13血库输血工作流程
输血操作流程
输血前的准备工作：输血前由医生开出医嘱、合血单、护士到病人床旁采血（认真查对床号、姓名、住院号），一次只能抽一个患者的血标本，以免出错。
采好血标本后送至血库合血。
由血库通知病房，护士准备好治疗盘到血库取血，与血库工作人员共同做好三查八对，三查即查血液的有效期、血液的质量和血袋是否完好。
八对即对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血量、血液的种类，查对无误两人签字方可领回。
取血后勿剧烈震荡，不可加温，库血在室温下放置15-20分钟后再输入。
回到病房通知医生开具医嘱。
备齐用物，由2个护士在治疗室再次三查八对。
评估：患者张美丽因贫血，遵医嘱输入红细胞悬液200ml，操作前我已对患者进行评估、患者神志清楚、生命体征平稳，能配合我的操作。
1.甲护士推车、乙护士携病历牌至床旁。
核对：“1床老师，你好!请问你叫什么名字？”张老师，我核对一下您的腕带。
张老师，我是今天的治疗护士***，今天由我为你输血，输的是红细胞悬液200ml，以纠正您的贫血。
请问你知道自己的血型吗？……. 请问您需要解便吗、你的卧位舒适吗？请问你输哪手？请你稍等。
甲乙护士再次查对并在配血单上签字，（留下配血单）乙护士离开。
2.六部洗手法洗手、戴口罩、铺治疗巾，评估穿刺部位的情况，选择血管。
（张老师，您这只手的血管弹性好比较粗弹性较好，穿刺处没有瘢痕和炎症，就打这只手好吗？3.查对盐水，取下瓶盖、检查输血器的包装、有效期，排气至过滤器。
4.检查手套的型号号、包装、有效期，戴手套。
5.检查棉签的包装、有效期、剪开取棉签消毒皮肤（2%碘酒）、检查并准备肤贴、酒精脱碘一次、系压脉带、嘱其握拳3次、75%酒精再次脱碘。
6.取下针冒再次排气，检查是否排净，操作中查对。
穿刺---松压脉带----嘱松拳----打开调速器-----观察输液是否通畅、局部有无异常-----固定。
7.再次一人查对血液-----以双手腕轻轻旋转血袋------打开血袋封口-----常规消毒开口处----再次消毒盐水瓶口。
输血的流程及注意事项.
*输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同献血者的血液时，前一袋输尽后， 用静脉注射用生理盐水冲洗输血器，再接下一 袋血继续输注。连续进行血液成分输注时，输 血器应至少每12小时更换一次(室内温度过高， 适当增加更换频率)，国外认为连续输注4单位 (1单位红细胞450ml全血制备而成)的血液应更 换输血器。
*取血
取血的注意事项
*：取血后立即送回，不允许让其他人将血带
回；取血过程中注意防震荡，防碰撞，尽量 减少晃动；血液送入手术间后，巡回护士与 麻醉师立即与病历核对无误后，取血者方可 离去
*输血查对制度
（1）输血前应认真核对，项目同取血 查对制度
（2）输血完毕应保留血袋24h，注明 患者姓名、住院号、血型、日期和时
*有多种血液成分需要输注时，应优先输注血小板血小板收
到后尽快输注，要求以患者可以耐受的较快速度输入，每 袋血小板应在20分钟内输注完毕。其次为新鲜血，最后是 库存时间长的血。
*输注血小板最好采用双头输血器，当血小板快要输完时，
将30ml左右的生理盐水通过Y型管移入血袋内冲洗，以使粘 附在血袋内壁上的血小板也输注给患者。
输注情况：
*血液输注是否通畅，尤其输注红细胞制剂是输注
速度易减慢，可轻轻摇匀；另外，输血管道的扭 曲、受压，针头的分离、移位或阻塞都会影响输 注速度，需及时排除故障。此外，还要注意注射 局部有否肿胀、疼痛、血液外渗等。
1.输血反应：发热反应、过敏反应、溶 血反应
2.大量输血后反应：循环负荷过重（肺 水肿）、出血倾向、枸橼酸钠中度反 应、
血液内不得加入药物，如需稀释，只能加入生理 盐水
*连续输注不同献血者的血液室，两袋血之间需用
0.9%生理盐水将输血管路冲洗干净
医院用血流程图
（一）医院临床输血流程图告知输血风险条款，选择输血方式，逐项填写，不空项，双方签字。
逐项填写，不空项，急诊注明“急”；分级管理，大量输血需审批。
核对病人信息，并与申请单一致由专人取血逐项核对申请单、供、受血者血样信息，复查供、受者血型，按操作规程交叉配血，按规定复核并签字。
发、取血者逐项核对申请单，供、受血者信息，交叉配血结果，血液外观，签字确认。
由两名医护人员输血前、输血时核对配血记录单、血袋标签和受血者信息，检查血液质量后输血，不得自行贮血和加入其他药物，按相关规定输注和监护，及时发现输血不良反应及时处理，并记录。
病程记录完整详细，至少包括输血原因（输血前评估），与患者沟通情况、输注起始及结束时间、输注成分、血袋号、数量和血型，输注过程观察情况，有无输血不良反应，输血效果评价等。
输血量、发血量和病程记录一致，有输血不良反应及时填写输血不良反应卡及输血不良反应记录表，并送血库。
输血后血袋按规定12小根据病情决定输血填写输血治疗知情同意书填写临床用血申请、输血前检查单交血库由血库联系区血库有无此品种血液入库、交叉配血发血输血输血后时内返回血库保存。
（二）临床紧急用血的批准流程专人取血急查血型、根据临床申请用血量联系区血库，同时报医院总值班和血库管理人，区血库血液不足时，启动临床紧急用血预案，同时报医院医务科主任和科主任、联系血液。
准确完成配血。
血库值班人员接诊临床科室抢救病人，申请输血立即报告医务科紧急用血协调小组根据紧急状况的程度评估级别，根据用血情况和患者多少，批准启动相应的应急预案，并负责协调监督。
