肺结核合并糖尿病的护理体会
糖尿病合并肺结核临床护理体会
吸困难等肺结核临床表 现者 3 5例 , 无 明显 临床 表现但 通 过体检胸部 x线片检查确诊者 5例 ; 结核杆菌直接痰涂片
检 查( ≥3次 ) 阳性者 1 0例 , 经痰分离培养法检查 阳性 者 4 例; 所有患者经 胸部 x线 或肺 部 C T检查 , 病 变形 态显 示 以渗出、 纤维及干 酪性 为主者 3 4例 , 伴 空洞者 2 5例 , 结核 性 胸膜炎者 2例 ; 病变 累及 1个肺野者 9例 , 2个肺野患者
h P G<1 0 . 0 mm o l / L , H b A l c<7 % 。 对 于 肺 结 核 的 治 疗 严 格 按 照 化 学 治 疗 的原 则 进 行 , 早期 、 规律、 全程、 适量、 联
者是结核病 的易感 者 , 其结核病 患病 率是 非糖尿病患者 的
2~ 4倍 , 糖尿病 控制不 良组 的结 核病 发病 率是 糖 尿病 控 制 良好组 的 3倍 … 。反 之 , 作 为感染 的 因素 , 活动 性结核 病的发热等结核 中毒症 状也可加重糖尿病 , 甚至诱发酮症 酸中毒 。因此 , 加强糖尿病合并肺结核患者护理是 非常
合并肺结核患者进 行 1 5 a r i n以上 的健 康宣 教 , 告诉 患 者
规则服药 的重要性 , 即使完 成强化期 出院后进行巩 固治疗 时期也要接受 医护人 员 的督 导 , 按 时服药 , 定期 复查 。同 时也指导患者 了解有关糖尿病 的基本知识及治疗要求 , 掌
生医 l 4 巨 月第 3 6 卷第 1 期
H e b e i J T C M, J a n u . a r y 2 0 1 4 , V o 1 3 6 , N o . 1
糖尿病合并肺结核病的临床护理体会
糖尿病合并肺结核病的临床护理体会封面文档标题:糖尿病合并肺结核病的临床护理体会作者姓名:(作者姓名)单位/医院名称:(单位/医院名称)编制日期:2024年5月26日目录引言疾病概述糖尿病简介肺结核简介糖尿病与肺结核的关联性临床护理的重要性护理工作的具体实践评估与监测药物治疗管理饮食与营养管理感染控制心理支持与健康教育护理工作中的挑战与应对护理体会与反思结语参考文献引言简述糖尿病合并肺结核病的临床护理的重要性和复杂性。
疾病概述糖尿病简介定义:解释糖尿病的概念及其分类。
流行病学:介绍糖尿病的发病率和流行趋势。
肺结核简介定义:解释肺结核的概念及其传播方式。
临床表现:描述肺结核的典型症状和体征。
糖尿病与肺结核的关联性探讨糖尿病对肺结核发生、发展的影响。
分析肺结核对糖尿病患者血糖控制的影响。
临床护理的重要性强调综合护理在糖尿病合并肺结核病患者治疗中的作用。
护理工作的具体实践评估与监测病情评估:介绍如何评估患者的病情和需求。
监测指标:列举需要监测的关键指标。
药物治疗管理药物选择:介绍糖尿病和肺结核的药物治疗原则。
药物监测:说明如何监测药物治疗的效果和副作用。
饮食与营养管理饮食原则:介绍适宜的饮食原则和营养需求。
营养支持:讨论如何为患者提供营养支持。
感染控制感染预防:介绍感染控制的措施和方法。
环境卫生:强调环境卫生在预防感染中的重要性。
心理支持与健康教育心理支持:讨论如何提供心理支持和压力管理。
健康教育:介绍健康教育的内容和方法。
护理工作中的挑战与应对挑战识别:列举在护理工作中遇到的挑战。
应对策略:分享应对这些挑战的策略和方法。
护理体会与反思个人体会:分享在护理工作中的个人感受和体会。
反思总结:反思护理工作中的不足和改进空间。
结语总结糖尿病合并肺结核病护理工作的重要性和个人体会。
对未来护理工作的展望和建议。
参考文献列出撰写文档时参考的文献资料。
36例糖尿病合并肺结核患者的护理体会
21饮食护理 . 21 1合理安排饮食十分重要 .
