麻醉精神药品 ppt课件
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医疗机构应当凭印鉴卡向本省、自治区、直辖市行政区域内的定点批 发企业购买麻醉药品和第一类精神药品。
麻醉药品和第一类精神药品不得零售。禁止使用现金进行麻醉药品和 精神药品交易，但是个人合法购买麻醉药品和精神药品的除外。
医疗机构应当根据本单位医疗需要，按照有关规定购进麻醉药品、第 一类精神药品，保持合理库存。购买药品付款应当采取银行转帐方式。
处方右上角分别标注“麻”、“精一”、 “精二”（白色）。
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9
门诊处方限量
不人为制定限制政策或处方量
麻，精一 注射剂
麻，精一 缓、控释制剂
麻、精一 其他剂型
二类精神药品
普通制剂
门（急）诊普通病人 一次常量
门（急）诊癌症疼痛 和中，重度慢性疼痛病人
3日常量
7日常量
15天量
3日常量
7日
7天量
原则上7（3）天用量
市级卫生行政部门自收到医疗机构变更申请之日起5日内完成 《印鉴卡》变更手续，并将变更情况抄送所在地同级药品监督管 理部门、公安机关，报省级卫生行政部门。
《印鉴卡》样式由卫生部统一制定，省级卫生行政部门统一印制。
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3
采购
建立管得住、用得上的麻醉药品供应体系
全国性批发企业和区域性批发企业向医疗机构销售麻醉药品和第一类 精神药品，应当将药品送至医疗机构。医疗机构不得自行提货。
以Rp或R标示，分列药品名称、规格、数 量、用法用量。
医师签章，药品金额以及审核、调配、 核对、发药的药学专业技术人员签名。
病情及诊断；以Rp或者R标示，分列药品 名称、规格、数量、用法用量。
医师签章、药品金额以及审核、调配、核 对、发药的药学专业技术人员签名。
普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年
医疗用毒性药品、精二药品处方保存2年， 麻醉药品、精一药品处方保存3年。
ppt课件
2
建立管得住、用得上的麻醉药品供应体系
《印鉴卡》的校验、变更
《印鉴卡》有效期为三年。《印鉴卡》有效期满前三个月医疗机 构应当向市级卫生行政部门重新提出申请。
当《印鉴卡》中医疗机构名称、地址、医疗机构法人代表（负责 人）、医疗管理部门负责人、药学部门负责人、采购人员等项目 发生变更时，医疗机构在变更发生之日起3日内到市级卫生行政 部门办理变更手续。
门诊、急诊、住院等药房设麻醉药品、第一类精神药品周转库 （柜）的，应当配备保险柜。
药房调配窗口、各病区、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品 应当配备必要的防盗设施。
ppt课件
7
建立管得住、用得上的麻醉药品供应体系
人员资质--医师的处方资格
医疗机构应当按照有关规定，对本机构执业医师和药师 进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训
ppt课件
4
验收入库
麻醉药品、第一类精神药品药品入库验收必须货到即验，至少双人开箱 验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。
入库验收应当采用专簿记录，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、 规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、 验收结论、验收和保管人员签字。
在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品、第一类精神药品应当双人清点登 记，报医疗机构负责人批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。
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10
建立管得住、用得上的麻醉药品供应体系
住院患者处方量
为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应 当逐日开具，每张处方为1日常用量。
癌痛患者，出院开方量与门诊处方量一致;可开长嘱 电子医嘱与手写处方必须一致，同时保存
8
建立管得住、用得上的麻醉药品供应体系
麻醉药品、精神药品处方与普通处方的区别
纸色 前记
正文 后记
保存 期限 其他
普通处方
白色
医疗机构名称，处方编号，费别、患者 姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号， 科别或病室和床位号、临床诊断、开具 日期等，并可添列专科要求的项目。
麻醉药品、精神药品处方
淡红色
医疗机构名称、处方编号、患者姓名、性 别、年龄、身份证明编号、门诊病历号、 代办人姓名、性别、年龄、身份证编号、 科别、开具日期等，并可添列专科要求的 项目。
各药房及手术室周转库专人负责，双人双锁
储存各环节应当指定专人负责，明确责任，交接班应当有记 录，日清日结
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6
储存
建立管得住、用得上的麻醉药品供应体系
储存麻醉药品、第一类精神药品实行专人负责、专库（柜）加锁。
医疗机构麻醉、精神药品库必须配备保险柜，门、窗有防盗设施。 有条件的医疗机构麻醉药品、第一类精账册
建立管得住、用得上的麻醉药品供应体系
对进出专库（柜）的麻醉药品、第一类精神药品建立专用帐 册，进出逐笔记录，内容包括：日期、凭证号、领用部门、 品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、 发药人、复核人和领用签字，做到帐、物、批号相符。
药库和二级周转库
药库专人负责，双人双锁
执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品 的处方权。方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药 品处方，但不得为自己开具该类药品处方.
