右美托嘧啶用于神经外科术后患者辅助镇痛的临床分析
右美托咪定在神经外科的应用和研究进展
右美托咪定在神经外科的应用和研究进展
右美托咪定是一种常用于镇痛、镇静和麻醉的药物,也被广泛应用于神经外科手术中。
该药物经常被用于手术的预处理及术后镇痛,可有效缓解患者疼痛和恢复期不适度,还可
以减少手术过程中需要的麻醉药物剂量,降低手术风险和出血量。
随着科学技术的不断进步,右美托咪定在神经外科的应用范围也在不断扩大。
现在,
该药物主要用于脑神经外科和脊柱外科手术中的全麻麻醉、持续镇痛以及术中苏醒的控制。
与传统麻醉药相比,右美托咪定具有更快的起效时间、更短的作用时间和更好的镇痛效果,同时还可以减少手术后的呼吸抑制和术后恶心/呕吐等不良反应的发生。
现在,许多研究也表明,右美托咪定在神经外科手术后的康复期有助于缓解术后疼痛
和压力反应,促进神经系统的恢复和功能重建,对改善术后恢复效果是非常有帮助的。
同时,还有研究表明,右美托咪定可以通过抑制神经元兴奋性和减少炎症反应等机制,有助
于预防神经损伤和神经疼痛的发生,对预防手术并发症和促进术后康复也具有一定的积极
意义。
总体来看,右美托咪定在神经外科手术中的应用效果广泛肯定,为患者带来了更好的
手术体验和术后恢复效果。
在今后的研究和临床应用中,需要加强药物的安全性和有效性
评估,并探索更多适用于神经外科的右美托咪定药物组合和用法,从而不断优化手术和康
复流程,提高患者生命质量和医疗效应。
右美托咪定在神经外科的应用和研究进展
右美托咪定在神经外科的应用和研究进展
右美托咪定(remifentanil)是一种合成的μ-阿片受体激动剂,属于强效镇痛药物。
由于其作用明显、产生效果快,已经广泛应用于手术镇痛中。
近年来,右美托咪定在神经外科中的应用得到了广泛关注,并且在此领域取得了一些进展。
首先,右美托咪定的快速作用可以迅速缓解患者的疼痛。
神经外科手术中,特别是脑部手术,手术时间长且创伤较大,易造成患者疼痛。
右美托咪定的迅速作用可以有效控制患者的疼痛,从而可以减少手术期间的患者痛苦,提高手术成功率。
其次,右美托咪定可以调整血流动力学。
神经外科手术涉及到神经系统和循环系统,手术刺激可能导致血压和心率波动。
右美托咪定可以降低血压、减少心率波动,从而降低术中出血的风险,减少手术后期的并发症。
再次,右美托咪定可以减少术后疼痛和并发症。
神经外科手术后,患者通常需要经历一段较长的恢复期,往往伴随着疼痛和并发症,如恶心、呕吐、头痛等。
右美托咪定可以有效减轻术后疼痛,降低并发症发生率,从而加快患者恢复速度。
在神经外科的研究领域中,右美托咪定也在不断发展和完善。
一些研究表明,右美托咪定可以减少神经系统损伤的风险,从而降低手术风险。
同时,在右美托咪定的基础上,还可以采用脑保护剂等药物来进一步强化手术过程中的神经保护作用。
总结而言,右美托咪定在神经外科中的应用和研究进展取得了一些成果,已经成为神经外科手术的重要药物之一。
未来,我们期待右美托咪定在神经外科领域的进一步完善和发展,为患者提供更加有效的治疗和保护。
右美托咪定在神经外科的应用和研究进展
右美托咪定在神经外科的应用和研究进展右美托咪定(remifentanil)是目前临床上应用最广泛的一种特效静脉镇痛药物之一,也是一种超短作用时间的合成阿片类镇痛药。
其具有快速起效、高度选择性与特异性较好的镇痛效果,被广泛应用于神经外科手术中。
神经外科手术通常需要使用麻醉药物来维持患者的意识状态和镇痛效果,但传统的麻醉药物往往有较长的作用时间,且容易累积,不利于患者术后的恢复。
而右美托咪定以其超短半衰期和强效的镇痛效果,成为神经外科手术的理想选择。
右美托咪定的应用与研究进展主要有以下几个方面:1. 对脑损伤的保护作用:神经外科手术中常见的疾病包括脑动脉瘤、脑出血等,手术过程中会对脑组织产生损伤。
右美托咪定通过降低脑内的代谢率,减轻脑组织的需氧量,从而保护脑组织。
研究表明,右美托咪定能够减少术后患者的神经功能损伤,并促进神经功能的恢复。
2. 减轻术后疼痛和镇静效果:神经外科手术通常涉及到切除、修复或植入神经组织,手术后患者可能会出现剧烈的疼痛和不适感。
右美托咪定具有快速镇痛效果和良好的镇静效果,能够有效地减轻患者的术后疼痛和焦虑程度,提高患者的手术满意度。
3. 镇静和麻醉药物的辅助应用:神经外科手术中不仅需要静脉镇静和镇痛,还需要其他麻醉药物如丙泊酚、异丙酚等的应用。
右美托咪定具有快速起效和可调控的特点,可以与其他麻醉药物相结合使用,实现麻醉的个体化定制和精确控制。
4. 对手术中的血流动力学稳定性的维护:神经外科手术往往需要在保持合适的血流动力学状态下进行,以确保脑组织的供氧供血充足。
研究显示,右美托咪定可以通过调节神经内分泌系统和自主神经系统的功能,维持患者的血流动力学稳定性,降低术中和术后的并发症风险。
5. 对脑电图监测的影响:右美托咪定的应用对脑电图监测有一定的影响。
研究发现,右美托咪定可以减少术后脑电图的相干性和频率,降低脑电图活跃度和失活度,从而对脑电图监测结果产生一定的影响。