时 ,患 者对碳水 化合物 的反应 性降低 ,有 明显的 胰岛素受 体功 能低 下 ,血中淀粉酶活性升高 ,胰岛的 内分泌和外分泌功能 减退 。两病 互
相促进 , 加剧病情 恶化 ,两病并存的发病率不断上升 。两病 并存的护 理措施 不同于 对其 中单一疾病 的处理方法 ,护理的难度更大 ,而良好
中图分类 号 :R 7 。 435
文 献标 识码 :B
文章编 号 :17- 14 (0 0 5 04- 2 6 1 8 9 2 1 )0 — 10 0
近年来 ,随着人们生活水平 的提 高、饮食结构的变化 、劳动条 件 的改善 ,糖尿病 的发病率直 线上 升。由于糖尿病患者的糖 、脂肪 、蛋
WH O提 出的新标 准。肺结核诊断参 照中华医学会结核病学分会 2O 01 年制定的肺结核诊断和 治疗 指南。治疗效果 :3 例 (3 0 8%)患者临床 治愈,6 (7 例 1%)治疗无效。
2护 理
白质 代谢紊 乱 ,高 血糖 、肝 、肾功 能受损 、体 液和细 胞免疫 功能低 下 ,其肺结核发病 率 比糖尿病 患者高4 8 。肺结 核的 中毒症 状和 ~ 倍… 慢性消耗 ,可影响包括胰岛素在 内的机体正常功 能的发挥。两病并存
10I临床护 理 4
中国医药指 南 21 2月第8卷 第 5 00年 期 G i f hn Mein, era 1,o. N . ue Ci do a d i Fbur 2 0Vቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ1, o ce y0 8 5
1 .4氧气的使用 .2 2 风湿性心 脏病 发作都存在 不同程度 的缺氧 。当发现心力 衰竭时 ,
氧 ,4 6 / n  ̄ Lmi。
糖尿病合并肺结核的护理体会
惧、耐受性差、疼痛敏感的患者作好解释工作,使之以最佳状态接受治疗。
②根据个体差异选择粗细适宜的治疗器,严格消毒,置管时严格执行操作规程,防止医源性感染。
③用于膀胱内抽吸血块时,要保持有效的负压吸引,吸力不可过大,以顺利吸出血凝块为标准,避免损伤膀胱粘膜。
④置管期间及拔管后,均应鼓励患者多饮水以起到冲洗尿道的作用。
术前服用安素进行肠道准备的效果观察殷静静 (山东省立医院 250021)倪晓成 (山东省少年劳教所卫生室)2000年1月~9月,我院对30例结、直肠疾病患者术前3天予以安素口服,并与术前按常规进行肠道准备的30例患者比较,前者明显优于后者,现报告如下。
资料与方法:同期收治结、直肠疾病患者60例,随机分为两组:①试验组30例:男21例,女9例;年龄25~77岁。
其中结肠癌13例,直肠癌17例。
②对照组30例:男18例,女12例。
年龄25~77岁。
其中结肠癌14例,直肠癌16例。
两组具有可比性。
试验组患者术前3天每日三餐服用安素,即每餐取5518g安素粉加水200m l混匀,温度保持在37℃左右,连续食用3天。
术前禁饮食8小时,术晨行清洁灌肠。
对照组按常规术前给予无渣饮食,术前2天改流质饮食,术前日晚大量不保留灌肠1次,术前禁食8小时,术晨行清洁灌肠。
结果:试验组患者术前灌肠液需500~1000m l;灌肠时患者稍有不适,术中无肠粘膜水肿,术后48小时恢复肠蠕动;对照组患者术前灌肠液为5000m l以上,灌肠时腹痛24例,虚脱10例,术中8例肠粘膜水肿,术后72~100小时恢复肠蠕动;两组比较,食用安素行术前胃肠准备效果优于常规术前胃肠准备。
护理:①心理护理:术前向患者耐心说明服用安素进行肠道准备的重要性、临床意义及服用后的不适,以便取得患者积极配合。
②安素饮食的护理:患者入院即应指导进无渣、易消化、高营养的饮食。
并评估胃肠蠕动情况,如有便秘则不能应用安素。
术前3天开始服用安素冲调液(5518g安素粉加水200m l顿服),取代正常饮食。
糖尿病合并肺结核患者的护理体会
志。0 92: . 2 1,() 3 1 7
【】蔡 长 红, 艳 . 例 周 围 型 面 瘫 并 脑 脊 液 耳 漏 的 围 术 期 护 d 0 . 理 研 3 谢 1 ] 护
究,0 02 (A :9 9 . 2 1 , ] )8 — 0 4 f】刘 晓岚, 志瑜 . 4 林 周围性 面瘫 的中医护理[. J 中医药导报,0 71 ()8 . J 2 0 ,37: 7 [】许 广 里 , 柏 林. 灸 疗法 质 点思 维 嗍 . 吉 : 边 大 学 出版 社 ,0 7l8 5 宋 针 延 延 2 0 :7 .
12治 疗 与 护 理 原 则 .
所 有 患者 需要 接受 降糖 药和抗 结 核 药物 双 重 治疗 , 根据 血 糖情 况 及糖 尿 病分 型采 用 口服 降糖 药 或胰 岛素控 制 血糖 。
根 据 血糖 监测 结 果 , 时调 整 降糖 药物 的 剂量 和 用法 。抗结 及
3讨 论
功能 锻 炼是 减少 后 遗症 , 促进 面 部功 能康 复 的关键 [ 从 而保 7 】 .
证 了患 者在 最短 的时 间 内恢 复 身心 健康 , 日回归 社 会 。观 早 察表 明 , 强周 围性 面瘫 患者 的护理 指导 , 到有 效 护 理 . 加 做 能
1 6 中 国 当 代 医 药 C NA MODE N ME C 内维 生 素 的流 失 , 进 胃肠 蠕 动 , 少 糖 促 减
分 吸收 . 缓解 糖 尿 病 患者 的便秘 , 消除 并 发症 的发 生[ 2 1 。搭配
优质 蛋 白 ( 鱼 、 、 如 蛋 牛奶 、 肉 、 制 品 等 ) 瘦 豆 以提 高机 体 免 疫 力 。要 经 常告 诫糖 尿 病患 者不 要 吃 变质 或 不 沽食 物 , 意饮 注 食卫 生 。 饮食 不 洁 是肠 炎 、 泻 的祸 根 。 腹 而腹 泻 又 常 常是 酮症
探究糖尿病并发肺结核患者的临床护理体会
探究糖尿病并发肺结核患者的临床护理体会摘要:目的研究分析糖尿病并发肺结核的临床护理方法。
