产道血肿病人的临床护理

中 图分 类号 ： ４３７ Ｒ ７．１
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊｉｓ ． ６ ４ ７ ８ ２ １ ． ７ ０ ２ ｏ ： ０ ３ ６ ／．ｓ ｎ １ ７ —４ ４ ． ０ ０ ２ ． ４
文 章 编 号 ：６ ４—４４ （０ ０ ９ １７ ７ ８２ １ ）Ｃ一２ ９ —０ ４９ ２
程 手 术 助 产 时 胎 先 露 下 降 冲 力 也 可 造 成 组 织 损 伤 及 深 部 血 管 撕
素 Ｋ 依 赖 性 凝 血 因 子 Ⅱ、 、 、 的含 量 减 少 ， 成 凝 血 功 能 Ⅶ Ⅸ Ｘ 造 障 碍 。产 生 凝 血 酶 原 时 间延 长 ， 机 体 组 织 受 到损 伤 时 易 发 生 当
血 肿 。③ 产 程 过 快 ， 当产 程 过 快 时 产 道 尚未 充 分 扩 张 ， 由于 胎 头
下 降 时 的 冲 力 作 用 导 致 组 织 损 伤 和 深 部 血 管 撕 裂 性 损 伤 而 发 生
血 肿 ， 组 １ 与 此 因 素 有 关 ， 引 起 重 视 。④ 产 程 延 长 ， 产 本 例 应 滞
时 产 道 深 部 血 管 可 因 长 时 间 受 压 发 生 坏 死 、 裂 、 血 ， 二 产 破 出 第
臀 高 截 石 位 ， 人 下 肢 向两 侧 外 展 ， 两 腿 之 夹角 大 于 ９ 。髋 关 病 使 Ｏ， 节 处 于 半 屈 位 置 ， 膝 关 节 向下 屈 ９ 。使 膝 关 节 和 腹 部 近 于水 仅 Ｏ，
平 位 ， 样 有 利 于 手 术 操 作 ｌ 。摆 截 石 位 时 ， 意 支 腿 架 外 侧 垫 这 ４ ］ 注 要 垫 厚 ， 架 腿 不 应 过 高 ， 腿 不 宜 分 开 过 大 ， 免腓 总 神 经 受 支 两 以
与 开 腹 手 术 的 优 点 ， 到 了优 势 互 补 ， 手 术 操 作 容 易 、 便 ， 达 使 简 手
术不用或较少使 用一次性 器械 ， 用气腹机 ， 投人 费用降低 ， 不 故
也有 利 于 手术 普 及 ， 妇 科 的首 选 术 式 。 是 参考文献 ：
［］ 夏 恩 兰 ． 产 科 内 镜 学 Ｅ ． 京 ： 民 卫生 出版 社 ，０ １ ２ ６ １ 妇 Ｍ３ 北 人 ２ ０ ：６ ． Ｅ３ 李 银 凤 ， 建 华 ， 坂 惠 一 ． 科 悬 吊式 腹 腔 镜 手 术 ［ ． 京 ： ｚ 刘 井 妇 Ｍ］ 北 人
全科护理 ２１ ０ ０年 ９月 第 ８卷第 ９期 下 旬 版 （ 第 １ ２期 ） 总 ９
以便 手 术 中 能 运 用 自如 ［ 。④ 手 术 时 妥 善 放 置 各 仪 器 ， 于 观 ３ ］ 便 察 、 作 ， 确 连 接 各 路 电源 并 检 查 各 仪 器 工 作 是 否 正 常 ， 保 操 正 以
（ 稿 日期 ：０ ０一Ｏ —２ ） 收 ２１ ４ ４
（ 文编辑 郭海瑞） 本
术 配 合 的重 点应 做 好 术 前 准 备 ， 中用 物 准 备 是 否 齐 全 完 好 会 术
产道 血 肿病 人的 临床 护 理
陈 萍
文 献标 识码 ： Ｃ
关 键 词 ： 道 血 肿 ； 娩 ； 理 产 分 护
需 担 心 人 工 气腹 操 作 中 的 漏 气 问 题 ， 免 了建 立 气 腹 时 盲 目穿 避 刺 的 潜 在危 险 和术 中 Ｃ 吸 收 及 腹 腔 内 气 腹 压 力 等 所 致 的并 Ｏ
［］ 米 智 慧 ， 清 容 ． 视胸 腔镜 的手 术 配 合 ［ ３ 实 用 护 理 杂 志 ，０ １ ３ 刘 电 Ｊ． ２０ ，
裂发生血肿。
产 道 血 肿 是 指 在 分 娩 过 程 中 受 子 宫 过 度 收 缩 、 儿 分 娩 过 胎 快 或 产 程 延 长 等 因 素 的 影 响 导 致 产 道 深 部 血 管 破 裂 、 液 流 动 血 不 畅 积 聚 于 局 部 组 织 所 形 成 的 血 肿 。血 肿 的发 生 较 隐蔽 ， 延 易
证 手 术 顺 利 进行 及缩 短手 术 时 间 。⑤ 妇 科 腹 腔 镜 手 术 采 用 头低
直 接 影 响 到 医 生 的 手 术 质 量 。 术 中应 注 意 随 时 保 持 视 野 清 晰 ；
熟 练 掌 握 仪 器 、 械 的 调 试 、 用 方 法 及 正 确 的操 作 程 序 ； 格 器 使 严 执 行 无 菌 操 作 ， 好 无 菌 关 。熟 悉 手 术 步 骤 ， 练 配 合 术 者 ， 把 熟 确 保 手 术顺 利进 行 。总 之 ， 气 腹 腹 腔 镜 综 合 了 气 腹 腹 腔 镜 手 术 无
１ （ ）： ０ ７ ７ ２ ．
Ｅ１ 罗 光 楠 ． 科 腹 腔 镜 手 术 图 谱 ［ ． 京 ： 民 军 医 出 版 社 ，０ ５ ４ 妇 Ｍ３ 北 人 ２０ ：
１ ．
发 症 ， 后 病 人 无 两 肋 及 肩 胛 部 刺 痛 感 。无 气 腹 腹 腔 镜 可 以使 术
用 传 统 开腹 手术 的器 械 ， 少 了 对腹 腔镜 专用 器械 的依 赖 ， 合 减 缝
作 者 简 介 王学 军 、 爱 民 、 金 凤 、 敏 、 爱 萍 工 作 单 位 ：４ ０ ０ 山 延 郭 李 郗 ０５０ ，
西 省 阳泉 煤 业 集 团 总 医 院 。
和 打 结 均沿 用 传 统 技 术 。手 术 器 械 可 自 由 出入 有 保 护 套 的 腹 壁
切 口 ， 速 地 进 行 腹 腔 内 吸 引 、 洗 ， 证 良好 的 手 术 视 野 。手 快 冲 保
民卫 生 出版 社 ， ０ ５ １ ８ ５ ． ２ ０ ： ４ Nhomakorabea１ ４
压 、 关 节 周 围的 韧 带 和 肌 肉受 损 。 由 于 该 手 术 所 需 体 位 的特 髋 殊性 ， 密切注视手术操作过程和病人生命体征变化 。 需
４ 小 结
无 气 腹 腹 腔 镜最 主要 的 优 点 是 通 过 机 械 悬 吊 腹 壁 ， 腹 腔 为 内手 术 提 供 空 间 ， 空 间 无 需 持 续 提 供 和 维 持 气 体 。 因 此 。无 此