膀胱镜术后并发症的观察与护理
回肠膀胱术后并发症的观察与护理
① 术 癌全切术 后 尿流改 道方 式 的选择 一直 是 泌 尿外 科 研 会如下 ： 术前严 格作 好肠 道 准备 ： 前 ３ｄ指 导患
究 的重要课 题 。 目前 ， 我科 最 常 用 的 尿 流 改 道 方 法 者进无 渣 流 质 饮 食 ， 前 １ｄ禁 食 ， 时 补 充 电解 术 同
１ 临床 资 料 本组 ３ Ｏ例 ， 中男 ２ 其 ０例 ， ｌ 女 ０例 。年 龄 ５ ５—
炼， 以促进肠蠕动恢复。④ 饮食指导： 肠蠕动恢复 后先拔 除 胃管 ， 导 患 者 少 量进 水并 注意 观 察 患 者 指 进水后 的反应 及有 无腹 胀 ， 如患 者无 不适 感 ， ２天 第
手术过程均顺利 ， 术后出现 不同程 度的 肠梗 阻、 Ｉ周 围皮炎 、 瘘 、 造 Ｚ ｌ 肠 尿瘘 、 Ｅ 狭窄 、 造 ｌ 回肠乳 头 回缩 、 积 肾 水、 肾盂肾炎等 ， 经精心观察 、 治疗及 护理均 治愈 出院。结论 术后针 对患者 可出现 的并 发症 进行 观察 ， 采 取有效 的治疗 与护 理 ， 可促进患者顺 利康复 ， 提高手 术成功率。
３ ０例 手术 均顺利 ， 后有 ｌ 术 ０—１ 拔 除尿道 扩 张管 口周 围皮肤 出 现红 肿 、 烂 色 素沉 着 、 素脱 失 、 ４例 糜 色 皮
及双侧 输尿 管支 架管后 都 可用 集尿 袋顺 利 集 尿 。并 炎等 ， 部分 患者伴 有发 热 。原 因为长 期 尿 液浸 渍 ， 造
液 ． ｄ 庆大 ｉ 是 回肠膀 胱术 ， 其具有 手 术安 全 及效 果 良好 的特 点 ， 质 、 体 。术前 ３ｄ开始 口服 灭滴 灵 ０ ４ｇｒ ，
而为术 者所青 睐 ， 此手 术容 易 出现 术后 并发 症 ， 但 不 霉 素 ８万单 位 ｂｄ术 前 晚 、 日晨行 清 洁灌 肠 ， ｉ， 术 确保
膀胱镜检查后注意事项
膀胱镜检查后注意事项膀胱镜检查是一种常见的检查方法，用于检查膀胱内部的病变和疾病。
在进行膀胱镜检查后，需要特别注意一些事项，以确保身体恢复正常和预防并发症的发生。
首先，在膀胱镜检查后，患者需要注意休息，并且避免剧烈运动和劳累。
膀胱镜检查是一种侵入性的检查，可能会对膀胱造成一定程度的损伤。
因此，及时休息和恢复是非常重要的，可以帮助减轻疼痛和不适感。
其次，在膀胱镜检查后，患者需要多饮水。
膀胱镜检查可能会引起膀胱轻微的刺激和炎症，多饮水可以促进尿液的排出，帮助减轻不适感，避免尿液在膀胱内滞留时间过长，从而减少并发症的发生。
此外，在膀胱镜检查后，患者需要遵守医生的饮食建议。
一般来说，医生会建议患者在检查后的一段时间内避免辛辣食物和刺激性食物的摄入，以免刺激膀胱和尿道，导致尿痛等不适感。
另外，膀胱镜检查后需要注意个人卫生问题。
由于膀胱镜是一种直接插入膀胱内的检查方法，可能会引起膀胱和尿道的感染。
因此，患者需要注意个人卫生，及时清洗外阴和保持干燥，避免感染的发生。
此外，在膀胱镜检查后，患者需要密切观察自己的身体状况。
如果出现发热、尿液异常、腹痛等症状，应及时咨询医生，以便及时发现并处理可能的并发症。
最后，在膀胱镜检查后，患者需要按照医生的要求进行后续治疗和复查。
膀胱镜检查是一种检查方法，可以帮助医生了解膀胱的病变和疾病情况，但并不能直接治疗疾病。
因此，根据检查结果，医生可能会进一步制定治疗方案和进行后续复查，患者需要按照医生的要求积极配合治疗和复查。
总之，在膀胱镜检查后，患者需要注意休息，多饮水，遵守饮食建议，注意个人卫生，密切观察身体状况，以及按照医生的要求进行治疗和复查。
通过遵守这些注意事项，可以帮助患者更好地恢复身体，预防并发症的发生。
膀胱镜检术后护理措施
一、概述膀胱镜检是一种常用的泌尿系统检查方法，通过膀胱镜观察膀胱内部情况，对膀胱疾病进行诊断。
由于膀胱镜检是一种有创性操作，术后护理对于患者的康复至关重要。
本文将介绍膀胱镜检术后的护理措施。
二、术后护理措施1. 术后体位术后患者应采取平卧位，头部偏向一侧，以防止呕吐物误吸。
待患者意识清醒、生命体征平稳后，可逐渐采取半卧位，有利于呼吸和引流。
2. 观察生命体征术后应密切观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，及时发现异常情况并采取相应措施。