方法此次研究的对象是选取2015年5月~2017年5月68例糖尿病并发肺结核患者,将其临床资料进行回顾性分析,并对其进行加强整体、全面护理干预。
观察临床效果。
结果 68例患者血糖控制理想率为89.7%;痰菌转阴率为86.8%;病灶吸收率为92.6%;空洞闭合率为86.8%,无严重并发症发生。
结论针对糖尿病并发肺结核的患者,加强整体全面的护理干预,可提高病情控制力度、改善预后,有较高实施价值。
关键词:糖尿病;肺结核;护理Objective to study and analyze the clinical nursing methods of diabetes complicated with tuberculosis. Methods the subjects of this study were 68 patients with diabetes complicated with pulmonary tuberculosis from May 2015 to May 2017. Their clinical data were retrospectively analyzed,and their overall and comprehensive nursing interventions were strengthened. The clinical effect was observed. Results the ideal rate of blood glucose control in 68 patients was 89.7%,sputum smear negative rate was 86.8%,lesion absorption rate was 92.6%,cavity closure rate was 86.8%,no serious complications occurred. Conclusion for patients with diabetes complicatedwith pulmonary tuberculosis,strengthening overall and comprehensive nursing intervention can improve disease control and prognosis,and has high implementation value.[Key words] Diabetes;tuberculosis;nursing受危险因素增多影响,近年糖尿病并发肺结核率显著上升,两种疾病相互影响,促使病情进展迅速,病死率居较高水平[1]。
糖尿病合并肺结核患者护理体会论文
糖尿病合并肺结核患者的护理体会【关键词】糖尿病合并肺结核患者;护理体会随着社会的进步,人们生活水平的提高,膳食营养结构发生巨大的变化,糖尿病的发病率越来越高。
糖尿病作为一种高代谢率的慢性疾病,常易合并各种感染,尤其是各种迁延难愈的慢性感染,如肺结核等。
糖尿病患者合并肺结核,使糖尿病的控制和肺结核的治疗增加了难度,两种疾病相互作用,互为因果,加大了病情的复杂性[1-2],给治疗和护理提出了新的要求。
2010年1月至2012年12月,我院共收治糖尿病合并肺结核的患者168例,经过积极治疗和护理,预后良好,现将护理体会汇报如下:1 临床资料2010年1月至2012年12月,我院共收治糖尿病合并肺结核的患者168例,其中男性94例,女性74例,平均年龄38.1岁,糖尿病病史最短3年,最长25年,肺结核病史最短3天,最长12年,除合并有肺结核外,尚合并有其他内科基础疾病的9例,免疫功能低下者4例。
168例患者中,151例患者是在糖尿病的基础上,出现咳嗽、胸闷、发热、乏力、盗汗等症状,经结核菌素试验强阳性、胸片示肺部结核病灶而确诊,令外17例患者以不明原因的胸水发病,无上述结核中毒症状。
所有患者均在控制血糖的同时给予抗结核治疗。
经过3个月的强化治疗,所有患者结核病灶均吸收,血糖控制满意。
在治疗中我们发现,血糖控制越理想的患者,结核病灶吸收越快。
因此,糖尿病合并肺结核患者的治疗,首先要严格控制血糖,同时给予抗结核治疗,大多预后良好。
2 护理体会2.1 积极控制血糖饮食控制+运动疗法是控制糖尿病病情的最基础措施。
根据患者一般情况及每日需要量,计算每日的摄入量,达到热量摄入与能量消耗的平衡。
指导患者规律进食,做到定餐、定时、定量,避免饮食“旱涝不均”,尽量避免血糖“陡峰样”升高。
要做到“管住嘴、迈动腿”,进行适度的运动,使体内糖原的适度消耗,有利于控制血糖。
每日要严密监测血糖,监测每日三餐前后及睡前血糖,并根据血糖水平调整胰岛素的用量,将血糖控制在正常水平,并保持相对平稳。
糖尿病合并肺结核患者的护理体会
2 . 4 运 动 护 理
有 研 究 发 现 ,在 糖 尿病 合 并 肺结 核 的治 疗 过程 中 ,适 当 的运动 可 以增加 机体对 糖 的利 用 ,从 而减 轻胰 岛 的负 担 , 因 此护 理 应该 根 据 患者 的 病情 ,合理 选 择运 动 方 式 ,可室 内 与户 外 相结 合 ,即增加 了机 体对 血 糖 的利 用 ,又强 化 了 机 体 的机 能 ,增进 了药 物治 疗 的 效果 。但 同时应 避 免 过 劳 及 神 经 紧 张 的体 育活 动 ,防 止 因过 度兴 奋 而 糖 原分 解 和糖 异生 的发生 ,导致高 血糖 的产生 。
2 . 5 出 院指 导
患者 出院时 ,两种疾 病均未 完全治 愈 ,糖 尿病需 终身控 制 ,肺结 核 必 须进 一 步 治疗 ,而且 疗 程较 长 ,必 须 做好 出 院 宣教 的 指导 ,告 知 患 者做 好 心 态调 整 ,饮 食 管理 的方法 和措 施 ,坚 持 遵循 医嘱 ,规 律用 药 及 门 诊定 期 复查 ,识别 和 处理 低 血糖 ,适 当地 开展 运 动 的治 疗 ,以促 进患 者 的进 步康 复 。嘱 患者 出院后 应 做 好 消毒 隔 离 ,室 内定 时 通风 痰 及各 类 分泌 物 的 消毒 处 理 。外 出时 携 带甜 食 和有 家 人 陪 护等 ,防止 意外发生 。
