浅谈经方临床应用的心得
浅谈经方临床应用的心得培训课件
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五:把握病机,可一方 治多病。
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桂枝加葛根汤加味治疗 顽固性荨麻疹案
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六:经方合经方。
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如:半夏泻心汤合厚朴生姜半夏甘
草人参汤;
理中丸合桃花汤;
桂枝汤合小柴胡汤;
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桂枝加葛根汤合小柴胡汤; 麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤; 半夏厚朴汤合桔梗汤等等。
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辩证思维六要
1 辨证中之证和证外之证, 注意其杂;
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2 辨静态之证和动态之证 ,注意其变;
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3 辨有症状之证和无症 状之证,注意其隐;
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4 辨宏观之证和微观之 证,注意其因;
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5 辨顺易之证和险恶之证 ,注意其逆;
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八:切合实际,灵活变通。
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“涤浊法”和“涤浊 汤”
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涤浊汤
苇根、冬瓜子、生薏仁、桃仁、 泽泻、滑石、 制半夏、茯苓、 陈皮、炒苍术、厚朴、 炒山楂、 生甘草
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九:不可忽视其细节处。
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浅谈经方临床应用的心得
经方:是指《伤寒论》、《金 匮要略》及《内经》所载的方
特点:药味少、疗效显著。 “ 能起大病者经方也”
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经方用药心得(优秀5篇)
经方用药心得(优秀5篇)经方用药心得篇1经方用药心得:探索与实践引言经方,指的是古代经典医籍中所载的经典方剂。
这些方剂有着悠久的历史和广泛的应用,对于中医临床实践具有重要的指导意义。
*将介绍经方的发展历程、代表方剂及其代表药物,并通过实践案例来阐述经方用药的心得体会。
经方发展历程经方的发展历程可以追溯到春秋战国时期,当时人们对药物的认识较为有限,因此将自然界中的植物、动物和矿物等用于治疗疾病。
随着时间的推移,人们对药物的认识不断提高,逐渐形成了较为完整的经方体系。
代表方剂及其药物经方代表方剂为桂枝汤和麻黄汤,分别用于治疗风寒感冒和支气管哮喘等病证。
其中,桂枝的主要成分为桂枝皮,具有发汗解表、调和营卫的功效;芍药主要成分为白芍,具有养血敛阴、柔肝止痛的功效。
心得体会1.重视药物炮制药物炮制是经方用药的重要环节,不同的炮制方法会对药物的有效成分产生影响。
例如,芍药经过炒焦后,可以增强养血敛阴、柔肝止痛的作用;生姜经过炮制后,可以增强发汗解表、调和营卫的作用。
2.配伍的巧妙运用经方的配伍非常巧妙,通过药物的相互作用,可以产生协同作用,增强疗效。
例如,在桂枝汤中,芍药与桂枝相配,相互制约,防止桂枝过度发散,同时增强养血敛阴、柔肝止痛的作用。
3.关注个体差异经方用药时,需要关注个体差异。
不同的人身体状况和生理特点不同,对药物的反应也会有所不同。
因此,在临床实践中,需要根据患者的实际情况进行调整,以达到最佳的治疗效果。
4.强调辩证施治经方强调辩证施治,即根据患者的实际情况进行辨证施方,选用适当的药物和剂量。
通过对患者症状、病因等进行细致的分析,选择合适的药物和剂量,以达到标本兼治的效果。
实践案例患者张某,男性,25岁,感冒症状持续1周,伴有头痛、发热、咳嗽等症状。
根据患者的症状,选用桂枝汤加减治疗。
具体用药方案为:桂枝20g、白芍15g、生姜3片、大枣10g、葛根15g、杏仁10g。
1剂/日,水煎服。
经过3天的治疗,患者的症状明显改善,继续服用3天后,症状完全消失。
学中医经方的心得体会最新7篇
