重大危险源申报表

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重大危险源登记表

重大危险源登记表
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序号
设备/活动
危险源/危害因素
可能的后果
预防/控制措施
1
施工电梯运输
汽车吊用钢丝绳磨损严重.强度不足
钢丝绳断绳
选用符合要求的钢丝绳
2
汽车吊钢丝绳编结不符合要求
滑案
钢丝绳编结长度必须满足强度的要求
3
汽车吊案具选配不合理
吊物失稳
选用合理的索具
4
汽车吊超载起吊
钢丝绳断绳
严禁超载
5
吊重时吊点选择不当.夹角不符合要求.操作不当
48
联络信号
无联络信号
不便操作.机械伤害
设置安全可靠的联络信号
49
信号不准确
不便操作.机械伤害
设置安全可靠的联络信号
50
无照明.无层向标识
不便作业.各种安全事故
设置楼蹭照明.层间标志
51
电气安全
电气安装不符合要求
不便作业.各种安全事故
电气装置严格按国家标准安装
52
电气控制无漏电保护装置
触电无保护
使用合格的漏电保护器,并定期试跳
35
安全防护
地面吊笼出入口无防护棚或不符合要求
物体打击
按国家和地方标准搭设防护棚
36
卸料口无防护门或不符合要求
机械伤害.高空坠落
按有关国家和地方标准搭设卸料口防护门
37
卸料平台搭设不符合要求
平台倒塌
按有关国家和地方标准搭设卸料平台
38
荷载
无限载标志牌
超载
县挂醒目标志牌
39
载重超过规定荷载
超载
严禁超载,有条件装配重量限制器
16
安装.拆除作业中缺少防暑降温措施

危险源申报表

危险源申报表
区观测。
B级
1、喷洒阻化剂。2、加强地表塌 陷区裂隙治理,杜绝地表漏风现 象。3、两端头吊挂挡风帘减少 工作面 老塘进风。4、加强气体观测, 采完止 使用好传感器,及随时携带便携 仪。
生产技 术部综 采队
张庆杰 孟庆新
张成启
5
火灾 治理
4#火区
4#火区位于井下第四联络巷范围内,虽然 井下大巷全部采用锚喷支护,但是也应加 强火灾观测。
闫家沟鑫东煤矿重大危险源申报表
序 号
类别
地点
危险源内容
风险 级别
控制措施
预计解 治理单 治理责 验收人验 备 决日期 位 任人 收时间 注
1
顶板
2401工作面 2401工作面量巷端头由于巷道断面较大, 两巷端头 顶板伪顶上有一层1米左右煤逮顶较难。
C级
1、加强端头密集的支护。2、超 前支护要增加一排支柱。3、保 证支柱的初承力。
B级
1、加强井下第四联络巷范围 内,气体的观测,发现一氧化碳 长期进 局部超限时,就要重点对4#火区 行 进行治理。
通风安 全部
赵二小
张成启
6
水灾 治理
1、工作面切眼位置有挖明煤留有一大 2401工作面 坑,面积约有25米2,雨季时会产生积水 地表塌陷区 现象,采空区受塌陷区裂隙的影响,可能
会顺着裂隙侵入采空区。
理不善,可能造成自燃发火。
B级
1、喷洒阻化剂。2、加强地表塌 陷区裂隙治理,杜绝地表漏风现 工作面 象。3、两端头吊挂挡风帘减少 采完止 老塘进风。
生产技 术部综 采队
张庆杰 孟庆新
张成启
4
火灾 及有 害气 体治 理
2401工作面在开采期间容易受3#煤层局部 2401工作面 火区的明火及有害气体侵入,应加强采空

重大危险源备案登记各种表格

重大危险源备案登记各种表格

附件 1危险化学品重大危险源基本特征表填报单位名称重大危险源名称重大危险源所在地址重大危险源投用时间重大危险源级别R 值单元内主要装置、设施及生产(储存)规模是否位于化工(工业)园区□是(园区名称)□否重大危险源与周边重点防护目标最近距离情况( m)厂区边界外 500m范围内人数估算值近三年内危险化学品事故情况实用文案序危险性UN 编单个最大容器单元内危险化临界量危险化学品名称 生产用途生产工艺操作温度 操作压力( t ) 号 类别 号物理状态存量( t ) 学品存量( t )(℃)( MPa )1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12填表人:联系电话:填表日期:年月日(盖章)注:本表格不能满足需要时,可自行设置续表,格式和内容要求应与本表一致。

实用文案填表说明:1.为保证重大危险源辨识的统一性,危险化学品单位厂区内存在多个(套)危险化学品的生产装置、设施或场所并且相互之间的边缘距离小于500m时,都应按一个单元来进行重大危险源辨识。

当危险化学品单位存在两个以上重大危险源时,应分别填写危险化学品重大危险源基本特征表。

2.填报单位为重大危险源生产运行所在的产业活动单位或法人单位。

3.重大危险源名称以重大危险源主要生产装置名称或项目立项名称命名当。

企业整个厂区构成一个重大危险源时,可以以企业名称(厂区)方式命名。

4.重大危险源投用时间为重大危险源的装置、设施或场所正式投入生产使用的日期。

当重大危险源所涉及的各装置、设施或场所投入生产使用的日期不同时,按投用最早的日期填写。

5.化工(工业)园区为重大危险源所在的化工园区、工业园区或主导产业包含化工(包括危险化学品储存)的开发区,不属于以上所列情形的则应填“否。

”6.重大危险源与周边重点防护目标最近距离情况应,填写重大危险源四周最近的重点防护目标(标明方位)及最近距离。

重大危险源与周边重点防护目标最近距离为重大危险源的设备、装置、设施的边缘到周边重点防护目标边缘的最近距离。

重大危险源申报登记表

重大危险源申报登记表
5. 电气设备为充油型
6. 电气设备为充砂型
7. 电气设备为无火花型
8. 电气设备为防爆特殊型
9. 电气设备为粉尘防爆型
防静电
1. 生产过程中尽量少产生静电荷
2. 泄漏和导走静电荷
3. 中和物体上聚集着的静电荷
4. 屏蔽带静电的物体
5. 使物体内外表面光滑无棱角
避雷
1. 防雷接地电阻小于10Ω
2. 避雷针、避雷带与接地线采用焊接连接
投产时间
进料方式
1 管道 2 铁路槽车 3 槽车
出料方式
1 管道 2 铁路槽车 3 槽车
进料管道
直径
mm
设计压力
MPa
实际工作压力
MPa
出料管道
直径
mm
设计压力
MPa
实际工作压力
MPa
罐区平面图
填表人:联系电话:填表日期:
表2-2:库区(库)基本特征表
编 号
库区名称
具体位置
经 度
纬 度
所处环境功能区
处理易燃性液体的单元以及研磨、喷涂树脂、熟化及敞口罐的单元安装在室内,但厂房有充分换气
建筑泄压
1. 危险操作隔离厂房设有压力升高时能自动打开的窗
2. 隔离厂房设有安全孔
3. 其他泄压设施
装置监控
1. 操作人员能用无线电或类似设备同控制窒联系
2. 重要项目能用计算机或闭路电视监视
3. 在线计算机有故障时的应急停车或故障排除功能
各职能部门负责人对各自业务范围内的安全生产工作负领导责任
部门负责人对职责范围内的安全生产工作负具体领导责任
班组长对本职范围的安全生产工作负责
生产工人对本岗位的安全生产负直接责任

