,促进患者术后康复。
本研究结果显示,护理后,研究组SDS、SAS评分均低于常规组(P<0.05),说明应用萧氏双C护理模式进行干预,可有效缓解患者抑郁、焦虑等负性情绪。
应激反应以交感-肾上腺髓质轴及下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴强烈兴奋为主要临床表现;CRP与应激反应密切相关,机体受到创伤后可大量合成,是评价机体损伤的重要指标;NE、Cor均是应激反应的重要指标;护理干预后,研究组NE、Cor、CRP及疼痛评分均低于常规组(P<0.05),说明应用萧氏双C护理模式进行干预,可降低患者术后应激反应,有效缓解疼痛;研究组不良反应发生率低于常规组(P<0.05),护理满意高于常规组(P<0.05),说明萧氏双C护理模式可降低术后不良反应发生率,提高护理满意度。
综上所述,应用萧氏双C护理模式对甲状腺癌手术患者进行干预,可有效减轻患者负性情绪,降低应激反应,缓解疼痛,降低术后不良反应发生率,提高护理满意度,值得临床应用。
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临床护理路径在原发性开角型青光眼患者手术中的应用效果评价
临床护理路径在原发性开角型青光眼患者手术中的应用效果评价目的:探讨临床护理路径在原发性开角型青光眼患者手术中的应用效果。
方法:将30例行复合式小梁切除术的青光眼患者列为观察组,实施临床护理路径。
将30例已出院行复合式小梁切除术的青光眼患者列为对照组,实施常规护理。
比较两组的护理效果。
结果:平均术前等待日、平均住院日、平均住院费用,观察组均显著少于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;医疗护理质量比较,观察组亦显著优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。
结论:应用临床护理路径对行复合式小梁切除术的原发性开角型青光眼患者进行护理,可有效提高医疗护理质量及患者满意度,减少平均住院日,降低医疗成本。
[Abstract] Objective: To study the effect of clinical nursing path in patients with primary open-angle glaucoma surgery evaluation. Methods:Compound in 30 routine patients with glaucoma trabeculectomy as the observation group, the implementation of clinical nursing path. The 30 cases had been discharged from a combined trabeculectomy in glaucoma patients as a control group, the implementation of routine care. Comparative effects of two groups of care.. Results:The average wait for days before surgery, with an average length of stay, average hospital stay costs, the observation group were significantly lower than the control group, P<0.05, significant difference; the quality of medical care compared to the observation group had significantly superior to the control group, the difference statistically significance, P<0.05. Conclusion: Application of clinical nursing path to a combined trabeculectomy for primary open-angle glaucoma patients with care, can effectively improve health care quality and patient satisfaction, reduce the average length of stay and lower medical costs.[Key words]Clinical nursing pathway;Open-angle glaucoma;Compound trabeculectomy临床护理路径(clincical nursing pathway,CNP)是指依据每日标准护理计划,为一类特殊患者所设定的住院护理图式。