学中医经方的心得体会最新7篇(实用版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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经方临床应用心得体会
经方临床应用心得体会作为医学生,经方是我们必须学习的一项重要内容。
经方是中医奇宝,具有历史悠久、疗效显著、适应范围广、应用方便等优点,是传统中医药学中不可或缺的部分。
在临床实践中,应用经方对于治疗不同类型的疾病有着重要的意义。
下面是我在临床实践中对于经方的一些体会心得。
一、经方在临床应用中有其独特的优点传统中医药学的定义中,经方是指通过前人对于药物的认识、提炼、总结、归纳、整理和文献记载形成的治疗疾病的方剂。
在临床中,经方应用的优点主要有以下几个方面。
1. 安全性高。
经方的组成方剂比较稳定,不易出现副作用。
与单味药相比,经方的治疗效果可能在剂型、剂量等方面得到进一步优化。
2. 治疗意义明确。
经方中的复合方剂,能够起到相互协同、促进药效和改善患者症状等多种作用。
且有神形俱备、以病论治等特点,能够针对不同的临床症状采取不同的方剂组合进行治疗。
3. 应用方法多样。
经方可以通过口服、饮片、外敷、减法等多种方式进行应用,且操作简便、费用较少,适用范围广,容易推广。
二、经方在不同疾病中的应用1. 湿热邪毒病。
湿热邪毒病在中医中属于湿邪为主、热邪为次的外感病性质,主要以发热、头痛、咽喉不适、肢体酸疼、口干舌燥、恶心呕吐等临床症状为主。
在治疗这类疾病中,可以选用清热解毒、祛湿利水、和中培肺等方剂,例如葛根清肺汤、大黄甘草汤等。
2. 脾胃虚弱病。
脾胃虚弱病主要表现为消化不良、食欲不佳、腹胀腹泻、口干舌燥等症状,这类疾病适合使用调和脾胃、健脾益胃、温中散寒等方剂进行治疗,例如四君子汤、香砂六君子汤等。
3. 肝肾亏损病。
肝肾亏损病主要表现为腰痛、肢体酸软、头晕失眠、性功能下降等症状,这类疾病适合使用滋补肝肾、益精补血、温补腰膝等方剂进行治疗,例如金匮肾气丸、补骨脂饮等。
三、经方在临床中的注意事项1. 剂量酌情变化。
经方在应用时需要根据患者病情、体质等综合因素进行合理的剂量调整,以达到药效最佳。
2. 搭配合理。
在经方应用时,需要根据不同的病情搭配不同的方剂,避免形似而功效不同的副作用。
试述对经方的感悟及临床运用体会
试述对经方的感悟及临床运用体会对于经方的感悟及临床运用体会经方作为中医药学的重要组成部分,承载了中医学的理论体系和临床实践经验。
我在学习和实践过程中,深深感受到经方的独特魅力和价值所在。
经方不仅是中医药学的重要基础,更是中医临床实践中不可或缺的重要工具。
经方是中医药学的重要基础。
在学习中医药学的过程中,我们需要深入了解和学习经方的理论知识,包括经方的起源、发展历程、基本分类、配伍规律等。
通过学习经方的基础理论,我们可以更好地理解和把握中药的性味归经、归类、功能主治等特点,从而更好地运用中药进行临床治疗。
经方是中医临床实践中不可或缺的重要工具。
在临床实践中,我们经常会遇到各种各样的病情和病人,而经方可以帮助我们解决这些问题。
经方中的方剂是经过长期实践总结出来的,具有一定的疗效和安全性。
在临床运用中,我们可以根据病情和病人的具体情况,选择合适的方剂进行治疗。
通过运用经方,我们可以有效地调理脏腑、平衡阴阳、调和气血等,以达到治疗疾病的目的。
在临床运用经方的过程中,我深刻体会到了经方的独特之处。
经方的配伍规律是经过长期实践总结的,不仅考虑了中药的性味、药理作用、归经等特点,还考虑了方剂中各药之间的相互作用和配伍关系。
这些配伍规律的运用,可以发挥药物的协同作用,增强疗效,并减少不良反应的发生。
在临床实践中,我遇到过很多病人采用了西药治疗后疗效不佳或出现不良反应的情况,而经方则能够取得良好的治疗效果。
这也说明了经方在临床治疗中的重要性和价值所在。
经方还可以根据病情和病人的具体情况进行个体化调整。
中医药学强调个体化治疗,即根据病人的体质、病情、年龄等因素进行个体化的治疗方案。
经方作为中医临床治疗的重要手段,可以根据病人的具体情况进行个体化调整,以达到更好的治疗效果。
这也是经方在临床运用中的独特之处,也是中医药学与其他医学的区别之一。
经方作为中医药学的重要组成部分,不仅是中医药学的重要基础,更是中医临床实践中不可或缺的重要工具。
经方应用体会
经方应用体会经方是中医药独特的治疗方法之一,有着悠久的历史和丰富的经验。
我在临床工作中应用经方的体会如下:一、综合治疗效果明显经方是通过多种药物的组合应用来治疗疾病,其中每一味药物都有其特定的功能和作用。
相比于单一药物的应用,经方的综合作用更加明显。
通过经方的应用,可以调和脏腑功能,扶正祛邪,达到整体调节的效果。
同时,经方中的药物组合可以相互协同,增强药效,提高治疗效果。
我曾经应用桂枝汤来治疗感冒,患者服用后症状明显改善,寒热症状减轻,头痛、鼻塞等症状也有所缓解。
这说明经方的治疗效果确实明显。
二、个体化治疗方案经方的应用是根据患者的病情个体化定制的治疗方案。
因为每个人的体质和病情不同,所以经方的应用也需要根据患者的具体情况来选择相应的方剂。
这样可以达到更好的治疗效果。
