Encor真空辅助旋切系统在乳腺肿瘤微创术中的应用

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EnCor真空辅助旋切系统在多发性乳腺肿物微创切除术中的应用

EnCor真空辅助旋切系统在多发性乳腺肿物微创切除术中的应用石剑;丘禹洪;罗建国;张文夏;郑爱秋【摘要】Objective To investigate the value of ultrasonography-guided EnCor system in the minimally invasive surgery for multiple breast lesions (≥3).Methods From March 2009 to January 2010, 700 female patients with multiple breast lesions underwent minimal invasive excision by using a ultrasonography-guided EnCor vacuum-assisted device ( SenoRx Company, U.S.A) ,and their operative outcomes were retrospectively analyzed.The lesions were rotary-cut along the inferior or lateral margin.The removed tissues were then collected and sent for intraoperative frozen-section examination.Results All the lumps were completely excised with EnCor system and removed by a single biopsy probe.Postoperative pathological examination showed fibroadenoma in 319 cases, breast hyperplasia in 241 cases, breast fibroadenomatoid hyperplasia in 96 eases, and intraductal papilloma in 44 cases.Postoperative complications included dermal ecehymosis in 24 cases, hematoma in 11 cases, and nipple blood discharge in 1 case.A follow-up for 3 - 12 months(mean 6 months) were achieved in 679 patients, which showed no residual lesions by medical examination and ultrasonography, and no obvious scar, irregular breast contour or abnormal sense of touch were detected.Conclusions Excision of multiple breast lesions by using ultrasonography-guided EnCor vacuum device is minimally invasive, cosmetic, feasible and safe.%目的探讨超声引导下EnCor真空辅助旋切系统治疗乳腺多发性肿物(单侧乳腺肿物≥3个)的价值.方法 2009年3月～2010年1月,对700例多发性乳腺肿物在超声引导下进行EnCor切除术(美国SenoRx公司EnCor旋切系统),术中旋切刀刀槽位于肿物下方或侧方进行扇形或大角度旋切,切除组织收纳于标本收集盒中送冰冻病理检查.结果全部乳腺肿物均采用EnCor旋切,均使用1把旋切活检针成功完成单侧乳腺肿物切除.术后病理:纤维腺瘤319例,纤维囊性乳腺病241例,瘤样增生96例,导管内乳头状瘤44例.术后并发症:皮下瘀斑24例,血肿形成11例,乳头溢血1例.679例随访3～12个月,平均6个月,均未发现病灶残留、复发,且无切口瘢痕形成,乳房外形正常,皮肤触觉无异常.结论超声引导下EnCor旋切术可完整切除乳腺多发性病灶,具有微创、美容、操作简单、安全等优点.【期刊名称】《中国微创外科杂志》【年(卷),期】2011(011)007【总页数】3页(P593-595)【关键词】EnCor真空辅助旋切系统;多发性乳腺肿物【作者】石剑;丘禹洪;罗建国;张文夏;郑爱秋【作者单位】南方医科大学附属深圳市妇幼保健院乳腺外科,深圳,518000;南方医科大学附属深圳市妇幼保健院乳腺外科,深圳,518000;南方医科大学附属深圳市妇幼保健院乳腺外科,深圳,518000;南方医科大学附属深圳市妇幼保健院乳腺外科,深圳,518000;南方医科大学附属深圳市妇幼保健院乳腺外科,深圳,518000【正文语种】中文【中图分类】R737.9乳腺良性病变常见病理类型为：纤维腺瘤、纤维囊性乳腺病、导管内乳头状瘤等,治疗一般选择肿物切除术。

EnCor真空辅助旋切系统在多发性乳腺肿物微创切除术中的应用

ａｈｉｏｅａｉｅｕｃｍｅｗｅｅｅｒｓｃｉｅｙｎａｙｅｎｄｔｅｒｐｒｔｖｏｔｏｓｒｒｔｏｐｅｔｖｌａｌｚｄ．Ｔｈｅｅｉｎｗｅｅｏａ・ｕａｏｇｈｉｆｒｏｏｌｔｒｌｌｓｏｓｒｒｔｒｃｔｌｎｔｅｎｅｉｒｒａｅａｍａｇｎ．Ｔｈｙｒｉｅｒｍｏｅｉｓｓｗｅｅｔｅｏｌｃｅｎｄｓｎｔｆｒｉｒｏｅａｉｅｆｏｅ — ｅｔｏｘｍｉｔｏｅｖｄｔｓｕｅｒｈｎｃｌｅｔｄａｅｎｔａｐｒｔｖｒｚｎｓｃｉｎｅａｎａｉｎ．ｏＲｅｕｌｓＡｌｔｕｍｐｒｏｓｔｌｈｅｌｓｗｅｅｃｍｐｌｔｌｅｅｙ
方法２００９年３月～００年１月，７０例多发性乳腺肿物在超声引导下进行ＥＣｒ除术（国ＳｎＲ公司ＥＣｒ切系２１对０ｎｏ切美ｅｏｘｎｏ旋统）术中旋切刀刀槽位于肿物下方或侧方进行扇形或大角度旋切，除组织收纳于标本收集盒中送冰冻病理检查。结果，切
全部乳腺肿物均采用ＥＣｒ切，使用１旋切活检针成功完成单侧乳腺肿物切除。术后病理：维腺瘤３９例，维囊性ｎｏ旋均把纤１纤乳腺病２１，样增生９４例瘤６例，管内乳头状瘤４导４例。术后并发症：下瘀斑２皮４例，肿形成１血１例，头溢血１。６９例乳例７