临床护理路径在白内障合并青光眼中的应用效果
临床护理路径在白内障合并青光眼中的应用效果目的探讨临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)在白内障合并原发性闭角型青光眼(primary angel-closure glaucoma,PACG)围术期的应用效果,为提高临床护理质量提供理论基础。
方法选取恩施州中心医院眼科中心2008年1月~2011年2月白内障合并PACG住院患者211例(232眼),随机分为实验组(116例,130眼)和对照组(95例,102眼)。
对照组采用常规护理规范进行护理,实验组用临床护理路径进行护理指导,观察其应用效果。
结果实验组术前血压、心率及不良反应发生率均低于对照组(P 0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准根据《临床诊疗指南:眼科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)PACG诊断依据:①症状:眼痛、头痛、恶心、呕吐、视力下降等;②体征:眼压高、前房浅、结膜充血,角膜水肿、色素KP、青光眼斑、虹膜节段萎缩、前房角狭窄或关闭等。
白内障诊断依据:①渐进性视力下降至0.1及以下;②晶状体浑浊(+++);③眼底窥不进或窥进模糊(光定位准确)。
1.3 方法1.3.1 对照组采用普通护理措施:①入院一般介绍;②术前护理:术前常规检查及准备;③术后护理:术眼护理,告知常见并发症及注意事项,眼药使用;④出院指导:复查时间,不适随诊等。
1.3.2 实验组根据卫生部临床路径目录(2009版)自制CNP告知单内容简要如下:1.3.2.1 入院指导入院介绍、入院评估、介绍路径表、疾病知识宣教。
1.3.2.2 术前护理(入院1~2 d)①一般护理指导:饮食指导,患者知情同意,张口呼吸、术前固视训练、术中情景讲解等。
②心理护理:良好的护患关系是前提;手术的必要性、可行性,讲解手术方法及麻醉方式;列举成功病例增强信心。
③降眼压药的应用与护理:降眼压治疗,滴眼药水方法及配合技巧,如滴药体位等。
④术前准备:抗生素眼药水滴眼,冲洗泪道,常规房角镜检查。
临床护理路径在青光眼手术患者中的应用效果
临床护理路径在青光眼手术患者中的应用效果【摘要】目的:探讨青光眼手术患者采用临床护理路径的护理效果。
方法:随机抽取70例于我院眼科行手术治疗青光眼患者,治疗时间范围在2020年5月~2022年5月,依照随机动态原则进行分组,2小组分别接受常规护理(n=35,对照组)和临床护理路径(n=35,实验组),对比2组患者的护理效果。
结果:相较于对照组,实验组住院时间短、并发症发生率低、护理满意度评分高,2组差异显著(P<0.05)。
结论:青光眼手术患者采用临床护理路径,可缩短患者住院时间,降低患者并发症风险,能够更好的满足患者的护理需求。
【关键词】青光眼手术患者;临床护理路径;护理效果青光眼作为眼科常见病,不仅发病率高,还有极高的致盲率,给人们的视觉健康造成严重威胁。
虽然青光眼位居不可逆致盲眼病榜首,但是青光眼致盲是一个缓慢的过程,尽早发现,积极治疗可有效延缓病情,绝大部分患者还是可以终身保持一定视功能的。
手术治疗史青光眼常见治疗方法,为确保手术效果,加强护理干预十分关键,基于此,本文探讨了青光眼手术患者采用临床护理路径的护理效果。
1资料和方法1.1一般资料随机抽取70例于我院眼科行手术治疗青光眼患者,治疗时间范围在2020年5月~2022年5月,依照随机动态原则进行分组,其中对照组35例,实验组35例,前一组性别:男20例,女15例,年龄:46~70岁,中位年龄(65.17±4.30)岁;后一组性别:男21例,女14例,年龄:44~70岁,中位年龄(63.95±4.27)岁。
对比患者的一般资料,实验组和对照组差异不显著(P>0.05)。
1.2方法对照组接受常规护理,包括病情监护、用药指导、健康宣教等。
实验组侧采取临床护理路径进行干预,具体包括:(1)制定临床护理路径表,成立专门的护理小组,结合患者的情况在,在科室主任、护士长以及主管医师的共同参与下为其制定针对性的临床护理路径表,并向患者及家属介绍护理路径表中的内容,以得到患者及家属的支持和配合[1]。