我曾经遇到一位患者,患有失眠的症状,经过详细询问和辨证分析,我为他开了定方。
他服用后不仅睡眠质量明显改善,而且心情也变得愉快起来。
这说明经方的个体化治疗方案是非常重要的。
三、副作用小经方是中药的一种,相比于西药来说,中药的副作用要小很多。
我在临床应用经方的过程中,并没有出现过严重的不良反应。
一方面,中药活性成分含量较低,毒副作用相对较小。
另一方面,中药在配伍时有一定规则,副作用可以相互扬弃。
所以,经方相对来说是比较安全的治疗方法。
当然,在应用经方时,仍然需要谨慎选择药物,避免可能产生的不良反应。
四、疗效持久经方的治疗效果相对持久。
这是因为经方可以调整人体的脏腑功能,提高机体的免疫力和抵抗力,从而达到持久的治疗效果。
我曾经应用六味地黄丸来治疗肾虚所致的腰膝酸软等症状,患者服用后,不但症状得到明显改善,而且长期服用后,可以明显感觉到体质的改善,腰膝酸软的症状基本上消失了。
这说明经方的治疗效果可以持久。
五、预防保健作用明显经方不仅可以治疗疾病,还可以起到预防和保健的作用。
中医认为,经方中的药物可以调和人体的阴阳平衡,达到预防和保健的效果。
经方临证感悟
经方临证感悟
经方临证感悟如下:
1. 临床时需要熟读并深刻理解领悟医圣张仲景的原著,伤寒杂病论,这样才能更好地理解和运用经方。
2. 在应用经方的过程中,要注重把握其整体观念、辩证论治的特点,结合患者的具体症状、舌苔、脉象等进行针对性治疗。
3. 经方的疗效是建立在长期的临床实践基础上的,只有不断地总结经验教训,才能逐步提高对经方的运用技巧和治疗效果。
4. 学习经方需要具备扎实的基础知识和丰富的临床经验,同时也要善于思考和总结,不断拓宽自己的思路和方法,灵活应对各种不同的病情变化。
5. 对于一些疑难杂症,可以参考古今名家的理论和经验,也可以尝试与其他中医师进行交流和合作,共同探讨最佳的治疗方案。
6. 要尊重中医的整体观念和个体差异,根据每个病人的具体情况,制定个性化的治疗方案,做到因人施治、辨证论治。
7. 总之学习经方不仅要学习和掌握具体的药物配伍和应用方法,还要深入体会
其中的医学思想和诊治原则,不断提高自身的综合素质和实践能力。
通过以上的介绍可以看出,学习经方需要有耐心、恒心和信心,需要在实际临床实践中不断地摸索和提高。
经方临证心得
经方临证心得《经方临证心得》是一本集中了中医临床实践中经方运用心得的经典著作。
书中的作者梁张孙韩四位名医,是中国古代中医学的代表人物之一,他们在临床实践中深刻领会了古代经方的运用,并将经方融入到临床实践中,研究总结出了一些经方运用的心得,这些心得对于中医临床实践有着重要的意义。
一、经方的分类《经方临证心得》中提到了经方的分类,其中包括方证关系、方证分类、方性辨析、药性赋味、药性温度、药性归经等方面。
这些分类对于了解经方的特点和使用方法都非常重要,可以更好地指导临床医生的治疗。
二、方证关系的运用方证关系是中医临床中一个非常重要的概念,它指的是某一方剂适用于某一证候,有时也指某一证候应用某一方剂。
在《经方临证心得》中,作者们详细讨论了方证关系的运用,并总结出一些常见的方证关系,例如清热解毒类方剂适用于热毒壅盛证、散寒止痛类方剂适用于寒邪所致的疼痛等等。
这些方证关系的应用可以在某种意义上缩短治愈疾病的时间。
三、剂量、用法和配伍经方的剂量、用法和配伍是影响疗效好坏的重要因素。
在《经方临证心得》中,作者们通过临床实践总结出了许多有关剂量、用法和配伍的心得。
例如,中成药虽然方便易用,但是其用法需要根据个人情况进行调整;另外,饮片剂量与剧烈程度和病程有关系,需要根据个人情况进行调整,以达到最佳的疗效;还有一些配伍需要注意,例如防止过度泻下等等。
四、药物性质的归纳和运用药物性质是中药研究的重要方面之一,对于合理选方和医治疾病都有着重要作用。
《经方临证心得》中,作者们对药物的性质进行了总结和分类,例如苦味类药物可以清热解毒、化湿,甘味类药物可以缓解药性等等。
在使用经方时,可以根据不同的药物性质进行组配,以达到更好的疗效。
五、关注患者的情况在临床实践中,患者的具体情况也是非常重要的。
在《经方临证心得》中,作者们强调,医生在治疗时需要了解患者的病程、病史、病症以及身体状况等等。
只有这样才能准确地诊断病情,选用合适的治疗方案,以确保治疗的有效性和安全性。
经方应用的感悟和体会
经方应用的感悟和体会(2017-10-16 22:23:04)一、常用经方的应用体会1. 排脓散组成:枳实芍药桔梗用法:三味药打成粉,冲服,泡服治疗支气管哮喘,咯痰,痰吐不爽,比沐舒坦要好此方非外科排脓液的方,而是排痰方。
粘稠的液体即脓,粘痰即脓。
所以可称"排痰散"枳实芍药合用有解除平滑肌痉挛的作用,所以可解除支气管哮喘桔梗:促进痰液分泌,便于痰液稀释,有利于排出。
2.小半夏加茯苓汤《金匮》:治卒呕吐,心下痞,眩悸治偏头痛,伴吐水者。
或头痛即恶心、吐水者举例:治一会计,偏头痛,呕清水甚痛苦,脸肿状。
方用姜半夏60克,茯苓40克,干姜12克,很快缓解,头痛止,睡眠改善,不吐水了。
3.芍药甘草汤治疗脚挛急,以及胆汁淤积性肝硬化。
胆汁淤积性肝硬化者常干瘦,有黄疸。
用法:可用赤白芍各30克,甘草10克。
很多肝病患者出现脚挛急,可用大剂芍药甘草汤,用后胆红素下降,肝功能好转,身不痒。
