造口术后护理及指导PPT精选课件
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伤口造口护理-课件(PPT演示)
妥善固定各种管 路
每天更换黏贴部位，在 高举平台固定在脸上， 防止鼻梁压疮的发生。 每天上/下午更换经口 气管插管的固定胶布一 次，压垫左右变换固定 位置，被血液，唾液浸 湿后，随时更换
妥善固定各种管路
尿管高举平台固定在 大腿内侧，避免牵拉 打折扭曲管道。 深静脉置管贴膜固定 后，再用胶布黏沾在 “飞机”上，加固管道 防脱落。
指导将脱垂的部分从造口推回腹内； 指导患者了解肠梗阻、肠坏死的症状和体征；
心理上的支持； 反复回纳无效的严重病例需要手术治疗。
造口的并发症
肉芽肿
（ Granuloma） 临床症状：通常发生
于黏膜与皮肤接触处， 围绕造口边缘生长， 为良性组织。大部份 由于缝线引起，也可 能由于坚硬造口物品 (如底板)刺激造口边 缘所致。
性腹膜炎，需立即急诊手术； 正常部分和坏死部分的表皮组织出现明确界线后，予清除坏
死组织，粘膜缺血部分会自动脱离，清除坏死组织后会愈合； 缺血会引致皮肤黏膜分离，形成二期愈合，故会有疤痕形成，
日后造口可能会有回缩及狭窄。
造口的并发症
皮肤黏膜分离
（Mucocutaneous separation） 临床症状：肠造口 处肠粘膜与腹壁皮 肤的缝合处分离， 常见于术后早期。
体位和体位变换
定时检查全身皮肤受压 处，协助卧床的患者两 小时翻身一次，可采用 左侧卧位，右侧卧位， 仰卧位等体位。
功能位
功能位包括:手部功 能位，腕部功能位， 肩部功能位，髋关 节功能位，膝关节 功能位，踝关节功 能位等的摆放。 足下垂：为防止足 下垂可以穿功能鞋 或用软枕将脚掌撑 起。
减压的护理
减少摩擦力和剪切力
利用中单搬运，协助 翻身的方式移动患者， 不要用拖拉或滑动的 方式以减少摩擦力和 剪切力。 为减少摩擦力和剪切 力，抬高床头的同时 也应抬高床尾。
(完整版)肠造瘘术后护理ppt
使用大容量，一件式造口袋，底板柔软， 注意裁 剪技巧。
缺血（ Ischaemic）
临床症状：最严重的早期并发症，往往发生在 术后24~48小时
轻度造口缺血坏死：造口边缘暗红色或微呈黑色，范 围不超过造口粘膜外1/3，尚未有分泌物增多和异常臭 味，造口皮肤无改变；
中度造口缺血坏死：造口粘膜外中2／3呈紫黑色，有 分泌物和异常臭味，但造口中央粘膜仍呈淡红色或红 色，用力摩擦可见粘膜出血；
护理措施： 预防:手术前改善病者营养状况； 用棉签探查分离的深度，清除局部的黄色腐肉或坏
死组织； 若表浅者可用亲水性敷料（如溃疡粉）涂上后，再
用防漏膏保护分离部份； 若分离范围大、深及渗液多，生理盐水清洗后，予
海藻类敷料填塞，用防水性敷料或防漏膏保护分离 部份，再贴造口袋。一般2-3天更换一次分离处敷 料及造口袋； 皮肤黏膜分离处愈合后，指导扩肛，预防造口狭窄。
处理：术后6-8周避免 腹压增加，选择较软底 盘，停灌洗，减腹压及 体重，早期使用凸面底 盘加腹带
粘膜种植
原因：手术时将造口缝 于表皮/底盘过硬过小， 边缘受压粘膜随损伤部 位生长
处理：换袋轻柔，重新 测量大小，使用保护粉， 硝酸银棒
念珠菌感染
原因：渗漏及使用过久 /出汗多/合并皮肤受损
处理：抗念球菌药物， 使用保护粉保持皮肤干 燥，评估指导换袋技巧
机械性损伤
原因：撕离造口袋过快 或者过分用力致皮肤表 皮撕开
处理：选择全果胶底盘， 注意撕离及清洗技巧。
增生
原因：底盘尺寸过大， 皮肤外露，经常接触排 泄物所致
处理：使用凸面底盘压 平，损伤部位使用保护 粉，必要时手术切除增 生，皮瓣移植
护理措施：
缺血（ Ischaemic）
临床症状：最严重的早期并发症，往往发生在 术后24~48小时
轻度造口缺血坏死：造口边缘暗红色或微呈黑色，范 围不超过造口粘膜外1/3，尚未有分泌物增多和异常臭 味，造口皮肤无改变；
中度造口缺血坏死：造口粘膜外中2／3呈紫黑色，有 分泌物和异常臭味，但造口中央粘膜仍呈淡红色或红 色，用力摩擦可见粘膜出血；