乳腺微创旋切术在乳房良性肿瘤诊疗中的应用

乳腺微创旋切术在乳房良性肿瘤诊疗中的应用作者：王凤姣刘玉献来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第11期【摘要】目的采用（EnCor）真空辅助旋切系统对多例乳房良性肿瘤诊疗的临床价值与体会。

方法针对于我院2010年11月——2012年12月期间，运用（EnCor）真空辅助旋切系统治疗的115位乳房肿块切除手术进行资料的回顾与分析。

结果115例女性患者中163个良性肿瘤被一次性成功治疗，而且没有发现明显的并发症。

结论（EnCor）真空辅助旋切系统以切口小、定位准确、手术时间短、乳房不变形等优势在女性乳房良性肿瘤治疗中具有十分重要的价值与地位，是一种理想、有效的治疗途径，具有广阔的推广空间。

【关键词】微创旋切术；乳房良性肿瘤；临床应用文章编号：1004-7484（2013）-11-6347-01近年来，随着女性乳房肿瘤患者逐渐增多，肿瘤切除手术受到越来越广泛的关注，传统的手术当中由于切口大，导致术后会留下很多瘢痕，影响乳房的美观，无法满女性的审美要求。

因此，（EnCor）真空辅助旋切系统的出现无疑是给女性乳房良性肿瘤切除手术带来新的契机，可以在创伤最小的范围内，让患者获得最满意的治疗效果。

1资料与方法1.1一般资料本组采用了我院从2010年11月——2012年12月期间，运用（EnCor）真空辅助旋切系统治疗的115位女性患者，年龄在21岁-50岁。

其中84例临床可触及病灶，有31例在超声波检测中发现。

所患类型中，单侧为90例，双侧为25例。

经过术前进行超声波检测，病灶同呈为0.5cm-2.8cm，均为良性肿瘤。

1.2运用设备所用设备为美国（EnCor）真空辅助旋切系统，这套设备是目前为止较为先进的真空辅助微创旋切术系统，根据病灶的大小，分别选择用7G、10G两种规格的活检针进行手术。

所适应症主要为临床彩超检查，乳腺BI-RADS分级II-III级，其中超声测量所得肿块最大不超过3.0cm。

安珂真空辅助乳腺微创旋切系统在分散型乳腺结节患者中的应用分析

安珂真空辅助乳腺微创旋切系统在分散型乳腺结节患者中的应用分析张号;余开江;周黎【期刊名称】《四川生理科学杂志》【年(卷),期】2022(44)6【摘要】目的:观察超声引导下安珂(ENCOR)真空辅助乳腺微创旋切系统在乳腺肿瘤诊治中的应用对分散型乳腺结节患者临床疗效、复发率及并发症的影响。

方法:回顾性分析2018年2月至2021年2月期间我院收治的108例分散型乳腺结节患者病例资料。

根据不同手术方案分为对照组(53例)和研究组(55例)。

对照组采用开放性乳腺肿块切除术;研究组采用超声引导下ENCOR真空辅助乳腺微创旋切治疗。

分析比较两组围术期情况[术中失血、切口长度、手术时长、切口愈合及住院时间]、术后疼痛程度[采用疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)评估]、并发症及复发情况。

结果:研究组的手术时长、术中失血、切口长度、切口愈合时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);术后24 h、术后48 h、术后7 d研究组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。

研究组并发症率(5.45%)低于对照组(18.87%),且复发率(7.27%)低于对照组(22.64%)(P<0.05)。

结论:超声引导下ENCOR真空辅助乳腺微创旋切系统应用在乳腺肿瘤诊治中的疗效显著,可缩短分散型乳腺结节患者的手术时间,减少手术带来的伤害,促进患者术后恢复,且术后患者并发症少,复发率低。

【总页数】3页(P1043-1045)【作者】张号;余开江;周黎【作者单位】信阳市平桥区妇幼保健院普外科【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.安珂真空辅助旋切系统在多发性乳腺肿物微创切除术中的运用2.安珂真空辅助全自动乳腺微创旋切手术治疗良性乳腺肿瘤的疗效评价3.超声引导下安珂真空辅助微创旋切术在乳腺导管内乳头状瘤治疗中的应用4.超声引导下安珂真空辅助乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿块患者的围术期护理研究5.麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统治疗乳腺良性结节的效果及对患者病情复发率的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

真空辅助微创旋切系统在治疗乳腺肿瘤中的应用

真空辅助微创旋切系统在治疗乳腺肿瘤中的应用摘要目的探讨真空辅助微创旋切系统（麦默通，Mammotome）在治疗乳腺肿瘤中的应用。

方法136例乳腺肿瘤患者在超声探测辅助下采用麦默通乳腺微创旋切系统行微创手术，评价治疗效果并总结手术治疗的经验。

结果136例切除标本全部送病理检查，其中130例考虑为良性，包括纤维瘤118例，乳腺腺病10例和纤维瘤样增生2例。

恶性病变6例，包括浸润癌5例，肉瘤1例；术后并发症：有6例患者手术旋切处乳腺皮肤出现癖斑，4例可触及局限性血肿，均未做处理血肿自行吸收，1例3个月后随访时旋切处皮肤略有凹陷，6个月随访时凹陷消失。

结论乳腺微创旋切系统具有定性准确、切除完整、切口小、创伤小、无需缝合、康复快等优点，在乳腺微肿物定性诊断中具有很高的应用价值。

关键词乳腺肿块；乳腺微创旋切系统；肿瘤乳腺肿瘤是女性常见的乳腺疾病，一经发现常需手术治疗，传统方法是常规外科手术，但由于常规手术创伤较大，会引起乳房局部皮肤凹陷或留有明显手术瘢痕，影响乳房的美观，为广大爱美女性不能接受。