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工程重大危险源申报表
致:
由我公司承监工程,经本项目监理部现场查勘和认真阅图后,发现本工程存在以下需经专家认证的重大危险源。

按照相关文件规定,特此上报。

□(一)深基坑:开挖深度超过 (含5m)或地下室三层以上(含三层),或深度虽未超过5m (含5m),但地质条件和周围环境及地下管线极其复杂的工程。

本工程设计要求或实际情况为:。

□(二)地下暗挖工程:地下暗挖及遇有溶洞、暗河、瓦斯、岩煤、涌泥、流沙、断层等地质复杂的隧道工程。

本工程设计要求或实际情况为:。

□(三)高大模板工程:水平混凝土构件模板支撑系统高度超过8m,或跨度超过18m,施工总荷载大于10KN/㎡,或集中线荷载大于15KN/m的模板系统。

本工程设计要求或实际情况为:。

□(四)30m及以上高空作业的工程
本工程设计要求或实际情况为:。

□(五)大江、大河中深水作业的工程
本工程设计要求或实际情况为:。

□(六)城市房屋爆破拆除和其他土石大爆破工程
本工程设计要求或实际情况为:。

□(七)建筑高度超过60m的外脚手架。

卸料平台及转运平台
本工程设计要求或实际情况为:。

□(八)起重量超过200吨的单机起重吊装工程或2台以上起重机合吊作业本工程设计要求或实际情况为:。

□ (九)跨度30m以上或单层建筑面积2万平米以上的钢结构,重量300吨以上或建筑面积5000㎡以上的网架结构施工。

本工程设计要求或实际情况为:。

(以下空白)
项目监理机构(章):
项目总监:
日期:。

重大危险源备案申报表

重大危险源备案申报表
等报上,请予审查备案。项目部来自(单位公章)年月日
重大危险源备案申报表项目名称项目地址结构层次建筑面积项目技术负责人负责人安全员电子信箱开工日期竣工日期按照公司项目重大危险源备案管理实施办法要求现将我项目重大危险源登记备案申报材料
重大危险源备案申报表
项目名称
项目地址
结构层次
建筑面积
项目技术
负责人
项 目
负责人
安全员
电子信箱
开工日期
竣工日期
按照公司《项目重大危险源备案管理实施办法》要求,现将我项目重大危险源登记备案申报材料:

《危险化学品重大危险源备案申请表》

《危险化学品重大危险源备案申请表》

《危险化学品重大危险源备案申请表》包括危险化学品名称、使用量、储存及处理措施、应急预案等。

危险化学品重大危险源备案申请表
申请单位:XXX
申请日期:XXX
一、重大危险源信息
(一)危险化学品:XXX
(二)工艺参数:
1.生产、使用量:XXX
2.容积或重量:XXX
3.操作压力:XXX
4.操作温度:XXX
(三)危险特性:XXX
二、储存及处理措施
(一)储存措施:
1.密封储存:XXX
2.远离禁忌物:XXX
3.将不同危险性物质分开存放:XXX
4.储存场所:XXX
(二)清洁处理措施:
1.避免水滴、雨淋、湿空气的污染:XXX
2.定期清洁室内空气:XXX
3.开窗通风:XXX
4.粗除尘:XXX
三、应急预案
(一)应急指挥:
1.专门应急组织实行应急指挥:XXX
2.建立事故处理程序:XXX
3.应急预案应定期进行演练:XXX
(二)救援装备:
1.应急处置设备:XXX
2.全方位灭火设备:XXX
3.生产装备:XXX
4.危险品安全处理装备:XXX
(三)应急防护:
1.生产单位及其他有关人员应接受应急防护培训:XXX
2.提供给工作人员有关的防护用品:XXX
4.定期备份数据:XXX
签字:XXX。

危险化学品重大危险源安全生产申报登记表法人单位名称填报

危险化学品重大危险源安全生产申报登记表法人单位名称填报

附件1:危险化学品重大危险源安全生产申报登记表填表人:联系电话:填表日期:附件2:危险化学品重大危险源安全生产监督管理备案通知书备案编号:××××号××××公司:你单位下列重大危险源已在我局备案。

希你单位严格遵守安全生产有关法律、法规、规章和标准的规定,加强日常安全生产管理,并做到:一、对重大危险源登记建档,进行定期检测、评价、监控,制定应急预案,告知从业人员和相关人员在紧急情况下应当采取的应急措施。

二、按照你单位制定的应急救援预案,配备应急救援人员和必要的应急救援器材、设备,并定期组织演练。

三、及时、如实报告安全生产事故。

二〇××年×月×日附件3:危险化学品重大危险源安全生产监督管理核销通知书核销编号:××××号××××公司:你单位下列重大危险源,备案编号为:××××号。

×年×月×日你单位向我局书面申请核销该重大危险源,经我局×年×月×日组织现场核查,情况属实,同意核销。

自核销之日起,你单位应保存该重大危险源资料一年以上,若有变动,应及时向我局申报。

二〇××年×月×日附件4:危险化学品重大危险源安全生产监督管理登记台帐所在辖区:注2:物质类别按GB18218-2009中的分类(爆炸品、易燃气体、毒性气体、易燃液体、易于自燃的物质、遇水放出易燃气体的物质、氧化性物质、有机过氧化物、毒性物质)填写;注3:单元内物质的量按GB18218-2009中构成重大危险源的物质,可合并计算,也可详细分类填写。