急救病人（多人）(三)输血申请审核登记和用血报批登记流程患者签署输血知情同意书，医师填写输血申请单，交血库报血库备血，输血申请单项目填写不全、未按规定审批的用血将不予发同一患者一天备血量小于800ml 同一患者一天备血用血超过1600毫升同一患者一天备血量在800ml 至1600ml上级医师核准签发上级医师审核科室主任签发科室主任审核医务科签发中级以上专业技术职务资格医师提出申请中级以上专业技术职务资格医师提出申请中级以上专业技术职务资格医师提出申请填写输血会诊单，经血库医师会诊签字确认预计输血的病人检验科检测ABO ，Rh（D ）血型、血型结果通过LIS 系统回报至病房患者需要手术备血或输血时(四)输血标本采集流程图接到输血申请单后，由血库工作人员持输血申请单和贴好标签的试管采集标本，采集前必须核对患者的姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、腕带信息。
输血科工作流程
输血科工作流程输血科作为医院重要的临床科室之一，承担着临床输血服务的重要职责。
为了确保输血工作的安全和有效进行，输血科工作流程显得尤为重要。
下面将详细介绍输血科工作流程的相关内容。
首先，输血科工作流程的第一步是患者血型鉴定。
在患者需要输血时，首先需要对患者的血型进行鉴定，以确保所需输血成分与患者血型相符合，避免发生输血不合适的情况。
接着，是献血者资格审核。
对于献血者，需要进行严格的资格审核，包括年龄、健康状况、献血史等方面的审核，以确保献血者的血液符合安全标准，可以用于输血。
然后，是献血者采血。
经过资格审核合格的献血者，需要进行采血，获取新鲜的全血或血液成分，为患者输血做准备。
接下来，是血液成分制备。
在获得献血者的血液样本后，输血科需要对血液进行分离、制备，得到红细胞、血小板、新鲜冷冻血浆等血液成分，以满足不同患者的输血需求。
随后，是输血前实验室检测。
在输血前，需要对所制备的血液成分进行实验室检测，包括血型鉴定、传染病筛查等，确保输血成分的安全性和适用性。
然后，是输血前的患者确认。
在进行输血前，需要对患者进行身份确认和输血适应性评估，以确保输血操作的准确性和安全性。
接着，是输血操作。
在一切准备就绪后，可以进行输血操作，将合适的血液成分输注给患者，满足其身体的输血需求。
最后，是输血后的观察和护理。
在输血完成后，需要对患者进行观察和护理，及时发现和处理可能出现的输血反应和并发症，确保患者的安全和健康。
总的来说，输血科工作流程是一个严密的系统工程，包括患者血型鉴定、献血者资格审核、献血者采血、血液成分制备、输血前实验室检测、输血前的患者确认、输血操作以及输血后的观察和护理等环节。
每一个环节都至关重要，需要严格按照规定程序和标准操作，以确保输血工作的安全和有效进行。
输血科工作人员需要具备专业的知识和技能，严格遵守相关操作规程，以保障患者的生命健康。
输血管理制度及流程
输血管理制度及流程一、输血管理制度1.临床血库管理制度：包括血液采集、储存、保鲜和配血等环节的规范操作和管理规定。
2.输血安全管理制度：强调血液安全，包括输血前的准备工作、血型鉴定、抗体筛查、交叉配血等。
3.输血质量管理制度：确保输血质量，包括血液采集、储存、运输和使用等环节的监督和管理。
4.输血记录管理制度：记录患者的输血情况，包括接收血液单位的信息、患者的血型信息、输血反应的记录等。
二、输血管理流程1.临床血库管理流程a.血液采集：确定血液采集者的合格与否，并对血液采集器具进行消毒处理。
b.血液储存：将采集到的血液进行分类储存，确保血液的保存时限和质量，并做好血液的保鲜工作。
c.血液配血：根据患者的血型和需求进行合适的血液配血，确保输血的安全和有效性。
2.输血安全管理流程a.输血准备工作：与患者确认输血的指征和目的，确定输血相关信息，如输血量、输血速度等。
b.血型鉴定：通过血型试验或基因鉴定等方法确定患者的血型，以确保血液的匹配性。
c.抗体筛查：对患者进行抗体筛查，排除可能存在的产生不良反应的抗体。
d.交叉配血：通过交叉配血试验，确保输血的安全性，排除患者对输血血型的免疫反应。
e.输血前的评估：评估患者的输血风险，包括血容量、心脏功能、呼吸功能等。
f.输血反应观察：在输血过程中，密切观察患者的生命体征和症状，及时发现输血反应。
3.输血质量管理流程a.血液采集：采用无菌技术进行血液采集，防止交叉感染的发生。
b.血液储存和运输：采用适当的温度和湿度储存血液，确保血液的质量和安全。
c.血液使用：根据患者的具体需要和输血指征，严格控制输血的质量和规范。
4.输血记录管理流程a.输血前记录：包括患者的个人信息、输血血型、输血目的等。
b.输血时记录：记录输血的时间、输血量、输血速度和输血反应等。
c.输血后记录：包括输血结束的时间、输血后的观察情况和输血效果。
d.输血反应记录：详细记录输血过程中的任何不良反应和并发症。
输血管理安全制度和处理流程
输血管理安全制度、操作及处理流程（一）输血安全制度1. 接到输血医嘱后，两名医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。
2. 由医院专门人员将血标本与输血申请单送交血库。
双方进行逐项核对。
3. 接到输血科通知可以取血后，有医务人员携带专用容器到输血科取血，执行《输血核对核查制度》中发血环节。
