乳腺浸润性导管癌中ER、PR、HER2基因的表达及临床意义
乳腺浸润性导管癌中ERPRHer-2Ki-67表达与病理特征及预后的相关性
乳腺浸润性导管癌中ERPRHer-2Ki-67表达与病理特征及预后的相关性乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率逐年增高,严重威胁着女性的健康。
乳腺癌的病理特征和预后与ER、PR、Her-2和Ki-67的表达密切相关。
本文旨在探讨乳腺浸润性导管癌中ER、PR、Her-2和Ki-67的表达与病理特征及预后的相关性,以期为乳腺癌的临床诊治提供一定的参考价值。
一、乳腺癌的病理特征乳腺癌是一种多因素、多环节参与的多基因疾病,其病理特征较为复杂。
乳腺浸润性导管癌是最常见的一种类型,大多数乳腺癌患者均为该类型。
其独特的病理特征主要包括细胞间膜的破坏和侵袭性生长,细胞异型性和核分裂象增多等。
这些病理特征对于乳腺癌的预后和治疗具有重要意义。
二、ER、PR、Her-2和Ki-67的表达与病理特征的相关性1. ER和PR的表达雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达情况与乳腺癌的发生和发展息息相关。
研究表明,ER和PR的阳性表达与乳腺癌的较低的侵袭性、较好的预后以及对内分泌治疗的敏感性有关。
2. Her-2的表达人类表皮生长因子受体2(Her-2)是一个重要的预后因素,其过表达与乳腺癌的高度侵袭性、较差的预后以及对内分泌治疗的抵抗性密切相关。
检测Her-2的表达情况对于乳腺癌的预后评估和治疗方案的选择具有重要意义。
3. Ki-67的表达Ki-67是一个核心蛋白,它在细胞周期的G1、S、G2和M期表达,而在细胞停滞期不表达。
在肿瘤细胞中,Ki-67的高表达常常与细胞增殖活跃度高和肿瘤的侵袭性强相关。
以上研究表明,ER、PR、Her-2和Ki-67的表达与乳腺癌的病理特征密切相关,对于乳腺癌的预后评估和治疗方案的选择具有重要意义。
3. Ki-67的表达Ki-67的高表达与乳腺癌的较差预后相关。
Ki-67高表达的患者往往肿瘤的侵袭性较强,预后较差。
四、结论乳腺浸润性导管癌中ER、PR、Her-2和Ki-67的表达与病理特征及预后密切相关。
ER、PR、HER-2、ki67乳腺癌免疫组化中的表达及意义
ER、PR、HER-2、ki67乳腺癌免疫组化中的表达及意义摘要:目的:分析ER、PR、HER-2、ki67在乳腺癌中的表达及意义,为乳腺癌的诊断、治疗和预后提供依据。
方法:2015年5月到2017年5月,我院80例乳腺癌病例,切片经病理医师诊断。
结果:80例乳腺癌中ER、PR、HER-2、ki67的阳性表达率分别为61.3%、58.8%、35%、和 81.3%。
ER、PR、HER-2和ki67之间有相关性,ER与PR 表达呈正相关(P<0.05),ER、PR与CerbB-2、Ki-67的表达均呈负相关(P<0.05),结论:ER、PR、HER-2、ki67在乳腺癌表达中既互相联系又相互独立,多项免疫组化指标联合使用,能为靶向治疗、内分泌治疗及化疗提供正确的依据及判断乳腺癌的预后。
关键词:乳腺癌:免疫组化:ER:PR:HER-2:ki67乳腺癌是全世界领域内深深危害女性康健的恶性肿瘤之一,我国乳腺癌占所有恶性肿瘤的4.5%-10.8%,占女性恶性肿瘤的6.96%-19.4%[1],因此,乳腺癌防治的研究越来越受到人们的关注。
乳腺癌生长转移过程中细胞分子生物学决定了肿瘤的生物学行为。
雌激素受体(ER)、孕激素受(PR)、人表皮生长因子受体(HER-2)和 KI-67细胞增殖指数,是乳腺癌重要的免疫标志,在乳腺癌的发生、发展、预后有着密切的关系,本文在探讨乳腺癌与免疫组化之间的联系,为乳腺癌的治疗及预后提供依据。
1对象与方法1.1对象我院收治的80例乳腺癌病人,2015 年5月到2017年5月,年龄28-75 岁,临床乳房出现疙瘩、质硬、不能推动、边界不清,手术后组织经病理确诊乳腺癌,再行免疫组化检测ER、PR、HER-2、KI-67。
1.2病理学方法常规取材,中性甲醛固定,石蜡包埋和HE染色,免疫组化染色使用链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶(streptavidin-perossidase,SP)法,进行免疫组化染色。
乳腺癌ER、PR、HER-2癌基因的表达及其意义的研究
乳腺癌ER、PR、HER-2癌基因的表达及其意义的研究易少波;黄少敏;付小一【期刊名称】《宜春学院学报》【年(卷),期】2004(026)002【摘要】目的:探讨乳腺癌ER、PR、HER-2癌基因的表达的病理学意义.方法:应用免疫组织化学超敏SP法, 检测106例乳腺癌ER、PR和癌基因HER-2的表达,45例乳腺增生症及乳腺纤维腺瘤HER-2的表达,并按照FDA推荐的DACO公司Hercept Test的标准对HER-2的表达强度进行评分.分析ER、PR和癌基因HER-2的表达与乳腺癌的组织病理学关系.结果:乳腺癌ER阳性率为51.88%,PR阳性率为44.34%,HER-2的阳性率为71.69%.而且ER、PR阳性率随着乳腺癌级数增加(恶性程度增加)而降低;ER、PR的阳性率与淋巴结转移有关联.HER-2阳性程度的增生,乳腺疾病的危险程度随之增加,乳腺癌的恶性程度也相应增加;结论:同时检测乳腺癌ER、PR和HER-2的表达,不仅对指导临床判断疾病的预后有重要参考价值,而且可为临床制定乳腺癌的综合治疗方案提供依据.【总页数】3页(P74-76)【作者】易少波;黄少敏;付小一【作者单位】宜春学院医学院,江西,宜春,336000;宜春学院医学院,江西,宜春,336000;宜春学院医学院,江西,宜春,336000【正文语种】中文【中图分类】R737.9【相关文献】1.免疫组化指标ER、PR、HER-2在乳腺癌中的表达与临床意义 [J], 林梅英;程文德;王伟源2.年轻女性乳腺癌中ER、PR、HER-2和Ki67的表达与临床病理意义研究 [J], 施永胜;孙鑫鑫;钟献3.ER、PR、Her-2、VEGF、p53和Ki67在乳腺癌中\r的表达及临床病理意义分析 [J], 王娟;黄炳臣;吴雪铭;苏群英;林洁;黄小英;龙喜带4.乳腺癌患者行新辅助化疗前后其肿瘤组织ER、PR、Her-2的表达及临床意义[J], 彭厚坤5.新辅助化疗乳腺癌对ER、PR、HER-2、Ki-67表达的影响及意义 [J], 黄湘秦因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