右美托咪定在临床麻醉和镇痛中的应用效果分析与探讨
166目的:探究临床麻醉与镇痛中应用右美托咪定的应用效果。
方法:选取2018年11月—2019年11月于我院行全麻手术治疗患者88例,按照数字随机法分为试验组44例与对照组44例,对照组实施常规麻醉,试验组在上述基础上给予右美托咪定麻醉,探究两组患者术后2小时、24小时疼痛评分及不良反应发生情况。
结果:试验组术后2小时、24小时疼痛评分低于对照组,有统计学差异,P<0.05;试验组不良反应发生率为4.54%,对照组为27.27%,试验组低于对照组,有统计学差异,P<0.05。
结论:临床麻醉与镇痛中应用右美托咪定可减轻患者术后疼痛,降低不良反应发生。
右美托咪定具有良好的抗焦虑、镇痛、镇静效果,在临床麻醉中受到广泛应用,患者处于睡眠状态下受到外界刺激易苏醒,应用右美托咪定可快速让患者进入睡眠状态,且该药物不会对呼吸起到抑制作用,在保护神经方面效果显著。
但该药物可能会出现一些不良反应如低血压等。
本研究选取于我院行全麻手术治疗患者,分别实施常规麻醉与右美托咪定麻醉,探究其临床应用效果,现具体报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2018年11月—2019年11月于我院行全麻手术治疗患者88例,按照数字随机法分为试验组44例与对照组44例。
其中对照组男28例,女16例,年龄22~72岁,平均年龄(42.47±3.12)岁。
试验组男26例,女18例,年龄22~73岁,平均年龄(42.57±3.14)岁。
纳入标准:所有患者均接受全身麻醉;患者及其家属知晓本次研究,经医院伦理委员会批准,签署知情同意书。
排除标准:严重代谢性疾病;凝血功能障碍;严重心脑血管疾病;脏器功能不全。
两组患者在一般资料方面比较,无统计学差异,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法试验组患者给予右美托咪定麻醉,术前0.5小时给予苯巴比妥钠、阿托品,肌内注射。
入手术室后常规构建静脉通道,对患者心率、动脉压等进行密切监测,行麻醉诱导与全身麻醉,缓慢滴注4 μg/mL右美托咪定,输注时间超过10分钟,控制输注速度0.6 μg/kg。
右美托咪啶对外科术后患者的镇痛效果观察
·1321·
表 1 两组患者一般情况比较
组别
男女
年龄
手术时间
APACHEⅡ
(例) (例) (x±s,岁)
(x±s,h)
右美托咪啶组 28 22 543±107 167±67 36±11
[收稿日期:2017-10-28 编校:李晓飞]
右美托咪啶对外科术后患者的镇痛效果观察
赵 艳 (天津市第四中心医院 ICU,天津 300140)
[摘 要] 目的:探讨右美托咪啶应用于外科术后患者镇痛中的效果。方法:将 100例外科术后患者分为两组,各 50例。右美托咪啶组患者术后给予右美托咪啶静脉泵入,咪达唑仑组患者术后给予咪达唑仑。对比两组患者不同时间 点生命体征情况(呼吸、心率、平均动脉压)、安静及咳嗽时 VAS评分和不良反应发生率。结果:两组在不同时间点生命 体征比较,差异无统计学意义(P>005)。两组在各时间点安静及咳嗽时 VAS评分比较,差异有统计学意义 (P科术后患者的镇痛效果更佳,不良反应发生率更低,值得推广。
[关键词] 右美托咪啶;外科;术后;镇痛
疼痛是外科术后患者常见的临床症状之一,会对患者生理 及心理造成巨大的影响。如何降低患者术后痛苦,减轻患者因 疼痛产生的应激反应,提高患者对于手术的满意程度是临床医 务人员应 当 关 注 的。目 前,麻 醉 性 镇 痛 药 物 极 易 抑 制 患 者 呼 吸,并且其恶心、呕吐等并发症的发生,严重影响患者术后病情 的恢复速度。右美托咪啶是一种非阿片类、非苯二氮卓类新型 镇静药。在国外,右美托咪啶已经广泛应用于患者机械通气及 患者手术过程中。国内采用咪达唑仑作为对照药物观察右美 托咪啶的镇静镇痛作用[1],本文拟采用咪达唑仑作为对照药 物,观察右美托咪啶对于外科术后患者镇痛效果。
右美托咪定在神经外科的应用和研究进展
右美托咪定在神经外科的应用和研究进展【摘要】右美托咪定是一种重要的镇痛药物,其在神经外科领域有着重要的应用和研究进展。
本文首先介绍了右美托咪定的作用机制和在神经外科中的应用重要性。
随后详细探讨了右美托咪定在脑部手术、神经损伤修复和脊髓手术中的应用,以及其在保护神经系统和术后镇痛中的作用。
结论部分强调了右美托咪定在神经外科领域的前景,呼吁进一步研究其应用价值,以为神经外科手术提供更好的治疗方案。
右美托咪定在神经外科中发挥着重要作用,为神经外科领域的发展和患者的治疗带来积极影响。
【关键词】右美托咪定、神经外科、脑部手术、神经损伤修复、脊髓手术、神经系统保护、术后镇痛、前景、研究、应用价值、治疗方案。
1. 引言1.1 右美托咪定的作用机制右美托咪定是一种局部麻醉药,常用于神经外科手术中作为术中和术后的镇痛药物。
