常用骨科体格检查
骨科体格检查
骨科体格检查骨科体格检查是一项常见的医学检查，用于评估患者的骨骼和关节健康状况。
通过骨科体格检查，医生可以全面了解患者的骨骼结构、关节功能以及可能存在的异常情况。
以下是骨科体格检查的标准格式文本。
一、主诉患者主诉为关节疼痛、僵硬或其他骨骼相关问题。
二、病史询问患者的病史，包括既往疾病、手术史、家族病史等。
三、一般检查1. 观察患者的体型、姿势和步态，评估是否存在异常。
2. 量测身高和体重，计算体质指数（BMI）。
3. 检查皮肤，观察是否有红肿、瘀伤、皮疹等症状。
4. 检查淋巴结，评估是否肿大。
四、关节检查1. 检查患者的主要疼痛部位，包括肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节和踝关节。
2. 评估关节的活动度和稳定性，包括主动和被动活动度。
3. 检查关节的肌力和肌肉紧张度。
4. 进行关节特殊试验，如Meniscus压痛试验、Lachman试验等，以评估特定关节的损伤。
五、脊柱检查1. 检查患者的脊柱姿势和曲度。
2. 评估脊柱的活动度和稳定性，包括前屈、后伸、侧屈和旋转。
3. 检查脊柱的肌力和肌肉紧张度。
4. 进行特殊脊柱试验，如直腿抬高试验、Spurling试验等，以评估脊柱相关病变。
六、神经系统检查1. 评估患者的感觉功能，包括触觉、疼痛和温度感觉。
2. 检查患者的肌力和肌肉张力。
3. 进行神经系统特殊检查，如Tinel征、Phalen征等，以评估神经损伤。
七、辅助检查根据具体情况，医生可能会建议进行以下辅助检查：1. X射线检查：用于评估骨骼结构和关节病变。
2. CT扫描和MRI检查：用于更详细地观察骨骼和关节的内部结构。
3. 血液检查：用于评估炎症指标、风湿因子等。
4. 骨密度检查：用于评估骨质疏松程度。
八、诊断与治疗根据骨科体格检查的结果，医生可以做出相应的诊断，并制定个性化的治疗方案。
治疗方法可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
九、随访与预后医生会根据患者的病情制定随访计划，并对治疗效果进行评估。
骨科专科体格检查
骨科专科体格检查脊柱1.Eaton试验（臂丛神经牵拉试验）：检查者一手放于头部病侧，另一手握住患肢的腕部，沿反方向牵拉，如感觉患肢有疼痛、麻木则为阳性。
阳性提示颈椎病存在或臂丛损伤、前斜角肌综合征。
2.Spurling试验（颈椎间孔挤压试验）:病人取坐位，头后仰微向一侧偏斜；检查者位于病人背后，将手按于其头顶部向下加压，若该侧上肢发生放射性疼痛，则为本试验阳性。
阳性提示颈椎病存在。
3.头部叩击试验:病人坐位，医生以一手平置于患者头部，掌心接触头项，另一手握拳叩击放置于头顶部的手背。
若病人感到颈部不适、疼痛或上肢（一侧或两侧）痛、酸麻，则该试验为阳性。
阳性提示颈椎病存在。
4.Jackson压头试验：当患者头部处于中立位和后伸位时，检查者于头顶部依轴方向施加压力，若患肢出现放射性疼痛，症状加重者，称为Jackson压头试验阳性。
阳性提示颈椎病存在。
5.直臂抬高试验：患者取坐位或站立位，手臂伸直，检查者站在患者背后，一手扶其患侧肩，另一手握住患肢腕部并向外后上方抬起，以使臂丛神经受到牵拉，若患肢出现放射性疼痛即为阳性。
阳性提示颈椎病存在。
6.肩部下压试验：患者端坐，让其头部偏向健侧，当有神经根粘连时，为了减轻疼痛，患侧肩部会相应抬高。
此时检查者握住患肢腕部作纵轴牵引，若患肢有放射痛和麻木加重时，称为肩部下压试验阳性。
阳性提示颈椎病存在。
7.转身看物试验：让患者观看自己肩部或身旁某物，若患者不能或不敢贸然转头或转动全身观看，说明颈椎或颈肌有疾患，如颈椎结核、颈椎强直、“落枕”等。
8.Neri试验（拾物试验）：患儿于地上拾物，患儿屈膝屈髋而不弯腰为阳性，表示患儿脊柱有功能障碍，多半为脊柱结核。
9.Amoss sign（体位改变试验，阿莫斯征）：患者取仰卧位，嘱其坐起，若腰椎有病变时，患者多以手置于身后检查床上，藉力支持方能坐起。
segue sign（直腿抬高试验，拉赛格征）：患者仰卧，两腿伸直，分别作直腿抬高动作，然后再被动抬高。
骨科体格检查
骨科体格检查脊柱特殊体检1．上臂牵拉试验(臂丛神经牵拉试验)Eaton sign：检查者一手扶患侧颈部，一手握患腕，向相反方向牵拉。
此时因臂丛神经被牵张，刺激已受压之神经根而出现放射痛、麻木感，为阳性，见于颈椎病。
2．椎间孔挤压试验(压头试验)Spurling sign：患者端坐，头后仰并偏向患侧，检查者用手掌在其头顶加压，出现颈痛并向患手放射为阳性，见于颈椎病。
3．直腿抬高试验Lasegue sign及加强试验Bragard sign：患者仰卧、伸膝、被动抬高患肢。
正常人神经根有4mm滑动度，下肢抬高到60度～70度始感腘窝不适。
本症患者神经根受压或粘连使滑动度减少，抬高到60度以内即可出现坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性。
其阳性率约为90%。
在直腿抬高试验阳性时，缓慢降低患肢高度，待放射痛消失，这时再被动背屈患肢踝关节以牵拉坐骨神经，如又出现放射痛称为加强试验阳性。
4．健肢抬高试验(Fajersztajn征)：直腿抬高健侧肢体时，健侧神经根袖牵拉硬膜囊向远端移动。
从而使患侧神经根也随之向下移动，当患侧椎间盘突出在神经根的腋部时，神经根向远端移动受到限制而引起疼痛。
如突出的椎间盘在肩部时则为阴性。
检查时病人仰卧，当健侧直腿抬高时，患侧出现坐骨神经痛者为阳性。
5．仰卧挺腹试验：病人仰卧，作挺腹抬臀动作，使臀部和背部离开床面，出现患肢坐骨神经痛者为阳性。
6．股神经牵拉试验：病人取俯卧位，患肢膝关节完全伸直，检查者上提伸直的下肢使髋关节处于过伸位，当过伸到一定程度时，出现大腿前方股神经分布区域疼痛者为阳性。
