血清β-HCG及孕酮测定在异位妊娠诊断中价值
异位妊娠早期诊断中血清β-HCG以及孕酮检测的价值分析
文章编号：ＷＨＲ２０２００９４０９２异位妊娠早期诊断中血清β ＨＣＧ以及孕酮检测的价值分析陈苏艾江苏省连云港灌云仁济医院，江苏连云港 ２２２２００【摘 要】目的：研究异位妊娠早期诊断中血清β ＨＣＧ以及孕酮检测的价值。
方法：选取在本院２０１８年１０月至２０２０年２月共收治的３４例异位妊娠患者作为观察组，另选取同一时期于本院体检的３４例正常妊娠者作为对照组。
两组均行血清β ＨＣＧ和孕酮联合检查，比较两组的血清β ＨＣＧ和孕酮检测水平。
结果：观察组患者血清β ＨＣＧ（９６８．８３±２９５．５１）ｍＩＵ／ｍＬ及孕酮的检测水平（４．９１±２．１２）ｎｇ／ｍＬ均明显低于对照组相关指标（１２９５．６４±２１５．３５）ｍＩＵ／ｍＬ和（１５．７２±５．３９）ｎｇ／ｍＬ（犘＜０．０５）。
结论：血清β ＨＣＧ以及孕酮检测对异位妊娠患者诊断价值较高。
【关键词】异位妊娠；血清β ＨＣＧ；孕酮；早期诊断 异位妊娠俗称宫外孕（ｅｃｔｏｐｉｃｐｒｅｇｎａｎｃｙ，ＥＰ），指受精卵在子宫体腔以外的部位着床，并且继续发育。
最常见的异位着床部位为输卵管，也有少部分患者出现在卵巢、宫颈、腹腔等部位。
异位妊娠极易引起大出血，并发死亡。
异位妊娠的发生原因通常是因输卵管管腔或者周围部位存在炎症，管腔不通畅，受精卵难以通过输卵管在子宫腔着床［１ ３］。
近年来，异位妊娠发病人数逐年增多，其早期临床表现不典型易被忽略，如果不能及时确诊治疗，将会给女性的身心和生育能力带来严重不良影响。
甚至可能会因输卵管发生破裂，引发失血性休克，威胁患者的生命安全［４ ５］。
所以及早确诊，为患者争取最佳的治疗时机，对异位妊娠患者意义重大。
研究发现，血清β ＨＣＧ以及孕酮检测是诊断异位妊娠的可靠方法，为此，本院开展此次研究。
现将结果详细报道如下。
１ 资料与方法１．１ 一般资料选取在本院２０１８年１０月至２０２０年２月共收治的３４例异位妊娠患者作为观察组，患者年龄最小２１岁，最大３５岁，平均年龄（２８．５５±５．１９）岁；停经时间３４～６３ｄ，平均（４６．２１±５．２５）ｄ；其中初产妇１５例，经产妇１９例。
血清孕酮与HCG联合检测早期诊断异位妊娠的临床价值
本文将对 该院自2012年1月1日—2012年12月31日前来就 诊的 30 例异位 妊娠 患者进行临床分析，从而探 讨血清β- HCG与血清 孕 酮 联 合检 测 对早 期 诊 断异 位 妊 娠 的临床 价 值，为提 高异 位 妊 娠 早期诊断正确率，最终提高患者治疗效 果与生活质量提供可靠依 据，现 结 果如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料
综上所述，血清孕酮联合血清β-HCG 含量检测，能够对早期 诊断异位妊娠疾病提 供较为可靠的临床依据，从而提高异位妊娠 检出率，最 终 提 高患者生活质 量与生命 安 全。
[参考文献] [1] 董 若 琳，蔡秀英. 腺龙矗吐 血清孕酮测定在早 期异位妊娠诊断中的
价值[J]. 浙江医学，2011，4（26）：266-268. [2] Tulchinsk y D，Hobel C J. PIasma humanchorionic gonadot ropin，
C E A是在 胚 胎、胃肠 粘膜 上 皮 及 恶 性 组织 表面的一种 糖 蛋 白，是目前 临床 研 究 最 广 泛 的 一种肿 瘤 标 志物。其中有4 5 %为 蛋白 质，并 包含岩 藻 糖、半乳 糖、甘 露 糖和唾液酸 等。研 究 发现，在胃 癌、结肠癌等患者，CEA的升高明显。而本次实验 结果我们也可以 看出，卵巢癌患者CEA为（19.31±9.86）ng /m L，明显高于卵巢良性 肿瘤组患者，P ＜ 0.05，差异有统计学意义。
血清_HCG增长幅度联合孕酮含量分析对异位妊娠的早期诊断价值
第30卷第6期实验与检验医学Vol.30No.62012年12月EXPERIMENTAL AND LABORATORY MEDICINEDec.2012异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)是指受精卵在子宫腔以外的器官或组织着床发育。
异位妊娠是妇产科的常见病、多发病,其中以输卵管妊娠最为多见,约占95%[1]。
近年随着性传播疾病、盆腔炎等发病率上升及宫内节育器使用的增多，发病率呈逐年上升趋势。
异位妊娠若不能及早诊断和治疗,极易破裂造成出血,严重可导致患者休克甚至因出血过多而危及生命。
而许多临床症状和体征不典型的异位妊娠,常易导致误诊,因此早期、快速、准确的诊断与及时治疗对患者有重要意义。
本研究联合应用血清β-HCG 动态变化和孕酮(P)，探讨对异位妊娠的早期诊断价值。
１材料与方法1.1一般资料以本院2010年6月至2011年12月住院收治的异位妊娠127例(腹腔镜手术、术后病理确诊输卵管、卵巢或腹腔妊娠)作为异位妊娠组，门诊产科正常宫内妊娠153例(有停经史，无阴道流血，血清β-HCG 定量阳性，阴道超声可见宫内孕囊)作为正常早孕组，两组研究对象均于入院时询问月经史，计算停经天数，两组研究对象的月经周期均正常,无其他肝、肾等内科疾病,近期均未接受过激素或特殊药物治疗，自然受孕。
两组患者在年龄、孕产次、停经天数等方面差异均无统计学意义(P >0.05)。
1.2方法两组研究对象分别于入院当天和48h 内抽血5ml,静置离心，用美国贝克曼AcessII 全自动化学发光仪检测血清β-HCG 和孕酮。
1.3统计学方法计量资料以均数±标准差(x ±s )表示，采用t 检验;计数资料用χ2检验，P <0.05为差异,有统计学意义。
２结果异位妊娠组β-HCG 及孕酮含量各孕周均显著低于正常早孕组，有显著性差异P <0.05。