4.栀子厚朴汤组成:栀子厚朴枳实原文:"心烦腹满,卧起不安"治焦虑症专方。
表现有:腹满、多气、食欲不振,出汗。
5.甘草泻心汤狐惑病专方,治白塞病(口-眼-生殖器综合征)。
组成:生甘草、炙甘草各10克,其它药用常量。
可治复发性口腔溃疡。
它有修复粘膜的作用,可作为粘膜修复剂,治疗粘膜糜烂充血,可治肛裂、溃疡性结肠炎、胃溃疡、阴道炎、宫颈炎6.柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抑郁症专方。
治疗"胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧"张仲景时代:战争抑郁症。
症状:烦:睡不好觉,注意力不集中惊:做恶梦,心慌心悸胸满:胸闷,气透不过来用法:原方即可,不要乱加减,如合欢皮,夜交藤,钩藤等,有可能破坏原方的结构7.温胆汤组成:半夏茯苓甘草陈皮枳壳竹茹心理创伤后应激障碍专方,不是温药,是壮胆药,胆寒适用。
胆小,心惊胆战,吓破胆后,服此方。
症状:胸闷心悸,血压高,腹胀;此病多有。
8.五苓散治疗脂肪肝专方。
经方临床运用的体会----陈瑞春
经方临床运用的体会----陈瑞春经方的临床疗效,为历代医家所赞誉。
它的科学内涵、实践运用有许多问题是值得思考的。
兹不揣浅陋,谈点个人拙见。
一、精辨病机拓宽运用范围《伤寒论》以六经辨证为纲,以八纲辨证为目,开拓中医认识疾病的辩证思维方法;以八法论治,统辖诸病,形成完备的治疗手段。
然而,要使经方的运用得心应手,关键是精于辩析病机。
所谓“病机”,就是疾病发生、发展的机制。
通过辨证求因,以期明晰病机,因而才有临床辨证论治的原则性和灵活性。
比如桂枝汤之有汗能收,无汗能发,缘其病机都是“营卫不和”,临床上主症自汗或无汗,其病机是营卫不和者,均可以用桂枝汤治疗,这就是病机与证候的统一性。
临床实践证明,精当的辨析病机,是拓宽经方运用的关键。
笔者喜欢用小柴胡汤,可以说每日临证必用。
在《伤寒论》的条文中,诸如往来寒热、胸胁苦满、不欲饮食、心烦喜呕以及口苦咽干目眩者,主以小柴胡汤。
学者只是从“但见一症”之训,谓只要有上述一症,则予小柴胡汤。
如果仅是但见一症,即用小柴胡汤,那只是对症发药,对号入坐,不能更深层次地品味仲景制方用药的真谛。
所以,要真正拓宽经方运用的思路,做到以一方统百病,至关重要的是洞悉病机,在病机二字上深人细致地辨析,才是灵活运用经方的绝招。
比如说,小柴胡汤证的病机,一般的说是“少阳半表半里,寒热夹杂”,故以小柴胡汤和解之。
这只能说是是从表象上理解,从表里分证,外感三阳病则可。
而从拓宽经方运用的思路,更广泛地运用于内伤杂病则不可。
临床以小柴胡汤为中心,外感可治,内伤可调,虚证可用,实证亦宜。
广泛运用于内伤杂病,诸如心血管病、肺系病、神经系统疾病,尤其是消化系统疾病,用小柴胡汤的机会甚多。
扩大小柴胡汤的运用,旨在精细辨识病机。
小柴胡汤证的病机,在论中能够找到的脉络是“上焦得通,津液得下,胃气因和”,这是服汤以后药物效应的记载。
若能深思这条原文,综观小柴胡汤证的运用,细审其病机是:表里失和,营卫不谐;脾胃失调,肝胆不利;肺气失宣,胸阳不畅;阴阳失衡,气血不调等方面,概括起来就是三焦不畅,枢机不运。
试述对经方的感悟及临床运用体会
试述对经方的感悟及临床运用体会经方,是中医药学中的重要组成部分,是中医理论与实践相结合的产物。
作为中医师,我深刻认识到经方在临床中的重要性,并从实践中获得了一些体会和感悟。
经方是中医学的宝库,它集中体现了中医学的理论体系和治疗经验。
经方包括了古代医家的智慧和经验,总结了中医学对疾病的认识和治疗方法。
通过学习和运用经方,我深入了解了中医学的基本理论,如阴阳五行学说、脏腑经络理论等,以及与之相对应的药物的性味归经作用,使我对中医学的整体认识更加深入。
经方在临床运用中具有独特的优势。
中医药的疗效是以整体为基础的,经方作为中医药的主要治疗手段之一,具有调和阴阳、扶正祛邪的作用。
在临床实践中,我发现经方可以根据患者的具体情况进行个体化的治疗,不仅可以缓解症状,还可以调整整体的平衡。
例如,对于一些慢性疾病患者,经方可以通过调整气血、调理脏腑功能来达到治疗的目的,而不仅仅是针对症状进行暂时的缓解。
这种整体化的治疗方式,可以更好地提高患者的免疫力和抵抗力,从而达到治愈疾病的效果。
经方还有一些独特的临床应用体会。
临床实践中,我发现经方在一些疑难杂症的治疗中有着独特的效果。
例如,对于一些复杂的肝胆疾病、内分泌失调等疾病,单一的西药治疗效果有限,而经方可以通过调整整体的平衡来达到治疗的目的。
另外,在肿瘤的综合治疗中,经方也有着独特的作用。
中医药在肿瘤的治疗中可以提高患者的免疫力,减轻化疗的副作用,并能够起到一定的抗肿瘤作用。
通过临床实践,我发现经方在这些疾病的治疗中具有显著的疗效,可以提高患者的生活质量和治愈率。
经方是中医药学中不可或缺的一部分,它集中体现了中医学的理论和实践。
通过学习和运用经方,我深刻认识到了中医学的理论体系和治疗经验,同时也从临床实践中获得了一些宝贵的体会和感悟。
经方作为中医药的主要治疗手段之一,具有调和阴阳、扶正祛邪的作用,可以根据患者的具体情况进行个体化的治疗,达到整体调理的效果。