此方法用于检查L2～3和L3～4椎间盘突出的病人。
7．屈颈试验(linder征)：病人取坐位或半坐位，两下肢伸直，此时坐骨神经已处于一定的紧张状态，然后向前屈颈而引起患侧下肢的放射疼痛为阳性。
骨盆特殊体检1．骨盆分离试验与挤压试验阳性：医生双手交叉撑开两髂嵴，此时两骶髂关节的关节面凑合得更紧贴，而骨盆的骨盆前环产生分离，如出现疼痛即为骨盆分离试验阳性。
骨科体格检查
骨科体格检查骨科体格检查是一项常见的医学检查，用于评估患者骨骼系统的健康状况。
本文将详细介绍骨科体格检查的标准格式和内容。
一、患者信息在进行骨科体格检查之前，首先需要记录患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、身高、体重、联系方式等。
这些信息有助于医生对患者的整体情况有一个初步了解。
二、主诉和病史患者在就诊时通常会有一些主诉，比如关节疼痛、运动受限等。
医生需要详细询问患者的病史，包括既往疾病、手术史、家族病史等，以便更好地了解患者的病情。
三、一般体格检查1. 观察：医生首先会观察患者的站立姿势、行走姿势和步态，以及有无畸形、肿胀、红肿等症状。
2. 活动度：医生会检查患者的关节活动度，包括活动范围和活动的疼痛程度。
3. 感觉和神经功能：医生会检查患者的感觉功能，包括触觉、疼痛感觉和温度感觉等。
此外，医生还会进行神经功能检查，包括肌力和反射等。
四、特殊体格检查根据患者的具体症状和病史，医生可能会进行一些特殊的体格检查，如下所示：1. 关节检查：- 活动度：医生会检查患者的关节活动度，包括屈曲、伸展、旋转等。
- 稳定性：医生会检查患者的关节稳定性，包括前后抽动、侧向抽动等。
- 疼痛点：医生会触摸患者的关节，寻找可能存在的疼痛点。
2. 脊柱检查：- 曲度：医生会检查患者的脊柱曲度，包括颈椎、胸椎和腰椎的曲度情况。
- 柔韧性：医生会检查患者的脊柱柔韧性，包括前屈、后伸、侧屈等。
- 疼痛点：医生会触摸患者的脊柱，寻找可能存在的疼痛点。
3. 骨骼检查：- 整体骨骼：医生会观察患者的骨骼结构，寻找可能存在的畸形或异常。
- 骨折检查：医生会检查患者的骨骼是否存在骨折，包括敲击、压痛等检查方法。
4. 肌肉和软组织检查：- 肌力：医生会检查患者的肌肉力量，包括抵抗力测试等。
- 肌肉张力：医生会检查患者的肌肉张力，包括松弛、紧张等。
五、辅助检查根据患者的具体情况，医生可能会建议进行一些辅助检查，以进一步评估患者的骨骼系统状况。
骨科常用体格检查课件
颈部活动度
神经检查
观察颈部是否能够正常左右转动和前 后倾斜。
评估颈部神经的功能，如喉返神经、 膈神经等。
颈椎触诊
检查颈椎是否有压痛、肿胀或异常肿 块。
肩部检查
01
02
03
肩部活动度
观察肩关节是否能够正常 上抬、外展、内收和旋转 。
肩部触诊
检查肩部是否有压痛、肿 胀或异常肿块。
神经检查
评估肩部神经的功能，如 腋神经、桡神经等。
骨科常用体格检 查课件
目录
• 骨科体格检查基础 • 骨科常用体格检查项目 • 骨科体格检查结果分析 • 骨科体格检查实践操作 • 骨科体格检查案例分析
01
骨科体格检查基础
检查方法
01
02
03
04
视诊
观察患者的姿势、步态、关节 活动范围以及是否有畸形、肿
胀、压痛等异常表现。
触诊
通过触摸患处，了解疼痛部位 、压痛点、肿胀程度、肌肉紧
案例选择标准
代表性
选择的案例应具有代表性，能够反映骨科常见疾病和病变。
多样性
为了全面了解骨科疾病，选择的案例应涵盖不同年龄、性别和病 因。
实际应用性
案例应与临床实际相结合，便于医生学习和掌握。
案例分析方法
病史采集
详细了解患者的病史、症状、体征等信息。
影像学检查
根据需要，进行X线、CT、MRI等影像学检 查，以辅助诊断。
活动检查
检查患处的活动范围和功能， 判断关节是否正常。
准备工作
确保检查环境整洁、安静，患 者体位舒适，检查工具齐全。
触诊
用手指触摸患处，了解患处的 形状、大小、质地、温度等情 况。
特殊检查
骨科体格检查
骨科体格检查标题：骨科体格检查引言概述：骨科体格检查是骨科医生在评估患者骨骼系统状况时所采用的一种重要方法。
通过对患者的身体进行全面检查，医生可以了解患者的骨骼结构、功能和病理状况，从而进行准确的诊断和治疗。
本文将从五个大点出发，详细阐述骨科体格检查的相关内容。
正文内容：1. 骨骼结构检查1.1 骨骼外观检查：骨科医生会观察患者的骨骼外观，包括骨骼的形状、大小和对称性等。
异常的外观可能与骨折、畸形或者肿瘤等相关。
1.2 骨骼稳定性检查：医生会检查患者的骨骼稳定性，包括关节的稳定性和骨骼的稳定性。
通过检查关节的活动范围和骨骼的稳定性，可以判断是否存在关节脱位或者韧带损伤等问题。
2. 功能性检查2.1 关节活动度检查：医生会评估患者关节的活动度，包括关节的屈伸、旋转和外展等。
通过检查关节活动度的限制程度，可以判断是否存在关节僵硬或者关节炎等问题。
2.2 肌肉力量检查：医生会测试患者的肌肉力量，包括肌肉的收缩力和抗阻力能力。
通过检查肌肉力量的减弱情况，可以判断是否存在肌肉损伤或者神经损伤等问题。
2.3 平衡和协调性检查：医生会评估患者的平衡和协调性，包括站立平衡和步态平衡等。
通过检查平衡和协调性的异常情况，可以判断是否存在神经或者平衡系统的问题。
3. 疼痛评估3.1 疼痛程度评估：医生会问询患者的疼痛感受，并使用疼痛评分工具进行评估。
通过评估疼痛的程度和性质，可以判断疼痛的原因和严重程度。
3.2 疼痛位置评估：医生会问询患者疼痛的具体位置，并进行触摸和压痛检查。
通过评估疼痛的位置和触摸反应，可以判断疼痛的来源和可能的病理情况。
3.3 疼痛的放射性评估：医生会问询患者疼痛是否向其他部位放射，并进行相关的检查。
通过评估疼痛的放射性，可以判断疼痛是否与神经根压迫或者放射性病变等有关。
4. 神经系统检查4.1 神经感觉检查：医生会评估患者的神经感觉功能，包括触觉、温度感觉和疼痛感觉等。