血清β-HCG 含量48h 增幅异位妊娠组小于50%，平均增幅30.25%，正常早孕组增幅大于50%，平均增幅91.75%，两者比较有显著性差异(P <0.05)。
血清β-HCG联合孕酮测定在异位妊娠诊断中的价值
４１ ０ ８ ｈ ｎ ２ ０ ，Ｃ ｉ ａ
【 ｓｒ ｃ］ ｊｃｉｅＴ ｂ ｅｖ ｅＳ ｒｍ Ｉ ｈ ｍａ ｈ ｒ ｎｃｇ ｎ ｄｔ ｐｎｒｔ （ － Ｇ）ｎ ｒｇｓｅｏ ｅｌｖｌ ｄ ｔｒ Ａｂ ｔａ ｔ Ｏｂ ｅｔ ｏｏ ｓｒｅｔ ｅｕ － ｕ ｎｅｏｉ ｉ ｏ ａｏｒ ｉ ｉ ｉ ＨＣ ａ ｄｐｏｅｔｒｎ ｅｓ ｅｅ— ｖ ｈ ｓ ｏ ｏ ａ ｏｓ ｅ
ａ ｄｐ ｏ ｅ ｔｒｎ ｅ ｅ ｅｅｍｉ ａｉｎ ｉ ｅｄａ ｎ ｓｓｏ ｃｏ ｉ ｒ ｇ ａ ｃ ｓｏ ｅ ｔｉ ｏ ａ ｃ ｎ ｅ ｅ ｔ ｉ ｉｇ ｏ ｉ． ｎ ｒ ｇ ｓｅ ｏ ｅｌｖ ｌ ｔｒ ｎ ｔ ｔ ｉｇ ｏｉ ｆ ｔｐ ｃｐ ｅ ｎ ｎ ｙｉ ｆｇ ａ ｄ ｏ ｎ ｈ ｅ ｒ ｍｐ ｒ ｎ ｅａ ｄ ｂ ｎ ｆ ｉ ｎ ｄａ ｎ ｓｓ ｔ ｉ Ｍ
诊 断 中有很 重 要 的价值 。
【 关键 词】孕 酮 ； 清 Ｉ ＨＣＧ； 血 Ｓ － 异位 妊娠
【 图分 类 号】Ｒ７ ４２ 中 １ ．２ 【 文献标 识 码】Ｂ 【 文章编 号】１ ７ — ７ １ ２ １ ２ — １ ２ ０ ６ ３ ９ ０ （ ０ ２）０ ０ ４ — ２
Ｔｈｅ ｖ ｌ ｏ ｏｇ ｓ ｅ ｏ ｅ ｅ ｍ ｉ ａ ｉ ｎ ｆ ｒ ｐ ｅ ｉ ｔｏｎ ｆｅ ｔ ｐ ｃ ｐ ｅ ｎａ ｙ ａ ｕｅ，ｆｐｒ ｅ ｔ ｒ ｎｅ ｄ ｔ ｒ ｎ ｔｏ ｏ ｒ ｄ ｃ ｉ ｏ ｃ ｏ ｉ ｒ ｇ ｎｃ
血清孕酮联合β-HCG检测在异位妊娠早期诊断中的临床应用效果研究
血清孕酮联合β-HCG检测在异位妊娠早期诊断中的临床应用效果研究任琴【摘要】目的研究血清孕酮联合β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测在异位妊娠早期诊断中的临床应用效果。
方法选择在我院进行诊治的52例异位妊娠孕妇为观察组,并选择同期在我院进行诊治的50例正常宫内妊娠孕妇为对照组。
比较单独检测β-HCG与孕酮以及β-HCG联合检测的确诊时间以及诊断符合率。
结果观察组妊娠第4wk、第5wk、第6wk的血清孕酮、β-HCG水平均明显低于对照组(P<0.05);孕酮以及β-HCG联合检测的确诊时间明显短于单独检测β-HCG(P<0.05),诊断符合率明显高于单独检测β-HCG(P<0.05)。
结论血清孕酮联合β-HCG检测在异位妊娠早期诊断中具有显著的临床应用效果,可以有效缩短确诊时间,提高诊断符合率。
【期刊名称】《临床检验杂志(电子版)》【年(卷),期】2018(007)001【总页数】2页(P23-24)【关键词】孕酮;β-HCG;异位妊娠;诊断【作者】任琴【作者单位】[1]四川省雅安市中医医院,四川雅安625000;【正文语种】中文【中图分类】R714.2异位妊娠作为一种临床常见的妇产科急腹症，指的是受精卵于正常子宫体之外的位置进行着床，严重危害妇女健康[1]。
保守治疗成为目前临床上治疗异位妊娠的趋势，因而早期诊断极为重要。
本研究主要探讨了血清孕酮联合β-HCG检测在异位妊娠早期诊断中的临床应用效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2016年1月-2016年12月在我院进行诊治的52例异位妊娠孕妇为观察组，并选择同期在我院进行诊治的50例正常宫内妊娠孕妇为对照组。
观察组52例，年龄21岁-37岁，平均年龄为（28.95±3.42）岁；孕周4周-6周，平均孕周为（4.93±0.72）周。
对照组50例，年龄22岁-38岁，平均年龄为（28.37±4.03）岁；孕周4周-6周，平均孕周为（4.85±0.69）周。
血清孕酮、β-HCG水平在异位妊娠诊断中的作用
吉林 医学 ２ １年 ７ ０２ 月第 ３卷 第２ 期 ３ ｌ
动 。分 娩 是 一 个特 殊 的生 理 过程 ，随着 我 国 经济 文化 水 平 的不 断提 高 ，产妇 的需 求越 来越 高 ，对 自己分 娩 过程 的质 量越来 越 重 视 ，我们 在产 前就 进行 健康 宣教 ，让 产妇 充 分 了解 产后 出血 的危
娠 患 者 的数 量 不 断 增 加 出
Ｂ— ｃ 值 。 Ｈ Ｇ １３ 统计 学处 理 ：采 用 Ｓ Ｓ ３０ 计学 数 据处 理 软件 进行 资 料 ． Ｐ Ｓ １． 统
分 析 ，用 艟 验 比较分 析 计量 资料 中的差 异 ，以Ｐ＜０ ５ 差异 有 ．为 ０ 统 计学 意义 。
卵泡期 最低 ，为０ —１ ｒｏＬ，在排 卵期 为 １ — １ ｍｏＬ，在 ． ．ｎｎｌ ６ ９ ／ ． １．ｎ ｌ １ ２ ／ 黄体 期 最高 ，为２ ． ～１３ ０ ｍｏ Ｌ ０ ２ ０ ． ｌ 。怀孕 １周 以后 ，胎 盘完 全 ４ ３ｎ ／ ２
值 ［ ＿ 超声 影像 学 杂志 ， ０ ， （） ０ ． Ｊ 中华 ］ ２ ２１ ４： ８ ０ ２ １ ［】 峥． 清孕 酮及 血 ｐ— Ｃ 在 诊断 异位妊 娠 中 的价 值 【 ｌ ２任 血 Ｈ Ｇ Ｊ 甘肃 Ｊ
治 疗确 诊 的异 位 妊娠 患 者 ３ 例 为 观察 组 ，年 龄 ２ ９ ４—３ 岁 ，平 均 １
２ ． ；停经 时 间３ ５ ，平均 ４ ．ｄ ７３ 岁 ８ ０ｄ ３ 。选择 同期 在 门诊 部就诊 ６
证实 为正 常妊娠病 例４例 为对照 组 ，年 龄２ — ９ ，平 均２． ； ８ １ ２岁 ４岁 ９
害 和产 后 ２ｈ 内按 摩 子 宫 的方 法 和好 处 ，让 产 妇参 与 到 自己 的分
血清孕酮测定在异位妊娠早期诊断中的价值
