手术治疗阑尾炎围术期综合护理体会
围手术期护理范文
围手术期护理范文手术是一个重要的医疗过程,需要专业的医疗团队以及合适的术后护理来确保患者的康复。
围手术期护理是手术前、手术中和手术后的全过程护理,旨在保证患者的安全和舒适,并促进患者术后的康复。
手术前的护理包括患者的评估、准备和术前教育。
在手术前,护士需要对患者进行全面评估,明确患者的病情、手术目的和风险,以制定个性化的护理计划。
护士还需要确认患者是否满足手术的准备条件,如是否需要进行禁食、禁药等措施。
此外,护士还需要向患者和家属进行术前教育,包括手术的过程、术后护理等内容,以增加患者和家属的了解和信心。
手术中的护理主要包括监测患者的生命体征、维持麻醉和手术区域的消毒等。
护士需要对患者的生命体征进行监测,包括心率、呼吸、血压、体温等,及时发现和处理任何异常情况。
同时,护士还需要与麻醉师合作,维持患者的麻醉状态,保证手术的顺利进行。
此外,护士还需要负责手术区域的消毒,防止感染的发生。
手术后的护理是整个围手术期护理中最为重要的环节。
在手术后,护士需要将患者转移到恢复室或病房,并对其进行系统评估,包括意识状态、生命体征、手术创面、管路情况等。
护士还需要根据患者的术后状态和医嘱,及时给予相应的护理干预,如疼痛管理、伤口护理、呼吸康复等。
此外,护士还需要对患者进行术后教育,包括饮食、活动、用药等内容,帮助患者适应术后生活。
在围手术期护理中,团队合作是至关重要的。
护士需要与医生、麻醉师、手术室护士等多个专业人员进行紧密的合作,共同确保手术过程的安全和患者的康复。
团队成员之间需要进行有效的沟通,共享信息,制定合理的护理计划,并及时调整和执行。
此外,团队成员还需要相互配合、互相支持,在紧急情况下能够迅速和有效地应对和处理。
总而言之,围手术期护理是一个细致入微的护理过程,需要护士具备全面的护理知识和技能,以及良好的团队合作精神。
通过专业的围手术期护理,可以最大限度地保证患者的安全和舒适,并促进其术后的康复。
54例腹腔镜治疗阑尾炎高龄患者围手术期护理体会
[ 收稿 日期 : 2 0 1 3— 0 4—1 6 编校 : 费越/ 郑英 善]
5 4例 腹 腔 镜 治 疗 阑尾 炎 高 龄 患者 围手 术期 护理 体 会
陈雪茹‘ , 林夏冰 , 刘盈盈 ( 1 . 福建医科 大学 附属第一 医院闽南分 院急 诊科 , 福建
一
泉州
3 6 2 8 0 4 ;2 . 福建 医科大学 附属第
意义 ( P= O . 0 2 ) 。
3 讨论
综上所述 , 改进后 的操 作方法 , 操作简单 , 安全 可靠 , 避免
了护理操作不 当给患者带来 的危 害 , 弥补 了传 统方法 的不足 ,
减 轻 了患者 的心理 压力 , 患者也 乐于接 受, 提高 了护理 质量 ,
值 得临床推 广。 4 参考文献
入静脉的实验研究[ J ] .护士进修 杂志 , 1 9 9 8 , 1 3 ( 1 ) : 1 1 .
[ 5 ] 张春杰 , 静 脉 留置 针输 液的 临床应用 现状 及 护理 [ J ] .
吉林 医学 , 2 0 1 1 , 3 2 ( 1 ) : 1 7 3 .
[ 6 ] 马 国锋 , 胡 国芬 , 方
梗阻, 元 出血 、 切E l 感染 、 腹腔感染 、 粘连性肠梗阻 、 肠瘘和 阑尾残株炎 等并发症 。结论 : L A手术 损伤小 , 恢 复快 、 住 院时间短 等优
点, 仍需注意加强 围手术期护理 , 提高了护理效率 , 减少手术并发症 。
芳 .减少微 量空 气 的排 气研 究
[ J ] . 中国实用护理杂志 , 2 0 0 4 , 2 0 ( 1 ) : 5 2 . [ 7 ] 陈家周 .注射及注射器微粒污染 的研究 现状 [ J ] .中华
急性阑尾炎围手术期护理的感想
急性阑尾炎围手术期护理的感想【导读】急性阑尾炎是外科常见的急腹症,多发生于青年人,以20一30岁为多,男性发病率高于女性,临床上以转移性右下腹痛、右下腹有固定的压痛点为主要特征。
1.临床资料1.1一般资料:46例急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎9例,诊断为2-4的所有阑尾炎切除术,绥德医院2009.1-2010.1共收治急性阑尾炎55例,男38例,女17例。
操作成功完成,无严重并发症。
在7-15天,住院9天的平均长度。
1.2临床表现:急性阑尾炎的右下腹痛转移的典型的发现,始于上腹部,逐渐趋向于肚脐,转让和有限的右下腹,且无转让右下后数小时腹痛史。
如果持续疼痛范围,蔓延各地的网络,可能是阑尾坏死或穿孔与腹膜炎。
当阑尾化脓或坏疽,体温升高,脉搏,呼吸急促,抑郁症和中毒等全身症状。
1.3急性阑尾炎的治疗:一旦早期手术治疗,这是安全的,可以防止并发症的发生诊断。
急性化脓性或坏疽性阑尾炎应急诊手术治疗。
阑尾周围脓肿,一般先非手术治疗,禁食,补液,抗感染,局部物理治疗,如肿瘤大小,体温正常,阑尾切除后3个月;非手术治疗过程中,温度的升高,肿块增大,疼痛不缓解,应与脓肿引流治疗,切口恢复3个月后,再行阑尾切除术。
2.护理措施准备2.1术前患者的急性阑尾炎:禁食后综合性医院,灌肠绝对禁止。
做患者的心理护理,生怕患者的手术,手术做的不是很好的功能,如病人解释,减轻患者的恐惧。
好器械,敷料和准备的货物。
胃肠减压手术的患者应进行前,抽吸胃内容物,以防止麻醉和术后腹胀时误吸。
阑尾穿孔并发腹膜炎的患者,应高度针对性的术前检查和治疗,包括心脏,肝,肾,肺功能测试和血液测试,纠正水,电解质和酸碱平衡的一个短周期。
一个感染性休克表现,术前应给予吸氧,抗休克治疗。