3. 观察尿液颜色术后患者可能出现血尿，这是正常的生理反应。
应观察尿液颜色变化，如出现鲜红色或浓茶色尿液，应及时通知医生。
4. 保持尿道口清洁术后尿道口可能会出现分泌物，应及时清洁，避免感染。
可用温水或生理盐水清洗，每日2-3次。
5. 饮食指导术后患者应多饮水，每日饮水量不少于2000ml，以促进尿液排出，冲洗尿道，预防感染。
饮食以清淡易消化为主，避免辛辣、刺激性食物。
6. 休息与活动术后患者应适当休息，避免剧烈运动。
一般术后24小时内可下床活动，但要避免过度劳累。
7. 术后用药根据医生处方，患者可能需要服用抗生素、止痛药等。
应按时、按量服用，不得自行停药。
8. 术后并发症的观察与处理（1）出血：术后可能出现少量出血，一般无需特殊处理。
如出现大量出血，应及时通知医生。
（2）感染：术后可能出现感染，表现为发热、尿频、尿急、尿痛等症状。
应及时通知医生，遵医嘱使用抗生素。
（3）尿潴留：术后可能出现尿潴留，表现为排尿困难、尿意频繁等。
可尝试温水坐浴、按摩下腹部等方法，如无效，应及时通知医生。
9. 出院指导（1）定期复查：根据医生建议，定期进行复查，了解病情变化。
（2）保持良好的生活习惯：戒烟、戒酒，避免过度劳累。
（3）注意个人卫生：保持会阴部清洁，预防感染。
（4）遵医嘱用药：按时、按量服用药物，不得自行停药。
三、总结膀胱镜检术后护理对于患者的康复至关重要。
医护人员应密切观察患者的病情变化，采取有效的护理措施，确保患者顺利康复。
膀胱镜检查术后护理常规
膀胱镜检查术后护理常规膀胱镜检查是一种常见的内窥镜检查方法，用来观察膀胱内部情况以及相关疾病的诊断和治疗。
术后护理非常重要，可以帮助患者恢复得更快更好。
下面，我们来详细介绍一下膀胱镜检查术后护理的常规。
首先，在膀胱镜检查术后，患者可能会感到一些不适和疼痛。
这是正常的反应，不用过于担心。
但是如果疼痛加重或者持续时间过长，应立即向医生报告。
在术后的一两天内，患者需要保持休息，避免剧烈运动和劳累，以免加重身体不适。
其次，尿频和尿急可能是膀胱镜检查术后常见的症状。
这是由于膀胱受到刺激造成的，这种情况通常会在几天内自行缓解。
为了减轻这些不适，患者可以多喝水以稀释尿液，避免饮用刺激性饮料如咖啡和酒精。
同时，注意排尿时应该放松身心，避免用力憋尿。
第三，术后患者可能会出现尿血的情况。
这是因为膀胱镜检查过程中可能造成了一些微小的损伤。
通常情况下，尿血会在24到48小时内消失。
在此期间，患者应该避免食用刺激性食物如辣椒和咖啡因，以及避免饮用含酒精的饮料。
此外，应该多喝水以帮助稀释尿液，减少尿血的出现。
第四，术后患者需要注意个人卫生。
尤其是女性患者，在膀胱镜检查后需要避免使用避孕套和使用阴道杀菌剂等。
这是因为这些物品可能会引起感染或刺激膀胱。
同时，患者需要注意保持外部生殖器的清洁，避免感染的发生。
最后，保持良好的饮食习惯也是膀胱镜检查术后的重要护理措施。
患者需要注意多摄入富含纤维的食物，如蔬菜、水果和全麦食品，以帮助预防便秘的发生。
此外，避免食用过辣、油腻和刺激性食物，以免刺激膀胱和消化系统。
总结起来，膀胱镜检查术后的护理非常重要。
患者需要保持休息，减轻不适和疼痛。
尿频、尿急和尿血是正常的反应，但如果持续时间过长或症状加重，应该及时向医生咨询。
此外，注意个人卫生和饮食习惯也是保持身体健康的重要因素。
希望本文可以帮助大家更好地了解和应对膀胱镜检查术后的护理。
回肠膀胱术后早期并发症的观察及护理
用 生理 盐 水 或碳 酸 氢钠 溶 液 进行 低 压 冲洗 新 建 的回肠 膀胱 ｌ２ ， 一次 连 续 ３ ４ｄ 使 分 泌 的 肠 粘 液 能 溶 解 排 出。 果 输尿 管支 架 管 引流 — ， 如 不 通畅 ， 及 时 在 无 菌操 作 下抽 取 生 理 盐 水 ５ １ Ｌ 压缓 慢 冲洗 应 ～ ０ｍ 低
异 如造 口黏 膜 边缘 出现 暗 红色 或 黑 紫色 ， （ 伴 有 和 或） 本 组 ３ 例 ， 中男 性 ３ 例 ， 性 ６ ； 龄 ５ — ０ 平均 ７ ． ６ 其 Ｏ 女 例 年 ４ ８ 岁， ０２ 血 、 味及 颜 色 ，
岁。 前 行 Ｂ 、 Ｔ 膀胱 镜 检 查均 诊 断 为 润 性 尿 路 上 皮 癌 ， 合 根 治 性 膀 胱 切 除 回肠 膀 胱 手 符