护理措施： 预防:手术前改善病者营养状况； 用棉签探查分离的深度，清除局部的黄色腐肉或坏
死组织； 若表浅者可用亲水性敷料（如溃疡粉）涂上后，再
用防漏膏保护分离部份； 若分离范围大、深及渗液多，生理盐水清洗后，予
海藻类敷料填塞，用防水性敷料或防漏膏保护分离 部份，再贴造口袋。一般2-3天更换一次分离处敷 料及造口袋； 皮肤黏膜分离处愈合后，指导扩肛，预防造口狭窄。
处理：术后6-8周避免 腹压增加，选择较软底 盘，停灌洗，减腹压及 体重，早期使用凸面底 盘加腹带
粘膜种植
原因：手术时将造口缝 于表皮/底盘过硬过小， 边缘受压粘膜随损伤部 位生长
处理：换袋轻柔，重新 测量大小，使用保护粉， 硝酸银棒
念珠菌感染
原因：渗漏及使用过久 /出汗多/合并皮肤受损
处理：抗念球菌药物， 使用保护粉保持皮肤干 燥，评估指导换袋技巧
机械性损伤
原因：撕离造口袋过快 或者过分用力致皮肤表 皮撕开
处理：选择全果胶底盘， 注意撕离及清洗技巧。
增生
原因：底盘尺寸过大， 皮肤外露，经常接触排 泄物所致
处理：使用凸面底盘压 平，损伤部位使用保护 粉，必要时手术切除增 生，皮瓣移植
护理措施：
造口护理ppt课件
3D打印技术
利用3D打印技术定制个性化的造 口护理器具，满足患者的特殊需
求，提高舒适度和护理效果。
机器人辅助护理
研发机器人辅助护理系统，减轻 护理人员的工作负担，提高护理
效率和精度。
个性化护理方案
基因检测与护理
通过基因检测了解患者的身体特征和需求，制定 个性化的造口护理方案，提高护理效果。
营养与康复指导
造口护理的重要性
01
02
03
预防感染
保持造口周围皮肤的清洁 干燥，可以预防感染的发 生。
提高生活质量
正确的造口护理可以减轻 患者的痛苦，提高其生活 质量。
促进康复
良好的造口护理有利于患 者的康复，缩短住院时间。
造口护理的基本原则
01
02
03
04
保持清洁
定期清洗造口，保持周围皮肤 的干燥。
定时更换引流袋
感染
总结词
感染是造口周围常见的并发症，可导致红肿、疼痛等症状。
详细描述
感染的常见原因是造口周围皮肤细菌定植、手术操作不当等 。处理感染的方法包括局部清洁、消毒、使用抗生素等，严 重感染需要就医处理。
造口狭窄
总结词
造口狭窄是造口开口缩小，影响排便通畅的并发症。
详细描述
造口狭窄的原因可能是手术操作不当、局部瘢痕形成等。处理方法包括扩张造 口、使用软化瘢痕的药物等，严重狭窄可能需要手术治疗。
06
注意控制进食量，避免过度饱食，以免给造口带来负担。
运动与休息指导
总结词：适当的运动和休息对于造口患 者的康复同样重要，需注意运动方式、 运动时间和免 熬夜和过度劳累。
注意运动时间，避免在饭后立即进行运 动，以免影响消化。
造口护理PPT参考课件
国外肠造口合并症发生率为11～60﹪。国内文献报告 为16.3-53.8l﹪。缺乏专业造口护理指导，影响了造口 病人术后的生活质量，因此 ，通过对需行结肠造口病 人进行术前定位可大大减少了并发症对病人术后生活 质量的影响。
9
在腹部的最外侧，由上直降至腹部中央， 由上而下的肌肉称为腹直肌
10
底盘的黏贴使用。
19
5.将所测量的两个值分 别放大1-2毫米后在造 口底盘上做剪裁，避免 过大或过小。
6.从下向上贴底盘，一 次贴成，不可取下重贴， 贴好后用手按压底盘圈 及外圈黏胶，使其与皮 肤充分粘合。
（3）结肠造口：横结肠造口通常在术后3-4天开始排放， 排泄物从糊状到柔软。降结肠和乙状结肠造口一般在术 后5天开始排放，排泄物柔软或成形大便。
14
理想造口的特征
特征 高度 开口位置 颜色 形状
位置
理想
原理
变化
约1~2cm
病人容易看见和容
凹陷造口需要附加突
易排空流出物
面底版
在造口的最高点
容易排空流出物进入 开口在皮肤水平造口
4
肠造口治疗师之父——
Rubert Beach. Turnbull (1913~1981)
(卢培·坦波)
5
第一位造口治疗师——
Norma Gill Thompson
（诺玛·基尔）
6
造口种类
根据手术记录确认造口的类型： 结肠造口 回肠造口 泌尿造口等。
7
造口的分类