血清孕酮测定在异位妊娠早期诊断中的价值
蔡敏;赵立月
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2010(026)016
【摘要】目的:探讨血清孕酮、β-HCG测定在诊断异位妊娠早期的临床价值.方法:我们检测了66例孕6周内的异位妊娠患者血清孕酮HCG值,并以58例入院安胎成功的宫内早早孕患者血清孕HCG酮值作为对照.结果:异位妊娠组血清孕酮明显低于宫内早早孕组(P<0.01),取异位妊娠组血清孕酮值第95百分位为截断
值,p95=47.6 nmoL/L,58例宫内早早孕仅2例患者的血清孕酮值低于此值,鉴别诊断的敏感性94.4%,特异性97.1%.结论:血清孕酮、β-HCG测定值对异位妊娠与宫内早早孕有良好的鉴别诊断价值.
【总页数】2页(P2461-2462)
【作者】蔡敏;赵立月
【作者单位】惠州市第二妇幼保健院妇产科,广东,惠州,516001
【正文语种】中文
【中图分类】R71
【相关文献】
1.血清孕酮测定在稽留流产早期诊断中的价值 [J], 殷震惠
2.血清孕酮与β-HCG联合测定在异常妊娠早期诊断中的价值研究 [J], 覃文周;韦赐秋
3.血清孕酮与β-HCG联合测定在异常妊娠早期诊断中的价值研究 [J], 覃文周;韦赐秋
4.血清孕酮联合β-人绒毛膜促性腺激素测定在异位妊娠早期诊断与保守治疗中的价值 [J], 朱素文
5.血清孕酮水平测定在异位妊娠早期诊断中的应用 [J], 斯琴塔娜
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血清孕酮测定与血清β-HCG测定在异位妊娠诊疗过程中的价值比较
血清孕酮测定与血清β-HCG测定在异位妊娠诊疗过程中的价
值比较
陈辉
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2005(012)024
【摘要】异位妊娠是妇产科中导致孕产妇死亡的常见急腹症之一，其发病率近些年呈上升趋势。
因异位妊娠早期常常被漏诊或误诊，故大多数异位妊娠在出现明显的腹痛症状后才被确诊。
为此，我们测定血清孕酮与血清β-HCG，以探讨并比较它们在异位妊娠诊断和保守治疗中的价值。
【总页数】1页(P3610)
【作者】陈辉
【作者单位】如东县第三人民医院,江苏,如东,226406
【正文语种】中文
【中图分类】R714.22
【相关文献】
1.血清β-HCG测定在异位妊娠诊疗中的应用 [J], 陈春霞
2.血清β-HCG联合孕酮测定在异位妊娠早期诊治中的价值 [J], 陶存武;朱梅;许建宁;李迎霞
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4.血清β-HCG及孕酮测定在异位妊娠诊断中价值 [J], 钟伟明;韦干芬;黄家亮
5.血清β-HCG联合孕酮测定在异位妊娠诊断中的价值 [J], 皮莲娇;左湘凌;何美芳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血清β-人绒毛膜促性腺激素 雌二醇 孕酮在异位妊娠早期诊断中的作用
水平分别为（ １ ０ ４ ． ２ ９ 土９ ０ ． ５ ３ ） 、 （ ８ ９ １ ． ２ ７ 土ｌ １ ６ ． ８ ２ ）ｐ ｇ ／ ｍＬ； 孕酮水平 分别 为（ ４ ． ５ ６土 ０ ． ８ ４ ） 、 （ ２ ６ ． １ ５ ±２ ． ３ ６ ）ｎ ｇ ／ ｍＩ ，
实践 ， ２ ０ ０ ５ ， １ ８ （ ５ ） ： ６ ０ １ ．
黄永玲 ， 李迎春 ， 胡传来 ， 等． ４ ～ ６岁儿 童贫 血 患 病 率 及 相
关 因素 分 析 ［ ｊ ］ ． 中 国妇 幼 保 健 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ ２ （ １ ） ： ５ ７ — ５ ９ ． 丁宗一． 儿童营养学进展Ｅ Ｊ ］ ． 中 国儿 童保 健 杂 志 ， ２ ０ ０ ０ ， ８
郭立 方 ． 母 乳 喂养 与 婴 幼 儿 辅 食 添 加 ｒ － ｊ ］ ． 中 国 儿 童 保 健
杂志 ， ２ ０ ０ ２ ， ｌ Ｏ （ １ ｏ ） ： ３ １ ２ ．
［ １ ］ 沈晓明． 儿科 学 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民 卫 生 出版 社 ，据在 两组 间差异有统计 学意义（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。结论
意义 ， 值 得 临床 推 广 。
血清 ＨＣ Ｇ、 Ｅ ２与 Ｐ联合检 测对早期诊 断 Ｅ Ｐ具有重要
【 关键词】 异位妊娠 ； ８ ＿ 人绒毛膜促性腺激素 ； 孕酮 ； 雌二 醇； 早期诊 断 Ｄ Ｏｌ ； １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ － ９ ４ ５ ５ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ８ ． ０ ６ ５ 文献标志码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ６ ７ ２ — ９ ４ ５ ５ （ ２ Ｏ １ ３ ） ０ ８ — １ ０ ２ ７ － ０ ２ １ ． ４ 统 计学 处 理 异有统计学意义 。
联合检测血清孕酮和β-hCG在异位妊娠早期诊断中的应用
Ｉ ＭＨＧＮ，Ｏｃｏ ｅ ０１ ｔｂ ｒ２ ０，Ｖｏ．６ Ｎ ．０ １１ ｏ２