原 因所 致 。 了避 免 或 减 少 尿漏 的发 生 ， 后首先 应 妥 善 固定 各 类 为 术
本 组 发 生术 后 谵 妄２ ， 生率 为５５ 患者 平 均 年 龄７ 岁， 例 发 ．％。 ４ 术
后 均 转 至 Ｉ Ｕ 护 ， 转 回病 房 １２ｄ 突然 出现 烦 躁 不安 、 绪 激 引流 管 ， Ｃ监 在 ～ 后 情 经常 挤 压 ， 持 通畅 ， 以 ， 们在 术 后 第 ３ 开 始每 日 规 保 所 我 天 常
Ｍ口 Ｅ ＮＮ Ｑ 工 现代护理 』 口 口 ｕ 日 Ｎ
［ 工 ＮＡ ． Ａ Ｌ Ｔ Ｈ 工 Ｎ口 Ｕ ８ Ｔ 只 Ｙ 二 ｌＥ － ｑ
回肠膀胱 术后早期并 发症 的观察及护理
贺 红 唐 彩 虹 舒 婷
浙 江 大 学 医 学 院 附 属第 二 医 院 ， 江 杭 州 ３ ０ ０ 浙 １０ ９ ［ 要 ］ 分析 Ｔ３ 例 进 行 根 治 性 膀胱 切 除 回肠 膀 胱 术后 早 期 并发 症 的情 况 。 中８ 发 生了术 后并 发 症 ， 括 谵 妄２ 、 摘 ６ 其 例 包 例 出血 １ 例 、 口坏 死 １ 、 漏 １ 、 梗 阻 ２ 、 造 例 尿 例 肠 例 下肢 深 静 脉 血栓 １ 。 积 极 处 理 和治 疗 ， 部 康 复 出 院。 后 早 期 严 密 的观 察 护 理 、 例 经 全 术
膀胱镜检查中的常见问题及解决方案
膀胱镜检查中的常见问题及解决方案问题一：膀胱镜检查是否会疼痛？膀胱镜检查可能会引起一些不适和轻微的疼痛感。
这是因为在检查中，医生会通过尿道插入膀胱镜，可能会给您带来一些不适感。
然而，这种疼痛感通常是暂时的，并且可以通过一些方法来减轻不适，如放松身体、深呼吸等。
如果您对疼痛非常敏感或有其他特殊情况，请提前告知医生，他们可以提供适当的镇痛措施。
问题二：膀胱镜检查后是否会有并发症？膀胱镜检查通常是安全的，但偶尔可能会发生一些并发症。
常见的并发症包括膀胱感染、尿道损伤、出血等。
为了降低并发症的发生，您应该在检查前告知医生您的病史和过敏史，遵守医生的指导，并完成必要的准备工作，如清洗尿道口等。
如果在检查后出现异常症状，如持续尿血、尿急等，请及时向医生咨询。
问题三：膀胱镜检查前需要做哪些准备？在膀胱镜检查前，您需要做一些准备工作。
首先，您应该告知医生您的病史、过敏史和用药情况。
其次，医生可能会要求您进行尿液检查和尿道口清洗，以确保检查的准确性和安全性。
在检查前，您可能需要空腹，避免进食或饮水。
具体的准备事项应根据医生的指导而定。
问题四：膀胱镜检查后需要注意什么？膀胱镜检查后，您需要注意以下几点。
首先，避免剧烈运动和重物提拿，以免引起腹部不适或尿道损伤。
其次，多饮水，促进尿液排出，并帮助清洁尿道。
此外，如果在检查后出现异常症状，如持续尿血、尿急等，请及时向医生咨询并接受治疗。
问题五：膀胱镜检查的风险有多高？膀胱镜检查通常是安全的，但仍存在一些风险。
具体的风险因个体差异和操作技术而异。
常见的风险包括膀胱感染、尿道损伤、出血等。
为了降低风险，您应该选择有经验的医生进行检查，并遵守医生的指导和注意事项。
以上是膀胱镜检查中的常见问题及解决方案。
如果您还有其他疑问或需要更多信息，请及时向医生咨询。
腹腔镜下膀胱全切原位回肠新膀胱术后并发症观察与护理
组 织 水 肿 消 退 ， 有 效 控 制 感 染 ， 善 创 面 局 部 血 液 循 环 ， 激 能 改 刺 局 部 肉芽 组 织 增 生 ， 皮 瓣 修 复 或 游 离 植 皮 创 造 了条 件 ， 争 取 为 也 了 时 间 。 总之 ， 用 ＶＳ 应 Ｄ治 疗 皮 肤 软 组 织 缺 损 伴 骨 外 露 ， 有 可
出物 含 大 量 蛋 白 、 体 、 液 电解 质 等 ， 防 止 发 生 负 氮 平 衡 和 酸 碱 、 应 电解 质 紊 乱 ， 强 病 人 全 身 营 养 ， 强 机 体 抵 抗 力 。鼓 励 病 人 进 加 增
食 营养 丰 富 、 蛋 白饮 食 。根 据 病 人 口味 ， 式 多 样 化 ， 食 欲 高 菜 对 较 差 者 可 少 量 多 餐 ， 要 时 可 静 脉 输 注 人 血 白蛋 白 、 浆 等 。 必 血 ２５ 特殊情况护理 ． 术 后 着 重 观察 创 腔 密 封 是 否 严 密 ， 压 是 负 否 有 效 。观 察 聚 乙烯 酒 精 水 化 海 藻 盐 泡 沫 敷 料 明 显 塌 陷 ， 透 半