乳腺浸润性导管癌中ER、PR、HER2基因的表达及临床意义
乳腺浸润性导管癌中ER、PR、HER2基因的表达及临床意义作者:金玉梅来源:《中外女性健康研究》2015年第07期【摘要】目的:探讨乳腺浸润性导管癌中ER、PR、HER2基因的表达及临床意义。
方法:选取2013年7月至2014年11之间我院收治的50例乳腺浸润性导管癌患者,采用免疫组化染色方法对ER、PR、HER2基因的表达情况进行检测,分析其阳性表达与预后的关系。
结果:ER、PR、HER2的阳性率分别为62%(31/50)、56%(28/50)、34%(17/50),三种基因在组织学分级Ⅲ级和Ⅰ~Ⅱ级间的表达差异显著,P【关键词】乳腺浸润性导管癌;HER2;基因表达;检测乳腺癌是当前全球范围内对女性健康造成严重危害的一种恶性肿瘤,发病率高,且具有较高的致死率[1]。
其发病机制受到多种基因影响,活化基因通路引起细胞异常增殖,将基因的蛋白表达水平采用免疫组化方法进行检测,能够对患者的病情发展给予有效评估,从而作为临床诊治的参考依据[2]。
乳腺癌通常以浸润性导管癌为主,笔者探讨了该病人表皮生长因子受体2(HER2)、孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER)的基因表达和临床意义,报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2013年7月至2014年11之间我院收治的乳腺浸润性导管癌患者50例,均与中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范[3]相符合,且经病理检查确诊。
患者年龄31~76岁,平均(52.7±2.4)岁;性别均为女性;肿瘤直径1.6~9.4cm,平均(4.6±0.7)cm,其中>5cm者5例,2~5cm者30例,≤2cm者15例;乳腺癌TNM分期:Ⅰ期9例,Ⅱ期28例,Ⅲ13例;区域淋巴结阳性32例,阴性18例;组织学分级:Ⅰ级4例,Ⅱ级33例,Ⅲ级13例。
所有患者均行改良根治术或乳腺癌根治术,术前没有发生远处转移者,没有进行分子靶向治疗或放化疗。
1.2 方法本次研究采用免疫组化染色方法为SP法,由至少2位病理医师对标本组织学分级和病理诊断进行确定。
ER、PR和PS2在乳腺浸润性导管癌中的表达及其临床意义
P 2 a 86 i eE oiv ru n 94 i eE eav op (P< .5 ,n 0 8 i S s .% nt R psieg pad2 . % nt R ngt e u w 4 h t o h i g r 0 0 ) ad5 . % n teP oiv r pa d2 . % i eP eav op(P< . 1 .T eP 2 xrs o a psie h R psiego n 8 9 nt Rn gteg u t u h i r 0 0 ) h S epes nw s oivl i t y
MABnl , U ag F u h D p r eto nougr ,f l t acrH si l Xna g Mei l i—n S N G n . or eat n f O sre A i e C ne o t i t m c y f ad i p a o iin dc f j a
E p e s n fER , R n S n i fl a i g d c  ̄ b e s a c n ma a d i l i a in f a c x r s i so o P a d P 2i n t tn u t i r r a tc r i o n t ci c lsg i c n e s n i
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乳腺浸润性导管癌中ERPRHer-2Ki-67表达与病理特征及预后的相关性
乳腺浸润性导管癌中ERPRHer-2Ki-67表达与病理特征及预后的相关性乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,其中浸润性导管癌是最常见的类型之一。
乳腺癌的病理特征及分子生物学变异对患者的预后和治疗选择都具有重要的影响。
而ER(雌激素受体)、PR(孕激素受体)、Her-2(人类表皮生长因子受体-2)和Ki-67(增殖细胞核抗原)等蛋白的表达水平与乳腺癌的发生和发展密切相关。
本文将通过对乳腺浸润性导管癌中ER、PR、Her-2和Ki-67表达与病理特征及预后的相关性进行探讨,为临床治疗提供参考。
1. ER和PR的表达与乳腺癌的组织分型相关ER和PR是乳腺癌细胞中的核受体,它们的阳性表达有利于患者的预后。
研究表明,ER和PR的阳性表达与乳腺癌的分化程度密切相关,低分化的乳腺癌中ER和PR的表达率较低,而高分化的乳腺癌中ER和PR的表达率较高。
这说明ER和PR的表达水平可以作为乳腺癌组织分型的重要指标之一。
2. Her-2的过表达与乳腺癌的病理类型相关Her-2是乳腺癌细胞表面的一种受体酪蛋白激酶,其过度表达与乳腺癌的恶性程度相关。
研究表明,Her-2的过度表达主要出现在浸润性导管癌和浸润性小叶癌中,而在其他类型的乳腺癌中表达较少。
Her-2的表达水平可以作为乳腺癌病理类型的一个重要指标。
Ki-67是一种核抗原蛋白,其表达水平可以反映乳腺癌细胞的增殖活性。
研究表明,Ki-67的高表达与乳腺癌的预后不良相关,其表达水平可以作为乳腺癌患者预后评估的一个重要指标。
三、ER、PR、Her-2和Ki-67的综合分析在乳腺癌中的临床意义乳腺癌的发生和发展是一个复杂的过程,涉及多种分子机制的调控。
ER、PR、Her-2和Ki-67作为乳腺癌的生物标志物,其表达水平与乳腺癌的预后密切相关。
综合分析这些生物标志物的表达水平,可以更准确地评估乳腺癌的恶性程度和预后情况,为临床治疗提供更精准的参考。