2 5 2
世界最 新医学信 息文摘 2 0 1 4年第 1 4卷第 6 期
・
护理 ・
糖尿病合并肺 结核 患者 的护理体会
侯 金 兰
( 甘肃 兰州窑街煤 电集 团公 司总 医院 内分泌科 , 甘肃 兰州 7 3 0 0 8 4 )
摘 要 :目的 为 了提 高糖尿痛合 并肺结核 的治愈 率 ,对糖 尿病合 并肺结核 患者的整体 护理进行 了总 结。方法 对我科 2 0 1 0年 1月至 2 0 1 3 年 1 2月入 院的糖尿病合 并肺 结核 患者进行统计分析 。主要针对 其饮 食、心理 、用 药以及运动等 方 面进行护理和 引导 ,目的是帮助 患者 正确认识 病情 ,积极主动配合 治疗 ,尽早康复 。结果 糖尿 病合 并肺结核 患者 对 整体反应 良好 ,不但 让患者康复 ,还缩短 了住 院时间。结论 运 用整体护理 可以显著提 高糖尿病合并肺结核患者的疗效 , 该 整 体 护 理 可 以 值得 学 习和 推 广 。 关 键 词 :糖尿 病 ;肺 结核 :整体 护 理 体 会 中 图 分 类 号 :R4 7 3 . 5 文 献 标 识 码 :B DO I :1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 1 — 3 1 4 1 . 2 0 1 4 . 0 6 . 1 9 2
肺结核合并糖尿病38例护理体会
肺结 核病 和糖 尿 病 都 是 E 前严 重影 响人 类 健 康 的疾 病 , t 两 病并 发 的病人 病情 相 对较 重 , 病人 痰结 核 菌 阳性 率 高 , 菌 时 间 排 长 , 社会 危 害较 大 。两病 并 发时 相互 影 响病 情 进展 和 疗效 , 对 其
中 , 尿病 对 结 核 病 的 影 响 要 大 于 结 核 病 对 糖 尿 病 的影 响 。 生肝 肾功 能损 害 , 心 、 糖 恶 呕吐 , 食欲 不振 等副 作用 时 , 及 时通 知 应 20 07年 5  ̄ 20 年 5月 , 月 09 我们 共 收治 了肺 结 核 合并 糖 尿 病患 医生进 行 处理 。在糖 尿病 的 治疗上 , 则是 要严 格 控 制血 糖 、 原 合
ondie to h mot e a y a l a o pl ai n uri r c in c e h r p s wel sc m i to s n sng,o pr m o e t i n a in ’ e o e y t v hevt lr l c t o t hs kid ofp te ts r c v r o ha et ia oe
9 ,3 6占 ; 部 X 线 片示 继发 性 肺 结 核 1 例 , 4 . ; 方法 ; 识 别及 处 理低 m 糖 ; 运 动疗 法 : 肺 结 核 全 程 治 疗期 例 2. 胸 8 占 73 ④ ⑤ 在 结 核性胸 膜炎 l 例 , 2. %。 临床表 现 :8例 中 , 咳 嗽 、 1 占 89 3 有 咳 间, 患者 应 充分 休 息 , 情 稳定 后 , 动方 式 和 运 动 量 应 灵 活 掌 病 运 痰 的有 2 例 , 7 . 9 占 6 3例 , 咳 嗽 、 有 咳痰并 咯血 的有 9 , 2 . 握 , 例 占 36 以小 运 动量 、 时间 为宜 。⑥做 好家 庭的 消毒 隔 离工 作 。 短 例 ;8 均伴有 发 热 、 3例 乏力 、 饮 、 多 多尿 和消 瘦 。 4 护理 体 会 1 2 治疗 方法 : 抗结 核 治疗 : 8 患 者 均 联合 应用 抗 结 核药 . ① 3例 肺结 核 合并 槠 尿病 时 , 代谢 紊乱 可促 进 体 内结 核 菌繁 殖 , 糖
糖尿病合并肺结核临床护理体会
糖尿病合并肺结核临床护理体会目的:总结糖尿病合并肺结核患者的临床护理方法。
方法:对60例肺结核合并糖尿病患者行护理干预,具体包括心理护理、饮食护理、用药护理、出院指导及建立健康档案并回访。
结果:通过有效的护理干预,糖尿病合并肺结核患者身体机能均得到很大幅度的上升,治疗好转有效率高达100%,患者均可出院。
结论:给予糖尿病合并肺结核患者护理干预,能增强患者自我管理,提高两病共存患者的康复率,对控制病情有极大意义。
标签:糖尿病合并肺结核;护理;效果体会糖尿病和肺结核都是临床上常见的多发病。
糖尿病患者由于体内糖、脂肪、蛋白质等代谢活动发生异常,机体免疫力差,患上肺结核的风险更大[1]。
而肺结核也属于糖尿病的一种严重并发症,二者互相促进,将导致病情更加严重,这给治疗工作增加了不少难度,若治疗不及时、护理不恰当将引发严重的后果,甚至死亡。
另外,此类患者是潜在的结核病传染源,对结核病防控工作带来了不少困难。
本次研究旨在观察护理干预对此类患者的临床效果,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年1月至2014年12月收治的60例糖尿病合并肺结核患者,均满足WHO于1999年制定的关于糖尿病的诊断规定,且符合中华医学会结核分会于2000年出台的关于肺结核诊疗标准。
其中,男38例,女22例;年龄范围在24~77岁,平均年龄约为(57.6±3.5)岁;糖尿病病史最短5个月,最长11年,平均病史约为(6.3±2.7)年。
1.2护理方法住院期间患者均给予相同的护理干预,出院后行出院指导及建档、回访,方法如下:1.2.1 心理干预:此类患者长期受到两种疾病的折磨,极易产生不良情绪。
特别是有很多是老年患者,本身身体机能开始衰退,含有不少基础疾病,加上身边无人,常感到内心失落、有孤独感。
对此,护理人员要加强和患者家属的沟通。
可利用电话随访或上门指导等方式,与患者及其家属进行交流。
一方面要向他们介绍关于糖尿病合并肺结核的相关常识,并让他们认识到坚持用药、正确用药对控制病情的重要意义。