其作用机制主要是通过阻断神经元的钠通道和向内氨基酸受体,从而减少神经元的兴奋性,达到止痛的效果。
右美托咪定是左旋麻黄碱的对映体,具有与左旋麻黄碱相似的作用原理,但却比左旋麻黄碱更具选择性和效力。
右美托咪定还被认为具有保护神经元的作用,可以减轻手术过程中对神经系统的损伤。
其镇痛作用主要是通过抑制痛觉传导通路的神经元兴奋性,从而降低疼痛感知的强度。
在神经外科手术中,右美托咪定的作用机制对于提高手术的成功率和术后康复效果具有重要意义。
1.2 右美托咪定在神经外科中的应用重要性右美托咪定是一种局麻药物,在神经外科领域中扮演着重要的角色。
其在神经外科中的应用重要性主要体现在以下几个方面:右美托咪定在神经外科手术中具有出色的麻醉效果。
通过其局部麻醉的作用,可以有效减轻患者手术过程中的疼痛,同时减少手术中的术中出血和神经反射,提高手术的安全性和成功率。
右美托咪定在神经损伤修复中发挥重要作用。
在神经外科手术中,常常需要修复受损的神经组织,而右美托咪定可以减轻神经组织的炎症反应,促进神经再生和修复,有助于患者神经功能的恢复。
右美托咪定在神经外科的应用和研究进展
右美托咪定在神经外科的应用和研究进展
右美托咪定是一种用于麻醉和镇静的药物,广泛应用于神经外科手术中。
它属于局麻药物类别,通常与其他药物一起使用,以提供最佳的手术效果。
在神经外科手术中,右美托咪定常常用于镇静和噪声干扰减少。
神经外科手术需要患者保持完全静息状态,以便医生进行精确的操作。
右美托咪定具有出色的镇静效果,可以帮助患者在手术过程中保持安静和镇静。
它还具有镇静效果,减轻手术过程中的焦虑和不适感。
研究表明,右美托咪定在神经外科手术中的使用可以减少术后疼痛感和镇痛药的使用量。
手术可能会导致剧痛和不适感,而右美托咪定可以通过减轻术后疼痛感来提升患者的术后恢复质量。
右美托咪定还可以减少术后恶心和呕吐的发生率,提高患者的生活质量。
右美托咪定的应用还可以减少手术过程中的出血量和手术时间。
研究显示,右美托咪定可以降低手术过程中的血压和心率,减少术中出血量,从而减少手术的风险和并发症。
右美托咪定还可以减少手术切口的出血量,提高手术操作的准确性和安全性。
除了在神经外科手术中的应用,右美托咪定在神经外科研究中也发挥着重要作用。
神经外科研究旨在寻找治疗神经系统疾病的新方法和技术,促进神经系统的修复和再生。
右美托咪定可以被用作研究神经系统功能的工具,帮助科学家了解神经系统疾病的发生机制和治疗方法。
右美托咪定在神经外科的应用和研究进展
右美托咪定在神经外科的应用和研究进展
右美托咪定是一种局麻药物,常常在神经外科手术中应用。
它具有麻醉效果和止痛效果,具有快速起效、作用时间短、恢复迅速等特点,被广泛用于各种类型的神经外科手
术。
右美托咪定在脑神经外科手术中的应用非常广泛。
在脑实质切除手术中,右美托咪定
可以通过抑制神经元兴奋性,减少手术过程中的出血量,提高手术顺利进行的几率。
右美
托咪定还可以减轻手术中的疼痛,提供舒适的手术体验。
在脑动脉瘤栓塞术中,右美托咪
定可以通过局麻作用,减少手术中病人的疼痛感觉,提高手术安全性。
右美托咪定在神经外科手术中的研究进展也非常值得关注。
近年来,许多研究探索了
右美托咪定在神经外科手术中的临床应用和疗效。
一项研究发现,在颅脑肿瘤切除手术中,右美托咪定可以减少手术后的恶心呕吐和疼痛程度,提高病人的术后生活质量。
另一项研
究则表明,在椎管狭窄的手术中,右美托咪定可以减少手术过程中的出血和术后疼痛,加
速康复过程。
这些研究结果为右美托咪定在神经外科中的应用提供了更为科学的依据。
需要注意的是,虽然右美托咪定在神经外科手术中的应用得到了广泛认可,但它也有
一定的副作用,包括低血压和心率过慢等。
在使用右美托咪定时需要注意对患者进行严密
的监测,及时发现并处理可能的并发症。
右美托咪定在神经外科领域具有重要的应用价值。
它可以提供有效的麻醉和止痛作用,同时具有快速、安全、可控的特点。
随着对其研究的不断深入,相信右美托咪定在神经外
科手术中的应用将得到进一步的拓展和完善。
右美托咪定在神经外科的应用和研究进展
右美托咪定在神经外科的应用和研究进展右美托咪定是一种用于麻醉手术的药物,主要作用是镇静、止痛和肌肉松弛。
它是一种酰胺类型的药物,可通过静脉注射或静脉滴注的方式给患者使用。
右美托咪定广泛应用于神经外科手术中,其有效的镇静和止痛效果使其成为神经外科手术中不可或缺的药物之一。
在神经外科手术中,患者需要保持意识,以便医生能够实时观察和控制神经系统的功能。
手术过程中会产生剧烈的疼痛刺激,需要使用止痛药物进行控制。
右美托咪定可以同时实现镇静和止痛的效果,有效地减轻患者手术过程中的疼痛感。
右美托咪定在神经外科手术中的应用可以带来以下几个方面的优势。
它具有很高的镇静效果,可以有效地抑制术中的焦虑和恐惧情绪,使患者在手术过程中能够保持安静和稳定。