乳腺癌患者HER-2、ER和PR的表达及临床价值
硬斑 1处 (0 %)、混合斑 1处 ( 1. 6 2. 5 2 为 5 %);用 步长脑 心通 胶囊治 4 疗3 个月后患 者有2 例检 出颈动脉 粥样 硬化斑 块3处 ,其 颈动脉 粥样 2 8
硬化 斑块发生率 为3 . ( 26 ),其 中软斑2 处 (32 49 2 /3 % 4 6. %)、硬斑
表 1 6 例 冠状动脉 粥样 硬化 性心 脏病 患者 3
服 用 步长脑心 通前后 I 的 变化 情 况 ( ±S MT )
参、当归 、川芎 、桃 仁、红花 、乳香 ( )、没药 ( )、鸡血藤 、 制 制
牛膝 、桂枝 、全蝎 、水蛭等 1味 中药进 行科学配伍 ,采用现代制剂 技 5 术精 制而成 ,具有 益气活血 、化瘀通络之功 效 ,能够降低血液黏度 、
3讨 论
动脉粥样 硬化的发生 、发展 与多种心脑 血管危险 因素有 关 ,是能
影响多处血管床 的系统性 疾病 。脂纹是 其最早可辨认 的病理 改变 ,发 生在 内膜层 ,是 由于脂质 在 内皮下浸润 ,单核细胞及少数 淋 巴细胞黏 附于 内皮表面并迁移至 内皮下间 隙,吞 噬脂质形成泡沫细胞 ,并释放 多种 细胞因子 ,随病程进 展脂质条纹 发展 为 中间病变 。主要 由吞噬脂 质 的巨噬细胞和平滑肌 细胞组成 ,最后 才发展为严重的突 出于 管腔的 粥样斑 块。动脉粥样硬化 最常累及 的部 位有 主动脉 、冠状动 脉、颈动 脉 、脑 动脉 、肾动脉 、下肢动脉 。颈动 脉表 浅易被体表超声检 测 ,是 超声 检测体表大 动脉粥样 硬化最常 采用的部位 。动 脉粥样硬化 时血 】 管壁结 构发生一系列病理 改变 ,超声显像 也会出现相应改变 。颈动脉 粥样硬化 的超声 表现 由I 增 厚和斑 块形成 。K m MT i 等 指 出I 增厚 MT 是动脉粥样硬化 的早期表 现,斑块形成是 其特征性表现 。B n hn ] oi o— t K p 等 报道 ,I 异常增厚部 位 ,出现斑块 的危险 胜明显增 加 ,是 op MT 同一病 变的不 同阶段 。颈动脉粥样硬 化与缺血性心脑血 管疾病 之间的 关系越 来越 受到人们的重视。
乳腺癌ER、PR、Her-2的表达与临床病理分析
乳腺癌ER、PR、Her-2的表达与临床病理分析摘要】目的:对乳腺癌患者ER、PR、Her-2的表达状况以及临床病理进行分析。
方法:随机抽取我院2013年4月~2015年6月收治的乳腺癌患者90例,回顾其资料,其中包括原发性乳腺癌初次手术患者和复发后再次手术患者,观察研究所有患者的ER、PR、Her-2的表达水平,并研究其与临床病理的的关系。
结果:90例乳腺癌患者组织学类型分别为:粘液腺癌患者14例,浸润型导管癌患者35例,浸润型小叶癌41例,ER、PR、Her-2总计改变率分别为12.5%、21.5%、1.2%。
经随后随访3例患者去世,ER、Her-2、PR阳性存活率分别为94.2%、90.4%、96.0%,其对应阴性存活率为82.5%、91.2%、89.3%。
其中ER、PR阳性存活率高于阴性存活率,两者差异P<0.05,由统计学检验后有意义。
结论:ER、PR、Her-2是乳腺肿瘤重要标记物,也是预后的重要因子,PR极易受治疗影响,其次为ER;而ER、PR阳性患者具有较高生存率,联合两者可对乳腺癌预后做出评估。
【关键词】乳腺癌;ER;PR;Her-2;临床病理分析【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)31-0149-02乳腺癌(Breast carcinoma,BC)是临床女性常见恶性肿瘤之一,近年来发病率逐年攀升,该病具有地区差异,欧美地区乳腺癌已居女性恶性肿瘤首位,我国发病率低于欧美。
40~60岁女性易发乳腺癌,并有年轻化趋势[1]。
研究表明,孕激素受体(Progesterone receptor,PR)、雌激素受体(Estrogen receptor,ER)、人表皮生长因子受体-2(Human epidemic growth factorreceptor-2,HER-2)是乳腺癌临床指导治疗与预后评价的重要指标[2]。
为进一步了解乳腺癌时期ER、PR、Her-2的表达水平及其与临床病理分析的关联,特设计此实验进行研究探讨,具体结果如下所示。
ER、PR以及HER-2在乳腺癌原发灶及复发灶间表达差异及其临床意义
ER、PR以及HER-2在乳腺癌原发灶及复发灶间表达差异及其临床意义杜江;董朝;钟红;马斌林【摘要】目的探讨复发转移乳腺癌病例原发灶与复发转移灶之间存在的受体差异及其临床意义.方法采用免疫组织化学方法检测45例复发转移乳腺癌病例中雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)以及人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)在原发灶与复发转移灶之间的表达差异.结果在原发灶中,27例患者ER阳性,阳性率为60.00%,在复发转移灶中16例患者ER阳性,阳性率为35.56%,原发灶中ER阳性率高于复发转移灶ER的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05);在45例乳腺癌病例原发病灶中,PR、HER-2阳性分别为23例(51.11%)、9例(20.00%),复发转移病灶中,PR、HER-2阳性分别为21例(46.67%)、10例(22.22%),原发灶与复发转移灶中PR、HER-2表达差异无统计学意义(P>0.05).在45例乳腺癌病例中,ER由阳性转为阴性者共9例,由阴性转为阳性者2例,总的变化例数为11例,变化率为24.44%;PR由阳性转为阴性者共8例,由阴性性转为阳性者共5例,总的变化数为13例,变化率为28.89%;有4例HER2阴性患者在复发转移灶中过表达,另外有3例患者转化为转移灶的阴性或低表达,总的变化数为7例,变化率为15.56%.结论ER在乳腺癌原发灶以及转移复发灶之间的表达存在差异,对于乳腺癌复发转移患者制定治疗方案时,应充分考虑到受体变化的影响.