重大危险性工程申报表

重大危险性工程申报表
2、各分项重大危险源工程应采取分项承包的办法,具体明确施工时的负责人。
项目总监签名:项目经理签名:
(监理单位盖章)(施工单位盖章)
日期:日期:
重大危险性工程申报表
施工单位:
工程名称
工程地点
结构层次
建筑面积(造价)
项目经理
联系电话
建设单位
建设单位代表
监理单位
总监
序号
重大危险源名称
拟定施工涉及日期
具体负责人
1
2Hale Waihona Puke 3456
7
8
填表说明
1、根据建设部“建质[2004]213号”和“建筑工程安全监督工作方案”中的规定,我们代表公司对本项工程中含有重大危险源的分部(分项)工程进行申报,所申报的内容都是全面真实、准确完整的;如因漏报、瞒报或谎报等原因造成的任何安全事故,我们公司将自愿承担一切责任;

重大危险源登记备案申请表

重大危险源登记备案申请表
重大危险源登记备案申请表
单位名称
####有限公司(####省#来自##化工有限公司)单位地址
####省####市
邮政编码
联系人
联系电话
传真
电子信箱
根据《####省重大危险源登记备案办法(试行)》,现将我单位重大危险源登记备案申报材料:
(一)重大危险源登记备案申请表;
(二)重大危险源有关信息表,包括生经营单位基本情况表、危险化学品重大危险
源详细情况表,重大危险源周边环境基本情况表;
(三)营业执照复印件;
(四)事故应急救援预案及电子文档;
(五)应急救援装备物资清单及电子文档;
(六)安全评价报告及电子文档;
(七)与重大危险源相关的企业厂区平面图、重大危险源关键设施、设备及场所图片、反应重大危险源周边主要状况的照片等有关图纸及图片电子文档;
等报上,请予备案。
(单位公章)
2010年11月03日

重大危险源申报表填表注意事项

重大危险源申报表填表注意事项
添加标题
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添加标题
添加标题
应急预案:制定应急预案,明确应急组织、人员、物资和救援程序,定期进行演练和培训,提高应急响应能力。
安全管理措施:建立安全管理制度,制定安全检查计划,定期进行安全检查,及时发现和处理安全隐患。
危险源监测:对重大危险源进行实时监测和监控,及时掌握危险源的状态和变化情况,采取相应的措施。
准确填写申报表的各项内容,不得遗漏或错误填写。
确保申报表的真实性和准确性,不得虚假申报或隐瞒重大危险源信息。
严格按照规定的时间节点提交申报表,不得逾期申报。
在申报过程中遇到问题或疑问,应及时向相关部门或专业人士咨询,确保申报表的正确性和完整性。
申报表填写后的保密和存档管理
销毁处理:对于过期或无用的申报表,按照规定进行销毁处理,防止信息泄露
识别和分类方法:通过风险评估、专家咨询和法律法规等手段进行识别和分类
重大危险源的识别方法和步骤
确定危险源:根据生产过程、设备、材料等确定可能存在的危险源。
评估风险:对确定的危险源进行风险评估,确定其可能导致的危害和发生的可能性。
分类:根据评估结果,将危险源分为不同类别,如爆炸性、火灾性、毒性等。
制定控制措施:针对不同类别的危险源,制定相应的控制措施,如隔离、防护、监测等。
事故报告:按照相关法律法规,及时向有关部门报告事故情况,并配合调查和处理工作
申报表的审核与报送
4
申报表的审核要求和流程
审核人员:由具有相关专业知识和经验的人员担任
审核内容:包括申报表的完整性、准确性、规范性等
审核程序:初审、复审、终审
审核结果:通过或不通过,需要说明理由
报送要求:按时、按质、按量报送,确保申报表的真实性和可靠性

重大危险源登记备案申请表

重大危险源登记备案申请表

附表1重大危险源登记备案申请表单位名称单位地址 邮政编码联系人 联系电话 传 真 电子信箱根据《浙江省重大危险源登记备案办法(试行)》,现将我单位重大危险源登记备案申报材料:等报上,请予备案。