4. 血液取回到病房后，经两名医护人员进行再次查对。
5. 输血前由两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单、血袋共同核对：①血型检验报告单上的病人床号、姓名、住院号、血型；②供血者和受血者的交叉配血结果；③血袋采血日期、有效期，血液有无凝血块或溶血，封口是否严密，有无破损；④输血单与血袋标签上的受、供血者血型、血袋号及血量是否相符。
核对无误后，由两人在交叉配血报告单上签全名。
6. 输血时，两名医护人员带病历共同到患者床旁再次对上述项目进行核对，同时让病人自诉姓名及血型（包括Rh因子）,有疑问时应再次查对。
核对无误后，开始输注。
用符合标准的输血器进行输血。
7. 取回的血应尽快输用，输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。
血液内不得加入其它药物，如需稀释只能用静脉注射生理用盐水。
不得自行储血。
不得长时间放在温室中或置于无温度监控的冰箱中。
血液发出后原则上不能退回，如因故未能及时输注，血液离开冰箱超过30分钟，由迹象表明血袋已被打开或有任何现象应当报废。
8. 输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
连续输血时，输血器12小时更换一次。
9. 输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：（1）减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；（2）重新核对病历、用血申请单、血袋标签、交叉配血实验记录；（3）立即通知值班医生和输血科值班人员。
医院输血科(血库)工作制度
医院输血科（血库）工作制度日期: 2022年1 月目录1．贮血负责人职责 1 2．贮血室技术人员职责 2 3．临床输血管理示意图 3 4．血液入库、贮存、发放制度 4 5．血液发放制度6 6．血标本的采集与送检管理制度7 7．工作环节交接制度9 8．差错事故登记、报告和处理制度10贮血室负责人职责1、在业务院长及临床输血管理委员会的领导下制定本科室工作职责、工作制度、技术操作规程及质量评定标准，并组织实施。
2、制定年度计划和长规划，并认真组织实施，做到有检查、有总结，定期向主管部门汇报输血工作情况。
3、根据本院医疗需要，定期向供血单位申报用血计划，贮备一定数量的血液，确保满足临床医疗用血的需求。
4、督促全科人员遵守医院及本科制定的各项工作制度，履行规定的职责，严格按照技术操作规程操作。
经常进行医疗安全教育，严防差错事故的发生。
5、加强医德医风建设，指导进修及实习人员按计划完成学习任，做好各级技术人员的考核工作。
6、定期组织本科室人员进行政治学习和业务培训，不断提高科室人员的政治素质和业务水平。
7、经常对本科室的各项工作环节进行监督检查，拟定贮血计划，遇有库存锐减及用血偏型等情况及时供血机构联系，保持血液的供求平衡。
8、及时解决本科复杂、疑难技术问题，如疑难或特殊血的鉴定及交叉配血、免疫血液学诊断等。
9、督促科室做好原始资料的登记、保存、统计及上报工作。
经常检查仪器设备的使用、维修和保养情况。
对科室所需耗材的增补应做到及时、节约。
10、加强与临床科室的联系，了解用血情况，积极推广输血新技术。
指导临床科室合理用血，参与疑难病例的输血会诊。
11、通过室内质量考核和室间质量的评价，加强血型鉴定和交叉配血试验的质量控制。
加强与临床科室的沟通，不断提高服务质量。
12、组织实施本科承担的教学、科研、学术交流等各项任务。
贮血室技术人员职责1、上岗前必须输血专业技术培训，并取得上岗资格证的卫生技术人员才能从事输血工作。
安全输血制度及流程
安全输血制度及流程一、接到输血医嘱后，由两名护士确认输血申请单、交叉配血单及试管，并当面核对患者姓名、性别、年龄、房（床）号、住院号、诊断等信息无误后，采集血样。
填写标签，两人核对无误后签名，粘贴标签。
二、取血护士应和血库发血者共同查对。
“三查”血的有效期、血的质量及输血装置是否完好。
“八对”姓名、床号、住院号、瓶（袋）号、血型、交叉配血实验结果、血液种类及剂量，确认无误后方可取回。
三、在血库取回的血应在30分钟内输入，不得自行贮血。
四、严格按照各种血液成分输注的时间控制进行输注（见附表）。
五、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误后方可输血。
六、输血前将血袋内的成分轻轻摇匀，避免剧烈震荡。
输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再继续输注另外血袋。
输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整速度，并严密观察有无不良反应，出现异常及时处理，并详细记录。
七、如遇特殊情况，未能按时输血，应及时与血库联系，不能将血放入病区普通冰箱内保存。
八、输血完毕后应保留血袋24小时以备必要时查看，血袋按感染性废物处置。
九、医护人员将交叉配血报告单贴在病历中，入病历保存。