2.2术后护理:患者根据麻醉选择合适的位置,全身麻醉是困难的,生命体征,血压,每小时脉冲时间,测量三次。
脉搏或血压,伤口出血,应考虑,观察,采取必要的措施。
单纯切除或坏疽性阑尾炎及阑尾穿孔手术,血压应改为半卧位,排水和防止炎性渗出物进入腹腔。
60例急性阑尾炎切除术围手术期护理体会
60例急性阑尾炎切除术围手术期护理体会【摘要】目的总结急性阑尾炎围手术期护理经验,提高围手术期护理质量,减少各种并发症的发生。
方法以本院2010年8月到2012年8月收治的60例记性阑尾炎手术治疗患者为例,对这些患者的临床资料做回顾性分析,了解围手术期内的对症护理情况及主要护理方法。
结果所有患者手术均顺利进行,手术接受以后患者未出现严重的并发症,患者平均住院时间为8d。
结论在急性阑尾炎围手术期内,对患者进行全方位的护理,针对患者的症状增强护理的针对性,能够显著降低手术风险,预防和减少术后并发症的出现,这对于患者的康复具有积极意义。
【关键词】急性阑尾炎;围手术期;护理急性阑尾炎是外壳当中最为常见的急腹症,主要发病群体为青少年,患者在临床上大部分会出现转移性右下腹痛,右下腹有固定的麦氏点压痛,但是要与其他急腹症严格地区分开来。
对于急性阑尾炎最好的治疗方法就是行阑尾切除术,随着人民群众医疗卫生知识的增长,以及外科建设手段的发展和进步,现在的急性阑尾炎已经实现了早期就医、早期确诊、早期手术,治疗效果非常理想。
但是在围手术期内为了保证手术的顺利进行,促进患者的术后康复,必须提高护理质量。
笔者对我院收治的60例急性阑尾炎患者的临床资料做回顾性分析,先将围手术期内的护理工作汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本研究选取我院2010年8月到2012年8月收治的60例记性阑尾炎手术治疗患者为例,对这些患者的临床资料做回顾性分析,其中男性38例,女性22例,最大患者75岁,最小患者3岁,平均年龄(35+3.2)岁。
经过手术病理证实,急性单纯性阑尾炎44例,急性坏疽性阑尾炎7例,急性化脓性阑尾炎9例。
患者在确诊2h内行阑尾炎切除术,并对腹腔内脓液较多的患者置管引流。
1.2 方法对于急性阑尾炎患者采取巡视护理的方法,手术之前按照手术的需要对患者进行精心的护理,术后主要针对可能出现的并发症及患者的具体身体状况进行护理。
52例急性化脓性阑尾炎患者的围手术期护理体会
患者人 室 后应 对患 者 的各 项生 命 体 征进 行 监 测, 护 理 人员 在 摆放 体位 时 , 应 注意 顺 应 呼吸及 循 环功 能 , 在充 分暴露术野 的前提下 , 保 证 患 者 舒 适、 安 全 。麻 醉前 和患 者进 行 有效 的沟 通 , 转移 患
患者均行手术治疗痊愈 出院, 其 中 2例患者 出现 切 口感染 , 1 例患者出现肠粘连 , 经对症处理后痊
慰 患 者 的情 绪 , 拉 近护 患之 间 的距 离 , 增 强患 者 战
向一侧 , 以减轻腹肌 张力 , 减少切 口疼痛 , 同时还 能够 便 于 引流 , 使 患 者 舒 适 。术 后 2 4 h待 患 者 病 情稳定后 , 可鼓励患者早 日下床活动 , 以促进血液 循环 , 预防静脉血栓的形成 , 促进切 口愈合 。
化, 应 及 时报 告 医生处 理 。
定 期 为患 者更 换衣 物 和床 单 , 保 持 床铺 清 洁 、 干燥 , 嘱患者做好个人卫生 , 更换清 洁、 柔 软 的衣
裤, 保持切 口敷料干燥 。为患者制定科学合理 的 饮食计划 , 术后 6 h 给予营养丰富易消化的流质食
湖 j [ 科 技 学 院 学 报 ( 医 学 版 ) 2 0 l 3 年 第 2 7 卷 第 2 期 [ J o u m a l o f H u b e i U n i v e r s i t y o f S c i e n c e a n d T e c h n o l o g y ( M e d i c a l S c i e n c e s ) ] 物, 然后根据具体病情逐渐过渡到半流质和普食 , 禁食 辛辣 有 刺 激 的食 物 以 及 容 易 产 气 的食 物 , 避
愈。
22例老年阑尾炎患者围手术期护理体会
第37卷2013年第10期黑龙江医学H E I L O N G JI A N G M E D I C A L J O U R N A LV oL37.N o.100cL20131007 22例老年阑尾炎患者围手术期护理体会陈秀平(盐城市亭湖区黄尖镇中心卫生院,江苏盐城224331)摘要:日的探讨老年阑尾炎围手术期的护理方法和护理重点,不断提高患者的手术成功率。
方法在老年阑尾炎常规护理的基础上,我们重点加强患者心理和合并症的护理,结合老年人的生理、心理特点采取针对性的护理措施。
结果本组22例老年阑尾炎手术患者经过精心护理,19例无任何并发症出院,l例切口脂肪液化而逾期出院,2例在术后发生心律失常,经及时行矫正与治疗后,临床治愈率100%,并发症发生率为13.64%。
结论老年阑尾炎在常规护理的基础上,积极主动干预合并症,并将心理护理贯穿于整个围手术期。
以不断降低手术风险,减少术后并发症和提高手术的成功率。
关键词:老年阑尾炎;围手术期;护理doi:10.3969/j.i ss n.1004—5775.2013.10.058学科分类代码:320.7120中图分类号:R473.6文献标识码:B阑尾炎是社区常见病和多发病,临床上常分为急、慢性阑尾炎,往往需要手术治疗,约占社区普外科手术的35%¨o。
伴随着我国进入老龄化社会,老年性阑尾炎的发病率也逐渐提高。