它对术中和术后的疼痛有很好的控制作用,可以减少患者的疼痛感和不适感,提高手术的成功率和患者的术后恢复速度。
右美托咪定对患者没有明显的呼吸抑制作用,使得患者能够在手术过程中保持良好的呼吸道功能。
近年来,右美托咪定在神经外科的应用和研究进展也取得了一定的成果。
一方面,研究人员对右美托咪定的药理学和药代动力学进行了深入研究,增加了对其作用机制的了解,从而为其更好的临床应用提供了依据。
临床研究表明,右美托咪定在神经外科手术中的应用可以减少术后并发症的发生率,提高手术的成功率和患者的生活质量。
除了上述的临床应用和研究进展外,右美托咪定还存在一些潜在的研究方向和挑战。
右美托咪定的药效持续时间相对较短,可能需要多次给药来维持镇静和止痛的效果。
研究人员可以进一步研究其给药方案和剂量,以减少药物使用量和次数,提高患者的用药安全性和舒适性。
右美托咪定与某些其他药物的联用可能会产生相互作用,影响其疗效和安全性,因此需要深入研究其与其他药物的相互作用机制和影响程度。
虽然右美托咪定在神经外科手术中的应用已经取得了很大的成功,但对其作用机制的理解还不够深入,研究人员可以通过分子生物学和神经科学等领域的研究方法,进一步揭示右美托咪定对神经系统的影响机制,为其更好的应用提供科学依据。
右美托咪定在神经外科的应用和研究进展
右美托咪定在神经外科的应用和研究进展右美托咪定是一种用于麻醉和镇痛的药物,属于局部麻醉药的一种。
它具有快速起效、安全可靠、镇痛效果持久等优点,因此在神经外科的应用中被广泛使用。
本文将介绍右美托咪定在神经外科的应用和研究进展。
右美托咪定的作用机制主要是通过激活脊髓中的α2肾上腺素受体来实现麻醉和镇痛效果。
它可以通过减少交感神经的传导和释放,抑制病理性的神经传导,从而减轻疼痛感觉。
右美托咪定还可以通过减少麻醉药的使用量和减少术后镇痛药物的需要,降低术后并发症的风险。
在神经外科手术中,右美托咪定常用于全身麻醉和术后镇痛中。
在全身麻醉中,右美托咪定常用于联合使用其他全身麻醉药物,可以减少其他麻醉药物的用量,降低麻醉药的不良反应和并发症风险。
在术后镇痛中,右美托咪定可以通过脊髓镇痛的方式使用,局部麻醉作用使病人术后镇痛效果持久,提高手术恢复速度。
近年来,右美托咪定在神经外科的应用研究取得了一系列重要进展。
一方面,一些研究发现右美托咪定可以通过减少术后镇痛药物的使用量和时间,从而减轻病人的术后镇痛需求,提高疼痛控制和病人满意度。
研究也发现右美托咪定可以减少术后恶心呕吐等不良反应的发生率,改善术后恢复质量。
右美托咪定还被用于神经外科手术中的中枢神经保护。
研究表明,右美托咪定具有抗氧化、抗炎和神经保护作用,可以通过减少组织氧化应激和炎症反应,保护神经细胞和脑组织的完整性。
一些临床研究也发现,右美托咪定可以减少脑缺血再灌注损伤的发生率,改善神经功能和预后。
针对右美托咪定的剂量和给药途径的研究也取得了一定的进展。
一些研究发现,右美托咪定的镇痛效果与剂量呈剂量依赖性关系,过大的剂量可能会增加不良反应的风险。
合理地选择右美托咪定的剂量,个体化用药是非常重要的。
一些研究也探讨了右美托咪定的给药途径,如静注、静脉持续输注和硬膜外给药等,以寻求最佳给药方式。
右美托咪定在神经外科的应用和研究进展是非常广泛和深入的。
它通过激活脊髓中的α2肾上腺素受体来实现麻醉和镇痛效果,在全身麻醉和术后镇痛中被广泛使用。
右美托嘧啶用于神经外科术后患者辅助镇痛的临床研究
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【 关键词 】 右美托嘧啶 舒芬太尼 神经外科 镇痛 【 A b s t r a c t 】 O b j e c t i v e T o o b s e r v e t h e e f i f c a c y a n d s a f e t y o f d e x m e d e t o m i d i n e a i d f o r p o s t o p e r a t i v e a n a l g e s i a o f
d e x me d e t o mi d i n e c o mb i n e d wi t h s u f e n t a n i l . Th e V AS s c o r e,Ra ms a y s c o r e a t 6 h, 1 2 h a n d 2 4 h t i me p o i n t s a f t e r o p e r ti a o n a n d
硬膜外注射右美托咪定用于麻醉镇痛的效果观察
在使用硬膜外注射右美托咪定之前,应 充分评估患者的健康状况,确保其适合 接受该治疗。
应严格遵循操作规范,确保药物准确注 入硬膜外腔。
06
研究结论与展望
研究结论总结
硬膜外注射右美托咪定可有效 减轻患者术后疼痛程度,提高
镇痛效果。
右美托咪定对呼吸系统、心血 管系统等的影响较小,安全性
分布
药物分布到全身各处,包括大脑、脊髓和 外周组织。
代谢
药物在肝脏代谢,大部分通过尿液排出。