通过检查神经感觉的异常情况，可以判断是否存在神经病变或者神经根受压等问题。
骨科常用体格检查课件
踝关节及足部视诊
观察皮肤颜色、温度、肿胀、破损、瘢 痕等。
检查足部姿势，如有无足下垂、内翻、 观察步态，判断是否存在疼痛或功能障
外翻等。
碍。
踝关节及足部触诊
轻触踝关节周围，检查是否有压痛、肿胀或骨擦 感。 触摸足背动脉，了解血液循环情况。
触诊足部骨骼，了解骨骼形态和位置。
踝关节及足部特殊检查
检查踝关节活动度，判断是否 存在僵硬或畸形。
膝关节触诊
触诊膝关节周围肌肉紧张程度，判断有无炎症或损伤。 触诊膝关节内外侧副韧带，检查有无压痛或异常活动。
触诊半月板，检查有无压痛或弹响。
膝关节特殊检查
前抽屉试验
检查前交叉韧带的完整性。
后抽屉试验
检查后交叉韧带的完整性。
麦氏征
检查半月板损伤。
膝关节研磨试验
检查膝关节软骨损伤。
06 踝关节及足部体格检查
触诊尺神经和正中神经，检查 其感觉和运动功能。
肘部特殊检查
肱二头肌抗阻力试验
患者屈肘，检查者一手固定上臂，另一手握前臂对抗屈曲，如出 现疼痛为阳性，提示肱二头肌长头腱炎。
肱三头肌抗阻力试验
患者伸肘，检查者一手固定前臂，另一手抵住肘后对抗伸展，如出 现疼痛为阳性，提示肱三头肌腱炎。
前臂旋前旋后试验
患者屈肘90度，前臂旋前旋后，如出现疼痛或受限为阳性，提示 肱骨外上髁炎或肱骨内上髁炎。
04 髋关节体格检查
髋部视诊
观察双下肢长度是否等长 检查髋部皮肤是否正常，有无红肿、淤斑、色素沉着等
检查髋部肌肉是否对称，有无萎缩或肥大
髋部触诊
触诊腹股沟区有无压痛、肿块或 异常活动
检查髋关节周围肌肉紧张度，判 断是否存在肌肉痉挛或炎症
骨科体格检查
骨科体格检查骨科体格检查是一项用于评估患者骨骼系统健康状况的临床检查方法。
通过对患者的体格进行详细的观察和测量，医生可以判断患者是否存在骨骼相关的问题，并制定相应的治疗方案。
下面将详细介绍骨科体格检查的步骤和相关指标。
1. 体格观察：首先，医生会观察患者的站立姿势、行走方式和身体对称性。
他们会检查患者是否有明显的脊柱侧凸或前屈，是否有异常的步态或行走困难等。
此外，医生还会观察患者的肌肉发育情况，是否有肌肉萎缩或肿胀等症状。
2. 关节活动度测量：医生会对患者的关节进行活动度测量，以评估关节的灵活性和功能。
常见的关节包括肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节和踝关节等。
医生会让患者进行各个关节的主动和被动运动，记录相关数据，并与正常范围进行比较。
3. 脊柱检查：医生会对患者的脊柱进行检查，以评估脊柱的曲度和稳定性。
他们会观察患者的脊柱侧弯、前凸或后凸等异常情况，并进行相应的测量。
医生还会检查患者的颈椎和腰椎的活动度，并检查是否存在脊柱压痛或脊柱畸形等症状。
4. 肌力测试：医生会对患者的肌力进行测试，以评估肌肉的力量和功能。
常见的肌力测试方法包括手握力测试、屈膝肌力测试、踝背屈肌力测试等。
医生会根据测试结果评估患者的肌肉功能，并判断是否存在肌肉无力或肌肉萎缩等问题。
5. 感觉检查：医生会对患者的感觉进行检查，以评估神经系统的功能。
他们会检查患者的触觉、痛觉、温度感觉和位置感觉等。
医生会用一些简单的测试方法，如针尖刺激、热敷和冷敷等，来评估患者的感觉反应和神经传导功能。
6. 特殊测试：根据需要，医生还可能进行一些特殊的测试来评估患者的骨骼系统健康状况。
例如，医生可能会进行X射线检查、CT扫描或MRI等影像学检查，以获取更详细的骨骼结构信息。
此外，医生还可能进行骨密度检查、骨扫描或关节液检查等特殊检查，以评估患者的骨质疏松、关节炎或关节炎等特定问题。
总结：骨科体格检查是一项用于评估患者骨骼系统健康状况的重要检查方法。
骨科体格检查
骨科体格检查骨科体格检查是一种常见的临床检查方法，用于评估患者的骨骼系统健康状况。
通过对患者的身体各个部位进行观察、触诊、运动检查和特殊测试，医生可以了解患者的骨骼结构、关节功能和肌肉力量等情况，从而判断是否存在骨骼疾病或损伤。
1. 检查目的：骨科体格检查的主要目的是评估患者的骨骼系统健康状况，包括骨骼结构、关节功能和肌肉力量等方面。
通过检查，可以帮助医生确定患者是否存在骨骼疾病或损伤，并制定相应的治疗方案。
2. 检查流程：（1）患者信息登记：医生会询问患者的基本信息，包括年龄、性别、身高、体重等，并了解患者的主诉和病史。
（2）全身观察：医生会对患者进行全身观察，注意患者的体型、姿势、步态等是否异常。
（3）局部观察：医生会对患者的特定部位进行观察，如颈部、背部、腰部、骨盆、四肢等，检查是否存在肿胀、红肿、畸形等症状。
（4）触诊检查：医生会用手触摸患者的特定部位，检查是否存在压痛、肌肉紧张、关节稳定等情况。
（5）运动检查：医生会要求患者进行一系列特定的运动，以评估关节的活动范围、稳定性和疼痛情况。
（6）特殊测试：根据需要，医生可能会进行一些特殊的测试，如X线检查、CT扫描、MRI等，以获取更详细的骨骼结构信息。
3. 检查项目：（1）骨骼结构：检查患者的身高、体重、骨骼畸形、骨折等情况。
（2）关节功能：评估患者的关节活动范围、关节稳定性和关节疼痛情况。
（3）肌肉力量：通过观察患者的肌肉形态和进行一些特定的力量测试，评估患者的肌肉力量和功能。
（4）神经功能：检查患者的感觉和运动神经功能，以评估是否存在神经损伤或疾病。
（5）特殊测试：如X线检查、CT扫描、MRI等，用于获取更详细的骨骼结构信息。
4. 检查结果分析：医生会根据患者的体格检查结果，结合患者的病史和其他辅助检查结果，进行综合分析和判断。
根据分析结果，医生可以确定患者是否存在骨骼疾病或损伤，并制定相应的治疗方案。
总结：骨科体格检查是一种常见的临床检查方法，用于评估患者的骨骼系统健康状况。
骨科常用体格检查通用课件
腕部肌力检查