输入性造口：营养物质直接通 过造口进入胃肠道，多为暂时 性造口
肠造口俗称为“人工肛门”。它是因医疗为目的，如治疗 肠道疾病，而人为造成的肛门改道，建立肠道于腹部体表 相通的一个通道，其开口为造口，使大小便通过该造口排 出体外。
9
在腹部的最外侧，由上直降至腹部中央， 由上而下的肌肉称为腹直肌
10
底盘的黏贴使用。
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5.将所测量的两个值分 别放大1-2毫米后在造 口底盘上做剪裁，避免 过大或过小。
6.从下向上贴底盘，一 次贴成，不可取下重贴， 贴好后用手按压底盘圈 及外圈黏胶，使其与皮 肤充分粘合。
（3）结肠造口：横结肠造口通常在术后3-4天开始排放， 排泄物从糊状到柔软。降结肠和乙状结肠造口一般在术 后5天开始排放，排泄物柔软或成形大便。
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理想造口的特征
特征 高度 开口位置 颜色 形状
位置
理想
原理
变化
约1~2cm
病人容易看见和容
凹陷造口需要附加突
易排空流出物
面底版
在造口的最高点
容易排空流出物进入 开口在皮肤水平造口
4
肠造口治疗师之父——
Rubert Beach. Turnbull (1913~1981)
(卢培·坦波)
5
第一位造口治疗师——
Norma Gill Thompson
（诺玛·基尔）
6
造口种类
根据手术记录确认造口的类型： 结肠造口 回肠造口 泌尿造口等。
7
造口的分类
输入性造口：营养物质直接通 过造口进入胃肠道，多为暂时 性造口
肠造口俗称为“人工肛门”。它是因医疗为目的，如治疗 肠道疾病，而人为造成的肛门改道，建立肠道于腹部体表 相通的一个通道，其开口为造口，使大小便通过该造口排 出体外。
造口护理 ppt课件
造口没有神经组织，无痛觉。由于造口无括约肌及其神经
感应器，所以不能感知便意，并进行忍耐。既不能通过自
己的意志控制排便这一生理过程。
造口护理 ppt课件
3
有人说，患者身上的造口，就像是“盛开”的“玫瑰”，因此，“红玫瑰” 成为了国际造口师协会的标志 。
造口护理 ppt课件
4
造口种类
根据手术记录确认造口的类型：
造口护理 ppt课件
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肠造口的并发症
缺血（ Ischaemic）
临床症状：因为血液供应不足，最严重的早期并
发症，往往发生在术后24~48小时
轻度造口缺血坏死：造口边缘暗红色或微呈黑色，范 围不超过造口粘膜外1/3，尚未有分泌物增多和异常臭 味，造口皮肤无改变；
中度造口缺血坏死：造口粘膜外中2／3呈紫黑色，有 分泌物和异常臭味，但造口中央粘膜仍呈淡红色或红 色，用力摩擦可见粘膜出血；
造口的类型：根据手术记录确认造口的类型，如结肠造 口、回肠造口、泌尿造口等。
造口护理 ppt课件
9
（二）造口周围皮肤的评估
正常周围皮肤是健康和完整的。
（三）皮肤粘膜缝线的评估
检查是否有皮肤粘膜分离、感染或皮肤 对缝线材质敏感。正常造口粘膜位于表皮下 层，没有张力。
造口护理 ppt课件
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（四）造口功能的评估
造口的高度和直径：造口高度可以记录为平坦、突出、 回缩或脱垂。一般乙状结肠突出腹壁1.5-2cm，直径约35cm；回肠造口突出腹壁约2-3cm，直径约2-2.5cm；尿 路造口突出腹壁1.5-2cm，直径约2-2.5cm；
造口的形状及大小：圆形、椭圆形、不规则性，理想的 造口为圆形
造口的位置：造口的位置可以用右上腹、右下腹、左上 腹、左下腹、伤口正中或脐部来描述。
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10
更换造口袋的方法技巧
2、准备用物：生 理盐水或温水棉球 或纱布（小毛巾）、 造口袋、夹子、造口 测量尺、笔、剪刀、 防漏膏、护肤粉、保 护膜等。
11