． Ｔ 、 Ｉ 上述色谱条件进样测 定 ，最小检 出限为 ２ ｇ ｍ ｉ 、 ｉ ｈ ｏｏｂＲ 一 ８ ２ ０×４６ｍｍ，５ １ ） 大 ／ ｌ ｎ） ＬＣ ｒｓｒ Ｐ １ （ ０ （ ／ ３，最小 定量限为 １ ｇ ｍ （ ／ ＳＮ＝ ） ０ ／ ｌ ＳＮ：１） ０。 连依利特 Ｓｎ Ｃ ｒｍＣ ２０×４ ｍ，５ ｉ ） ｉｏ ｈｏ ８（ ０ ．ｍ ６ ｎ、
上述色谱条件 进样测定 ，测得最小检 出限为 １
ｇｍ （ ／ ／ ｌＳＮ＝３， 小定量限为 ５ ｇ ｍ （ ／ ）最 ／ ｌ ＳＮ＝１） ０。 ２１ 样 品含 量测定 ． ０
度好 ，柱效高 ，故 选用 Ｈ ｐ ｒ ｌ Ｄ １ 柱 （ ． ｙ ｅｓ ＳＣ ８ ｉＢ ４６
× ２ ０ ｍ ｍ ，５ ０ ｉ ｏ ｎ
． 取 三批样 品 （ ０ ６ ８ ９、 ３３ 本法 同 时测定 阿 莫西林 克 拉维 酸钾 颗粒 中 ２０ ００
２０ ０ １ 、２ ０ ０ １ ） ２ 包 ，依法 测定 ；另取 阿莫 西林 和克 拉维酸 的含 量 ，准确 度高 ，回收率 ０６８ １ ０６ ８３ 各 ０ 对 照 品溶 液 同法 测定 。按 外标 法 以峰 面积 计 算 良好 ， 离度较高 ， 分 操作 简单 ，且辅料未见 干扰 。 供试品 中阿莫 西林 、克 拉维酸 的含量。结果见 表 该 方 法 能作 为 阿莫 西 林 克 拉维 酸 钾 颗粒 的质 量
２ ０ ．９（ ：３ ４ ３ ７ ０６ ５） ９ — ９ ．
３１ 波长 的选择［ 称取 阿莫 西林克 拉维酸钾 对 ． ２ ＿
血清β-HCG、孕酮及雌二醇在宫外孕诊断中的应用
血清β-HCG、孕酮及雌二醇在宫外孕诊断中的应用发表时间：2014-07-07T11:13:24.873Z 来源：《中外健康文摘》2014年第10期供稿作者：吕坤王颖[导读] 女性怀孕后伴有复杂的体内激素变化的过程，其中最重要的是胎盘分泌的HCG, 它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。
吕坤王颖（大连市第四人民医院检验科辽宁大连 116031）【摘要】目的：探讨血清β-HCG、孕酮及雌二醇联合测定在宫外孕诊断中的应用。
方法：采用化学发光免疫分析法测定13例宫外孕者与30例正常妊娠者的血清β-HCG、孕酮及雌二醇水平，并做比较。
结果宫外孕组中血清β-HCG、孕酮水平均显著低于正常妊娠组，差异均具有统计学意义，两组雌二醇无明显差别。
结论：血清β-HCG、孕酮联合测定对早期宫外孕诊断和评价具有一定的应用价值。
【关键词】β-HCG 孕酮宫外孕【中图分类号】R714.22 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）10-0216-01宫外孕又称异位妊娠，是一种严重危害女性生命及健康的疾病，宫外孕的早期诊断是预防严重后果及改善手术预后的关键，随着实验室对β-HCG、孕酮及雌二醇检测的敏感性及特异性的提高，使宫外孕与早孕的鉴别更加容易，为此我们做了如下研究：1 资料与方法1.1临床资料停经50天以内的育龄妇女43人，其中宫外孕13人，早孕30人，两组研究对象的平均年龄为26.4±2.1（宫外孕组）和27.6±2.6（早孕组），两组年龄无统计学差异（P>0.05）。
1.2 测定方法对所有研究对象均禁食8小时后清晨坐位抽取静脉血，测定β-HCG、孕酮及雌二醇。
检测所用仪器：Roche全自动电化学发光免疫分析仪，试剂盒由德国罗氏诊断有限公司提供。
所有操作严格按照相关说明进行。
记录数据并追踪观察研究对象的病情变化，用B 超、后穹窿穿刺并结合临床为宫外孕组做诊断，胚胎发育正常者为早孕。
血清β-HCG和孕酮联合检测在异位妊娠早期诊断中的应用价值分析
异位妊娠是指受精卵未着床于子宫腔，而着床于宫 颈、输卵管、卵 巢 等 位 置，其 中 输 卵 管 妊 娠 占 到 了 总 异 位妊娠数的 ９０％以上［１］。研究表明［２］，异位妊娠是导致 孕妇死亡的重要因素，尤其是妊娠开始后的前 ３个月，孕 妇的生命安全会遭受较大的威胁。近年来，随着二胎政 策的开放，再加上适龄女性数量的不断增加，异位妊娠 发生率逐年上升，严重威胁到孕妇的生命安全。从临床 体征和表现来看，异位妊娠并无特异性症状表现，因此 早期容易被忽略，待确诊时多数胎龄较大，增加了处理 的风险和难度 ［３］。因 此， 必 须 重 视 早 期 异 位 妊 娠 的 诊 断 与检查。血清学标志物在异位妊娠早期诊断中已被广泛 应用，其中血清 β－ＨＣＧ作为常见的妊娠期血清学标志 物，受到了高度的 重 视 ［４］。 孕 酮 是 孕 妇 妊 娠 期 重 要 的 评 价指标，具有较高 的 诊 断 价 值［５］。 本 研 究 对 医 院 收 治 的 ５０例异位妊娠孕妇和 ５０例正常孕妇进行分析，进一步了 解血清 β－ＨＣＧ联合孕酮诊断早期异位妊娠的价值。报 道如下。 １ 资料与方法 １１ 一般资料 以 ２０１９年 ４月至 ２０２０年 ３月为病例收 集时间段，纳入本院收治的异位妊娠孕妇 ５０例为实验组， 另纳入同期收治的正常妊娠孕妇 ５０例为对照组。实验组 年龄 ２２～３７岁，平均 （２８４６±５３７） 岁；孕周 ２～３周， 平均 （２３６±０４５） 周。对 照 组 年 龄 ２１～３８岁，平 均 （２８０８±５３０） 岁；孕周 ２～３周，平均 （２４０±０４７） 周。本研究经 医 院 伦 理 委 员 会 批 准，组 间 资 料 比 较 无 明 显差异 （Ｐ＞００５），具有平衡性。
INH-A、VEGF、β-HCG、孕酮联合检测在异位妊娠患者早期诊断中应用价值
・914・黑龙江医药Heilongjiang Medicine Journal Vol.32No.42019INH-A、VEGF、0-HCG、孕酮联合检测在异位妊娠患者早期诊断中应用价值林洁琼广东省佛山市禅城区人民医院检验科(广东佛山528000)摘要目的:探讨抑制素A(INH-A)、血管内皮生长因子(VEGF)、人绒毛膜促性腺激素(p-HCG)、孕酮(P)联合检测在异位妊娠(EP)早期诊断中的作用。