皮 瓣 移可 修 复 ， 低 手 术 Ｓ 降 难 度 和风 险性 ， 轻 病 人 身 心 痛 苦 ， 操 作 简 单 ， 减 且 护理 方便 。
参 考 文献 ：
［］ 陈巧玲 ， １ 榻焕 霞 ， 萍． 用 封 闭式 负 压 引 流 技 术 治 疗 大 面 积 感 染 黄 应 创 面 的 观察 及 护 理 ［ ］ 国 际 医 药 卫 生 导 报 ， ０ ５ １ １ ） １３一 Ｊ． ２ ０ ，２（０ ： １
想 ， 期 应 用 皮 瓣 修 复 需 切 取 过 大 的 组 织 块 ， 仅 增 加 供 区 损 早 不 害 ， 且 增 加 手 术 风 险 。采 用 ＶＳ 而 Ｄ治 疗 ， 创 面 封 闭 ， 有 效 吸 使 可 净 创 面 的 坏 死 组 织 和 渗 液 ， 证 创 面 干 燥 ， 少 污 染 机 会 ， 进 保 减 促
回肠膀胱术后早期并发症的观察及护理
由于根治 性 膀胱 切除回肠膀胱手术时间长、创伤大、术中失
血 量多，术后早 期易发 生各种并发症，因此，术后 2周内的观 察 护 理 是 保证手术成功的关 键。为了防止 并发症的发 生，术后早 期应 加强 对生命体 征、思维意 识以及回肠膀胱乳头情况的观 察，注意 引流 液 的 变 化，以 及 单 位 时 间内的出血 量，同时 注 意 有无 腹 胀、腹 痛、突然的呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状，监测血常规以及肝肾功能 的各项指标。
本 组 发 生 造口坏 死1例，发 生率为 2 . 8 %。由于 造口部 位 肠 管段 血 液供 应不良，如回肠 袢 肠系膜 张 力过 大、被 选 肠 段的血管分支 损 伤和离断[2]，腹壁切口过小等原因，常在术后24~48 h发生。本组1例
患者在 术后 第2 天出现回肠膀 胱 乳 头颜色 暗黑，呈缺 血坏 死 改 变， 立即予剖腹探 查，切除回肠膀胱，行双侧输尿管皮层造口术。为预 防早期造口的坏死，我们通常选择两件式特 舒系列造口用品，采用 自行 改ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 式 腹 带 加压包 扎，用支 被 架支 撑盖 被。早 期由于回肠乳 头 稍 水 肿，应 注 意 裁 剪合 适的底 盘内径和 形 状，以造口底 盘内口直径 ＞1~3 mm为宜，防止内径过小影响血运。定时观察造口黏膜有无出 血、异味及 颜色，如造口黏 膜 边 缘出现暗 红色 或 黑紫色，和( 或 ) 伴 有 异常臭味，用力擦 洗 黏 膜 有出血时应 立即报 告医 生，根 据坏 死 程 度 积极进行预防与处理。 2.4 尿漏
护理学基础知识：膀胱镜检查的术后护理
护理学基础知识: 膀胱镜检查的术后护理膀胱镜是临床常用的泌尿系统疾病检查手段, 其术后护理在考试中也多有涉及。
今天要带学习的就是护理学中的膀胱镜检查的术后护理。
膀胱镜检查的术后护理包括：1.一般处理：手术多采取静脉麻醉配合使用局部麻醉, 术后一般禁食水4～6小时后, 应先给予少量饮水, 无呛咳, 可以进食, 食物以清淡易消化为主。
适当休息, 术后嘱患者尽量多饮水,一般要求术后24h饮水2500ml。
2.尿液的观察：膀胱镜检查术后患者多留有尿管, 应对患者的尿液进行观察,在膀胱镜检查后常出现肉眼血尿,所以应严密观察血尿的持续时间和血尿的颜色改变。
血尿持续时间一般2天,如果持续时间2天或者尿液呈鲜红色应该考虑有无泌尿系统的损伤。
另外活动过多也可增加血尿的发生的可能,所以在术后24h内应尽量减少下床活动的次数。
3.疼痛的护理：由于术中膀胱镜会扩张尿道或者器械刺激尿道粘膜, 以及医生操作不够轻柔, 可能会损伤患者尿道, 导致术后疼痛。
应嘱患者减少外界刺激, 增加饮水, 杜绝辛辣刺激饮食。
4.检查后的并发症及处理(1)出血:一般患者检查后会出现轻微血尿, 为术中损伤粘膜所致, 嘱病人不必担心, 鼓励其多饮水, 1～3天即会消失。
(2)感染:如术前准备不足或术中无菌操作不严格, 术后可发生尿路感染、发热及腰痛。
术后应注意监测体温, 如体位高于38℃, 及时查找原因, 遵医嘱应用抗生素控制。
(3)其它:腹痛、腹胀、大便出血、排尿不畅等, 应及时就诊。