同时因老年人的机体功能退化,合并症较多等,加强对老年性阑尾炎患者的围手术期护理具有至关重要的临床意义。
我院自2010一10—2012一12间收治22例急、慢性老年性阑尾炎手术患者,现将护理体会报告如下。
1临床资料本组22例病例来自于我院2010—10—2012一12间门诊确诊的阑尾炎手术患者,其中,男性16例,女性6例,年龄60—8l岁,平均年龄为(65.24土1.04)岁。
患者术前合并高血压7例,2型糖尿病5例,慢性支气管炎4例,冠心病2例,合并多种慢性疾病的患者有4例。
急性阑尾炎手术治疗90例护理体会
[ 中图分 类号] 1 1 4 7 3
[ 文献标 识码 ] A
[ 文章编号 ] 1 0 0 2 — 1 7 0 l ( 2 0 1 4 ) 0 2 - 0 1 3 6 - 0 2
急性期 的阑尾 炎作为临床医学上一种 较为常 见的疾病 ,
好发 于青 壮年人群… 。该病 的临床 表现 为周转 性 的右下腹
西, 直至 术后 次 日食用 流质食 物 , 术后 2 d进 软食 , 并且 术后 3 d起开始 食用普通食物 。随后依 次递增食 量与进餐次数 , 若 进食期间 出现不 良情况 , 则再次食用半流食物 。禁食期 间 必须进行静 脉 补液 。至 于化脓 、 穿孔 或坏 疽 性 的 阑尾 炎病 人, 需要等 到有肠 蠕动 与肛 门顺利 排气 后才 能进食 , 切 忌食
( 二) 护理 干预 方 法 。 1 . 术前护理干预。
术后若放置引流管 , 均需 等候 血压平 缓后 , 才 能改 为半 卧位
或者低姿的半卧位 , 以此 减轻 切 口的疼痛 或肿 胀 , 促进 切 口 愈合以及炎性渗 出液 的引流等 。 ( 3 ) 饮食 护理。 阑尾炎 病人 手术 当 日禁 止食 用 任何 东
・
1 3 6・
中国高等医学教育
2 0 1 4年
第 2期
急性 阑尾 炎 手 术 治 疗 9 O例 护 理体 会
夏莉莉, 章 燕飞
( 舟山 医院 , 浙 江 舟山 3 1 6 0 0 0 ) [ 摘 要] 目的 : 探讨 对急性 阑尾 炎手术患者采取 l 临床 护理 干预 的效果 。方 法: 以2 0 1 1 年 1月一 2 0 1 2年 l 2月在我 院接 受手 术治疗的 9 0例 急性 阑尾 炎患者作 为临床 观察对 象。术前对 患者进 行术前 准备 、 心理辅 导等护理 干预 , 术后采取饮食、 心理 、 疼痛 、 预 防感染等护 理干预 , 仔细分析 患者 的住院 时间、 康 复情 况及术 后的并发症等情况 。结果 : 9 0例 患者的手术治疗 圆满成功 , 住院 时间 5 - 2 0 d , 平均 ( 8±3 . 5 ) d 。术后并 发症 率低 , 院后 随访 5个月情况正常。结论 对急性 期的阑尾 炎病人 围术期给 予全 面的护理干预 , 不仅 让手 术顺 利进行 , 而且还能有效预防及减 少术后并发症 的发 生, 此护理模 式值得推 广与应用。 [ 关键词] 急性 阑尾 炎; 手术治疗 : 护理干预 D O I : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 2 . 1 7 0 1 . 2 0 1 4 . 0 2 . 0 7 l
阑尾炎围术期临床护理分析
阑尾炎围术期临床护理分析摘要:目的:对阑尾炎围手术期的护理进行探讨。
方法:随机选取42例阑尾炎手术患者。
分为对照组和治疗组,对照组21例采用常规护理;观察组21例行护理干预,对两组临床效果进行观察。
结果:观察组患者的满意度和并发症的发生情况均优于对照组(p0.05),具有可比性。
1.2 方法:对照组给予常规护理,观察组采用有针对性的护理干预。
干预措施:手术前应密切观察患者的体温、脉搏、大便以及腹痛情况,嘱患者休息好。
有腹膜炎者应取半坐位,即患者坐在床上,背后靠在被子上。
用热毛巾或热水袋敷腹痛部位,可促进炎性反应吸收;手术后:因为肠道手术后胃肠活动暂时停止,进入胃肠内的饮食不能下行,积于胃内易引起腹胀。
所以手术后不能马上饮食,需等到胃肠活动恢复后才能进食。
听到腹内肠鸣声或肛门排气是胃肠活动恢复的标志。
术后肠管不活动,手术创伤处容易粘连。
所以要鼓励患者多活动。
一方面预防肠粘连,另一方面也可以促进胃肠活动的恢复。
应在术后6小时取半卧位。
由于术后没有完善的胃肠道功能及较好的机体免疫力,因此急性单纯性阑尾炎患者在术后第1 天可给予牛奶、豆浆、米汤等流汁饮食,第2~3天吃粥、稀软面条等较软食物,第4天可进食普通食物。
术后注意保暖,尤其是年老体弱患者,为防止发生坠积性肺炎,应每日拍背助咳,同时保持大便通畅。
为防止肠粘连的发生,鼓励患者早期下床活动,以促进肠蠕动的恢复。
腹部手术后患者咳嗽可以用止咳、祛痰药物消除咳嗽,如复方甘草片或咳必清。
患者有痰必须要咯出来。
陪护人员如果发观患者有不正常的变化,如满腹疼痛;手术后3 d体温反而升高;腹胀、肛门不排气;切口出血、流脓水等应及时和医生联系,以取得及时处理。
1.3 效果评价:比较观察组和对照组患者对护理的满意度和并发症的发生情况。
1.4 统计学方法:采用spss 12.0统计学软件包分析,计数资料采用χ 2检验,以p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果观察组患者的满意度和并发症的发生情况均优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(p<0.05)。
围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察