方法：选择62例异位妊娠惠者分配为观察组,选取60例正常妊娠妇女作为对照组、检测两组血清inh-a、vegf、b-hcg、孕酮水平，计算各项指标单独及联合检测诊断EP的灵敏度和特异度。
结果:观察组的INH-A、p-HCG、孕酮水平明显高于对照组,VEGF水平明显低于观察组，且差异具有统计学意义(P<0.05)、各指标单独检查均具有较高的灵敏度和特异度，联合检查的灵敏度和特异度均高于单项检查。
结论:血清inh-a、vegf、b-hcg、孕酮单独检测对EP早期诊断均具有较高的灵敏度和特异度,四项指标联合检测的灵敏度和特异度有明显改善，联合检测可进一步提高异位妊娠早期诊断的准确性，值得临床推广使用。
关键词：3-HCG；孕酮;INH-A；VEGF；异位妊娠;早期诊断;应用价值中图分类号:R714.22文献标识码:A文章编号:1006-2882(2019)04-914-03DOI：10.14035/ki.hljyy.2019.04.077异位妊娠(又称“宫外孕”)的发病率呈逐年上升趋势,异位妊娠是孕卵在子宫体腔外着床发育的异常妊娠过程，是产科最常见的急腹症⑴、传统的影像学检查在早期异位妊娠的诊断中容易出现误诊,现在常采用实验室检査的方式进行检测,本研究选择外周血清INH-A、VEGF、0-HCG、孕酮泡数与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
促排卵周期与自然周期在两组亦无统计学的差异。
观察组术后妊娠成功率多胎率高于对照组,流产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
恤清孕酮检测在异位妊娠早期诊断中的价值
但不 能从根本上解决问题 ，多数患者最终需经手术治疗才能治
愈 。Ｔ Ｓ Ｃ属 于功 能 性 疾 病 ， 不 会构 成 对 患 者 生 命 的威 胁 ， 并 患者 求
助于手术是希望获得更好的医疗结果和更高的生活质量 ，不但
１２ ． 方 法
间短 ， 异位妊娠 未发生破裂 或流产时 ， 常和早孕 流产难 以鉴别 。 即使高分辨的 Ｂ超检查 ，在孕 ５周左 右也难 以判定妊娠是在宫
内 还 是 宫 外 ， 对 于 １一 Ｃ ３ Ｈ Ｇ＜ １０ Ｉ／ Ｌ 的 超 声 诊 断 率 只 有 ５０Ｕｍ
所 有 受 检 者均 于初 诊 时抽 取 静 脉 血 ２ ， 置 离 心 后 ， 用 ｍＬ 静 采 化 学 发 光分 析 法 测 定 血 清孕 酮 值 。
（ 接第 ５ 页 ） 上 １
相关 。也有 报 道 和 内 分泌 失 调 有 关 系 。药 物 治 疗虽 有一 定 疗 效 ，
术是治疗 Ｓ Ｃ的理想术式之一。 Ｔ 当然腹腔镜手术 亦存 在较 大的潜 在危险 ，护理人员在围手 术期做好系统的观察及护理 ， 有针对性地预防并发症 ， 是治疗成 功的基础及 保障。如何随着现代 临床 医学的发展提高护理工作
阳性 ， 虑 为 宫 内妊 娠 ， 考 结果 见 表 ３ 。
表 ３ 预 测异位妊娠与宫 内妊娠的阴阳性结果 比较（ ） ｎ
有利指标 ，本文通过回顾性研究方法探讨 血清孕酮测定在异位 妊娠早期诊断 中的价值 ， 现报道如下 。
１ 资料 与方法
１ 一般 资料 ． １
随机 选 择 ２ ０ ０ ８年 １ ～ ０ ９年 １ 月 ２０ 月本 院 收 治 的 ４ ６例 异 位
血清hCG和孕酮的检测对异位妊娠早期诊断的价值研究
血清hCG和孕酮的检测对异位妊娠早期诊断的价值研究吕娜朱宏远战思恩2(首都医科大学附属北京妇产医院，1.妇科2检验科，北京100026)摘要：目的探讨血清hCG、孕酮的检测在异位妊娠早期诊断中的重要价值.方法选取2019年6月至2020年9月在我院就医并确诊为子宫外妊娠的96例患者为研究组，正常子宫内妊娠的100例受试者为对照组.分别对两组人群进行血清hCG、孕酮的测定，比较两组检测结果的差异；计算工作特征曲线(ROC曲线)的曲线下面积(AUC),确定诊断分界点，对血清hCG、孕酮的诊断效能进行评价.结果研究组和对照组的血清hCG、孕酮检测结果进行比较，两者均存在差异且差异具有统计学意义(P<0,75.).研究组血清hCG、孕酮的检测数值明显低于对照组的数值.观察血清hCG、孕酮的ROC曲线的AUC数值，发现在异位妊娠的早期诊断中，血清hCG、孕酮的检测具有良好的诊断价值.其中血清hCG的AUC达到0.92,诊断分界点为14458IU/L,灵敏度为80.0%,特异性为87.9%.孕酮的AUC达到0.9,诊断分界点为14.36ng/mL,灵敏度为83.9%,特异性为83.3%.结论血清hCG、孕酮的检测在异位妊娠早期正确诊断上具有良好的价值，可以为临床提高诊断效能.关键词：异位妊娠；血清HCG；孕酮；诊断效能中图分类号：R714.22文献标识码:AThe Value of Serum hCG and Progesterone inthe Early Diagnosisof Ectopic PregnancyLYU Na1,ZHU Hongyuan2,ZHAN Si^en2(1.Department of Gynecology,2.Department of Laboratory,Beijing Obstetrics and Gynecology Hospital,Capital Medical University,Beijing100026,China)Abstract：Objectve Toinvestigatetheimportantvalueofserum hCG andprogesteroneintheearly diagnosis of ectopic pregnancy.Methods