5.心理护理：根据患者病理检查结果或者术后情况以及家属的保密需求, 及时向患者及反馈结果, 同时向患者传达相关疾病知识, 给予鼓励和支持, 减轻患者的心理负担。
膀胱镜术后出血护理措施
一、引言膀胱镜术作为一种诊断和治疗膀胱疾病的常用方法，在临床应用中具有广泛的前景。
然而，术后出血是膀胱镜术后的常见并发症，严重者可导致休克甚至危及生命。
因此，做好膀胱镜术后出血的护理工作至关重要。
本文将针对膀胱镜术后出血的护理措施进行详细介绍。
二、术后出血的原因1. 术后止血不彻底：术中止血不彻底，导致术后局部出血。
2. 血管壁损伤：膀胱镜操作过程中，对膀胱壁血管的损伤可能导致术后出血。
3. 感染：术后感染可引起膀胱壁炎症，加重出血。
4. 药物因素：抗凝药物、抗血小板药物等可能导致术后出血。
三、膀胱镜术后出血的护理措施1. 严密观察病情（1）术后密切观察患者生命体征，如心率、血压、呼吸等，以便及时发现出血情况。
（2）观察患者尿色、尿量及尿液性质，如出现血尿、尿量减少等异常情况，应及时报告医生。
2. 术后体位（1）术后患者应取平卧位，避免剧烈活动，减少出血。
（2）术后6小时内，患者应保持卧床休息，避免剧烈咳嗽、打喷嚏等动作，以免引起血压波动，加重出血。
3. 术后饮食（1）术后6小时内，患者应禁食禁水，避免加重出血。
（2）术后6小时后，根据患者情况逐渐恢复饮食，以清淡、易消化、富含营养的食物为主。
4. 术后局部护理（1）保持会阴部清洁，每日用温水清洗，防止感染。
（2）观察尿管是否通畅，如有阻塞，应及时处理。
5. 术后用药（1）遵医嘱给予止血药物，如云南白药、止血芳酸等。
（2）根据患者情况，调整抗凝药物、抗血小板药物等，防止出血。
6. 心理护理（1）给予患者心理支持，减轻其紧张、焦虑情绪。
（2）讲解术后注意事项，使患者了解出血的原因及预防措施。
四、总结膀胱镜术后出血的护理工作至关重要。
护理人员应密切观察患者病情，做好术后体位、饮食、局部护理、用药及心理护理，以降低术后出血的发生率，提高患者的生活质量。
同时，加强与患者的沟通，提高患者对术后出血的认识，共同做好术后出血的护理工作。
膀胱镜术后注意事项
膀胱镜术后注意事项膀胱镜术是一种常见的内窥镜手术，在术后需要特别注意以下事项，以确保术后恢复顺利：1.遵医嘱服用药物：术后的疼痛和消炎反应可能会持续数天至数周，专业医生会开具相应的镇痛和消炎药物，患者应按时按量服用，遵医嘱使用。
2.多饮水：膀胱镜术后，可能会出现尿道灼热感和排尿困难等情况。
增加饮水量，每天饮用足够的水量有助于稀释尿液，减轻尿道刺激，防止尿液滞留。
3.避免性生活：术后一段时间内，患者应避免进行性生活，以免刺激尿道和膀胱，延缓愈合过程。
4.注意饮食：术后一段时间内，避免辛辣、刺激性食物的摄入，如辣椒、酒精等。
适量增加蔬菜和水果的摄入，保持规律饮食，有助于尿道和膀胱的健康。
5.避免剧烈运动：术后需要避免剧烈运动或重物提起，以免剧烈运动导致腹压升高，加重膀胱的负担，影响切口的愈合。
6.注意个人卫生：术后需要保持个人卫生，定期更换内裤和卫生巾。
7.及时复诊：术后患者需要在规定的时间复诊，接受医生的检查和咨询，以确保术后的恢复情况。
8.避免便秘：术后患者应保持通畅的大便，避免便秘。
适量增加膳食纤维摄入，多吃水果和蔬菜，喝足够的水，保持正常的排便习惯。
9.注意封闭式引流：术后若有封闭式引流管，患者需要保持引流管通畅，避免插管处感染。
定期清洗引流管，注意观察排出液的颜色和量。
10.避免吸烟和喝茶：术后一段时间内，应避免吸烟和喝茶，以免刺激尿道和膀胱，增加感染风险。
总之，膀胱镜术后需要正确使用药物，多饮水，避免性生活，注意饮食，避免剧烈运动，保持个人卫生，及时复诊，防止便秘，注意引流管的保养，避免吸烟和喝茶。
只有患者在术后严格遵循这些注意事项，才能顺利恢复健康。
膀胱镜下膀胱切除术后护理常规
膀胱镜下膀胱切除术后护理常规一、患者床边护理1. 术后立即将患者安置在适当的舒适位置，保持端坐或半卧位，以减少膀胱压力，促进术后排尿。
2. 定期监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征变化，发现异常及时报告医生。
3. 鼓励患者进行深呼吸、咳嗽和转身活动，以预防肺部感染和血栓形成。