糖尿病合并肺结核临床护理体会
糖尿病合并肺结核临床护理体会【摘要】糖尿病合并肺结核是一种严重的并发症,需要综合护理。
在临床实践中,对病情进行观察与评估至关重要,及时调整治疗方案。
营养支持与饮食指导可以帮助患者维持良好的营养状态,提高免疫力。
病情监测与护理是确保疾病控制的关键,护理人员需密切关注病情变化。
药物管理及指导是治疗的核心,患者需要按时按量服用药物,并了解药物的副作用和注意事项。
康复护理与心理支持对患者康复过程起着重要作用,帮助他们保持积极的心态。
综合护理的重要性不言而喻,需要护理团队的密切合作,持续教育也是提高护理质量的关键。
通过以上措施的综合实施,可以有效提高病患的康复率和生活质量。
【关键词】糖尿病、肺结核、临床护理、病情观察、评估、营养支持、饮食指导、病情监测、护理、药物管理、康复护理、心理支持、综合护理、团队协作、持续教育。
1. 引言1.1 疾病概述糖尿病合并肺结核是一种严重的疾病,同时患有这两种疾病会给患者的身体健康带来挑战。
糖尿病是一种慢性疾病,患者的胰岛素分泌不足或不能有效利用胰岛素,导致血糖水平升高。
而肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病,主要侵犯肺部,但也可影响其他器官。
糖尿病患者因免疫功能减弱,更容易感染结核分枝杆菌,因此糖尿病合并肺结核的情况并不少见。
糖尿病合并肺结核的治疗过程较为复杂,需要综合治疗方案,包括药物治疗、营养支持、病情观察与评估等方面。
患者需要接受长期的治疗和护理,同时也需要密切监测病情变化,及时调整治疗方案。
综合护理团队的协作和持续的教育对于患者的康复和治疗至关重要。
在面对糖尿病合并肺结核这样的临床疾病时,护理人员需要具备专业知识和技能,为患者提供全面的护理和支持,以帮助患者尽早恢复健康,提高生活质量。
2. 正文2.1 病情观察与评估糖尿病合并肺结核患者的病情观察与评估是护理工作中的重要环节之一。
在日常护理中,护士需要对患者的症状和体征进行全面观察和评估,以及时发现病情的变化和并发症的出现。
60例糖尿病合并肺结核患者的护理体会
60例糖尿病合并肺结核患者的护理体会目的:探讨护理对糖尿病合并肺结核患者的影响。
方法:选择2010年1月~2012年1月,糖尿病合并肺结核患者60例,随机分为护理组和对照组各30例,护理组在对照组基础上加强饮食护理、皮肤护理等专项护理,对比两组恢复情况。
结果:护理组空腹血糖值平均(6.82±0.11)mmol/L,餐后血糖值平均(8.12±0.07)mmol/L。
结核病灶平均钙化时间(76.22±3.16)天,无不良反应。
对照组空腹血糖值平均(8.98±1.31)mmol/L,餐后血糖值平均(11.26±3.17)mmol/L。
结核病灶钙化时间平均(103.20±2.56)天,4例发生不良反应,两组比较,差异有统计学意义。
结论:糖尿病合并肺结核患者根据具体病情,从饮食控制、皮肤护理入手,制定科学的护理计划,对控制血糖和缩小肺结核病灶有重要意义。
标签:糖尿病;肺结核;护理糖尿病属内分泌系统疾病,患病后由于糖代谢机能紊乱,常终生使用药物控制血糖,长期用药使肝、肾功能受损,易合并其它并发症。
肺结核属呼吸系统疾病,发病与肺部感染结核杆菌有关。
两病并存,糖代谢紊乱诱发免疫功能下降,结核药物对糖代谢有不良影响,两者形成恶性循环,病情不易控制。
临床处理以控制血糖和饮食护理、皮肤护理等护理方法为主,现将我院的护理体会报道如下。
资料与方法一般资料:选择2010年1月~2012年1月糖尿病合并肺结核患者60例,其中男31例,女29例;年龄52~71岁,平均(63.2±1.2)岁。
糖尿病病程6个月-16年,平均(8.2±1.7)年,符合1998年WHO提出的糖尿病新标准,均为2型糖尿病;肺结核病程2个月~2年,平均(4.1±0.8)个月,符合中华医学会对肺结核的诊断标准,全部为初次发作;46例糖尿病先发,14例肺结核先发;临床表现均为空腹血糖和餐后血糖升高,X线检查见肺空洞,实验室检查痰菌阳性。
糖尿病合并肺结核患者的临床护理体会
糖尿病合并肺结核患者的临床护理体会目的探讨糖尿病合并肺结核的临床特点和治疗效果。
方法笔者观察在医院2012年3月至2013年3月134例糖尿病并肺结核患者治疗资料并进行回顾性分析。
结果:出院时,观察组患者X光片显示病灶明显好转57例,52例痰菌阳性患者47例转阴,在院期间,血糖控制良好的有48例,16例患者血糖不稳定出现低血糖反应,3例出现糖尿病酮症,合并肺部感染有4例,发生咯血的3例(咯血量<100ml)经使用抗生素、进行止血等有效治疗后病情得到有效遏制;肺结核及血糖控制情况均好于对照组;结论结合糖尿病与肺结核两种疾病的不同特点采取综合护理措施,可提高临床的治愈率,提高护理质量。
标签:糖尿病;肺结核;临床护理近年来,随着社会与经济的发展,人们的生活水平显著提高,饮食结构也随着相应的发生改变,而糖尿病的发病率也逐年升高。
糖尿病是一种较为常见的代谢内分泌障碍疾病,迄今为止其病因还尚未明确[1]。
临床上糖尿病并肺结核患者的几率非常高[2]。
两种疾病都属于当今医学界较为难以治愈的疾病,且对患者身体各项机能影响较大,二者还表现为相互促进的作用,这样一来不仅能相互加剧病情的恶化,而且由于两病共存的临床护理方法较单一疾病的护理方法有着明显区别,且难度更大,需二者兼顾,而良好的护理措施不仅可以显著提升患者的生活质量,还能促进疾病的康复。
笔者观察的医院对糖尿病合并肺结核的病患给与周到、仔细的全方面护理措施,最终效果良好,现将护理的体会整理总结如下:1资料方法1.1一般资料观察医院自2012年3月份到2013年3月份收治的134例糖尿病并肺结核病患,其中男性74例,女性60例,年龄分布为33-71岁,平均年龄为46.3岁。
其中I型糖尿病14例,II型糖尿病120例。