From June,2019to September,2020,96patients with ectopicpregnancy wereselected asthestudy group，while100patients with normalintrauterine pregnancywereselectedasthecontrolgroup Serum hCG andprogesterone were measuredinboth groups,and the differences between the two groups were evaluated.The area under the curve(AUC) value of the working characteristic curve(ROC curve)was calculated to determine the diagnostic cut-offpointandthediagnosticefficacyofserum hCG and progesterone Results Theserum hCG and progesteronetestresultsofthestudygroupandthecontrolgroupwerecompared,andthedifferences werestatistica l ysignificant(P<005)Specifica l y,thevaluesofhCG and progesterone in the ectopicpregnancygroup were significantly lower than those in the normal intrauterine pregnancy group When calculatingthe AUC value ofserum hCG and progesterone,it was found that the detectionofserum hCG and progesterone had a good diagnostic value in the early diagnosis of extrauterine pregnancy.The AUC of serum hCG was0.92,with the cut-off point14458IU/L,the sensitivity80.7%,and the specificity87.9%.The AUC of progesterone was0.9,with the cut-offDOI：10.11748//bjmy.issn.l006-1703.2021.02.006收稿日期：2020-11-17；修回日期：2021-01-27基金项目：首都医科大学附属北京妇产医院护理专项基金（编号:FCYYHL201807.）通讯作者:战思恩.E-mail：zhansicn81@point14.36ng/mL,the sensitivity83.9%,and the specificity83.3%.Conclusion The detection of serum hCGandprogesteronehasagoodvalueintheearlydiagnosisofectopicpregnancy,whichcan improvethediagnosticefficiencyforclinicalpractices.Key words:Ectopic pregnancy；Serum hCG；Progesterone；Diagnostic efficacy异位妊娠是指受精卵在行经输卵管的过程中，由于手术或者炎症等诸多原因导致输卵管堵塞，阻碍了受精卵的运行，致使受精卵未能正常进入子宫着床发育生长，其中以输卵管妊娠最为常见.异位妊娠是妇科临床上比较常见的急重症之一，其临床表现有腹痛、阴道不规则出血，更严重者输卵管破裂腹腔大出血，甚至休克，可以危及到患者的生命安全［切.而在异位妊娠的早期，临床症状隐匿，超声的检查证据不足，存在一定的局限性，对异位妊娠易产生误诊和漏诊，在临床上有18%的病例超声是无法明确诊断的［］.此时，血清hCG和孕酮的检测对异位妊娠的早期诊断起到关键的作用.为了提高诊断效能，本文选取96例异位妊娠患者为研究组，100例正常宫内妊娠孕妇为对照组，研究血清hCG、孕酮诊断的灵敏度、特异性等，现报道如下.材料和方法1一般资料选取2019年6月至2020年9月在我院就医被诊断为异位妊娠的患者96例作为研究组，依据第九版《妇产科学》诊断标准，96例异位妊娠研究者均为输卵管妊娠；同时选取宫内正常受孕的孕妇100例作为对照组.其中研究组平均年龄为30.3±4.4岁；平均体重为5&88士7.35kg；平均孕周为6.4士0.6周；对照组平均年龄为31.5士4.1岁；平均体重为59.23±8.53kg；平均孕周为6.5士0.5周.对两组研究对象的一般资料（年龄、体重、孕周）进行比较，差异均无统计学意义（P>0.05）,两组研究对象具有可比性.医学伦理委员会已审批同意本研究，经患者同意并签署知情同意书.纳入标准：①研究组纳入的对象是经手术治疗后被明确诊断为异位妊娠的患者；②对照组纳入的对象均是子宫内正常自然受孕的健康孕妇.排除标准：①沟通交流不畅者；②有血液系统疾病或传染病者；③既往有不规则阴道出血或停经史者；④有妇科疾病、泌尿系统疾病者；⑤有肝肾功能及心脑血管疾病者;©甲状腺、内分泌系统疾病者；⑦精神系统疾病的患者.2方法2.1标本的采集对纳入研究的受试者（研究组是在异位妊娠治疗前进行样本的采集）使用Vacuette真空隔离胶采血管空腹采集孕妇静脉学5 mL,采集的血液样本放入离心机,3500r/min离心10min,将离心处理好的样本进行hCG和孕酮的检测。