更换造口袋的方法技巧
3、去除造口袋 由上而下撕离造口袋， 动作要轻柔，防止损伤 皮肤，观察内容物的性 质及底盘浸渍情况。
12
更换造口袋的方法技巧
43
日常生活护理
工作：
原则上医生认为你身体健康， 体力已恢复，便可以恢复以前 的工作
15
更换造口袋的方法技巧
7、贴袋
撕去粘贴面上的纸， 依 造口位置由下而上将造 口袋贴上，夹好便袋夹。 保持卧位用手捂20分钟。
16
更换造口袋的方法技巧
8、清理方法：排泄物至造口 袋1/3～1/2满就要放。 一件式造口袋,使用冲水壶冲
洗，只能冲下1/2; 二件式造口袋,袋子直接取下
清洗。
17
更换造口袋的方法技巧
3
术后护理步骤
术后当天到第一天： 观察造口情况。 第2-3天： 根据情况更换造口袋 让病人观看,认识自己造口的位置、大
小、形状、颜色
造口护理
4
术后护理步骤
第3-4天：
换袋时按程序步骤说明，要求家属参与。
第4-5天：
病人参与更换造口袋
肠功能恢复后做好饮食宣教。
第5-6天：
让病人自己更换造口袋，了解掌握程度
尿路造口袋：有抗返流阀,防止尿液返流而引起 的逆行感染
8
更换造口袋的方法技巧
1、选择合适的造口袋 透明：便于观察；术后早期 不透明:减少视觉刺激;康复期
9
更换造口袋的方法技巧
1、选择合适的造口袋 • 横结肠造口：肠管粗，造
口大→难于护理；隐蔽性 差→影响穿戴；上腹部皱 褶多→影响造口袋粘贴 • 使用1903造口袋
运动：
原则——避免剧烈的运动方式 可参加游泳、打球、跳交际舞、 慢跑、骑单车、开车等运动 举重、摔跤、打太极拳等 竞技性运动绝对避免
42
日常生活护理
社交活动：
肠造口者不是病人， 更不是传染病者。
身体恢复，掌握造口 护理方法Байду номын сангаас，就可以
鼓励患者多参加造口 联谊会，对其心理康 复具有积极作用
23
更换造口袋的注意点
更换造口袋的时间选择在清晨空腹、餐前 0.5h或餐后2h
造口袋中粪便超过1/3～1/2 就要排放。 5-7天更换造口袋一次，对于两件式造口
袋，则只需更换底盘。
24
缝线拆除时机
同腹部切口 一般术后
8-9天
25
预防性造口支撑棒
固定作用 放置时间 过早拔除
造口术后护理与指导
1
造口术后护理的意义
评估肠造口者手术效果，主要有两个方面， 一原发病是否治愈，二造口者自我护理结果。
造口之父：造口术后如果病人生活质量得不 到改善,手术便失去意义。
造口护理是一种特殊护理，造口 袋的使用及日常维护非常重要。
2
内容简介
• 术后护理步骤 • 更换造口袋的方法技巧 • 造口辅助用品的使用 • 日常生活指导及复诊 • 造口联谊会的开展
适合在各种气候和 条件下使用；
对皮肤无不良刺激
35
清香剂
只需在造口袋内加 入6-8滴，就可有效 控制异味达6-8小时
同时，可以在清洗 造口袋时，滴数滴 于水中，帮助祛除 残留异味
36
造口护理用品的选择
由造口师与造口者共同 选择合适的造口用品
37
造口袋购买及保存
根据造口类型、造口及周围皮肤情况、个人习 惯、经济条件等情况；购买造口用品。 存量不超过三个月，避免大量 购买长期存放。 避免阳光、热量的接触； 避免放入冰箱； 放在阴凉通风的地方。 避免重物下放置。
介绍 造口产品的选择、保养。
造口护理 5
术后护理步骤
出院前：
让病人示范更换造口袋 提供造口护理手册 复诊的时间 造口联谊会相关信息 联络造口师的方法
造口护理
6
更换造口袋的方法技巧
1、选择合适的造口袋
一件式：底盘柔软，价格相对便宜 二件式：可拆卸,清洗 方便
7
更换造口袋的方法技巧
1、选择合适的造口袋
38
日常生活护理
行 食
住 衣
39
日常生活护理
服 装：
以宽松舒适不压迫造 口为宜。腰带勿压迫 造口，必要时可穿背 带裤。
40
日常生活护理
沐浴：
• 造口者一旦伤口痊愈就能 沐浴。
• 沐浴前用防水胶布贴在造 口底盘四周，以防止水渗 入底盘而使其失去粘性。
• 更换造口袋时，揭去底盘 直接淋浴。
41
日常生活护理
4、清洗及观察 从外到内清洗，同时 观察造口及周围皮肤情 况。
13
更换造口袋的方法技巧