【期刊名称】《新疆医科大学学报》【年(卷),期】2013(036)005【总页数】3页(P653-655)【关键词】乳腺癌;雌激素受体(ER);孕激素受体(PR);人表皮生长因子受体2(HER-2);免疫组织化学【作者】杜江;董朝;钟红;马斌林【作者单位】新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺头颈外科,乌鲁木齐,830011;新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺头颈外科,乌鲁木齐,830011;新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺头颈外科,乌鲁木齐,830011;新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺头颈外科,乌鲁木齐,830011【正文语种】中文【中图分类】R392.3;R655.8对于受体阳性、发展缓慢的骨以及软组织转移的乳腺癌患者,内分泌治疗常常作为首选[1-3],因此复发转移乳腺癌的受体情况可影响内分泌以及靶向药物治疗。
乳腺浸润性导管癌中ERPRHer-2Ki-67表达与病理特征及预后的相关性
乳腺浸润性导管癌中ERPRHer-2Ki-67表达与病理特征及预后的相关性1. 引言1.1 研究背景乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,也是导致妇女死亡的主要原因之一。
乳腺癌根据组织学类型的不同可分为多个亚型,其中乳腺浸润性导管癌是最常见的亚型之一,占乳腺癌的大部分病例。
在乳腺浸润性导管癌的治疗中,分子生物学标志物的检测越来越被重视。
其中包括雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(Her-2)和增殖细胞核抗原Ki-67。
这些生物标志物对乳腺癌的预后和治疗方案选择起着重要的指导作用。
目前对于乳腺浸润性导管癌中ER、PR、Her-2和Ki-67表达与病理特征及预后的相关性研究还不够深入,有些研究结果相互矛盾。
有必要进一步探讨这些生物标志物在乳腺浸润性导管癌中的临床意义,以便制定更为个性化的治疗方案,提高患者的治疗效果和生存率。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨乳腺浸润性导管癌中ER、PR、Her-2、Ki-67的表达与病理特征及预后的相关性。
通过对乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,我们旨在了解这些生物标志物在乳腺浸润性导管癌中的表达情况和相互之间的关联性,进一步探讨它们与肿瘤的临床特征、预后以及治疗反应之间的关系。
通过深入研究这些因子之间的相互作用,我们可以为临床医生提供更为准确的病理特征评估和预后预测,有助于指导个性化的治疗方案制定。
希望本研究能够为乳腺癌的诊断、治疗和预后评估提供更为有效的参考依据,为提高乳腺癌患者的生存率和生活质量提供科学依据。
1.3 研究方法本研究采用回顾性研究的方法,选取了2010年至2020年间在某医院确诊为乳腺浸润性导管癌的患者作为研究对象。
共计纳入了300例患者的临床资料进行分析。
所有患者均接受了手术治疗,术后标本进行了病理学检查和免疫组化染色,以评估ER、PR、Her-2、Ki-67的表达情况。
在临床资料的收集过程中,我们注意保护患者的隐私信息,对数据进行了严格的保护和处理。
er、pr、her-2、ki-67在乳腺浸润性导管癌合并导管原位癌组织中的表达及意义
·临床论著·Clinical Article·866ER、PR、HER-2、Ki-67在乳腺浸润性导管癌合并导管原位癌组织中的表达及意义李德锋1周桂荣2曾洲红1朱秀梅1黄国兴2广东省高州市人民医院1病理科2乳腺病科(广东高州525200)[作者简介]李德锋(1983-09~),广东高州人,主治医师。
E-mail:flower4231@图1乳腺浸润性导管癌合并导管原位癌ER阳性(×40)图2乳腺浸润性导管合并导管原位癌PR阳性(×40)图3乳腺浸润性导管癌合并导管原位癌HER-2阳性(×40)图4乳腺浸润性导管癌合并导管原位癌Ki-67阳性(×40)乳腺导管原位癌具有较强的进展成为浸润性导管癌的倾向,而浸润性导管癌伴导管原位癌是其发展的中间阶段[1]。
雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)、Ki-67均是乳腺癌组织的主要生物学标志物。
本文通过探讨ER、PR、HER-2、Ki-67在乳腺浸润性导管癌合并导管原位癌患者组织中的表达情况,旨在为临床诊治提供支持。
1资料与方法1.1一般资料2015年2月—2019年2月,均经影像学检查以及穿刺或手术病理组织活检确诊为乳腺浸润性导管癌合并导管原位癌200例,入院前均未接受任何相关抗肿瘤治疗。
年龄33~78岁,平均(51.52±10.74)岁;肿瘤直径1.6~6.8cm,平均肿瘤直径(3.82±1.01)cm;TNM分期:Ⅰ~Ⅱ期156例,Ⅲ~Ⅳ期44例;组织学分级:Ⅰ~Ⅱ级133例,Ⅲ级67例;淋巴结转移82例,未发生淋巴结转移118例。
1.2研究方法采用免疫组织化学法检测所有患者癌组织中ER、PR、HER-2、Ki-67的表达情况,具体操作务必以试剂盒说明书为准。
其中兔抗人ER 单克隆抗体、兔抗人PR单克隆抗体、鼠抗人HER-2多克隆抗体、鼠抗人Ki-67多克隆抗体以及免疫组织化学法检测试剂盒均由广州安必平医药科技股份有限公司提供。
乳腺癌中ER、PR及HER2的表达及其意义
乳腺癌中ER、PR及HER2的表达及其意义摘要】目的探讨HER2、ER、PR蛋白在北流地区乳腺癌患者中的表达情况,及HER2与ER、PR表达之间的相关性。
方法北流地区乳腺癌手术标本均经10%中性福尔马林固定,采用SP两步法进行免疫组合染色。
结果 HER2蛋白与ER表达呈负相关,与PR表达也呈负相关。
【关键词】乳腺癌 ER PR HER2乳腺癌是危害女性健康的恶性肿瘤之首,发病率呈逐渐上升的趋势。
乳腺癌是全身性疾病,确切的病因仍未完全清楚。