(单位公章)单位公章)年 月 日1附表2生产经营单位基本情况表单位名称单位名称单位代码单位代码通讯地址通讯地址邮政编码邮政编码法定代表人法定代表人安全生产安全生产负责人负责人联系电话联系电话联系人联系人联系电话联系电话传 真 成立时间成立时间占地面积占地面积㎡ 职工人数职工人数 人 固定资产总值固定资产总值 万元万元 年总产值年总产值 万元万元年利润年利润万元万元是否有安全生产许可证,有则填写安全生产许可证名称及编号及编号隶属关系隶属关系登记注册类型登记注册类型重大危险源重大危险源 单元情况单元情况重大危险源类别重大危险源类别重大危险源编号重大危险源编号是否存在重大事故隐患是否存在重大事故隐患近三年来是否发生过爆炸、火灾或重伤以上事故近三年来是否发生过爆炸、火灾或重伤以上事故是否有专兼职应急救援队伍是否有专兼职应急救援队伍厂区平面图厂区平面图 共张 重大危险源图片重大危险源图片 共张 填表人:________________联系电话:_______________填表日期:_________________附表3危险化学品重大危险源详细情况表单位名称单位名称 生产经营活动类型生产经营活动类型o 生产生产 o 经营经营 o 使用使用 o 存储存储主要产品主要产品生产存储场所产权生产存储场所产权o 自有自有 o 租赁租赁防雷防静电设施是否定期接受检测接受检测压力容器压力容器 共 台(套),其中三类压力容器,其中三类压力容器 台(套)台(套)重大危险源编号重大危险源编号重大危险源重大危险源 详细地址详细地址经度经度 纬度纬度 ∑qi qi//Qi申报等级申报等级序号序号 危险化学品危险化学品名称名称 危规号危规号 所处装置或区域所处装置或区域存在量(吨)(吨)q i /Q i 是否涉及危险工艺,是则注明危险工艺名称工艺名称危险工艺的安全控制情况控制情况危险工艺名称危险工艺名称采用的自动化安全控制系统采用的自动化安全控制系统填表人:________________联系电话:_______________填表日期:_________________附表4尾矿库重大危险源详细情况表单位名称单位名称 单位代码单位代码尾矿库名称尾矿库名称重大危险源编号重大危险源编号经度经度纬度纬度申报等级申报等级矿 种 详细地址详细地址尾矿库型式尾矿库型式 1山谷型山谷型 2傍山型傍山型 3河谷型河谷型 4平底型平底型 5其它(写出名称) 尾矿库等别尾矿库等别 1一等一等 2二等二等 3三等三等 4四等四等 5五等全库容全库容万m 3坝高坝高 m 设计总库容设计总库容 万m 3 设计总坝高设计总坝高 m坝长坝长m最小干滩长度最小干滩长度m沉积干滩平均坡度沉积干滩平均坡度下游500米范围内基本情况内基本情况尾矿库安全度分类尾矿库安全度分类 1危库危库 2险库险库 3病库病库 4正常库正常库 如果尾矿库失事是否会使下游重要城镇、工矿企业、重要铁路干线遭受严重灾害企业、重要铁路干线遭受严重灾害坝址区地震坝址区地震基本烈度基本烈度 库区有无滑坡体库区有无滑坡体库区有无产生泥石流的条件库区有无产生泥石流的条件库区是否处于岩溶或裂隙发育地区库区是否处于岩溶或裂隙发育地区库区有无滥伐、滥垦、滥牧现象库区有无滥伐、滥垦、滥牧现象初 期 坝 坝型坝型1透水坝透水坝 2不透水坝不透水坝1土坝土坝 2堆石坝堆石坝 3卵石坝卵石坝 4混合料坝混合料坝 5砌石坝砌石坝 6混凝土坝混凝土坝 坝高坝高 m坝长坝长m堆坝方法堆坝方法1上游式上游式 2下游式下游式 3中线式中线式 4其他其他 堆高堆高m 尾矿分级设备型号尾矿分级设备型号数量数量汇水面积汇水面积 km 2尾矿库防洪标准(洪水重现期)初期初期年 中、后期中、后期年尾矿坝安全超高尾矿坝安全超高尾矿库调洪库容尾矿库调洪库容万m 3排洪系统的型式排洪系统的型式 1井-管式井-管式 2井-洞式井-洞式 3槽-管式槽-管式 4槽-洞式槽-洞式 5溢洪道溢洪道 尾矿粒度dcpmm尾矿比重尾矿比重t/ m 3尾矿坝的观测项目 1坝体水平位移坝体水平位移 2坝体沉降坝体沉降 3坝体固结坝体固结 4坝体孔隙水压力坝体孔隙水压力 5坝体浸润线 6坝基扬压力坝基扬压力 7绕坝渗流绕坝渗流 8渗流量渗流量 9渗流水水质渗流水水质 10 其它其它 (写出具体项目名称)尾矿库的尾矿浓缩分级、放矿筑坝、回水排水、防汛渡汛、抗震等工作概述作概述如果是危库、险库或病库,对危险情况作出概述况作出概述尾矿库曾出现的问题及采取的解决办法决办法备 注填表人:________________联系电话:_______________填表日期:_________________附表5煤矿(井工开采)重大危险源详细情况表单位名称单位名称 单位代码单位代码矿井名称矿井名称重大危险源编号重大危险源编号经度经度 纬度纬度申报等级申报等级详细地址详细地址建矿日期建矿日期 设计能力万t/年实际产量实际产量 万t/年 开采品种开采品种矿井可采储量矿井可采储量万t 开拓方式开拓方式 1立井立井 2斜井斜井 3平峒平峒通风方式通风方式 1中央并列中央并列 2中央分列中央分列 3两翼对角两翼对角 4分区对角分区对角 5其它其它反风方式反风方式 1反风道反风反风道反风 2主要通风机反转反风主要通风机反转反风 3备用主要通风机的无反风道反风备用主要通风机的无反风道反风 提升方式提升方式 1罐笼罐笼 2箕斗井箕斗井 3串车串车 4带式输送机带式输送机 5其它其它 供电方式供电方式 1双回路双回路 2双电源双电源 3其它主采煤层倾角主采煤层倾角主采煤层厚度m矿井主要开采水平矿井主要开采水平 m生产采区个数回采工作面个数回采工作面个数掘进工作面个数个数工作面回采方式工作面回采方式 1前进式前进式 2后退式后退式采高采高 m主要落煤方式主要落煤方式 1机采机采 2炮采炮采 3水采水采 4风镐落煤风镐落煤 5其它其它 主要支护型式主要支护型式 1液压支架液压支架 2单体液压支柱单体液压支柱 3其他支护其他支护顶板处理方法顶板处理方法 1全部垮落法全部垮落法 2充填法充填法 3煤柱支撑法煤柱支撑法 4缓慢下沉法缓慢下沉法矿井瓦斯等级矿井瓦斯等级 1突出矿井突出矿井 2高瓦斯矿井高瓦斯矿井 3低瓦斯矿井低瓦斯矿井 煤层的自燃倾向性煤层的自燃倾向性 1容易自燃容易自燃 2自燃自燃 3不易自燃不易自燃煤层的煤尘爆炸性煤层的煤尘爆炸性1基本无爆炸性基本无爆炸性 2弱爆炸性弱爆炸性 