糖反应立 即抢救。检查室通知病房做好抢救 准备 。在 转运患 多种慢性疾病 , 多种因素之 间互 相影 响 , 恶性 循环 , 加重糖 尿 者去病房途 中注意保 护患者的安全 , 轮椅应 固定好 , 平车加 护 病引起并发症 , 若反复 出现低血 糖 , 患者 的健 康极为 不利。 对
栏, 防止患者跌倒 、 滑落等意外发生。 因此 , 低血糖反应 的治疗和护理越来越受到广 泛重 视 , 但要特
3 开展 1 J. 20 ,: . 7 天抽出时间与患 者交 谈 , 立 良好 的护患关 系 , 常巡 视病 [ ] 郭景铨. 2 世纪老年家庭 护理 [ ] 当代护士 ,0 132 3 建 经
房, 了解患者的病情和相关并 发症 、 需要 的检验 、 器械检查 、 患 者平时 的饮食习惯、 运动方式 、 血糖的控 制情况及 口服降糖 药
e det w r ad my iddit ei t ru ( 4 n t l ru ( p niis eerno l dv e noepr na gop n= 7)adcn ogop n=4 ) Al aetw r g e bo ia rs t nsrey T e o- i i x me l o r 5 . lptns e i nad mn e i gr. h l i e v l e co u rl
究 ,07 2 (2 :3 0—3 2 。 20 ,1 1 )3 2 31
( 收稿 日 : 0 — 2— 1 期 2 9 1 1) 0
( 本文编辑 陈景景 )
围手术 期护 理 干预对 阑尾 炎手术 患者 的疗 效观 察
曾瑞琳
摘 要 目的 : 探讨围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果 。方法 : 9 将 2例阑尾 炎手术 患者随机分 为实验组 ( n=4 ) 7 和对 照组( n=
急性阑尾炎患者围手术期优质护理效果分析
急性阑尾炎患者围手术期优质护理效果分析急性阑尾炎是一种常见的急腹症,多发于20-40岁的年轻人,如果不及时治疗,可能会出现阑尾破裂,引起严重的感染甚至危及生命。
对急性阑尾炎患者进行围手术期的优质护理至关重要。
本文将对急性阑尾炎患者围手术期的优质护理效果进行分析,以期为临床实践提供参考。
急性阑尾炎患者围手术期的优质护理应包括对患者的全面评估和监测。
护理人员应及时了解患者的病史、症状和体征变化,及时进行体温、心率、呼吸率、血压等生命体征的监测,以发现并及时处理任何异常情况。
对急性阑尾炎患者围手术期的优质护理还应包括疼痛管理。
手术前后,患者常常会出现不同程度的疼痛,护理人员应根据患者的疼痛程度和个体差异,合理选择镇痛药物和镇痛方法,确保患者在手术期间和术后的舒适度。
对急性阑尾炎患者围手术期的优质护理还应包括预防和管理并发症。
护理人员应密切监测患者的病情变化,特别是阑尾破裂的患者,应及时进行抗感染治疗,预防术后感染的发生。
还应关注患者的水电解质平衡、营养支持等,预防并发症的发生。
急性阑尾炎患者围手术期的优质护理还应包括对患者的心理支持和教育。
手术前患者可能会出现焦虑、恐惧等情绪,护理人员应给予情绪支持和安慰,帮助患者缓解情绪压力。
还应对患者进行术前术后的护理知识教育,帮助患者更好地理解病情和治疗过程,提高治疗依从性。
急性阑尾炎患者围手术期的优质护理对于患者的康复及预后至关重要。
通过对患者的全面评估和监测、疼痛管理、预防和管理并发症以及心理支持和教育,可以提高患者的手术成功率和术后康复质量,降低并发症的发生率,促进患者早日康复重返社会。
临床护理人员应不断提高护理质量,为急性阑尾炎患者提供更加优质的围手术期护理服务。
关于优质护理在阑尾炎患者围手术期的应用价值研究
关于优质护理在阑尾炎患者围手术期的应用价值研究阑尾炎是常见的急性腹痛疾病之一,而手术是治疗阑尾炎的主要方法。
围手术期护理是手术成功的重要保证,而优质护理可以提高阑尾炎手术患者的术后康复质量。
本文将探讨优质护理在阑尾炎患者围手术期的应用价值。
一、围手术期护理对阑尾炎患者的重要性1. 帮助阑尾炎患者减轻术前的紧张情绪手术前的紧张情绪会影响患者的手术体验和手术效果。
良好的围手术期护理可以为阑尾炎患者提供情感支持,帮助缓解紧张情绪,使患者能够更加放松地进入手术室,减少手术期间的不良反应。
2. 防止手术并发症的发生围手术期护理的另一个重要作用是防止手术并发症的发生,例如术后感染、深静脉血栓形成等。
通过对患者的细致观察和护理,可以及时发现并纠正手术期间可能出现的问题,有效降低术后并发症的发生率,提高手术成功率。
3. 改善阑尾炎患者的术后康复状态优质的围手术期护理可以帮助阑尾炎患者更快地恢复到健康状态。
良好的护理措施包括及时转移翻身、行动、饮食等方面的安排,使患者能够更早地进入康复状态,缩短住院时间。
此外,通过鼓励患者在康复期间积极参与自我康复,同时加强对病情、术后注意事项等方面的教育,也是提高术后康复质量的重要手段。
1. 关注患者的心理健康手术前的紧张情绪不仅会影响手术,也会影响患者的术后恢复。
因此,围手术期护理中,要关注患者的心理健康,提供情感支持和安抚。
通过与患者交流、放松患者情绪、提供音乐放松、休息等方式帮助患者放松情绪,缓解紧张情绪。
2. 术后深静脉血栓预防深静脉血栓是围手术期最常见的并发症之一,造成重要的健康问题。
因此,进行术后深静脉血栓预防是围手术期护理中的一项重要任务。
除了按时按量的应用抗凝药物,还应在术后尽早启动患者行动,促进患者下肢血液循环,尽早协助患者行走,以促进循环,防止血栓形成。
通过这些措施,可以有效减少术后深静脉血栓的发生率。