肿瘤的浸润与转移是一个多基因调控,多步骤、多阶段演进的过程,其中肿瘤细胞异常增生是肿瘤浸润于转移的基础,粘附性改变和运动能力增强以及细胞外接触抑制丧失是侵袭转移的条件。
在乳腺癌相关蛋白中与其预后和治疗相关的主要为ER、PR和HER2,了解这三种蛋白的表达情况是乳腺癌治疗的关键。
1 材料和方法1.1研究材料收集2006年1月-2009年12月期间北流市人民医院病理诊断乳腺癌手术标本84例,发病年龄最小的37岁,最大的71岁,平均年龄51岁,中位年龄53岁。
所有标本均经10%中性福尔马林固定,石蜡包埋切片,所有标本均经重新制片及重新阅片以进一步明确诊断。
1.2研究方法所有免疫组织化学染色试剂均购自福建迈新公司,即用型。
采用SP两步法进行免疫组织化学染色,浓缩型DAB显色试剂盒,操作步骤按照说明书进行。
1.3检测方法所有标本均经过10%中性福尔马林固定,常规脱水,石蜡包埋,切片厚度为4μm,采用常规免疫组化染色SP法进行染色。
具体方法如下:所有载玻片均经APES处理过的胶片,4μm连续切片,脱蜡至水化;3%双氧水室温孵育10分钟,以阻断内源性过氧化物酶的活化,蒸馏水浸泡2分钟;微波高火修复15分钟;滴加一抗,4℃冰箱过夜,PBS冲洗5分钟×3;滴加A试剂,室温孵育30分钟,PBS冲洗3分钟×3;滴加B液,室温孵育20分钟,PBS冲洗3分钟×3;DAB溶液显色,自来水终止显色;苏木素复染细胞核、脱水、透明、封片。
ER、PR、HER-2、P53在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及临床意义
化方法检测 3 5 9例 乳 腺 浸 润 性 导 管 癌 组 织 分 析这些 生物学 标志 物与患 者年龄 、 肿 瘤大小 、
组织学分级 、 区域淋巴结转移 、 T N M 分 期 等 临 床 病 理 参 数 之 间 的 关 系 。 结 果 E R、 P R、 HE R 一2 、 P 5 3蛋 白 的 阳 性 表 达 率 分 别 为
呈负相关 , P R与 H E R~ 2 、 P 5 3的 表 达 呈 负 相 关 。三 阴 性 乳 腺 癌 与 高组 织 学 分 级 、 高P 5 3表 达 相 关 ( P<0 . 0 1 ) 。 结 论 利 用 免 疫
组化联合检测 E R、 P R、 H E R一 2和 P 5 3蛋 白 的表 达 , 将有助于选择乳腺 癌的最优治疗策略 , 从而实现个体化治疗 。
6 0 . 7 %、 5 5 . 7 %、 3 5 . 1 %、 4 2 . 3 %, 在组织学分级 之间的差异均有统计 学意 义( P< 0 . 0 1 ) , E R在 直 径 较 小 肿 瘤 中 表 达 率 高 , P 5 3在 T N M 分 期 为 Ⅲ期 的肿 瘤 中 的表 达 率 高 , 差异具有统计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。E R与 P R 的表 达 呈 正 相 关 , E R与 HE R一2 、 P 5 3的表 达
r e l e v a n t c l i ni c a l s i g ni ic f a n c e .Me t h ods The e xp r e s s i o n o f ER , PR , H ER 一 2 a nd P 53 i n t h e i n v a s i v e d uc t a l b r e a s t c a n c e r t i s s u e s o f 35 9 p a t i e n t s wa s d e t e c t e d b y i mmun o hi s t 0 c h e mi s t r y me t h o d. Th e r e l a t i o ns hi p be t we e n t h e l e v e l o f t h e s e bi o ma r k e r s a nd t h e a g e o f p a t i e n t s , t umo r s i z e, h i s t o l o g i c a l g r a d e, l y mph no de me t a s t a s i s, TNM s t a g e wa s a n a l y z e d . Re s u l t s Th e p o s i t i v e r a t e s o f ER , PR , H ER 一2 a n d P 53 i n t he i nv a s i v e du c t a l b r e a s t c a n c e r t i s s u e s we r e 60. 7% , 55. 7% , 3 5.1 % a nd 42. 3 % , r e s pe c t i v e l y . The s e bi o ma r ke r s we r e a l l c o r r e l a t e d
乳腺癌Her-2与ER、PR表达关系及临床病理意义
齐 齐 哈 尔 医 学 院 学 报 ,2011,32(12):1886. [5] 孙 琪 ,敖 海 清 ,王 全 年 ,等 .慢 性 应 激 动 物 模 型 的 应 用 与 思
虽然 蛇尾 草 醇 提 取 物 具 有 抗 应 激 作 用 ,但 是 提 高 抗 应 激 能 力 的 机 制 均 未 清 楚 ,仍 需 进 一 步 探 讨 。 蛇 尾 草 成 分 比 较 复 杂 , 化学 成 分 的 研 究 和 其 他 药 理 活 性 均 未 有 相 关 报 道 ,还 需 要 开 展 相 关 实 验 研 究 。
考 I-J].广 东 医学 ,2012,33(14):2182. E6] 梁 尚华 ,童 遥 ,梁 尚 清 .中 药 对 应 激 动 物 作 用 的 实 验 研 究
概 述 [J].上 海 中 医药 杂 志 ,2004,38(6):53. 收 稿 日期 :2014—01 15
乳 腺 癌 Her一 2与 ER、PR 表 达 关 系 及 临 床 病 理 意 义
秦艳 ,陈 莹 。刘 小燕 ,范 菊花 (广 东 省佛 山市 妇幼保 健 院病 理科 ,广 东 佛 山 528000 E-mail:qinyan8595@sina.cor n)