本院2013年6月～2015年6月在彩色超声辅助探测下，利用麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统进行乳腺肿瘤的微创切除手术136例，既能有效切除乳腺病灶，明确诊断，又能使手术最大程度的降低对乳房外观的影响，达到美容手术的效果。

现总结报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2013年6月～2015年6月本院完成超声监视下麦默通乳腺肿物切除术136例患者，均为女性，年龄18～61岁，平均年龄（26.0±12.5）岁。

136例患者中单侧乳房肿物131例，双侧乳房肿物5例，其中切除乳房病灶数为1处的患者112例，2～6处的24例，乳房肿瘤直径0.5～3.5 cm，病理切除组织均全部送冰冻切片及石蜡切片行病理检查。

1. 2 纳入标准所有病例术前均需做超声检查，选择旋切的病例需有以下指征：①临床及影像学检查考虑良性病变可能性大；②超声探查显示低回声或着无回声区，肿瘤边界清楚，钼靶片下乳腺影像报告数据系统（BIRADS）分级<Ⅲ级；③查体及影像学检查证实腋窝无肿大淋巴结；④乳腺皮肤无凹陷或橘皮样改变，无胸大肌浸润表现。

真空辅助旋切系统在乳腺肿块微创活检中的应用

真空辅助旋切系统在乳腺肿块微创活检中的应用李静;李孟圈;苏静;许瀚;马冬【摘要】目的探讨真空辅助旋切系统在乳腺肿块微创活检中的应用价值.方法对行乳腺肿块微创切除活检术的294例乳房肿块患者(均为女性)进行回顾性分析.结果 14例(4.8％)乳腺可疑病灶病理确诊为恶性,280例(95.2％)患者的乳腺可疑病灶为良性病变.14例恶性病灶者均直接行乳腺癌改良根治术,平均随访12(9～ 16)个月,患者的患侧胸壁均未发现局部复发病灶.280例良性病灶患者肿块均完全切除,术后平均随访9(6～12)个月,在原可疑病灶处均未发现病灶残留或复发.结论真空辅助旋切系统进行乳腺肿块切除活检准确、可靠,并为下一步治疗提供病理依据,活检良性者可达到肿块完全切除,降低了良性肿块癌变的风险,因此可作为乳腺肿块切除活检首选方法之一.【期刊名称】《肿瘤基础与临床》【年(卷),期】2013(026)002【总页数】3页(P129-131)【关键词】真空辅助旋切系统;活检;乳腺癌【作者】李静;李孟圈;苏静;许瀚;马冬【作者单位】郑州大学第一附属医院乳腺外科,河南郑州450052【正文语种】中文【中图分类】R737.9真空辅助旋切系统(vacuum-assisted biopsy system，VAB）是近年来用于乳腺病灶活检和治疗的一种微创旋切装置，该系统能够在高频超声的实时引导下准确定位、完整切除可疑微小病灶送检，诊断符合率高、疗效肯定［1－3］。

本组294例乳腺肿块患者行乳腺肿块微创切除活检术，定位准确，切除完整，且为下一步治疗提供了病理依据，活检良性者均达到了肿块完全切除，不但创伤轻、术后恢复快，切口隐蔽美观，最重要的是降低了良性肿块癌变的风险。

1.1 一般资料入组2011年7月至2011年12月期间在我院行乳腺肿块微创切除活检术的294例患者，均为女性，平均年龄36.0(13～60）岁，住院天数4～19 d，平均住院天数6.2 d。

encor真空辅助旋切系统在乳腺良性手术治疗中的应用

小0.4〜3.0 c23例、单发病灶37例0对照组: 年龄23-62岁,平均为(43.1±3.4)岁；肿块大小0.3〜2.9cm,平均为(2.2±0.2)cm；
多发病灶21例、单发病灶39例0两组病灶大小和年龄及肿块数进行比较，差异
无统计学意义(!"0.05)o
分成两组，各60例"肿块大小!3cm，女性,病灶数<4个#患者知情且签署知情同意书，获得医院伦理委员会批准0排除
凝血功能障碍#乳腺癌#乳房内置假体#
未孕未婚或有哺乳需求、乳腺血管瘤、精神疾病、近期内怀孕或已妊娠、严重肝肾
功能障碍或心脑血管疾病0观察组：年龄
24〜65岁,平均为(42.6±3.8)岁；肿块大
1.2
1.2.1对照组：采用传统手术切除治疗, 病人处仰卧位，然后常规消毒、铺巾，：
&311700
，浙
(洪令斌)；大学医
(
)
术切口大，给患者造成较大创伤，不利于术后切口，增加病人痛苦，甚至会形成较长疤痕而影响术后美观，而影响病人心理满意度【2]。随着临床医疗器械的快速发展和创新，真空辅助旋切系统得到快速发展，方法切口小，具有微创效果，易被广大病人接受"此外，相比传统手术来说,采用EnCor真空辅助乳腺微创旋切系统行手术治疗可提高定位准确性,从而发现隐匿性病灶，避免术后复发【3]。EnCor真空辅助乳腺微创旋切系统在临床乳腺活检中具有重要作用，其可
强内固定术患者的骨折愈合时间早于不
锈钢丝内固定患者，咀嚼效率更高0这提
示微型钛
定治疗颌骨骨折修
复过程更便捷，促进患者尽早开展口腔，骨折线直接融合，有利于
取得理想的咬合关系，提高咀嚼功能恢