3. 注意术后有效镇痛手术疼痛会不仅会影响患者的生活质量,也可能导致患者恶化甚至抵抗康复。
腹腔镜阑尾炎切除术围手术期护理论文
腹腔镜阑尾炎切除术围手术期护理摘要:92例腹腔镜阑尾炎切除术后的围手术期的护理体会:术前重视心理护理及脐部皮肤准备,术后加强生命体征监测,并发症监护,进行饮食和活动的指导,做好出院指导,对疾病康复极为重要。
关键词:腹腔镜阑尾炎切除术围手术护理腹腔镜设备及技术突飞猛进的发展,微创观念和内镜技术越来越多应用于临床,并取代了部分的传统手术。
传统的开腹阑尾切除术被认为是安全有效的手术,但腹腔镜阑尾切除术具有切口小、出血少、无须拆线、痛苦轻、住院时间短、术后恢复快、伤口感染率低、术后肠粘连发生少等优点。
腹腔镜阑尾炎切除术这项新技术已逐渐得到推广应用,已被多数患者及临床医师接受,并有日益取代传统术式的趋势。
这项新技术的发展,它不仅需要外科医生熟练的手术操作而且还需要护理人员的密切配合,进行正确的围手术期的护理,以减少术后并发症的发生,促进疾病的早日康复。
我院自2011年1月至2012年12月成功进行了腹腔镜阑尾切除术92例,临床效果满意,且腹壁美观,护理相对简单,节省人力,明显优于传统开腹阑尾炎切除术,现将护理要点报告如下:1 临床资料1.1.一般资料:本组患者92例,男 51例,女41 例,年龄15—65 岁,平均36.65 岁住院天数2-5天,平均 5.05天病理报告示:单纯性阑尾炎2 例,化脓性阑尾炎66例,坏疽穿孔性阑尾炎 24例,留置盆腔引流管例。
1.2.所有患者均采用全麻,麻醉后留置导尿,常规采用三孔法,气腹压为 12 mmhg。
1.3结果:92例术后 2~5 d痊愈出院,无切口感染及腹腔脓肿并发症,随访无肠梗阻发生。
2 护理体会2.1.术前护理2.1.1.心理护理:阑尾炎患者腹痛剧烈,腹腔镜阑尾炎切除术作为一项新技术尚未被广大患者所完全认识,固有紧张、恐惧心理,部分病人还有怀疑和犹豫心理,甚至担心治疗效果,护士做好术前思想工作,主动讲解腹腔镜基本知识,优缺点,术中、术后注意事项,介绍相同手术病人恢复情况,消除思想顾虑,取得病人理解,增强对手术的信心,使患者在最佳心理状态下接受手术,以乐观稳定的情绪积极配合治疗和护理。
急性阑尾炎的围术期护理体会
术后疼痛程度较重 ,对睡 眠和 休息 造成 影 响 ,可酌情 应用 镇
【 中图分类号 】R 5 4 7 . 6 1
对 接受手术治疗 的急性 阑尾炎 患者实 施护 理 ,应 在术 前
的术后护理模式 ,对 比分析两组护理效果 ,现报道如下 。
1 资料 与 方 法
1 . I 一般 资料
选取 2 0 1 2年 1月—2 0 1 3年 2月我 院 收治 的
量 资料 以 ( i± s ) 表 示 ,进 行 l 检 验 ;计数 资 料 以率 表示 ,
进行 x 检验。以 P< 0 . 0 5为差 异有统计学意义 。
现 紧张情 绪 ,3例 出现抑郁情绪 ,1 例 出现 恐惧情 绪 ,1例 出现 焦虑 情绪 。观 察组 患者手 术时 间和术后 恢复 时间均短 于对照组 ,差异有统计 学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。对照组 患者护理 满意度 为 8 0 . 8 % ,观 察组 患者护理 满 意度为 9 5 . 8 % ,两
对 照组 中 1 4例 出现紧张 情
年 ,平均 ( 1 . 3± 0 . 8 ) 年 。观 察组 中男 l 8例 ,女 2 9例 ;年
龄1 0— 8 0岁 ,平均 ( 4 7 . 3±1 . 2 ) 岁 ;患病 时间 0个月 ~7
绪 ,1 1 例出现抑郁情绪 ,1 1 例 出现焦虑情绪 ,1 0例出现恐 惧
选取 2 0 1 2年 1月—2 0 1 3年 2月我 院9 4例接 受手 术治疗的急性 阑尾 炎患者 ,随机分为对照组和 观察组 ,每组 4 7
阑尾炎手术患儿围手术期综合护理干预的应用体会
1 . 2 . 1 术前 心理 护理
部 分患 者家长 由于担 心手 术麻 醉药 物
影 响患儿的健康及患儿对手 术的恐惧 。不 愿意手术 治疗 。护 理 人 员应针对患儿及 家长 的心 理状况 , 积极进行 心理沟 通 , 讲 解疾 病 的发生及进展 , 手术治疗的治疗必 要性及麻 醉安全性 , 并介 绍 成功手 术的大量病例 , 协助家属安抚 患儿情绪 , 消 除患儿及家 长
( 收稿
2 0 1 3—1 1—1 9 )
[ 1 ]赵玉沛. 临 床护 理常 规 ・ 北 京协 和 医院 医疗 常规 [ M] . 北
阑尾 炎 手 术 ห้องสมุดไป่ตู้ 儿 围手 术 期 综 合 护 理 干 预 的应 用 体 会
张 宪 丽
河 南安 钢 职 工 总 医院 安阳 4 5 5 0 0 4
【 摘要 】 目的 探讨 围手术期护理干预对 阑尾炎手术 息儿 的影响及临床价值 。方法
小儿 阑尾炎作 为临床上常见 的一 种急腹症 , 发病 急骤 , 术后
易引发粪 瘘 、 伤 口感 染 等 并 发 症 , 影 响 患 儿 预后 ‘ - 2 1 。2 0 1 1一
O 1 —2 O 1 3— 0 1 , 我们对本院收治 的 3 0阑尾炎 手术患 儿采取 围手 术期综合护理干预 , 效果显著 , 报告如下 。
可南外科学杂志 2 0 1 4年 1 月第 2 0卷第 1期 HE N A N J O U R NA I O F S UR G E RY J a n . 2 0 1 4, v o l 2 0 . N o . 1 3 小 结
・
1 3 3 ・
京: 人 民卫 生 出 版 社 , 2 0 1 2 : 4 3— 4 4 .