在临床实践中,我还发现经方在一些疑难杂症的治疗中有着独特的效果。
临床运用经方的心得
临床运用经方的心得娄绍昆诸位网友诸位老师:大家好。
首先我要感谢黄煌先生,感谢经方沙龙网友。
我今天和大家交流的内容有以下四个方面:一、经方的临床疗效举例;二、外治法(针灸、刺血、推拿)结合经方的临床作用;三、经方医学发展过程中遇见几个问题;四、一个重要的腹证——鸠尾(剑突)肿痛对临床的意义。
一、经方的临床疗效举例1、温州龚金钗血液病案女,63岁,体重80斤,身高155cm。
骨髓增生异常综合症,白细胞1500/mm3,血红蛋白68 g/L,低血压,高血糖(空腹9.2毫摩尔/升)。
舌体右侧因多年溃烂凹陷不平,口苦口干,心下痞硬,纳呆干呕,便溏尿黄,典型的甘草泻心汤证。
处方:炙甘草10 、炮干姜10 、黄芩10 、黄连3 、党参10 、半夏10 、大枣5枚2010年7月血常规化验:白细胞2500,血红蛋白99。
3年来没有住院,没有输血,,生活质量良好。
体会:(1)西医的存在为中医的临床疗效提供了一个清晰的背景,有利于中医经验记录和总结。
(2)中医具有西医不同的形态一门学科,借用西医的疾病概念时,不要生吞活剥。
(3)这个病例如果不用方证辨证的方法,可能要绕更多的弯路。
2、温州俞萧侗重症肌无力案刻诊:患者面色白无华,失眠多梦,口臭口苦口疮,咽干呕恶,食欲尚可,大便塘,小便黄,月经能按时来潮,量色均可。
脉缓,舌质淡红,苔白厚。
腹证:心下痞硬。
投以黄连温胆汤合甘草泻心汤10剂。
处方:黄连、黄芩、党参、竹茹10、半夏12、茯苓15、枳壳10、胆南星10、陈皮10、炙甘草3、生甘草5、大枣、全虫5停药观察二年,一切均好。
2010年6月随访时,肯定中医药的疗效。
心得:(1)西医对疾病疗效一般具有清晰的界分能力,在它认为疗效不佳的区域内,中医要有所作为。
(2)以上两个病例,在初诊时给予的方药,开始阶段是方证相当的,对后来随着一些症状的减退和消失实际上已经方证不相当了。
但我基本上一直守方不变而取效,这也是我的一点心得。
3、温州陈长青右腿外伤后康复案男,65岁,住院1个月,右腿僵硬如木,一点也不能动,予以芍药甘草汤加牛膝、木瓜。
中医经方心得体会范文7篇
中医经方心得体会范文7篇我们没个在写心得体会的时候,都必须要保持一个清晰的思路,流于形式的体会一眼就能够看出来,只有认真写我们的语言组织能力才会得到提高,以下是本店铺精心为您推荐的中医经方心得体会范文7篇,供大家参考。
中医经方心得体会范文篇1不知不觉已经在附一实习结束,这也是我在大学四年来,书则是为了实践。
1、注重细节在病房里工作,不但要记住病人的主要症状、体征和辅助检查,而且要记住治疗的具体方法和全部细节:药名、剂型、剂量、给药途径和给药方法等等,这就需要我们注重细节。
我们得经常去查房,和患者交流,了解患者病情变化情况,了解患者的既往史、药物过敏史等等。
给血压高的患者量血压,给糖尿病患者制定膳食方案,给有损伤的患者包扎换药等等。
2、培养思维在临床工作,我觉得要培养严谨的临床思维,这点也是我有所欠缺的,临床思维是临床医生接触病人后形成初步临床诊断和制定合理治疗方案的基本思维形式,是临床医生的基本功。
要培养严谨的临床思维,就要求实习医生详细正确的询问病史和体格检查,尽量掌握病人所有疾病的相关信息是进行正确临床思维的关键,尽管现在先进检查设备很多,但是辅助检查只能取到辅助诊断,印证结果的作用,只有详细的病史和可靠的体征才是对疾病推理性分析的客观依据。
此外,还要建立严密的逻辑思考,在实习的过程中,我们实习生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科学,不严谨的联想,应对病人信息进行选择性编码,结合病人主要表现及其相关的背景因素,将各个方面的症状整合起来思考,抓住问题的实质,有限度地寻找相关理论来解释,而最终获得正确的诊断和治疗方案。
3、悟其实个人觉得,这一点在于生活中也是不可或缺的,悟,只可意会,不可言传。
悟。
其实在中医科实习的体会远远不止上述几点,心之所向,即为天堂,我们心中充满世界,充满爱,自然你便能给你的身边带来爱,你的身边都满满的是爱,那你的世界,不就是一个爱的世界吗?世人多疾苦,在医院实习的时间,自己看到了许多病人背后的事,家境,付出,责任,承担,辛勤,汗水,泪水,荣耀,使命。
中医临床经验:经方应用心得体会27条
1、当归四逆汤,他的基本的药性就是会让你的能量都聚集在血分,然后以上下来讲的话,会把你上面的心阳往下面压下去,压到下半身,当然这个方子在少阴病主要就是治疗血分寒,所以那就是身体各种各样的扯痛。
那你记得你得了少阴病,你躺在床上,发现你翻身的时候,哎呦,会痛一下,那就要记得当归四逆汤。
2、少阴病我们用大剂附子还来不及,那你还一直在丢清热的药,结果就是造成那个人的感冒大幅度恶化, 3、有些人的狐臭是体味,就像味道比较像外国人的味道,那个不是防己黄芪汤,但是他那个狐臭或者是汗臭是腐臭味的,就是好像东西坏掉了,就是,如果这个人的狐臭闻起来比较像狐狸或是狗,那个是体质,姑且不论,不是这一路。