半衰期
硬膜外注射右美托咪定的半衰期为2-3小时 。
硬膜外注射右美托咪定的安全性评价
低血压
硬膜外注射右美托咪定可能导致低 血压,需密切监测血压变化。
呼吸抑制
右美托咪定可能抑制呼吸中枢,导 致呼吸变浅变慢。
恶心呕吐
较高。
与其他麻醉药物相比,硬膜外 注射右美托咪定的镇痛效果更
具优势。
研究不足与展望
当前研究样本量较小,可能存在 一定的偏倚。
缺乏对不同手术类型和患者群体 的针对性研究。
对于右美托咪定的具体作用机制 仍需进一步探讨。
对临床实践的建议与指导意义
根据患者具体情况选择合适的麻醉药 物和镇痛方案。
在硬膜外注射右美托咪定时应注意控 制剂量和药物浓度。
不适用于所有患者
硬膜外注射右美托咪定不适用于患有严重 心、肝、肾功能不全的患者。
需要专业操作
硬膜外注射右美托咪定需要由经验丰富的 医生或麻醉师进行操作,以确保安全。
适用范围与注意事项
适用于需要麻醉镇痛的患者,特别是那 些需要长期或强烈镇痛的患者。
一旦出现低血压或心动过缓等不良反应 ,应立即采取相应措施。
右美托咪定在硬膜外镇痛麻醉中的应用效果分析
右美托咪定在硬膜外镇痛麻醉中的应用效果分析
右美托咪定是一种高选择性的a2肾上腺素受体激动剂,具有镇痛、镇静和抗惊厥作用。
近年来在手术后镇痛中得到了广泛应用。
本文就右美托咪定在硬膜外镇痛麻醉中的应
用效果进行分析。
一、右美托咪定的镇痛作用
右美托咪定的镇痛作用主要是通过激活中枢神经系统中的a2肾上腺素受体来实现的。
与芬太尼等阿片类药物相比,右美托咪定的镇痛效果较弱,但副作用却较少,如低血压、
呼吸抑制、便秘和恶心等。
此外,右美托咪定的镇痛作用与剂量呈正比关系,但剂量过大
时副作用增加,因此需要严格按照临床实际情况进行剂量调节。
在临床应用中,右美托咪定可以与利多卡因混合使用,用于硬膜外镇痛麻醉。
该混合
用药可以增加镇痛效果,缩短恢复时间,并减少麻醉相关的副作用。
同时,右美托咪定还
可以降低利多卡因的剂量,进一步减少不良反应的发生。
三、应用效果分析
虽然右美托咪定有可能引起低血压和心率减慢等副作用,但其发生率很低,在合理使
用的情况下副作用可以得到有效控制。
因此,在硬膜外镇痛麻醉中,右美托咪定是一种有效、安全的药物。
右美托嘧啶用于神经外科术后患者辅助镇痛的临床分析
右美托嘧啶用于神经外科术后患者辅助镇痛的临床分析目的分析右美托嘧啶用于神经外科术后患者辅助镇痛的临床效果。
方法随机选取2014年4月—2015年5月该院收治的80例行神经外科术后的患者随机分为观察组和对照组,给予观察组常规西药联合右美托嘧啶进行镇痛治疗,给予对照组常规西药进行镇痛治疗,对比两组术后不同时间点的V AS 评分和Ramsay评分。
结果术后在6 h、12 h和24 h时间点内,观察组的V AS 评分均低于对照组,Ramsay评分均高于对照组,且差异均较大,P<0.05。
结论右美托嘧啶在神经外科术后具有重要的应用价值,可显著改善患者的疼痛,减少术后躁动,值得推广。
[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of Dexmedetomidine in the supplementary analgesic treatment of patients after neurosurgical operation. Methods 80 cases of patients after neurosurgical operation treated in our hospital from April 2014 to May 2015 were selected and randomly divided into two groups,the observation group were treated with routine western medicine combined with Dexmedetomidine for analgesic treatment,the control group were treated with routine western medicine for analgesic treatment,the V AS score and Ramsay score of the two groups at different time points were compared. Results At 6h,12h and 24h after operation,the V AS score in the observation group was lower than that in the control group,the Ramsay score was higher than that in the control group,and the differences were big P<0.05. Conclusion Dexmedetomidine in the patients after neurosurgical operation has an important application value,which can obviously improve the patient’s pains and reduce the restlessness after operation,which is worth promoting.