通过观察患者进行腕部屈 曲、伸展、侧向及旋转等 动作，评估腕部肌肉的力 量和功能。
下肢肌力检查
髋关节肌力检查
通过观察患者进行髋关节 屈曲、伸展、内收、外展 等动作，评估髋关节肌肉 的力者进行膝关节 屈曲和伸展等动作，评估 膝关节肌肉的力量和功能 。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
骨科常用体格检查通 用课件
目录
CONTENTS
• 骨科体格检查基础 • 关节活动度检查 • 肌力与肌张力检查 • 特殊检查 • 骨科常用辅助检查
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
01
骨科体格检查基础
检查方法
深反射检查
通过敲打或刺激肌肉，观察反 射性动作，判断神经传导功能 。
浅反射检查
通过刺激皮肤，观察反射性动 作，判断皮肤感觉功能。
病理反射检查
在神经受损的情况下，出现异 常的反射动作，提示神经系统
病变。
特殊体位检查
特殊体位检查
通过观察患者在特定体位下的姿势和 动作，判断骨骼、关节和肌肉的状态 。
关节活动度检查
观察关节在主动和被动活动下的范围 ，判断关节的僵硬程度。
肌肉力量检查
通过测量肌肉收缩产生的力量，评估 肌肉的功能状态。
姿势检查
观察患者的站立、行走姿势，判断骨 骼和关节的畸形或异常。
特殊试验检查
特殊试验检查
疼痛诱发试验
通过特定的试验方法，进一步评估关节、 肌肉或神经的功能。
通过刺激某些部位诱发疼痛，判断疼痛的 原因和部位。
骨科常用体格检查
▪ 拾物试验:
检查患者的脊柱活动,可使其拾取一件放在地上的物品,观 察脊柱的活动是否正常
多见于脊椎病变如脊椎结核、强直性脊柱炎、腰椎间盘 脱出，腰肌外伤及炎症等
▪ 四肢的检查以视诊和触诊为主
▪ 视诊：双侧肢体长度、周径、关节形态、皮肤色泽及外 形是否对称,有无单侧或双侧肢体肿胀。应注意观察肢 体皮肤体毛分布,静脉显露情况,指(趾)甲,有无皮疹、溃 疡、疮疖、坏疽、并指畸形等各种病变
▪ 腰骶关节试验（骨盆旋转试验）：极度屈曲两髋 及膝使臀部离床腰部被动前屈。
▪ 疼痛为阳性，下腰部软组织劳损或腰骶椎有病变
▪ 椎间盘突出患者常：
检查时仰卧,一侧下肢伸直,将对侧足置于伸直侧膝上向下 压,如同侧骶骼关节疼痛时或者曲侧膝关节不能触及床面 为阳性
▪ 肘关节的肱骨内、外上 髁及尺骨鹰嘴在同一条 直线上。屈肘时,此三点 连线为一等腰三角形
▪ 改变常见于外伤或炎症 发生脱位时
▪ 肱骨髁上骨折,此关系不 发生改变
▪ 携物角：前臂与上臂纵轴呈10°~15°外翻角, 此角度 >15°时称为肘外翻,小于0°时称为肘内翻
▪ 背肌情况：腰痛的患者,如腰椎结核、急性扭伤等,常有 腰肌痉挛。
▪ 自动运动：脊柱的运动主要在颈椎及腰椎,它的运动包 括前屈后伸、左右侧屈及左右旋转。检查颈椎时应固定 双肩,使躯干不参与运动。
▪ 正常人脊柱有四个生理性弯曲(S状) ▪ 脊柱后凸 ▪ 脊柱前凸
▪ 脊柱后凸：多发生于胸段,也称驼背。 小儿多为佝偻病,坐位时胸段呈明显均匀性向后弯,仰卧时可以 消失。 儿童、青年脊柱后凸多为胸椎椎体结核引起,病变常发生在下 胸部,由于椎体破坏,棘突向后明显突出,称为成角畸形； 青少年胸段下部及腰段均匀后凸,多为发育期姿势不良或患脊 椎骨软骨炎的后果； 成年人见于强直性脊椎炎,脊柱强直固定,仰卧位脊柱亦不能伸 平； 老年人多发生在胸段上半部，为骨质退行性变、椎体被压缩而 成；外伤性椎体骨折。 ▪ 脊柱前凸：常发生在腰椎部分,又称挺腰畸形,可见于妊娠等
骨科常用体格检查-课件
ppt课件
23
蛙式试验
患儿仰卧，将双侧髋
膝关节屈曲90°位，
再作双髋外展外旋动
作，呈蛀式位。若一
侧或双侧大腿不能平
落于床面，即为阳性
征，表明髋关节外展
受限。用于小儿先天
性髋脱位的检查。
ppt课件
24
股骨头大粗隆位置的测量
内拉通线 布莱安三角 休梅克线
ppt课件
25
内拉通(Nelaton)线
又称髂坐结节联线。
有积液。
ppt课件
30
膝关节侧向挤压试验
又称膝关节分离试验。 患者仰卧．膝关节伸 直，医生一手按住股 骨下端外侧，一手握 住踝关节向外拉，使 内侧副韧带承受外展 张力，若有疼痛或有 侧方活动，为阳性征， 表明内侧副韧带损伤。 反之，以同样的方法 检查外侧副韧带。
ppt课件
31
抽屉试验
又称推拉试验。患者 仰卧，屈膝90°，足 平放于床上，医生坐 于患肢足前方，双手 握住小腿作前后推拉 动作。向前活动度增 大表明前交叉韧带损 伤，向后活动度增大 表明后交叉韧带损伤， 可作两侧对比检查。
ppt课件
16
腕三角软骨挤压试验
腕关节位于中立位； 然后使腕关节被动 向尺侧偏斜并纵向 挤压，若出现下尺 桡关节疼痛为阳性 征，见于腕三角软 骨损伤、尺骨茎突 骨折。
ppt课件
17
髋部特殊检查
➢髋关节屈曲挛缩试验
➢髋关节过伸试验
➢单腿独立试验
➢下肢短缩试验
➢望远镜试验
➢蛙式试验
➢股骨头位置的测ppt课量
ppt课件
34
研磨提拉试验
又称阿波来(APler)征。患者仰卧，膝关节屈曲90。， 医生用小腿压在患者大腿下端后侧作固定，在双手 握住足跟沿小腿纵轴方向施加压力的同时作小腿的 外展外旋或内收内旋活动，若有疼痛或有弹响，即 为阳性征，表明外侧或内侧的半月板损伤；提起小
骨科常用专科体格检查
骨科常用专科体格检查1、前屈旋颈试验：（Fenz sign）先令患者头颈部前屈，再左右旋转活动，若颈椎处出现疼痛即为阳性，提示颈椎骨关节病，表明颈椎小关节多有退行性病变。
2、椎间孔挤压实验：（Spurling sign）患者头转向患侧并稍屈曲，检查者左手掌置于患者头顶，右手轻叩击掌背当患肢出现放射性疼痛或麻木感时，即为阳性。
提示有神经根性损害，见于神经根型颈椎病。
3、颈脊神经根张力实验：（Eaten sign或Lasequard sign）患者坐位，检查者一手将患者头部推向健侧，另一手握住患者腕部并向下牵引，如出现患肢的麻木疼痛即为阳性。