附安全输血流程遵医嘱输血→两名医护人员确认输血申请单、交叉配血单及试管，并当面核对患者姓名、性别、年龄、房（床）号、住院号、诊断等信息无误后→采集血样→填写标签→再次经两人核对无误，由病区护士（ICU、手术室、病区中午和夜间值班由咨询台护士）陪同家属送至输血科→取血护士和血库发血者共同三查、八对，无误后取回→按照各种血液成分输注的时间控制进行输注→输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常→无误后输血→输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整速度→严密观察有无不良反应，及时处理→做好护理记录→输血完毕后应保留血袋24小时以备必要时查看→用后血袋按感染性废物处置→用后血袋按感染性废物处置→医护人员将交叉配血报告单贴在病历中→入病历保存安全输血查对制度1.采血交叉配血查对制度（1）接到输血医嘱后，两名医护人员确认输血申请单、交叉配血单及试管，并当面核对患者姓名、性别、年龄、房（床）号、住院号、诊断等，信息无误后，采集血样。
输血制度及流程
输血制度及流程一．输血查对制度1.输血患者身份识别：请患者/亲属陈述患者姓名、年龄等至少两项息；操作者复述其陈述并核查患者腕卡、床头卡、临床输血申请单。
2.根据输血医嘱，病房护士需经二人核对患者姓名、住院号、临床输血申请单和贴好标签的试管，并当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、腕卡、血型和诊断无误后，采集血样。
3.输血科须经二人核对输血申请单和配血血样，同时检查采血日期、血液有无凝血块或溶血，并查血袋有无破裂后进行交叉配血。
4.凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者，应有交叉配血报告。
机器单采浓缩血小板应ABO血型同型输注。
5.输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签上血站的名称、血袋编号/条形码、血型(含Rh 因子)、血液品种及质量，血量，采血日期及时间或者制备日期及时间，有效期及时间，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。
准确无误后方可输血。
6.输血时，由两名医护人员带病历、交叉配血单、血液制品共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、住院号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液（交叉配血报告单和血袋标签上血站的名称、血袋编号/条形码、血型(含Rh因子)、血液品种及质量，血量，采血日期及时间或者制备日期及时间，有效期及时间，血袋包装完好无误）后，用符合标准的输血器进行输血。
7.输血完后，医生将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，护士将血袋送回输血科（血库）至少保存一天。
二．输血前双人、双查对签字制度1.输血前由两名具有执业资格的医护职员做好“七查、八对、九不消”工作。
2.“七查”指：①查血站名称；②献血编号或者条形码号；③献血者血型；④血液品种；⑤采血日期及效期；⑥储存条件；⑦输血器材质量。
3.“八对”指：①查对病人姓名、性别、年龄；②住院号；③病室、床号；④病人血型；⑤配血成效；⑥献血者血袋号或者条形码号；⑦血液品种；⑧血量。
输血管理制度及流程规范
输血管理制度及流程规范输血全过程的血液安全管理制度及流程1、决定输血治疗前，经治医生向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血液传播疾病的可能性，征得患者及/或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字，《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。
2、护士接到输血医嘱时，两人认真核对主治医师填写好的《输血申请单》，填写好病人的信息并将粘贴于配血管上。
3、采集血标本时，护士持《输血申请单》及贴有病人信息标签的试管至患者处，当面核对床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型和诊断，准确无误后方可采血，采血后两人在《输血申请单》下面签字。
操作要求：一人一次一管。
4、采集血液标本时，不得在输入大分子溶液通道中取血，应在另侧肢体血管取血，以防影响血型、交叉配血和抗体筛查结果。
5、采血后由医护人员或专人将血样和输血申请单送交输血科，与输血科工作人员双方逐项核对。
6、取血时，取血护士与血库人员双方交接核对：6.1、受血者的姓名、床号、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型、血液成分、血量；6.2、核对血袋标签：献血员条码编码、血型、血液的有效期；6.3、检查血袋有无破损渗液，血袋内血液有无溶血及凝块。
双方核对无误后，在配血报告单上和血液入、出库流程记录上签字。
7、凡血袋有下列情形之一，一律拒领：7.1、标签破损，字迹不清；7.2、血袋有破损，漏血；7.3、血液中有明显凝块；7.4、血浆呈乳糜状或暗灰色；7.5、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；7.8、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血。