耐多药肺结核22例,复治肺结核40例,初治肺结核72例。
最终将134例患者随机分成对照组以及观察组各67人。
1.2护理措施对对照组患者进行医院常规的护理方式,对观察组患者在进行常规护理的基础上进行如下的护理。
64例糖尿病合并肺结核的护理体会
64例糖尿病合并肺结核的护理体会发表时间:2012-09-27T11:44:27.140Z 来源:《医药前沿》2012年第9期供稿作者:张颖[导读] 自上世纪80年代中期以后,肺结核在世界范围内第三次卷土重来。
张颖(江苏省江阴市人民医院感染科江苏江阴 214400)自上世纪80年代中期以后,肺结核在世界范围内第三次卷土重来。
糖尿病患者是结核的易感者,临床显示:糖尿病患者中结核患者病率比非糖尿病患者高2~4倍,甚至3~6倍。
血糖控制不好的结核患病率较控制良好者高3倍。
活动性肺结核作为感染因素又可加重糖尿病,并诱发糖尿病酮症酸中毒等急性并发症[1]。
因此如何护理此类患者值得引起我们的重视,现将我护理体会报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料自2009年1月至2011年12月我护理了64例糖尿病合并肺结核患者,其中男41例,女23例。
年龄37~62岁,平均49.6岁。
病程5~25年,平均病程9.6年。
均为Ⅱ型糖尿病合并肺结核。
1.2 护理方法1.2.1 心理护理糖尿病与肺结核均病程长,因此向患者及家属讲解肺结核是一种慢性呼吸道传染病,以及隔离的必要性和方法,使其对该病有一个正确的认识,同时要告诉患者肺结核可以治愈,但必须坚持用药,应合理、适量、联合、规律、全程用药,使其正确对待病情并做好充分的心理准备;而糖尿病则是终身疾病,须要终身控制,要教育患者只要控制好血糖,患者会和正常人一样健康长寿[2]。
还应该消除患者的恐惧、焦虑,解除心理负担,培养自我生活、护理能力。
1.2.2 一般护理1.2.2.1 环境保持病室空气流通、阳光充足、环境整洁、安静舒适。
开放性肺结核患者要单人居住,每日紫外线消毒病室。
1.2.2.2 休息与活动血糖过高、病情不稳定,或者急性感染、酮症酸中毒,或有严重心肾病变、高血压、反复低血糖、大量胸腔积液、干酪样急性粟粒性肺结核患者不宜活动。
随着症状的减轻,患者可以在坚持化疗下适量活动,继续从事工作,以不引起疲劳或不适为宜。
结核病伴糖尿病的护理
结核病伴糖尿病的护理结核病是一种由结核分枝杆菌感染引起的传染病,常见症状包括长期咳嗽、胸痛、咳血、体重减轻、乏力等。
而当结核病患者同时患有糖尿病时,就需要更加细心的护理和管理。
首先,护理人员需要密切监测患者的血糖水平。
糖尿病患者在患有结核病时,往往需要同时接受抗结核治疗和糖尿病药物治疗,因此需要时刻关注患者的血糖情况,避免发生低血糖或高血糖的情况。
其次,护理人员需要教育患者如何正确使用药物。
糖尿病患者在接受结核病治疗时,可能需要使用多种药物,而这些药物可能会相互影响,甚至增加药物的毒副作用。
因此,护理人员需要向患者详细讲解每一种药物的使用方式、剂量、注意事项等。
此外,饮食管理也是非常重要的。
糖尿病患者需要控制饮食,避免高糖高脂食物的摄入,而结核病患者则需要摄入高蛋白、高维生素的食物。
护理人员需要根据患者的个体情况,制定合理的饮食方案,同时鼓励患者多吃新鲜蔬菜水果,保持良好的营养状态。
最后,护理人员需要关注患者的心理状态。
结核病伴糖尿病会给患者带来巨大的身体和心理压力,护理人员需要关心患者的情绪变化,耐心倾听患者的抱怨和疑虑,给予他们足够的支持和安慰。
综上所述,结核病伴糖尿病的护理工作需要综合考虑患者的身体状况,并针对性地制定护理方案,以确保患者能够获得全面的照顾和支持。
此外,定期进行身体检查也是必不可少的。
糖尿病患者容易出现神经病变、视网膜病变、肾病等并发症,而结核病患者则需要密切监测病情的进展。
因此,护理人员需要帮助患者建立定期的体检和随访制度,以及时发现并处理可能出现的并发症。
在日常生活中,护理人员还需要帮助患者建立规律的作息和运动习惯。
适当的运动能够帮助控制血糖和增强免疫力,而良好的作息习惯则对病情的康复至关重要。
护理人员可以在日常工作中给予患者生活上的指导和帮助,引导他们保持积极乐观的心态,有效地应对疾病的挑战。
在护理过程中,护理人员还需要和医生密切合作,及时反馈患者的病情和护理情况,以便进行及时的调整。
肺结核与糖尿病的护理
肺结核与糖尿病的护理肺结核与糖尿病都是一种慢性疾病,患者需要长期的治疗与护理。
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的疾病,症状主要包括咳嗽、胸痛、咯血等,而糖尿病则是由胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应不足引起的代谢性疾病,症状主要包括多饮、多尿、体重下降等。
对于同时患有肺结核与糖尿病的患者,护理工作更为重要。
首先,患者需要根据医嘱规范使用抗结核药物进行治疗,并严格遵守用药规定,防止病情恶化。
同时,患者需要监测血糖水平,合理饮食,控制血糖,避免感染的加重。
定期进行肺部X光检查,及时发现并处理肺结核的病变。
此外,患者还需要注意个人卫生,保持室内通风,避免与他人近距离接触,减少感染风险。
同时,积极参加体育锻炼,增强身体抵抗力,提高免疫力。
在日常生活中,要避免接触痰液,在咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡口鼻,及时清洁手部,戴口罩等。
合理的饮食习惯也是患者康复的关键,尤其是控制饮食中的糖分,避免血糖升高。
总的来说,肺结核与糖尿病是两种严重的慢性疾病,患者需要严格遵守医嘱,积极配合治疗,保持良好的生活习惯,才能有效地控制病情,促进康复。
同时,家人与社会应加强对这类患者的关爱与支持,共同为患者的康复努力。
针对同时患有肺结核与糖尿病的患者,护理人员也需加强对患者的关爱和管理。