血清孕酮联合β-人绒毛膜促性腺激素检测在异位妊娠早期诊断及保守治疗中的价值
血清孕酮联合β-人绒毛膜促性腺激素检测在异位妊娠早期诊断及保守治疗中的价值邱振华;曾再祥;舒云华;戚子惠;黄金波【期刊名称】《国际检验医学杂志》【年(卷),期】2010(031)007【摘要】目的探讨联合检测血清孕酮(P)和β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在异位妊娠早期诊断与保守治疗中的临床应用价值.方法运用化学发光免疫分析技术检测62例异位妊娠患者和80例正常宫内早孕孕妇血清β-HCG和P水平,分别作为异位妊娠组和正常妊娠组,对检测数据进行统计分析.结果异位妊娠组各孕周血清β-HCG、P值均显著低于正常妊娠组对应孕周(P＜0.01).接诊48 h后复查血清β-HCG,正常妊娠组β-HCG值上升大于50%者占98.7%(79/80);异位妊娠组β-HCG 值上升大于50%者仅占17.7%(11/62),另有6例β-HCG值下降,占9.7%(6/62).2组比较差异有统计学意义(P＜0.001).以P值12 ng/mL作为是否采用药物保守治疗的临界值,其预测成功的灵敏度和特异度分别为96.88%和100.00%.结论动态监测血清β-HCG和孕酮水平对异位妊娠早期诊断具有重要的临床应用价值.血清孕酮值可作为预测异位妊娠药物保守治疗成败的重要参考指标.【总页数】3页(P660-661,664)【作者】邱振华;曾再祥;舒云华;戚子惠;黄金波【作者单位】广东省茂名市人民医院检验科,525000;广东省茂名市人民医院检验科,525000;广东省茂名市人民医院检验科,525000;广东省茂名市人民医院检验科,525000;广东省茂名市人民医院检验科,525000【正文语种】中文【中图分类】R446.61;R714.22【相关文献】1.血清孕酮、血管内皮生长因子及抑制素A联合检测在异位妊娠早期诊断中的价值 [J], 李沫;陈文科;邓光远;王三锋2.血清孕酮联合β-人绒毛膜促性腺激素测定在异位妊娠早期诊断与保守治疗中的价值 [J], 朱素文3.血清β-hCG、雌二醇和孕酮联合检测在异位妊娠早期诊断与保守治疗中的价值[J], 薛玉华;李连;欧阳贵平4.血清孕酮联合β-人绒毛膜促性腺激素检测在异位妊娠早期诊断及保守治疗中的价值 [J], 刘政枝5.血清孕酮、雌二醇、人绒毛膜促性腺激素联合监测在异位妊娠药物保守治疗中的预测价值 [J], 李玉香因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血清孕酮检测在异位妊娠早期诊断中的作用评价
血清孕酮检测在异位妊娠早期诊断中的作用评价于达【期刊名称】《医学新知杂志》【年(卷),期】2007(7)25【摘要】目的:探讨血清孕酮在异位妊娠早期诊断中的价值。
方法:选择妇科住院的40名异位妊娠妇女,门诊20名难免流产和20名正常宫内妊娠妇女。
检测并比较三组患者血清孕酮值及HCG值,以受试者工作特性曲线(receiveroperator characteristic curve,ROC)来确定用于诊断异位妊娠的血清孕酮临界值(cutoff point)。
结果:异位妊娠组血清孕酮值显著低于其他两组(P<0.05),异位妊娠组β-HCG值与先兆流产组有差异(P<0.05),但与难免流产组间无差异(P>0.05)。
推荐11ng/ml作为血清孕酮诊断异位妊娠的临界值。
结论:异位妊娠的血清孕酮值显著低于正常宫内妊娠,其检测简便、快捷,可以作为一种早期诊断异位妊娠的手段。
【总页数】3页(P5981-5983)【作者】于达【作者单位】辽宁省大连市妇产医院妇科门诊【正文语种】中文【中图分类】R714.220.5【相关文献】1.血清孕酮和β-HCG检测在异位妊娠早期诊断中的应用价值 [J], 蒋敏;吴瑞珊;孟艳辉;何丽萍;梁惠民;苗竹林2.血清孕酮联合β-HCG检测在异位妊娠早期诊断中的临床应用效果研究 [J], 任琴;3.血清孕酮、β-HCG检测在异位妊娠早期诊断中的作用 [J], 刘奇志;刘付强4.联合检测血清孕酮和β-HCG在异位妊娠早期诊断中的作用 [J], 刘新雄5.血清孕酮联合β-HCG检测在异位妊娠早期诊断中的临床应用效果研究 [J], 任琴因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血清β-HCG联合P、CK、VEGF在异位妊娠早期诊断中的应用价值
血清β-HCG联合P、CK、VEGF在异位妊娠早期诊断中的应用价值张玲;张元珍【期刊名称】《中国优生与遗传杂志》【年(卷),期】2006(14)3【摘要】目的探讨血清β-HCG联合孕酮(progesterone,P)、肌酸激酶(creatine k inase,CK)、血管内皮生长因子(vascu lar endothelial growth factor,VEGF)对异位妊娠早期诊断的价值。
方法选择临床可疑异位妊娠病人50例为实验组,正常宫内妊娠50例作为对照组。
采用放射免疫法(R IA)测定血清β-HCG、P水平,用ELISA法测血VEGF水平、酶动力法测CK水平,在β-HCG的基础上分析P、CK、VEGF联合检测对异位妊娠早期诊断的价值。
结果异位妊娠组血清β-HCG、P水平明显低于正常宫内妊娠组,差异有显著性(P<0.05),血清VEGF水平明显高于正常宫内妊娠组,差异有显著性(P<0.05),两组血清CK水平差异无显著性(P>0.05)。
结论β-HCG联合P、VEGF作为异位妊娠早期诊断有临床价值,而CK不宜作为异位妊娠早期诊断的辅助指标。