[Key words] Dexmedetomidine;Neurosurgical operation;Analgesic;Restlessness目前,在神经外科术后的临床研究中,如何避免神经外科术后疼痛的刺激和术后炎症反应及免疫等造成的机体伤害,改善患者预后,这是现阶段临床神经外科医生所面临的一大难题[1]。
右美托嘧啶辅助用于术后镇痛的可行性研究
右美托嘧啶辅助用于术后镇痛的可行性研究摘要】目的通过右美托嘧啶辅助舒芬太尼用于术后镇痛对镇静镇痛的影响分析右美托嘧啶用于术后镇痛的可行性。
方法 30例全麻患者随机分成舒芬太尼右美托嘧啶镇痛(D-S)组和舒芬太尼镇痛(S)组两组,观察术后1h、6h、24h、48h的镇痛VAS评分、Riker镇静躁动评分(SAS)、1h,6h血氧饱和度。
结果D-S组1h、6h、24h VAS评分低于S组,48hVAS评分无显著性差异(P>0.05),D-S组Riker镇静躁动评分(SAS)高于S组(P<0.05),血氧饱和度轻微降低两组间无显著性差异(P>0.05)。
结论右美托嘧啶辅助由于术后镇痛可提高舒芬太尼的镇痛效果,减少术后躁动,提供良好的镇静,无明显呼吸抑制,可以辅助用于术后镇痛。
【关键词】右美托嘧啶辅助药术后镇痛The Feasibility Study of Dexmedetomidine as A Adjunctive Agent Used For Postoperative Analgesia Wang Dan-dan Jiang Hui-li Cui Su-Yang Wang Xiao-qing (Department of Anesthesiology, Affiliated Hospital, Nanjing University of TCM, Nanjing 210029,China)【Abstract】 Objective: To study the feasibility of Dexmedetomidine combined with sulfentanyl in patient sel-controlled analgesia by evaluating sedation andanagesia.Metheds:30 patients undergoing general anesthesia were randomly divided into two groups (Dexmedetomidine combined with sulfentanyl group ,short for D-S Group;and sulfentanyl group,short for S Group). The VAS score and SAS score of two groups were obtained at 1h、6h、24h and 48h after operation . Peripheral oxygen saturation of blood were obersved at 1h and 6h after operation. Effects: Mean VAS score of D-S Group was decreased obviously than that of S Group(P <0.05). Mean SAS score of D-S Group was increase (P <0.05). Peripheral oxygen saturation were decreased slightly.There was no significant difference between the two groups(P>0.05).Conclusion: Dexmedetomidine combined with sulfentanyl used in pain management after operation can enhance the effects of analgesia, reduced agitation,and introduced no obvious breath suppresses. Dexmedetomidine may be used as a adjunctive agent for postoperative analgesia.【Key words】 Dexmedetomidine Adjunctive agent Postoperative analgesia 右美托嘧啶作用于脑和脊髓的α2肾上腺能受体,抑制神经元放电,产生镇静、镇痛、抑制交感活动的效应。