首先,需要进行全面评估患者的病情,了解其肺结核和糖尿病的病情及治疗情况,制定个性化的护理计划。
护理人员需要对患者进行病情宣教,引导患者了解疾病的病因、发展和预后,帮助患者更好地配合治疗和护理。
在日常护理中,护理人员需要督促患者按时服药、量血糖、注射胰岛素等,并及时记录病情变化。
同时,护理人员需教会患者正确的药物使用和剂量,监测药物副作用和并发症,提醒患者及时就医。
护理人员还需要帮助患者建立良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,以减轻病情对机体的损害。
此外,护理人员还需要关注患者的心理健康。
患者同时患有肺结核和糖尿病,身体健康受到严重威胁,往往会产生焦虑、抑郁等心理问题。
肺结核合并糖尿病的护理体会 郭宇兰 黄映娟
肺结核合并糖尿病的护理体会郭宇兰黄映娟发表时间:2014-03-12T14:04:23.827Z 来源:《医药前沿》2013年第36期供稿作者:郭宇兰黄映娟[导读] 脊柱骨折占全部骨折的5%-6%,多见于男性青壮年,可由间接或直接外力引起,如高处跌落、重物压伤、火器伤等[1]。
郭宇兰黄映娟(新疆喀什地区结核病防治所 844000)【摘要】糖尿病是肺结核病的相关性病之一,糖尿病患者是肺结核病的易感者,肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病,也是诱发加重糖尿病等并发症的主要的、常见原因之一[1]。
肺结核患者中糖尿病的患病率非常高,两病之间存在相互关系,临床上以病程进展快、疗效差、耐药率高、预后不良为主要特征,其预后主要取决于患者血糖控制情况。
在治疗原则上应坚持两病同时治疗,在正规抗痨治疗的同时,积极治疗糖尿病,控制血糖,使两病得到有效的治疗。
【关键词】肺结核合并糖尿病护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)36-0347-02 护理措施在诊疗的过程中既要考虑肺结核这一传染病的特点,还要注意肺结核对糖尿病的影响,合理地控制饮食,适当地活动,科学地用药,有效的控制病情。
1、生活护理:注意病室清洁卫生,每日用紫外线消毒房间,保持室内空气新鲜,注意个人卫生,勤洗澡,勤换内衣,做好患者皮肤黏膜及口腔护理,保持皮肤清洁,禁止搔抓皮肤,防止皮肤破损引起感染。
长期卧床患者应协助翻身,防止发生褥疮。
预防各种感染,并严密观察病情变化。
2、心理护理:肺结核患者由于病程长,担心结核传染他人或家人,疾病预后不良、糖尿病又是终身疾病,易产生抑郁、紧张、恐惧、焦虑等心理,甚至自暴自弃,拒绝治疗。
严重影响患者治疗,同时也影响血糖控制,不利于疾病的治疗。
护理人员通过多关心、尊重患者,用亲切、诚恳的语气与患者交谈、耐心做好解释及疏导工作,提供及时的咨询和指导,树立患者战胜疾病的信心,积极配合治疗。
肺结核合并糖尿病患者的护理体会
肺结核合并糖尿病患者的护理体会发表时间:2018-03-13T14:23:12.287Z 来源:《医师在线》2017年12月上第23期作者:张玉丹[导读] 优质护理于优化肺结核合并糖尿病患者的治疗效果能产生非常积极的作用,患者的治疗有效性及护理满意度明显提高,因而值得在临床方面大力推广。
河南省新乡医学院第一附属医院结核内科一病区邮编453100【摘要】目的:探究最佳的肺结核合并糖尿病患者的护理办法,优化肺结核合并糖尿病患者的护理工作。
方法:以我院2016年09月-2017年09月内收治的126例肺结核合并糖尿病患者为研究对象,基于患者入院诊疗的奇偶顺序将之分为实验组(奇数组,63人)和对照组(偶数组,63人)。
给予对照组患者“常规护理”,给予实验组患者“优质护理”。
比较两组患者的治疗有效性和护理满意度。
结果:实验组患者的治疗有效性及护理满意度明显优于对照组,两组患者在两个维度分别比较,差异显著,P<0.05,有统计学意义。
结论:优质护理于优化肺结核合并糖尿病患者的治疗效果能产生非常积极的作用,患者的治疗有效性及护理满意度明显提高,因而值得在临床方面大力推广。
【关键词】肺结核;糖尿病;治疗有效性;护理满意度作为一种慢性传染病,结核病已经成为现阶段威胁人类身体健康的杀手之一。
由于肺结核患者无明显的临床表现,因而在诊疗过程中容易出现漏诊、误诊问题,治疗不及时导致疾病进展,进而影响患者的生活质量,严重时甚至可能影响患者的生命[1]。
糖尿病是一种以糖代谢异常为特征的代谢功能紊乱性疾病,近年来随着我国人民生活质量提高,其发生率逐年攀升。
有研究显示,糖尿病患者有着比正常人更高的肺结核疾病的发生率,两病兼发会扩大疾病影响,复杂患者病情,增加患者的治疗难度,因而深入研究肺结核合并糖尿病患者的护理办法有着强的现实意义[2]。
为探究最佳的肺结核合并糖尿病患者的护理办法,优化肺结核合并糖尿病患者的护理工作,下文以我院收治的126例肺结核合并糖尿病患者为研究对象进行实验,现将结果报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料以我院2016年09月-2017年09月内收治的126例肺结核合并糖尿病患者为研究对象,经X线检查,包括79例浸润型肺结核患者和47例急性粟粒型肺结核患者,且患者均存在糖尿病病史,时间为1.5-12.0年,平均(7.4±3.8)年。
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后 可喂少量 糖水 , 察 3 mi 无呕 吐即指导 患儿 家属 用汤匙 观 0 n, 或滴管 喂食高蛋 白、 富含维 生素的清淡流质 。喂食 时汤匙置于
健 侧 , 免 碰 触伤 口 。摄 入 不 足 时 可 静 脉 补 充 营 养 。 避
文章编号 :10 —4 92 0 )50 0 —2 0 82 0 ( 0 6 0— 9 90
战胜疾病 。 2 2 饮 食护 理 .