5、测量、修剪 ＠测量造口的大小、形状 ＠绘线，做记号。 ＠沿记号剪下，造口底
盘大1-2㎜。
14
更换造口袋的方法技巧
6、护肤粉、防漏粉
回肠造口、横结肠造 口、尿路造口及造口 周围皮肤有炎症时要 用护肤粉、防漏膏。
32
碳片
应用于排放肠气， 免胀袋
活性碳成分，有效 祛除肠气的异味
过滤气体1000ml 不能反复使用 术后早期不宜用
回肠造口不宜用
33
腰带和腰带底盘
帮助固定底盘粘胶 减少身体活动对底 盘粘胶带来的影响 延长底盘使用寿命
可长期使用，不易 损。
34
皮肤保护膜
在皮肤表面形成保 护膜，隔离皮肤免 受外界刺激；
造口回缩
26
支撑棒拔除
27
纱布
48小时后去除纱布，防漏膏保护皮肤与粘 膜缝合处
28
造口辅助用品使用
皮肤保护膜
皮肤保护粉
29
防漏条
用于造口周围皮肤不 平的情况或预防渗漏 可适当延长造口袋或 者底盘的粘贴时间 无酒精成分,对皮肤 友好－无刺痛或搔痒感
30
防漏条
使用方法
31
防漏膏
用于造口周围皮肤不 平的情况或预防渗漏 可适当延长造口袋或 者底盘的粘贴时间
通风。 • 向病人说明目的和目标 • 由造口人口头复述造口换袋的过程 • 造口人实际操作，专业造口护理人员
协助指导（家属参与） • 护士点评
22
更换造口袋的注意点
• 底板的开孔大小是否合适 • 造口辅助用品使用是否适中 • 造口袋的更换是否处于最佳时期 • 装、卸护理用品时动作是否轻柔、缓慢 • 是否仔细清洗了皮肤
尿路造口更换的基本 流程与肠造口类似， 但尿液不停地流出不 易更换造口袋，我们 可以在造口上面放一 个棉球或卫生纸团。
18
如何粘贴造口袋
19
如何粘贴造口袋
20
如何粘贴造口袋
• 回肠造口：注意皮肤保护；使用防漏膏或 无痛保护膜
21
更换造口袋的要求
• 准备用物 • 环境准备：提供隐私环境；保持房间
更换造口袋的方法技巧
2、准备用物：生 理盐水或温水棉球 或纱布（小毛巾）、 造口袋、夹子、造口 测量尺、笔、剪刀、 防漏膏、护肤粉、保 护膜等。
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更换造口袋的方法技巧
3、去除造口袋 由上而下撕离造口袋， 动作要轻柔，防止损伤 皮肤，观察内容物的性 质及底盘浸渍情况。
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更换造口袋的方法技巧
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日常生活护理
工作：
原则上医生认为你身体健康， 体力已恢复，便可以恢复以前 的工作
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更换造口袋的方法技巧
7、贴袋
撕去粘贴面上的纸， 依 造口位置由下而上将造 口袋贴上，夹好便袋夹。 保持卧位用手捂20分钟。
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更换造口袋的方法技巧
8、清理方法：排泄物至造口 袋1/3～1/2满就要放。 一件式造口袋,使用冲水壶冲
洗，只能冲下1/2; 二件式造口袋,袋子直接取下
清洗。
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更换造口袋的方法技巧
3
术后护理步骤
术后当天到第一天： 观察造口情况。 第2-3天： 根据情况更换造口袋 让病人观看,认识自己造口的位置、大
小、形状、颜色
造口护理
4
术后护理步骤
第3-4天：
换袋时按程序步骤说明，要求家属参与。
第4-5天：
病人参与更换造口袋
肠功能恢复后做好饮食宣教。
第5-6天：
让病人自己更换造口袋，了解掌握程度
尿路造口袋：有抗返流阀,防止尿液返流而引起 的逆行感染
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更换造口袋的方法技巧
1、选择合适的造口袋 透明：便于观察；术后早期 不透明:减少视觉刺激;康复期