右美托咪定在神经外科术后镇静治疗中的应用
右美托咪定在神经外科术后镇静治疗中的应用摘要:目的:针对右美托咪定对于神经外科术后对患者进行镇静治疗的应用价值进行探讨。
方法:选取最近一年来到我院进行就诊的神经外科手术的患者130例作为研究对象,并且按照人数对等原则将患者分为治疗组和对照组,其中治疗组选用右美托咪定进行镇静,对照组采用传统的咪达唑仑进行镇静,然后对比两组患者的一系列指标,包括ICU拔管时间、意外拔管发生率、降压镇痛药物使用剂量等等。
结果:相比之下,治疗组的拔管时间较短、应用的镇痛药物剂量较少、降压药物应用也较少,并且有着更好的镇静效果。
而在NICU生存率和意外拔管率以及肺炎发生率方面不存在显著的区别。
结论:运用右美托咪定进行神经外科术后的镇静治疗效果更好,有助于将拔管时间有效缩短,并且可以减少阵痛和降压药物的使用剂量,对患者的身体健康更有利。
关键词:右美托咪定;镇静;神经外科;术后;重症监护处于神经科重症监护病房中的患者具有着一定程度的特殊性,患者经常出现神志障碍的情况,但是当前国内很少有针对该科室的研究,并且学界也没有达成一个有效的共识。
医护人员经常缺乏对神经外科患者术后进行镇静治疗方面的常识,所以在临床治疗终结经常存在不规范现象。
右美托咪定是一种新型的肾上腺素激动剂,镇静、阵痛效果十分明显,并且被认为拥有清醒镇定的功效,问世以来已经得到了广泛的认可,被认为是最有前景的镇静药物。
本次研究选取了最近一年来到我院就诊的神经外科手术患者130例作为研究对象,并且将其分为治疗组和对照组两个分组,来探讨右美托咪定的临床应用效果。
一、关于一般资料和研究方法(一)一般资料选取最近一年来到我院就诊的神经外科手术患者130例作为研究对象,按照以下标准进行选取。
(1)年龄在18岁以上,70岁以下;(2)手术方式包括去骨瓣减压、脑室引流、切除肿瘤和去除血肿等等;(3)在手术完成之后,返回NICU,并且停留气管插管。
对以下标准的病患进行排除:(1)出现休克的患者和心率过缓的患者;(2)放弃治疗出院的;(3)存在严重并发症的,例如冠心病和肺病等等。
右美托咪定在手术室硬膜外镇痛麻醉中的应用效果
右美托咪定在手术室硬膜外镇痛麻醉中的应用效果右美托咪定是一种新型的神经元调节剂,可以用于镇痛和麻醉,广泛应用于临床麻醉和镇痛领域。
尤其在手术室硬膜外镇痛麻醉中,其应用效果得到了广泛认可和应用。
手术室硬膜外镇痛麻醉是一种以硬膜外注射药物为主的麻醉方法,它可以减轻手术后的疼痛和减少术后的并发症,能够提高患者的手术体验和康复质量。
常用的药物有利多卡因、布比卡因等局麻药。
然而,这些药物还存在一些弊端,如副作用大、镇痛时间短等。
因此,研究新型镇痛药物的应用效果具有重要的意义。
右美托咪定是D-异构体巴比妥酸甲酯的单一对映体,具有局麻药镇痛和镇静的效果。
其镇痛作用是通过抑制神经元内钾离子通道的开放,来达到减轻疼痛和镇静的效果。
同时,右美托咪定还具有反应迟钝、抗惊厥等保护作用,能够提高患者的安全性。
近年来,一些研究发现,右美托咪定可以用于硬膜外镇痛麻醉中,其应用效果得到了广泛关注。
在手术室硬膜外镇痛麻醉中,右美托咪定可以用于输注,也可以在硬膜外注射药物中添加,以增强镇痛效果。
此外,右美托咪定的剂量可以根据病情和患者的身体状态进行调整,可以提高镇痛效果,并降低不良反应的风险。
一些研究还发现,与传统局麻药相比,右美托咪定的镇痛作用更持久且更稳定,且具有更小的副作用。
同时,右美托咪定可以减少镇静药的用量,降低患者的镇静时间,可以提高患者的舒适度和康复质量。
总的来说,在手术室硬膜外镇痛麻醉中,右美托咪定具有显著的镇痛效果和保护作用,能够提高患者的手术体验和康复质量。
然而,其应用仍需谨慎,需要在医生和患者的共同协商下进行。
未来还需要进一步的临床研究,以更好地评估其安全性和应用效果。
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1 分: 表现烦躁不安 ; 2表 现 清 醒 状 态 且 安 静 合 作 ; 3 分: 表 现 嗜睡 , 对指令 、 刺 激 反 应 敏捷 ; 4分 : 表现浅睡 眠, 对 于刺 激 及 指令稍显迟钝 , 但仍可唤醒 ; 5分 : 表现入睡 , 对 于刺 激 、 指 令 及
用 镇 痛 药 物 的 不 良反应 发 生情 况 评 价 。结 果 : 观 察 组 患者 在术 后 6 h 、 1 2 h 、 2 4 h进 行 VAS评 分 均 低 于对 照 组 , 且 Ra ms a y评 分 均 高 于