8、血液领回病房后，由两名医护人员共同负责核对，核对的信息同取血时的信息，无误后登记在输血登记本上，并在配血报告单上签名，不允许代签。
如有两袋及以上的血液，先进行总核对，然后一袋一核对一签名。
9、血液从血库取出后30min内进行输血，不得加温，输血前将血袋内成分轻轻摇匀，避免剧烈震动，输血过程必须严格执行无菌技术，输入的血液内不得加入其他药物，如酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液，以防血液凝集或溶解。
输血操作流程
输血操作流程
输血操作流程主要包括准备阶段、输血阶段、收尾阶段等三步。
1.准备阶段
a.根据输血的性质、输血量、受血者的情况，向医院存血中心申请输血所需的血液。
b.确定输血地点，可以在病房或病区设立转运室进行输血，需要在室内设置医务人员
操作台，设备应该齐全，比如：血型自知试剂、抗血清、血管置管器、静脉分层器等。
c.根据输血量和输血方式，选定输血器具：如：血袋，输注器，静脉滴注器，输液管
和置管器等。
2.输血阶段
a.根据受血者的血型和Rh血型，检测血液是否正确，正确后开启血袋，使其处于降
温及抗凝状态。
b.检查受血者的血液，确定受血者的血型、Rh血型，根据血库成品，确定血型、Rh
血型是否相符。
c.对受血方，根据实际情况，可以采取无创或者有创静脉检查，以及静脉滴注；若是
有创静脉穿刺，穿刺后要及时止血，并严格按要求消毒，利用3M全效贴（surgical tape）固定穿刺口以防止脱落。
d.输血原血行完过程后，如果受血量大，比如大于500mL时，这时要对比血压，保证
其压力不低于基础值的一半，调节输血量。
e.检查受血方的样本，及时更换输液器。
3.收尾阶段
a.结束输血后，进行样本检测，记录受血者姓名、年龄、性别、血型等。
b.及时完成静脉分层，如果有有创静脉穿刺，还需要贴上3M全效贴（surgical tape）固定穿刺口，穿刺口应该每天检查，及时补敷，避免感染，住院的受血者要注意观察角膜
反射，考虑血容量状态。
c.正确处理器械，并及时将它们清洗和消毒。
d.在最终的输血报表上记录输血的历史记录和本次输血的数据。
输血安全制度及流程
输血安全制度及流程1.输血前,由两名医护人员共同执行“三查八对"、(三查:查血制品有效期、血制品质量、输血装置就是否完整;八对:对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量)、对昏迷、意识模糊或语言障碍者要认真确认患者身份。
查对供血者姓名、血型、血袋号、血量、采血日期、血液有无凝块、溶血、血袋有无破损等。
核对无误后,双方签名。
2.2、取血后在30分钟内输入;输血时,两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单及血袋再次核对,核对无误后,开始输注、ﻭ3.3、输血应遵照医嘱,严格进行无菌操作技术,将血液或血液成分用标准输血器进行输注。
4.ﻭ4。
输血前将血袋内得成分轻轻混匀,避免强烈震荡,血液内不得加入药物。
5.连续输注不同供血者得血液时,前一袋血输尽后,用少量无菌生理盐水将输血器管道冲洗干净,再接下一袋血液继续输注。
ﻭ６。
输血应遵循先慢后快得原则,根据患者病情与年龄调整输注速度。
输血开始,应观察患者5－１0分钟,无异常方可离开。
输血过程中必须严密观察有无输血不良反应,发现异常及时通知医生处理、７、输血后,认真检查穿刺部位有无血肿或渗血。
空血袋保留24小时,交叉配血报告单贴在病历中保存。
ﻭ8、血液送达病房后应在2—4小时之内输用,不得自行贮血、９。
如有输血不良反应,应记录反应情况,并将原袋余血送至输血科查明原因。
ﻭ输血流程ﻭ建立静脉通路(严格无菌操作建立静脉通道)→输血前核对病历、输血记录单、血袋(核对方式:一人持病历、输血记录单,另一人持血袋,逐项核对,另交叉重复一遍核对内容:患者姓名、床号、住院号、血型(包括Rh血型)、血液品种、剂量、血袋编号、交叉配血实验结果、血液有效期)→洗手,至患者床边→输血时核对:患者、床号、住院号、腕带、输血单、病历、血袋(两人携带病历、输血单、输血用具与血液制品﹝推治疗车﹞)→接血袋:确认通畅、消毒(严格执行两人核对)→调节滴数,＜20滴／mｉn(确认患者静脉通路完好、用安尔碘消毒血袋出口,将输血器针头拔出,插入血袋入口,血袋挂于输液架上)→输血后核对输血单、输液单、患者、腕带、床头卡(输血单必须双签名)→签名:输血单、输液单、临时医嘱(严格执行两人核对:核对内容同输血前核对)→15mｉn再次调节滴数(成人40~60滴/min,休克患者适当加快,儿童、老年、体弱、心肺疾病患者速度宜慢)→输血结束冲洗(输血结束后,继续滴入注射用生理盐水把输血管内血液全部输完;血袋按要求处理)→观察与记录(记录输血起始与结束时间、速度、输注量、输注就是否通畅、就是否发生不良反应、患者主诉等,将输血记录单放入病历)临床输血护理管理制度为保障我院血液质量,确保临床用血安全,规范临床用血行为,特制定本制度。
医院输血流程图
医院输血流程图一、患者申请输血1. 患者就诊于医院，并向医生提出需要输血的申请。
2. 医生对患者进行全面的身体检查和病情评估，确定是否需要输血。
3. 医生根据患者的病情和输血指征，填写输血申请单，并将其送至输血科。
二、输血科验血1. 输血科接收到输血申请单后，安排患者进行血液检验。