提示神经根型颈椎病、臂丛损伤或前斜角肌综合征。
4、Addsion sign：患者坐位，仰首转向患侧，深吸气后屏住呼吸，检查者一手抵住患者下颌，一首摸患侧桡动脉，动脉搏动减弱或消失则为阳性。
提示血管受挤压，常见于前斜角肌综合征。
5、Thomas sign：患者仰卧，大腿伸直，则腰部前凸；屈曲健侧髋、膝关节，迫使脊柱代偿性前凸消失，则换侧大腿被迫抬起，不能接触床面，即为阳性。
常见于腰椎、骶髂关节及髋关节内有病变，或内收肌痉挛。
6、直腿抬高试验：（Lasegue sign）患者仰卧，检查者一手握住患侧足跟，另一手保持膝关节伸直，抬高患肢至患者疼痛，并记录其角度，在30~70度出现坐骨神经的放射性疼为阳性。
Bragard sign：在Lasegue（+）时，缓慢放低患肢高度，待放射性痛消失后再将踝关节被动屈曲，如再度出现放射性疼痛，即为阳性。
此二征阳性为腰椎间盘突出症的主要诊断依据。
7、Arid test：患者坐立于床边，双小腿下垂，分别抬高小腿，观察出现疼痛和麻木时小腿高度和膝关节屈曲角度，结果同lasegue。
8、反Lasegue sign：患者俯卧，被动屈曲膝关节（股神经受牵拉）会出现疼痛，提示可能有高位间盘；屈膝并过伸髋关节，疼痛加重提示高位间盘病变。
9、鞠躬试验：（Neri test）患者站立，做鞠躬动作出现患肢后侧的放射性疼痛即为阳性。
骨科体格检查要点
骨科体格检查要点
骨科体格检查要点主要包括以下几个方面：
1. 视诊：观察步态，因为疼痛而不能负重，可能出现跛行；观察关节肿胀、畸形、周围肌肉萎缩等；观察皮肤有无红肿热痛、溃疡、瘢痕、窦道及色素沉着等。
2. 触诊：检查皮肤温度、湿度、弹性，关节周围压痛点，肌肉紧张度，以及是否存在骨擦感等；触摸骨性突起，如棘突、髂嵴等是否存在异常。
3. 叩诊：通过敲击来检查疼痛反应，尤其是对于骨折、关节炎和神经根受压等情况有诊断价值。
4. 听诊：关节活动时是否有异常声响，如弹响、杂音等，这可能与关节内紊乱或损伤有关。
5. 肌肉力量检查：观察并评估肌肉力量是否正常，是否存在肌肉萎缩或肌力下降。
6. 关节活动度检查：测量关节活动范围，与正常值进行对比，判断关节活动是否受限。
7. 神经功能检查：检查感觉、运动、反射等神经功能是否正常，以判断是否存在神经损伤。
8. 特殊检查：根据疾病的不同，进行一些特定的检查，如颈椎间孔挤压试验、腰椎压迫试验等。
9. 影像学检查：对于一些难以确诊的病例，可能需要借助X线、CT、MRI等影像学手段进行检查。
以上就是骨科体格检查的要点，医生会根据具体情况进行相应的检查。
如有任何不适，建议及时就医。
骨科体格检查
骨科体格检查引言概述：骨科体格检查是一种常见的医学检查方法，用于评估患者骨骼系统的健康状况。
通过对患者的身体进行细致的观察和检查，医生可以了解到患者是否存在骨骼相关的问题，以便进行进一步的诊断和治疗。
本文将详细介绍骨科体格检查的内容和步骤。
一、外观检查1.1 头部和颈部在骨科体格检查中，首先需要检查患者的头部和颈部。
医生会观察患者的头颅是否对称，有无畸形或肿胀。
同时，还会检查颈部的活动度和颈椎的稳定性。
1.2 脊柱和胸廓接下来，医生会对患者的脊柱和胸廓进行检查。
医生会观察脊柱的曲度和对称性，检查是否存在脊柱侧弯或前后凸畸形。
此外，医生还会检查胸廓的对称性和活动度，以评估患者的呼吸功能。
1.3 四肢和关节在外观检查的最后一步，医生会对患者的四肢和关节进行检查。
医生会观察四肢的长度和对称性，检查是否存在肢体畸形或肿胀。
同时，医生还会检查关节的活动度和稳定性，以评估患者的关节功能。
二、活动度检查2.1 脊柱活动度在骨科体格检查中，医生会对患者的脊柱活动度进行评估。
医生会让患者进行前屈、后伸、左右旋等动作，观察患者的脊柱活动度和是否存在疼痛或限制。
2.2 关节活动度除了脊柱活动度，医生还会检查患者各个关节的活动度。
医生会让患者进行关节的屈曲、伸展、旋转等动作，以评估关节的活动范围和是否存在异常。
2.3 肌肉力量在活动度检查的最后一步，医生会评估患者的肌肉力量。
医生会让患者进行一系列的肌肉收缩动作，以评估肌肉的力量和是否存在肌肉无力的情况。
三、神经系统检查3.1 感觉检查在骨科体格检查中，医生会对患者的感觉进行检查。
医生会用针或其他刺激物轻轻触碰患者的皮肤，观察患者是否能感受到刺激，并询问患者感觉是否正常。
3.2 运动检查除了感觉检查，医生还会对患者的运动进行评估。
医生会让患者进行一系列的运动动作，观察患者的协调性和运动是否正常。
3.3 腱反射检查在神经系统检查的最后一步，医生会对患者的腱反射进行检查。
医生会用锤子轻轻敲击患者的肌腱，观察患者的反应和腱反射是否正常。
骨科体格检查
骨科体格检查骨科体格检查是一项用于评估和诊断患者骨骼系统健康状况的常规检查。
通过骨科体格检查，医生可以检查患者的骨骼结构、关节功能和肌肉力量等，以帮助确定是否存在骨骼疾病或损伤。
一、病史询问首先，医生会与患者进行病史询问。
医生会询问患者是否有过骨折、关节脱位、手术史等与骨骼系统相关的疾病或损伤。
此外，医生还会询问患者是否有家族史，以了解是否存在与遗传相关的骨骼疾病。
二、外观检查医生会对患者进行外观检查，观察患者的姿势、步态和肢体对称性等。
医生会注意是否存在异常的骨骼形态或畸形，如驼背、弯曲的脊柱等。
此外，医生还会检查患者的皮肤是否有异常，如红肿、瘀伤等。
三、关节活动度检查医生会对患者的关节活动度进行检查。
医生会让患者进行一系列的关节活动，如屈曲、伸展、旋转等，以评估关节的灵活性和功能。
医生会注意是否存在关节活动度受限或疼痛等异常情况。
四、神经系统检查医生会进行神经系统检查，以评估患者的神经功能。
医生会检查患者的感觉、肌力和反射等。
通过检查患者的神经功能，医生可以判断是否存在神经损伤或疾病。
五、骨骼结构检查医生会对患者的骨骼结构进行检查。