但是如果比较像是死掉的狐狸或者狗的话那就防己黄芪汤,就是死猫死老鼠那个味道 4. 水肥的特征是:肉垮垮肉垂垂,天气热的时候非常容易出汗,脸色就算是白皮肤,你会觉得他这个白皮肤有一点泛灰,就是有一点泛灰黑的感觉,就是那个颜色是白,但气色是黑,就是你觉得他脸色有一点灰灰的,然后一到了夏天一流汗,别人闻到他的那个汗味是腐臭味,包括恶性的狐臭,这也是防己黄芪汤的症。
5.『乌梅丸』的辨证点,你如果看到那个人的舌根有一块黄苔,老是不退掉,那就代表他肉体的心脏被一层热痰包住,在这种情况下,他就会同时具有糖尿病、心脏病、高血压三个证。
」因为厥阴膏肓有病的时候,这里面有痰。
他说:「吃乌梅丸之后,这个人的心脏周围的痰会从大便里面排出来,然后他三个病都好了。
中医临床经验:经方应用心得体会27条 6.吃当归会上火的人,是因为当归会释出肝中所藏之血,平常体质寒而脉管偏窄的人,一下子容不了血量暴增,就会因此而牙龈肿了。
这种人如果在当归剂中加一些芍药(可以比当归多一些,但不要多太多),再拉些血回肝脏,就不会上火,这个道理亦可见于四物汤之中。
7. 柴胡的用量:轻剂量的柴胡,五分以下的,那是升提补气药用的引经药;中剂量的柴胡,是疏肝解郁、调畅气机用的,症状以「胸脇苦满」为主;重剂量的柴胡,是处理少阳区块的少阳病,症状以「往来寒热」为主。
2024年经方应用体会模板
2024年经方应用体会模板____年经方应用体会【引言】在____年,经方应用在医疗领域中取得了长足的发展,成为人们保健和治疗疾病的重要方法之一。
我有幸参与了这一领域的研究和实践,并在实践中不断总结和体会。
下面我将结合我自己的经验,分享____字的经方应用体会模板,以帮助读者更好地理解和应用经方。
【一、经方应用的背景和意义】在介绍经方应用体会模板之前,先简要回顾一下经方应用的背景和意义,以便读者能更好地理解和应用经方。
【二、经方应用体会模板】1. 确定病情和辨证施治:经方应用的第一步是对患者病情进行全面的调查和了解,包括症状、病程、病因等方面。
然后通过辨证施治的方法,根据患者的具体病情和体质,制定符合其特点的治疗方案。
这一步骤非常重要,直接影响到治疗效果。
2. 选择合适的经方和调剂剂量:在制定治疗方案时,需要根据患者的具体情况选择合适的经方。
经方的选择要考虑到经验和理论的结合,尽量选择经过验证并且适用于该病症的方剂。
同时,在选择经方时,还需要根据具体情况进行调剂,包括加减药物和调整用量。
这一步骤需要医师具备较高的临床经验和理论素养。
3. 严格控制用药方法和用药时间:在使用经方治疗时,需要严格遵循用药方法和用药时间的规定。
不同的方剂和药物有不同的用药规定,包括用药时间、用药量、用药频次等。
医师需要准确掌握这些规定,以确保治疗的安全和有效。
4. 观察疗效和调整治疗方案:经方应用是一个动态的过程,治疗效果不仅取决于选择的方剂和药物,还取决于医师的观察和调整。
在治疗过程中,医师需要密切关注患者的病情和反应,及时进行观察和记录。
如果治疗效果不理想,医师需要调整治疗方案,包括更换方剂、增加或减少药物等。
5. 加强中医药理论学习和临床经验积累:经方应用是一个复杂的过程,需要医师具备扎实的中医药理论和丰富的临床经验。
对于年轻的医师来说,要加强中医药理论的学习,并且要不断积累临床经验。
同时,要善于总结和沟通,与他人交流和分享自己的经验,共同提高。
经方临床应用经验分析
经方临床应用经验分析古人云:“医者必深藏祖传经方,方能妙手回春,医道日新。
”经方作为中医药的核心内容之一,承载了中医博大精深的理论体系和丰富的临床经验。
经方的临床应用经验是医者在长期实践中总结出来的宝贵财富,具有指导临床实践、提高治疗效果的重要意义。
本文将就经方临床应用的经验进行深入分析。
一、辨证施治,慎重选方临床应用经方,首要考虑的是辨证施治。
中医讲究辨证论治,根据患者的具体病情特点进行辨证施治,选用相应的经方。
例如,对于寒热错杂、表里虚实并见的复杂证候,可考虑使用调理阴阳、兼顾表里的经方,如《伤寒论》中的桂枝汤;对于气血两虚、内外皆弱的情况,可选用滋补养生的经方,例如《太阳神灵方》中的人参汤。
在实际应用中,医者应慎重斟酌,确保选用经方符合患者的实际病情,避免盲目使用而导致治疗效果不佳。
二、灵活运用,个体化调配对于同一种病症,不同患者的体质和病情可能各有不同,因此在使用经方时需要进行个体化调配。
灵活运用经方,根据患者的体质、年龄、病情轻重等情况进行调整,以求达到最佳疗效。
例如,《金匮要略》中记载的小柴胡汤适用于少阳证的患者,但是如果患者有明显的阳虚症状,可以适量增加补阳药物,如肉桂、干姜等,以增强治疗效果。
三、熟悉运用,善加配伍经方中的药物组成存在着相互配伍的原则,医者应当熟悉各种药物间的属性、功能,善于配伍搭配,以增强疗效、减少毒副作用。
例如,《伤寒论》中的麻黄细辛附子煎散,即是一种熟方,其配伍原则是通过麻黄发汗、细辛宣肺、附子温阳,相互配伍起到协同作用,加快疗效,减轻病痛。
而且具有滋阴的生地黄、黄精等,在配伍中有很好的协同效应,可以起到一加一大于二的效果,具有重要的临床应用价值。
总之,经方临床应用的经验分析是医者长期实践经验的总结,具有重要的指导意义。
医者应当结合自身的临床工作,不断学习经方知识,熟悉经方的属性和功能,并在实践中不断总结经验,提高临床治疗质量,为患者保健服务!。