2. 患者前往输血科的验血窗口，提供个人信息并接受抽血。
3. 抽取的血液样本送往实验室进行血型鉴定、血液常规检查和传染病筛查等相关检验。
4. 实验室完成检验后，将检验结果记录在患者的输血申请单上，并将其送回输血科。
三、血库配血1. 输血科收到血液检验结果后，将输血申请单送至血库。
2. 血库根据患者的血型和血液检验结果，进行血液配血。
3. 血库人员根据配血结果，选择合适的血液制品，并记录在输血申请单上。
4. 血库将配血完成的输血申请单送回输血科。
四、患者签署知情允许书1. 输血科收到配血完成的输血申请单后，通知患者前往签署知情允许书。
2. 患者前往输血科的知情允许书签署窗口，与医生进行面对面的沟通。
3. 医生向患者详细解释输血的目的、风险、可能的并发症和注意事项等内容。
4. 患者对所了解的内容进行确认，并在知情允许书上签字确认。
五、输血准备1. 输血科收到患者签署的知情允许书后，安排输血准备工作。
2. 护士根据患者的血型和配血结果，从血库取出相应的血液制品。
3. 护士核对患者的个人信息、血型和血液制品，确保无误。
4. 护士准备输血所需的输血装置、输血管和输血针等设备。
六、输血操作1. 护士将输血装置连接到输血管和输血针上，并进行严格的消毒操作。
2. 护士将血液制品逐渐输注给患者，控制输血速度和输血量。
3. 护士在输血过程中密切观察患者的生命体征，如血压、心率和呼吸等。
4. 护士记录输血过程中的相关数据，如输血量、输血速度和输血反应等。
七、输血结束1. 输血结束后，护士将输血装置和输血针拆除，并进行正确的废弃处理。
2. 护士再次核对患者的个人信息，确保输血操作的准确性。
血库流程图
临床输血管理工作流程示意图电脑录入，打印报告单，记录本上登记两人复核无误后签名输血反应或有血液质量问题 临床科室临床医生填写输血申请单护士站护士按医嘱抽取血标本输血科（血库）签收输血申请单和血标本血 型 不 相 符 或 血 标 本 不 符 合 要 求重新抽血复验受血者、献血者的血型选择所需要的血液制品进行交叉配血输血申请单和血标本交叉配血结果阴性的血液制品临床医生用血申请操作流程临床输血主要步骤及关键控制点流程图患者：病情需要输血医生：决定是否需要输血及输何种血液护士：采血标本、送表本、送单、取血冷 链*验 收 患者：病情需要输血冷链是一套用于血液贮存和运输的系统，使血液保存在适宜的 环境中以维持其功能（菱形为关键控制点）告知谈话及时逐项填写输血不良反应回报单签同意书标 本 采 集确认受 血者身 份并采 到正确 标本规范 填写 输血 申请输 血 申 请 单冷链* 核对监 护输血 记录划约血标储存血液 '验交取、定血型、交叉配血登记班\护人员 \取血血 站 供 血血液预约、入库、核对、贮存工作流程图血液出库、质量检测、领发工作流程血型鉴定和配血试验的质量评定及工作流程对整个试验系统的各个环节要进行把关，通过室内考核和室间评价，可提高血型鉴定和配血试验质量。
交叉配血工作流程血液标本留样保存工作流程新生儿溶血病检查工作流程图填写报告单患儿标本ABO/RH 血型鉴定 RBC 直抗实验送检标本交接新生儿溶血病 母亲标本IgG 抗A(B) 效价测定▼ v父亲标本ABO/RH 血型鉴定ABO/RH 血型鉴定血浆不规则 抗体筛选血浆游离 RBC 释不规则 抗体检测C放实验抗体鉴疋分析结果新生儿溶血病产前血清学检查工作流程图送检标本交接夫妇双方ABO和RH(D)血型检测夫妇双方ABO和RH(D)血型配合与否分析结果填写报告单不配合者，可能为ABO血型不合引起的HDN配合者，可能为ABO以外抗体引起的HDN采用2-Me处理孕妇血清检测IgG抗A(B)抗体效价T免疫性溶血性输血反应检查工作流程图标本交接1血袋剩余血作细菌学监测免疫性溶血性输血反应检查免疫性溶血性输血反应检查抗 尿 血 过 常 常 敏 规规处 理 反 者档分应 输血不良反应处理程序临床科室发生输血反应血液中心检查处理结果 * 分 j~~医务科过敏反应整改、资料存立即停止输血，以 静脉注射生理盐水 维持静脉通路。
全院输血流程
全院输血流程
一、申请输血
1.1 患者的主治医生根据患者的实际情况判断是否需要输血 1.2 填写《输血申请单》,明确输血用量、输血物和输血时间 1.3 送申请单给输血室审核通过
二、准备血品
2.1 根据申请单信息,输血室安排适当的血品
2.2 检查血品的来源、品种、储存期限是否符合要求
2.3 血品出库,送往准备血品的工作区
三、给血前检查
3.1 检查申请单信息是否完整
3.2 检查患者身份证明及输注部位
3.3 测量和记录患者的体温、脉搏等生命体征
3.4 检查输注路线是否畅通
四、进行输血
4.1 按规范操作开始输血
4.2 注意监测患者的反应并及时采取应对措施
4.3 输血结束后移除留置管路
五、输血后的管理与观察
5.1 记录输血完成时间和使用的血品编号
5.2 对患者进行4小时内的观察,注意不良反应
5.3 及时上报和记录任何输血相关并发症
六、相关文件归档与资料管理
6.1 将使用的血品和相关记录完整归档
6.2 保管好输血相关重要资料和个人信息
以上内容大致描述了我们医院全过程输血管理流程,希望对您有帮助!如果还有任何其他问题,请告诉我,我会详细解释。
输血流程图
输血流程图
输血流程图：
1.患者或家属在《输血治疗同意书》上签字。
如果患者没
有自主意识或没有家属签字，则需要申报医院职能部门或主管领导。
2.护士接到输血医嘱后，需要由两人核对《输血申请单》。