图文式临床护理路径在青光眼手术患者中的应用效果
图文式临床护理路径在青光眼手术患者中的应用效果【摘要】目的:现分析对青光眼手术患者实施图文式临床护理路径的应用效果。
方法:通过对接受手术治疗的青光眼患者实施不同护理措施,对比两组的应用效果。
结果:图文式护理组患者的护理依从性、健康知识知晓情况以及GSES 评分均优于常规护理组,P<0.05,说明存在对比意义。
结论:对青光眼患者采用图文式临床护理路径方案,其遵医行为和健康知识知晓情况和自我效能感均有所提高,为促进患者康复起到了关键性作用,值得在临床推广使用。
【关键词】青光眼;图文式临床护理路径;应用效果青光眼属于眼科常见病,常与白内障并发出现,多见于老年群体,老年青光眼是一种因眼压升高而导致视乳头灌注不良,同时并发视功能障碍的一种疾病,且眼压升高持续时间越长,其对视力、视神经损伤也越严重,给老年患者的晚年生活造成不良影响【1】。
1资料与方法1.1一般资料选取2021年1月-2022年12月在我院接受治疗的200例青光眼患者作为研究对象,均为单眼患病,行巩膜隧道切口小梁切除术治疗,根据数字随机分配法将其平均分为常规护理组和图文式护理组,所有患者临床诊断参照《眼科临床指南》并符合其标椎,年龄≥18岁,通过裂隙灯检查其角膜正常者,血糖正常或控制稳定,且意识清楚,治疗依从性较高,以上基础资料均衡可比,P>0.05。
表1 两组青光眼患者一般资料对比(x±s)组别例数平均年龄(岁)平均病程(年)男/女常规护理组10060.69±1.72 5.28±1.3459:41图文式护理组10060.72±1.48 5.52±1.2157:431.2方法1.2.1常规护理组:对患者进行病情监护,提供健康宣教和眼压护理以及心理疏导,并且指导其正确用药,明确指出治疗期间用眼注意事项等,降低意外事件发生率。
1.2.2图文式护理组:(1)成立专门的护理小组,在科室主任、护士长以及主管医师的共同参与下,将“以患者为中心”、“取得最佳护理效果”作为护理原则,将护理流程制成图表,保证护理人员、患者可直观了解护理流程【2】。
临床护理路径应用于原发性急性闭角型青光眼手术患者中的意义
临床护理路径应用于原发性急性闭角型青光眼手术患者中的意义发表时间:2016-03-29T15:27:24.480Z 来源:《中国医学人文》2015年第12期供稿作者:程喆[导读] 商丘市第一人民医院眼科视觉神经萎缩、眼内压上升以及视野缺损等,如果得不到及时的治疗,就会导致患者失明。
程喆(商丘市第一人民医院眼科河南商丘 476100)【摘要】目的:观察临床护理路径应用于原发性急性闭角型青光眼手术中的护理效果,讨论其应用意义。
方法:选取2015年1月至2015年4月期间,在本院进行急性闭角型青光眼手术的50例患者作为研究对象,将全部患者随机平均分为两个组别,观察组和对照组各25例,对观察组患者采用临床护理路径,对对照组患者采取常规护理模式,并比较两组患者之间的临床治疗疗效。
结果:观察组患者的平均住院天数以及平均住院费用都要低于对照组患者,观察组患者的临床疗效比对照组患者的更为显著,差异P<0.05。
结论:对急性闭角型青光眼手术患者采取临床护理途径,不仅可以提高患者的临床疗效,好能够提高患者对护理服务的满意度,帮助患者节省医疗费用,提高患者的生活质量,具有临床治疗推广的意义。
【关键词】原发性;急性闭角型青光眼;临床护理途径;应用意义Clinical nursing path is applied to the meaning of the patients with primary acute angle-closure glaucoma surgery 程喆 (shangqiu first people's hospital of ophthalmology Henan shangqiu, 476100)【 abstract 】 objective: to observe the clinical nursing path is applied to the nursing effect of primary acute angle-closure glaucoma surgery, discuss its application significance. Methods: between January 2015 and April 2015, during the period of acute angle-closure glaucoma surgery at our hospital in 50 cases as the research