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更换造口袋的方法技巧
1、选择合适的造口袋 • 横结肠造口：肠管粗，造
口大→难于护理；隐蔽性 差→影响穿戴；上腹部皱 褶多→影响造口袋粘贴 • 使用1903造口袋
运动：
原则——避免剧烈的运动方式 可参加游泳、打球、跳交际舞、 慢跑、骑单车、开车等运动 举重、摔跤、打太极拳等 竞技性运动绝对避免
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日常生活护理
社交活动：
肠造口者不是病人， 更不是传染病者。
身体恢复，掌握造口 护理方法Байду номын сангаас，就可以
鼓励患者多参加造口 联谊会，对其心理康 复具有积极作用
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更换造口袋的注意点
更换造口袋的时间选择在清晨空腹、餐前 0.5h或餐后2h
造口袋中粪便超过1/3～1/2 就要排放。 5-7天更换造口袋一次，对于两件式造口
袋，则只需更换底盘。
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缝线拆除时机
同腹部切口 一般术后
8-9天
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预防性造口支撑棒
固定作用 放置时间 过早拔除
造口术后护理与指导
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造口术后护理的意义
评估肠造口者手术效果，主要有两个方面， 一原发病是否治愈，二造口者自我护理结果。
造口之父：造口术后如果病人生活质量得不 到改善,手术便失去意义。
造口护理是一种特殊护理，造口 袋的使用及日常维护非常重要。
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内容简介
• 术后护理步骤 • 更换造口袋的方法技巧 • 造口辅助用品的使用 • 日常生活指导及复诊 • 造口联谊会的开展
适合在各种气候和 条件下使用；
对皮肤无不良刺激
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清香剂
只需在造口袋内加 入6-8滴，就可有效 控制异味达6-8小时
同时，可以在清洗 造口袋时，滴数滴 于水中，帮助祛除 残留异味
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造口护理用品的选择
由造口师与造口者共同 选择合适的造口用品
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造口袋购买及保存
根据造口类型、造口及周围皮肤情况、个人习 惯、经济条件等情况；购买造口用品。 存量不超过三个月，避免大量 购买长期存放。 避免阳光、热量的接触； 避免放入冰箱； 放在阴凉通风的地方。 避免重物下放置。
介绍 造口产品的选择、保养。
造口护理 5
术后护理步骤
出院前：
让病人示范更换造口袋 提供造口护理手册 复诊的时间 造口联谊会相关信息 联络造口师的方法
造口护理
6
更换造口袋的方法技巧
1、选择合适的造口袋
一件式：底盘柔软，价格相对便宜 二件式：可拆卸,清洗 方便
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更换造口袋的方法技巧
1、选择合适的造口袋
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日常生活护理
行 食
住 衣
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日常生活护理
服 装：
以宽松舒适不压迫造 口为宜。腰带勿压迫 造口，必要时可穿背 带裤。
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日常生活护理