二级以上医院自行组织麻醉药品和精神药品相关知识培 训和考核，其他医疗机构可以由省级卫生行政部门结合 当地实际情况作出规定 《麻醉药品和精神药品管理条例》
ppt课件
专管员对每种麻醉药品逐一审核、验收、登记，审核医药公司， 所送的麻醉药品数量与《麻醉药品订购单》和《麻醉药品购用印鉴 卡》上数量是否一致，将麻醉药品登记好后，入库保管。
药库要建立专用帐本对麻醉药品购销情况进行登记，帐本由专管 员负责保管，药品要专柜保管，加双锁。
药库领取药品，双方互设领取帐、销售帐本以备查询；出入库要 实行双人复核制度；每个月向卫生行政部门报送药品采购量、消耗 量和库存
建立管得住、用得上的麻醉药品供应体系
麻醉药品规范化管理
“五专”制度 专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记
1、机构资质《印鉴卡》 2、人员资质--医师的处方资格 3、处方管理 4、安全管理
ppt课件
1
建立管得住、用得上的麻醉药品供应体系
麻醉药品采购管理制度
采购计划；填写《麻醉药品订购单》 指定的医药公司专人将订购的麻醉药品、《麻醉药品购用印鉴 卡》、《麻醉药品订购单》送到药库，
麻醉药品和第一类精神药品不得零售。禁止使用现金进行麻醉药品和 精神药品交易，但是个人合法购买麻醉药品和精神药品的除外。
医疗机构应当根据本单位医疗需要，按照有关规定购进麻醉药品、第 一类精神药品，保持合理库存。购买药品付款应当采取银行转帐方式。
处方右上角分别标注“麻”、“精一”、 “精二”（白色）。
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门诊处方限量
不人为制定限制政策或处方量
麻，精一 注射剂
麻，精一 缓、控释制剂
麻、精一 其他剂型
二类精神药品
普通制剂
门（急）诊普通病人 一次常量
门（急）诊癌症疼痛 和中，重度慢性疼痛病人
3日常量
7日常量
15天量
3日常量
7日
7天量
原则上7（3）天用量
市级卫生行政部门自收到医疗机构变更申请之日起5日内完成 《印鉴卡》变更手续，并将变更情况抄送所在地同级药品监督管 理部门、公安机关，报省级卫生行政部门。
《印鉴卡》样式由卫生部统一制定，省级卫生行政部门统一印制。
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采购
建立管得住、用得上的麻醉药品供应体系
全国性批发企业和区域性批发企业向医疗机构销售麻醉药品和第一类 精神药品，应当将药品送至医疗机构。医疗机构不得自行提货。
以Rp或R标示，分列药品名称、规格、数 量、用法用量。
医师签章，药品金额以及审核、调配、 核对、发药的药学专业技术人员签名。
病情及诊断；以Rp或者R标示，分列药品 名称、规格、数量、用法用量。
医师签章、药品金额以及审核、调配、核 对、发药的药学专业技术人员签名。
普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年
医疗用毒性药品、精二药品处方保存2年， 麻醉药品、精一药品处方保存3年。
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建立管得住、用得上的麻醉药品供应体系
《印鉴卡》的校验、变更
《印鉴卡》有效期为三年。《印鉴卡》有效期满前三个月医疗机 构应当向市级卫生行政部门重新提出申请。
当《印鉴卡》中医疗机构名称、地址、医疗机构法人代表（负责 人）、医疗管理部门负责人、药学部门负责人、采购人员等项目 发生变更时，医疗机构在变更发生之日起3日内到市级卫生行政 部门办理变更手续。
门诊、急诊、住院等药房设麻醉药品、第一类精神药品周转库 （柜）的，应当配备保险柜。
药房调配窗口、各病区、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品 应当配备必要的防盗设施。
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建立管得住、用得上的麻醉药品供应体系
人员资质--医师的处方资格
医疗机构应当按照有关规定，对本机构执业医师和药师 进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训
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验收入库