4. 定期翻身和更换体位，以预防压疮的发生。
5. 患者进食应以易消化、富含蛋白质、维生素和微量元素的食物为主，避免食用辛辣、刺激性食物。
6. 高效的疾病控制应包括口腔、卫生、皮肤护理和尿液管理。
7. 监测排尿情况，记录尿量和尿液颜色、气味等变化。
如有排尿困难或血尿现象，立即报告医生。
二、引流管理1. 观察腹壁引流管、尿道导尿管的通畅与否，记录腹壁引流液量、颜色、性状；观察尿液颜色、气味等异常变化。
如有异常，及时更换引流器并报告医生。
2. 定期护理腹壁引流管口，保证口部干燥，避免细菌感染。
3. 保持尿袋低于患者膀胱水平，避免尿液反流，定期排空尿袋。
4. 根据医嘱进行引流液量的测量，记录引流液的产出情况，并及时报告医生。
三、疼痛管理1. 定期评估患者的疼痛程度和疼痛类型，根据医嘱给予相应的镇痛药物。
2. 通过非药物方法缓解疼痛，如冷敷、温敷、按摩等。
3. 观察患者镇痛效果和不良反应，根据患者的反馈和医嘱进行调整。
四、尿液和肠道管理1. 监测患者的尿液情况，包括颜色、气味、尿量等。
如发现异常，及时报告医生。
2. 鼓励患者多饮水，增加尿液排出量，促进排除毒素。
3. 确保患者的肠道通畅，如遇便秘情况，可采取给予高纤维饮食、饮用充足水分和适量运动等方法。
五、伤口护理1. 定期观察伤口，记录伤口颜色、形态、伤口渗液等情况。
如发现伤口红肿、渗液等异常，及时报告医生。
2. 患者必须保持伤口干燥，避免沾染水分或污染物。
3. 定期更换敷料，保持伤口的清洁和干净。
六、精神护理1. 与患者进行沟通交流，关心患者的心理状态，鼓励患者积极面对疾病，保持良好的心态。
回肠膀胱术后的并发症的护理
回肠膀胱术后的并发症的护理膀胱癌是泌尿外科最常见的恶性肿瘤，行膀胱癌全切术后尿流改道方式的选择一直是泌尿外科研究的重要课题。
目前，最常用的尿流改道方法是回肠膀胱术，但此手术容易出现术后并发症。
现将并发症的临床表现及护理综述如下。
1.肠梗阻表现为恶心、呕吐、腹胀、部分有腹痛、严重者腹部切口裂开、限制呼吸运动及影响下直静脉回流，进而诱发肺部并发症和下肢静脉血栓形成（，其原因为肠管暴露时间过长以及机械损伤、术后饮食不当等，护理时应当注意：①术前严格做好肠道准备：术前3d指导患者进无渣流质饮食、术前1d禁食、同时补充电解质、液体，术前3d开始口服灭滴灵Q 4 g tid、庆大霉素8万单位 bid，术前晚、术日晨行清洁灌肠，确保灌肠后排出液不含有粪渣，②术日晨行胃肠减压，术后确保引流通畅有效。
③术后生命体征稳定后，常规给予半卧位，鼓励并协助患者术后早期功能锻炼，以促进肠蠕动恢复，④饮食指导：肠蠕动恢复后先拔除胃管，指导患者少量进水并注意观察患者进水后的反应及有无腹胀，如患者无不适感，第2天开始进流质饮食，少量多餐，逐渐过渡到半流质、普食。
作好饮食指导的同时注意作好家属的工作，以避免患者无限制地进食而引起肠梗阻。
2.瘘口周围皮炎表现为造口周围皮疹、造口周围皮肤出现红肿、糜烂色素沉着、色素脱失、皮炎等，部分患者伴有发热。
原因为长期尿液浸渍。
造口周围皮肤易形成皮疹及皮炎。
观察与护理：造口是手术改造后的新排泄口，可与清洁肛门一样，用淋浴、盆浴等方式保持清洁；清洁后暴露瘘口10-20min，用白炽灯照射，使周围皮肤干燥；瘘口周围皮肤外敷氧化锌软膏或氯锌油对皮肤有保护作用。
3.肠瘘（直肠前壁或吻合口瘘）术后患者出现腹痛，腹部切口有黄色分泌物渗出或耻骨后引流管有粪性分泌物，伴有发热，严重者可致切口感染。
密切观察腹部体征及体温变化，一旦出现异常立即报告医生，并协助医生行腹腔穿刺冲洗或敞开切口引流，必要时行乙状结肠造瘘术。
腹腔镜下原位回肠新膀胱术后并发症的护理
腹腔镜下原位回肠新膀胱术后并发症的护理摘要】目的：探讨腹腔镜下原位回肠新膀胱术后并发症的护理，总结护理经验。
方法：回顾分析58例行腹腔镜下原位回肠新膀胱术患者的临床护理资料。
结果：本组58例患者，无围手术其死亡病例，术后并发症的发生率为20.6%，术后4～8d内出现3例肠梗阻，术后5～10d内4例尿漏，术后6～13d出现5例切口开裂与感染，经针对性治疗与护理后，均康复出院。
结论：腹腔镜下原位回肠新膀胱术后极易出现并发症，需要对患者进行严密的观察，并采取有效的护理措施，在此基础上，才可以减少并发症的发生，进而促进患者实现早日康复。