医生会触摸患者的骨骼，以寻找异常的硬结、肿块或畸形。
此外，医生还可能会进行X射线、CT扫描或磁共振成像等影像学检查，以获取更详细的骨骼结构信息。
六、肌肉力量检查医生会对患者的肌肉力量进行检查。
医生会让患者进行一系列的肌肉收缩动作，如屈曲、伸展、抵抗等，以评估肌肉力量的强度和对称性。
通过肌肉力量检查，医生可以判断是否存在肌肉损伤或疾病。
七、特殊测试根据患者的具体症状和病史，医生可能会进行一些特殊测试，以更全面地评估患者的骨骼系统健康状况。
例如，医生可能会进行跖屈试验、膝反射试验等，以评估脚踝和膝关节的功能。
综上所述，骨科体格检查是一项用于评估和诊断患者骨骼系统健康状况的常规检查。
通过病史询问、外观检查、关节活动度检查、神经系统检查、骨骼结构检查、肌肉力量检查和特殊测试等，医生可以全面评估患者的骨骼系统功能和病变情况，以制定相应的治疗方案。
常用骨科体格检查
常用特殊检查颈部检查颈椎间孔挤压试验：患者坐位，检查者双手手指互相嵌夹相扣，以手掌面压于患者头顶部或者前额部，两前臂掌侧夹于患者头两侧保护，不使头颈歪斜，同时向患侧或健侧屈曲颈椎，也可以前屈后伸，若出现颈部或上肢放射痛加重，即为阳性。
多见于神经根型颈椎病或颈椎间盘突出症。
该试验是使椎间孔变窄，从而加重对颈神经根的刺激，故出现疼痛或放射痛。
侧屈椎间孔挤压试验(Spurling test)：患者取坐位，头稍后仰并向患侧屈曲，下颌转向健侧，检查者双手放在患者头顶向下挤压。
如引起颈部疼痛，并向患侧手部放射即为阳性。
最常见于C5椎间盘突出症，此时疼痛向拇指、手及前臂放射。
怀疑有颈椎结核或不稳定性骨折者，为防止脊髓损伤，最好不做此试验。
后仰椎间孔挤压试验(Jackson test)：患者取坐位，头稍后仰，检查者双手交叉放在患者头顶上，再向下方挤压。
如引起颈部疼痛，并向患侧上肢放射，即为阳性。
阳性结果见于颈椎病。
怀疑有颈椎结核或不稳定性骨折者，为防止脊髓损伤，最好不做此试验。
颈椎间孔分离试验：检查者一手托住患者颏下部，另一手托住枕部，然后逐渐向上牵引头部，如患者感到颈部和上肢的疼痛减轻，即为阳性。
该试验可以拉开狭窄的椎间孔，减少颈椎小关节周围关节囊的压力，缓解肌肉痉挛，减少神经经根的挤压和刺激，从而减轻疼痛。
椎动脉扭曲试验：用于检查椎动脉型颈椎病，患者坐位、头颈放松，检查者站在患者身后，双手抱住患者头枕两侧，将患者头向后仰的同时转向一侧，若出现眩晕则为阳性。
头顶部扣击试验:患者端坐，医生一手平按患者头顶，用另一手握拳叩击按在患者头顶的手掌背，如果患者感觉颈部疼痛不适或者向上肢串痛、麻木、为阳性。
检查颈椎病或颈椎损伤。
怀疑颈椎损伤时，头顶部叩击力及挤压力不宜过重，以免加重损伤。
屈颈试验：用于检查脊髓型颈椎病，患者平卧，上肢置于躯干两侧，下肢伸直，令患者抬头屈颈，若出现上肢或下肢放射性麻木则为阳性。
（本质是屈劲时脊髓上提造成压迫神经，出现阳性）吞咽试验：患者坐正，嘱患者作吞咽动作，如出现吞咽困难或颈部疼痛为阳性。
骨科体格检查
骨科体格检查骨科体格检查是一种常见的医学检查方法，用于评估患者骨骼系统的健康状况。
该检查主要包括患者的身体检查、病史问询、影像学检查和实验室检查等内容。
以下是对骨科体格检查的详细描述。
一、身体检查：1. 体格检查：医生会对患者进行全身检查，包括身高、体重、体温、血压等基本指标的测量，以及对患者的普通外观、步态、姿式等进行观察。
2. 骨骼检查：医生会对患者的骨骼进行检查，包括观察患者是否有畸形、肿胀、红肿等症状，以及对患者的关节活动范围进行评估。
二、病史问询：1. 疼痛史：医生会问询患者是否有骨骼疼痛的症状，包括疼痛的部位、程度、时间等。
2. 外伤史：医生会问询患者是否有过骨折、扭伤等外伤史，以及外伤的时间、原因等。
3. 病史：医生会问询患者是否有骨质疏松、关节炎等骨骼疾病的病史，以及是否有家族遗传性骨骼疾病等。
三、影像学检查：1. X射线检查：医生会根据患者的症状和体格检查结果，决定是否进行X射线检查。
X射线可以匡助医生观察骨骼的结构和形态，发现骨折、骨质疏松等问题。
2. CT扫描：对于复杂的骨骼病变，医生可能会建议患者进行CT扫描，以获取更为详细的图象信息。
3. MRI检查：对于软组织损伤或者关节疾病，医生可能会建议患者进行MRI检查，以观察软组织的情况。
四、实验室检查：1. 血常规检查：医生会建议患者进行血常规检查，以了解患者的血红蛋白水平、白细胞计数等指标，以排除感染等问题。
2. 生化指标检查：医生可能会建议患者进行血清钙、磷、碱性磷酸酶等生化指标的检查，以评估患者的骨代谢功能。
3. 其他特殊检查：根据具体情况，医生可能会要求患者进行其他特殊检查，如骨密度检查、关节液分析等。
综上所述，骨科体格检查是一种全面评估患者骨骼系统健康状况的重要方法。
通过身体检查、病史问询、影像学检查和实验室检查等多个方面的综合评估，医生可以初步判断患者是否存在骨骼疾病，并制定相应的治疗方案。
如果您有任何相关症状或者需要进行骨科体格检查，请及时就医并咨询专业医生的建议。
常用骨科体格检查
常用骨科体格检查集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#常用特殊检查颈部检查颈椎间孔挤压试验：患者坐位，检查者双手手指互相嵌夹相扣，以手掌面压于患者头顶部或者前额部，两前臂掌侧夹于患者头两侧保护，不使头颈歪斜，同时向患侧或健侧屈曲颈椎，也可以前屈后伸，若出现颈部或上肢放射痛加重，即为阳性。
多见于神经根型颈椎病或颈椎间盘突出症。
该试验是使椎间孔变窄，从而加重对颈神经根的刺激，故出现疼痛或放射痛。
侧屈椎间孔挤压试验(Spurling test)：患者取坐位，头稍后仰并向患侧屈曲，下颌转向健侧，检查者双手放在患者头顶向下挤压。
如引起颈部疼痛，并向患侧手部放射即为阳性。
最常见于C5椎间盘突出症，此时疼痛向拇指、手及前臂放射。
怀疑有颈椎结核或不稳定性骨折者，为防止脊髓损伤，最好不做此试验。