真空旋切系统在乳腺外科微创手术中的应用

ｂｒＵＰ／ｎｇｘ／ａｎ
ＢｒｅａｓｔＥｎｄｏｃｒｉｎｅＧｌａｎｄＳｕｒｇｅｒｙ，ＮａｎｙａｎｇＣｅｎｔｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｎａｎｙａｎｇ４７３００９，Ｃｈｉｎａ
ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｅｎｉｇｎｂｒｅａｓｔｔｕｍｏｒｗｈｏｕｎｄｅｒｗｅｎｔｏｐｅｒａｔｉｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｒｏｍ２０１０Ｏｃｔｏｂｅｒｔｏ２０１２Ｊｕｎｅｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌ
月～２０１２年６月于本院乳腺外科接受手术治疗的１５３例良性乳腺肿瘤患者作为临床研究资料，将其中接受超声引导下真空旋切系统治疗的８２例患者作为Ａ组，７１例接受常规切除术的患者作为Ｂ组。观察比较两组患者的手术及并发症情况。结果两组患者手术均获成功，Ａ组患者的手术时间，切口长度，术中出血量以及切口愈合时间均显著低于Ｂ组。两组患者术后切口均愈合良好，未发现严重并发症，复查彩超均未发现复发病例。结论真空旋切系统在乳腺外科微创手术中的应用已经取得了良好疗效，具有微创，美观，定位准确等优势，值得推广。
ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｉｎａｌｌｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄａｎｄｃｏｍｐａｒｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｉｎａｌｌｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌ，ｔｈｅ

EnCor真空辅助旋切系统在乳腺病灶活检和治疗中的应用

手术时间（１４．６±３．８）ｍｉｎ低于传统手术组（２０．７４－５与）ｍ．ｎ，愈合时间（２．８４－Ｏ．５）ｄ低于传统手术组（５．９４－１．６）ｄ，切口长度（６．５４－４．２）ｍｍ低于传统手术组（１８．９４－６．３）ｍｍ，疤痕长度（２．３±１．４）ｍｍ低于
【摘要】ＥｎＣｏｒ真空辅助旋切系统在乳腺病灶活检和治疗中应用。乳腺肿块患者１Ｏ２例，其中５４例超声引导下行ＥｎＣｏｒ真空辅助旋切手术治疗，４８例接受传统开放手术治疗，比较两组的手术时间、愈合时间、切口长度、疤痕长度、术后病理分类、病理完整性、术后并发症和患者满意度。结果显示，ＥｎＣｏｒ组的
・Hale Waihona Puke 经验论坛
・ＥｘｐｅｒｉｅｎｃｅＦｏｒｕｍ・
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ＥｎＣｏｒ真空辅助旋切系统在乳腺病灶活检和治疗中的应用
聂铮赵迪叶青青张立军
湖北竹荆州市筇一人【院
心胸乳腺外科（湖北荆州
４３４０００）
［作者简介］妓铮（１９８１一ｌ０～）．殳，湖北成人，主治医帅，研究向：心胸乳腺外科疾病的治疗研究
Ｅ—Ｉｌｍｉｈｌ６６８７８９６２９＠‘ ｌ【１．【ｏｎｌ
［通讯作者］赵迪（１９８３ — ０７～）．ｊ．Ｍ－Ｊ匕滑ｉｌ＿人，｝ｉ治ｉ廷帅，研究力：心胸乳腺疾痫的外科治疗研究

真空辅助微创旋切系统在乳腺肿块活组织检查中的应用

·经验交流·真空辅助微创旋切系统在乳腺肿块活组织检查中的应用刘静齐晓伟鲍洋秋李燕钟玲姜军张毅任林DOI ：10.3877/cma.j.issn.1674－0807.2019.01.011作者单位：400038重庆，陆军军医大学附属西南医院乳腺外科通信作者：任林，Email ：714893049@qq．com乳腺真空辅助微创旋切术是指在局部麻醉下，借助超声或者X 线立体定位引导，将穿刺针放到乳腺肿块部位，通过负压吸引、旋切对肿物进行活组织检查，或直接切除微小肿瘤。

此技术可切除临床无法触及的肿块，大大提高了乳腺癌的早期诊断率，同时为良性肿块的治疗提供了便利。

一、资料与方法1．一般资料本回顾性研究分析了2017年3 9月在陆军军医大学西南医院乳腺外科日间病房行微创旋切术的乳腺微小病灶患者1250例的临床资料。

所有患者均为女性，年龄范围为21.0 71.0岁，中位年龄为37.6岁。

超声诊断科检查发现均为直径＜3cm 的乳腺多发或单发病灶，BI-RADS 2 4A 级。

1250例患者中，单侧肿块789例（63.1%），双侧肿块461例（36.9%）；单发肿块595例（47.6%），2个肿块488例（39.0%），3个肿块98例（7.8%），4个及4个以上肿块69例（5.5%）。

该研究由本院医学伦理审查委员会批准，术前告知患者手术的优缺点及相关并发症，患者均签署知情同意书。

2．手术方法采用EnCor 乳腺真空辅助微创旋切系统（E4230，美国巴德医疗科技有限公司）和彩色多普勒超声诊断仪进行操作。

患者取平卧位，肿块位于外象限时交代患者将患侧上肢平举过头。

术前使用彩色多普勒超声探头对比彩色超声检查确定肿块大小及位置，并在体表标记。

切口选择距肿块3 4cm 处，尽量选择乳房的皱褶或乳晕周围。

多发性肿块切除，穿刺点必须综合考虑，最好兼顾所有病灶，必要时可取多处切口（图1）。

对于深部病灶应考虑进针角度，适当延长切口距病灶的距离。

超声引导安珂真空旋切术在乳腺微创活组织检查中的应用体会

文章编号：１６７１－８６３１（２０２０）１２－０９１８－０４超声引导安珂真空旋切术在乳腺微创活组织检查中的应用体会王强，董洁，林森，卢晓?，邓志红，贾彩玲（桂林市中医医院，广西桂林　５４１０００）摘要　目的：探讨在高频探头超声引导下安珂（ＥｎＣｏｒ）真空旋切术在乳腺病变活组织检查中的临床手术技巧及并发症的预防措施。