object, all patients were randomly divided into two groups, the observation group and the control group (n = 25), the observation group were treated by clinical nursing pathway, to control patients adopt routine nursing mode, and compare the clinical curative effect between the two groups of patients. Results: the observation group of patients with the average hospitalization days and average hospitalization costs are lower than the control group patients, the clinical curative effect of observation group of patients more significantly than the control group patients, differences P < 0.05. Conclusion: take the clinical nursing pathway in patients with acute angle-closure glaucoma surgery, not only can improve the patient's clinical curative effect, can improve the patients to nursing service satisfaction, help patients to save medical expense, improve the quality of life of patients, clinical popularization significance.【 key words 】 primary; Acute angle-closure glaucoma; Clinical nursing pathway; Application significance 青光眼是临床上最为常见的眼科疾病,其主要临床特征表现为:视觉神经萎缩、眼内压上升以及视野缺损等,如果得不到及时的治疗,就会导致患者失明。
临床护理路径在青光眼患者围术期护理中的应用
临床护理路径在青光眼患者围术期护理中的应用摘要】目的:探究临床护理路径在青光眼患者围术期护理中的应用价值。
方法:择取2014年12月-2015年12月我院行青光眼手术患者78例为研究对象,将其分成两组,对照组患者实施常规优质围手术期护理,观察组患者实施临床护理路径对比两组患者护理满意度,住院时长和住院费用。
结果:和对照组相比,观察组患者在护理满意度,住院时长和住院费用均较好,组间数据存在统计学差异,P<0.05.结论:对于行小梁切除联合虹膜周切除术青光眼患者,在围手术期内使用临床护理路径,有较高应用价值,值得进一步推广。
【关键词】临床护理路径;青光眼;围术期护理;应用价值临床护理路径是一种既定好的护理计划,主要以图表方式呈现,目的在于对患者实施有针对性和时间行的照顾。
临床护理路径的诊断治疗,护理目的相对明确,可在最大程度上减少护理盲目性,减少患者住院时长,全面提升护理品质。
青光眼为常见眼科疾病,相关统计证实,该疾病的发生率为0.22%-1.65%左右。
目前手术是治疗青光眼的公允方式之一。
在完成手术之后,患者容易出现激动,焦虑等不良心理,另外手术后发生并发症的概率也较大,这种情况在一定程度上影响到患者疾病转归。
为了探究临床护理路径在青光眼患者围术期护理中的应用价值,结合实际情况,本文选择2014年12月-2015年12月我院行青光眼手术患者78例为研究对象,并对部分患者实施了临床护理路径方式,取得满意效果,现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料择取2014年12月-2015年12月我院行青光眼手术患者78例为研究对象,所有患者均实施了小梁切除联合虹膜周切除术。
经临床诊断与实验室检查,患者确诊,符合卫生部最新颁布的关于该疾病临床诊治标准。
入选标准为:无其他严重基础性疾病,器官器质性病变者;房角检查结果为III-IV窄房角。
在此其中男患者42例,女患者36例。
年龄区间为49.5-77.4岁,平均年龄为(59.6±1.5)岁。