麻醉药品、第一类精神药品药品入库验收必须货到即验，至少双人开箱 验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。
入库验收应当采用专簿记录，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、 规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、 验收结论、验收和保管人员签字。
在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品、第一类精神药品应当双人清点登 记，报医疗机构负责人批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。
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建立管得住、用得上的麻醉药品供应体系
住院患者处方量
为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应 当逐日开具，每张处方为1日常用量。
癌痛患者，出院开方量与门诊处方量一致;可开长嘱 电子医嘱与手写处方必须一致，同时保存
8
建立管得住、用得上的麻醉药品供应体系
麻醉药品、精神药品处方与普通处方的区别
纸色 前记
正文 后记
保存 期限 其他
普通处方
白色
医疗机构名称，处方编号，费别、患者 姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号， 科别或病室和床位号、临床诊断、开具 日期等，并可添列专科要求的项目。
麻醉药品、精神药品处方
淡红色
医疗机构名称、处方编号、患者姓名、性 别、年龄、身份证明编号、门诊病历号、 代办人姓名、性别、年龄、身份证编号、 科别、开具日期等，并可添列专科要求的 项目。
各药房及手术室周转库专人负责，双人双锁
储存各环节应当指定专人负责，明确责任，交接班应当有记 录，日清日结
ppt课件
6
储存
建立管得住、用得上的麻醉药品供应体系
储存麻醉药品、第一类精神药品实行专人负责、专库（柜）加锁。
医疗机构麻醉、精神药品库必须配备保险柜，门、窗有防盗设施。 有条件的医疗机构麻醉药品、第一类精账册
建立管得住、用得上的麻醉药品供应体系
对进出专库（柜）的麻醉药品、第一类精神药品建立专用帐 册，进出逐笔记录，内容包括：日期、凭证号、领用部门、 品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、 发药人、复核人和领用签字，做到帐、物、批号相符。
药库和二级周转库
药库专人负责，双人双锁
执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品 的处方权。方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药 品处方，但不得为自己开具该类药品处方.
二级以上医院自行组织麻醉药品和精神药品相关知识培 训和考核，其他医疗机构可以由省级卫生行政部门结合 当地实际情况作出规定 《麻醉药品和精神药品管理条例》
ppt课件
专管员对每种麻醉药品逐一审核、验收、登记，审核医药公司， 所送的麻醉药品数量与《麻醉药品订购单》和《麻醉药品购用印鉴 卡》上数量是否一致，将麻醉药品登记好后，入库保管。
药库要建立专用帐本对麻醉药品购销情况进行登记，帐本由专管 员负责保管，药品要专柜保管，加双锁。
药库领取药品，双方互设领取帐、销售帐本以备查询；出入库要 实行双人复核制度；每个月向卫生行政部门报送药品采购量、消耗 量和库存
建立管得住、用得上的麻醉药品供应体系
麻醉药品规范化管理
“五专”制度 专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记
1、机构资质《印鉴卡》 2、人员资质--医师的处方资格 3、处方管理 4、安全管理
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建立管得住、用得上的麻醉药品供应体系
麻醉药品采购管理制度
采购计划；填写《麻醉药品订购单》 指定的医药公司专人将订购的麻醉药品、《麻醉药品购用印鉴 卡》、《麻醉药品订购单》送到药库，