经方应用体会范本
经方应用体会范本一、简介经方是中医学的重要组成部分,是中医药学的基础。
它是通过对中医经典文献的研究与总结,归纳出的中药方剂和治疗原则。
经方的应用范围十分广泛,涵盖了许多疾病的治疗和调理。
在我多年的临床实践中,我对几种经典的经方有比较深入的了解和应用经验,以下是我对其中几种经方的应用体会的简述。
二、四物汤四物汤是《金匮要略》中的一方,由当归、熟地、白芍、川芎四味药组成,是补血养血的良方。
我在临床实践中常常将其用于病人虚血不足、气血不和引起的月经不调、脱发等症状。
经过长期观察和回访,我发现四物汤对于改善病人的血液状况和调理内分泌有很好的效果。
另外,在一些产后妇女中,四物汤也可以促进产后恢复,调理子宫,增强体质。
当然,四物汤并不是适用于所有人群,一些具有肝肾不足的人和经期出血过多的人应慎用。
三、消渴汤消渴汤是《伤寒论》中的一方,由知母、黄连、石膏、麦冬等药物组成,主要用于治疗糖尿病和高血糖引起的口渴、多尿等症状。
在我的临床实践中,消渴汤常常用于治疗糖尿病患者,在配合饮食调理和运动的同时,可以显著改善病人的血糖水平和症状。
然而,需要注意的是,消渴汤并非万能的,对于糖尿病患者来说,还需要结合个体情况,个别调整药物配方和治疗方案。
四、清热解毒汤清热解毒汤是《伤寒论》中的一方,由黄连、黄芩、连翘等药物组成,主要用于治疗热毒引起的感染性疾病,如咽喉炎、扁桃体炎等。
在我临床实践中,清热解毒汤往往是治疗这些疾病的基础方剂,可以帮助患者快速恢复健康。
我还注意到,清热解毒汤对于一些慢性感染性疾病如慢性支气管炎、结核病等也有一定的疗效。
虽然清热解毒汤对于一些急性病毒感染疾病有良好的治疗效果,但在使用时需要根据个体情况和病情选择适当的剂量和疗程。
五、六味地黄丸六味地黄丸是《金匮要略》中的一方,由山药、熟地、茯苓、泽泻、牡丹皮、丹皮等药物组成,是一种滋阴强肾的方剂。
我在临床实践中将其用于治疗一些肾阴虚引起的症状,例如潮热、盗汗、腰膝酸软等。
经方应用体会范文
经方应用体会范文近年来,在中医药领域中,经方应用得到了越来越多的重视与推崇。
作为中医临床的重要组成部分之一,经方应用在调理疾病、提升养生等方面发挥着重要的作用。
在我实习的过程中,我有幸接触到了一些常用的经方,并对其应用进行了一些体会。
以下是我对经方应用的体会,希望能对读者有所启发。
首先,我发现经方应用的养生效果显著。
例如,我曾经配制了一种名为六味地黄丸的经方,该方药是由当归、黄精、山药等多种中草药组成的。
据说,该方药可以滋养肝肾,补血益气,对于一些肾虚所致的腰酸腿软、头晕耳鸣、面色无华等症状有很好的效果。
我就将这个方子推荐给了一个患有肾虚的中年妇女。
经过一个月的服用后,她告诉我她感觉精神好多了,腰也不疼了。
这件事让我深感经方作为中医的传统疗法,对于一些亚健康状态的调理是非常有效的。
其次,我发现经方应用可以与其他疗法相结合,取长补短,提高疗效。
比如,我遇到了一个患有胃病的病人,他的主要症状是胃酸过多,导致胃痛、消化不良等问题。
我在给他配制了一种名为藿香正气水的经方药后,还结合了一些饮食疗法,并建议他适当锻炼身体,避免过度劳累。
经过一个月的治疗,他告诉我他的病情有了很大的改善,胃痛也减轻了很多。
这让我更加相信了经方与其他疗法结合的重要性,通过综合调理,可以更好地提高疗效。
此外,我还发现经方应用对于一些慢性病的治疗效果明显。
比如,我碰到了一个患有高血压的老人,他的主要症状是头晕、心悸、失眠等。
经过详细的询问病史和体检,我为他配制了一种名为降压安神汤的经方药,并且建议他注意饮食、控制情绪、适当运动等。
经过一个月的治疗,他的血压明显下降了,症状也有所缓解。
这让我对于经方在慢性病治疗中的重要性有了更深的认识,它可以调理人体的整个系统,从而改善患者的整体健康状况。
最后,我发现经方应用需要因人而异,因病而宜。
同样的经方药,对于不同的人可能有不同的效果。
例如,我曾经为两个患有失眠的人配制了同样的经方药,但一个人效果很好,而另一个人却没有明显的改善。
经方临证感悟
经方临证感悟经方,即中医药学中的方剂,是通过临床经验总结出的治疗某种疾病的药方。
在中医临床实践中,经方是非常重要的工具之一,具有丰富的临床应用价值。
经过多年的学习和实践,我对经方临证有了一些感悟。
首先,经方临证需要具备扎实的理论基础。
中医药学是一门宏大而复杂的学科,其中的理论体系非常庞大。
只有具备了扎实的理论基础,才能够准确地把握临床情况,判断病症的本质,并且根据理论指导选择合适的经方进行治疗。
因此,对中医药学的理论知识要有深入的学习和研究,不能仅仅局限于经方的应用。
其次,经方临证需要结合个体化的诊疗。
每个病人的体质、病情都有所不同,因此在选择经方时,需要结合病人的具体情况进行个体化的诊疗。
只有了解病人的病情、病因、病机,才能够准确地判断病症的特点,并选择适合的经方进行治疗。
因此,在临床实践中,医生需要耐心地与病人交流,详细了解病情,做到因人而异,因病施方。
另外,经方临证需要经过长期的实践和总结。
经方的研究和应用并非一朝一夕之功,需要医生经过长期的实践和总结,才能够熟练地应用经方进行临床治疗。
在临床实践中,医生需要不断地积累经验,总结经方的应用规律,进一步完善经方的疗效。