临床护理路径在青光眼手术患者中的应用
临床护理路径在青光眼手术患者中的应用
后艳红;刘萍
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2009(007)016
【摘要】的患者中,可缩短住院天数,降低医疗费用,降低并发症的发生,提高患者护理质量满意度和对疾病相关知识的掌握.
【总页数】2页(P44-45)
【作者】后艳红;刘萍
【作者单位】云南省开远市人民医院,661600;云南省开远市人民医院,661600【正文语种】中文
【中图分类】R473.77
【相关文献】
1.临床护理路径在原发性急性闭角型青光眼手术患者中的应用 [J], 马英;
2.临床护理路径在青光眼手术患者中的应用效果分析 [J], 孙银
3.原发性急性闭角型青光眼手术患者应用临床护理路径的临床体会 [J], 赵鑫
4.原发性急性闭角型青光眼手术患者应用临床护理路径的临床体会 [J], 赵鑫
5.图文式临床护理路径在青光眼手术患者中的应用效果 [J], 秦卡卡
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护理干预在急性闭角型青光眼手术中的应用
护理干预在急性闭角型青光眼手术中的应用摘要】目的探讨急性闭角型青光眼患者实施有效的护理干预。
方法 60例急性闭角型青光眼患者进行正确的心理指导及有效的术前术后干预。
结果患者顺利完成手术,配合治疗,视力恢复良好,无发生严重并发症。
结论正确的术前术后干预对青光眼的顺利康复具有重要意义。
【关键词】护理干预急性闭角型青光眼青光眼是由于眼压升高而引起视乳头损害和视野缺损的一种眼病。
[1]而急性闭角型青光眼是由于房角关闭而引起急性眼压病理性升高,导致病理性视野缺损和视神经萎缩等功能减退的致盲疾病。
[2]临床表现为剧烈眼痛、偏头痛、视蒙、虹视,常伴有恶心、呕吐、发热等,严重时出现视力急剧下降仅留有眼前数指或光感,如不及时治疗和护理,可导致视力功能损害甚至失明。
[3]护理工作的安全性关系着患者是否能得到恰当得治疗和护理,顺利达到预期的治疗效果,重建健康,因此护理干预尤为重要。
我科2010年2月—2010年12月共收治此类患者60例实施护理干预,取得满意效果,现将护理体会报告如下:1 临床资料本组60例,男18例,女42例,年龄28-79岁,平均年龄53岁。
其中58例为抗青光眼小梁切除,2例为睫状体冷冻术。
对疾病认知情况进行调查结果表明,掌握者13例,占21.7%,不能掌握者47例,占78.3%。
该数据表明青光眼患者对疾病的认知程度存在问题。
因此急性闭角型青光眼患者的护理干预对手术治疗的成败十分密切。
2 心理护理干预青光眼患者存在着解剖基础,当情绪波动、劳累、长时间暗环境工作是,交感神经兴奋,使瞳孔开大肌收缩,导致瞳孔扩大,巩膜向周边堆积,使房角关闭,房水排出障碍,眼压升高,诱发青光眼急性发作。
发病后情绪不稳定易影响药物收缩瞳孔和降眼压的效果。
因此护士应具有高度的责任心和良好的服务态度,热情对待患者,耐心解释,指导病人正确认识病情,积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。
和患者多谈心,使患者充分认识到保持情绪稳定的重要意义,消除患者急躁和低落情绪,保持精神愉快。
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健 康 教育 得 9 7 . 5 3±0 . 9
护理 工作 满 9 8 . 2 1 ±0 . 6 意度
3 讨 论
9 4 . 2 3±0 . 5 1 2 . 4 9 < 0 . 0 0 1
9 5 . 3 0±0 . 4 5 1 2 . 2 1 < 0 . 0 0 1
1 . 2 . 1 人 员 培训 护 士 长组 织 科 室人 员 学 习 临 床 护理 路 径 的概念 、应用 、特 点 、流 程 以及效 果评 价 :包括 满意 度 和健 康 教育评 价 。 1 . 2 . 2 实 施方 法 对 照组 按 常规 的护 理方法 ,协助病 员完 善 各 项检查 、进 行相 关 的治疗 、护 理和 各种 宣教 。实验 组 由本 科 室 经 过 培 训 的 医生 和 护 士共 同按 照 临 床 路径 表 对 病 员 进 行 治疗 和护 理 ,着重 于健 康教 育 ,当 天 已执行 打勾并 签 名 , 第 二 日进 行 效果 评价 。患者 出 院前 ,对其 进 行 总结评 价 和健
1 资料 与方 法