后仰椎间孔挤压试验(Jackson test)：患者取坐位，头稍后仰，检查者双手交叉放在患者头顶上，再向下方挤压。
如引起颈部疼痛，并向患侧上肢放射，即为阳性。
阳性结果见于颈椎病。
怀疑有颈椎结核或不稳定性骨折者，为防止脊髓损伤，最好不做此试验。
颈椎间孔分离试验：检查者一手托住患者颏下部，另一手托住枕部，然后逐渐向上牵引头部，如患者感到颈部和上肢的疼痛减轻，即为阳性。
该试验可以拉开狭窄的椎间孔，减少颈椎小关节周围关节囊的压力，缓解肌肉痉挛，减少神经经根的挤压和刺激，从而减轻疼痛。
椎动脉扭曲试验：用于检查椎动脉型颈椎病，患者坐位、头颈放松，检查者站在患者身后，双手抱住患者头枕两侧，将患者头向后仰的同时转向一侧，若出现眩晕则为阳性。
头顶部扣击试验:患者端坐，医生一手平按患者头顶，用另一手握拳叩击按在患者头顶的手掌背，如果患者感觉颈部疼痛不适或者向上肢串痛、麻木、为阳性。
检查颈椎病或颈椎损伤。
怀疑颈椎损伤时，头顶部叩击力及挤压力不宜过重，以免加重损伤。
屈颈试验：用于检查脊髓型颈椎病，患者平卧，上肢置于躯干两侧，下肢伸直，令患者抬头屈颈，若出现上下肢放射性麻木则为阳性。
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多见于神经根型颈椎病或颈椎间盘突出症。
该试验是使椎间孔变窄，从而加重对颈神经根的刺激，故出现疼痛或放射痛。
侧屈椎间孔挤压试验(Spurling test)：患者取坐位，头稍后仰并向患侧屈曲，下颌转向健侧，检查者双手放在患者头顶向下挤压。
如引起颈部疼痛，并向患侧手部放射即为阳性。
最罕见于C5椎间盘突出症，此时疼痛向拇指、手及前臂放射。
怀疑有颈椎结核或不稳定性骨折者，为防止脊髓损伤，最好不做此试验。
后仰椎间孔挤压试验(Jackson test)：患者取坐位，头稍后仰，检查者双手交叉放在患者头顶上，再向下方挤压。
如引起颈部疼痛，并向患侧上肢放射，即为阳性。
阳性结果见于颈椎病。
怀疑有颈椎结核或不稳定性骨折者，为防止脊髓损伤，最好不做此试验。
颈椎间孔分离试验：检查者一手托住患者颏下部，另一手托住枕部，然后逐渐向上牵引头部，如患者感到颈部和上肢的疼痛减轻，即为阳性。
该试验可以拉开狭窄的椎间孔，减少颈椎小关节周围关节囊的压力，缓解肌肉痉挛，减少神经经根的挤压和刺激，从而减轻疼痛。
椎动脉扭曲试验：用于检查椎动脉型颈椎病，患者坐位、头颈放松，检查者站在患者身后，双手抱住患者头枕两侧，将患者头向后仰的同时转向一侧，若出现眩晕则为阳性。
头顶部扣击试验:患者端坐，医生一手平按患者头顶，用另一手握拳叩击按在患者头顶的手掌背，如果患者感觉颈部疼痛不适或者向上肢串痛、麻木、为阳性。
检查颈椎病或颈椎损伤。
怀疑颈椎损伤时，头顶部叩击力及挤压力不宜过重，以免加重损伤。
屈颈试验：用于检查脊髓型颈椎病，患者平卧，上肢置于躯干两侧，下肢伸直，令患者抬头屈颈，若出现上下肢放射性麻木则为阳性。
吞咽试验：患者坐正，嘱患者作吞咽动作，如出现吞咽困难或颈部疼痛为阳性。
如果患者能正确说出平日吞咽食物时有疼痛，也是阳性体征。
经常使用于检查颈部病变是否影响吞咽活动。
臂丛神经牵拉试验：患者坐位，头微屈，检查者立于患者被检查侧，一手推头部向对侧，同时另一手握该侧腕部作相对牵引，此时臂丛神经受牵拉，若患肢出现放射痛、麻木，则为阳性。
多见于神经根型颈椎病患者。
阿德森试验(Adson)*：患者坐位，用手指触摸患者的桡动脉，同时将其上肢外展后伸并外旋，然后嘱患者深吸气并把头手下颌向患侧旋转，若出现桡动脉搏动减弱或消失并出现颈、肩、背疼为阳性。
罕见于颈肋、前斜角肌综合症及胸廓出口综合征，也见于颈椎病、颈髓肿瘤及颈部肿瘤引起的臂丛神经受压。
需加以鉴别挺胸试验：医者摸及患肢的桡动脉，嘱患者立正尽量将肩部转向后下方作挺胸动作，若桡动脉搏动减少或消失即为阳性。
罕见于检查胸廓出口综合征。
上肢过度外展试验：医者摸及患肢的桡动脉，并将患肢主动充分外展，若桡动脉搏动减少或消失者为阳性。
上肢外展握拳试验：嘱患者将两侧上肢外展90°并旋外，双手作连续快速握拳，展开动作。
如患侧上肢迅速自远端向近侧出现疼痛、无力、自动下落；而健侧不出现症状，维持1分钟以上者，为阳性。
检查胸廓出口综合征。
上肢过度下牵试验：嘱患肢提携重物，或向下牵拉患肢，患肢出现麻痛或紫暗发凉等神经、血管症状者为阳性。
罕见于检查胸廓出口综合征。
肩部特殊检查搭肩试验：又称杜加(Dugas)征。
将患肢肘关节屈曲，患肢手搭在对侧肩部肘关节能贴近胸壁为正常。
若肘关节不克不及靠近胸壁，或肘关节贴近胸壁时而患肢手不克不及搭在对侧肩部，或两者均不克不及，为阳性征。
暗示肩关节脱位。
直尺试验：正凡人肩峰位于肱骨外上髁与肱骨大结节连线的内侧。
用直尺贴在上臂的外侧，下端靠近肱骨外上髁，上端如能与肩峰接触则为阳性征，暗示肩关节脱位。
肩外展疼痛弧试验：在肩外展60—120°范围内时，因冈上肌腱与肩峰下摩擦，肩部出现疼痛为阳性征，这一特定区域内的疼痛称为疼痛弧。
见于冈上肌腱炎。
冈上肌腱断裂试验：在肩外展30°--60°范围内时，三角肌用力收缩，但不克不及外展举起上臂，越外展用力，肩越高耸。
但主动外展到此范围以上，患者能主动举起上臂。
最初主动外展障碍为阳性征，提示冈上肌腱断裂。
肱二头肌腱抗阻试验：患者屈肘作前臂抗阻力旋后动作，引起肱骨结节间沟部位疼痛为阳性征。
见于肱二头肌长头腱鞘炎。
落臂试验：患者取立位，先将患上肢伸直，主动外展至90°，去除医生的帮忙，令其缓慢地放下上肢。
如不克不及慢慢地放下上肢，而出现突然直落到体侧则为本试验阳性。
检查肩肌腱袖破裂。
肘部特殊检查肘三角：正常的肘关节在完全伸直时，肱骨外上髁、内上髁和尺骨鹰嘴在一条直线上。
肘关节屈曲90°时，三个骨突形成一个等腰三角形，称为肘三角。
肘关节脱位时，此三角点关系改变。
用于肘关节脱位的检查，和肘关节脱位与肱骨髁上骨折的鉴别。