摘 要 ER、PR 关 系 及 临 床 病 理 意 义 。 方 法 FISH 检 测 108例 乳
参 考 文 献 : [1] 谢 宗万 .全 国 中 草 药 汇 编 [M ].2版 .北 京 :人 民 卫 生 出 版
社 ,1996. [2] 陈 奇 .中药 药 理 研 究 方 法 学 [M].3版 .北 京 :人 民 卫 生 出
乳腺癌中ER、PR和Her-2的表达及其意义
乳腺癌中ER、PR和Her-2的表达及其意义摘要】目的:探讨乳腺癌中ER、PR和Her-2的表达及其意义。
方法:采用免疫组织化学染色法检测202例乳腺癌组织中ER、PR和Her-2的表达情况,并对检测结果进行统计学分析。
结果:ER、PR和Her-2在乳腺癌组织中的阳性表达率分别为386%、406%及416%。
在66例发生腋窝淋巴结转移的乳腺癌组织中ER、PR和Her-2的阳性表达率分别为288%、318%及788%。
ER、PR的表达与乳腺癌组织学分化呈正相关,与其转移潜能呈负相关;Her-2的表达与乳腺癌组织学分化呈负相关,与其转移潜能呈正相关。
结论:ER、PR和Her-2与乳腺癌的发生、发展的关系密切,可作为判断乳腺癌预后的重要指标;ER、PR和Her-2的检测结果可为临床治疗选择用药提供重要依据。
【关键词】ER;PR;Her-2;乳腺癌;免疫组化【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)07-0317-021材料与方法11临床资料收集我院2009年-2014年收治的202例乳腺癌根治术标本,均为女性。
年龄28-85岁,平均533岁。
病理学分型采用2003版WHO分类标准,分为浸润性非特殊癌,浸润性特殊癌,非浸润性癌,组织学分级依据改良Blorm-Richarcisond分级标准[3]。
按照WHO的TNM分期标准进行临床分期。
12ER、PR及Her-2的检测及结果判读采用免疫组化SP法检测乳腺癌ER、PR及Her-2的表达,单克隆抗体购自武汉博士德生物工程公司。
ER、PR以细胞核出现棕黄色颗粒为阳性,Her-2则以细胞膜呈现明显棕黄色为阳性。
ER、PR阳性细胞数<10%为(-),10%-30%为(+),30%-50%为(++),大于50%为(+++)。
Her-2无染色或≤10%浸润癌细胞呈现不完整的、微弱的细胞膜染色为(-),>10%的浸润性癌细胞呈现不完整的、微弱的细胞膜染色为(1+),>10%的浸润性癌细胞呈现不完整和/或弱至中等强度的细胞膜染色或≤10%浸润癌细胞呈现强而完整的细胞膜染色为(2+),>10%的浸润性癌细胞呈现强、完整、均匀的细胞膜染色为(3+)。
乳腺浸润性导管癌ER、PR、Her-2和nm23表达的相关性及临床病理学意义
农
垦
医
学
Ap . 01 r2 2 Vo . 4 No 2 13 .
第3 4卷
第 2期
J un l fN n k n Me iie o ra o g e dcn o
・
论著 ・
乳腺浸润性导管癌 E P H r R、R、 e一 2和 n 2 m3 表 达 的相关 性 及 临床 病 理 学 意 义
( eat et f a o g , si l f ihA r ut a Dv o f ij n o s Xni gWui u8 10 ) D p r n o t l yHopt x g cl r isno ni gCr , i a j q ,33 0 m Pho a oS t i ul i X a p jn a
( R) H r n m 3poe rat ac o . to s6 ae f ug a sei n o ft t gbes C n — P 、 e- a dn 2 rti i bes C ri maMeh d :8c s ri pc 2 nn n s os c l mesrm i ir i rat ac f n la n e ee net a db - m nhs c e cl ti n r R、 R、 e- noeeadn 2 eepo i. s l : 1 r r ivsgt ySPi u oiohmi a igf P H r ocgn m 3gn rt nReut ( ) w i e m t aS n o E 2 n e s
【 关键词 】 腺浸 润性 导管癌 ;R P ;e 2n 2 乳 E ;R H r ;m 3 -
中图 分 类 号 :R 3 . ; 3 1 3 7 79 R 6 . 文献标识码 : A
乳腺癌患者行新辅助化疗前后其肿瘤组织ER、PR、Her—2的表达及临床意义
乳腺癌患者行新辅助化疗前后其肿瘤组织ER、PR、Her—2的表达及临床意义目的:探究乳腺癌接受新辅助化疗前后的肿瘤组织中ER、PR、Her-2等的表达和临床意义。
方法:针对150名乳腺癌患者在新辅助化疗前后的ER,PR和Her-2的表达情况采用免疫组织化学染色法进行检测。
结果:新辅助化疗前后的ER,PR和Her-2表达阳性率差异并不明显,无任何统计学意义(P>0.05);ER,PR和Her-2阳性和阴性表达转化率分别是26.0%、28.0%和31.0%,其中PR和Her-2丢失比较常K(P<0.05)。
结论:ER、EP和Her-2表达变化可被当做乳腺癌新辅助化疗的重要指标。
标签:乳腺癌;人表皮生长因素受体-2;雌激素受体;孕激素受体我国的乳腺癌患者数量总体呈逐年上升趋势,严重的威胁着我国女性的身心健康,相关研究显示雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因素受体2(Her-2)三者的表达在乳腺癌分型、治疗策略选取及预后判断内的作用十分关键。
本次研究主要是回顾分析本院150名新辅助化疗者在化疗前后的ER、PR 和Her-2表达情况,进一步的探究新辅助化疗对患者的影响和临床意义。
1资料和方法1.1一般资料将在本院2010年2月至2016年2月接收的Ⅱb-Ⅲb期乳腺癌新辅助化疗病患180人,全都是女性,25~72岁,术前借助空心针穿刺活检乳腺原发病灶,并获得组织病理学诊断,同时检查患者的ER、PR、Her-2免疫组织,新辅助化疗4~6周后改良根治或是保乳手术。