3.遵医嘱准备采血试管，认真核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号后采集血样。
如果有两人以上抽血，则一次只能拿一名患者的试管和输血申请单。
4.医护人员将血样和《输血申请单》送交血库，并且双方
逐项核对并签名。
5.配血合格后，由医护人员携带病历到输血科（血库）取血。
取备与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、住院号、
床号、血型、种类剂量、血液质量、有效期及交叉配血实验结果，以及保存血的外观等，准确无误后双方共同签字取回。
6.输血完毕后，将输血袋回收送回血库并登记于专用记录
本上。
7.将输血全过程信息及时记录于病历中。
输血科对受血者
的原始记录给予保存。
8.若发生输血不良反应，应由临床医护人员向输血科提交《输血反应卡》及留有残余血液的血袋，由输血科进行调查。
9.在输血过程中，严密观察受血者不良反应，观察10分
钟后巡回单上认真记录。
双方签字后方可离开。
10.在连续输注一袋以上血液时，中间需要根据医嘱用0.9%生理盐水冲管。
11.在两人带着病历到床边再次三查八对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型、品种、剂量等，确认与配血报告
相符，执行输血。
输血前，有两名医护人员在场并严格执行“三查十对”并签名。
输血管理制度及流程
一、目的为确保临床输血安全，预防输血相关并发症，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本医疗机构所有临床输血工作。
三、职责分工1. 医疗机构应设立输血管理委员会，负责制定、实施和监督临床输血管理制度。
2. 临床科室负责患者的输血申请、观察输血反应和处理输血并发症。
3. 输血科（血库）负责血液的采集、制备、储存、发放和输血技术指导。
4. 医院感染管理科负责输血相关感染的控制和监测。
四、输血管理制度1. 输血前评估（1）医师应详细询问患者的病史、过敏史、输血史，评估输血指征。
（2）告知患者或家属输血的风险、并发症及经血液传播疾病的可能性。
（3）取得患者或家属的知情同意，签署《输血治疗同意书》。
2. 输血申请（1）医师根据患者病情，填写《输血申请单》，由主治医师审核签字。
（2）输血科（血库）收到《输血申请单》后，进行核对、登记。
3. 血液采集与制备（1）输血科（血库）按照国家标准采集血液，严格执行无菌操作。
（2）血液制备过程中，确保血液质量符合国家标准。
4. 血液储存与发放（1）血液储存于专用冰箱，保持2-6℃温度，定期检查温度。
（2）血液发放时，核对患者信息、血型、血液成分、有效期等。
5. 输血过程（1）输血前，两名医护人员核对交叉配血报告单、血袋标签，确认无误后方可输血。
（2）输血过程中，严密观察患者病情，发现输血反应立即停止输血，并采取相应措施。
（3）输血结束后，记录输血时间、输血量、患者反应等。
6. 输血并发症的处理（1）出现输血反应时，立即停止输血，及时报告医师，采取相应措施。
（2）医师根据患者病情，制定治疗方案，并进行观察和随访。
五、输血流程1. 医师评估输血指征，填写《输血申请单》。
2. 输血科（血库）核对《输血申请单》，采集血液。
3. 医师填写交叉配血单，进行交叉配血。
4. 输血科（血库）制备血液，发放血液。
输血操作流程
输血操作流程
医生开出输血、交叉配血医嘱
电脑班护士核对输血申请单与医嘱，信息无误，打印交叉配血条形码
两名护士核对申请单、医嘱、条形码（床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型（含Rh因子）），信息无误后粘贴交叉配血条形码于试管上，携用物至床旁
核对试管条形码与病人信息及PDA扫码病人腕带，信息无误采集血标本
两名护士分别在输血申请单上签全名
专人、专管、专箱运送，将血标本送至血库
两名护士核对病人血型，并告知病人
手术病人：病房护士和手术
室护士术前应常规核查血型
电脑班护士携病历与血库发血者共同核对，无误后在输血记录单签全名，将血置于
冷链箱取回
两名护士执行输血“三查十一对”
两名护士携血袋和病历至床旁与病人核对姓名、床号、住院号、血型，执行输血，
监测生命体征
输血时做到一次一人一份，两
名护士在输血护理记录单签名输血开始后15分钟、1小时、2小时监测生命体征
输血结束，监测生命体征，观察有无不良反应并记录
血袋送回血库
**县人民医院护理部。
医院临床输血操作流程
医院临床输血操作流程
非紧急用血由临床主治医生提前一天根据需求填写输血申请单，紧急用血由申请科室主治医师立即填写输血申请单，护理站与总医院血库（）联系备血（是否有相应的血，尤其是Rh 阴性的患者要提前预约）→如有相应的血液则每日上午10点前将采集好的血交叉标本（用EDTA-2k抗凝）及输血申请单送检验科，核对无误后双方签字→检验科审核后周一至周五8：00至17:00，周六上午8：00至11:50与导医（）联系取血，节假日及夜班由各用血科室通知护理二线班取血，取血人员与检验科进行血交叉标本交接，核对无误后双方签字→取血人员到总医院血库取血,核对无误后双方签字→取血人员按照规范（用取血箱）将血液运输至医院，交临床科室，核对无误后双方签字，并送输血单副联到检验科→临床科室双人核对无误后进行输血，做好输血记录→输血结束后临床科室将输血不良反应单及输血袋（24h 后）送回检验科保存。