对照组 , 比较 结 果 显示 观察 组 效 果 明显 优 于 对 照组 , 两组差异较大 ( P< 0 . 0 5 ) , 具 有 统计 学 意义 。结 论 : 右 美 托 嘧 啶 在 神 经 外 科 患 者 术 后 辅 助 镇 痛 的 疗 效 较佳 , 镇静效果优 良, 患 者 满 意度 较 高 , 具 有 良好 的安 全 性 和 有 效 性 , 值 得 在 临 床 大力 推 广 。 关 键 词 : 右美 托 嘧 啶 ; 神 经 外 科 术 后 ; 镇 痛 ; 临床 分 析
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 /j . i s s n . 1 0 0 4 — 4 3 3 7 . 2 0 1 7 . 0 9 . 0 4 0
术 后 疼 痛 是 指 手 术 造 成 的组 织 损 伤 及 疾 病 本 身 导 致 的 一
种 复杂 的生 理 反 应 , 主要表 现在躯 体 、 情感、 心 理 的 一 系 列 不
呼 叫反 应 明显 迟 钝 ; 6分 : 表现 为深 睡 , 对 于 各 种 刺 激 均 无 反 应。
1 . 5 统 计 方 法 所有数据均采用 S P S S 1 7 . 0软 件 进 行 分 析 和 处 理 , 用( z± S ) 表示 计 量 资料 , 并用 t 检验 , 以 P< 0 . 0 5表 示 差 异 有 统 计 学
张 国 顺
( 濮 阳市人 民医 院神经 外科
摘
濮阳 4 5 7 0 0 0 )
要: 目的 : 分 析 探讨 右美 托 嘧 啶用 于 神 经外 科术 后 患 者 辅 助 镇 痛 的 临 床 疗 效 。方 法 : 随机选取 2 0 1 6年 2月 ~ 的 1 0 0例 神 经外 科 术 后 的患 者 , 分 为 观 察 组 和对 照组 , 其 中 观察 组 5 2例 给 予 右美 托 嘧 啶 联 合 常 规 西 药 镇 痛 治 疗 的 方 法 , 对 照组 4 8例 给 予 常 规 西 药进 行 镇 痛 治 疗 , 并 将 两 组 患 者 术后 6 h 、 1 2 h 、 2 4 h的 VAS评 分 和 R a ms a y评 分 评 估 镇 静 状 态 , 同 时 进 行 术 后 应
数理 医药学杂志
2 0 1 7年 第 3 O卷 第 9 期
文章编号 : 1 0 0 4 — 4 3 3 7 ( 2 0 1 7 ) 0 9 1 3 5 7 — 0 2
中 图分 类 号 : R6 5 1
文献标识码 : A
・药 学 研 究 ・
右美托嘧啶用于神经外科术后患者辅助镇痛 的临床 分析
意 义。
2 结 果
究, 目的在 于 最 大 程 度 上 减 缓 患 者 术 后 疼 痛 , 促 进术 后恢 复 , 努力提高患者满意度 , 现将研究分析结果报道如下 。
1 资 料 与 方 法
1 . 1 一 般 资 料
2 . 1 两 组 患 者 术 后 不 同时 间 VAs评 分 比较 观察组患者 术 后 第 6 h评 分 ( 3 . 2 士1 . 3 ) 、 第 1 2 h( 2 . 1 ± O . 5 ) 、 第 2 4 h( 1 . 3 ±0 . 3 ) , 对 照组 患 者术 后 第 6 h评 分 ( 4 . 2 士 1 . 4 ) 、 第 1 2 h ( 3 . 5 ±1 . 3 ) 、 第 2 4 h ( 2 . 2 ±0 . 4 ) , 经统计 分析 , 观 察 组 患 者 的 VAs评 分 明 显 低 于 对 照 组 , t值 分 别 为 2 . 0 4 2 、 4 . 6 8 1 、 8 . 3 2 4 , P< O . 0 5 , 两组 比较差异 明显 , 具有统 计学 意义 , 说 明观 察 组 止 痛 效 果 明 显 优 于 对 照 组 , 且 观 察 组 患 者 的 满 意 程度优于对照组 。
0 分 无 疼 痛感 , o ~3 分有轻微疼痛感 , 3 ~5 分 有 较 重 疼 痛 感, 5 ~7 分 有 明显 疼 痛 感 但 尚 能 忍 受 , 7 ~1 O分 有 剧 烈 疼 痛 感
患者难以忍受_ 2 ] 。 1 . 4 R a ms a y 评 分 标 准
愉 快 的体 验 。尤 其 在 神 经 外 科 , 患 者 术 后 的 尽 快 苏 醒 更 是 判 断手 术 成 败 的关 键 , 并且术后疼 痛控制不佳 , 会 导 致 应 激 反 应 和交 感 神 经 兴 奋 , 继 而出现血 压升 高 、 心 率增快 、 呼 吸 频 率 增 加及节律改变 、 免疫功能紊乱 , 病 情 严 重 者 还 会 出 现 乏 氧 及 脑 部水肿 、 颅 内 出 血 等 。 目前 应 用 于 神 经 外 科 患 者 术 后 镇 痛 的 主要方法包括局部神经阻滞 、 药 物 治 疗 及 电 神 经 刺 激 。其 中 , 以药 物 治 疗 最 为 常 见 。 应用 的药 物 包 括 阿 片 类 、 弱阿片类 、 非 甾体 抗 炎 类 , 其 中 以 非 甾 体 类 最 为 常 见 。 但 在 临 床 实 际 工 作 中仍 有 较 多 神 经 外 科 患 者 的 术 后 疼 痛 未 得 到 有 效 控 制 _ 】 ] 。鉴