30人术后病理完全缓解,剩下的150名患者术后接受常规病理诊断同时开展ER、PR和Her-2免疫组织化学检查。
以上患者在化疗前还要接受超声、X线、内分泌、中药等多种形式的治疗。
患者病例均保存于病例资料,并存档石蜡标本。
1.2方法所有标本均接受HE染色,再进行免疫组织化学染色。
石蜡包埋组织制作4um 连续切片,并用SP免疫组织化学法检测150名乳腺癌新辅助化疗前后病理组织中的ER、PR和Her-2表达情况,由专业病理医师对全部切面进行读片。
乳腺癌的ER PR HER2 是什么意思 阳性阴性有什么意义
乳腺癌的ER PR HER2 是什么意思阳性阴性有什么意义首先我们来看一个问题:外婆医院报告单上写ER-,PR-,HER2+++,请问这3个符合是什么意思,加号和减号有什么区别?很多人看到这样的报告单肯定也是一头雾水,这样的报告单想表达什么意思,和乳腺癌的治疗及预后有什么关系呢,下面我们一探究竟。
定义ER:雌激素受体,PR:孕激素受体HER2:人类表皮生长因子受体2,看到这样的医学词汇会让人觉得更晕,通俗的理解是乳腺癌肿瘤细胞表面是否存在这样几个分子结构,当有这样的分子结构时,就有特殊的药物和这个分子结合来治疗乳腺癌,有这样的分子结构在化验单上就表现为+号,如果没有这样的分子结构在化验单上表现为-号,今天我们来交接如果是+号情况下的乳腺癌的治疗和预后状况,另外存在一种这3个分子检测结果都是-号的乳腺癌患者,有兴趣了解的话可以去看精准名医撰写的另外一篇文章“什么是三阴乳腺癌别恐慌并非无药可救”。
权威指南首先我们来看下权威组织的建议,2017年2月,欧洲肿瘤标志物小组(European Group on Tumor Markers ,EGTM)更新发布了乳腺癌标志物的临床应用指南对几个标志物有如下检测建议:ER:预测早期或进展期乳腺癌是否可接受内分泌治疗。
建议所有患者均检测此项。
PR:同ER共同预测早期或进展期乳腺癌是否可接受内分泌治疗。
建议所有患者均检测此项。
HER2:预测早期或进展期乳腺癌是否可接受HER2治疗。
建议所有患者均检测此项。
意义ER、PR 的主要临床意义是判断患者是否可接受内分泌治疗。
通过对20 个大型临床试验进行Meta 分析发现:ER()的患者接受5年他莫昔芬治疗,可降低39% 的15 年内疾病复发率,降低30% 的乳腺癌死亡率;而ER(-)的患者无论是否使用他莫昔芬,15 年内疾病复发率和乳腺癌死亡率都无差别。
在此项Meta分析中未提及PR 的预测作用,但有其他报道称高水平的PR 表达可以提高患者对他莫昔芬的疾病响应概率,促进他莫昔芬延长转移性乳腺癌患者的总生存期。
乳腺癌ER、PR、HER2的表达及临床病理特征分析
乳腺癌ER、PR、HER2的表达及临床病理特征分析摘要】目的:探讨乳腺癌ER、PR、HER2的表达及临床病理特征。
方法:对110例乳腺癌患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均接受临床病理检查并经实验室检验确定PR、ER、HER-2等受体表达情况,利用SPSS软件对相关数据给予统计学分析,探讨PR、ER、HER-2表达与临床病理特征相关性。
结果:受体表达类型以ER(+)/HER-2(-)/PR(+)所占比例最高(52.73%)(P<0.05);病理分型中以浸润性导管癌所占比例最高(80.00%)(P<0.05);ER(+)/HER-2(-)/PR(+)患者非浸润性导管癌所占比例(27.78%)显著高于其他受体分型(P<0.05)。
结论:乳腺癌患者PR、ER、HER-2受体表达情况与病理分型具有一定相关性。
【关键词】乳腺癌;人表皮生长因子受体2;雌激素受体;孕激素受体;病理表现【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)02-0048-02【Abstract】Objective To investigate the expression of ER, PR and HER2 in breast cancer and its clinicopathological features.Methods The clinical data of 110 patients with breast cancer were retrospectively analyzed. All patients were examined by clinicopathological examination and the expression of PR, ER and HER-2 were determined by laboratory test. The data were analyzed by SPSS software, And to explore the correlation between PR, ER and HER-2 expression and clinicopathological features.Results The expression of ER (+) / HER-2 (-) / PR (+) was the highest (52.73%) (P<0.05), and the highest proportion of invasive ductal carcinoma (P<0.05). The proportion of noninvasive ductal carcinoma (27.78%) in ER (+) / HER-2 (-) / PR (+) patients was significantly higher than that in other receptors(P<0.05).Conclusions The expression of PR, ER and HER-2 receptor in breast cancer patients was correlated with pathological type.【Key words】Breast cancer; Human epidermal growth factor receptor 2; Estrogen receptor; Progesterone receptor; Pathological performance乳腺癌(breast carcinoma,BC)是临床发病率较高的恶性肿瘤疾病,其中以40~50岁中年女性发病率较高,但近年来该病表现出年轻化趋势。