急性阑尾炎围手术期护理体会
世界最 新 医学信 息文摘 2 0 1 4年第 1 4卷第 2期
・
护理 ・
急性 阑尾 炎 围手术期护理体会
( 新 源县人 民医院,新疆 新源 8 3 5 8 0 0 )
姚 立梅 ,宋文卓
摘 要 :目的 对 阑尾 炎围手术期护理做一探 讨。方法 7 0例 阑尾 炎手术患者被随机分 为 2组 ,每 组 3 5人 ,对 实施 护理 干预 以来 7 0例 患者的护理 资料做一 回顾性分析 ,护理 干预 主要 包括 术前 护理 、术后观 察、疼 痛的护理、腹腔 引流管护 理、 胃肠道护理 、并发 症护理和健康教 育等 ,对护理技巧 和对策 以及 效果进 行对 比。结果 3 5 例 观察组 阑尾 炎患者 , 仅 1 例 出现切 口感 染,切 口经换 药愈合 。余 未 出现其他手术并发症 ,观 察组 患者对护理 的满意度 高而且 并发 症发 生率 更低 ,均优于对照组 ( 0 . 0 5 ) 。结论 对接受 阑尾 炎手 术的患者进行有针 对性 的围术期 护理 的可减轻患者的 恐惧心理 , 提 高手术疗效 ,降低术后 并发症的发 生率。 关 键 词 : 阑尾 炎 ;手 术 ;围 手 术 期 ;护理 中图 分 类 号 : R 4 7 3 . 6 文 献 标 识 码 :B DO I :1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 1 — 3 1 4 1 . 2 0 1 4 . 0 2 . 1 5 0
0 引言
阑尾炎 ( A p p e n d i c i t i s ) 是 指 阑尾 的炎 性 改变 。急性 阑尾 炎 是最 常 见 的急 腹 症 ,主 要 治疗 方 法是 手 术切 除 ,延 误 救 治 可 发生 严 重腹 膜 炎 、败 血症 等 严 重 的并 发症 ,甚 至造 成 患 者死亡 川。 所 以急性 阑尾 炎诊治 是否及 时对 预后影 响很大 , 危 及 患者 生 命 。早 期 确诊 治 疗 ,多 可短 期 内康 复 ,但 术 前 术 后 的护 理 措施 不 当 ,则 会使 病 情 加重 ,伤害 患 者 的身 心 健 康 J 。 因此 ,必 须 重视 急性 阑尾炎 患者 的围手 术期 护理 。 我 们对 急 性 阑尾 炎 手 术患 者 给予 了合理 的治疗 和全 面 的 围 手 术期护 理 ,效 果满意 ,报告 腔 出血 表 现 ,立 即通 知 医 生 ,准 备 手术止 血 ; 腹腔脓 肿采 取半 卧位引流 ,给予 抗生 素控制感 染 , 如果 感 染 未 能控 制 ,手 术 引 流。粪 瘘 感 染较 为局 限 ,一 般 抗 生素 治 疗 即可 ,不 愈 者 可手 术 。粘 连性 肠 梗 阻 的 临床 表 现 腹胀 、腹 痛 等 ,腹 部平 片可 见 少量 液 平 ,给 予 非手 术 治 疗可 以 治愈 。轻症 患者 术后 当 E t 禁食 ; 禁 食期 间静 脉 补液 , 并应 用抗 生 素控制 感 染 。如果 没有 异常 的情 况 ,术后 1日, 进 流食 ,术 后 第 2 d半 流食 ,术 后 4 ~5 d可 进 普 食 。重 症 患 者须 禁 食 ,采 用 经静 脉 补 充 营养 ,待 肠 蠕 动恢 复 、肛 门 排气再 进流 食 。
老年阑尾炎患者围手术期护理体会
肥胖组成功率与非肥胖组之间 比较无显著性差异 ( . 9 , x =3 7 1 7
F .) >O 5 。心 衰组成 功率 低 于非心 衰组 ( 1. 8 ,P .1。 0 × = 0 57 <00 ) 9
袁 l 不同组 别桡 动脉 采血成 功 率比较
p 值可表现正常。PC : H aO是反映肺泡通气量与机体的C 2 O生成量是
2结 果
脉血二氧化碳分压 动脉血p 值 ,并据此推算 出其他许多指标 , H 从而为临床提供与人体呼吸、气体代谢及酸碱平衡状况有关的重 要资料。血浆p H值低于正常表明有酸中毒 ,高于正常表明有碱中 毒 ,但单凭p 值无法区别代谢悱 呼吸性酸碱失衡 ,尚裔结合其 H j 他指标进行判断 。此外 ,还应符重指出p 值_常并不总是意味着 H J E 体内没有酸碱平衡紊乱存在 ,当机体同时具有酸巾毒和碱中毒时 ( 如慢性呼吸衰竭患者有时可出现呼 吸性酸中毒合并代谢性碱 中 毒) ,或机体的酸碱平衡紊乱经有关脏器调整功能而得到代偿时 ,
l5 . 2 5
பைடு நூலகம்
赵红 秀. 桡动 脉快 速采 l 新法 【 . 0 【 J 浙汀 巾两 医结 合 杂志,0 3l ( : J 2 0 ,37 )
注 : x 检 验 : ” >00 , P 001 P .5 < .