理部 统一 制定 的护 理工 作满 意度 调查 表 。 1 . 2 . 4 统计 学方 法 通 过两 组患 者 的住 院费用 、住 院 日数 、 健康 教育 得分 、护理 工作 满 意度得 分 比较 , 差 异均 有统 计学 意义 ( P < 0 . 0 0 1 )。
健 康 大 视 野 2 0 1 4 年 4 月 第 2 2 卷 第 4 期 H e a l t h H o i r z o n , A p i r l 2 0 1 4 , V o 1 . 2 2 N o . 4
护 理 园 地
临床 护理 路径在原发性 急性 闭角型青光眼手术患者 中的应 用
角 型青 光 眼疾 病 的纳 入标 准 :第 一诊 断 必须 符 合 I C D 一 1 0 :
H4 0 . 2 0 3原 发性 急性 闭角 型青 光 眼疾病 编码 。行 小梁 切 除术 I C D一 9 一 C M一 3 :1 2 . 6 4,标 准住 院 日 5 - 7日。
1 . 2 方 法
3 . 1 急 性 闭角 型 青 光 眼是 临 床上 常 见 的一 种青 光 眼疾 病 类
型, 是 一种 致盲 眼病 ,在 社会 上普 及率 低 ,它的诱 发 因素需 要我们 护 理人 员 向病员 及家 属讲 解 , 使 广 大 的人群 了解 青光
眼 ,认 识 它 的危害性 ,知 晓预 防 的方法 ,而 临床护 理路 径 的 实施 ,可帮助 患者 加强 对健 康教 育 、所 患疾病 知识 的 了解 , 增 强其 自我 保 护 意识 和 能力 ,使 患 者及 其 家 属 主 动参 与治
蒋臣华
[ 中图分类号 ]R 4 7 3 . 7 7 [ 文献标 识码 ]B
毛淑芳
[ 文章编号 ]1 0 0 5 — 0 0 1 9( 2 0 1 4) 0 4 — 0 3 3 1 — 0 2 指导 :生活 、饮 食 、用 药指 导 。监测 患者 生命体 征 变化 及术 眼情况 。完 成术 后及 出院护 理记 录单 。 1 . 2 。 3 评价 方法 比较 两组 患者 的住 院费 用 、住 院 日数 、健 康知 识掌 握情 况和 对护 理工 作整 体满 意度 有无 差异 。测 试患 者掌握 健 康宣 教 的 内容 以 问卷调查 百 分制 计算 。采 用本 院护
2 结 果
1 . 1ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ一 般资 料
选择 2 0 1 1年 1月 ~2 0 1 3年 1 2月在 我科 住
见表 1 。 表 1 临床 护理 路径评 价 实验组
住 院 日数
分
院原发 性 急性 闭角 型青光 眼 患者 4 0例 。其 中 2 0例患 者 经 临 床 护理 路径 护理 的为 实验 组 ,另 2 O例 患者 按 常规护 理 的为 对 照组 ,文 化程 度均 为初 中文 化 以上 ,平均 年龄 4 9 . 8岁 ,两
疗, 临床 护理 路径 的 实施 , 使健 康教 育工 作 制度化 、 具 体化 ,
并具 有 可视 性 和 时效性 。提 高 了患 者对 疾 病相 关 知识 的掌 握率 。 3 . 2 开展 临床 护理 路径 , 符 合我 国医疗卫 生体 制和 医疗 保 险 制度 改革 的 需要 。我院是 二 级 甲等医 院 ,为适 应 医疗卫 生 事 业 的改 革 ,我 们 尝 试 开展 临床 护 理 路径 这一 崭 新 的 服 务模
组 患者 均无 其他 基础 疾病 或基 础疾 病 已控 制 。原 发性 急性 闭
对照组
t
P
住 院 费用 3 7 8 2 . 7 3±3 7 . 7 2 4 4 7 2 . 2 6±7 2 . 1 8 3 5 . 8 9 < 0 . 0 0 1
6 . 8 2±0 . 6 5 9 . 9 3±0 . 5 9 1 3 . 6 9 < 0 . 0 0 1
荣县人 民医院 ( 四川 荣县 6 4 3 1 0 0 )
临床 护理 路径是 2 0世纪 8 O年 代美 国医疗 机构在 临床 医 疗 服 务 中用来 控 制 医疗 费 用 和保 证 医疗 服 务 质量 的一 种 成 功 手段 ,它 既能 节约 医疗 资源 ,又能 减少 费用 的支 出 ,更 重 要 的是 探 讨 一种 高 品质 、高 效率 、低 费用 的 管理新 路 径 。 为 了进 一 步提 高我 院整体 医疗 和 护理 服务 品质 , 我科从 2 0 1 1
年 开始 运用 临床 路径 的方 法 , 借鉴 美 国护理 学 者在 护理 治理 模 式 中对 患者 实施整 体护 理 的做法 ,针 对原 发性 急性 闭 角型 青 光 眼手术 患 者 的特 点制 订 了临 床路 径 , 应 用 于原发 性 急性 闭角 型青光 眼 手术 的护理 ,效 果满 意 ,现 报告如 下 。