3爆炸性较强爆炸性较强 4爆炸性很强爆炸性很强煤层顶底板含水层情况煤层顶底板含水层情况 1无 2孔隙含水层孔隙含水层 3裂隙含水层裂隙含水层 4岩溶含水层水文地质条件复杂程度水文地质条件复杂程度1简单简单 2一般一般 3复杂复杂矿井开采是否受地表水体或洪水的威胁矿井开采是否受地表水体或洪水的威胁 1是 2否煤层冲击地压危害程度煤层冲击地压危害程度1无冲击地压无冲击地压 2一般(弱)冲击地压冲击地压 3严重(强)冲击地压冲击地压煤层赋存状况(根据煤层厚度和倾角变化、裂隙发育情况、断层、冲刷带、陷落柱、岩浆岩侵入破坏等判断)1煤层赋存状况好 2一般一般 3煤层赋存状况差 开拓巷道的围岩稳定性定性1围岩为比较稳定的坚硬砂岩或石灰岩等围岩为比较稳定的坚硬砂岩或石灰岩等 2围岩为中等稳定的砂岩、砂页岩或较坚硬页岩等 3围岩为不稳定的煤、泥质页岩、炭质页岩等围岩为不稳定的煤、泥质页岩、炭质页岩等矿井相对瓦斯涌出量矿井相对瓦斯涌出量 m 3/t 矿井绝对瓦斯涌出量出量m 3/min 煤层自燃发火期煤层自燃发火期 全矿近三个月瓦斯超限次数次数近三年内瓦斯突出次数近三年内瓦斯突出次数 近三年内煤层自燃地点近三年内煤层自燃地点 处 近三年内主扇故障检修次数近三年内主扇故障检修次数近三年内供电系统故障检修次数修次数采面粉尘浓度采面粉尘浓度 总粉尘: mg/ m 3 最大呼吸性粉尘: mg/ m 3 矿井总进风量矿井总进风量 m 3/min 矿井有效风量率矿井有效风量率 矿井最大涌水量矿井最大涌水量m 3/h 矿井最大综合排水量水量m 3/h地面消防水池容量地面消防水池容量 m 3井下消防水管长度m地面爆破材料储存情况地面爆破材料储存情况库房数:库房数: 炸药(t): t 雷管:雷管:万发万发井下爆破材料储存情况井下爆破材料储存情况峒室数:峒室数: 炸药(t): t 雷管:雷管: 万发万发有无瓦斯异常涌出区域有无瓦斯异常涌出区域 1有 2无 有无未熄灭的火区有无未熄灭的火区 1有 2无全矿通风系统复杂程度全矿通风系统复杂程度1简单可靠,易于管理控制,井下风流稳定井下风流稳定 2复杂程度一般程度一般3通风系统复杂,管理困难,或有些巷道风流不稳或有些巷道风流不稳总进风道和总回风道之间的联络巷道数量总进风道和总回风道之间的联络巷道数量总进风道和总回风道之间的联络巷道的挡风墙坚固程度总进风道和总回风道之间的联络巷道的挡风墙坚固程度 1非常坚固非常坚固 2一般一般 3差有无在水淹区积水面以下的采掘工作有无在水淹区积水面以下的采掘工作 1有 2无 是否是在建筑物下、水体下或铁路下开采是否是在建筑物下、水体下或铁路下开采 1是 2否 矿井安全是否受其它小矿乱采乱掘的影响矿井安全是否受其它小矿乱采乱掘的影响 1是 2否近5年内伤亡事故年内伤亡事故起数:起数: 轻伤人数:轻伤人数: 重伤人数:重伤人数: 死亡人数:人数:建矿以来曾发生重大事故(指造成3人以上死亡或全矿或部分区域停产) 瓦斯(煤尘)爆炸火灾火灾 水灾水灾瓦斯突出瓦斯突出其他(注明事故类型):主风机型号,台数台数局扇型号,台数台数主排水泵型号,台数探放水设备型号,台数台数 绞车提升设备型号,台数台数 带式输送机型号,部数部数 瓦斯抽放系统型号,数量数量 安全监控系统类型系统类型井下分站类型和安装数量装数量传感器使用类型和数量数量监控系统开关类型和数量,其中瓦斯电闭锁、风电闭锁数量数量 瓦检仪型号,数量数量自救器型号,数量数量井下固定敷设高压电缆型号,数量数量 瓦检员人数放炮员人数放炮员人数 绞车司机人数电工人数电工人数 安技管理人员数员数安全员人数安全员人数全矿技术人员数全矿技术人员数 高级:高级: 中级:中级: 初级:初级: 同时下井作业人数同时下井作业人数下井人员中农民工、协议工、外包工所占比例工所占比例影响矿井安全生产的主要问题说明:(不少于三条内容)备注:备注:填表人:________________联系电话:_______________填表日期:_________________附表6金属非金属地下矿山重大危险源详细情况表单位名称单位名称 单位代码单位代码矿井名称矿井名称 重大危险源编号重大危险源编号经度经度纬度纬度申报等级申报等级详细地址详细地址 建矿日期建矿日期 设计能力设计能力 万t/年实际能力实际能力 万t/年 开采矿种开采矿种可采储量万t固定资产固定资产 万元万元 年利润年利润 万元万元经济类型经济类型 1国有国有 2集体集体 3私营私营 4其它其它 从业人数从业人数开拓方式开拓方式 1立井立井 2斜井斜井 3平峒平峒 4混合混合 5斜坡道斜坡道 通风方式通风方式 1中央并列中央并列 2分区式分区式 3对角式对角式 4其它其它 提升方式提升方式 1罐笼罐笼 2箕斗井箕斗井 3串车串车 4皮带皮带 5其它其它 供电方式供电方式 1两回路两回路 2双电源双电源 3其它其它 同时生产的中段数段数准备生产的中段数同时生产的采场数场数井下同时作业人数矿井总进风量矿井总进风量 m 3/min 矿井有效风量率矿井有效风量率 矿井最大涌水量矿井最大涌水量m 3/h 矿井最大综合排水量水量m 3/h是否是以下类型的矿井是否是以下类型的矿井 (可多选)1瓦斯矿井瓦斯矿井 2煤系硫铁矿井煤系硫铁矿井 3其它与煤共生的矿藏开采4 放射性的矿山放射性的矿山 5有自燃发火危险的矿井有自燃发火危险的矿井 6高硫矿高硫矿 7矿尘有爆炸性矿尘有爆炸性井下固定敷设的高压电缆型号压电缆型号竖井或倾角在45度及其以上的井巷度及其以上的井巷 水平巷道或倾角在45度以下的井巷内度以下的井巷内地面爆炸材料储存情况地面爆炸材料储存情况库房数:库房数: 炸药:炸药: t 雷管:雷管: 万发万发井下爆炸材料储存情况井下爆炸材料储存情况 峒室数:峒室数: 炸药:炸药: t 雷管:雷管: 万发万发矿井有无下列水文地质资料资料1矿区及其附近地表水流系统和汇水面积、疏水能力、水利工程等情况; 1有 2无2历年最高洪水位,洪水量地面水体、各含水层及井下水的动态;洪水量地面水体、各含水层及井下水的动态;1有 2无 3矿区内小矿井、老井、老采空区;矿区内小矿井、老井、老采空区;1有 2无 4矿区内的钻孔和封孔质量;矿区内的钻孔和封孔质量; 1有 2无 5现有生产井中的积水区、含水层、岩溶带、地质构造等详细情况;现有生产井中的积水区、含水层、岩溶带、地质构造等详细情况;1有 2无 6矿井水与地下水、地表水和大气降雨的水力联系。