方法：选择２０１５年１月—２０１９年１２月收治入院的１０００例乳腺肿瘤患者作为研究对象，在高频探头超声实时监控引导下，采取安珂真空辅助旋切活组织检查手术，分析超声定位方法、切口的选择、手术技巧及术后并发症等。

结果：安珂旋切手术定位准确率１００％，活组织检查成功率１００％，病理正确率１００％，其并发症主要有迷走神经反应、局部血肿、皮肤淤斑、皮肤凹陷、皮肤切割、肿瘤残留、切口感染等。

结论：超声引导下安珂真空辅助旋切活组织检查术是一种准确、高效、微创、安全的手术活组织检查方法，经过一定的学习曲线，手术技巧逐渐娴熟后，其手术并发症将会大大减少。

关键词　高频探头超声；安珂；真空活组织检查；乳腺肿瘤中图分类号：Ｒ６５５．８文献标识码：Ｂ犜犺犲犪狆狆犾犻犮犪狋犻狅狀犲狓狆犲狉犻犲狀犮犲狅犳狌犾狋狉犪狊狅狌狀犱－犵狌犻犱犲犱犈狀犆狅狉狏犪犮狌狌犿犮犻狉犮狌犿犮犻狊犻狅狀犻狀犫狉犲犪狊狋犫犻狅狆狊狔ＷＡＮＧＱｉａｎｇ，ＤＯＮＧＪｉｅ，ＬＩＮＳｅｎ，ＬＵＸｉａｏｔｉｎｇ，ＤＥＮＧＺｈｉｈｏｎｇ，ＪＩＡＣａｉｌｉｎｇ（ＧｕｉｌｉｎＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｇｕｉｌｉｎ５４１０００，Ｃｈｉｎａ）犃犫狊狋狉犪犮狋　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｔｅｃｈｎｉｑｕｅａｎｄｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎｏｆｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｏｆａｎｋｅｖａｃｕｕｍａｔｈｅｒｅｃｔｏｍｙ（ＥｎＣｏｒ）ｕｎｄｅｒｔｈｅｇｕｉｄａｎｃｅｏｆｈｉｇｈｆｒｅｑｕｅｎｃｙｐｒｏｂｅｕｌｔｒａｓｏｕｎｄｉｎｂｒｅａｓｔｂｉｏｐｓｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｌｌ１０００ｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１５ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１９ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｓｔｕｄｙｏｂｊｅｃｔｓ，ｕｎｄｅｒｔｈｅｇｕｉｄａｎｃｅｏｆｒｅａｌ－ｔｉｍｅｕｌｔｒａｓｏｎｉｃｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇｏｆｈｉｇｈ－ｆｒｅｑｕｅｎｃｙｐｒｏｂｅ，ｕｓｅｄＥｎＣｏｒｖａｃｕｕｍａｓｓｉｓｔｅｄｂｉｏｐｓｙ，ｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｍｅｔｈｏｄｓｏｆｕｌｔｒａｓｏｕｎｄｌｏｃａｔｉｏｎ，ｉｎｃｉｓｉｏｎｓｅｌｅｃｔｉｏｎ，ｓｕｒｇｉｃａｌｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓａｎｄｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ＴｈｅｌｏｃａｌｉｚａｔｉｏｎａｃｃｕｒａｃｙｏｆＥｎＣｏｒｗａｓ１００％，ｔｈｅｂｉｏｐｓｙｓｕｃｃｅｓｓｒａｔｅｗａｓ１００％，ａｎｄｔｈｅｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌａｃｃｕｒａｃｙｒａｔｅｗａｓ１００％，ｔｈｅｍａｉｎｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｗｅｒｅｖａｇｕｓｎｅｒｖｅｒｅａｃｔｉｏｎ，ｌｏｃａｌｈｅｍａｔｏｍａ，ｅｃｃｈｙｍｏｓｉｓ，ｓｕｎｋｅｎｓｋｉｎ，ｃｕｔｔｉｎｇｓｋｉｎ，ｒｅｓｉｄｕａｌｔｕｍｏｒ，ｉｎｆｅｃｔｉｏｎｏｆｉｎｃｉｓｉｏｎ，ｅｔｃ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｉｔｉｓａｎａｃｃｕｒａｔｅ，ｅｆｆｉｃｉｅｎｔ，ｍｉｎｉｍａｌｌｙｉｎｖａｓｉｖｅａｎｄｓａｆｅｂｉｏｐｓｙｍｅｔｈｏｄ，ａｆｔｅｒａｃｅｒｔａｉｎｌｅａｒｎｉｎｇｃｕｒｖｅａｎｄｇｒａｄｕａｌｌｙｓｋｉｌｌｆｕｌｏｐｅｒａｔｉｏｎｓｋｉｌｌｓ，ｔｈｅｓｕｒｇｉｃａｌｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｗｉｌｌｂｅｇｒｅａｔｌｙｒｅｄｕｃｅｄ．犓犲狔狑狅狉犱狊　ｈｉｇｈｆｒｅｑｕｅｎｃｙｐｒｏｂｅｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ；ＥｎＣｏｒ；ｖａｃｕｕｍｂｉｏｐｓｙ；ｂｒｅａｓｔｔｕｍｏｒ随着国家女性两癌筛查的广泛普及，临床发现的乳腺肿瘤日益增多，绝大部分为良性病变，但恶性病变也呈现逐年增加趋势，且发病年龄年轻化［１］。