【关键词】腹腔镜；回肠；新膀胱术；并发症；护理膀胱癌属于泌尿系统的恶性肿瘤，在泌尿生殖系肿瘤发病率中位居榜首[1]。
目前，膀胱癌的发生率在逐年递增，严重影响着人们的健康。
在临床中主要的治疗方式为根治性膀胱全切术、膀胱部分切除。
随着微创技术的发展，腹腔镜下原位回肠新膀胱术的优势日益显著，该术式具有创伤小、出血量少与治疗效果佳等优点，但其操作较为复杂，需要手术时间较长，并且术后极易出现并发症，不仅影响着预后，还延长了住院时间，因此，患者行腹腔镜下原位回肠新膀胱术后，其护理目标便是减少并发症的发生。
2012年2月～2014年2月我院收治了58例行腹腔镜下原位回肠新膀胱术患者，分析了其治疗与护理的临床资料，明确了术后常发生的并发症类型及护理的方法，具体报告内容如下。
1资料及方法1.1一般资料2012年2月～2014年2月，我院收治了58例行腹腔镜下原位回肠新膀胱术患者，男35例，女23例，平均年龄（59±2.5）岁，其中50例移行细胞癌，（分化Ⅰ级18例、Ⅱ级27例、Ⅲ级13例），5例腺癌、3例鳞癌。
所有患者诊断后均符合膀胱癌诊断标准，行腹腔镜下原位回肠新膀胱术。
1.2手术方法气管内全麻，患者仰卧位，臀部垫高10cm，头部降低约15°，在5个穿刺点置入套管，穿刺点的位置分别在脐上或者脐下边缘，左右腹直肌旁、脐下3cm，左右髂前上棘内伤3cm。
膀胱重建术后并发症都有什么？
膀胱重建术后并发症都有什么？
膀胱重建术是一种手术过程，用于修复或替换存在问题的膀胱。
尽管这种手术可以成功地恢复膀胱的功能，但也存在一些可能的并
发症。
以下是膀胱重建术后常见的并发症：
1. 感染：手术过程中膀胱可能暴露在细菌环境中，从而增加感
染的风险。
感染可能导致发热、尿道分泌物增多、尿液混浊等症状。
2. 尿液漏：膀胱重建手术后，尿液可能会从手术部位泄漏，称
为尿液漏。
这可能是由于手术部位未完全愈合或出现其他问题所致。
3. 尿道狭窄：在膀胱重建手术后，尿道可能会出现狭窄，导致
尿液排出困难。
这可能需要进一步的治疗或手术来解决。
4. 结石：膀胱重建术后，人体可能在膀胱中形成结石。
结石的
形成可能与手术术后的尿流动力和尿液化学成分有关。
5. 膀胱不适：一些患者可能在膀胱重建手术后经历膀胱不适，如腹痛、尿频或尿急等。
这些症状可能是手术带来的副作用，也可能是手术术后感受到膀胱改变的自然反应。
除了上述常见的并发症，还有其他罕见但可能发生的并发症，如血栓形成、出血、尿路炎症等。
请咨询专业医生以获取对个人情况的准确评估和建议。
请注意，这里提到的并发症是一般性的，并且可能不适用于每个人。
手术前请与医生进行详细讨论，了解个人风险和手术后的预期效果。
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［］ 辛 晓幸 ．护 理 学 基 础 ［ ］ ３ Ｍ ．杭 州 ： 江 科 学 技 术 出 版 社 ，０ ３ 浙 ２０ ：
２５ １
［ ］ 时迈 蕴 ．中 药 止 痛 消 炎 膏 外 用 对 输 液 所 致 静 脉 炎 的 疗 效 观 察 ４ ［］ Ｊ ．现 代 中西 医结 合 杂 志 ，０ ６ １ （３ ：２ ９ ２０ ２ ０ ，５２ ）３ ０ —３ １
膀 胱 镜 检 查是 目前 泌 尿 外 科 用 于诊 断 和 治 疗 泌 尿 系疾 病 的 常用 方 法 。膀 胱 镜 对 明确 诊 断膀 胱 结 石 、 瘤 、 肿 炎症 等 疾 病 起着 重 要 的作 用 ， 有 用 于 尿 道 会 师 等 手 术 中 的 报 道 ｕ 。膀 也 ］ 胱镜 检 查 是 一 种侵 袭 性 的 检 查 手 段 ， 有 潜 在 的 并 发 症 。膀 具 胱镜 检 查 术 后并 发 症 的发 生 与 膀胱 、 道本 身 情 况 ， 查 者 的 尿 检 操作 水 平 及 患 者 是 否 配 合 有 着 密 切 的 关 系 。２ ０ ０ ６年 １ １ — ２ 月 ， 院泌 尿 外 科 做膀 胱 镜 检 查 的 住 院 患者 １８例 ， 将 其 术 本 ７ 现 后 并 发 症 发 生 情 况及 护 理 体 会 介绍 如 下 。
［ ］ 何 国平 ， 坚 ．实用 护 理 学 ［ ．北京 ： 民 卫 生 出 版社 ，０ ２ １ 喻 Ｍ］ 人 ２０ ：
２ ３ ２