重大危险源备案登记各种表格模板

重大危险源备案登记各种表格模板

附件1危险化学品重大危险源基本特征表填表人:联系电话:填表日期:年月日(盖章)注:本表格不能满足需要时,可自行设置续表,格式和内容要求应与本表一致。

填表说明:1.为保证重大危险源辨识的统一性,危险化学品单位厂区内存在多个(套)危险化学品的生产装置、设施或场所并且相互之间的边缘距离小于500m时,都应按一个单元来进行重大危险源辨识。

当危险化学品单位存在两个以上重大危险源时,应分别填写危险化学品重大危险源基本特征表。

2.填报单位为重大危险源生产运行所在的产业活动单位或法人单位。

3.重大危险源名称以重大危险源主要生产装置名称或项目立项名称命名。

当企业整个厂区构成一个重大危险源时,可以以企业名称(厂区)方式命名。

4.重大危险源投用时间为重大危险源的装置、设施或场所正式投入生产使用的日期。

当重大危险源所涉及的各装置、设施或场所投入生产使用的日期不同时,按投用最早的日期填写。

5. 化工(工业)园区为重大危险源所在的化工园区、工业园区或主导产业包含化工(包括危险化学品储存)的开发区,不属于以上所列情形的则应填“否”。

6.重大危险源与周边重点防护目标最近距离情况,应填写重大危险源四周最近的重点防护目标(标明方位)及最近距离。

重大危险源与周边重点防护目标最近距离为重大危险源的设备、装置、设施的边缘到周边重点防护目标边缘的最近距离。

周边重点防护目标为《危险化学品重大危险源监督管理暂行规定》(国家安全生产监督管理总局令第40号)附件2表1中所列出的危险化学品单位周边重要目标和敏感场所。

7.厂区边界外500m范围内人数估算值,根据对厂区周边500m范围内建筑、设施或单位内存在的人员数量进行估算。

8.近三年内危险化学品事故情况为填报之日起之前三年内发生的危险化学品事故情况,应包括事故人员伤亡和经济损失情况、事故涉及到的危险化学品和事故原因等内容。

9.危险化学品名称应按《危险化学品目录》中的名称填写,当该危险化学品为混合物时,应标注各成分所占质量百分比。

建筑工程施工现场重大危险源申报表

建筑工程施工现场重大危险源申报表
9、卸料平台、操作平台工程□ 简述(搭设形式、承受荷载、堆载高度、周边防护等)
10、拆除工程□简述(拆除方法、拆除部位、安全防护等)
11、暗挖工程□ 简述(施工工艺、暗挖深度及长度等)
12、建筑幕墙安装工程□ 简述(幕墙高度、幕墙形式等)
10、钢结构、网架、索膜安装□ 简述(单体吊装重量、高度、跨度等)
11、打桩作业□ 简述(桩基形式、桩机数量、桩机型号等)
12、装配式预制构件安装过程□ 简述(构件长度或高度、重量、吊装方法等)
13、其他□ 简述(施工用电、消防、临时设施、临边洞口、封闭空间施工等)
总监理工程师
(总监代表)签字
项目时进行填写,申报下月施工现场重大危险源情况,并与监理月报一同在公司信息平台申报(项目现场留纸质文档备查)。
2、重大危险源包括但不限于上述内容,根据项目实际施工情况进行添加或删减。
3、简述各重大危险源情况,重点叙述项目监理组将采取的预防控制措施。
4、承重支撑体系□ 简述(搭设形式、搭设高度、荷载、用途等)
5、起重吊装工程□ 简述(起重设备、方法、吊装重量等)
6、塔吊、人货梯等安装和拆卸□ 简述(机械设备数量、型号、安装检测情况等)
7、脚手架(落地、附着、悬挑)□ 简述(搭设形式、搭设材料、搭设高度等)
8、高处作业吊篮□ 简述(吊篮支设体系、数量及检测、临边防护等)
附表5
建筑工程施工现场重大危险源申报表
工程名称:附表5
项目地点
申报月份
项目规模
(建筑面积或投资额)
施工单位
现场施工情况简述:
施工现场重大危险源情况
1、基坑工程□ 简述(开挖深度、支护方式、周边环境等)
2、工具式模板工程□ 简述(滑模、爬模、飞模、隧道模等)

重大危险源申报表

重大危险源申报表
重大危险源申报表
表1:生产经营单位基本情况表
法人单位名称
单位代码
填报单位名称(盖章)
通讯地址
邮政编码
填报单位负责人姓名
电话
经济类型
1国有经济2集体经济3私营经济4有限责任公司
5联营经济6股份合作7外商投资8港澳台投资
9其它经济
所在行业
A农、林、牧、渔业
B采掘业
C制造业
D电力、煤气及水的生成和供应业
E建筑业
贮罐形式
1固定顶罐2浮顶罐
安装形式
1地上2地下3半地下
贮罐材质
公称直径
m
容积
m3
贮存物质名称
物质状态
1液态2气态3液、气共存
日常最大贮存量
m3
设计压力
MPa
实际工作压力
MPa
设计温度

实际工作温度

设计使用年限

投产时间
进料方式
1管道2铁路槽车3槽车
出料方式
1管道2铁路槽车3槽车
进料管道
直径
mm
设计压力
1单层2多层层数:
库房结构
1混凝土结构2砖木结构3木质简易库房
4其他:
设计使用年限

竣工时间
占地面积
m2
有无防火墙
1有2无
库房储存物品种类
数量
民用爆破器材
起爆器材
t
工业炸药
t
爆炸危险原材料
t
烟火剂、烟花爆竹
t
易燃液体
闪点<28℃
t
28℃≤闪点<60℃
t
可燃气体
爆炸下限<10%
t
爆炸下限≥10%

危险化学品重大危险源核销申请表

危险化学品重大危险源核销申请表
根据《危险化学品重大危险源监督管理暂行规定》的有关规定,现将我单位[重大危险源名称](备案编号:)的重大危险源核销材料报上,请予核销。
(申请单位盖章)
年 月 日
填表说明:危险化学品重大危险源核销申请表由重大危险源填报单位填写。
危险化学品重大危险源核销申请表
法人单位名称
填报单位名称
填报单位地址
邮政编码
重大危险源名称
重大危险源所在地址
(与填报单位地址不同时填写)
重大危险源备案编号
登记日期
填报单位负责人姓名电子邮箱
传 真
附件
□ 安全评估报告或安全评价报告
□ 重大危险源备案告知书
□ 其他资料、文件
申请核销理由:

危险化学品重大危险源备案申请表

危险化学品重大危险源备案申请表

附件2
填表说明:
1.危险化学品重大危险源备案申请表由重大危险源填报单位填写.当危险化学品单位存在多个不同地点(地区)的重大危险源时,应分别向每个重大危险源所在地的县级人民政府安全生产监督管理部门进行申报,不应重复申报.重大危险源企业注册地址与重大危险源所在地址分别在不同地区时,应按重大危险源所在地进行申报。

2.备案申请类型中“新、改、扩项目备案”是指新建、改建、扩建项目在《危险化学品重大危险源监督管理暂行规定》(国家安全生产监督管理总局40号令)颁布实施之日后项目竣工验收前申请的备案。