真空辅助抽吸旋切系统在乳腺肿瘤中的应用并文献复习

ＡｂｔａｔＯｂｅｔｅＴｉｕｓｔｅｃｎａｖｌｅｏｌａｏｎ－ｕｄｄｅｃｉｎｕｉｈａｃｍ— ｓｓｄｓｒｃｊｃｉ：ｏｄｓｓｈｌｉｌａｆｕｔｓｕｄｇｉｅｘｉｏｓｇｔｅｖｃｕａｓｔｖｃｉｃｕｒｓｎｉｅ
２０８
中日友好医院学报２１０２年第２６卷第４期ＪｕｎｌｆＣｉａＪａｒｎｓｉＨｏｉ，０２ＡｕＶ１６Ｎｏｏｒａｈｎ－ａｎＦｉｄｈｐｓｔ２１ｇ，ｏ．，．ｏｐｅｐａｌ２４
真空辅助抽吸旋切系统在乳腺肿瘤中的应用并文献复习
中图分类号：５．Ｒ６５８文献标识码：Ａ文章编号：０ — ０５（０２０ — ２８０１０１０２２１）４００ — ４
ｄｉ１．６／ｉｎ１０ — ０５２１．．５ｏ：０３９．ｓ．０１０２．２００９ｊｓ０４０
复发，一例感染，大出血。论：默通真空辅助抽吸旋切系统操作简易安全，伤小，乳腺肿瘤是一种非无无结麦损对常有价值的诊断和治疗方法。关键词：空辅助抽吸旋切系统；声；腺良性疾病；腺恶性疾病真超乳乳
ｓａ．ｃｒＵｈｒｓｎｇａｈｙｈｗｅｎｏｅｉｕａｌｓｏａｄｅｕｒｅｅｍｏｔｌｔｒＮｏｎｃｉｎｎｄａｏｏｒｐｓｏｄｒｓｄｌｅｉｎｎｒｃｒｎｃ３ｎｈｓａｅ．ｉｔｏａｍａｓｖｂｅｄ— ｓｉｅｌｅ

真空旋切系统在乳腺外科微创手术中的应用

真空旋切系统在乳腺外科微创手术中的应用目的研究超声引导下真空旋切系统在乳腺外科微创手术中的应用价值和可行性。

方法收集2010年10月～2012年6月于本院乳腺外科接受手术治疗的153例良性乳腺肿瘤患者作为临床研究资料，将其中接受超声引导下真空旋切系统治疗的82例患者作为A组，71例接受常规切除术的患者作为B组。

观察比较两组患者的手术及并发症情况。

结果两组患者手术均获成功，A组患者的手术时间，切口长度，术中出血量以及切口愈合时间均显著低于B组。

两组患者术后切口均愈合良好，未发现严重并发症，复查彩超均未发现复发病例。

结论真空旋切系统在乳腺外科微创手术中的应用已经取得了良好疗效，具有微创，美观，定位准确等优势，值得推广。

标签：真空旋切系统；乳腺；肿瘤乳腺良性肿瘤是乳腺外科的常见病，多发病，传统的切除术已经不能满足现今患者对于微创和美观的需求，真空旋切系统（Mammotome）已经开始在乳腺外科领域广为应用，相应的报道[1-2]也开始见诸报端，为研究其在乳腺外科微创手术中的应用以及与传统切除术相比的优劣，笔者进行了对照研究，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料收集2010年10月～2012年6月于本院乳腺分泼腺外科接受手术治疗的153例良性乳腺肿瘤患者作为临床研究资料，所有患者均为女性，年龄18～48岁，平均（31.45±3.12）岁，入组患者均经相关辅助检查及体检确诊为乳腺良性肿瘤且符合手术指征[3]，按照接受手术方式不同将入组患者分为A组（接受超声引导下真空旋切系统治疗）和B组（接受常规切除术治疗），两组患者一般资料如表1所示，两组患者在年龄，肿瘤直径，病程和病情方面差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法1.2.1 设备超声设备使用Simens Acuson Antares 彩超机，手术器械使用Mammotome微创真空旋切系统，由美国强生公司生产。

1.2.2 手术方法所有患者均取仰卧位，患侧上肢抱头，肩部垫高，常规消毒铺巾，自预穿刺点进针局部浸润麻醉皮肤及穿刺通道，以8G旋转刀头穿刺至病灶深面，调整旋切刀头，刀槽与病灶的关系，确认刀槽位于病灶正下方，启动切割系统，在负压吸引的作用下吸引切割病灶，旋切刀旋切，切下的组织条由负压吸引至体外，酌情反复旋转至完全切除病灶，挤压吸尽残腔血液后体表纱布加压，弹力绷带包扎，术毕，术后24～48 h后打开换药。