［ ］ 姜 相 明 ， 树 民 ． 源 性 静脉 炎 ２ １ 文 献 发 析 ［］ ２ 杨 药 ９例 Ｊ ．医 药 导报 ，
２０ ，６ １ ：３ ４ ０ ７ ２ （ ） ９ —９
１ 临床 资料
予 高 度重 视 。其 发 生 原 因有 二 ： 一是 尿路 原 有 感 染 ， 查 前 未 检 用 抗生 素 控 制 ， 查 后 感 染 加 重 ， 出 现 发 热 ， 别 是 上 尿 路 检 故 特 有 较重 积 水 ， 胱 镜 下 逆 行插 管 导 致 感 染 加 重 或 在 积 水 基 础 膀 上 又有 新 的感 染 。 二 是 尿 道 插 入 困 难 时 偶 可 引 起 尿 道 热 ， 可 迅 速 出现 高 热 、 战 ｌ 。本 组 共 发 生 １ 例 ， 中 ３ ． 寒 ２ ］ １ 其 ８ ５℃ 以下 ９ ，８ ５ 以上 ２例 。 护理 上 立 即 遵 医 嘱 给 予抗 生 素 治疗 ， 例 ３．℃
值得临床推广应用。 ［ 参 考 文 献 ］
旦 发 生 静脉 炎 ， 向患 者 解 释 不 必 害怕 ， 明用 此 方 法 的 治 疗 说
效 果 ， 患 者 理 解 和配 合 ， 使 症 状 缓解 ， 少 患 者痛 苦 。 使 促 减
４ 讨 论
引 起 药源 性 静 脉 炎 的 原 因有 静 滴 速 度 过 快 ； 药 时 间 间 用 隔不 足 ４ｈ或 反 复在 同一 部 位 穿 刺 ； 择穿 刺 的血 管 太 细 小 、 选 弯 曲 ， 使 药 物在 血 管 内 局 部 浓 度 较 高 ， 激 性 强 ； 射 部 位 致 刺 注 温 度 过 低 而使 局 部 微 循 环 不 良等 而 造 成 ］ ３。 红外 线 照 射 使 局 部 组 织 逐 渐 升 温 ， 管 扩 张 ， 流 加 速 ， 血 血
换 注 射 部 位 ， 意保 暖 。较 长 时 间 需 输 液 的 患 者 可 选 择 性 使 注 用颈 内静 脉穿 刺 置 管 术 和经 外 周 静 脉 置 人 中 心 静 脉 导 管 术 。
一
止痛作用 ； 生天 南 星 具 有 燥湿 化 痰 、 降逆 止 吐 、 消痞 散 结 、 消肿 止 痛 的作 用 ； 草 乌 具 有 祛 风 湿 、 寒 止 痛 的 作 用 ； 荚 具 有 生 散 皂 抗炎作用 ； 冰片 具 有 消 炎 止痛 和 透 皮 的 作 用 ； 杨 酸 甲酯 具 有 水 局 部 刺 激 作 用 ， 促 进 局 部血 液 循 环 。 诸 药合 用 ， 止 痛 消 炎 可 使 膏 具 有 使 用 方 便 、 本 低 、 果 显 著 、 全 可靠 等几 大 优 点 … ， 成 效 安
［ 藕 日期 】 ２０ 收 ０ ７一Ｏ ６一Ｏ ５
水杨 酸 甲酯 等 药 物 调 配 而 成 。其 中独 活 具 有 活 血 散 结 、 肿 消
膀 胱 镜 术 后 并 发 症 的 观 察 与 护 理
张子依 Βιβλιοθήκη （ 江省 台州市立 医院 ， 江 台州 ３ ８ ０ ） 浙 浙 １ ０ ０
［ 键词 ］ 膀胱 镜 ； 关 并发 症 ； 理 护 ［ 图分 类号 ］ Ｒ ７ ． 中 ４３６ ［ 文献 标 识 码 ］ Ｂ ［ 章 编 号 ］ １０ —８ ４ （０ ８ ０ 文 ０ ８ ８ ９ ２ ０ ）４—０２ —０ ６６ ２ ２２ 发 热 ． 膀 胱 镜 检 查 后 出 现 发 热应 视 为较 严 重 的 反 应 ， 应
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现代 中西 医 结合 杂 志 Ｍｏ ｅｎ ｏ ｒ ａ ｏ ｔ ｒｔ ｒｄｔ ｎ ｌ ｈ ｅｅ ｎ ｓ ｒ ｄ ｉ ０ ８Ｆ ｂ １ （ ） ｄ ｒ ｕ ｎ ｆ ｎｅ ａｅ Ｔ ａ ｉｏ ａ Ｃ ｉ ｓ ｄＷｅｔ ｎＭｅ ｉ ｎ ２ ０ ｅ ， ７ ４ Ｊ ｌ Ｉ ｇ ｄ ｉ ｎ ａ ｅ ｃｅ
可 降 低感 觉 神 经 的 兴 奋 性 ， 弛 肌 肉 ， 除 病 患 处 疼 痛 症 状 ； 松 消 同时 加速 代 谢 过 程 ， 利 于 代谢 物 和 病 理 产 物 消 除 ， 进 渗 出 有 促
物 的 吸 收 ， 有 消肿 、 具 消炎 、 痛 的作 用 ， 局 部 血 液循 环特 别 镇 使 是 微 循环 得 到 明显 改 善 。 止痛 消 炎 膏 由 独 活 、 硝 、 天南 星 、 草乌 、 芒 生 生 皂荚 、 片 、 冰