沐浴：
• 造口者一旦伤口痊愈就能 沐浴。
• 沐浴前用防水胶布贴在造 口底盘四周，以防止水渗 入底盘而使其失去粘性。
• 更换造口袋时，揭去底盘 直接淋浴。
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日常生活护理
4、清洗及观察 从外到内清洗，同时 观察造口及周围皮肤情 况。
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更换造口袋的方法技巧
5、测量、修剪 ＠测量造口的大小、形状 ＠绘线，做记号。 ＠沿记号剪下，造口底
盘大1-2㎜。
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更换造口袋的方法技巧
6、护肤粉、防漏粉
回肠造口、横结肠造 口、尿路造口及造口 周围皮肤有炎症时要 用护肤粉、防漏膏。
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碳片
应用于排放肠气， 免胀袋
活性碳成分，有效 祛除肠气的异味
过滤气体1000ml 不能反复使用 术后早期不宜用
回肠造口不宜用
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腰带和腰带底盘
帮助固定底盘粘胶 减少身体活动对底 盘粘胶带来的影响 延长底盘使用寿命
可长期使用，不易 损。
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皮肤保护膜
在皮肤表面形成保 护膜，隔离皮肤免 受外界刺激；
造口回缩
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支撑棒拔除
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纱布
48小时后去除纱布，防漏膏保护皮肤与粘 膜缝合处
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造口辅助用品使用
皮肤保护膜
皮肤保护粉
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防漏条
用于造口周围皮肤不 平的情况或预防渗漏 可适当延长造口袋或 者底盘的粘贴时间 无酒精成分,对皮肤 友好－无刺痛或搔痒感
30
防漏条
使用方法
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防漏膏
用于造口周围皮肤不 平的情况或预防渗漏 可适当延长造口袋或 者底盘的粘贴时间
通风。 • 向病人说明目的和目标 • 由造口人口头复述造口换袋的过程 • 造口人实际操作，专业造口护理人员
协助指导（家属参与） • 护士点评
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更换造口袋的注意点
• 底板的开孔大小是否合适 • 造口辅助用品使用是否适中 • 造口袋的更换是否处于最佳时期 • 装、卸护理用品时动作是否轻柔、缓慢 • 是否仔细清洗了皮肤
尿路造口更换的基本 流程与肠造口类似， 但尿液不停地流出不 易更换造口袋，我们 可以在造口上面放一 个棉球或卫生纸团。
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如何粘贴造口袋
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如何粘贴造口袋
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如何粘贴造口袋
• 回肠造口：注意皮肤保护；使用防漏膏或 无痛保护膜
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更换造口袋的要求
• 准备用物 • 环境准备：提供隐私环境；保持房间