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输血科血液发放工作流程
1、《临床输血技术规范》是临床输血管理的重要依据。
2、病人输血前应做血型、输血九项(又称输血前检查)：ALT、HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、anti-HCV、anti-HIV、RPR，下同)、血型血清学检查。
报告单贴在病历上，作为重要的法律依据，以备日后信息反馈及资料核查。
3、病人输血应由经治医师根据输血适应症制定用血计划，报科主任批准后，逐项填写好《临床输血申请单》，连受血者血样（1管）于预定输血日期前1天由相关人员交血库备血。
每张申请单只能预约一天的用血量，电话及口头申请预约不予受理。
择期手术病人用血量预计大于2000mL 以上者，提前2天送血样和输血申请单到血库，并报送医务科审批。
4、预定计划3天内有效，如需改期需重新预定。
5、决定输血治疗前，经治医师应向病人或其家属说明输同种异体血出现不良反应和经血传播疾病的可能性，征得病人或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字的无自主意识的病人紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。
6、AB型血、血小板、RH(D)阴性等其他稀有血型的血制品，需慎重考虑用血量，血库不储血。
原则上预定多少，用多少。
若血库按预约要求已备好上述血制品，申请者又取消用血计划，在血制品的有效期内未能调剂使用，造成血制品报废，血费从预订科室收入中扣除。
7、急诊用血和没有预约的用血，申请者须先与血库联系是否有库存血，若无库存血，由医师完成输血前各项准备工作(补充完善申请单、输血九项化验单、血型化验单)。
血库派专人去血液中心取血或由血液中心派人紧急送血，所需车费由受血者负担，主管医师必须向受血者或其家属、陪人作好解释工作，确保有关费用的及时收取、取血工作的顺畅。
若出现逃费情况，从申请者劳务费中扣除。
8、确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签（标有住院号、姓名）的试管，当面核对病人的姓名、性别、年龄、住院号、病室／门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。
输血前由医师填写合血单，连同病人的血标本（2管）由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交血库，双方进行逐项核对。
9 、血库要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者ABO血型(正、反定型)，并常规检查病人的RH(D)血型，准确无误时可进行交叉配血。
10、两人值班时，交叉配血试验由两人互相核对；一人值班时，操作完毕后自己复核，并在医院输血管理系统上逐项登记配血试验结果，并打印配血报告单。
11、凡遇有下例情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验：1.交叉配血不合时；2.对有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者。
12 、配血合格后，由医护人员到血库(血库)取血。
取血与发血的双方必须共同核对病人的姓
名、性别、年龄、住院号、病室／门急诊、床号、血型、血液有效期、配血试验结果以及保存血的外观等，准确无误时，取血者在配血报告单（一式两份）上签字后方可发出。
病人的陪人和家属、实习生不能取血。
13、血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2—6℃冰箱，至少7天，以便对输血不良反应追查原因。
14、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。
准确无误方可输血。
15 、输血时，由两名医护人员带病历共同到病人床旁核对病人姓名、性别、年龄、住院号、病室号、病室／门急诊、床号、血型、血液有效期、配血试验结果以及保存血的外观等，准确无误时，用符合标准的输血器进行输血。
16 、取回的血应尽快输用，不得自行储血。
输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。
血液内不得加入其它药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时，前一袋输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：
（1）、减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；
（2）、立即通知值班医师和血库值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
17 、血库接到有关输血异常情况的通知时，血库医技人员应及时赶到现场，同医护人员一起及时检查，治疗和抢救，并查找原因，做好记录；保存好输血反应回报单，每月统计上报医务科。
18、输血完毕后应将血袋交由血库室，至少保存一天，集中处理。