“现有企业初次备案”是指依据总局40号令,现有重大危险源企业首次申请的备案。

“更新备案”是指出重大危险源出现总局40号令第十一条所列情形之一进行的重新备案。

3.所在行业根据《国民经济行业分类》(GB/T 4754-2011)中的行业分类进行划分,请填写分类编号,对于C制造业还应标明是否具体属于下面25、26、27或28大类.
A 农、林、牧、渔业
B 采矿业
C 制造业
25 石油加工、炼焦和核燃料加工业;26 化学原料和化学制品制造业;
27 医药制造业;28 化学纤维制造业
D 电力、热力、燃气及水生产和供应业
E 建筑业
F 批发和零售业
G 交通运输、仓储和邮政业
H 住宿和餐饮业
I 信息传输、软件和信息技术服务业
J 金融业
K 房地产业
L 租赁和商务服务业
M 科学研究和技术服务业
N 水利、环境和公共设施管理业
O 居民服务、修理和其他服务业
P 教育
Q 卫生和社会工作
R 文化、体育和娱乐业
S 公共管理、社会保障和社会组织T 国际组织。

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重大危险源备案表备案证明申请单位名称单位地址单位类型生产经营方式邮政编码法定代表人(单位负责人)联系电话移动电话联系人联系电话移动电话重大危险源所在地1 2 3附件安全评价单位报告编号安评整改确认意见确认日期应急救援预案编制日期危险化学品许可证书复印件页数单位意见单位承诺:我单位所提供资料真实有效,并承担相应法律责任。

法定代表人(单位负责人)签字:年月日(单位章)备案单位意见(章)年月日重大危险源申报表一、填表说明1. 重大危险源申报的目的是掌握重大危险源的状况及其分布,为重大危险源评价、分级、监控和管理提供基础数据。

2. 重大危险源申报表分为三类,第一类为生产经营单位基本情况表(表1),第二类为各类重大危险源基本特征表(表2-1~表2-12),第三类为重大危险源周边环境基本情况表(表3)。

填表时,应根据生产经营单位的实际情况填写生产经营单位基本情况表以及所有符合申报范围的重大危险源基本特征表。

生产经营单位存在哪一类别的重大危险源就填报相应的重大危险源基本特征表,每个重大危险源填表一份,如存在多个重大危险源,请自行复印表格填报。

贮罐区(贮罐)、库区(库)、生产场所及其他可能给周围环境造成严重后果的重大危险源应填写重大危险源周边环境基本情况表。

3. 重大危险源申报表的填报、图文资料,必须坚持实事求是的原则,严格按照规范填写,如实地反映实际情况。

4. 填表应用钢笔,表格内容要认真逐项填写,无某项内容时则填写无,因故无法填写的内容应注明原因。

5. 当重大危险源申报涉及保密数据时,应遵守有关保密规定。

二、重大危险源申报表表1:生产经营单位基本情况表法人单位名称单位代码填报单位名称(盖章)通讯地址邮政编码填报单位负责人姓名电话经济类型1 国有经济 2 集体经济 3 私营经济 4 有限责任公司5 联营经济 6 股份合作7 外商投资8 港澳台投资9 其它经济所在行业A 农、林、牧、渔业B 采掘业C 制造业D 电力、煤气及水的生成和供应业E 建筑业F 地质勘查业、水利管理业G 交通运输仓储业及邮电通信业H 批发和零售贸易、餐饮业I 金融保险业J 房地产业K 社会服务业L 卫生、体育和社会福利业M 教育文化艺术及广电业N 科学研究和综合技术服务业O 国家机关政党机关和社会团体P 其它行业成立时间占地面积m2行业管理部门职工总数人固定资产总值万元年总收入万元年利润万元主要产品填表人:联系电话:填表日期:表2-1:贮罐区(贮罐)基本特征表编号贮罐区名称具体位置所处环境功能区1 工业区 2 农业区 3 商业区4居民区 5 行政办公区6 交通枢纽区7 科技文化区8 水源保护区9 文物保护区贮罐区面积m2有无防护堤 1 有 2 无防护堤所围面积m2贮罐个数罐间最小距离m 贮罐序号贮罐名称贮罐贮罐形状 1 立式圆筒罐 2 卧式圆筒罐 3 球形罐贮罐形式 1 固定顶罐 2 浮顶罐安装形式 1 地上 2 地下 3 半地下贮罐材质公称直径m 容积m3贮存物质名称物质状态 1 液态 2 气态 3 液、气共存日常最大贮存量m3设计压力MPa 实际工作压力MPa 设计温度℃实际工作温度℃设计使用年限年投产时间进料方式 1 管道 2 铁路槽车 3 槽车出料方式 1 管道 2 铁路槽车 3 槽车进料管道直径mm 设计压力MPa 实际工作压力MPa 出料管道直径mm 设计压力MPa 实际工作压力MPa填表人:联系电话:填表日期:编号库区名称具体位置所处环境功能区1 工业区 2 农业区 3 商业区4居民区 5 行政办公区6 交通枢纽区7 科技文化区8 水源保护区9 文物保护区库区占地面积m2库房个数库房序号库房名称库房形式 1 单层 2 多层层数:库房结构 1 混凝土结构 2 砖木结构 3 木质简易库房4 其他:设计使用年限年竣工时间占地面积m2有无防火墙 1 有 2 无库房储存物品种类数量民用爆破器材起爆器材t工业炸药t爆炸危险原材料t烟火剂、烟花爆竹t易燃液体闪点<28℃t28℃≤闪点<60℃t可燃气体爆炸下限<10% t爆炸下限≥10% t毒性物质剧毒品kg 有毒品kg 有害品t填表人:联系电话:填表日期:单元名称固定资产总值万元具体位置所处环境功能区1 工业区 2 农业区 3 商业区4居民区 5 行政办公区6 交通枢纽区7 科技文化区8 水源保护区9 文物保护区占地面积m2正常当班人数人物质名称单元内危险物质量现存物质总量(t)工艺过程中的物质量(t)存储的物质量(t)废弃物质量(t)12345678填表人:联系电话:填表日期:表2-4:压力管道基本特征表管道名称管道编号管道类别公称直径mm 材质壁厚mm 管道长度m 工作压力MPa 强度试验压力MPa 严密性试验压力MPa 输送介质工作温度℃投用日期敷设方式 1 架空 2 埋地防腐方式 1 阴极保护 2 无阴极保护绝热方式 1 绝热措施 2无绝热措施设计规范设计单位安装规范安装单位管道图号管道经过地区(厂区)与管道相联的调压站(箱)数量填表人:联系电话:填表日期:表2-5:锅炉基本特征表锅炉型号锅炉名称编号具体位置制造厂名制造日期安装完工日期投入使用日期设计工作压力MPa 许可使用压力MPa额定供热量或额定出力KCal/ht/h介质出口温度℃水处理方法锅炉用途备注(移装、检修、改造、事故记录)填表人:联系电话:填表日期:表2-6:压力容器基本特征表名称编号注册编号使用证编号类别设计单位投用年月使用单位制造单位制造年月出厂编号材料筒体封头内衬内径mm操作条件设计压力 / MPa安全件是否有安全阀壁厚mm 最高工作压力 / MPa 是否有爆破片高(长)mm 设计温度 / ℃是否有紧急切断阀容积m3介质 / 是否有压力表有、无保温、绝热是否有液面计安全状况等级定期检验情况备注注: 1. 换热器的换热面积填写在压力容器规格的容积一栏内。