4 7 42 . 0 - 0
3讨
论
Il 刘 顺华 . 皮桡 动脉 穿 刺方法 的探 讨 【. 4 经 J 齐鲁 护理 杂志 ,006 】 20 ,
例手 术患 者均康 复 出院 ,无 一例 发 生感 染和切 口的延 迟愈 合 结论 完整的 围手 术期护 理在 老年 阑尾 炎手 术康 复 中发挥 关键作 用 ,
【 关键 词】 阑尾 炎;老年 患者 ; 围手术期 ;护 理
200例急性阑尾手术患者的护理体会
本组患者共 2 0例 , 10例 , 9 0 男 1 女 O例 ; 年龄 6— 2岁 , 8
平均 3 ,2岁以下 8例 , 6岁 1 占发病 数的 4 %。5例 因腹 痛待 查, 全麻下行剖腹 探查术 和 阑尾切 除术 , 其余使 用连续 硬膜
外 麻 醉 , 阑 尾切 除术 。所 有 阑 尾 炎 在 确诊 2~ 行 阑尾 行 3h后 切 除术 。 2 护 理 配合
活动的标志是能听到肠呜音或肛 门排气。术后先进食 流质 ,
然后进食软食 , 在正 常情 况下 , 逐渐 过渡到 普食 ;5 术 后 3 ()
—
5d 禁用强泻剂和刺激性 强的肥皂 水灌肠 , 以免 增加肠 蠕
动, 而使阑尾残端结 扎线脱落 或缝合 伤 口裂 开 , 如术后便 秘
可 口服 轻 泻 剂 ;6 术 后 2 起 床 活 动 , 进 肠 蠕 动 恢 复 , () 4h可 促
元 , 费 占 5%。 药 O
参 考 文 献
[ ] 葛淑芝 , 1 董悦. 腹腔镜胆囊切 除术 的护理 17 6 0例. 航空航天 医
药 ,04,5 4 :2 . 20 1 ( )2 6
切除术后 , 如置有引流 管 , 血压平稳 后应 改为半 卧或低姿 待 半卧位 , 以利于引流和防止炎 性渗出液流 入腹腔 ;4) ( 饮食 : 手术后应 当禁食水 , 要等 到胃肠活动恢复后 才能进食 。胃肠
瘘。粪瘘通 常为 结肠瘘 , 形成 时感染一 般局 限在盲肠 周 围, 无弥漫性腹膜炎 的威胁 , 体温不很高 , 营养缺失亦 不严 重 , 应 用 抗生 素治疗后大多能 自愈 。
3 体 会
护理急性 阑尾炎 患者 , 术前应 做好急症 手术 准备 , 术后 鼓励早期活动 , 应严 密观察 内出血 、 腔残余脓 肿等术 后并 腹 发症 J 。本组 20例急性 阑尾 炎患者均 手术顺利 , 0 无严 重并 发症发生 ; 院 3—2 , 均住 院 6d 平均住 院费 用 20 住 2d平 , 00
急性阑尾炎的手术室护理体会
急性阑尾炎的手术室护理体会急性阑尾炎是一种常见的急腹症,临床上常需进行急性阑尾炎手术治疗。
作为手术室护士,在日常工作中,我有幸参与了多例急性阑尾炎手术的护理工作。
通过这些工作经验,我深刻体会到了急性阑尾炎手术室护理的重要性和特点。
急性阑尾炎手术室护理需要高度的敏锐性和紧急性。
急性阑尾炎是由于阑尾腔内黏膜淋巴组织感染导致的,患者常出现右下腹疼痛、腹泻、呕吐等症状。
一旦出现这些症状,患者很可能需要进行手术治疗。
手术室护士需要对患者的病情进行快速准确的判断,及时协助医生完成手术准备工作,确保患者能够尽快接受治疗。
急性阑尾炎手术室护理需要密切的团队协作。
在手术室护理工作中,护士与医生、麻醉师、器械护士等医护人员密切合作,共同完成手术治疗。
特别是在急性阑尾炎手术中,由于病情的急性和不确定性,护士需要与其他医护人员保持密切的沟通和配合,做好手术准备工作,确保手术的顺利进行。
急性阑尾炎手术室护理需要高度的责任心和抗压能力。
急性阑尾炎手术是一种急需处理的病情,患者常常处于疼痛、焦虑的状态。
手术室护士需要具备高度的责任心,确保患者在手术过程中得到最好的护理。
与此护士还需要具备良好的抗压能力,能在手术中保持冷静、精准地执行医嘱,确保手术的安全顺利进行。
在实际工作中,我深刻体会到了急性阑尾炎手术室护理的重要性和特点。
通过不断的学习和实践,我提高了自己的护理技能和抗压能力,更加深刻地理解了作为手术室护士的职责和使命。
希望在将来的工作中,能够不断提升自己的专业水平,为患者的健康尽一份绵薄之力。
【2000字】。
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手术治疗阑尾炎围术期综合护理体会
【摘要】目的:针对手术治疗阑尾炎在围术期实施综合护理干预的临床效果进行研究。
方法:选取我院2012
年10月至2013年10月期间采用手术治疗阑尾炎的76例患者为研究对象,将其随机分为参照组与研究组,参照组患者在围术期采用常规护理模式,研究组患者则实施综合护理干预。
对比两组患者的临床效果。
结果:研究组患者的护理满意度(94.74%)、手术时间(30.05±4.10)、住院时间(5.19±0.76)及不良情绪(21.05%)均优于参照组患者,其中两组比较差异具有统计学意义,即P<0.05。
结论:对于手术治疗阑尾炎的患者在围术期采用综合护理模式具有显著临床
效果。
【关键词】阑尾炎;手术;综合护理
【中图分类号】R473.6 【文章编号】1004-7484(2014)04-2358-01