Encor真空负压旋切系统在乳腺良性肿物切除术中的应用

ｏｒａｔｕｇｒ，ｕｎｉｏｅｎｈｄｅ ’ ｏｉｌＨａｔｉ５４０ＣｉｆＢｅｓＳｒｅＨａｔｍｎａｄＣｉｒｎｓｓｔ，ｕｎ６０，ｈｎｙａＷｌＨｐａａ２ａ
【ｂｔａｔＯｊｃｉｅＴｖｌａｅｖｌｆｌａｏｏｒｐｙｇｉｅｎｏｒｓｂｏｓｙｔｒｅｉｒａｔｅｉｓＡｓｃ】ｒｂｅｔｏａｕｔｔａｅｏｔｓｎｇａｈ — ｄｄＥｃｒｅｔｉｐｙｓｓｍｆｎｇｂｅｓｌｓｎ．ｖｅｅｈｕｕｒｕｂａｅｏｂｎｏ
ＥｎｃｒＢｒａｔＢｉｐｓｓｅｎｈｅＴｒａｍｅｆＢｅｇｎＢｒａｔＬｅｉｓＬｉｎｏｅｓｏｙＳｙｔｍｉｔｅｔｎｔｏｎｉｅｓｓｏｎｉＮａｇａｇ，ＹｎＭｉ，Ｇｎｇｕ．ＤｅａｒｍｅｔａｇｎｅｇＦｕｏｐｔｎ
・
６９８・
中国微创外科杂志２１０２年８月第１第８期２卷
ＣｉｎＩｖＳｒＡｕｇｓ０１．１１２．Ｎｏ．ｈｎＪＭｉｎｕｇｕｔ２２Ｖｏ．８
，
临床论著
・
Ｅｃｒｎｏ真空负压旋切系统在乳腺良性肿物切除术中的应用
ｐｔｅｔｙｕｓｎｇＥｎｃｒｂｅｓｏｓｙｔｍ．Ｃｏｐｅｓｏｅｏｔｓｓｆｒ４ｏｒｒｏｎａｌｔｅｃｓｓＦａｔｐｒｆｉ — ｍｂｅｄｄａｉｎｓｂｉｏｒａｔｂｉｐｙｓｓｅｍｒｓｉｎｈｍｓａｉｏ８ｈｕｓｗｅｅｄｎｅｉｌｈａｅ．ｓａａｆｎｅｄｅ

应用Encor微创旋系统切治疗乳腺良性肿块的术中配合及人性化护理

应用Encor微创旋系统切治疗乳腺良性肿块的术中配合及人性化护理乳腺肿块是乳腺疾病最常见的症状,在年轻女性中,大多数为良性肿瘤,随着人们对生活质量和审美要求的不断提高,人们不但要求手术彻底切除肿块,而且对手术切口及美容效果要求越来越高[1]。

Encor(安珂)全自动乳腺真空辅助旋切手术设备,能对乳腺肿块进行全自动切割,在超声引导下,一次进针以后,安珂通过刀槽真空辅助旋切取样,可部分或者全部切除异样组织,同时只需按住“取样”按钮,就可以持续切割,并自动把切除的组织传送到收集室,为医生缩短了手术时间,具有操作简便、安全、创口小、手术时间短等优点[2],更易被患者接受。

我科自2009年1月至2009年7月在超声引导下应用Encor乳腺真空辅助旋切手术设备治疗乳腺肿块58例,取得满意效果,现报告如下。

1 一般资料本组乳腺肿块58例均为女性,年龄17~44岁,平均34岁;单侧乳房肿块38例,双侧20例,实质性肿块35例;囊性肿块23例,肿块大1~3.2 cm,平均2.4 cm。

所有病例术前均接受乳腺彩色超声和钼钯线检查。

2 操作方法2.1 术前物品准备Encor乳腺真空辅助旋切手术设备,7 G或10 G一次性旋切刀,床边超声1台,超声耦合剂,小手术包(包内有1 m×1 m的孔巾1条,弯盘1个,圆碗1个,不锈钢杯1个,纱布5块,镊子1把,止血钳1把),另备:10 ml注射器1付,2%利多卡因10 ml+生理盐水10 ml,盐酸肾上肾素1支,2%碘伏,小尖刀1把。

2.2 方法术前超声双乳确定乳腺肿块的部位、大小、数量,体外做好标记,常规消毒,局部麻醉,在与肿块同一侧的乳晕处以小尖刀做2~3 mm的小切口,在超声引导下根据肿块的大小选择7 G或10 G的旋切刀,并由手术医生将旋切刀插至病灶底部,通过手柄的控制,对肿块进行切割,直至肿块完全切除,封闭刀槽,拔出旋切刀,局部压迫15~20 min,无渗血后用弹力绷带加压包扎。

EnCor真空辅助旋切系统在不可触及乳腺肿物切除活检中的应用

效果满意。结论
超声引导下微创旋切术是不可触及乳腺肿物切除活检的首选方法，具有微创、美观、操作方
便、疗效可靠、安全的优点。
【关键词】ＥｎＣｏｒ真空辅助旋切系统；不可触及乳腺肿物；切除活检【中图分类号】Ｒ６５５．８【文献标识码】Ｂ【文章编号】１００３－－－－６３５０（２０１３）２Ｏ一３０６６＿－ｏ２
０．７１ｃｍ。
症２６８例，乳腺纤维瘤１９３例，原位癌及浸润性导管癌
１．２器械设备采用美国ＧＥ公司ＬｏｇｉｑＥ９型ｌ９例，对于１９例诊断为乳腺癌的病例行乳腺癌保乳多普勒超声诊断仪及１０ＭＨｚ高频探头进行定位和切除术，术后病理检查癌灶及窦道均未发现癌残留。３例，血肿形成３１例，经治疗后均引导，应用美国巴德公司生产的ＥｎＣｏｒ真空辅助旋切术后发现皮下瘀血４系统完成手术，选用７Ｇ旋切刀头。逐渐消失。术后随访６～３０个月，平均１７＿３个月，术后１．３手术方法患者取仰卧位，患侧肩部垫高，乳腺外观美容效果满意，彩超检查未发现肿物残留或手臂上举抱头，术前超声全面扫描，确定肿物的部位、复发。大小、数量，并予以标记。根据各肿块的具体情况及３讨分布，确定切除顺序，选定穿刺点，首先在彩超引导下
科医生面临的棘手问题之一。随着超声引导下微创切口用输液贴拉拢粘合，胸部以弹力绷带及适型性纱８～７２ｈ。旋切技术的普及应用，其在不可触及乳腺肿物的诊治块加压包扎４