2. 两个压力腔的压力容器的操作条件分别填写在斜线前后并加以说明。

填表人:联系电话:填表日期:9表2-7:煤矿(井工开采)基本特征表矿井名称详细地址邮政编码主要负责人联系电话上级法人单位建矿日期设计能力万t/年实际产量万t/年煤的牌号矿井可采储量万t 从业人数固定资产万元年利润万元开拓方式1立井2斜井3平峒通风方式1中央并列2中央分列3两翼对角4分区对角5其它反风方式1反风道反风2主要通风机反转反风3备用主要通风机的无反风道反风提升方式1罐笼2箕斗井3串车4带式输送机5其它供电方式1双回路2双电源3其它主采煤层倾角主采煤层厚度m 矿井开采深度m 生产采区个数回采工作面个数掘进工作面个数工作面回采方式1前进式2后退式采高m 主要落煤方式1机采2炮采3水采4风镐落煤5其它主要支护型式1液压支架2单体液压支柱3摩擦式金属支柱顶板处理方法1全部垮落法2充填法3煤柱支撑法4缓慢下沉法矿井瓦斯等级1突出矿井2高瓦斯矿井3低瓦斯矿井煤层的自燃倾向性1容易自燃2自燃3不易自燃煤层的煤尘爆炸性1基本无爆炸性2弱爆炸性3爆炸性较强4爆炸性很强煤层顶底板含水层情况1无2孔隙含水层3裂隙含水层4岩溶含水层水文地质条件复杂程度1简单2一般3复杂矿井开采是否受地表水体或洪水的威胁1是2否煤层冲击地压危害程度1无冲击地压2一般(弱)冲击地压3严重(强)冲击地压煤层赋存状况(根据煤层厚度和倾角变化、裂隙发育情况、断层、冲刷带、陷落柱、岩浆岩侵入破坏等判断)1煤层赋存状况好2一般3煤层赋存状况差开拓巷道的围岩稳定性1围岩为比较稳定的坚硬砂岩或石灰岩等2围岩为中等稳定的砂岩、砂页岩或较坚硬页岩等 3围岩为不稳定的煤、泥质页岩、炭质页岩等矿井相对瓦斯涌出量m3/t 矿井绝对瓦斯涌出量m3/min 煤层自燃发火期全矿近三个月瓦斯超限次数近三年内瓦斯突出次数近三年内煤层自燃地点处近三年内主扇故障检修次数近三年内供电系统故障检修次数采面粉尘浓度总粉尘: mg/m3呼吸性粉尘: mg/m3矿井总进风量m3/min 矿井有效风量率矿井最大涌水量m3/h 矿井最大综合排水量m3/h 地面消防水池容量m3井下消防水管长度m 地面爆破材料储存情况库房数:炸药(t):t 雷管:万发井下爆破材料储存情况峒室数:炸药(t):t 雷管:万发有无瓦斯异常涌出区域1有2无有无未熄灭的火区1有2无全矿通风系统复杂程度1简单可靠,易于管理控制,井下风流稳定2复杂程度一般3通风系统复杂,管理困难,或有些巷道风流不稳总进风道和总回风道之间的联络巷道数量总进风道和总回风道之间的联络巷道的挡风墙坚固程度1非常坚固2一般3差有无在水淹区积水面以下的采掘工作1有2无是否是在建筑物下、水体下或铁路下开采1是2否矿井安全是否受其它小矿乱采乱掘的影响1是2否近5年内伤亡事故起数:轻伤人数:重伤人数:死亡人数:建矿以来曾发生重大事故(指造成3人以上死亡或全矿或部分区域停产)瓦斯(煤尘)爆炸火灾水灾瓦斯突出其他(注明事故类型):主风机型号,台数局扇型号,台数主排水泵型号,台数探放水设备型号,台数绞车提升设备型号,台数带式输送机型号,部数瓦斯抽放系统型号,数量安全监测系统型号,数量传感器使用数量闭锁断电装置型号,数量瓦检仪型号,数量自救器型号,数量井下固定敷设高压电缆型号,数量瓦检员人数放炮员人数绞车司机人数电工人数安技管理人员数安全员人数全矿技术人员数高级:中级:初级:下井同时作业人数下井人员中农民工、协议工、外包工所占比例影响矿井安全生产的主要问题说明:(不少于三条内容)备注:填表人:联系电话:填表日期:表2-8:金属非金属地下矿山基本特征表矿井名称详细地址邮政编码主要负责人联系电话上级法人单位建矿日期设计能力万t/年实际能力万t/年开采矿种可采储量万t 固定资产万元年利润万元经济类型1国有2集体3私营4其它从业人数开拓方式1立井2斜井3平峒4混合5斜坡道通风方式1中央并列2分区式3对角式4其它提升方式1罐笼2箕斗井3串车4皮带5其它供电方式1两回路2双电源3其它同时生产的中段数准备生产的中段数同时生产的采场数井下同时作业人数矿井总进风量m3/min 矿井有效风量率矿井最大涌水量m3/h 矿井最大综合排水量m3/h是否是以下类型的矿井(可多选)1瓦斯矿井2煤系硫铁矿井3其它与煤共生的矿藏开采4 放射性的矿山5有自燃发火危险的矿井6高硫矿7矿尘有爆炸性井下固定敷设的高压电缆型号竖井或倾角在45度及其以上的井巷水平巷道或倾角在45度以下的井巷内地面爆炸材料储存情况库房数:炸药:t 雷管:万发井下爆炸材料储存情况峒室数:炸药:t 雷管:万发矿井有无下列水文地质资料1矿区及其附近地表水流系统和汇水面积、疏水能力、水利工程等情况;1有2无2历年最高洪水位,洪水量地面水体、各含水层及井下水的动态;1有2无3矿区内小矿井、老井、老采空区;1有2无4矿区内的钻孔和封孔质量;1有2无5现有生产井中的积水区、含水层、岩溶带、地质构造等详细情况;1有2无6矿井水与地下水、地表水和大气降雨的水力联系。

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