在临床外科的急腹症中,阑尾炎的发生率较高,主要发生于青壮年中,以右腹下边的固定疼痛点为主要临床表现,若不及时进行救治严重时会危及到患者的生命健康[1]。
目前,手术是治疗阑尾炎最有效的方法,但治疗的主要环节在于患者进行的护理方法。
因此,本院针对手术治疗阑尾炎在
围术期实施综合护理干预进行研究,取得了满意成果,具体报告如下所示。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年10月至2013年10月期间在我院进行手术治疗阑尾炎的76例患者,所有患者均符合诊断标准并且自愿参加研究。
随机将其分为两组,即参照组和研究组。
其中参照组患者为36例,男患者为21例,女患者为15例;年龄范围9岁至74岁,平均年龄为(45.3±4.2)岁;病程为1个月至7年,平均病程为(1.3±0.5)年。
研究组患者为36例,其中男患者为19例,女患者为17例;年龄范围8岁至73岁,平均年龄为(44.6±3.4)岁;病程为2个月至9年,平均病程为(1.6±0.7)年。
两组患者从病况、性别、年龄等基本信息比较无统计学意义,即P>0.05。
1.2 研究方法
1.2.1 参照组
参照组36例患者实施常规的护理干预,主要包括,术前的准备、备皮、监测手术前后的相关指标、告知患者及家属手术事项、术中出现的紧急情况、术后患者的饮食情况。
1.2.2 研究组
研究组36例患者在参照组的基础上实施综合护理干预,主要包括:(1)心理干预;对于一些病情急剧,突然间实施
手术的患者,其心理会产生恐惧、紧张等不良的情绪,甚至有些患者不愿接受。
所以护理人员在手术前应多与患者进行沟通交流,帮助患者缓解压力,使患者能够积极的配合医生进行手术治疗。
(2)切口护理;患者在进行手术后,其中切口周围的皮肤会出现疼痛红肿,患者的体温会一直下降,其切口很容易发生感染。
护理人员需要对切口周围的异物进行及时的清理,并将浓液进行排除,同时可以给予患者进行促肉芽组织生长的药物。
(3)便秘护理;在术后3到5天,患者可能出现便秘的情况,护理人员应避免给患者刺激性较强的溶液灌肠,加快肠蠕动很容易造成伤口裂开,(4)疼痛护理;疼痛是患者术后出现较多的并发症,其疼痛还会增加患者的心绞痛、高血压、心脏病等发生率。
1.3 统计学分析
以上两组患者实验研究过程中所得到的相关数据,均采用统计学软件包(SPSS17.0)进行分析研究,计数资料、计量资料采取X2、t进行检验。
P<0.05时,表示组间差异显著,具有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者护理满意度
两组患者实施不同护理后,其中采用综合护理干预的研究组患者对护理的满意度明显高于实施传统护理的参照组,其中研究组患者的护理满意度为94.74%,参照组患者的护理
满意度为65.79%。
两组患者比较差异具有显著意义,即
P<0.05。
具体情况如表1所示。
2.2 两组患者情绪对比情况
两组患者经过手术后均出现不良情绪,其中参照组中共有21例患者出现不良情绪,出现抑郁情绪的患者有4例,出现恐惧情绪的患者有6例,出现焦虑情绪的患者有6例,出现紧张情绪的患者有5例。
研究组共有8例患者出现不良反应,出现抑郁情绪的患者有1例,出现恐惧情绪的患者有3例,出现焦虑情绪的患者有2例,出现紧张情绪的患者有2例。
两组患者比较差异具有统计学意义,即P<0.05。
具体情况如表2所示。
2.3 两组患者的手术时间及住院时间比较情况
实施综合护理干预研究组患者的手术时间及住院时间均优于实施常规护理模式的参照组患者,两组患者比较具有显著差异性,即P<0.05。
具体情况如表3所示。
3讨论
阑尾炎手术是普外科中常见的治疗手段,但整个围术期需要做好护理干预,避免出现并发症情况或影响预后情况,综合护理干预不仅术前要做好充分的准备,对患者的心理也要进行疏导。
同时对患者的饮食也要进行干预,术后患者需要多食用果汁、米汤等流质或半流质食物,以蛋白质丰富的食物为主,并做到少食多餐。
研究表明,实施综合护理方式研究组患者的护理满意度为94.74%,不良情绪发生率为21.05%,手术时间为(30.05±4.10)分钟,住院时间为(5.19±0.76)天。
实施常规护理的参照组患者的护理满意度为65.79%,不良情绪发生率为55.26%,手术时间为(48.86±4.52)分钟,住院时间为(7.46±0.68)天。
两组患者比较情况有显著差异,可见综合护理干预对阑尾手术有着显著意义。
综上所述,通过手术治疗阑尾炎实施综合护理干预不仅缩短了手术时间,减少了不良情绪,同时也提高了患者护理满意度,值得临床推广。
参考文献:
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[4] 杜桂萍.急性化脓性阑尾炎的围术期护理[J].临床合理用药杂志,2012,7(15):158-159.
[5] 孙波.普外科临床中急性阑尾炎手术护理探析[J].吉林医学,2013,14(23):189-191.。