近 年 来 , 结 核 合 并糖 尿 病 的 发 病 率 每 年 以 2 . 5 的 速 肺 4 7
度递 增 , 且痰 菌阳性率 、 空洞率及 复发率 高Ⅲ。我科 2 0 0 0年 1
守饮 食计 划 , 免摄 入过 多的 食物或 甜食 , 免油 腻 食物 , 避 避 以 控制脂肪和胆 固醇的摄取 , 增加水溶性食 物纤维的摄 入。每天
理 想 的 总 热 量 应 根 据 患 者 的 年 龄 、 准 体 重 、 际 体 重 、 动 标 实 活
情况及 有无 并发症等确定 。
2 护理 措施
张力 , 理不当均有再裂开的危险 。术 后 1周是伤 口愈合 的关 护 键 时期 , 应保持 患儿安 静 , 免大 声哭 闹 , 防唇腭 部伤 口 故 避 以
裂 开 。 部 使 用 唇 弓 减少 患儿 啼 哭 时 的 张 力 , 护 伤 口不 易 受 局 保
参考 文献 :
[] 1 王光和 , 唇腭裂 的序列 治疗[ . M] 北京 : 民卫 生出版社 ,9 5 3 人 19 :
部 位 , 予处理 。 给
触摸 , 躁不安 的患儿适 当服用镇 静药 。患儿 清醒后 , 护臂 烦 用 夹板固 定双 臂 , 制肘关 节弯 曲, 限 以免 吮指 、 搔抓 唇部伤 口。 手
注 意保 暖 , 防 感 冒 , 免 因 咳嗽 影 响 伤 口愈 合 。 预 以
3 f 保证 足够 的营 养摄 入 , .5 患儿 唇腭裂 同期修 复 术 后 , 由于 伤 口疼 痛 、 气管插 管所致咽 部不适 , 后 1 d往 往拒绝进食 。 术 ~2
C x 肺结核合并糖尿 病的发生原 因, : , F- J 采取 护理预 防措 施 , 收到 了较好的效果 。现 将护理体会报告如下 。
1 临床资 料
本组 4 例 , 3 例 , 1 , 5 男 5 女 o例 年龄 4  ̄8 5 2岁, 主要临床表 现为咳嗽 、 消瘦 、 乏力 、 气促 、 午后潮热等 。
维普资讯
第 5期
黄 燕妮 : 结核 合 并糖尿 病的护 理体 会 肺
第1 9卷
3 3 密切观 察伤 口出血情 况 : . 腭裂术 后 出血并 不 多见 , 但在 患 儿虽有少量 出血 , 亦可 引起 严重后果 , 应严密观 察其有 无 故 频 繁吞咽动作 。 术后早期出血多与术 中止血不全有关 。口腔 出 血 多发生在术后2 h内, 4 通常患儿 口腔分 泌物 颜色可呈深红色 或 混有少 许小 血块 , 如发现鲜 血应 及 时查 明出血 原因及 准 确
3 7 做好 静脉输 液 的护 理 , . 注意保 护静 脉通道 , 防止 药物 外 渗、 部肿胀 等情 况发 生 , 局 以免 增加 患儿痛 苦 , 按 医嘱控 制 并
输 液速 度 及 输 液 量 , 止 心 功 能 、 防 肾功 能衰 竭 的 发 生 。
3 5 防止伤 口裂开 , . 无论唇 裂 、 裂修 补术 后伤 口都有 一 定 腭
( 收稿 日期 : o 6 2 4 2 0 —0 —1 ) [ 责任编辑 高莉丽 王慧瑾]
肺结核合并糖尿病 的护理体会
黄 燕 妮
( 隆林 县 医院 , 广西 隆林 5 30 ) 3 4 0
关 键 词 : 核 病 ; 尿 病 ; 理 结 糖 护
中图分类号 : 2 R5 1
文献 标识码 : B
月至 20 0 5年 1 共 收 治 了 4 月 5例 肺 结 核 合 并 糖 尿 病 患 者 , 者 笔
肺结 核属 于慢 性消耗 性疾 病 , 需要 高蛋 白、 高热 量 、 维 高 生索 、 易消化 的饮食 , 饮食指导是 肺结核合 并糖尿病 治疗 的最 基础 、 关键 的一步 , 饮食控 制不 好 , 最 如 严重 影响 治疗 效果 及 患: 昔的生活质量 。 帮助制订均 衡饮食计划 , 嘱家人协 助患者遵
而 : 营 养 摄 入 不 足 , 不 利 于 伤 口愈 合 , 患 儿 完 全 清 醒 4 术后 极 故 h
3 4 预 防伤 口感染 , 医嘱应用抗生 素 , . 遵 使用抗 生素 1 以上 周 的患儿 应注意 观察有 无鹅 口疮等霉 菌感 染 , 若发 现应及 时 处 理, 唇裂术后 创 口形 成血痂 存积 , 不仅 妨碍 对伤 口观察 , 而且 更易在 鼻底或 红唇缘 处因鼻 涕或 唾液 、 泌物或 食物残 渣 等 分 积聚形成痂 壳 , 出现痂 壳感染 。术毕放置 碘伏棉 球 , 用胶 布 外 加压 固定 ,4 2h暴露唇部伤 口, 则无血痂积存 , 用碘 伏擦拭 2 次
肺结核 合并糖尿病患者 易焦虑 、 郁 , 抑 甚至放 弃治疗 。护 理人 员应 熟练掌握肺结核的 预防措施 , 消除恐惧 心理 , 不要歧
2 1 心 理 护 理 .
2 : 注 意 用 药 反 应 . 3 在 治 疗 过 程 中 , 者 对 自 己所 用 药 物 的 副 作 用 应 有 所 了 患 解 。 霉 素 毒 性 反 应 较 多 , 要 有 耳 鸣 、 聋 、 晕 等 Ⅶ 对 脑 神 链 主 耳 眩 经 的损 害 、 肾功 损 害 及 过 敏 反 应 。异 烟 肼 ( 米 封 ) 用 后 可 出 雷 服 现 厌 食 、 心 、 度 腹 痛 。利 福 平 和 吡 嗪 酰 胺 主要 是 对 肝 脏 的 恶 轻 损 害和 消 化 道 反 应 。乙胺 丁 醇 主 要 为球 后 视 神 经 炎 , 引起 视 力