【总页数】3页(P87-88)【关键词】血清肌酸激酶(CK);血管内皮生长因子(VECF);异位妊娠(EP);早期诊断【作者】张玲;张元珍【作者单位】武汉大学中南医院妇产科【正文语种】中文【中图分类】R714.22【相关文献】1.血清β-HCG、P、VEGF联合检测在早期异位妊娠诊断中的应用价值 [J], 童春玲2.血清中β-HCG、孕酮及VEGF在异位妊娠早期诊断中的应用价值 [J], 卢彩玲;张苔3.血清β-HCG和孕酮联合检测在异位妊娠早期诊断中的应用价值分析 [J], 袁晓卉4.INH-A、VEGF、β-HCG、孕酮联合检测在异位妊娠患者早期诊断\r中应用价值[J], 林洁琼5.血清β-HCG和孕酮联合检测在异位妊娠早期诊断中的应用价值分析 [J], 吴慰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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血清β-HCG及孕酮测定在异位妊娠诊断中价值
【摘要】目的探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及孕酮(P)测定在异位妊娠诊断中意义。
方法采用化学发光方法检测异位妊娠患者(试验组)与正常宫内妊娠早孕妇女(对照组)的血清β-HCG及孕酮值。
结果异位妊娠患者血清β-HCG和孕酮含量均低于对照组，两组差异均有统计学意义(P＜0.05)。
结论孕早期联合检测血清β-HCG和P水平有助于异位妊娠早期诊断。
【关键词】β-人绒毛膜促性腺激素;孕酮;异位妊娠
近年来由于未婚流产、剖宫产、性病发生率增加以及宫内节育器的广泛使用等因素，异位妊娠(EP)的发生率明显增高，成了妇产科的常见病和多发病。
但是临床上对于早期异位妊娠与未形成孕囊的宫内早孕常常难以鉴别，延误治疗。
本文通过测定血清β-HCG及孕酮水平，以早期诊断异位妊娠，防止误诊，临床上取得较好结果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选择我院2007年3月至2009年10月妇科异位妊娠的患者138例为试验组，(均经临床诊断、B型超声、血β-HCG及病理确诊)，同期门诊正常宫内妊娠早孕妇女131例为对照组。
两组在年龄、孕产次、体重、孕龄等方面差异无统计学意义。
1.2 研究方法抽取2 ml静脉血于干燥试管，静置1 h后离心取血清。
采用德国罗氏Cobel e 411全自动电化学发光免疫分析系统及其配套β-HCG、孕酮试剂。
1.3 统计学方法采用SPSS 13.0软件对资料进行统计学处理，数据用(x±s)表示，采用t检验分析两组间差异，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
正常宫内妊娠与异位妊娠血清β-HCG、孕酮检测结果比较血β-HCG正常妊娠组明显高于异位妊娠组，差异有统计学意义(P＜0.05)；孕酮正常妊娠组明显高于异位妊娠组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
见表1。
3 讨论
异位妊娠是妇产科的急腹症之一。
临床上对于已经有腹痛、阴道不规则出血者，妊娠试验阳性，B超下未看见宫内有无孕囊，附件有包块者，一般诊断异位妊娠基本上可以明确。
但对于没有形成孕囊的早期异位妊娠和宫内早早孕难以区别，导致延误治疗甚至误诊误治。
异位妊娠后破裂、流产后大出血常导致休克，是孕妇妊娠早期死亡的主要原因。
HCG是由合体滋养细胞分泌的一种糖蛋白，由α、β两个亚基组成。
β-HCG作用主要是使卵巢黄体变成妊娠黄体，分泌孕酮，避免着床受精卵受排斥，其数值与滋养细胞的生长数量有关［1］。
当胚胎值入子宫内膜后，胚胎滋养层生长时，β-HCG分泌量骤然增加。
异位妊娠时，由于孕卵植入子宫内膜外，滋养细胞生长不良，故血清β-HCG含量显著降低［2］。
本研究中,和正常宫内妊娠相比，异位妊娠妇女的血清β-HCG值明显减少，和文献
报道一致。
妊娠早期血清孕酮主要由卵巢黄体和妊娠滋养叶细胞合成，妊娠期黄体功能的调节机制尚不十分明确。
有研究表明在妊娠期间，孕酮在前8周由滋养叶细胞和黄体分泌，8周后来自胎盘，至12周时迅速上升，但在12周前维持在一定水平，各孕周间孕酮无显著差异［3-4］。
异位妊娠患者妊娠早期的血清孕酮水平明显低于正常宫内妊娠者的原因，一方面由于异位滋养细胞发育不全且活力急剧下降，β-HCG或其他激素量不足而导致血清孕酮下降；另一方面，也可能是黄体功能不足导致异位妊娠的发生［5］。
本研究也说明了异位妊娠血清孕酮水平显著低于正常宫内妊娠者这一观点。
因此，测定血清孕酮值对异位妊娠的诊断、治疗有重要价值。
总之，联合检测血清β-HCG与孕酮值可作为早期诊断异位妊娠的重要手段之一。
随着宫外孕的早期诊断与药物治疗的及时运用，破裂型的发生已日趋下降。
因此，联合检测血清β-HCG与孕酮值可为未破裂型异位妊娠的早期诊断及保守治疗提供了可能。
参考文献
［1］乐杰.妇产科学.第6版.北京：人民卫生出版社,2003：419.
［2］朱前勇,杨志玲,李力,等.异位妊娠的早期生化诊断现状.国外医学妇产科分册,2004,31(2)：93.
［3］冯荣.血清孕酮诊断难免流产及异位妊娠的价值中国实用妇科与产科杂志,2008,16(4)：215-217.
［4］贺建同,付政,邬玉芳.先兆流产与异位妊娠孕妇血清孕酮检测及其临床意义.标记免疫分析与临床,2004,11(1)：59-60.
［5］Cartwright J, Duncan WC, Critchey HO. Serum biomarkers of tubal ectopic pregnancy：current candidates and future possibilities. Reproduction,2009,138(1)：9-22.。