腕伸肌紧张试验：患者肘关节伸直，前臂旋前位，作腕关节的主动屈曲，引起肱骨外上髁处疼痛者为阳性征，见于肱骨外上髁炎。
前臂试验：1、患者与医者对面而坐，上肢向前伸直。
2、医生一手握住肘部，一手握腕部并使前臂内收，握肘部的手推肘关节向外，如有外侧副韧带断裂，则前臂可出现内收运动。
若握腕部的手使前臂外展，而拉肘关节向内，出现前臂有外展运动，则为内侧副韧带损伤，均为本试验阳性。
检查肘关节侧副韧带损伤。
腕部特殊检查握拳尺偏试验：又称芬克斯坦(Finkeisten)征。
患者拇指屈曲握拳，将拇指握于掌心内．然后使腕关节主动尺偏，引起桡骨茎突处明显疼痛为阳性征，见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。
腕三角软骨挤压试验：腕关节位于中立位；然后使腕关节主动向尺侧偏斜并纵向挤压，若出现下尺桡关节疼痛为阳性征，见于腕三角软骨损伤、尺骨茎突骨折。
屈腕试验：医者手握患者腕部，拇指按压在腕横纹处，同时嘱患腕屈曲，若患手麻痛加重，并放射到中指食指，即为阳性。
暗示患腕管综合症。
捏--握征：嘱患手拇指与食指尖对捏并成环形。
如能成环形者为阴性，如不克不及成环形而成鸡头状者为阳性。
检查有否骨间掌侧神经卡压综合征。
胸部检查胸廓挤压试验：检查者两手分别置于被检查者胸骨和胸椎处，前后挤压胸廓，在将两手分别放置在胸廓两侧，向中间挤压，可引起被检查者骨折处剧烈疼痛，称胸廓挤压试验阳性。
腰部检查拾物试验：让小儿站立，嘱其拾起地上物品。
正常小儿可以两膝微屈，弯腰拾物；若腰部有病变，可见屈髋屈膝，腰部挺直、一手扶膝下蹲，一手拾地上的物品，此为该试验阳性。
经常使用于检查儿童脊柱前屈功能有无障碍。
俯卧背伸试验：患儿俯卧。
双下肢并拢，医者双手提起双足，使腰部过伸，正常着，脊柱呈弧形后伸状态。
如有病变则：大腿和骨盆与腹壁同时离开床面，脊柱呈强直状态。
屈膝屈髋试验（仰卧屈髋试验）：患者仰卧位，双腿靠拢，嘱其尽量屈曲髋、膝关节，检查者也可两手推膝使髋、膝关节尽量屈曲，使臀部离开床面，腰部主动前屈，若腰骶部发生疼痛，即为阳性。
若行单侧髋、膝屈曲试验，患者一侧下肢伸直，检查者用同样方法，使另侧髋、膝关节尽量屈曲，则腰骶关节和骶髂关节可随之运动，若有疼痛即为阳性。
暗示有闪筋扭腰、劳损，或者有腰椎椎间关节、腰骶关节或者骶髂关节等病变。
但腰椎间盘突出症患者该试验为阴性。
直腿抬高试验：患者仰卧位，两下肢伸直靠拢，检查者用一手握患者踝部，一手扶膝坚持下肢伸直，逐渐抬高患者下肢，正常者可以抬高70°- 90°而无任何不适感觉；若小于以上角度即感该下肢有传导性疼痛或麻木者为阳性。
多见于坐骨神经痛和腰椎间盘突出症患者。
直腿抬高加强试验（足背屈试验）：若将患者下肢直腿抬高到开始发生疼痛的高度，检查者用一手固定此下肢坚持膝伸直，另一手背伸患者踝关节，放射痛加重者为直腿抬高踝背伸试验(亦称“加强试验”)阳性。
该试验用以鉴别是神经受压还是下肢肌肉等原因引起的抬腿疼痛。
健侧直腿抬高试验：医者作健侧直腿抬高动作，如患侧下肢出现坐骨神经放射痛为阳性。
检查腰椎间盘突出症。
屈颈试验：可让患者平卧，四肢自然放平，检查者一手托于患者枕部，另一手按于患者胸前。
徐徐将患者颈部屈曲，若能够引发患者腰痛及下肢放射痛，即为阳性。
此试验原理是：屈颈使枕部离开床面，可令脊髓上升２cm左右，并使硬膜及神经根受到牵拉，加重了已经发生病变的神经根的紧张程度。
坐位屈颈(Lindner)试验：患者坐位，双腿伸直，然后颈部前屈，如出现下肢放射性疼痛，或患者为减轻牵拉痛而不自主屈膝，即为阳性。
阳性见于椎间盘突出症或坐骨神经受压。
仰卧挺腹试验：通过增加椎管内压力，刺激神经根发生疼痛，以诊断椎间盘突出症，具体操纵分4个步调。
第1步：病人仰卧，双手放在腹部或身体两侧，以头枕部和双足跟为着力点，将腹部及骨盆用力向上挺起，若患者感觉腰痛及患侧传导性腿痛即为阳性。
若传导性腿痛不明显，则进行下一步检查。
第2步：患者坚持挺腹姿势，先深吸气后暂停呼吸，用力鼓气，直至脸面潮红约30秒钟左右，若有传导性腿痛即为阳性。
第3步：在仰卧挺腹姿势下，用力咳嗽，若有传导性腿痛即为阳性。
第4步：在仰卧挺腹姿势下，检查者用手轻压双侧颈内静脉，若出现患侧传导痛即为阳性。
股神经牵拉试验：对高位腰椎间盘突出有意义。
病人俯卧，患侧膝关节屈曲，上提小腿，使髋关节处于过伸位，出现大腿前方痛即为阳性。
在腰2～3和腰3～4椎间盘突出为阳性，而腰4～5腰5骶1此试验为阴性。
Schober试验：令患者直立，在背部正中线髂嵴水平作一标识表记标帜为零，向下5cm作标识表记标帜，向上10cm再作另一标识表记标帜，然后令患者弯腰(双膝坚持直立)丈量两个标识表记标帜间距离，若增加少于4cm即为阳性。
阳性说明腰椎活动度降低，见于强直性脊柱炎中晚期。
骨盆部特殊检查骨盆挤压与分离试验：患者仰卧位，医生用两手分别压在骨盆的两侧髂前上棘，向内相对挤压为挤压试验；两手分别压在骨盆的两侧髂嵴内侧，向外下方作分离按压称为分离试验。
若引起损伤部位疼痛加剧则为阳性征，罕见于骨盆环的骨折。
骶髂关节分离试验：又称“4”字试验。
患者仰卧位，患侧下肢屈膝屈髋，将患侧下肢外踝放于对侧膝上，作盘腿状。
医生一手扶住对侧髂嵴部，另一手将患侧的膝部向外侧挤压，若骶髂关节有病变，则出现该处的疼痛,为阳性征。
同样的方法再检核对侧。
作此试验应先排除髋关节的病变。
床边试验：又称盖氏兰(Gaensien)征。
患者仰卧位，患者靠床边，臀部稍突出床沿，大腿下垂。
健侧下肢屈膝屈髋，贴近腹壁，患者双手抱膝以固定腰椎。
医生—手扶住髂骨棘以固定骨盆，另一手用力下压于床边的大腿，使髋关节尽量后伸。
若骶髂关节发生疼痛则为阳性征，说明骶髂关节病变。
斜扳试验：患者仰卧，健侧腿伸直，患侧腿屈髋，屈膝各90 °，医者一手扶住膝部，一手按住同侧肩部，然后用力使大腿内收，并向下按膝部，如骶髂关节疼痛为阳性。