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孕激 素受 体 ( P R )、雌 激素 受体 ( E R )的基 因表达 和 临床意 义 , 表 达在 不 同肿瘤 直径 间差 异显 著 ,P< 0 . 0 5 ,具有 统计 学 意义 。
报道如下 。
详 见表 1 。相 关性分 析结果 显示 ,P R 和E R的表达呈 正相关 ,H E R 2 和 P R 的表 达呈负相 关 ,H E R 2 和E R 的表达 呈弱 的负相关 。
性肿 瘤,发 病率 高,且 具有较 高 的致 死率 。其 发病机 制受 到多 P< 0 . 0 5 ,代表差 异显著 ,具有统 计学意 义。
种基 因影 响,活 化基 因通路 引起 细胞异 常增 殖,将 基 因的蛋 白表 达水 平采用 免疫 组化 方法进 行检 测,能 够对 患者 的病情 发展给 予 2 结果 经 检测发现 ,E R 、P R 、H E R 2的阳性率 分别为 6 2 %( 3 2 / 5 6 )、
表1 乳腺浸润性导管癌 中基 因表达和肿瘤直径 、组织学分级 的关系
1资料 与方法
1 . 1临床 资料
选取 2 0 1 3 年 7月至 2 0 1 4 年 ¨ 之间我 院收治 的乳腺浸润 性导
管癌 患者 5 0 例 ,均 与中 国抗癌 协会 乳腺 癌诊 治指 南与规 范 相
符合 , 且经病 理检查 确诊 。 患者年 龄 3 l ~7 6 岁, 平均 ( 5 2 . 7 ±2 . 4 ) 岁; 性别 均 为 女性 ;肿 瘤 直径 1 . 6~ 9 . 4 c m ,平 均 ( 4 . 6 +0 - . 7 ) c m ,其中 >5 c m者 5 例 ,2~ 5 c m者 3 O例 , ≤ 2 c m 者 l 5 例 ; 乳 腺癌 T N M分 期: I 期 9例 , I I 期2 8 例 ,m 1 3 例 ;区域 淋 巴结 阳 性3 2 例 ,阴性 1 8 例 ;组织 学分级 : I 级4 例,I I 级 3 3 例 ,I H 级
间差异显著 , P< 0 . 0 5 。P R和E R 的表达呈正相 关 , H E R 2 和P R 的表达呈 负相 关 ,和 E R 的表达 呈弱的 负相 关。结论 : 本研 究结果显示 6 2 % 的乳腺 浸润性 导管癌为 E R 阳性 。P R 的 阳性率稍低 于 E R,但在预测 内分泌 治疗反应和 患者预后上 也 十分重要。对于指导 临床 治疗最有 用的报告 方式是 同时报 告 E R、P R 的 阳性率。E R、P R 的表达与较好的预后有 关 ,同时
1 3 例 。所有 患者均行 改 良根 治术或 乳腺癌 根治术 ,术前 没有 发生 远处转移 者 ,没有 进行分 子靶 向治疗 或放化疗 。
1 . 2方法
3 讨 论
近 几年 ,乳腺 癌发病 率逐 渐增 高 ,成 为 了威胁 女性 生命健 康 的主 要疾 病之 一 ,其 中大 部分 都是 浸润 性导 管癌 ,其生物 学行 为
有效评 估 ,从而作 为临床 诊治 的参考 依据 。乳腺 癌通 常 以浸 润 5 6 %( 2 8 / 5 0 )、3 4 % ( 1 7 / 5 0 ) ,三种基 因在组织 学分级I I I 级和 I ~I I 性导 管癌 为主 ,笔者探 讨 了该 病人表皮 生长 因子 受体 2( H E R 2 )、 级间 的表达差 异显 著,P< 0 . 0 5 ,具有统 计学 意义 ,E R的蛋 白质
临床研 究
乳腺 浸润性导 管癌 中 E R 、P R 、H E R 2基 因的表达及临床 意义
金 玉 梅
宁夏吴忠市人民医院 7 5 1 1 0 0
【 摘
要 】 目的 :探 讨乳腺 浸润性导 管癌 中E R、P R、HE R2基 因的表 达及临床 意义。方法 :选取 2 0 1 3 年 7月至 2 0 1 4年
也可以预 测对 内分泌治疗的反应 。HE R2的过度表达与 不良预后有 关。 【 关键词】乳腺 浸润性 导管癌 ;HE R2 ;基 因表达 ;检测
乳腺 癌是 当前全 球范 围 内对 女性健 康造 成严 重危害 的一 种恶 构成 比,利 用 S p e a r m a n 等 级相关 分析各基 因表达 间的相关 性 。若
1 1 之 间我 院收治的 5 O例乳腺 浸润性导 管癌患者 ,采 用免 疫组化 染 色方 法对 E R、P R、I - I E R2 基 因的表达情 况进行检 测 ,
分析其 阳性表 达与预后 的关 系。结果 :E R、P R、HE R2的 阳性率分 别为 6 2 %( 3 1 / 5 0 )、5 6 %( 2 8 / 5 0)、3 4 %( 1 7 / 5 0 ), 三种基 因在组织学分级 Ⅲ级和 I一Ⅱ级间的表 达差异显著 ,P< 0 . 0 5 ,具有 统计学意义 ,E R 的 0 柠 檬酸 )热 处理 并修 复 抗原 ,采用 3 % t t 0 。 对 内源
性过 氧化 物酶 加 以阻 断,将 二抗 、一 抗,D N A显色 以及 苏 木精 复 体 ,能够对 肿瘤 新 生血管 产生 的下 游基 因与乳 腺癌 细胞 侵袭 、存 染分 别加 入其 中 。阴性对 照 选取 P B S , 阳性对照 选 取乳 腺 癌 阳性 活 、增殖进 行调 节 ,将 循环 配 体剥夺 或使 受体 封 闭可 以减 弱这 种
本 次 研 究采 用 免疫 组化 染 色方 法 为 s P 法 , 由至 少 2 位 病 理 和其 他类 型乳 腺癌 相 比具有更 高 的复杂 性。在 检测 和治疗 乳腺 癌
医师对 标本 组织 学分 级和病 理诊 断进行 确定 。严格 依照试 剂盒 说 方面 ,E R 、P R 、H E R 2三种 基 因是十分 重要 的预测 与预后 因子,所 明书 中规 定的操 作步骤 开展 免疫 组化检 测 ,利 用切 片脱 蜡至水 , 以对 其在乳 腺浸润性 导管癌 中的表达 进行研 究是非 常重要 的 。 E R 表 示雌激 素受 体,它 是核受 体 ,以 1 7 B 一雌二醇 为主 要配