同时,医生还需要不断地学习和研究新的经方,结合现代医学的发展,不断地丰富和完善经方的应用。
最后,经方临证需要不断地与其他医学领域进行交流与融合。
中医药学作为一门独立的学科,与现代医学和其他医学领域存在一定的差异。
因此,在经方临证时,需要不断地与其他医学领域进行交流与融合,吸取其他医学领域的研究成果,进一步完善经方的应用。
同时,也需要与其他医生进行经验的交流,借鉴他们的经验和观点,提高自己的临床水平。
综上所述,经方临证是中医药学中非常重要的一环。
在临床实践中,经方的应用需要具备扎实的理论基础,结合个体化的诊疗,经过长期的实践和总结,并且不断地与其他医学领域进行交流与融合。
只有这样,才能够准确地应用经方进行临床治疗,提高疗效,造福患者。
2024年经方应用体会范文
2024年经方应用体会范文____年以来,随着经方应用的不断推进和发展,我作为一名医学研究者,亲身体会到了经方应用在临床实践中的巨大潜力和价值。
在过去几年里,我积极参与并推动着经方应用的研究和实践,下面我将分享一些我在这个领域的体会和心得。
首先,经方应用在医学领域中具有独特的优势和价值。
经方应用是中医药学中的重要组成部分,通过对中草药的研究和应用,可以实现针对不同病症的个体化治疗。
与传统西药相比,经方应用更加注重整体观念和个体化治疗,能够更好地满足患者的个性化需求。
其次,经方应用在治疗慢性病方面表现出了显著的效果。
慢性病是当前全球医疗领域的重要挑战之一,而经方应用作为一种综合性治疗方法,具有调节机体内环境,增强免疫功能,改善慢性炎症等方面的独特优势。
在我参与的一项研究中,我们通过经方调理的方法,对一批患有慢性肾病的患者进行治疗,并取得了良好的临床效果。
这一研究结果表明,经方应用在慢性病治疗中具有重要的作用。
此外,经方应用在疑难杂症治疗中也展现出了不可替代的作用。
许多患者由于病因复杂或症状复杂多变,传统西医疗法往往难以根治疾病。
在这种情况下,经方应用可以通过综合考虑患者的身体状况、病史、症状等信息,采用多药多方的综合治疗方法,从而提供更加有效的治疗策略。
在我参与的一项研究中,我们应用经方治疗了一位患有多发性硬化症的患者,通过调理气血、活血祛湿等方法,最终取得了显著的疗效。
这一研究结果表明,经方应用在疑难杂症治疗中具有很大的潜力和价值。
此外,我还注意到,经方应用的研究和实践需要跨学科的合作和共同努力。
中医药学作为一门复杂综合性学科,其研究和实践需要不同学科的专家的共同参与和合作。
在过去几年的经方应用实践中,我通过与临床医生、药学家、生物医学工程师等不同学科的专家合作,实现了经方应用的跨学科融合。
这种跨学科的合作有助于更全面地认识和应用经方治疗的优势和潜力。
在未来,我将继续坚持中医药研究和实践的道路,并致力于推动经方应用的发展和推广。
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例如:阳明和少阴的三急下证之用大承 气汤;亡阳、亡阴证之用四逆汤、四 逆加人参汤;肠痈之用薏苡附子败酱 散、大黄牡丹汤等等。
四逆加人参汤治小儿久泻证
案 大黄牡丹汤合薏苡附子败酱 散治疗急腹症案
四:应用经方要主题分 明,不要喧宾夺主。
主证主方,座次井然。如果 一张处方中由十几味药,其 中只有两三味是经方药,这 只能说是重组的新方,就不 能叫做某某经方,否则名实 不符。
九:不可忽视其细节处。
十:注意经方方药用量的 大小和比例。
共勉诗 长沙道法叹高坚, 一代宗风代代传。 又有今朝诸学者, 登堂入室敢为先。
四乌贼骨一藘茹丸合胶姜汤加减治
疗一例漏下案 桂枝加葛根汤合小柴胡汤加味,治 疗王某高热案
七:经方合时方。
如:瓜蒌薤白白酒汤合丹参饮; 小柴胡汤合越鞠丸; 酸枣仁汤合生脉散; 当归芍药散合失笑散; 葛根芩连汤合痛泻要方等等。
八:切合实际,灵活变通。
“涤浊法”和“涤浊 汤”
涤浊汤
苇根、冬瓜子、生薏仁、桃仁、 泽泻、滑石、 制半夏、茯苓、 陈皮、炒苍术、厚朴、 炒山楂、 生甘草
浅谈经方临床应用的心得
河南中医学院第三附属医院 张磊
经方:是指《伤寒论》、《金 匮要略》及《内经》所载的方 特点:药味少、疗效显著。 “ 能起大病者经方也”
一:原原本本,认认真真的 读 仲景书。 要学仲景之高学,仲景 之 高智和仲景之高悟。
二:在“用”字上下功夫。
诊病首先要考虑用经方。 中医临证,必用
1 辨证中之证和证外之证, 注意其杂;
2 辨静态之证和动态之证 ,注意其变;
3 辨有症状之证和无症 状之证,注意其隐;
4 辨宏观之证和微观之 证,注意其因;
5 辨顺易之证和险恶之证 ,注意其逆;
6 辨正治之证和误治之证 ,注意其伤。
三:经方不仅能治缓证慢 证而且能治急证和重 证。
五:把握病机,可一方 治多病。
只要谨守病机,就可以随心 应手,左右逢源,进入一个 高的境界。
桂枝加葛根汤加味治疗 顽固性荨麻疹案
六:经方合经方。
如:半夏泻心汤合厚朴生姜半夏甘 草人参汤; 理中丸合桃花汤; 桂枝汤合小柴胡汤;
桂枝加葛根汤合小柴胡汤; 麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤; 半夏厚朴汤合桔梗汤等等。