Encor真空负压旋切系统在乳腺良性肿物切除术中的应用

Encor真空负压旋切系统在乳腺良性肿物切除术中的应用李乃刚;杨敏;耿伏果【摘要】目的探讨超声引导下Encor真空负压旋切系统对乳腺良性肿物切除术中的应用价值. 方法 2010年7月～2011年7月采用超声定位引导,利用Encor真空负压旋切系统(美国强生公司Model CART01型)对119例391个乳腺良性肿物进行切除,术后加压包扎48 h.切除标本常规行快速石蜡病理检查. 结果 117例389个乳腺良性肿物被完全切除,1例肿物少量残留,1例手术失败改传统开放性手术.术后病理诊断:乳腺纤维腺瘤276个,纤维腺瘤伴导管内乳头状瘤25个,乳腺导管扩张性症68个,导管内乳头状瘤14个,上皮非典型增生6个,乳腺腺病2个.术中大量出血(10～30 ml)6例,术后血肿3例,皮下瘀斑11例.119例术后随访3～15个月,平均8个月,血肿、瘀斑消失,乳房外形正常,1例残余肿瘤无明显变化,余118例未发现病灶残留、复发. 结论应用超声引导Encor真空负压旋切系统切除乳腺良性肿物效果好,微创优势明显,操作简单、安全,对乳腺良性肿物可完全切除,值得推广.%Objective To evaluate the value of ultrasonography-guided Encor breast biopsy system for benign breast lesions. Methods Since July 2010 to July 2011, under the guidance by ultrasonography, we removed 391 benign breast lesions from 119 patients by using Encor breast biopsy system. Compression hemostasis for 48 hours were done in all the cases. Fast paraffin-embedded sections were made for pathological examination after the operation. Results Complete resection was achieved in 117 patients (389 lesions ) ; in the other 2 patients, one had residual tumor tissues, and the other were converted to traditional open surgery. Postoperative pathological examination revealed fibroadenoma in 276lesions, fibroadenoma complicated with papilloma in 25, mammary ductal ectasia in 68, intraductal papilloma in 14, atypical ductal hyperplasia in 6, and breast adenosis in 2. Six patients had massive hemorrhage (10-30 ml) during the operation, 3 patients developed postoperative hematoma, and 11 patients showed subcutaneous ecchymosis. The patients were followed up for 3 to 15 months with a mean of 8 months, during which, the hematoma and ecchymosis were cured, the appearance of the breast was normal in all the cases. The patient with residual tumor tissues showed no significant changes; no recurrence or residual tumor tissues were detected in the other 118 patients. Conclusion Ultrasonography-guided Encor breast biopsy system is a minimally invasive, safe, and simple method for complete resection of benign breast tumor.【期刊名称】《中国微创外科杂志》【年(卷),期】2012(012)008【总页数】3页(P698-700)【关键词】Encor真空负压旋切术;乳腺良性肿物【作者】李乃刚;杨敏;耿伏果【作者单位】山东省桓台县妇幼保健院乳腺外科,桓台256400;山东省桓台县妇幼保健院乳腺外科,桓台256400;山东省桓台县妇幼保健院影像科,桓台256400【正文语种】中文【中图分类】R737.9近年来，随着人们健康意识的提高和影像技术的不断发展，许多临床不能扪及的乳腺微小占位性病变被检出。

浅议真空旋切系统应用于乳腺外科微创手术的临床效果

浅议真空旋切系统应用于乳腺外科微创手术的临床效果目的探讨真空旋切系统应用于乳腺外科微创手术中的临床价值。

方法对我院2011年1月～2013年10月收治的行乳腺外科手术患者进行抽样，选取400例良性乳腺肿瘤患者作为研究对象，随机将其分为对照组及观察组各200例，针对对照组行常规肿瘤切除手术。

对于观察组则采取超声引导下的真空旋切系统治疗方案，并对比分析两组患者的临床治疗效果及其手术并发症发生的情况。

结果实施真空旋切微创手术方案的观察组患者接受手术时长较低，切口长度小，术中出血量较少，切口愈合时间较短，整体手术效果显著优于实施常规切除手术的对照组。

据术后随访结果显示，两组患者术后切口愈合情况均十分可观。

观察组患者术后并发症发生率仅为0.5%，明显低于行常规手术方法的对照组。

结论将真空旋切系统应用于乳腺外科微创手术治疗中，具有明显的临床优势，切口小、愈合快、出血量低、术后并发症发生几率小，适合临床推广。

标签：超声引导；真空旋切系统；微创；乳腺；肿瘤良性乳腺肿瘤属于乳腺外科的常见疾病之一[1]。

随着当前社会内部广大女性的乳房保健意识提升，同时伴随着当前医疗科技迅速发展，越来越多的病变情况在较早时间内被检出[2]，选用常规的手术切除方案不仅会对患者产生较大创伤，同时会在皮肤上留下永久的瘢痕，而乳房作为女性的美丽象征之一，传统切口大且留疤的手术治疗已经不能满足当前广大女性对审美的要求[3]。

因此，缩小手术切口，减少对人体创伤，尽最大可能保持人体原有乳房外形的微创手术治疗方案成为了当前医学领域重点关注的话题。

随着近几年来微创理念的不断涌现、医疗科技的迅猛发展，为实现微创治疗奠定了良好的基础，同时真空旋切系统的产生，更属于医学领域的伟大进步体现。

真空旋切系统主要由两个部分组成，包括真空抽吸泵及旋切刀[4]，能够实现在整个手术过程中，通过超声定位引导检测，对人体乳腺内病变区域实施多次旋切，进而清除乳腺内所有病灶，而后在超声的指導下对人体乳腺部位进行检测，确保无任何遗留病灶后停止切除[5]。